UNIVERSIDAD Y SALUD

SECCIN ARTCULOS ORIGINALES

REVISTA UNIVERSIDAD Y SALUD
Ao 2014 Vol. 16(1) Pgs. 69 - 81
Modelo de transitividad aplicado a la gestin de la salud mental comunitaria
Transitivity model applied to the management of mental health community
Jonnathan Narvez1
1 Magster en Investigacin Integrativa y Especialista en Ciencias de la Complejidad. Docente investigador Programa de
Psicologa, Director Grupo de Investigacin Libres Pensadores Universidad de Nario. Pasto, Colombia.
e-mail: jonnathanhar@hotmail.com
Fecha de recepcin: Octubre 13 - 2013

Fecha de aceptacin: Mayo 13 - 2014

Narvez J. Modelo de transitividad aplicado a la gestin de la salud mental comunitaria. Rev Univ. salud. 2014;16(1): 69- 81

Resumen
Introduccin: El modelo de transitividad constituye un paradigma de intervencin social fundamentado en
la condicin auto-organizadora de la comunidad como garante de sus propios procesos. Objetivo: Validar los
postulados del modelo de transitividad en la dinamizacin de escenarios clnico comunitarios para la gestin
de la salud mental en el Municipio de San Lorenzo - Nario en el ao 2013. Materiales y mtodos: El estudio
se desarroll desde el paradigma cualitativo a travs de la investigacin, accin participativa. Resultados: El
modelo de transitividad favorece el trnsito homeostasis - acomodacin potenciando la dimensin participativa
del sujeto en la transformacin de estructuras sociales desde la generacin de polticas pblicas que garanticen
la planificacin y ejecucin de escenarios en torno a la dinamizacin participativa de la salud mental comunitaria
del Municipio. Conclusin: Los resultados del estudio resaltan la importancia del modelo de transitividad en
la gestin de la salud mental comunitaria, al proveer herramientas de intervencin que permiten involucrar
a las comunidades como agentes transformadores de estados previos de acomodacin a estados finales de
homeostasis que garantizan la salud mental y el bienestar colectivo de sus comunidades.
Palabras clave: Modelo de transitividad, salud mental comunitaria,
acomodacin. (Fuente: DeCS, Bireme).

agentes comunitarios de salud, homestasis,

Abstract

Introduction: The transitivity model is a paradigm of social intervention based on self-organizing community
status as guarantor of its own processes. Objective: To validate the postulates of transitivity model in the
revitalization of community clinical scenarios for the management of mental health in the municipality of San
Lorenzo - Nario in 2013. Materials and methods: The study was developed from the qualitative paradigm
through participatory action research. Results: The transitivity model promotes transit homeostasis accommodation, potentiating the participatory dimension of the subject in the transformation of social
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structures from the creation of public policies that ensure the planning and implementation of scenarios around
participatory revitalization of community mental health in the Municipality. Conclusion: The results of the study
highlight the importance of transitivity model in managing community mental health by providing intervention
tools that enable engaging communities as agents of transformation of previous states of accommodation to final
states of homeostasis that guarantee mental health and collective welfare of their communities.
Key words: Transitivity model, mental community health, health workers, homeostasis, accommodation. (Source: DeCS,
Bireme).

Introduccin

la comprensin multidisciplinar de la relacin

territorio individuo sociedad facilitando
el tejido de pautas vinculantes y significativas
producto de la combinacin de la tradicin
clnica con el enfoque comunitario, donde la
salud mental integral se inserta en la unidad
vincular, produciendo transformaciones en el
binomio persona comunidad.6

Investigaciones de aos recientes han

demostrado la factibilidad de ofrecer
intervenciones comunitarias y psicolgicas
en el nivel de atencin no especializada; sin
embargo, existe en los contextos sociales, una
idea ampliamente compartida, pero errnea,
con respecto a que todas las intervenciones
psicosociales son sofisticadas y ofrecidas por
personal altamente especializado.1,2

Para Calvo,7 la clnica comunitaria conduce a

un conjunto de redefiniciones en la escena de
la complejidad que supone la habilitacin de
entornos protectores, donde la salud mental se
comprenda como un factor social, dinmico y
cambiante, el cual est influenciado por la cultura,
el contexto econmico, religioso, social y poltico
en el cual se desarrolla el individuo. De all, que
el abordaje de la salud mental comunitaria debe
explorarse desde las diferentes dimensiones
en las que se encuentra inserta la comunidad,
con el propsito de identificar caractersticas
contextuales que se perfilan en cada entorno
social posibilitando u obstruyendo objetos de
intervencin; es all donde el abordaje de la salud
mental comunitaria debe llevar a una progresiva
redefinicin tanto de la comprensin, como de
los modelos de intervencin comunitaria en s
mismos.

