El DSM

EL
DSM-IV
Y
LAS
PARAFILIAS:
UN ARGUMENTO PARA SU RETIRADA
Charles Moser, Ph.D., M.D.
Instituto en Estudios Avanzados de Sexualidad Humana
San Francisco, California
Peggy J. Kleinplatz, Ph.D.

Universidad de Ottawa
Ottawa,
Ontario,
Canad
Originally published in: Revista de Terapia Sexual y de Pareja, Nmero 19, Agosto 2.004,
paginas 31-56
Resumen
Abstract
EL DSM-IV-TR Y LAS PARAFILIAS: Un argumento para su retirada
Son
las
parafilias
trastornos
mentales?
La
definicin
de
parafilia
en
el
DSM
Cambios
en
los
criterios
diagnsticos
El
Criterio
"B":
Sufrimiento
y
disfuncin
y
las
parafilias
Cundo se convierten en patolgicas las conductas sexuales paraflicas?
Afirmaciones
o
hechos?
Discusin
Conclusin
Bibliografa
Author Notes
Resumen: El DSM-IV-TR (2000) establece sus propios estndares para la
inclusin de diagnsticos y para los cambios en su texto. La seccin de las
parafilias se analiza desde la perspectiva de en qu medida el DSM cumple
tales estndares. El concepto de parafilia como psicopatoioga se analiz y
evalu crticamente para determinar si cumple la definicin de trastorno
mental que aparece en el DSM; no lo hace. La categora diagnstica de
parafilia fue criticada en su lgica, consistencia, claridad y en si constituye un
trastorno mental diferenciado. El DSM presenta "hechos" para sostener
diversos puntos del texto. Se escrut la veracidad de tales "hechos". Se
encontr poca evidencia que los apoyara. Se resaltaron los problemas con la
tradicin de equiparar los intereses sexuales particulares con la psicopatoioga.
Se concluy que la seccin de las parafilias tiene fallos tan graves que se
propone su retirada del DSM.
Abstract: The DSM-IV-TR (2000) sets its own standards for inclusin of
diagnoses and for changes in its text. The Paraphilia section is analyzed from
the perspective of how well the DSM meets those standards. The ooncept of
Paraphias as psychopathology was analyzed and assessed critically to
determine if it meets the definition of a mental disorder presented in the DSM;
it does not. The Paraphilia dagnostic category was crtiqued for logic,
consistency, clarity, and whether it constitutes a distinct mental disorder. The
DSM presents "facts" to substantiate various points made in the text. The
veracity of these "facts" was scrutinized. Little evidence was found in their
support. Problems with the tradition of equating particular sexual interests with
psychopathology were highlighted. It was concluded that the Paraphilia section
is so severely flawed that its removal from the DSM is advocated.
EL DSM-IV-TR Y LAS PARAFILIAS: Un argumento para su retirada
Todas las sociedades tratan de controlar la conducta sexual de sus miembros.
Uno de los mecanismos para ejercer este control es definir los intereses
sexuales especficos como patgenos, causa de trastornos mentales. Histrica
e interculturalmente, la sola denuncia del inters por prcticas sexuales
especficas poda acarrear la muerte, la crcel, la prdida de los derechos
civiles y otras sanciones sociales. De forma similar, ser clasificado como
mentalmente enfermo poda tener como resultado la muerte, la crcel, la
prdida de los derechos civiles y otras sanciones sociales. Por lo tanto, es
comprensible la confusin entre la enfermedad mental y ios intereses sexuales
poco habituales.
Los intereses sexuales condenados cambian a menudo; la masturbacin, el
sexo oral, el sexo anal y la homosexualidad estuvieron en su momento
considerados trastornos mentales o sntomas de otros trastornos mentales,
pero ahora se aceptan normalmente como parte del espectro de una expresin
sexual saludable. De forma similar, hay condiciones que se aceptaban como
"normales" en el pasado, pero que ahora se clasifican como trastornos
mentales (por ej. el deseo sexual hipoactivo (ej., el desorden de aversin
sexual, y el desorden orgsmico en la mujer). Es demasiado difcil eliminar los
factores histricos y culturales de la evaluacin de los intereses sexuales poco
frecuentes. La base emprica para definir cientficamente la conducta sexual
sana y patolgica sigue escapndosenos.
Desde una perspectiva intercultural, la actividad sexual considerada
"aceptable" en los Estados Unidos se ve como "estigmatizada" desde otras
culturas; del mismo modo, la actividad
sexual considerada "aceptable" en los Estados Unidos se ve como
"estigmatizada" desde otras culturas (sic). Por ejemplo el coito extramarital es
aceptable en los Estados Unidos, pero duramente
rechazado en la mayora de los pases musulmanes; que las mujeres se baen
en topless en playas pblicas se acepta en la mayora de los pases de la
Europa Occidental, pero es ilegal y condenado en la mayora de los Estados

Unidos. La violacin de estas normas culturales a menudo tiene como resultado
fuertes reacciones negativas. Dado el contexto sociocultural en el que se
integran tales creencias, no sorprende que el pueblo llano e incluso muchos
expertos en sexo no puedan comprender que los intereses sexuales poco
comunes no equivalen a trastornos mentales. Sin embargo, lo que estamos
discutiendo es la hiptesis de que ios intereses sexuales poco comunes son
sntomas de desrdenes o trastornos mentales propiamente dichos. La
Asociacin Americana de Psiquiatra (APA) publica el Manual Diagnstico y
Estadstico (DSM); ste describe los criterios
diagnsticos y rasgos definitorios de todos los trastornos mentales
formalmente reconocidos. Sirve de recurso definitivo para los profesionales de
la salud mental. Aunque su influencia ms grande
es en los Estados Unidos, su impacto es global. Un diagnstico psiquitrico es
algo ms que taquigrafa para facilitar la comunicacin entre profesionales o
para estandarizar parmetros
de investigacin. Los diagnsticos psiquitricos afectan las decisiones sobre la
custodia de los nios, la autoestima, si los individuos son contratados o
despedidos, recibir autorizaciones de seguridad o ver acortados otros derechos
y privilegios. Los criminales pueden encontrar que sus sentencias son
mitigadas o aumentadas como resultado directo de sus diagnsticos. La
equiparacin de los intereses sexuales poco usuales con los diagnsticos
psiquitricos se ha utilizado para justificar la opresin de las minoras sexuales
y para servir a las agendas del poder poltico. Una revisin de estas reas no es
solamente un asunto cientfico sino tambin un asunto de derechos humanos.
El poder y el impacto del DSM no deberan ser subestimados.
El DSM se revisa a intervalos regulares. Los diagnsticos pueden aadirse o
eliminarse y los criterios diagnsticos se reformulan con cada nueva edicin.
Ha habido seis ediciones hasta la fecha (APA, 1952; 1968; 1980; 1987; 1994;
2000). La actual edicin se denomina DSM-IV-TR (APA, 2000) y ser el centro de
este trabajo.
Con la publicacin del DSM-lll (1980), el foco del DSM cambi de un modelo
psicoanaltico con base terica de la enfermedad a un modelo descriptivo
basado en la evidencia. El DSM-IV actualmente tiene la intencin de "....ser
neutral con respecto a las teoras sobre la etiologa" (APA, 2000, p. xxvi),
basarse en la observacin objetiva y ser capaz de apoyar sus afirmaciones con
investigacin emprica. Con esta transicin, la nomenclatura de estos
desrdenes cambi de "desviacin sexual" a "parafilia", un descriptor
supuestamente ateortico y no peyorativo.
En el texto de la ltima edicin del DSM se asegura que se realiz una revisin
"comprensiva y sistmica" (APA, 2000, p. xxvi) de la literatura como
preparacin para el DSM. "La utilidad y credibilidad del DSM-IV requiere que
"...est apoyado por un amplio fundamento emprico" (APA, 2000, p. xxiii). El
texto indica que "... la mayora de los prrafos del DSM-IV no se han revisado,
indicando que, incluso tras la revisin literaria, la mayora de la informacin del
texto original se conserva hasta la fecha" (APA, 2000, p. 829). Nuestra propia
revisin extensa no encontr literatura que sustentase la mayora de las
aseveraciones realizadas en la seccin de parafiiias del DSM y encontr que
varios estudios contradecan el texto (se discute ms abajo). Hay una carencia
de datos objetivos que apoyen la clasificacin de las parafiiias como trastornos
mentales.
Cuando la APA elimin la homosexualidad del DSM hace aproximadamente 30
aos, algunos observadores pensaron que las otras parafiiias tambin seran
eliminadas de las ediciones posteriores. El argumento para la eliminacin de la
homosexualidad se vio reforzado por la carencia de investigacin objetiva que
apoyara su inclusin y por las investigaciones que no pudieron sostener la
teora de que los homosexuales encajaban en
estereotipos sexuales psiquitricos especficos. Sin embargo, algunos
observadores creen que la eliminacin de la homosexualidad fue
fundamentalmente un acto poltico (Bayer, 1981). La situacin de las parafilias
en este momento es paralela a la de la homosexualidad en los primeros aos
de la dcada de los 70. Sin el apoyo o la astucia poltica de quienes lucharon
por la eliminacin de la homosexualidad, las parafilias continan en la lista del
DSM.
El trmino "parafilia" se utilizar aqu para mantener su uso en la literatura,
aunque tenemos serias reservas sobre la validez del diagnstico y la
aplicabilidad del trmino. Trataremos y desafiaremos el fundamento para la
inclusin de la categora diagnstica parafilia tal como se realiza en el DSM-IVTR (APA, 2000). Sugeriremos que el constructo de las parafilias es ambiguo y
no describe un trastorno mental distinto y clasificable. La revisin de la
literatura cientfica no apoya la inclusin de esta categora diagnstica en el
DSM.
Son las parafilias trastornos mentales?
El concepto de que los intereses sexuales poco convencionales son
enfermedades mentales o crmenes (religiosos o sociales) est perjudicando
tanto al DSM como a la psiquiatra moderna. Las sanciones contra individuos
que se implican en conductas sexuales condenadas han cambiado con el
tiempo. Al principio se consideraba un pecado que deba estar controlado por
tribunales religiosos y penitenciales. Despus se utilizaron las leyes civiles para
"controlar" la conducta inaceptable. En el siglo XIX se aplic el modelo mdico

para transformar estos "pecados" o "crmenes" en "patologas" (Bullough &
Bullough, 1977).
La opinin de que las parafilia son formas de psicopatologa se ha cuestionado
y cada edicin posterior ha intentado tratar algunas de las debilidades
percibidas en esta categora diagnstica. Sin embargo no se ha tratado
completamente el grueso de la crtica seria (Davis, 1996; McConaghy, 1999;
Rubn, 1992; Silverstein, 1984; Suppe, 1984).
En el DSM se indica que es difcil definir tanto el trastorno mental como la salud
mental. No obstante, el texto define un trastorno mental "asociado
actualmente con angustia... o discapacidad... o riesgo significativamente
incrementado de muerte, dolor, discapacidad o una importante prdida de
libertad" (APA, 2000, p. xxxi). Los individuos que realizan muchas
actividades.comunes (ej., buceadores, poseedores de armas de fuego,
escaladores, habitantes de muchas grandes ciudades y criminales) tambin
sufren alto riesgo de muerte, dolor, discapacidad o prdida de libertad, pero no
estn diagnosticados de trastornos mentales. Esta aparente contradiccin
demuestra que el contexto social puede afectar la aplicacin de esta definicin.
Para clarificar la definicin el DSM establece posteriormente "Ni el
comportamiento desviado (ej., poltico, religioso o sexual) ni los conflictos que
hay fundamentalmente entre los individuos y la sociedad son trastornos
mentales a menos que la desviacin o el conflicto sea un sntoma de disfuncin
en el individuo, tal como se describe arriba" (2000, p. xxxi). Existe la
preocupacin de que los diagnsticos psiquitricos puedan ser utilizados de
forma inapropiada para perjudicar a los discrepantes; al menos en algunos
lugares, los criminales tienen ms derechos y credibilidad que los pacientes
psiquitricos. La afirmacin inicial se aadi para evitar que las actividades
impopulares o ilegales recibieran la etiqueta de enfermedad mental, pero la
ltima proposicin permite al clnico obviar esta distincin.
El DSM no define la sexualidad saludable y mucho menos el temperamento, los
pensamientos o las personalidades saludables. Desgraciadamente, no se
conoce el rango de comportamiento sexual "saludable", creando as brechas
potenciales en el proceso diagnstico. Se supone que el DSM ha de ser
interpretado por un clnico objetivo y experimentado. Sin embargo, sin el
consenso de la literatura cientfica, los clnicos se ven a menudo forzados a
fiarse de sus propias evaluaciones subjetivas.
El problema que estamos tratando es que al involucrarse en conductas
"paraflicas" el participante se convierte a priori en un candidato para el
diagnstico. Adems, cuando los individuos
tienen intereses sexuales poco frecuentes, hay a menudo la especulacin de

