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Avena de frambuesa
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3 claras de huevo
1 taza de vegetales en trozos (cebollas, pimentones, tomates, championes)
1 onza de queso con bajo contenido de grasa rallado
1 cucharadita de aceite de oliva
En un sartn antiadherente, saltee los pimentones verdes, las cebollas y los championes en aceite de oliva hasta que estn
tiernos. Agregue las claras de huevo y cocine hasta que cuajen. D vuelta y cocine hasta que hayan cuajado por completo.
Agregue el queso, doble la omelette y colquela en un plato.
Tostada francesa
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Tostada francesa
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4 claras de huevo
1/2 taza de pimiento verde, cebolla y championes en trozos
1/4 taza de queso cheddar rallado con bajo contenido en grasas
Saltee el pimiento verde, cebolla y championes en un sartn antiadherente. Agregue las claras y revuelva. Cubra con el queso
rallado.
Batido de banana
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AUTORES:
Alejandra Rivera Torres
Diplomada en Nutricin Humana y Diettica
Lus J. Morn Fagndez
Diplomado en Nutricin Humana y Diettica
Matilde Trivio Pozo
Tcnico Superior en Diettica
Unidad de Nutricin Clnica y Diettica. Hospital Universitario Virgen Macarena
(Sevilla)
J. Mara Rabat Restrepo
Mdico Unidad de Nutricin Clnica y Diettica. Hospital Universitario Virgen
Macarena (Sevilla)
CONTENIDOS:
1. DENOMINACIN GENRICA DE LA DIETA
2. CARACTERSTICAS
3. OBJETIVOS
4. INDICACIONES
5. VARIANTES DIETOTERPICAS
6. RECOMENDACIONES DIETTICAS ADICIONALES
7. MENS
SEMANA 1
SEMANA 2
8. EJEMPLO DE CONFECCIN DE DIETAS POR INTERCAMBIOS
DIETA DIABTICA
2. CARACTERSTICAS:
Las dietas que se emplean como parte del tratamiento de la diabetes mellitus
se basan en el control de la ingesta de caloras, protenas, grasas e hidratos de
carbono. Entre las consideraciones adicionales se incluyen la regularidad en el
horario de las comidas, la distribucin uniforme de kilocaloras e hidratos de
carbono entre las comidas y el control de la ingesta de kilocaloras, grasa
saturada y colesterol.
Las recomendaciones dietticas especficas y la importancia de las
consideraciones adicionales varan segn el tipo de diabetes mellitus y el
programa de tratamiento mdico integral.
En este documento se ha establecido una dieta diabtica con un aporte
aproximado de 2.000 kcal. en 24 horas.
3. OBJETIVOS:
4. INDICACIONES:
La dieta va dirigida a pacientes diabticos (DM tipo1 y DM tipo 2).
5. VARIANTES DIETOTERPICAS:
DIETA DIABTICA SIN SAL (ver recomendaciones DIETA HIPOSDICA).
DIETA DIABTICA RICA EN FIBRA (ver recomendaciones DIETA PARA EL
ESTREIMIENTO)
6. RECOMENDACIONES DIETTICAS ADICIONALES:
A continuacin se muestran consejos comunes a todas las dietas que debe
seguir un paciente con diabetes mellitus:
blanco.
Factor
Diabetes tipo 1
Diabetes tipo 2
Caloras totales
Efecto de la dieta
Uniformidad en
los horarios de
comida
Deseable, especialmente si
se usa insulina
Alimentos entre
No se recomienda excepto
comidas o antes de Son frecuentemente requeridos como parte en un plan de
acostarse
comidas programado
7. MEN
Opciones de desayuno en la dieta diabtica
Opcin 1
Opcin 2
Opcin 3
Opcin 4
Opcin 5
Fruta entera
Opcin 2
Leche desnatada o yogur natural/desnatado sin azcar con galletas integrales tipo
"Mara"
Opcin 3
Opcin 1
Opcin 2
Queso fresco
Pan integral
Zumo natural o fruta entera
Opcin 3
Opcin 4
Opcin 5
SEMANA 1
LUNES
ALMUERZO
CENA
MARTES
ALMUERZO
CENA
CENA
JUEVES
ALMUERZO
CENA
- Pisto manchego
- Dorada al horno
- Patatas panaderas
- Pan integral y fruta
VIERNES
ALMUERZO
CENA
- Crema de calabaza
- Hamburguesa casera de pollo a la
plancha
SBADO
ALMUERZO
CENA
- Sopa de verduras
- Salmn a la plancha
- Pur de patata y zanahoria
- Pan integral y fruta
DOMINGO
ALMUERZO
CENA
SEMANA 2
LUNES
ALMUERZO
- Lasaa de verduras (calabacn, zanahoria,
puerro, tomate)
- Filete de lubina a la plancha
- Zanahorias salteadas con ajo y perejil
- Pan integral y fruta
CENA
- Ensalada de lechuga, tomate, aceitunas,
patatas y remolacha
- Revuelto de habas tiernas
- Pan integral y yogur desnatado
MARTES
ALMUERZO
CENA
- Salmorejo
- Rosada a la plancha
- Ensalada simple (lechuga y tomate)
- Pan integral y fruta
MIRCOLES
ALMUERZO
CENA
CENA
- Sopa de verduras
- Lenguado al horno
- Patatas avellana
- Pan integral y fruta
VIERNES
ALMUERZO
CENA
mejilln y rape)
- Pan integral y yogur desnatado
SBADO
ALMUERZO
CENA
- Sopa de fideos
- Mero al horno
- Ensalada de lechuga, maz y tomate
- Pan integral y fruta
DOMINGO