En lo que respecta a intervenciones comunitarias

desde el modelo de transitividad, se reconocen
experiencias positivas presididas por agentes
comunitarios quienes desde la activacin
de eslabones de comunicacin han asumido
importantes y exitosos procesos que han llevado
a las comunidades al establecimiento del
bienestar y la promocin de la salud mental.3
A partir de esto, se resalta la necesidad de
intervenir la base comunitaria y sus
estructuras de manera constante e intensa a
fin de promover el desarrollo y el bienestar de
los agentes comunales como dinamizadores de
su realidad, originando escenarios de gestin y
empoderamiento comunitarios.4
Para Snchez Vidal,5 la Psicologa Comunitaria
se ha definido por oposicin a la Psicologa
Clnica y otras formas de accin psicolgica
individuales de orientacin teraputica o
reparadora recreando desde el escenario
clnico comunitario la condicin transitiva
de la comunidad como sujeto proceso, desde

Castro8 propone que un modelo de intervencin

comunitaria es una herramienta de comprensin
y abordaje de la realidad, la cual tiene el propsito
de facilitar el dilogo comprensivo sujeto
comunidad a fin de mejorar las condiciones
sociales de los contextos. En efecto, al indagar
[70]

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sobre un marco conceptual que pudiera abarcar

la mayora de variables que determinan la salud
mental comunitaria se vislumbr que el modelo
de transitividad, era el ms adecuado puesto
que permite analizar desde los diferentes
sistemas el proceso de posicionamiento de
la salud mental en las redes comunitarias.
Las redes comunitarias segn Montero,9 son
un factor importante cuando se pretende
consolidar la accin comunitaria como agencia
teraputica, identificando tres tipos de redes,
las redes morales, las redes de colaboracin y
las redes afectivas, que son fundamentales en el
establecimiento de la clnica comunitaria.

En efecto, los procesos de intervencin

cuya intencionalidad sea la dinamizacin de
escenarios clnico comunitarios, en el propsito
de generar efectos multidireccionales de
impacto deben contemplar que las comunidades
no son simples receptores de informacin, entre
tanto poseen capacidades y herramientas que
les permiten desde el fondo y desde dentro
contribuir en el establecimiento de estados de
bienestar comunitario.12 De all la relevancia del
modelo de transitividad desde los tres procesos
de insercin y reconocimiento comunitario:
a) el intercambio de intencionalidades, b) la
interrelacin y vinculacin afectiva de actores y
c) la negociacin de sentidos comunitarios, que
dan cuenta en los procesos de intervencin de
la tica, la necesidad de integrar al observador
en su observacin, lo que implica la construccin
colectiva de tejido humano como eje de
transformacin y apoyo social.

La transitividad concibe que la realidad social,

supone un continuo proceso de acomodacin
dinmica, que lleva a los actores sociales
individuales o colectivos a la bsqueda
permanente de soluciones a sus necesidades
prximas; asimismo, Narvez11 propone desde
el enfoque transitivo que la salud mental
comunitaria comprende el trnsito progresivo
de estados crticos a homeostticos, producto
de la permanente acomodacin entre un sujeto
activo y los entornos que lo rodean, estando el
individuo inserto en un marco de interaccin,
que le sujeta a nivel normativo y afectivo a un
entorno comunitario que le contiene.10

Para Cruz Souza,13 los significados se forjan

en las prcticas sociales y son ellos mismos
prcticas sociales discursivas que modelan las
interacciones sociales y tienen efectos sobre la
realidad cotidiana, construyendo las miradas
posibles del mundo. En ese contexto, el modelo
de transitividad aplicado a procesos de la
promocin de la salud mental comunitaria desde
la dinamizacin de redes, lleva al sujeto a pasar
de un estado de observador neutro y pasivo que
vive una realidad, a tener un papel central, en
la interpretacin de condiciones sociales de sus
comunidades a fin de formular procesos, donde
su condicin de actores sociales transite de la
observacin a la accin, siendo participantes
en la creacin de una realidad consensuada,
donde emergen significados y significaciones
comunitarias desde la interaccin activa.14

Es as que la salud mental entendida desde el

anlisis transitivo contempla a un ser humano
activo, en bsqueda permanente de bienestar,
en constante cambio y en dilogo continuo con
los entornos; lo anterior, en correspondencia a
los planteamientos de la Organizacin Mundial
de la Salud cuando afirma que La salud mental
se define como un estado de bienestar en el
cual el individuo es consciente de sus propias
capacidades, puede afrontar las tensiones
normales de la vida, puede trabajar de forma
productiva y es capaz de hacer una contribucin
a su comunidad. 1

