Лечебный факультет Лечебный факультет

Интенсивная терапия Интенсивная терапия

Вариант 1. Вариант 1
Вопросы: Эталон:
1.1. Отек мозга
1.2. Отек легких
1. Осложнения гриппа, требующие
1.3. Менингоэнцефалит
интенсивной и реанимационной
1.4. Гриппозный круп
терапии
1.5. Инекционно-токсический шок
1…5
2.1. Острое начало
2.2. Выраженная интоксикация
2.3. Высокая температура
2. Клиника тяжелой
2.4. Озноб
гастроэнтеритической формы
2.5. Неукротимая рвота
сальмонеллеза
2.6. Стул жидкий обильный зловонный
1…9
10-20 раз в сутки
2.7. Боли в околопупочной области
2.8. Судороги
2.9. Олиго-анурия

Лечебный факультет Лечебный факультет

Интенсивная терапия Интенсивная терапия
Вариант 2 Вариант 2
Эталоны
1.1. Симптом «очков»
1. Объективные симптомы 1.2. Цианоз
малярийного алгида 1.3. Снижение температуры тела
1…12 1.4. Снижение тургора
1.5. Афония.
1.6. Резкая гипотония
1.7. Нитевидный пульс
1.8. Судороги
2. Синдромы гипертоксической формы 1.9. Анурия
гриппа 1.10. Ладьевидный живот
1…3 1.11. Одышка
1.12. Симптом «заходящего солнца»

2.1. Нейротоксикоз
2.2. Сердечно-сосудистая недостаточность
2.3. Дыхательная недостаточность (острый
геморрагический отек легких,
бронхиолит, стеноз гортани)
 Лечебный факультет Лечебный факультет
Интенсивная терапия Интенсивная терапия
Вариант 3 Вариант 3
Вопросы Эталон
1. Причины развития кишечного 1.1. Аррозия сосуда (вены или артерии) в
кровотечения при брюшном тифе дне брюшнотифозной язвы
1…2 1.2. При кровотечении диффузного,
капиллярного характера снижение
свертываемости крови и замедление
2. Опишите симптомы малярийной
тромбообразования
комы.
1…7 2.1. Потеря сознания
2.2. Арефлексия
2.3. Увеличение печени и селезенки
2.4. Повышение температуры
2.5. Нарушение ритма дыхания
2.6. Гипотенензия
2.7. Диффузный цианоз

Лечебный факультет Лечебный факультет

Интенсивная терапия Интенсивная терапия
Вариант 4
Вариант 4 Эталон
Вопросы: 1.1. Острое начало с сильного озноба,
1. Общие проявления болезни при повышения температуры до 39-40оС
чуме (начало, жалобы, объективные 1.2. Сильная головная боль
данные, особенности клиники 1.3. Миалгия
1.4. Головокружение
тяжелобольных) 1.5. Гиперемия лица и конъюктив
1…10 1.6. Язык утолщен, сухой, обложен белым
2. Неотложная терапия при тяжелой налетом
гастроинтестинальной форме 1.7. Речь неразборчивая
сальмонеллеза 1.8. Заторможенность или возбуждение, бред,
галлюцинации
1…5 1.9. У тяжело больных – одутловатость, цианоз
лица, выражение страдания, ужаса.
Расширение границ сердца, глухие тоны,
нарастание тахикардии, аритмия пульса.
Кровавая рвота со слизью и кровью.
Олигурия.
1.10.Гепато-спленомегалия
2.1. Промывание желудка
2.2. Промывание кишечника
2.3. Компенсаторное внутривенное введение
солевых растворов
2.4. Энтеросорбенты
2.5. Коррекция сердечно-сосудистой
 Лечебный факультет Лечебный факультет
Интенсивная терапия Интенсивная терапия
Вариант 5 Вариант 5
Вопросы Эталон
1.1. Промывание желудка зондом
1.2. Высокая сифонная клизма
1.3. Противоботулиническая
1. Неотложная терапия при ботулизме сыворотка
1…8 1.4. Дезинтоксикация
1.5. Глюкокортикостероиды
1.6. Сердечно-сосудистые препараты
1.7. ГБО-терапия
2. Осложнения малярии 1.8. ИВЛ по показаниям
1…5
2.1. Малярийная кома
2.2. Гемоглобинурийная
лихорадка
2.3. Разрыв селезенки
2.4. Острая почечная
недостаточность
2.5. Геморрагический синдром

Лечебный факультет Лечебный факультет

Интенсивная терапия Интенсивная терапия
Вариант 6 Вариант 6
Вопросы Эталон
1.1. Строгий постельный режим в положении
1. Неотложная терапия при на спине в течение 12-24 часов
необильном кишечном 1.2. Холод на живот
1.3. Голод в течение 10-12 часов
кровотечении у больного брюшным 1.4. Выпиваемой жидкости не более 500 мл в
тифом сутки
1…10 1.5. Хлорид кальция в вену
1.6. Витамин С
1.7. Гипертонические растворы натрия
1.8. Желатиноль
2. Осложнения вирусного гепатита 1.9. Плазма и другие препараты
1,2 (а-д) 1.10.Викасол

2.1. Печеночная энцефалопатия

2.2. Вторичные бактериальные инфекции
а) холангио-холецистит, дискинезия желчных
путей
б) панкреатит
в) пневмония
г) пиелонефрит
д) сепсис
 Лечебный факультет Лечебный факультет
Интенсивная терапия Интенсивная терапия
Вариант 7 Вариант 7
Вопросы Эталон:
1.1. Вялость
1.2. Неохотный контакт
1.3. Быстрое истощение
1. Перечислите симптомы малярийной 1.4. Сонливость
прекомы и комы 1.5. Нарушение сознания
1…15 1.6. Возбуждение
1.7. Судороги
1.8. Менингеальный синдром
1.9. Патологические рефлексы
2. Выписать рецепт преднизолона для 1.10. Сужение зрачков, угасание их реакции на
лечения отека мозга при свет
менингоэнцефалите 1.11. Арефлексия
1 1.12. Шумное или периодическое дыхание
1.13. Гипотония
1.14. Цианоз
1.15. Могут быть очаговые симптомы

1.2. Rp: Sol. Prednisoloni 3% 1 ml

D.t.d. N 5 in amp.
S. внутривенно и внутримышечно
по 30 мг 4 раза в сутки (1-2 мг/кг
веса).

