MTRO. IVN DE JESS MARTNEZ VEGA.

TERAPIA BREVE SISTMICA

Ced. Prof. 6015692
Ced. Prof. Maestra 8231201
Aquiles Serdn No.93 esq. Coln int. 303. Colonia Centro. Zamora, Michoacn., Mxico. Cel. 3511033959

ASUNTO: DICTMEN PSICOLGICO.

C. LIC. JUEZ OCTAVO DE DISTRITO

EN EL ESTADO DE MICHOACN.
P R E S E N T E.-

IVN DE JESS MARTNEZ VEGA, Licenciado en Psicologa con Cdula

Profesional Federal No.6015692, Maestro en Terapia Breve Sistmica con Cdula
Profesional de Maestra No. 8231201, con Diplomado en Terapia Breve Sistmica,
Diplomado Superior en Terapia Breve Sistmica Aplicada, Diplomado en Retos de
Actualidad en la Evaluacin Psicolgica, actual Coordinador del Departamento de
Psicologa del sistema DIF Zamora, Michoacn, con domicilio para recibir notificaciones el
ubicado en calle Aquiles Serdn No. 93 esquina con calle Coln interior 303 Colonia
Centro en esta ciudad de Zamora, Michoacn. Perito en Psicologa registrado ante el
Consejo del Poder Judicial del Estado de Michoacn y con el carcter de Perito en
Psicologa designado por la defensa dentro de los autos del proceso penal No. 254/2014-II
instruido en contra de REYMUNDO CHVEZ CHVEZ por la comisin de delito
CONTRA LA SALUD Y OTROS; ostento:
Haber realizado, al C. REYMUNDO CHVEZ CHVEZ, Evaluacin de manera
conjunta en materia de Medicina Forense y Psicologa en base al Manual para la
investigacin y documentacin eficaces de la tortura1 y otros tratos o penas crueles,
inhumanos o degradantes (Protocolo de Estambul).

Para lo cual expongo:

I.
Antecedentes.
II.
Quejas de tortura y malos tratos.
III.
Sntomas y discapacidades fsicos.
IV. Historia/exploracin psicolgica.
V. Resultados de las pruebas de diagnstico.
VI.
Interpretacin de los hallazgos.
VII.
Conclusiones y recomendaciones.
VIII.
Respuesta a los puntos sobre los cuales se debe dictaminar.
IX.
Declaracin sobre eventuales restricciones a la evaluacin/investigacin mdica.
X.
Bibliografa.
XI.
Anexos.

1 Se entender por el trmino tortura todo acto por el cual se inflijan intencionalmente a una persona dolores o
sufrimientos graves, ya sean fsicos o mentales, con el fin de obtener de ella o de un tercero informacin o una confesin,
de castigarla por un acto que haya cometido, o se sospeche que ha cometido, o de intimidar o coaccionar a esa persona o a
otras, o por cualquier razn basada en cualquier tipo de discriminacin, cuando dichos dolores o sufrimientos sean
infligidos por un funcionario pblico u otra persona en el ejercicio de funciones pblicas, a instigacin suya, o con su
consentimiento o aquiescencia. No se considerarn torturas los dolores o sufrimientos que sean consecuencia nicamente
de sanciones legtimas, o que sean inherentes o incidentales a stas.

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Esta valoracin psicolgica tendr una vigencia temporal de 6 seis meses a partir de
la fecha que muestre al calce, esto ya que despus de este periodo se tendra que hacer un
reaplicacin de los cuestionarios y pruebas psicomtricas-proyectivas.

I.

ANTECEDENTES.
REYMUNDO CHVEZ CHVEZ.

Lugar y fecha de nacimiento.

Edad.
Domicilio.

Escolaridad.
Estado Civil.
Ocupacin.
Religin.

Zamora de Hidalgo, Michoacn. 06/01/1978.