El modelo de transitividad permite analizar

contextos en los que las comunidades establecen
redes vinculares e interaccionales a fin de
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dinamizar el estatismo de los grupos sociales

como destinatarios de polticas asistenciales
que vulneran su condicin de trnsito, de
modo, que se reconoce a la comunidad como
sujeto potencial ms all de la incidencia de
las condiciones culturales y territoriales, en
la medida que se parte de la premisa donde la
praxis homeosttica hace que toda comunidad
siempre tienda hacia algo.14 El propsito central
del modelo se dirige hacia la activacin social
de eslabones de comunicacin, que permitan
una retroalimentacin permanente de la
accin comunitaria, revirtiendo el efecto de la
acomodacin o parlisis de los actores.15

nivel nuclear generan acciones de informacin y

apoyo emocional e instrumental al individuo en
contexto.18

Es as, que la activacin de escenarios para la

promocin de la salud mental comunitaria
requiere que se adopten medidas multisectoriales
en las que participen diversos sectores del
gobierno y organizaciones no gubernamentales
o comunitarias, alrededor de redes en cuya
interseccin se garantice la participacin activa
y propositiva de los actores sociales en el diseo
y ejecucin de estrategias de facilitacin y
cooperacin entre las comunidades; dentro de
dichas acciones se debe incluir la exploracin
detallada de las necesidades y la respectiva
respuesta a stas, de tal forma que el diagnstico
comunitario debe conducir a la formulacin e
implementacin de programas participativos,
donde la comunidad transite de un estado de
acomodacin hacia el empoderamiento de
acciones intencionales donde se movilicen
los sistemas de creencias y representaciones
sociales que sostienen factores de riesgo en
salud mental. 19

Las comunidades tienen la capacidad de

recibir e interpretar informacin procedente
de su entorno y su contorno, y a partir de la
misma y de sus propios requerimientos vitales,
transforma su estructura y funcionamiento,
proceso denominado por Poll16 autorregulacin
o autoajuste donde los actores sociales
modifican las variables en desequilibrio para
lograr alcanzar una estabilidad dinmica.

Desde el modelo de la transitividad hablamos

de la promocin de la salud mental, cuando la
intervencin clnico comunitaria est basada
en el fortalecimiento de los mecanismos
homeostticos de la comunidad, constituyendo
entornos protectores en esa medida, son tres las
herramientas y estrategias que transversalizan
procesos homeostticos en comunidad,
a) formacin de agentes comunitarios, b)
establecimiento de redes comunitarias y c)
fomento de la participacin comunitaria.17

Materiales y mtodos

Este trabajo se basa en la propuesta metodolgica

de la investigacin-accin- participativa (IAP), la
cual permite obtener conocimientos colectivos
para transformar una determinada realidad
social.20 Lo anterior, por cuanto la investigacin
intervencin se propuso activar eslabones
de comunicacin desde la construccin
participativa de redes comunitarias, organizando
a los actores sociales para la accin y reflexin
en torno a la gestin de la salud mental desde
el modelo de transitividad. En consecuencia, se
gener un proceso metodolgico transicional,
en el desarrollo de una estrategia que involucr
a las comunidades en la produccin colectiva de
los conocimientos necesarios para activacin y

Las comunidades cuentan con sistemas

de apoyo y canales de comunicacin que
minimizan o amortiguan el impacto de las
problemticas asociadas con enfermedades
mentales o fracturas sociales, un ejemplo de
estas redes son los grupos de apoyo, quienes a
[72]

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empoderamiento de procesos de promocin de

la salud mental del Municipio de San Lorenzo
desde la gestin comunitaria.

comunitarias para el establecimiento de calidad

de vida.21 De este modo, el anlisis de los
resultados se bas en la propuesta de Elliot22 a
travs de cuatro fases intersectoriales dentro de
los ciclos de la IAP.

La investigacin - intervencin se llev a cabo

a travs de la aplicacin de tcnicas como la
asamblea participativa, el grupo nominal, el
grupo de discusin y entrevistas a profundidad
dirigidas en conjunto con talleres de intervencin,
planificacin y gestin de los participantes en
sus comunidades. Durante las diversas fases,
los participantes realizaron re-significaciones
frente a las posibilidades de transitividad
comunitaria, contribuyendo al anlisis de las
condiciones histricas que sostienen procesos
de acomodacin.