Лечебный факультет Лечебный факультет

Интенсивная терапия Интенсивная терапия
Вариант 8 Вариант 8
Вопросы: Эталон
1.1. Нарушение сна
1.2. Эмоциональная лабильность
1.3. Головная боль, головокружение
1.4. Замедленное мышление
1.5. Нарушение ориентации во времени и
1. Ранние клинико-лабораторные
пространстве
признаки 1 стадии прекомы при 1.6. Легкий тремор кончиков пальцев
вирусном гепатите 1.7. Болезненность при пальпации печени
1…13 1.8. Нейтрофильный лейкоцитоз
1.9. Увеличение доли свободного
билирубина
1.10.Резкое снижение протромбинового
времени
1.11. Снижение бета-липопротеинового
коэффициента
1.12. На ЭЭГ – дезорганизация и
нерегулярность альфа-ритма
 Лечебный факультет
Интенсивная терапия
Вариант 9
Вопросы:
1. Клинические проявления
менингококкового
менингоэнцефалита
1…9
2. Выписать рецепт преднизолона при
ГЛПС в олигурическом периоде при
анурии
Лечебный факультет
Интенсивная терапия
Вариант 10
Вопросы:
1. Перечислите симптомы нарушения
дыхания при ботулизме
1…6
2. Перечислите осложнения тяжелой
гастроэнтеритической формы
сальмонеллеза
1…3
3. Выписать рецепт преднизолона для
лечения больного с инфекционно-
токсическим шоком
1 3.1.
Лечебный факультет
Интенсивная терапия
Вариант 9
Эталон
1.1. Повышение температуры
1.2. Головная боль
1.3. Ригидность затылочных мышц
1.4. Симптом Кернига-Брудзинского,
глазо-лицевой феномен
1.5. Парезы
1.6. Параличи
1.7. Судороги
1.8. Нарушение психики
1.9. Поражение черепно-мозговых
нервов
2.1. Rp: Sol. Prednisoloni 3% 1,0
D. S. Внутривенно капельно или
струйно 90-120 мг в сутки
Лечебный факультет
Интенсивная терапия
Вариант 10
Эталон
1.1. Затруднение вдоха
1.2. Чувство сдавления и сжатия
грудной клетки
1.3. Вынужденное положение
1.4. Одышка. Расстройства и остановка
дыхания
1.5. Отсутствие кашлевого рефлекса
1.6. Акрационоз
2.1. Сосудистый коллапс
2.2. Острая сердечная недостаточность
2.3. Острая почечная недостаточность
Rp: Sol. Prednisoloni 3% 1 ml
D.t.d. N 5 in amp.
S. внутривенно струйно 6 мл. При
необходимости повторить
 Лечебный факультет
Интенсивная терапия
Вариант 11
Вопросы
1. Клинико-лабораторные признаки 2
стадии прекомы при вирусном
гепатите
1…19
Лечебный факультет
Интенсивная терапия
Вариант 12
Вопросы
1. Симптомы отека головного мозга
при менингоэнцефалите
1…6
2. Клинические признаки
менингококкцемии
1…8
3. Выписать Квартасоль для оказания
неотложной помощи больному
сальмонеллезом с дегидратацией 4
степени (вес 80 кг)
1 2.8. Энантема на переходной складке
Лечебный факультет
Интенсивная терапия
Вариант 11
Эталон:
1.1. Замедленность мышления
1.2. Чувство тревоги и страха
1.3. Эйфория или депрессия
1.4. Плаксивость
1.5. Нарушение ориентации
1.6. Кратковременные обмороки
1.7. Икота
1.8. Рвота
1.9. Нарушение координации
1.10.Геморрагические проявления
1.11.Тахикардия
1.12.Повышение температуры
1.13.Резкая болезненность в правом подреберье
1.14.Ощущение «провалов»
1.15.Тремор пальцев рук
1.16.Инверсия сна
1.17.Нейтрофильный лейкоцитоз
1.18.Увеличение СОЭ
1.19.Резкое снижение факторов свертывания
крови
Лечебный факультет
Интенсивная терапия
Вариант 12
Эталон:
1.1. Гипертермия
1.2. Нарушение сознания
1.3. Судороги
1.4. Нарушение дыхания
1.5. Брадикардия
1.6. Артериальная гипертензия
2.1. Острое начало с ознобом и лихорадкой
2.2. Головная боль
2.3. Геморрагическая сыпь
2.4. Гипотония
2.5. Тахикардия
2.6. Боли в мышцах спины и конечностей
2.7. Нередко одышка
конъюктив, кровоизлияния в склеры,
энантема на слизистой оболочке полости
рта
3.1. Natrii cloridi 4,75
Natrii acetatis 2,6
Natrii bicarbonatis 1,0
Kalii cloridi 1,0
D.S. внутривенно, вначале струйно, затем
капельно в объеме 8 л на первичную
регидратацию, далее в соответствии с
продолжающимися потерями