que cualquier otro problema presente est relacionado con su sexualidad.
Cuando una conducta per se conlleva un diagnstico, entonces, por definicin,
la conducta es sintomtica del desorden. Esta confusin impide ver que, al
menos para una parte de los individuos, sus conductas sexuales especficas
son expresiones de una sexualidad saludable y que los benefician. El hecho de
que algunas conductas sexuales especficas sean socialmente inaceptables o
ilegales es y debera ser irrelevante para el proceso diagnstico.
Esta es la situacin histrica a la que se enfrentaron los homosexuales. Cuando
un paciente homosexual se presentaba ante un terapeuta con cualquier
problema, a menudo se supona que el problema estaba causado o exacerbado
por sus intereses homosexuales.
E! DSM se ha organizado con un enfoque "categrico" de clasificacin de los
trastornos mentales desde su tercera edicin (APA, 1980). Este enfoque
funciona mejor "...cuando hay lmites claros entre las clases y cuando las
diferentes clases son mutuamente excluyentes" (APA, 2000, p. xxxi). Aunque el
texto reconoce los problemas que hay con el enfoque por categoras, estos
problemas son particularmente evidentes con las parafilias. Los trastornos
paraflicos no tienen lmites claros (Laws & O'Donohue, 1997). Los estudios no
clnicos de individuos con intereses sexuales poco habituales demuestran que
estos individuos no se distinguen de los que tienen intereses sexuales
"normoflicos" (ej., convencionales) (Brown et al., 1996; Fagan, Wise, Schmidt,
Ponticas & Marshall, 1991). Los estudios clnicos no identifican un grupo
discernible que tenga algo en comn adems de sus intereses sexuales
compartidos. La investigacin clnica existente no distingue entre individuos
con parafilias e individuos con otros trastornos mentales. Es decir, no existe la
clase distinta y demostrable de los "paraflicos", excepto por la creada segn
sus intereses sexuales especficos, a priori, como evidencia de psicopatologa.
La incapacidad de definir la sexualidad "saludable" o de definir las
caractersticas de los individuos con una parafia de otros que no la tienen,
sugiere que la distincin no existe y que la categora es invlida.
Los individuos pueden experimentar problemas psiquitricos relacionados con
sus intereses y conducta sexual. Los problemas relacionados con las conductas
e intereses normofilicos, asociados con angustia o disfunciones se tratan con
diagnsticos diferentes a priori de carcter no sexual. No podemos encontrar
ninguna razn lgica o cientfica por la que algunas conductas e intereses
sexuales se designan como parafilias y otras no.
La definicin de parafilia en el DSM
"Los rasgos esenciales de una parafilia son: fantasas recurrentes, que
producen excitacin sexual intensa, impulsos sexuales o conductas... que se
presentan por un periodo de ms de 6 meses..." (APA, 2000, p. 566). El asunto

est en la definicin de intensa; de otra forma, este prrafo aislado define a los
individuos saludables, sexualmente activos. El DSM ya describe trminos tales
como compulsivo, impulsivo y obsesivo; as que intenso en esta situacin debe
de tener otra implicacin. Incluso los clnicos experimentados tienen
dificultades para diferenciar entre fuertes intereses sexuales "insanos" de
fuertes intereses sexuales "saludables", como se demuestra por los intentos
previos fallidos de definir la promiscuidad -(tener ms compaeros sexuales
que el evaluador) y la masturbacin excesiva -(practicarla ms que el
evaluador). Por el contrario, los individuos que carecen de excitacin sexual
intensa pueden ser sujetos de diagnsticos tales como Desorden de Excitacin
Sexual o Desorden de Deseo Sexual Hipoactivo.
Los editores calificaron ms adelante su definicin de parafilia afirmando
"...generalmente conlleva: 1) objetos no humanos; 2) la humillacin propia o
del compaero sexual; 3) nios o personas que no dan su consentimiento..." (p.
566). La implicacin es que la diferencia entre un trastorno mental y el inters
sexual saludable se basa en la naturaleza del inters sexual especfico ms que
en su intensidad. La siguiente afirmacin, que se encuentra ms adelante en el
texto, refuerza este punto: "Naturalmente, para asignar un diagnstico
especfico, el patrn particular de excitacin parafiica tiene que estar
presente" (p. 840). Aunque un inters menos intenso en conductas "insanas" o
un inters intenso en conductas "saludables" no califican para un diagnstico
de parafilia, la distincin parece basarse sobre el foco del inters sexual ms
que sobre su intens-idad. Un inters intenso en una conducta sexual
convencional se consider en su da un criterio para un diagnstico vlido. La
ninfomana, la satiriasis y la erotomana no se incluyeron en el DSM actual por
las mismas razones por las que se quit la homosexualidad, es decir, la
ausencia de datos que apoyaran su inclusin y el reconocimiento de que estos
diagnsticos imponan un juicio de valor cultural sobre la conducta, ms que
constar de una entidad diagnstica.
La costumbre de identificar conductas sexuales especficas como patolgicas
vulnera al DSM-I (1952), originndose, probablemente, con Krafft-Ebing
(1965/1886). Es un residuo de la reclasificacin del siglo 19 de los pecados
sexuales como patologas sexuales (Bullough & Bullough, 1977). La
especificacin de las conductas crea problemas al menos por seis razones:
1. Una conducta en o por s misma no es prueba de psicopatologa. Incluso
cuando una conducta se convierte en sntoma de un trastorno mental, no
clasificamos tal trastorno por la conducta o el sntoma. La paranoia puede ser
sntoma de diversos trastornos psiquitricos ,(ej., esquizofrenia, trastorno
paranoide de la personalidad, trastorno delirante, uso de sustancias
psicoactivas, trastorno bipolar), pero la paranoia por s misma no es un
diagnstico. El lavado compulsivo de las manos puede ser un sntoma de un

trastorno obsesivo-compulsivo, pero no es un trastorno de lavarse las manos.
2. Clasificar algunas conductas sexuales como patolgicas lleva a la
discriminacin de todos los que las practican, incluso cuando sus expresiones
conductuales son apropiadas y benignas. Ms an, en este momento, los
impulsos vehementes pueden ser interpretados como patolgicos incluso si no
se acta de acuerdo con ellos.
3. Clasificar las conductas particulares permite llegar a la conclusin de que las
otras (ej., las no clasificadas), no es probable que sean fuente de dificultades.
Como la mayora
de los que trabajan en este campo saben, las conductas heterosexuales
normales pueden ser tambin problemticas, (cf. Kafka & Hennen, 1999).
4. Clasificar las conductas hace que se centre la atencin de la evaluacin y el
tratamiento sobre tal conducta. Algunos individuos experimentan problemas
relacionados con sus
intereses sexuales y estos pueden ser un foco adecuado para la terapia. Sin
embargo, el clnico puede desviarse de cualquier preocupacin subyacente y
tratar indebidamente de controlar la conducta especfica (Moser & Kleinplatz,
2002).
5. Los factores sociales, polticos, religiosos e histricos afectan la inclinacin
de ver ciertas conductas o tendencias sexuales como patolgicas (Bullough,
1988; Davis, 1996, 1998). Como se reconoce en el DSM (APA, 2000), estos
valores culturales son influencias que crean confusin y contrarias a la
supuesta perspectiva objetiva del DSM.
6. La socializacin del propio terapeuta o su perspectiva terica es probable
que afecte sus juicios sobre salud o patologa. Esto aade un indeseable e
inevitable componente subjetivo a un proceso supuestamente objetivo.
Cambios en los criterios diagnsticos
Se ha asegurado que "...todos los cambios que se proponen se limitaron a las
secciones del texto... (y) no se consideraron cambios sustanciales en los
criterios diagnsticos" (APA, 2000, p. xxix). Esto es claramente falso; los
criterios para exhibicionismo, froteurismo, pedofilia, sadismo sexual y
voyeurismo (o sea, las parafilias "criminales") se cambiaron y estos cambios
fueron sustanciales. Tiene gran inters que la seccin de parafilias parece ser
la nica del DSM-IV (APA, 2000) en la que se hicieron cambios en los criterios
diagnsticos. No se ha establecido an el mpetu para estos cambios. Hay
esencialmente dos cambios para cada uno de los diagnsticos expuestos ms
arriba. Antes, el diagnstico se haca solamente cuando el inters tena como

resultado sufrimiento o disfuncin. Ahora, simplemente actuar
segn el impulso vehemente es suficiente para hacer el diagnstico, sin tener
en cuenta el sufrimiento o la disfuncin. Este es un cambio significativo, que
aade una clase nueva de individuos a la categora diagnstica. Si esta nueva
clase de individuos ahora diagnosticados con parafilia cumple los requisitos del
DSM para un trastorno mental es incluso ms turbio. Este cambio confunde
claramente un trastorno mental con un "crimen". El segundo cambio afecta a la
redaccin del criterio "B". En el DSM-IV (APA, 1994), el criterio "B" era idntico
para todas las parafilias. En el actual DSM (APA, 2000), el criterio "B" para
algunos, pero no todos, los diagnsticos ha cambiado. Esto supuso la
sustitucin de "notable sufrimiento" por "sufrimiento clnicamente significativo"
y "dificultad interpersonal" por "dificultad en lo social, ocupacional u otras
reas importantes del funcionamiento." Las razones para este cambio no se
facilitan.
La inclusin de la falta de consentimiento es especialmente problemtico en el
caso del Sadismo Sexual. Aunque es claramente posible que un individuo con
diagnstico de sadismo sexual se implique en actos no consensuados, la mayor
parte de los "sdicos" no tienen compaeros involuntarios (Moser, 1999;
Weimberg, Williams & Moser, 1984). Del mismo modo que es inapropiado
confundir a los violadores con los individuos que estn interesados en
actividades sexuales consensuadas, es igualmente inadecuado meter en el
mismo saco a los individuos interesados en el sadismo sexual consensuado y a
los que se implican en actividades sexuales no consensuadas. (McConaghy,
1999). Se puede concluir que los editores del DSM parecen rechazar la
posibilidad de que cualquiera se integre de forma voluntaria en v estas
actividades a pesar de que ahora hay una abultada prensa profesional y
ordinaria que indica exactamente esto. La aplicacin de los criterios actuales
del DSM puede tener como resultado que muchos violadores sean
diagnosticados errneamente de sadismo sexual. Los datos sugieren que la
mayora de los violadores no estn motivados por el sadismo (Groth & Hobson,
1983; Hucker, 1997); asimismo, no hay datos que sugieran que la violacin sea
ms corriente entre los que practican el sadismo sexual. Es digno de tener en
cuenta que la "violacin" fue retirada del DSM con la publicacin de su segunda
edicin (1968). No est claro porqu el concepto se est reintroduciendo en el
DSM en este momento.
El Criterio "B": Sufrimiento y disfuncin y las parafilias.
Un criterio esencial para hacer un diagnstico de parafilia es que la conducta,
deseos vehementes o fantasas causen sufrimiento o disfuncin. Estos dos
sntomas sern analizados por separado.
Angustia
Se reconoce en el DSM que "Estos individuos raramente son auto-referenciales
y normalmente llegan a la atencin de los profesionales de la salud mental slo
cuando su conducta les ha llevado a un conflicto con sus compaeros sexuales
o con la sociedad" (APA, 2000, p. 566). Posiblemente para enfatizar el DSM
incluye la siguiente afirmacin "Muchos individuos con estos desrdenes
aseguran que su conducta no les causa sufrimiento y que su nico problema es
la disfuncin social que resulta de la reaccin de los otros a su conducta" (p.
567). Debemos concluir que el sufrimiento es raramente un problema para los
individuos diagnosticados con parafilia.
Consideremos la minora de individuos diagnosticados de parafilia que sufren a
causa de sus intereses sexuales. Aunque los intereses sexuales "tienden a ser
crnicos y duran toda la vida" (APA, 2000, p. 568), no hay indicios de que el
sufrimiento sea crnico. Esta distincin ha sido obviada en los criterios
diagnsticos. Si el sufrimiento puede ser mitigado, dejaran estos individuos
de recibir el diagnstico de parafilia? Los grupos de apoyo pueden aliviar el
estigma social y el aislamiento. Aunque pueden ayudar a mitigar el
sufrimiento, no son mencionados casi nunca en la literatura clnica en relacin
con el tratamiento de las parafilias (Moser, 1988; 1999). Una lectura estricta de
la definicin de un trastorno mental sugiere que el sufrimiento tiene que ser
"sufrimiento en el momento presente" (APA, 2000, p. xxxi), lo que supone que
si el sufrimiento es mitigado, el individuo ya no cumple los criterios para el
diagnstico.
Algunos individuos quieren sinceramente cambiar sus intereses sexuales y no
encuentran consuelo en los grupos de apoyo ni desean asistir a ellos. Estos
individuos deberan de recibir el mismo tratamiento que los que quieren
cambiar su orientacin sexual.
Debemos preguntarnos por qu un individuo con una parafilia no abandona los
intereses sexuales que tienen tan. adversas consecuencias para ellos. Esto se
ha interpretado como una evidencia ms de la naturaleza compulsiva de estos
"trastornos". Incluso si los individuos exhiben fantasas, conductas y deseos
compulsivos, la compulsividad no se incluye en los criterios diagnsticos de las
parafilias y no debera de contar para el diagnstico de una parafilia. Ms an,
cuntos heterosexuales "normales" podran cambiar sus intereses si las leyes
cambiaran de repente? Nos preguntamos por qu los individuos que rehusan
cambiar sus creencias polticas o religiosas impopulares no son diagnosticados
del mismo modo.
Merece la pena considerar la posibilidad de que los intereses sexuales poco
frecuentes puede que mejoren la calidad de vida ms que empeorarla. Puede
que las fantasas, deseos y conductas prohibidas no sean patolgicas; los
individuos saludables se resisten a abandonar experiencias que revitalizan y