37 aos.
Calle Sauce No. 44. Fraccionamiento Lomas
del Bosque. Jacona de Plancarte, Michoacn.
Actualmente recluido en el Centro de
Reinsercin Social Gral. Francisco J.
Mjica con residencia en la ciudad de
Morelia, Michoacn.
Educacin Secundaria concluida.
Casado.
Agricultor.
Catlica.

El C. REYMUNDO CHVEZ CHVEZ representa el tercero de los 7 siete hijos

procreados por los CC. ROBERTO CHVEZ GARCA y EMILIA CHVEZ BARAJAS,
su padre a la fecha desempendose como comerciante y su madre como ama de casa., sus
hermanos se llaman JORGE (40), LUCIO (38), ROCO (35), ALEJANDRO (33),
CHRISTIAN DANIEL (30) y MIGUEL NGEL (27).
As pues el evaluado es de sexo hombre, de nacionalidad mexicana, de edad
aparente igual a la cronolgica, casado desde el 08/05/2002 con la C. CRISTINA
ESPERANZA VALENCIA GASCA quien es originaria de la ciudad de Morelia,
Michoacn, y se desempea como ama., con la misma ha procreado 4 cuatro hijos de
nombres MARA FERNANDA (11), SOFIA (9), REY EMILIO (3) y SANTIAGO (1). El
mismo narra haber radicado y laborado por tiempos intercalados, desde los 18 dieciocho
hasta la edad aproximada de 23 veintitrs aos, en el vecino pas del Norte., por otro lado
establece que ste representa su primer proceso penal pero indica tajantemente que sta
detencin de la que fue objeto y la declaracin en la cual plant sus huellas fue realizada en
estado casi inconsciente y totalmente mediante el uso de la fuerza fsica y amenazas,
subraya que independientemente de esto l no cometi delito alguno y se considera
totalmente inocente.

II.

QUEJAS DE TORTURA Y MALOS TRATOS.

1. Resumen de la detencin y los malos tratos.

De acuerdo a lo referido por Reymundo, ste fue detenido la noche del da 04 cuatro
de noviembre del ao 2014 dos mil catorce, al regresar de su domicilio despus de haber
cenado, por elementos de la Polica Ministerial y Fuerza Ciudadana en el mdulo de la
Fuerza Rural que se encontraba ubicado en el inmueble sin nmero con acceso por la
carretera Jacona-Los Reyes localizado del lado sureste del entronque del Libramiento Sur
con la carretera estatal que conduce de la poblacin de Jacona a la ciudad de los Reyes.,
dichos elementos policacos irrumpieron el referido inmueble de manera agresiva y
amenazante, ya que adems de insultarles los encaonaron con sus armas largas., cuando
dichos policas ingresan descienden de sus vehculos ordenando a los que se encontraban
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ah que se tiraran al suelo y comienzan a golpearlos y a cuestionarlos, incluyendo