Un primer momento, de validacin de la

informacin y redefinicin del problema, que
permiti establecer las primeras categoras
de comprensin de la intervencin, desde el
anlisis preliminar de la acomodacin en el
contexto. Una fase de descubrimiento, reduccin
y anlisis de datos, a partir de las categoras
de comprensin en emergencia (entre tanto la
teora se hace desde la accin), llevando a una
separacin previa de la informacin en unidades
de contenido a fin de tener un primer eje para
la retroalimentacin del proceso, traducida en la
activacin de eslabones de comunicacin.

Asimismo, la accin participativa comprendi la

fase de transmisin de la informacin construida
y apropiada por redes comunitarias o grupos
naturales con presencia en los poblados del
Municipio intervenido, a fin de activar eslabones
de comunicacin que lleven a la generacin de
expectativas y la dinamizacin de los estados
de acomodacin, activacin, movilizacin y
homeostasis comunitaria propuestos por el
modelo de transitividad.

Un espacio de sntesis y agrupamiento de

informacin en categoras expansivas desde el
modelo de transitividad comunitaria, dando
cuenta del proceso de contradiccin entre
la experiencia vivida y la transformacin
o resistencia de la estructura comunitaria,
fase crtica del modelo. Y una fase de
establecimiento de analogas analticas que
permita la transformacin de los datos en
sustentos tericos y experienciales (nueva
teora) a partir de la descripcin, interpretacin,
comparacin, contextualizacin y revisin del
ciclo homeostasis acomodacin y sus efectos.

Participantes
Agentes comunitarios y sociales del Municipio
de San Lorenzo Nario vinculados a
Instituciones Educativas, Organizaciones de
base e Instituciones municipales, focalizados en
el marco de la construccin participativa de la
poltica pblica de salud mental.

Resultados

Plan de anlisis de informacin

El proceso de la Investigacin Accin
Participativa propone un continuo anlisis
del hecho social, siendo una de sus
finalidades la produccin de conocimiento
para el mejoramiento de las propias acciones
conducentes a la transformacin de condiciones

La aplicacin del modelo de transitividad en el

marco de la promocin de escenarios clnicos
comunitarios en el Municipio de San Lorenzo
Nario, contempl dos estrategias participativas
convergentes en el trnsito de lo individual a lo
comunitario 1) la formacin de agentes y 2) el
establecimiento de redes comunitarias.
[73]

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Cuadro 1. Ciclo de acomodacin activacin

Fases de la IAP

Proceso sistemtico
- Arranque y
acomodacin
(Mapeo inicial)
- Activacin
(Planificacin)
- Dinamizacin
(Accin)
- Homestasis
(Reflexin)
Accin Intencionada
hacia la promocin
de la salud mental
comunitaria

Accin
suministros de
activacin

Redes Comunitarias

Formacin
de agentes
comunitarios
Formacin de
promotores en salud
mental
Construccin
Participativa de la
Poltica Pblica

Participacin
resultados
Red de Agentes
Juveniles
Red de Agentes
Comunitarios
Red de Agentes
Educativos
Establecimiento de
analizadores del
proceso
Comisiones y grupos
de trabajo
Mesa Municipal de
Salud Mental

A partir de los diversos procesos de investigacin

intervencin se lograron dinamizar los estadios
propuestos en el modelo de transitividad:
acomodacin, activacin, movilizacin y
homestasis; a continuacin se presentan los
hallazgos de cada una de las fases transitivas
propuestas.

Reflexin
Alternativas de solucin
a problemas prcticos
asociados a factores de
riesgo psicosocial en
los sistemas familiar,
comunitario y educativo
Evaluacin
Feed-back Reorientacin
del proceso
Devolucin de emergentes

Planificacin Fase II

Planificacin
fase I

Estructuracin y revisin
permanente de la pertinencia
de los ejes de la poltica
pblica en salud mental
Toma de decisiones

se identificaron tres variables causales que

deban ser dinamizadas en la articulacin
de procesos que permitan la generacin
de un trnsito intencionado, estas son, las
deficiencias en educacin, traducidas en el
desconocimiento de rutas, procesos, conceptos
y legislacin en materia de salud mental; la
desarticulacin comunitaria asociada a patrones
culturales, experiencias previas en prcticas
sociales y condiciones histricas de apata; y
las diversas problemticas institucionales y
sociales enmarcadas en los factores de riesgo
psicosocial, la ausencia de una poltica pblica
que garantice espacios y recursos, en conjunto
con las dinmicas asistenciales de los programas
y proyectos de salud mental en el Municipio.