realzan sus vidas a pesar de las costumbres sociales. Histricamente, las
sanciones sociales y psiquitricas han hecho poco por la disminucin del
nmero de los actos sexuales prohibidos (tener nios fuera del matrimonio, el
sexo extraconyugal y la masturbacin), pero han causado a los participantes
un sufrimiento y malestar significativo. Es importante distinguir con cuidado
entre tener la integridad para seguir los propios valores sexuales, aunque sean
impopulares y tener un trastorno mental. La perseverancia de los activistas por
los derechos de los homosexuales a pesar del "diagnstico y tratamiento" de
la homosexualidad proporciona un excelente ejemplo de este valor.
La discriminacin tambin puede llevar al sufrimiento. Es difcil argumentar que
los individuos sufren de trastornos mentales solamente porque tienen que lidiar
con las consecuencias de la discriminacin. Esto llevara a diagnosticar a la
gente por ser homosexuales, afroamericanos, mujeres, comunistas o Wiccan
(sic). Cuando los individuos de estas minoras acuden a los terapeutas con
problemas relacionados con la discriminacin que experimentan, la "terapia" se
centra en el desarrollo de estrategias de afrontamiento. Su estatus de minora
no es el diagnstico.
Disfuncin
El criterio "B" es vlido para el diagnstico si existe "...dificultad en el
funcionamiento social, ocupacional u otras reas importantes" (APA, 2000, p.
566). La implicacin es que la disfuncin es el resultado de la parafilia per se
ms que de las reacciones sociales a la sexualidad. Tericamente, el
diagnstico de parafilia podra estar justificado si el paciente resultase
despedido por llegar habitualmente tarde a causa de la prctica habitual de la
conducta paraflica. Sin embargo, si el despido se debe exclusivamente a la
incomodidad de los dems, no supone disfuncin por parte del empleado.
Supongamos que un individuo est funcionando en sociedad adecuadamente y
que tambin tiene inters en una parafilia, con lo que se satisface el criterio
"A" pero no el "B". Tericamente esta persona no sera diagnosticada con
parafilia. Supongamos ahora que un empresario, esposa o pariente descubre
este inters. Este descubrimiento lleva al despido laboral, ruptura en la pareja
o familia, etc. Sera correcto concluir que la parafilia es la causa de la
"disfuncin" y que la persona cumple ahora los criterios diagnsticos? Est la
distincin entre salud y psicopatologa manteniendo escondidos intereses
sexuales inusuales?.
Si la naturaleza del problema es una disfuncin psiquitrica o una dificultad
prctica es una cuestin particularmente oscura. El aislamiento social puede
conducir a la depresin; la participacin en grupos de apoyo y en la subcultura
que rodea el inters sexual concreto puede llevar a la resolucin de la

alienacin y la depresin asociada sin psicoterapia ni antidepresivos.
En el DSM (2000) se indica que los individuos con parafilias pueden ser
sexualmente disfuncionales. Aunque es cierto que un individuo con parafiiia
puede ser sexualmente disfuncional el DSM enfatiza !a causalidad ("...que tiene
como resultado la disfuncin sexual" [p. 568]); esta afirmacin carece de los
necesarios datos de apoyo empricos. Nuestra revisin de la literatura no
descubri referencias de ningn tipo que sugieran una correlacin entre la
disfuncin sexual y el diagnstico de parafiiia y mucho menos causalidad. No
est claro si la incidencia de disfuncin sexual es superior o inferior entre los
sujetos con parafiiia, pero las disfunciones sexuales son muy frecuentes en la
poblacin general, (Laumann, Paik y Rosen, 1999). Brown et al., (1996)
sugeran que no existen diferencias en el funcionamiento sexual entre personas
diagnosticadas de parafiiia y una muestra "normal". Informaron que los
travests no se distinguan de los no travests en el Derogatis Sexual
Functioning Inventory (DSFI). Adems, Wise, Fagan, Schmidt, Ponticas & Costa
(1991) no encontraron diferencias significativas en el funcionamiento sexual
medido por el DSFI entre travests fetichistas" y "otros paraflicos". Podran
tener los individuos con parafilias respuestas sexuales inadecuadas a los
intereses sexuales "normales" y manifestar disfunciones sexuales cuando se
presentan con estmulos no paraflicos?. Aunque esta es una creencia comn,
tampoco est apoyada por los datos. Los individuos diagnosticados de
parafilias tienen aparentemente un amplio abanico de intereses,
incluyendo los intereses sexuales normales (Langevin, Lang & Curnoe, 1998).
Asimismo, los intereses sexuales "inusuales" se encuentran habitualmente en
la poblacin general (Renaud & Byers, 1999; Sue, 1979).
El DSM contiene la afirmacin "A menudo existe dificultades en la capacidad de
mantener una actividad sexual recproca y afectiva" ((APA, 2000, p. 567). El
tema de la actividad sexual recproca y afectiva se repite a travs de varias
ediciones. En el DSM-lll (1980), esta frase se utilizaba en conjuncin con
homosexualidad ego-distnica. Aunque este diagnstico se abandon
oficialmente con la publicacin del DSM-lll-R (1987), esencialmente permanece
la misma denominacin en la descripcin de Trastorno Sexual no Especificado
en el DSM-lll-R (1987), el DSM-IV (1994) y el DSM-IV-R (2000). El juicio de lo
que constituye una actividad sexual recproca y afectiva tiene claramente
sesgos de valor y sugiere una orientacin terica implcita subyacente. No
existen datos que sugieran que los individuos diagnosticados de parafilia
tengan mayor dificultad en mantener relaciones que los heterosexuales
"normales, que muestran tasas de divorcio sorprendentes.
Cundo se
paraflicas?
convierten
en
patolgicas
las
conductas
sexuales
El DSM pretende ayudar al clnico a distinguir entre el funcionamiento

saludable y los trastornos mentales. El DSM advierte, "Hay que distinguir la
parafilia del uso no patolgico de fantasas, conductas u objetos como
estmulos de la excitacin sexual" (APA, 2000, p. 568, nfasis del original).
Esta afirmacin implica, pero no establece explcitamente que los estmulos
pueden incluir las "fantasas, conductas y objetos" paraflicos. Las indicaciones
de cmo los clnicos tienen que hacer esta distincin no aparecen en el texto.
Si seguimos la definicin del DSM de trastorno mental, cualquier conducta
sexual puede suponer una patologa si
interfiere con el funcionamiento del individuo. Sin embargo, las
manifestaciones conductuales del trastorno mental no deberan de confundirse
con el propio trastorno mental o el problema subyacente. Un individuo con
alcoholismo podra abusar de otras drogas si est limitado el acceso al alcohol.
Un individuo con alucinaciones auditivas procedentes de la radio podra or
voces procedentes de otros objetos si se suprime ia radio. Del mismo modo, un
individuo que se traviste para aliviar su ansiedad tras discutir con su mujer
podra beneficiarse de la terapia de pareja ms que de un "tratamiento"
dirigido a su fetichismo travest. Eliminar el comportamiento sexual
"problemtico" no implica que se haya tratado ningn problema ni que la
expresin sexual subsiguiente vaya a ser "saludable".
Afirmaciones o hechos?
La seccin de parafilia contiene varias afirmaciones supuestamente factuales
que no parecen estar respaldadas por la literatura de investigacin. Por
ejemplo, "...para e masoquismo sexual ...la proporcin se estima en 20
varones por cada mujer" (APA, 2000, p. 568). No se han encontrado estudios
que apoyen la afirmacin de 20 a 1. Se han encontrado estudios que indicaban
un nmero significativo de mujeres en la subcultura S/M, (Breslow, Evans &
Langley, 1985; Gosselin, Wilson & Barret, 1991; Levitt, Moser & Jamison, 1994).
Al combinar los datos de Breslow et al., (1985) y Levitt et al., (1994) se
encontr una ratio de cuatro varones por cada mujer masoquista. Incluso si los
datos clnicos son abrumadoramente masculinos, no existe ningn estudio que
respalde la mencin de una ratio especfica.
El DSM-IV-R afirma que "Aproximadamente la mitad de los individuos con
parafilias que se ven en la clnica estn casados" (APA, 2000, p. 568). Un
estudio (Wilson et al.,) parece apoyar tal afirmacin. El estudio, que inclua a 50
nombres, estaba compuesto de 24 "fetichistas travests" y 26 con "otras
parafilias". Los "otros" tipos de parafilias no se especifican. Sin embargo, slo
con combinar las categoras de divorciados, casados y separados podramos
llegar a la conclusin de que la mitad de los individuos estaban casados. No
est claro de si el "hallazgo" de que la mitad de los participantes estaban

