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ANALISIS DESCRIPTIVO DE LA UTILIDAD DE LA DETERMINACIN DE

LINFOCITOS TOTALES Y LINFOCITOS INMUNORREGULADORES EN PACIENTES


INFECTADOS POR VIRUS DE INMUNODEFICIENCIA HUMANA (VIH) .

En este estudio antes que nada esta basado en un periodo de tiempo


comprendido del 1. Al 31 de diciembre de 1988 estudiandose a una poblacin
de 88 sujetos de alto riesgo positivos a las dos pruebas de anticuerpos anti-VIH,
la primera fue la de escrutinio (ensayo inmunoenzimatico) y la confirmatoria
que es la de (inmunoelectrotransferencia o Western Bot), 79 de ellos del sexo
masculino de 24- 47 aos y 9 de ellos del sexo femenino en rango de edad de
27-60 aos.
Este articulo tiene la finalidad de encontrar datos sobre los linfocitos T en este
caso encontrar alteraciones de los Linfocitos T cooperadores (CD4) y los
Linfocitos T supresores (CD8) todo esto para determinar con base a los
resultados, un posible diagnstico de anormalidades inmunolgicas causadas
por el VIH pero en especfico indicar los valores disminuidos y aumentados de
estos tipos de Linfocitos que si bien con base a la lectura y a textos
actualizados, no son una prueba eficiente para el diagnstico de VIH estos
valores anormales.
Los valores normales de Linfocitos T cooperadores (CD4) son generalmente
entre 500 y 1600 clulas por mm3 cabe mencionar antes de discutir este tema
que debido a que el recuento de clulas CD4 vara mucho, algunos
proveedores de atencin mdica prefieren analizar el porcentaje de clulas
(CD4). Si su anlisis indica que tiene un 34% de (CD4), significa que el 34% de
sus linfocitos son clulas (CD4). El porcentaje es ms estable que el nmero de
clulas (CD4). El rango normal es entre 30% y 60%. Los diferentes laboratorios
usan rangos distintos. No existen pautas de tratamiento basados en el
porcentaje de clulas (CD4). Sin embargo, un porcentaje de (CD4) debajo de
14% es una definicin de SIDA. Un conteo de (CD4) por debajo de 200 indica
dao serio al sistema inmune. Es una seal del SIDA en personas infectadas
con VIH. Aunque el porcentaje de clulas (CD4) podra predecir el desarrollo de
la enfermedad del VIH mejor que el conteo de (CD4), el recuento de (CD4) se
usa para decidir cundo empezar el tratamiento.
FUENTE: Anlisis de Clulas CD4 (Clulas T) ,
http://www.aidsinfonet.org/fact_sheets/view/124?lang=spa

Por otro lado antes de empezar cabe aclarar que las clulas (CD8) o clulas
supresoras, juegan un papel muy importante en la lucha contra las infecciones
como la del VIH. Normalmente, una persona sana tiene entre 150 y 1.000
clulas (CD8) por milmetro cbico de sangre.
A diferencia de lo que ocurre con las clulas (CD4), las personas con VIH tienen
una tendencia a mostrar un recuento de clulas (CD8) mayor que el promedio.

No sabemos a ciencia cierta el motivo de esto y por ello, casi nunca se usa este
resultado de los anlisis para tomar decisiones con relacin al tratamiento.
FUENTE: Leucocitos y subpoblaciones linfocitarias, http://gttvih.org/book/print/1878

En este artculo se lleg a la conclusin que los valores de las clulas (CD4) a
pesar de que el anlisis se desarroll en 88 personas todas estas presentaban
una disminucin en comparacin con los valores normales ya mencionados ya
que todos estos valores fueron repartidos en 3 tablas distintas en la primera de
ellas se hizo una anlisis para determinar en si los pacientes en que
presentaban valores normales de Linfocitos en sangre perifrica cabe
mencionar que los valores normales en el recuento de Linfocitos actualmente
estn en una valor 1000 4800 celulas/ml segn el Departamento de Biologa
Celular y Tisular UNAM. Facultad de Medicina. Encontrando en todos estos
pacientes un porcentaje de linfopenia de 47.7% observada en la tabla numero
1.
En la tabla numero 2 vemos un decremento de las clulas (CD4) Y un aumento
de las clulas (CD8) todas estas comparadas con los niveles de Linfocitos
presentados por 88 pacientes, cabe aclarar que los niveles de (CD8) no soy
muy especficos o en este caso no son usados para la determinacin del VIH y
haciendo un nfasis en los valores de las clulas (CD4) las cuales nos van a
proporcionar datos importantes en la determinacin del VIH en las cuales los
valores por debajo de 400/ul que presentaron 40de los 88 pacientes tienden a
desarrollar SIDA
en 18 meses segn la clasificacin de Fahey y
considerndolos en los grados WR3 y WR6 en una escalas de 0-6 WR0-WR6
por el Centro Mdico Militar Nacional Walter Reed en Bethesda, Maryland,
Estados Unidos, conocido como el Hospital Naval Bethesda, est considerado el
mejor y ms importante centro mdico de Estados Unidos y en los pacientes
que se encuentran en cuentas inferiros a 200u/ul se dice que estos pacientes
tendrn una probabilidad de desarrollar SIDA en 18 meses aumentando ms el
problemas debido a los bajos nmeros o recuentos de estas clulas
importantes en nuestro cuerpos, nos sugiere tambin tener en cuenta siempre
los pacientes asintomticos ya que ellos son los que tienden a desarrollar SIDA
en un periodo de 3 aos y son tan pocos los que lleguen hasta ese tiempo ya
que solo abarca el 2 al 10% del total de sujetos infectados por VIH y siempre
mantenerlo en estudio completo aumentando la prueba de cuantificacin de
Linfocitos inmunorreguladores y asi tener un buen control de estos pacientes.
Saber los valores de clulas CD4 en los pacientes con VIH en si no es una
prueba franca que el paciente vaya a padecer otro padecimiento ms severo,
como su complicacin llamada SIDA y otras infecciones pero si para determinar
una brecha hacia donde se dirige el paciente estadsticamente con los valores
que presentan en sus anlisis y determinar tiempos para sus posibles
complicaciones graves para asi poder mantener un control del paciente.

SE ANEXA AL FINAL DEL TRABAJO EL ARTICULO MENCIONADO LLAMADO


UTILIDAD DE LA DETERMINACIN DE LINFOCITOS TOTALES Y LINFOCITOS
INMUNORREGULADORES EN PACIENTES INFECTADOS POR VIRUS DE
INMUNODEFICIENCIA HUMANA (VIH).