La intervencin social comunitaria hace

referencia a procesos intencionales de cambio
que tienen lugar en el anlisis de las situaciones
estructurales que sostienen procesos de
acomodacin, desde los cuales se sustentan y
replican condiciones histricas de malestar;
en esa medida en el estadio de arranque
desde el proceso de transitividad dirigida a la
dinamizacin de la salud mental comunitaria,

[74]

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Cuadro 2. Ciclo de transitividad
Acomodacin inicial Activacin (3 estrategias)
Estado inicial Procesos de acomodacin comunitaria
Estado de
arranque

Categoras emergentes

Deficiencias de
educacin

Desconocimiento de rutas de atencin

Deficiente informacin sobre la salud mental
Desarticulacin de los procesos de prevencin con las prcticas sociales cotidianas
Desconocimiento de la legislacin de salud y la condicin de usuario como sujeto de
derechos

Desarticulacin
comunitaria

Problemticas
Sociales Institucionales

Prcticas asistencialistas
Pasividad comunitaria
Ausencia de polticas participativas
Bajos niveles de participacin e incidencia comunitaria en polticas pblicas

Violencia intrafamiliar (negligencia, abandono, maltrato y abuso sexual)

Inexistencia de un proyecto de vida familiar
Inoperancia de programas que promuevan hbitos de vida saludables
Bajos niveles de participacin (apata creciente y concurrente)
Consumo de SPA e intentos de suicidio
Ausencia de una poltica participativa de desarrollo comunitario que promueva la
interaccin en redes

Una vez reconocidas las condiciones de

acomodacin comunitaria, la activacin
comprendi la aplicacin de mecanismos
participativos tendientes al desarrollo de
recursos de la poblacin y el fortalecimiento de

organizaciones comunitarias autnomas; para

tal objetivo se impulsaron cuatro estrategias
que dinamizaron los estadios de acomodacin
identificados en el cuadro anterior.

Cuadro 3. Suministros para la activacin comunitaria Estrategias de intervencin

Suministro de activacin

Estado de acomodacin

Redes comunitarias

Desarticulacin comunitaria

Escuela de formacin e integracin de

agentes comunitarios

Deficiencias de educacin

Construccin participativa de la Poltica

Pblica en Salud Mental

Problemticas sociales e
institucionales

Escuela de formacin de promotores

comunitarios en salud mental

En ese contexto se generaron las condiciones

de trnsito entre la activacin y movilizacin
comunitaria, pasando del ciclo de la planificacin
a la accin intencionada desde la metodologa de
la IAP propuesta para la intervencin. En todo el
proceso fue necesario posibilitar una progresiva

Deficiencias de educacin

modificacin de las representaciones de los

actores vinculados frente a su rol en la sociedad,
haciendo hincapi sobre el valor de sus propias
acciones en la transformacin de las condiciones
que sostienen factores de riesgo psicosocial y
fracturas comunitarias.
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Cuadro 4. Ciclo de activacin movilizacin comunitaria
Suministro de activacin

Redes comunitarias
Escuela de formacin e integracin de
agentes comunitarios
Escuela de formacin de promotores
comunitarios en salud mental

Construccin participativa de la Poltica

Pblica en Salud Mental

Estado movilizacin
acciones intencionadas

Reconocimiento de procesos comunitarios transversales

Focalizacin de actores por procesos
Talleres participativos para la estructuracin de las redes

Autoevaluacin del campo de accin y los efectos ejecutados

hasta el momento
Fundamentacin reflexiva del programa de formacin en
salud mental

Construccin participativa del plan de formacin

Ejecucin del plan de formacin

Mapeo para el reconocimiento y activacin de recursos,

problemas y necesidades comunitarias en salud mental
Talleres participativos para la definicin de los ejes de la
poltica pblica
Participacin activa en el COMPOS (Consejo Municipal de
Poltica Social)

Los suministros de activacin permitieron la

movilizacin participativa de actores sociales
en torno a tres procesos comunitarios, la
organizacin en redes, la construccin de una
poltica pblica y la formacin de agentes. Es
as, como se integraron el enfoque metodolgico
con el modelo terico a fin de permitir
transitar del estadio de acomodacin al estadio
de homeostasis, o desde la planificacin
intencionada a la reflexin sobre la accin, en esa

medida, la homeostasis comunitaria da cuenta de

procesos auto reflexivos desde la apropiacin de
procesos por parte de la comunidad participante
y el diseo de estrategias de diseminacin
de escenarios clnico comunitarios por parte
de los agentes y estamentos municipales
comprometidos dentro de la poltica pblica con
la dinamizacin de las redes en beneficio de la
promocin de la salud mental comunitaria.