casados es superior o inferior a lo que
se esperaba. Es interesante que la de las parafilias sea la nica seccin
diagnstica en que se incluye informacin sobre el estado marital. La razn
para esta inclusin de este "hecho" poco fundamentado no est clara.
El propsito de muchas de las afirmaciones incluidas en la seccin de las
parafilias es nebuloso. Algunas afirmaciones, aunque' correctas, son
igualmente ciertas tanto para los diagnosticados de parafilia como para los que
se consideran normoflicos. Por ejemplo, "El sexo frecuente y sin proteccin
puede tener como resultado infecciones o transmisiones de enfermedades de
transmisin sexual" (APA, 2000, p. 567), o "Las conductas pueden
incrementarse ...con oportunidades crecientes" (p. 568). La implicacin es que
los que estn diagnosticados con parafilia tienen ms probabilidad de sufrir
enfermedades de transmisin sexual o de tener una implicacin o renuncia
ms difcil de sus intereses sexuales que los individuos que muestran intereses
sexuales ms convencionales. Ni estos puntos se apoyan en datos ni es
evidente la razn para su inclusin en el DSM.
Otra afirmacin equvoca es "las conductas sdicas o masoquistas pueden
causar heridas que van desde las de rango menor hasta las que suponen una
amenaza para la vida." (APA, 2000, p. 567). Aunque cualquier actividad sexual
puede conllevar heridas, no hay datos que sugieren que los que tienen
"conductas sdicas o masoquistas" frecuenten los departamentos de urgencias
ms a menudo que los que realizan otras actividades sexuales. Una revisin de
la medicina deportiva y de la literatura de medicina de urgencias revela
numerosos estudios acerca de las heridas especficas de diversos deportes y
otras actividades. Si las actividades sexuales inusuales tuvieran como
resultado un nmero significativo de heridas, es probable que aparecieran,
tambin en la literatura mdica.
Otra afirmacin errnea es evidente en la confusin entre la hipoxifilia y el
masoquismo sexual. El DSM contiene la siguiente afirmacin: "Una forma
particularmente peligrosa de masoquismo sexual, llamada "hipoxifilia",
conlleva la excitacin sexual por medio de la deprivacin de oxgeno..." (APA,
2000, p. 572). De
hecho no existen datos empricos que establezcan correlacin entre hipoxifilia
y masoquismo. En su estudio de 117 casos mortales de asfixia autoertica,
Blanchard y Hucker concluyen: "Al contrario que en el travestismo, maniatarse
durante el episodio fatal de asfixia no se asociaba de forma diferenciada con
ningn objeto ertico especfico que examinamos, ni siquiera con la
pornografa con ligaduras" (1991, p. 375).
Algunas afirmaciones confunden, ms que clarifican, el proceso diagnstico.

Por ejemplo, "Para algunos individuos las fantasas o estmulos paraflicos son
obligados... En otros casos las preferencias paraflicas aparecen slo de forma
episdica..." (APA, 2000, p. 572). De forma anloga, las fantasas y estmulos
heterosexuales son obligatorias para algunos heterosexuales, mientras que en
otros casos aparecen slo de forma episdica. De nuevo, el propsito de esta
afirmacin del DSM es cuestionable.
El caso especial de la pedofilia
El rechazo social y poltico que rodea el diagnstico de pedofilia es tan
dominante que es necesario hacer de forma explcita comentarios acerca de
este inters sexual especfico. Los pedfilos ocupan una posicin
particularmente odiosa en nuestra sociedad y la sugerencia de que estos
individuos no sufren de trastornos mentales puede interpretarse como un
apoyo a sus actividades. Queremos dejar claro que nuestra sugerencia de
eliminar las parafilias, incluida la pedofilia, del DSM no significa que los actos
sexuales con nios no sean crmenes. Podramos argumentar que la
eliminacin de la pedofilia del DSM centrara la atencin en ios aspectos
criminales de estos actos y no permitira que los criminales adujeran
enfermedad mental como defensa o que la utilizaran para mitigar su
responsabilidad criminal. Los individuos acusados de estos crmenes deberan
ser castigados segn lo establecido por las leyes en la jurisdiccin en que
ocurren los crmenes. Cualquier interpretacin de que nuestro trabajo apoya la
interaccin sexual adulto-nio es desviada y errnea.
Discusin
La seccin de ias parafilias en el DSM, (APA, 2000) no cumple los fines
establecidos previamente en su texto (ej., "corregir cualquier error tactual
...para asegurar que toda la informacin sigue estando actualizada ...para
reflejar la nueva informacin disponible ...todos los cambios propuestos
...deban estar respaldados por datos empricos ...[y] se limitaban a las
secciones textuales" [p. xxix]). Los errores tactuales no han sido corregidos. La
seccin de las parafilias no refleja el estado actual del conocimiento cientfico
ni tampoco refleja toda la informacin disponible. Los criterios diagnsticos se
cambiaron de forma significativa y estos cambios no se apoyaban en datos
empricos. El diagnstico se centra en conductas sexuales particulares ms que
en la angustia o disfuncin (o bienestar) que cualquier inters sexual puede
proporcionar.
La premisa del DSM es que los diagnsticos deberan basarse en la ciencia
objetiva y no en motivaciones sociales o polticas. Por consiguiente, se necesita
investigacin objetiva para dar consistencia a la afirmacin de que algunas
conductas sexuales son saludables mientras que otras constituyen trastornos
mentales. Aunque podramos sentirnos tentados a generalizar a partir de las

propias experiencias clnicas, es contrario a la premisa y objetivos establecidos
del APA en el DSM. Sin datos que sugieran que un modelo de conducta es
disfuncional, deberamos hacer suspensin de juicio o considerar que el modelo
de conducta supone una variacin saludable y normal. Aunque tal afirmacin
tambin tiene ramificaciones polticas, es correcto desde una perspectiva
cientfica.
Los criterios diagnsticos del DSM de los intereses sexuales inusuales como
patolgicos descansan en una serie de creencias no demostradas y, lo que es
ms importante, no sometidas a prueba. Dado el intento explcito de producir
un documento empricamente vlido, el DSM debe de proporcionar
documentacin de apoyo. Incluso si investigaciones futuras llegan a verificar
sus actuales suposiciones, en este momento estn incorrectamente incluidas
en el DSM. Mientras tanto, estas
suposiciones no analizadas pueden ser y estn siendo mal utilizadas.
El texto del DSM asegura "...todos ios cambios que se propongan para el texto
tienen que venir apoyados por datos empricos" (2000, p. xxix). Aunque este
objetivo es laudable, puede interpretarse como una carga insostenible para la
eliminacin de un diagnstico o categora. Si la salud no puede ser definida,
entonces es imposible demostrar que los individuos que tienen en este
momento un diagnstico especfico son de hecho "saludables" y no
patolgicos. Es lgicamente imposible demostrar lo contrario. Los diagnsticos
deberan ser eliminados si no se puede demostrar que cumplen sin
ambigedad la definicin de trastorno mental y pueden ser demostrados por la
investigacin apropiada. En caso contrario, el diagnstico en cuestin debera
considerarse como experimental o eliminarse completamente de! DSM
Conclusin
Esta crtica no explor todos los problemas de la seccin de las parafilias. Se
encontraron muchas ms de las que se pueden documentar aqu. Es obvio que
esta categora diagnstica no cumple los criterios para su inclusin
establecidos en el propio texto; sus fundamentos son deficientes, los criterios
para el diagnstico no tienen apoyo y sus aplicaciones estn sujetas a mal uso
y a abuso. Hay dos soluciones posibles: una revisin importante de esta
seccin o la eliminacin completa de esta clasificacin. Se han propuesto
alternativas a la actual categora de parafilia (ver Moser, 2001, por ejemplo),
pero la discusin de estas alternativas est ms all del alcance de este
documento.
Si los editores del DSM eligen revisar esta seccin necesitarn cambiar la
definicin de trastorno mental, de parafilia o de ambas, corregir las
afirmaciones factuales, ajusfar los criterios para la inclusin de un diagnstico

y aadir salvaguardas para evitar el mal uso del diagnstico.
Aunque es una solucin radical, estamos en este momento a favor de la
eliminacin de la categora completa del DSM como el remedio ms apropiado
para el problema subrayado. En este
momento hay individuos diagnosticados de parafilia que estn buscando
psicoterapia. Creemos que otras caractersticas psicolgicas describen a estos
individuos y sus preocupaciones de forma ms precisa que sus intereses
sexuales. No son sus intereses sexuales, sino la forma en que los manifiestan lo
que puede ser problemtico a veces y este es un foco ms adecuado para la
psicoterapia.
Un principio orientador en medicina es el dicho "En primer lugar, no hagas
dao." La confusin entre os intereses sexuales diferentes y la psicopatologa
ha llevado a la discriminacin contra todos los "paraflicos". Hay personas que
han perdido sus trabajos, la custodia de sus hijos, autorizaciones de seguridad,
que han sido vctimas de asalto, etc., debido, al menos en parte, a la
asociacin de su conducta sexual con la psicopatologa. Este no es un problema
nuevo para la psiquiatra. En los ltimos 100 aos, la consideracin de otras
conductas sexuales como patolgicas (por ejemplo, masturbacin,
"ninfomana", homosexualidad), ha causado desgracias sin cuento. Los juicios
deberan hacerse sobre la base de la ciencia ms que sobre la moralidad que
es popular en el momento de una edicin determinada. Es el momento de
volver a evaluar rigurosamente la seccin de parafilias del DSM.
BIBLIOGRAFA
- American Psychiatric Association. (1952). Diagnostic and statistical manual:
Mental disorders. Washington, DC: Author.
- American Psychiatric Association. (1968). Diagnostic and ' statistical manual
o mental disorders (2nd ed.). Washington, DC: Author.
- American Psychiatric Association. (1980). Diagnostic and statistical manual of
mental disorders (3rd ed.). Washington, DC: Author.
mental disorders (3rd ed., Revised). Washington, DC: Author.
mental disorders (4th ed.). Washington, DC: Author.
mental disorders (4th ed., Text Revised). Washington, DC: Author.
- Bayer, R. (1981). Homosexuality and American psychiatry: The politics of

diagnosis. New York: Basic Books.
- Blanchard, R., & Hucker, S.J. (1991). Age, transvestism, bondage, and
concurrent paraphilic activities in 117 fatal cases of autoerotic asphyxia. British
Journal of Psychiatry, 159:37;!-377.
- Brown, G.R., Wise, T.N., Costa, P.T., Herbst, J.H., Fagan, P.J., & Schmidt, C.W.
(1995). Personality characterstics and sexual functioning of 188 cross-dressing
men. The Journal of Nervous and Mental Disease, 184, 265-273.
- Bullough, V (1988). Histrica! perspective. In D. Dailey (Ed.), The sexually
unusual: Guide to understanding and helping (pp. 15-24). New York: Haworth
Press.
- Bullough, V., & Bullough, B. (1977). Sin, sickness, and sanity: A history of
sexual attitudes. New York: New American Library.
- Davis, D.L. (1996). Cultural sensitivity and the sexual disorders of the DSM-IV:
Review and assessment. In J.E. Mezzich, A. Kleinman, H. Fabrega, & D. L. Parrn
(Eds.) Culture and psychiatric diagnosis: A DSM-IV perspective (pp. 191-208).
Washington, DC: American Psychiatric Press.
- Davis, D. L. (1998). The sexual and gender identity disorders. Transcultural
Psychiatry. 35, 401-412.
- Groth, N., & Hobson, W. (1983). The dynamics of sexual assault. In L.
Schlesinger & E. Revitch (Eds.), Sexual dynamics of antisocial behavior.
Springfield, IL: Thomas.
- Hucker, S.J. (1997). Sexual sadism: Psychopathology and theory. In D.R.Laws
& W. O'Donohue (Eds.), Sexual deviance: Theory, assessment, and treatment
(pp. 194-209). New York: Guilford Press.
- Kafka, M.P., & Hennen, J. (1999). The paraphilia-related disorders: An
empirical investigation of nonparaphilic hypersexuality disorders in outpatient
males. Journal of Sex & Marital Therapy, 25, 305-320.
- Krafft-Ebing, R. von (1965). Psychopathia sexualis. (F. S. Klaf, Trans.). New
York: Bell Publishing Company, Inc. (Translated from the 12th Germn edition;
origina! work published 1886).
- Langevin, R., Lang, R.A., & Curnoe, S. (1998). The prevalence of sex offenders
with deviant fantasies. Journal of Interpersonal Violence, 13, 315-327.
- Laumann E.O., Paik A., & Rosen R.C. (1999). Sexual dysfunction in the United
States: Prevalence and predictors. Journal of the American Medical Association,
281, 537-544.
- Laws, D.R., & O'Donohue, W. (1997). Introduction: Fundamental issues in

