SSTMARSRMRS

F-23

REGISTRO
MANEJO DE RESIDUOS SLIDOS
1. GENERADOR
1.1 DIRECCION DE LA PLANTA (Fuente de Generacion)
Av. [ ] Jr. [ ] Calle [ ]
Urbanizacin/Localidad:
Distrito:
Provincia:
Departamento:
Representante Legal:
D.N.I./L.E.
Ingeniero responsable:
C.I.P.
2. CARACTERSTICAS DEL RESIDUO (Utilizar ms de un formulario en caso necesario)
2.1 FUENTE DE GENERACIN
Actividad Generadora del Residuo
Insumos utilizados en el proceso
I.
II.
III.
2.2 CANTIDAD DE RESIDUO
(volumen total o acumulado del residuo en el periodo anterior a la Declaracin TM/ao:)
Descripcin del Residuo:
Volumen generado (TM/mes)
ENERO
PELIGROSO

FEBRERO
OTROS

PELIGROSO

JULIO
PELIGROSO

MARZO

OTROS

PELIGROSO

AGOSTO
OTROS

PELIGROSO

PELIGROSO

SETIEMBRE

OTROS

PELIGROSO

2.3 PELIGROSIDAD (Marque con una "X" donde corresponda):

a) Auto combustibilidad
b) Reactividad
e) Toxicidad
f) Corrosividad
3.0 MANEJO DEL RESIDUO
3.1 Almacenamiento (En la fuente de generacin)
Recipiente (Especifique el tipo)
3.2 TRATAMIENTO
No de Registro EPS - RS

ABRIL
OTROS

PELIGROSO

Tipo Res. (1)

PELIGROSO

JUNIO
OTROS

PELIGROSO

NOVIEMBRE
OTROS

PELIGROSO

OTROS

DICIEMBRE

OTROS

c) Patogenicidad
g) Radiactividad

PELIGROSO

OTROS

d) Explosividad
h) Otros:

Material

Volumen (m3)

Directo (Generador)
Fecha de Vencimiento Registro EPS - RS
Descripcin del mtodo

3.3 REAPROVECHAMIENTO (2)

Reciclaje

C. Postal:
:
:

MAYO
OTROS

OCTUBRE

OTROS

No

No de Recipientes

Tercero (EPS - RS)

No Autorizacin Municipal
Cantidad (TM/mes)

Recuperacin

Reutilizacin

Cantidad (TM/mes)

3.4 MINIMIZACIN Y SEGREGACIN

Descripcin de la Actividad de Segragacin y Minimizacin

Cantidad (TM/mes)

3.5 TRANSPORTE (Empresa Prestadora de Servicios de Residuos Slidos - EPS - RS)

a) Razn social y siglas de la EPS - RS:
No de Registro EPS - RS y Fecha de Vcto.
No Autorizacin Municipal
INFORMACIN DEL SERVICIO
Total de Servicios Realizados en el ao con la EPS - RS
Almacenamiento en el Vehculo
Tipo de Vehculo

No de Placa

CARACTERSTICAS DEL VEHCULO

Tipo de Vehculo

No de Placa

(transporte habitual)

No Aprobacin de Ruta (*)

No Servicios:

Volumen (TM):

Volumen promedio transportado por

mes (TM)
Propio [ ]

Frecuencia de viajes por da

Alquilado [ ]

Capacidad Promedio (TM)

b) Razn social y siglas de la EPS - RS:

No de Registro EPS - RS y Fecha de Vcto.

Volumen de carga por

Viaje (TM)
Otro [ ]

Ao de Fab.

Color

Nmero de ejes

(transporte eventual)

No Aprobacin de Ruta (*)

No Autorizacin Municipal

INFORMACIN DEL SERVICIO

Total de Servicios Realizados en el ao con la EPS - RS
Almacenamiento en el Vehculo
Tipo de Vehculo

No de Placa

Volumen promedio transportado por

mes (TM)

CARACTERSTICAS DEL VEHCULO

Tipo de Vehculo

No de Placa

Propio [ ]
Capacidad Promedio (TM)

No Servicios:

3.6 DISPOSICIN FINAL

b) Razn social y siglas de la EPS - RS:
No de Registro EPS - RS y Fecha de Vcto.

Volumen (TM):
Frecuencia de viajes por da

Alquilado [ ]

Volumen de carga por

Viaje (TM)
Otro [ ]

Ao de Fab.

Color

No Autorizacin Municipal

Nmero de ejes

No Aprobacin de Ruta (*)

INFORMACIN DEL SERVICIO

Mtodo
3.7 PROTECCIN AL PERSONAL
Descripcin del Trabajo

Ubicacin

No de Personal en el Puesto

Accidentes producidos en el ao.

Veces:
4. PLAN DE MANEJO PARA EL SIGUIENTE PERIODO

Riesgos a los que se exponen

Medidas de seguridad adoptadas

Descripcin:

Adjuntar Plan de Manejo de Residuos Slidos para el siguiente periodo, que incluye todas las actividades a desarrollar.
Nota

a) Este fromulario se deber repetir cuantas veces sea necesario segn el nmero de residuos generados
b) Adjuntar copia de los Manifiestos de Manejo de Residuos Slidos

.(1)

.(2)

NO MUNICIPALES
ES = Establecimiento de Atencin de Salud

CO-P = Construccin - PELIGROSO

ES-P = Establecimiento de Salud - PELIGROSO

AG = Asgropecuario

IN = Industrial

AG -P = Agropcuario - PELIGROSO

IN-P = Industrial - PELIGROSO

IE = Instalaciones o actividades especiales

CO = Construccin

IE-P = Instalaciones o actividades especiales - PELIGROSO

Reaprovechamiento: Volver a obtener un beneficio del bien, artculo, elemento o parte que constituye residuo slido. Se reconoce como tcnica de reaprovechamiento al reciclaje,
recuperacin o reutilizacin.
Recuperacin: Toda actividad que permite reaprovechar parte de sustancias o componentes que constituyen residuo slido.
Reutilizacin: Toda actividad que permita reaprovechar directamente el bien, artculo o elemento que constituye el residuo slido, con el objeto de que cumple el mismo fin para el que fue
elaborado originalmente.
Reciclaje: Toda actividad que permita reaprovechar un residuo slido mediante un proceso de transformacin, para cumplir su fin inicial u otros fines.
(*) Ministerio de Transportes y Comunicaciones (vas nacionales y regionales) y Municipales (vas dentro de su jurisdiccin).