Cuadro 5. Ciclo movilizacin Homeostasis comunitaria

Movilizacin
Redes comunitarias

Escuela de formacin e
integracin de agentes
comunitarios

Escuela de formacin de
promotores comunitarios en
salud mental

Construccin participativa de
la Poltica Pblica en Salud
Mental

Homestasis

Reconocimiento de procesos comunitarios transversales

Focalizacin de actores por procesos
Talleres participativos para la estructuracin de las redes

Autoevaluacin del campo de accin y los efectos ejecutados hasta el

momento
Fundamentacin reflexiva del programa de formacin en salud mental

Construccin participativa del plan de formacin

Ejecucin del plan de formacin

Mapeo para el reconocimiento y activacin de recursos, problemas y

necesidades comunitarias en salud mental
Talleres participativos para la definicin de los ejes de la poltica pblica
Participacin activa en el COMPOS

[76]

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Finalmente, todo estadio de homeostasis

como ltima fase del ciclo de la transitividad
comunitaria, permite los insumos para la
planificacin de nuevas estrategias que
permitan la movilizacin de los estados de
acomodacin producidos como efecto de la
activacin movilizacin. En efecto el cuadro 5
resume los alcances del proceso de investigacin
intervencin y las condiciones desde las cuales
debe partir el nuevo ciclo de intervencin.

En esa medida, los modelos tericos enriquecen

la mirada y la lectura de la realidad compleja de
las comunidades con quienes se trabaja y ofrecen
posibilidades de intervencin.27 En efecto, el
modelo de transitividad comprende una serie
de principios de accin que nutren la lectura
del fenmeno fundamentando la prctica social
en el anlisis de estadios de acomodacin y la
bsqueda de la homeostasis comunitaria, es as
como la condicin de trnsito inmanente a todo
organismo vivo, permite una aproximacin a la
comunidad como sujeto histrico con capacidad
de configurar la praxis social, generando
transiciones de estados problema a estadios de
bienestar comunitario.28

Discusin

Para Mori23 La psicologa comunitaria, en tanto

es una disciplina nacida de la crtica, plantea
desde sus inicios la valoracin de la accin
llevada a cabo a travs de modelos que respondan
a las realidades con las que se trabaja, en esa
medida, la intervencin comunitaria desde la
perspectiva de investigacin participante debe
estar orientada por un proceso intencionado que
permita al interventor una lectura integrativa
de la comunidad, sus dinmicas y propsitos a
fin de que los participantes motiven el proceso
de produccin de conocimiento propositivo y
transformador en el diseo de fases que orienten
y retroalimenten la accin hacia la gestin activa
de la salud mental.

Pensar el modelo de transitividad aplicado a

procesos de dinamizacin de la salud mental
comunitaria, lleva al reconocimiento de los
estados de acomodacin como situaciones
histricas y culturales que sostienen ciertos
patrones de comportamiento social y parlisis
comunitaria, facilitando en los procesos de
planificacin intencionada la comprensin de
la comunidad desde su condicin dinmica e
interaccional, reafirmando la importancia de los
contextos histrico-culturales en el diseo de
planes de intervencin participativos.29

Los modelos tericos de la psicologa comunitaria

tienen la finalidad de ofrecer a los facilitadores
herramientas de comprensin y estrategias de
planificacin que guan la intervencin, para
Werner Lutz24 un modelo consiste en una
serie de principios de accin con respecto a un
fenmeno definido o a una experiencia mientras
Snchez25 plantea que los modelos ofertan una
idea general del fenmeno, definiendo las metas
haca las cuales los principios de accin van
dirigidos, adems de los mtodos y tcnicas que
se emplearn; de igual forma Cohen,26 subraya
que la novedad del concepto modelo radica
en la inclusin en un todo de los aspectos, no
slo metodolgicos, sino tambin tericos y
filosficos de una determinada prctica.

El modelo de transitividad se convierte en

una herramienta de facilitacin tanto de la
comprensin de los fenmenos comunitarios
desde la identificacin de los factores
psicosociales asociados al problema de
intervencin, como metodologas en el
direccionamiento de la intervencin comunitaria
en el ciclo homeostasis acomodacin,
transitando por los estadios de activacin y
movilizacin comunitaria.26
En el marco de lo clnico comunitario, lo
transitivo est sujeto a los aportes de la salud
mental comunitaria anglosajona, la cual
promueve la tendencia desinstitucionalizadora
en el tratamiento a las enfermedades mentales
[77]