sexual deviance. In D.R. Laws & W. O'Donohue (Eds.), Sexual deviance: Theory,
assessment, and treatment (pp. 1-21). New York: Guilford Press.
- McConaghy, N. (1999). Unresolved issues in scientific sexology. Archives of
Sexual Behavior, 28, 285-302.
- Moser, C. (1988). Sadomasochism. Journal of Psychology and Human
Sexuality, 7, 43-56. Also published in D. Dailey (Ed.), The sexually unusual:
Guide to understanding and helping. (pp. 43-56). New York: Haworth Press, Inc.
- Moser, C. (1998). S/M (sadomasochistic) interactions in semi-public settings.
Journal of Homosexuality, 36, 19-29.
- Moser, C. (1999). The psychology of sadomasochism (S/M). In S. Wright (Ed.),
SM Classics (pp. 47-61). New York: Masquerade Books.
- Moser, C. (2001), Paraphilia: Another confused sexologica concept. In P. J.
Kleinplatz (Ed.), New directions in sex therapy: Innovations and altematives
(pp. 91-108). Philadelphia: Brunner-Routledge.
- Moser, C, & Levitt, E. (1987). An exploratory-descnptive study of a
sadomasochistically oriented sample. Journal of Sex Research, 23, 322-337.
- Moser, C, & Kleinplatz, P.J. (2002). Transvestic fetishism: Psychopathology or
iatrogenic artifact? New Jersey Psychologist, 52(2) 16-17.
- Renaud, C, & Byers, E. S. (1999). Explorng the frequency, diversity and
content of university students' positive and
negative sexual cognitions. Canadian Journal of Human Sexuality, 8(1), 17-30.
-Rubin, G. (1992). Thinking sex: Notes for a radical theory ofthe politics of
sexuality. In C. S. Vanee (Ed.), Pleasure and danger: Exploring female sexuality
(pp.267-319). London, U.K.: Pandora Press.
- Silverstein, C. (1984). The ethical and moral impHcations of Sexual
Classifcatin: A Commentary. Journal of Homosexuality, 9 (4), 29-37.
- Sue, D. (1979). Erotic fantasies of college students during coitus. Journal of
Sex Research, 15, 299-305.
- Suppe, F. (1984). Classifying sexual disorders: The Diagnostic and Statistical
Manual of the American Psychiatric Associaion. Journal of Homosexuality, 9 (4),
9-28.
- Weinberg, M.S., Williams, C.J., & Moser, C. (1984). The social constituents of
sadomasochism. Social Problems, 31, 379-389.
- Wise, T.N., Fagan, P.J., Schmidt, C.W., Ponticas, Y., & Costa, P.T. (1991).
Personality and sexual functioning of transvestitic fetishists and other
paraphilics. The Journal of Nervous and Mental Disease, 179, 694-698.
Author Notes
Charles Moser, Ph.D., M.D., is Professor of Sexology, Institute for Advanced
Study of Human Sexuality, San Francisco, California; Peggy J. Kleinplatz, Ph.D.,
teaches Human Sexuality at School of Psychology, University of Ottawa,
Ottawa, Ontario Canad.
Correspondence concerning this article can be addressed to either Charles
Moser, Ph.D., M.D., 45 Castro Street, #125, San Francisco, California 94114 (Email: docx2@ix.netcom.com) or Peggy J. Kleinplatz, Ph.D., 161 Frank Street,
Ottawa, Ontario K2P 0X4, Canad (E-mail: kleinpla@uottawa.ca).
Traducido por: Sonia de la Roz Concha
Como ejercicio de autoconocimiento se muestra a continuacin una lista de parafilias, de la Abasiofilia a la

Zoofilia, de las cuales t contars con al menos una cuarta parte.
A [editar]
Abasiofilia
Excitacion sexual por personas minusvalidas, comun entre ancianos.
Acrofilia
Exitacion por personas chorimetricamente altas.
Actirastia
Emm... s... pues sta es una muy comunmente practicada en
vacaciones de verano, o samer breic, consistente en excitarse por el
contacto con los rayos del sol (Esta parafilia no debe ser confundida
con la luismifilia que es excitarse por Luis Miguel (el sol)). Pff...!
Quin iba a pensar que hasta el sol excita? Vamos, amigo/a (equidad
de gnero)! Sal al patio, haz algo por tu austera vida sepsual y v a
tener un orgasmo con el sol.
Adolescentismo
Si te excita vestirse o actuar como un adolescente, eres de estos. Te
preguntaras, si es que eres un adolescente: soy adolescentista por
vestirme como adolescente y actuar como uno por el hecho de que soy
un adolescente? Pues la respuesta es s, depravado sexual!. ejemplo:
Harry Potter, Crepsculo, Algun Wn del Disney
Agenobiosis
Una pareja casada que convive sin tener relaciones sexuales (tus
paps).
Agonophilia
Excitacion Sexual Por Tener luchas con la pareja, podria considerarse
Violencia Intra-Familia
Agrexofilia
Excitacin proveniente de saber que otros saben que el sujeto est
realizando una relacin sexual. A ver, a ver... o sea, que uno se excita
cuando sabe que otros le ven mientras no saben que l s sabe que ellos
no saben que l sabe que le estn viend, En concreto, Es como ver
porno, pero sin Imagenes, solo sonidos.
Albutofilia
Excitacin proveniente del contacto con el agua. As que ya sabes, si te
baas o te metes a una alberca eres un depravado.
Alopelia
Experimentar un orgasmo viendo a otros tener una relacin sexual,
como en este momento que te estas masturbando mientras ests viendo
porno en el reproductor mientras lees este artculo. Vaya!! S que
eres muy hbil!!.
<img
src="http://images2.wikia.nocookie.net/__cb20070301040422/inciclopedia/images/thumb/4/4d/Sexo_animal.j
pg/180px-Sexo_animal.jpg" width="180" height="150" class="thumbimage" />
Estos ratoncitos estn haciendo un tro.
Alorgasmia
Excitacin proveniente de fantasear durante el acto sexual con otra
persona que no sea la pareja, esta parafilia es til para cogerte a esa
anciana que te dejar su herencia por tirrtela. Te recomiendo que le
pongas una bolsa en la cara, cierres los ojos y pienses en otra persona.
Altocalcifilia
Atraccin por los tacon altos. Fetiche por los tacos altos, o sea, que te
gusta comer tacos en lugares altos.
Amaurofilia
Preferencia por una pareja ciega. El Tio1.jpg solo podra tener sepso
utilizando este mtodo.
Amomaxia
Realizar una relacin sexual dentro de un automvil estacionado.
Fjate que no est en movimiento!!
Anaclitismo
Ver infantilismo.
Anastimafilia
Excitacion sexual por las Gordas y gordos.
Androidismo
Excitacin con muecos o robots con aspecto humano, muy comn
entre los otakus.
Androginofilia
Tener Sexo con un travesti
Androsodoma
Sepso anal entre hombres. Ver sodoma.
Anisonogamia
Atraccin por una pareja sexual mucho ms joven o mucho mayor, o
sea, tu abuelita o tu hija.
Anocratismo
Penetracin anal, cuntas formas de llamarla!!.
Anofelorastia
Profanacin de objetos considerados sagrados, como cogerse a Dios.
Aracnofilia
Juego sexual con araas. wiksi wiksi araa subi su telaraa vino la
lluvia y se la llev, sali el sol, se seco la lluvia, wiksi wiksi araa otra
vez subi; esta historia-cancin es cruelmente montona.
Arsometra
Sepso anal, caray! hay como 20 formas distintas de llamarle a esto.
Audiolagnia
Te excita or a Beethoven?, pues tienes esto.
Autagonistofilia
El estmulo es ser visto por otras personas durante el acto sexual. En
este momento te estoy viendo, te excita?.
Autoasfixiofilia (autoestrangulacin ertica)
El estmulo es ser asfixiado durante el acto sexual. Si ya vas por aca es
que no tienes nada mejor que hacer que leer una por una estas
parafilias, y apenas vas por la A, es que no tienes nada mejor que
hacer?.
Autopederastia
Insertar el pene en el propio ano. Deca Scrates en su libro de
filosofa sepsual (el cual no encontraras porque lo tengo escondido en
mi casa): "Si me alcanzo con el pene mi ano, me la meto de candado"
Avisodoma
Relacin sexual con aves (gallinas, etc.). Esta es muy sana, los
sexlogos la recomiendan a personas con un bajo potencial sepsual.
Pel dice: yo lo hara
C [editar]
Callampofilia
Cuando la exitacin proviene de callampas gigantes, asemejadas al
falo masculino. Algunas mujeres se las meten en el ano y luego las
expulsan junto con sus heces.
Chezolagnia
Masturbacin durante la defecacin. Vamos intntalo, no es tan fcil
como crees.(o ve 2 girls 1 cup.)
Coprofilia (coprolagnia)
Es el amor por la mierda (o por Amapolita de Arahuay), la cual tiene
un alto contenido protenico y una saludable dieta en carbohidratos.
Los nutrilogos recomiendan incluir la coprofilia en la dieta para
alcanzar un
<img
src="http://images2.wikia.nocookie.net/__cb20070226233129/inciclop
edia/images/thumb/8/89/Pircolor.gif/200px-Pircolor.gif" width="200"
height="167" class="thumbimage" />
La coprofilia debe incluirse en la dieta para hacerla saludable.
estado saludable y una mejor calidad de vida.
Coprolalia
El uso de groseras en El acto sexual.
Caricatufilia
Excitacin Por Las caricaturas, Anime o Hentai, Es MUY comun entre
los otakus
Crematistofilia
Excitacin por pagar por sexo, comun entre los que contratar putas.
Crespedesfilia
Excitacin por los hongos de los pies y prcticas sexuales asociadas a
estos.
D [editar]
Dipoldismo (dippoldism)
Excitacin sexual por dar nalgadas a nios o nias. Tu mam se
excitaba cuando te nalgueaba.
E [editar]
Eicofilia
Exitacin sexual con edificios
Emetofilia
Vomitar en El acto sexual
Enditofilia
Excitacion por ver a la pareja vestida, comun entre Religiosos.
Escatofilia telefnica (escatofonofilia)
Llamadas telefnicas a extraos utilizando lenguaje obsceno. Esta la
tena la nia de el aro.
Espectrofilia
Exitacin sexual haca los fantasmas
Exhibicionismo
Asustar a otros mediante la exposicin del cuerpo desnudo (o de
alguna de sus partes). En las pelculas recordamos el clsico paseante
de los parques que al divisar una vctima abre de golpe su sobretodo
para mostrar los genitales. Tambin es exhibicionismo la necesidad de
ser visto para poder llevar a cabo el coito.
<img
edia/images/thumb/3/32/Nagle.jpg/180px-Nagle.jpg"
width="180"
un tpico caso de exhibicionismo.
F [editar]
Flatofilia
Excitacin proveniente del olor de los gases intestinales propios o de la
pareja. Ver pedofilia.
Formicofilia (latn formca
'hormiga'): El estmulo es el reptar de insectos o animales pequeos
(hormigas, caracoles, gusanos, etc.) sobre los genitales. Como ves,
cualquier cosa que se te ocurra puede ser una parafilia, solo agrega el
sufijo "filia" y mandalo al 31111 y reciviras un tip para bajar de peso a
la palabra que quieras, por ejemplo: Hugochavezfilia: amor a Hugo
Chvez.
Frotismo (froteurismo)
La persona obtiene placer sexual nicamente refregando sus genitales
contra personas desconocidas, aprovechando lugares muy
congestionados, como manifestaciones del PRD, Buses del
transantiago, mnibus, la linea 2 del metro o colas de espera.
Frtling
Excitarse metiendo un dedo a travs de un agujero cortado en la zona
genital de una foto o dibujo, Quin se pone a darle nombre a estas
pendejadas?.
G [editar]
Gerontofilia
Es que te gusta tu abuelita.
Gimnofilia o nudomana
Excitacin por la desnudez, no por la persona, solo el echo de que esta
desnuda, sea Brad Pitt o tio2.jpg. Una de las ms extraas.
Grosofilia
Excitacin sexual ante lo grotesco o impropio, como eructar, rascarse,
hurgarse la narz, soltar flatulencias, etc.
H [editar]
Harpaxofilia
Excitacion por Ser robado (caray, que pendejada) Comun el El Distrito
Federal.
Herbofilia
Excitacion por las plantas, verduras, frutas, la luz, el agua, tierra