ALMUERZO
CENA
- Crema de calabacn
- Atn encebollado
- Patatas cocidas
- Pan integral y fruta
Desayun
o
Media
maana
Comida
Meriend
a
Cena
Lcteo
--
--
--
Hidrocarbonad
o
Protena
--
0,5
0,5
1,5
Verdura
--
--
--
Fruta
--
Grasa
Desayuno:
-
1
2
2
1
Comida:
- 5 raciones de hidrocarbonado:
40 g de pan integral (2 raciones)
60 g de lentejas (3 raciones)
- 2 raciones de protena: 110 g bacalao
- 1 racin verdura:
150 g lechuga y 50 g tomate (2/3 racin)
30 g puerro, 15 g zanahoria, 2 g de ajo para las lentejas (1/3 racin)
- 2 raciones de grasa: 20 g de aceite de oliva
Merienda:
- 1 racin lcteo: 70 g de queso tipo Burgos
- 1 racin de hidrocarbonado: 20 g pan integral
- 1 racin de fruta: 100 g manzana
Cena:
- 4 raciones de hidrocarbonado:
40 g de pan para la sopa castellana (2 raciones)
50 g de patata para el revuelto (1 racin)
20 g de pan integral (1 racin)
- 1,5 raciones de protenas:
1 huevo (0,5 racin)
50 g jamn serrano para la sopa castellana (1 racin)
- 1 racin verdura:
100 g de champin y 100 g de esprragos (1 racin)
- 2 raciones de fruta: 150 g de pera
- 2 raciones de grasa: 20 g de aceite de oliva.
magnesio, calcio y el hierro, puede inhibir la absorcion y causar la deficiencia de otro. Por el
contrario, la deficiencia de algun elemento puede permitir la absorcion de otro.3 Algunas de
las alteraciones en la secrecion y en la accion de la insulina se pueden relacionar con la
disminucion en las concentraciones del cromo o cinc. Estudios in vitro4-7 e in vivo8-12 indican
que la deficiencia de estos elementos predispone a alteraciones en el metabolismo de la
glucosa e insulina, y a futuro pueden provocar resistencia a la insulina, intolerancia a la
glucosa, diabetes mellitus, aterosclerosis y enfermedades cardiovasculares.
Cromo
En el cuerpo humano los organos que almacenan altas cantidades de cromo son el rinon,
hgado, musculo, bazo, corazon, pancreas y hueso. Se excreta principalmente por el rinon y en
menor cantidad en el sudor, heces y en el cabello.16 En 1993, Striffer y colaboradores
demostraron experimentalmente que el cromo ejerce accin en la expresion o actividad del
receptor de insulina.17 Posteriormente, Lukaski describio la accion biologica del cromo en la
regulacion de la secrecion de la insulina, con la finalidad de tener una mayor efectividad de la
molecula de insulina.
Zinc
El cinc es uno de los oligoelementos mas importantes en la nutricion y la salud en el hombre,
pues desempena un papel importante en una serie de procesos metabolicos: participa en el
sitio cataltico de varios sistemas enzimaticos como las metaloenzimas,33,34 como ion
estructural en membranas biolgicas,35 en el crecimiento y diferenciacion celular,36 en el
sistema inmunologico,37 en la regulacion del ADN y la apoptosis,38 ademas, guarda una
relacion estrecha con la sntesis de ciertas protenas como la insulina.39 Se conoce desde
hace decadas que existe una relacion entre la insulina y el cinc en la celula beta,40 donde
desempena un claro papel en la sntesis, almacenamiento y secrecion de insulina, as como en
la estructura hexamerica de esta hormona; aproximadamente 0.5% de la insulina cristalina es
cinc.
El papel del cinc en el metabolismo de los carbohidratos es de gran interes por la accion de
este elemento sobre la insulina. Estudios realizados en animales y humanos indican que la
deficiencia de cinc se asocia con la reduccion en la secrecion de insulina,
En 1966, Quaterman y colaboradores demostraron que la deficiencia de cinc en las ratas
inducida por la dieta produca una disminucion en la capacidad del pancreas para secretar
insulina en respuesta a una carga de glucosa.46 Pocos anos despus, Boquist y colaboradores
realizaron un estudio en hamsters que alimentaron con una dieta deficiente de cinc;
demostraron que los animales cursaban con hiperglucemia.47 Esto sugiere que la deficiencia
de cinc reduce la capacidad del pancreas para responder apropiadamente, ademas, existe una
disminucion en la granulacion de la celula beta pancreatica.47
Conclusiones El cromo y el cinc tienen accion sobre las reacciones celulares basicas que se
requieren tanto para mantener la homeostasis en el metabolismo de carbohidratos, lpidos y
protenas, como la produccion de energa, y as tener cierta influencia quiza como prevencion
para el desarrollo y progresivo de enfermedades cronicas degenerativas, como la diabetes
mellitus y la hipertension arterial. Se debe dar importancia a la utilizacion de estos elementos
esenciales para el tratamiento individual o en combinacion con algunos tratamientos
farmacologicos antihiperglucemicos.