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direccionando el ejercicio de lo clnico desde

la activacin de factores protectores que
permitan la recomposicin del tejido social
en aras de favorecer tratamientos incluyentes
y humanizantes.30 En el contexto especfico
de intervencin, el estado de arranque en el
Municipio de San Lorenzo Nario, present tres
condiciones estructurales que evidencian el
estado de acomodacin de la comunidad frente
a la dinamizacin de la salud mental, estas son:
las deficiencias en educacin, la desarticulacin
comunitaria y problemticas sociales e
institucionales, las tres segn Snchez25 y
Moreno31 condiciones frecuentes en procesos de
intervencin en contextos latinoamericanos.

lgicas asistencialistas dando lugar a la

construccin colectiva de nodos de articulacin
y apropiacin de los procesos de diagnstico,
planificacin e intervencin de los contextos,
donde confluya tanto la tica integradora, dando
real protagonismo a las comunidades como la
concrecin en la accin, donde los suministros
de activacin comunitaria centren su propsito
en la adecuacin de planes de intervencin
sujetos a las necesidades y expectativas reales de
cada comunidad en la validacin de sus propios
recursos. 15,25

Es as como desde el modelo de transitividad la

participacin se comprende como un proceso
organizado e intencionado de interaccin de
un grupo de individuos dispuestos a la accin
transformadora de una realidad dada.14 En el
contexto de intervencin desde el anlisis de
las dinmicas de acomodacin encontramos
un entorno social provisto de grupos humanos
apticos, con pautas sociales de introversin y
con dificultades en la accesibilidad a fuentes de
informacin y capacitacin, razn por la cual
fue transversal dentro de la intencionalidad
transformadora, el desarrollo de tcnicas
participativas que lleven a la activacin de la
actitud participante de la comunidad para que
se reconozca como portadora de saber y agente
activo en la construccin de conocimiento.35

Las deficiencias en educacin limitan el pleno

desarrollo de las personas y su participacin
activa en la dinamizacin de procesos,
restringiendo a las poblaciones el acceso a los
beneficios del desarrollo y obstaculizando la
ejecucin de alternativas de empoderamiento,
siendo necesaria la consolidacin de escenarios
de pedagoga social destinados a facilitar
herramientas que integren y desarrollen
conocimientos,
habilidades,
actitudes
y
competencias necesarias para la activacin
y movilizacin de procesos.32 Asimismo, la
desarticulacin comunitaria ligada a procesos
adaptativos de desintegracin y aislamiento que
conllevan a la obstruccin de la organizacin
comunitaria, se traduce en la ausencia de polticas
pblicas y mecanismos de transformacin
estructural que respondan a las problemticas
sociales y los riesgos psicosociales en salud
mental.33

Para Pantoja,36 no es posible establecer un

entorno sano y propicio sin la participacin
de las personas y las comunidades, de all la
relevancia terico metodolgica del modelo de
transitividad en la comprensin de la comunidad
desde la perspectiva del sujeto proceso, la cual
aproxima a una visin de lo comunitario ms
all del paradigma de la psicologa de los grupos,
entre tanto la colectividad apropia la activacin
como una condicin histrica de autorregulacin
y transformacin de estados acomodados dando
trnsito a nuevas formas de comprensin y
accin sobre el contexto. En sus estudios sociales
Bourdieu,37 analiza los mecanismos culturales

De acuerdo con Caride,34 lo local, el pueblo,

el barrio son mbitos privilegiados de la
democracia de base, de all que la promocin
de la participacin activa y efectiva de las
comunidades en el trnsito de los escenarios
clnico comunitarios hacia la activacin de
redes comunitarias, permita a la comunidad
un cambio de perspectiva que moviliza las
[78]

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de diferenciacin social, refirindose a las

trayectorias de las clases sociales. Es ese marco,
es relevante precisar cmo la facilitacin de
herramientas para la dinamizacin de procesos
desde la formacin de agentes comunitarios
permite el aprestamiento de las comunidades
hacia nuevas situaciones de movilizacin
que llevan a la comunidad a transformar las
fuerzas que estructuran el espacio social y los
mecanismos de regulacin y reproduccin de
procesos de movilizacin, dando posibilidad
a la activacin de redes comunitarias cuyos
eslabones de comunicacin dan trnsito a la
inercia caracterstica de sociedades alienadas,
asistenciadas y silenciadas.15

la misma comunidad destinataria adquiri

herramientas de evaluacin y planificacin
a fin de retroalimentar el quehacer de las
redes comunitarias, desde la reflexin crtica
y compartida, entre facilitadores y agentes
comunitarios.16