abonada, y recibir sol, de hecho un italiano tuvo sepso con un roble en
plena via publica y sabes green peace lo considero como amor a la
naturaleza.
Hierofilia
Atraccin sexual por objetos sagrados. Como coger con Dios, me
parece que esta ya haba sido mencionada antes, lo que comprueba que
dios es ubicuo.
Hifefilia
La excitacin depende de la posesin de algn objeto ajeno: ropa,
cabellos, piel, etc.
Homosexualismo (segn la iglesia) u homosexualidad (segn t los propios homosexuales)
Segn la iglesia, sta, junto con la heterosepsualidad, es una de las ms
repugnantes parafilias, para otros esta no es considerada una parafilia
pero, dejmonos de sepso oral (mamadas), claro que lo es. La
excitacin consiste bsicamente en que la pareja sea del mismo sepso,
o sea, si tienes pene entonces te gustan los penes, si tienes vagina, te
gustan las vaginas y si eres hermafrodita (o anafrodita) entonces tu
bisepsualidad podra ser considerada heterosepsualidad. Para la
practica homosepsual masculina (o sea, ms culina, es decir, por el
culo) se requiere de un Pasivo (al que se lo cogen) y un Activo (el que
se lo coge) o bien, un Activo-pasivo: pareja homosepsual que es
penetrada y tambin penetra. Hablando en plata un soplanucas y el otro
muerde almohadas. En el caso de la fmina pues... a los nohomosepsuales les gusta verlas hacer lo suyo (vase voyeurismo).
I [editar]
Iatronudia
Excitacin por desnudarse ante el mdico, generalmente fingiendo una
dolencia. Que suerte del mdico.
Incesto
Excitacin por cogerte a alguien que pertenezca a tu familia, como a tu
madre o a tu padre.
Infantalismo
La nica excitacin proviene de imitar a un nio. Como Chabelo.
K [editar]
Kokigami
Vestir el pene con un disfraz de papel, de hecho esto se ha vuelto una
moda, hay pasarelas y diseadores de prestigio.
L [editar]
Lectolagnia
La nica excitacin proviene de la lectura de textos de contenido
ertico, bueno... al menos se lee.
Lluvia dorada, ducha dorada, urofilia, ondinismo
La nica excitacin proviene de orinar o ser orinado por la pareja.
Logizomecanofilia
Excitacionpor los ordenadores, comun en frikis como tu, y
representrado en Chobits
M [editar]
Macrogenitalismo
Excitacin por un macrofalo (pene muy grande, de ms de 20 cm, o
sea, como el mo).
Maieusiofilia
Atraccin por una mujer embarazada o bien, accin de dar vergazos a
los bebs dentro del vientre.
Melolagnia
Excitacin sexual provocada por la msica. Caray, hay de todo!
Microgenitalismo
Excitacin por un microfalo (un pene de menos de 10 cm en ereccin
como el tuyo).
Misofilia o Tio1.jpgfilia
Fetiche por ropa sucia u objetos asquerosos; por ej. tampones usados o
el Tio1.jpg.
Moriafilia
Una seora va con un gineclogo y le dice: doctor, cada que escucho
una palabra relacionada con la comida tengo un orgasmo. le pasa
muy a menudo? pregunta el doctor, a lo cual la paciente reacciona
con un orgasmo. Te excitaste?, en el caso de que la respuesta sea si
te excitan los chistes sexuales y eres un moriaflico.
Musicofilia
exitacin por la musica, de ahi se derivan la guitarfilia (el arte de tener
sepso con guitarras) y batacofilia (tener sepso con una bateria y en el
peor de los casos, meterte una baqueta al culo)
N [editar]
Nafefilia
Excitacin por tocar o ser tocado (fajar); esta parafilia es una de las
ms extravagantes, considrate manitico sepsual si la tienes.
Narutognia
Exitacin por vestirte y actuar de uno de los personajes de naruto, y
quererle practicarle a tu pareja tu yutsu en la sombra.
Narratofilia
El estmulo primario es la narracin ertica, o sea, te excita leer
historietas erticas, es decir, necesitas una novia.
Necrofilia
Trabajas en el depsito de cadveres, es tarde, no hay nadie ms que t
y los muertos, acaba de llegar un cadver fresco de una mujer de unos
21 aos mmmmmm se te antoj?, pues entonces eres necrfilo
(tambin si eres de Michoacn)
Numismatica
Esta parafilia es muy normal, no te sorprendas si la manifiestas,
consistente en la obtencin de placer carnal mediante la introduccin
de monedas(preferiblemente antiguas) por el recto.
Neofilia o exofilia
Fetiche por lo inusual o bizarro, algo as como excitarse por pelculas
de David Lynch.
Nepiofilia (nepiolagnia)
Es si te coges chiquillos y todava dices que no estas tan enfermo pues
solo te gustan los del sepso opuesto, osase, pedofilia heterosepsual,
depravacin con moo.
Nepirastia
Si eres mujer estril, nunca te cogieron o nunca te violaron y, por ende,

nunca tuviste cras, posiblemente te excite el cargar a un bebe (que no
es el tuyo muajajaja) entonces tienes esta parafilia.
Niilofilia
Exitacion, por la nada, y al no haber nada, te exitas por todo, siendo
esta la todofilia, aunque nada te exita mas que algo que sabes que no
existe, o existe?. Pues si no has visto la nada, te exitas por todo, asi que
no puedes contradecirme.
Ninfofilia
Si eres adulto y le gustas a tu vecinita que esta en secundaria pues que
esperases porque tu vecinita padece de esta.
O [editar]
Oclofilia (ochlofilia)
Excitacin ante una multitud de personas reunidas, algo as como a
Hitler
<img
edia/images/thumb/3/3f/Hitler_1.jpg/200px-Hitler_1.jpg" width="200"
Hitler tenia orgasmos en sus oratorias.
quien tenia orgasmos durante sus oratorias.
Odofilia
Significa que te excita viajar por el mundo; es una de las ms
enfermamente enfermas.
Ofidiofilia
Te excitan las serpientes, probablemente te gusta el Sensemay de
Silvestre Revueltas o eres herpetlogo y te metes viborillas por el
culito cuando nadie te ve.
Omolagnia
Excitacin provocada por la desnudez, si la tienes ests muy enfermo y
eres muy raro, ya no me hables, cochino, pervertido (yo sacndote la
lengua).
Olfactofilia
Excitacin debida al olor de la transpiracin, especialmente de los
genitales. Mmmm... qu rico!
Ozolagnia
Excitacin sepsual por olores fuertes, osea, que te excitan los pedos
(vase pedofilia, pedo = pedo, filia = amor o aficin por, amor al
pedo).
P [editar]
Panfilo
Es aquel que presenta todo tipo de parafilias.
Paniflia
Quienes gustan de besar, comer, chupar, y usar como mas(?) al pan.(Y
hacerlo frente a la cam para que mueran de hambre)
Partenofilia
El paradigma es Juan Diego, o t si eres catlico e idolatras a la virgen
Mara, pues esta parafilia consiste en la atraccin sexual por una
virgen.
Pederastia (del griego paiderasta)
Penetracin anal ( penetracin intercular [entre los muslos]) segn los
defensores de los filsofos griegos quienes no quieren aceptar lo gays
y pedofilos que son eran griegos) de nios varones. Es sinnimo de
griego.
Pediofilia
Sepso con muecas... si, es esa que practicabas de nio con las barbies
de tu hermanita.
<img
src="http://images3.wikia.nocookie.net/__cb20070226233639/inciclopedia/images/thumb/e/e9/101_0174234_preview.jpg/200px-101_0174-234_preview.jpg" width="200" height="150" class="thumbimage" />
Un grotesco ejemplo de zoofilia.
Pedofilia: Es el amor por oler pedos (del griego pedo, paids, 'gas expedido por el ano'). Ver Link: Pedofilia,
es igual que la Pederastia pero con Nias.
<img
src="http://images4.wikia.nocookie.net/__cb20070301034560/inciclopedia/images/thumb/f/fb/Gatitos.jpg/18
0px-Gatitos.jpg" width="180" height="150" class="thumbimage" />
Un claro ejemplo de pornografia ifantil, si te excitas eres pedfilo.
Pigmalionismo, agalmatofilia, galatesmo o monumentofilia
Atraccin sexual hacia estatuas o maniques. El nombre hac
ereferencia a un fulano de la mitologa griega llamado Pigmalion, este
se hizo una estatua de una mujer y la llam Petra. Tanto le gust que se
la mont un par de veces hasta que vino el hada madrina y le dio
consciencia dejndola a cargo de Pepe Grillo. (Ah, creas que no se
puede aprender nada de la Inciclopedia, eh? Pues te equivocas, de

aqu yo saco mis trabajos para la escuela).
Pigotripsis
S, t, el que se sube al metro a la 12:00 de la maana para rozar su
cosa con las nalgas ajenas, te excita rozar o masajear las nalgas? A
ver, por qu no lo haces con las tuyas?
Podofilia
Excitacin por podar el csped El estmulo fetichista son los pies
(pdos).
Pubefilia o ginelofilia
Excitacin producida por el vello pubiano, o sea, cuando estas cagando
y te pones a arrancarte pelos pbicos para divertirte.
Q [editar]
Quinunolagnia
Excitacin sexual por ponerse en situaciones de peligro, como t por
leer este artculo, cirralo!! Puede explotarte el mouse!!.
<img
src="http://images1.wikia.nocookie.net/__cb20070607140930/inciclopedia/images/thumb/6/6a/Chibisushi.png/180px-Chibi-sushi.png" width="180" height="222" class="thumbimage" />
Los vorfilos se sienten sexualmente excitados con esto.
R [editar]
Renifleurismo
Excitacin debida al olor de la orina; mmmm... rico olor a palomitas.
S [editar]
Somnofilia
Similar a necrofilia, significa tener sexo con una persona dormida.
Sacrofilia
Exitacion sepsual por objetos (o personas) relacionadas a lo sagrado,
has de cuenta coger con Dios... otra igual, lo que reafirma que dios es
omnipresente.
Simforofilia
Exitacin por los desastres naturales
T [editar]
Tiounopuntojotapejefilia: Excitacin por Tio1.jpg Si tienes esta enfermedad entonces eres bizarro
U [editar]
Urofilia (urolagnia, ondinismo)
Es como la que tiene Ricky Martin, que te orinen en la cara. Tambien
se le llama lluvia dorada y es la que practica tu hermana
V [editar]
Vampirismo
Excitacin sexual proveniente de la extraccin de sangre, como el beso
del payaso (sepso oral a la vagina cuando esta menstruando, yami!!).
<img
src="http://images3.wikia.nocookie.net/__cb20070226234350/inciclopedia/images/thumb/8/87/170351w.jpg/
200px-170351w.jpg" width="200" height="313" class="thumbimage" />
Ricky Martin con su expresin de "ornate en mi cara".
Vorafilia
Enfermedad sexual que consiste en sentirse excitado al comer. Homer
Simpson sufre esta parafilia en forma secreta sin contrselo a su
familia.
Velkafilia
Trastorno psicologia que te lleva a masturbarte sin parar al ver las
tremendas tetas aguachentas de una zorra llamada Maricielo Velka.
Verafilia
Enfermedad sexual sumamente peligrosa que consiste en imaginar
fantasas sexuales con tus docentes de comunicacin y tener un
orgasmo cuando escuchas la entonacin vrica de su voz.
Z [editar]
Zoofilia
Ver bestialismo.
Es el uso de los animales en la prctica sepsual. Es muy normal,
incluso Disney la ha llevado a los nios a travs de pelculas como La
bella y la bestia y Lilo y stich; es tan comn y aceptada por la
sociedad que incluso existen carreras universitarias que ofrecen al
estudiante la posibilidad de ser un excelente zoofilico. Est, por
ejemplo, la licenciatura de veterinaria y zootecnia, o bien la de bilogo
con sus incontables especialidades para el conocimiento especfico de
la zoofilia, ya sea desde los grandes reptiles con la herpetologa, hasta
la practica de sexo con las diminutas bacterias en la bacteriologa.
Como ejercicio de autoconocimiento se muestra a continuacin una lista de parafilias, de la Abasiofilia a la

Zoofilia, de las cuales t contars con al menos una cuarta parte.
A [editar]
Abasiofilia
Excitacion sexual por personas minusvalidas, comun entre ancianos.
Acrofilia
Exitacion por personas chorimetricamente altas.
Actirastia
Emm... s... pues sta es una muy comunmente practicada en
vacaciones de verano, o samer breic, consistente en excitarse por el
contacto con los rayos del sol (Esta parafilia no debe ser confundida
con la luismifilia que es excitarse por Luis Miguel (el sol)). Pff...!
Quin iba a pensar que hasta el sol excita? Vamos, amigo/a (equidad
de gnero)! Sal al patio, haz algo por tu austera vida sepsual y v a
tener un orgasmo con el sol.
Adolescentismo
Si te excita vestirse o actuar como un adolescente, eres de estos. Te
preguntaras, si es que eres un adolescente: soy adolescentista por
vestirme como adolescente y actuar como uno por el hecho de que soy
un adolescente? Pues la respuesta es s, depravado sexual!. ejemplo:
Harry Potter, Crepsculo, Algun Wn del Disney
Agenobiosis
Una pareja casada que convive sin tener relaciones sexuales (tus
paps).
Agonophilia
Excitacion Sexual Por Tener luchas con la pareja, podria considerarse
Violencia Intra-Familia
Agrexofilia
Excitacin proveniente de saber que otros saben que el sujeto est
realizando una relacin sexual. A ver, a ver... o sea, que uno se excita
cuando sabe que otros le ven mientras no saben que l s sabe que ellos
no saben que l sabe que le estn viend, En concreto, Es como ver
porno, pero sin Imagenes, solo sonidos.
Albutofilia
Excitacin proveniente del contacto con el agua. As que ya sabes, si te

baas o te metes a una alberca eres un depravado.
Alopelia
Experimentar un orgasmo viendo a otros tener una relacin sexual,
como en este momento que te estas masturbando mientras ests viendo
porno en el reproductor mientras lees este artculo. Vaya!! S que
eres muy hbil!!.
<img
src="http://images2.wikia.nocookie.net/__cb20070301040422/inciclopedia/images/thumb/4/4d/Sexo_animal.j
pg/180px-Sexo_animal.jpg" width="180" height="150" class="thumbimage" />
Estos ratoncitos estn haciendo un tro.
Alorgasmia
Excitacin proveniente de fantasear durante el acto sexual con otra
persona que no sea la pareja, esta parafilia es til para cogerte a esa
anciana que te dejar su herencia por tirrtela. Te recomiendo que le
pongas una bolsa en la cara, cierres los ojos y pienses en otra persona.
Altocalcifilia
Atraccin por los tacon altos. Fetiche por los tacos altos, o sea, que te
gusta comer tacos en lugares altos.
Amaurofilia
Preferencia por una pareja ciega. El Tio1.jpg solo podra tener sepso
utilizando este mtodo.
Amomaxia
Realizar una relacin sexual dentro de un automvil estacionado.
Fjate que no est en movimiento!!
Anaclitismo
Ver infantilismo.
Anastimafilia
Excitacion sexual por las Gordas y gordos.
Androidismo
Excitacin con muecos o robots con aspecto humano, muy comn
entre los otakus.
Androginofilia
Tener Sexo con un travesti
Androsodoma
Sepso anal entre hombres. Ver sodoma.
Anisonogamia
Atraccin por una pareja sexual mucho ms joven o mucho mayor, o
sea, tu abuelita o tu hija.
Anocratismo
Penetracin anal, cuntas formas de llamarla!!.
Anofelorastia
Profanacin de objetos considerados sagrados, como cogerse a Dios.
Aracnofilia
Juego sexual con araas. wiksi wiksi araa subi su telaraa vino la
lluvia y se la llev, sali el sol, se seco la lluvia, wiksi wiksi araa otra
vez subi; esta historia-cancin es cruelmente montona.
Arsometra
Sepso anal, caray! hay como 20 formas distintas de llamarle a esto.
Audiolagnia
Te excita or a Beethoven?, pues tienes esto.
Autagonistofilia
El estmulo es ser visto por otras personas durante el acto sexual. En
este momento te estoy viendo, te excita?.
Autoasfixiofilia (autoestrangulacin ertica)
El estmulo es ser asfixiado durante el acto sexual. Si ya vas por aca es
que no tienes nada mejor que hacer que leer una por una estas
parafilias, y apenas vas por la A, es que no tienes nada mejor que
hacer?.
Autopederastia
Insertar el pene en el propio ano. Deca Scrates en su libro de
filosofa sepsual (el cual no encontraras porque lo tengo escondido en
mi casa): "Si me alcanzo con el pene mi ano, me la meto de candado"
Avisodoma
Relacin sexual con aves (gallinas, etc.). Esta es muy sana, los
sexlogos la recomiendan a personas con un bajo potencial sepsual.
Pel dice: yo lo hara
C [editar]
Callampofilia
Cuando la exitacin proviene de callampas gigantes, asemejadas al
falo masculino. Algunas mujeres se las meten en el ano y luego las
expulsan junto con sus heces.
Chezolagnia
Masturbacin durante la defecacin. Vamos intntalo, no es tan fcil
como crees.(o ve 2 girls 1 cup.)
Coprofilia (coprolagnia)
Es el amor por la mierda (o por Amapolita de Arahuay), la cual tiene
un alto contenido protenico y una saludable dieta en carbohidratos.
Los nutrilogos recomiendan incluir la coprofilia en la dieta para
alcanzar un
<img
edia/images/thumb/8/89/Pircolor.gif/200px-Pircolor.gif" width="200"
La coprofilia debe incluirse en la dieta para hacerla saludable.
estado saludable y una mejor calidad de vida.
Coprolalia
El uso de groseras en El acto sexual.
Caricatufilia
Excitacin Por Las caricaturas, Anime o Hentai, Es MUY comun entre
los otakus
Crematistofilia
Excitacin por pagar por sexo, comun entre los que contratar putas.
Crespedesfilia
Excitacin por los hongos de los pies y prcticas sexuales asociadas a
estos.
D [editar]
Dipoldismo (dippoldism)
Excitacin sexual por dar nalgadas a nios o nias. Tu mam se
excitaba cuando te nalgueaba.
E [editar]
Eicofilia
Exitacin sexual con edificios
Emetofilia
Vomitar en El acto sexual
Enditofilia
Excitacion por ver a la pareja vestida, comun entre Religiosos.
Escatofilia telefnica (escatofonofilia)
Llamadas telefnicas a extraos utilizando lenguaje obsceno. Esta la
tena la nia de el aro.
Espectrofilia
Exitacin sexual haca los fantasmas
Exhibicionismo
Asustar a otros mediante la exposicin del cuerpo desnudo (o de
alguna de sus partes). En las pelculas recordamos el clsico paseante
de los parques que al divisar una vctima abre de golpe su sobretodo
para mostrar los genitales. Tambin es exhibicionismo la necesidad de
ser visto para poder llevar a cabo el coito.
<img
edia/images/thumb/3/32/Nagle.jpg/180px-Nagle.jpg"
width="180"
un tpico caso de exhibicionismo.
F [editar]
Flatofilia
Excitacin proveniente del olor de los gases intestinales propios o de la

pareja. Ver pedofilia.
Formicofilia (latn formca
'hormiga'): El estmulo es el reptar de insectos o animales pequeos
(hormigas, caracoles, gusanos, etc.) sobre los genitales. Como ves,
cualquier cosa que se te ocurra puede ser una parafilia, solo agrega el
sufijo "filia" y mandalo al 31111 y reciviras un tip para bajar de peso a
la palabra que quieras, por ejemplo: Hugochavezfilia: amor a Hugo
Chvez.
Frotismo (froteurismo)
La persona obtiene placer sexual nicamente refregando sus genitales
contra personas desconocidas, aprovechando lugares muy
congestionados, como manifestaciones del PRD, Buses del
transantiago, mnibus, la linea 2 del metro o colas de espera.
Frtling
Excitarse metiendo un dedo a travs de un agujero cortado en la zona
genital de una foto o dibujo, Quin se pone a darle nombre a estas
pendejadas?.
G [editar]
Gerontofilia
Es que te gusta tu abuelita.
Gimnofilia o nudomana
Excitacin por la desnudez, no por la persona, solo el echo de que esta
desnuda, sea Brad Pitt o tio2.jpg. Una de las ms extraas.
Grosofilia
Excitacin sexual ante lo grotesco o impropio, como eructar, rascarse,
hurgarse la narz, soltar flatulencias, etc.
H [editar]
Harpaxofilia
Excitacion por Ser robado (caray, que pendejada) Comun el El Distrito
Federal.
Herbofilia
Excitacion por las plantas, verduras, frutas, la luz, el agua, tierra
abonada, y recibir sol, de hecho un italiano tuvo sepso con un roble en
plena via publica y sabes green peace lo considero como amor a la
naturaleza.
Hierofilia
Atraccin sexual por objetos sagrados. Como coger con Dios, me
parece que esta ya haba sido mencionada antes, lo que comprueba que
dios es ubicuo.
Hifefilia
La excitacin depende de la posesin de algn objeto ajeno: ropa,
cabellos, piel, etc.
Homosexualismo (segn la iglesia) u homosexualidad (segn t los propios homosexuales)
Segn la iglesia, sta, junto con la heterosepsualidad, es una de las ms
repugnantes parafilias, para otros esta no es considerada una parafilia
pero, dejmonos de sepso oral (mamadas), claro que lo es. La
excitacin consiste bsicamente en que la pareja sea del mismo sepso,
o sea, si tienes pene entonces te gustan los penes, si tienes vagina, te
gustan las vaginas y si eres hermafrodita (o anafrodita) entonces tu
bisepsualidad podra ser considerada heterosepsualidad. Para la

practica homosepsual masculina (o sea, ms culina, es decir, por el
culo) se requiere de un Pasivo (al que se lo cogen) y un Activo (el que
se lo coge) o bien, un Activo-pasivo: pareja homosepsual que es
penetrada y tambin penetra. Hablando en plata un soplanucas y el otro
muerde almohadas. En el caso de la fmina pues... a los nohomosepsuales les gusta verlas hacer lo suyo (vase voyeurismo).
I [editar]
Iatronudia
Excitacin por desnudarse ante el mdico, generalmente fingiendo una
dolencia. Que suerte del mdico.
Incesto
Excitacin por cogerte a alguien que pertenezca a tu familia, como a tu
madre o a tu padre.
Infantalismo
La nica excitacin proviene de imitar a un nio. Como Chabelo.
K [editar]
Kokigami
Vestir el pene con un disfraz de papel, de hecho esto se ha vuelto una
moda, hay pasarelas y diseadores de prestigio.
L [editar]
Lectolagnia
La nica excitacin proviene de la lectura de textos de contenido
ertico, bueno... al menos se lee.
Lluvia dorada, ducha dorada, urofilia, ondinismo
La nica excitacin proviene de orinar o ser orinado por la pareja.
Logizomecanofilia
Excitacionpor los ordenadores, comun en frikis como tu, y
representrado en Chobits
M [editar]
Macrogenitalismo
Excitacin por un macrofalo (pene muy grande, de ms de 20 cm, o
sea, como el mo).
Maieusiofilia
Atraccin por una mujer embarazada o bien, accin de dar vergazos a
los bebs dentro del vientre.
Melolagnia
Excitacin sexual provocada por la msica. Caray, hay de todo!
Microgenitalismo
Excitacin por un microfalo (un pene de menos de 10 cm en ereccin
como el tuyo).
Misofilia o Tio1.jpgfilia
Fetiche por ropa sucia u objetos asquerosos; por ej. tampones usados o
el Tio1.jpg.
Moriafilia
Una seora va con un gineclogo y le dice: doctor, cada que escucho