Es relevante la relacin de dialogicidad que

el psiclogo comunitario debe imprimir en el
despliegue de procedimientos grupales que
amplen la percepcin crtica de la realidad
y activen vinculaciones afectivas entre los
participantes, por cuanto la dinamizacin
de escenarios clnico comunitarios desde la
transitividad lleva a replantear el encuadre
tradicional en el abordaje de la salud mental,
donde se superen los efectos del modelo clnico
americano replicado en Latinoamrica donde
entre interventor comunidad se establece una
relacin de mayor desigualdad, trazando la esfera
de la ideologizacin donde quien es ayudado con
frecuencia no se siente en capacidad de ayudar,
reproduciendo las condiciones histricas de
alienacin que hacen vigente la teora de la
dependencia en comunidad.39,40

Ahora bien, en el marco de las polticas pblicas

para Caride,34 las prcticas transitivas permiten
que la comunidad se convierta en un marco
ms prximo, flexible y eficaz en el ejercicio
de la vigilancia y control de los estamentos
de Administracin Pblica desde la escena
democrtica, mientras Arellano38 subraya que
la atencin a las necesidades sociales requiere
favorecer procesos democrticos de gestin
desde la base comunitaria, flexibilizando los
procesos de intervencin de agentes, desde la
participacin directa de los ciudadanos en la
toma de decisiones de los gobiernos locales;
lo anterior, fue transversal en la construccin
participativa de la poltica pblica en Salud Mental
del Municipio de San Lorenzo, la cual desde su
perspectiva transitiva permiti la activacin del
trabajo social comunitario, llevando a los agentes
comunales a una inversin de los roles sociales
instituidos generando una variabilidad positiva
en el trnsito de usuarios de servicios en salud
mental a agentes constructores y dinamizadores
de la poltica pblica.11

Carride,34 sostiene que la salud mental no puede

verse como un simple efecto de programas
de intervencin de carcter asistencial,
donde los usuarios dependan de los servicios
gubernamentales para poder activar factores
protectores, siendo fundamental la formacin
de agentes comunitarios que den sostenibilidad
a los procesos de promocin de la salud mental
comunitaria en ausencia de los entes de gobierno.
Es as que el modelo de transitividad aplicado
a procesos de promocin de la salud mental
comunitaria ofrece el escenario para encarar los
aportes potenciales de la psicologa en el mbito
de la salud, teniendo en cuenta la complejidad
que suponen los procesos de insercin
comunitaria para la formacin de agentes, que
se permitan generar construcciones sociales que
lleven al establecimiento de escenarios clnico
comunitarios permanentes en la comunidad.27

En el marco de la investigacin intervencin se

consider la escuela de formacin e integracin
de agentes comunitarios como suministro
de activacin que permita la reflexividad
dentro del proceso de homestasis, donde

[79]

UNIVERSIDAD Y SALUD

Referencias

Cada modelo de desarrollo comunitario es

diferente y debe partir de las necesidades y
demandas especficas del territorio de referencia,
el modelo de transitividad desde el proceso de
escalamiento evita el inmovilismo y la parlisis
de las comunidades como simples receptoras
de planes de promocin y prevencin, para
convertirse en garantes tanto de la planificacin
como de la vigilancia de los rganos de servicio
gubernamental, dando nfasis en el postulado
de Snchez Vidal5 donde las comunidades
tienen sus recursos o potencialidades para
identificar problemas y resolverlos, siendo el
rol de los expertos la animacin de agentes
comunitarios reales quienes promuevan a
partir de la experiencia vivida escenarios
clnico comunitarios desde donde se sustente
la salud mental y el bienestar colectivo de sus
comunidades. 41

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En efecto, el modelo de transitividad se convierte

en una estrategia vital en la gestin de la salud
mental comunitaria, al proveer un marco de
intervencin que permite la construccin
colectiva de saberes y acciones intencionadas
hacia la transformacin del ambiente psicosocial
del Municipio. Los procesos de formacin
dispuestos en el marco de la activacin
comunitaria, coadyuvan al aprestamiento social
de la comunidad favoreciendo la motivacin, el
cambio de actitudes y la construccin colectiva
de saberes, intercambios e intencionalidades
grupales constitutivas de la gestin y
organizacin social.

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Dichas condiciones facilitaron la articulacin de

actores en la cimentacin de redes comunitarias
corresponsables del proceso de construccin de
la poltica pblica y la gestin de la salud mental
del Municipio de San Lorenzo favoreciendo
la toma de decisiones, la aceptacin de
responsabilidades, el fomento y desarrollo de
escenarios de intervencin, y el reconocimiento
poltico de los actores vinculados en la
dinamizacin de la poltica pblica en salud
mental por parte de rganos institucionales.

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