una palabra relacionada con la comida tengo un orgasmo. le pasa
muy a menudo? pregunta el doctor, a lo cual la paciente reacciona
con un orgasmo. Te excitaste?, en el caso de que la respuesta sea si
te excitan los chistes sexuales y eres un moriaflico.
Musicofilia
exitacin por la musica, de ahi se derivan la guitarfilia (el arte de tener
sepso con guitarras) y batacofilia (tener sepso con una bateria y en el
peor de los casos, meterte una baqueta al culo)
N [editar]
Nafefilia
Excitacin por tocar o ser tocado (fajar); esta parafilia es una de las
ms extravagantes, considrate manitico sepsual si la tienes.
Narutognia
Exitacin por vestirte y actuar de uno de los personajes de naruto, y
quererle practicarle a tu pareja tu yutsu en la sombra.
Narratofilia
El estmulo primario es la narracin ertica, o sea, te excita leer
historietas erticas, es decir, necesitas una novia.
Necrofilia
Trabajas en el depsito de cadveres, es tarde, no hay nadie ms que t
y los muertos, acaba de llegar un cadver fresco de una mujer de unos
21 aos mmmmmm se te antoj?, pues entonces eres necrfilo
(tambin si eres de Michoacn)
Numismatica
Esta parafilia es muy normal, no te sorprendas si la manifiestas,
consistente en la obtencin de placer carnal mediante la introduccin
de monedas(preferiblemente antiguas) por el recto.
Neofilia o exofilia
Fetiche por lo inusual o bizarro, algo as como excitarse por pelculas
de David Lynch.
Nepiofilia (nepiolagnia)
Es si te coges chiquillos y todava dices que no estas tan enfermo pues
solo te gustan los del sepso opuesto, osase, pedofilia heterosepsual,
depravacin con moo.
Nepirastia
Si eres mujer estril, nunca te cogieron o nunca te violaron y, por ende,
nunca tuviste cras, posiblemente te excite el cargar a un bebe (que no
es el tuyo muajajaja) entonces tienes esta parafilia.
Niilofilia
Exitacion, por la nada, y al no haber nada, te exitas por todo, siendo
esta la todofilia, aunque nada te exita mas que algo que sabes que no
existe, o existe?. Pues si no has visto la nada, te exitas por todo, asi que
no puedes contradecirme.
Ninfofilia
Si eres adulto y le gustas a tu vecinita que esta en secundaria pues que
esperases porque tu vecinita padece de esta.
O [editar]
Oclofilia (ochlofilia)
Excitacin ante una multitud de personas reunidas, algo as como a

Hitler
<img
edia/images/thumb/3/3f/Hitler_1.jpg/200px-Hitler_1.jpg" width="200"
Hitler tenia orgasmos en sus oratorias.
quien tenia orgasmos durante sus oratorias.
Odofilia
Significa que te excita viajar por el mundo; es una de las ms
enfermamente enfermas.
Ofidiofilia
Te excitan las serpientes, probablemente te gusta el Sensemay de
Silvestre Revueltas o eres herpetlogo y te metes viborillas por el
culito cuando nadie te ve.
Omolagnia
Excitacin provocada por la desnudez, si la tienes ests muy enfermo y
eres muy raro, ya no me hables, cochino, pervertido (yo sacndote la
lengua).
Olfactofilia
Excitacin debida al olor de la transpiracin, especialmente de los
genitales. Mmmm... qu rico!
Ozolagnia
Excitacin sepsual por olores fuertes, osea, que te excitan los pedos
(vase pedofilia, pedo = pedo, filia = amor o aficin por, amor al
pedo).
P [editar]
Panfilo
Es aquel que presenta todo tipo de parafilias.
Paniflia
Quienes gustan de besar, comer, chupar, y usar como mas(?) al pan.(Y
hacerlo frente a la cam para que mueran de hambre)
Partenofilia
El paradigma es Juan Diego, o t si eres catlico e idolatras a la virgen
Mara, pues esta parafilia consiste en la atraccin sexual por una
virgen.
Pederastia (del griego paiderasta)
Penetracin anal ( penetracin intercular [entre los muslos]) segn los
defensores de los filsofos griegos quienes no quieren aceptar lo gays
y pedofilos que son eran griegos) de nios varones. Es sinnimo de
griego.
Pediofilia
Sepso con muecas... si, es esa que practicabas de nio con las barbies
de tu hermanita.
<img
src="http://images3.wikia.nocookie.net/__cb20070226233639/inciclopedia/images/thumb/e/e9/101_0174234_preview.jpg/200px-101_0174-234_preview.jpg" width="200" height="150" class="thumbimage" />
Un grotesco ejemplo de zoofilia.
Pedofilia: Es el amor por oler pedos (del griego pedo, paids, 'gas expedido por el ano'). Ver Link: Pedofilia,
es igual que la Pederastia pero con Nias.
<img
src="http://images4.wikia.nocookie.net/__cb20070301034560/inciclopedia/images/thumb/f/fb/Gatitos.jpg/18
0px-Gatitos.jpg" width="180" height="150" class="thumbimage" />
Un claro ejemplo de pornografia ifantil, si te excitas eres pedfilo.
Pigmalionismo, agalmatofilia, galatesmo o monumentofilia
Atraccin sexual hacia estatuas o maniques. El nombre hac
ereferencia a un fulano de la mitologa griega llamado Pigmalion, este
se hizo una estatua de una mujer y la llam Petra. Tanto le gust que se
la mont un par de veces hasta que vino el hada madrina y le dio
consciencia dejndola a cargo de Pepe Grillo. (Ah, creas que no se
puede aprender nada de la Inciclopedia, eh? Pues te equivocas, de
aqu yo saco mis trabajos para la escuela).
Pigotripsis
S, t, el que se sube al metro a la 12:00 de la maana para rozar su
cosa con las nalgas ajenas, te excita rozar o masajear las nalgas? A
ver, por qu no lo haces con las tuyas?
Podofilia
Excitacin por podar el csped El estmulo fetichista son los pies
(pdos).
Pubefilia o ginelofilia
Excitacin producida por el vello pubiano, o sea, cuando estas cagando
y te pones a arrancarte pelos pbicos para divertirte.
Q [editar]
Quinunolagnia
Excitacin sexual por ponerse en situaciones de peligro, como t por
leer este artculo, cirralo!! Puede explotarte el mouse!!.
<img
src="http://images1.wikia.nocookie.net/__cb20070607140930/inciclopedia/images/thumb/6/6a/Chibisushi.png/180px-Chibi-sushi.png" width="180" height="222" class="thumbimage" />
Los vorfilos se sienten sexualmente excitados con esto.
R [editar]
Renifleurismo
Excitacin debida al olor de la orina; mmmm... rico olor a palomitas.
S [editar]
Somnofilia
Similar a necrofilia, significa tener sexo con una persona dormida.
Sacrofilia
Exitacion sepsual por objetos (o personas) relacionadas a lo sagrado,
has de cuenta coger con Dios... otra igual, lo que reafirma que dios es
omnipresente.
Simforofilia
Exitacin por los desastres naturales
T [editar]
Tiounopuntojotapejefilia: Excitacin por Tio1.jpg Si tienes esta enfermedad entonces eres bizarro
U [editar]
Urofilia (urolagnia, ondinismo)
Es como la que tiene Ricky Martin, que te orinen en la cara. Tambien
se le llama lluvia dorada y es la que practica tu hermana
V [editar]
Vampirismo
Excitacin sexual proveniente de la extraccin de sangre, como el beso

del payaso (sepso oral a la vagina cuando esta menstruando, yami!!).
<img
src="http://images3.wikia.nocookie.net/__cb20070226234350/inciclopedia/images/thumb/8/87/170351w.jpg/
200px-170351w.jpg" width="200" height="313" class="thumbimage" />
Ricky Martin con su expresin de "ornate en mi cara".
Vorafilia
Enfermedad sexual que consiste en sentirse excitado al comer. Homer
Simpson sufre esta parafilia en forma secreta sin contrselo a su
familia.
Velkafilia
Trastorno psicologia que te lleva a masturbarte sin parar al ver las
tremendas tetas aguachentas de una zorra llamada Maricielo Velka.
Verafilia
Enfermedad sexual sumamente peligrosa que consiste en imaginar
fantasas sexuales con tus docentes de comunicacin y tener un
orgasmo cuando escuchas la entonacin vrica de su voz.
Z [editar]
Zoofilia
Ver bestialismo.
Es el uso de los animales en la prctica sepsual. Es muy normal,
incluso Disney la ha llevado a los nios a travs de pelculas como La
bella y la bestia y Lilo y stich; es tan comn y aceptada por la
sociedad que incluso existen carreras universitarias que ofrecen al
estudiante la posibilidad de ser un excelente zoofilico. Est, por
ejemplo, la licenciatura de veterinaria y zootecnia, o bien la de bilogo
con sus incontables especialidades para el conocimiento especfico de
la zoofilia, ya sea desde los grandes reptiles con la herpetologa, hasta
la practica de sexo con las diminutas bacterias en la bacteriologa.

El DSM

Caricato da

Informazioni sul documento

Descrizione originale:

Titolo originale

Copyright

Formati disponibili

Condividi questo documento

Condividi o incorpora il documento

Opzioni di condivisione

Hai trovato utile questo documento?

Questo contenuto è inappropriato?

Copyright:

Formati disponibili

El DSM

Caricato da

Copyright:

Formati disponibili

EL

Peggy J. Kleinplatz, Ph.D.

Europa Occidental, pero es ilegal y condenado en la mayora de los Estados

"controlar" la conducta inaceptable. En el siglo XIX se aplic el modelo mdico

tienen intereses sexuales poco frecuentes, hay a menudo la especulacin de

presentan por un periodo de ms de 6 meses..." (APA, 2000, p. 566). El asunto

diagnstico. El lavado compulsivo de las manos puede ser un sntoma de un

arriba. Antes, el diagnstico se haca solamente cuando el inters tena como

individuos saludables se resisten a abandonar experiencias que revitalizan y

que rodea el inters sexual concreto puede llevar a la resolucin de la

El DSM pretende ayudar al clnico a distinguir entre el funcionamiento

est claro de si el "hallazgo" de que la mitad de los participantes estaban

Algunas afirmaciones confunden, ms que clarifican, el proceso diagnstico.

mentales. Aunque podramos sentirnos tentados a generalizar a partir de las

afirmaciones factuales, ajusfar los criterios para la inclusin de un diagnstico

- Bayer, R. (1981). Homosexuality and American psychiatry: The politics of

- Laws, D.R., & O'Donohue, W. (1997). Introduction: Fundamental issues in

Como ejercicio de autoconocimiento se muestra a continuacin una lista de parafilias, de la Abasiofilia a la

Excitacion por las plantas, verduras, frutas, la luz, el agua, tierra

Si eres mujer estril, nunca te cogieron o nunca te violaron y, por ende,

puede aprender nada de la Inciclopedia, eh? Pues te equivocas, de

Como ejercicio de autoconocimiento se muestra a continuacin una lista de parafilias, de la Abasiofilia a la

Excitacin proveniente del contacto con el agua. As que ya sabes, si te

Excitacin proveniente del olor de los gases intestinales propios o de la

bisepsualidad podra ser considerada heterosepsualidad. Para la

Una seora va con un gineclogo y le dice: doctor, cada que escucho

Excitacin ante una multitud de personas reunidas, algo as como a

Excitacin sexual proveniente de la extraccin de sangre, como el beso

Potrebbero piacerti anche