obviamente a Reymundo, despus de varios minutos de golpes, patadas, amenazas e
insultos los suben a las cajas de las camionetas y antes de arribar a las instalaciones de la
Sub-Procuradura de Zamora, llegan a otro entronque donde estaba ubicada otra barricada
de la Fuerza Rural y de la misma manera levantan a las personas que ah estaban.
Ya en las instalaciones de la Sub-Procuradura le toman fotos y lo revisa el mdico
en turno, para ese momento Reymundo comenzaba a padecer molestias a causa de los
golpes y malos tratos recibidos pero en ningn momento fueron tomadas en cuenta sus
peticiones de suministro analgsico., posteriormente todas las personas detenidas, entre
ellas Reymundo, son llevados a las instalaciones de la Polica Federal ubicadas sobre la
carretera Zamora-La Barca a la altura de la gasolinera El Cerrito donde recibe la
magnitud extrema de la tortura ya que recibe ms golpes, insultos, agresiones verbales y
amenazas., le vendaron los ojos y posteriormente le colocaron una bolsa de plstico para
provocarle asfixia, lo amarraron por la parte trasera de su cuerpo a una tabla de longitud
aproximada igual a la de l para que boca abajo provocaran se deslizara hasta dentro de un
tambo de unos 200 litros que se encontraba lleno de agua. Refiere adems que era un
continuo estar preguntndole por ciertos acontecimientos y lugares que segn l
desconoce., y que continuando a la tortura fsica y psicolgica incesante, recibe amenazas
sexuales directas hacia su madre, esposa e hijas. La tortura continua es infringida hacia
Reymundo desde el da de su detencin que fue el ya mencionado 4 cuatro de noviembre
hasta el da siguiente en el que, a consecuencia del estado fsico que presentaba, signos
agudos y heridas, es trasladado al Hospital Regional en la misma ciudad de Zamora,
Michoacn, para recibir la atencin media que apremiaba, despus de 6 seis das de
internamiento en el referido nosocomio, finalmente el da 11 once del mismo mes de
noviembre de 2014 dos mil catorce es trasladado a las instalaciones del Centro de
Reinsercin Social Gral. Francisco J. Mjica de la ciudad de Morelia, Michoacn, donde
hasta la fecha se encuentra recluido subrayando que los dems detenidos se encuentran
presos en el CEFERESO No.4 NOROESTE de la ciudad de Tepic, Nayarit.
2. Circunstancias del arresto y la detencin.
Menciona que fue detenido en el mdulo de la Fuerza Rural que se encontraba
ubicado en el inmueble sin nmero con acceso por la carretera Jacona-Los Reyes localizado
del lado sureste del entronque del Libramiento Sur con la carretera estatal que conduce de
la poblacin de Jacona a la ciudad de los Reyes aproximadamente a las 21:30 veintin
horas con treinta minutos del martes 4 cuatro de noviembre del ao pasado anterior al que
corre, por personal de la Polica Ministerial y elementos de la Fuerza Ciudadana., refiere
que despus de haber cenado en su domicilio regres al inmueble donde se encontraban
otras 6 seis personas, despus de algunos minutos ingresan de manera abrupta y violenta
aproximadamente 7 siete camionetas blancas constituidas por personal que portaba ropa
negra y estaban cubiertos del rostro. Encaonndo con armas largas y mediante insultos y
agresiones logran que todas las personas se tiren al suelo, entre ellas Reymundo a quien
posteriormente tambin comienzan a golpear, patear, amedrentar, interrogar y a acusarlo de
posesin de droga., despus ya esposado lo suben a la caja de una de las camionetas para
trasladarlo, junto con los dems detenidos, a las instalaciones de la Sub Procuradura
Regional de Justicia de la ciudad de Zamora, Michoacn., no sin antes arribar tambin a
otro entronque donde estaba ubicada otra barricada de la Fuerza Rural y de la misma
manera levantan a las personas que ah estaban.
3. Lugar y condiciones de detencin.
Reymundo refiere que en el momento de su detencin, en la ubicacin ya referida,
no tuvo acceso a contactar alguno de sus familiares, que obviamente sus mencionados
compaeros rurales estuvieron presentes y constataron dicha detencin. Al llevarlo a las
instalaciones de la Sub Procuradura Regional de Justicia menciona que lo mantuvieron en
consultorio mdico, estacionamiento y separos., pero la mayor parte de la tortura fue
recibida en el espacio identificado como tipo bodega correspondiente a las instalaciones
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de la Polica Federal ubicadas sobre la carretera Zamora-La Barca a la altura de la

gasolinera El Cerrito, en ese lugar es donde recibe al extremo golpes, patadas, agresiones
verbales, asfixia, amenazas de muerte hacia l mismo y sexuales refirindose a su madre,
esposa e hijas. Posterior a esto es llevado por la maana de nueva cuenta a las instalaciones
de la mencionada Sub-Procuradura donde debido a su ya delicada y alarmante condicin
fsica resultante de la tortura sufrida es trasladado al Hospital Regional de la ciudad de
Zamora, Michoacn, donde queda hospitalizado bajo supervisin mdica por espacio
aproximado de seis das en los cuales siempre se encontr vigilado por Policas
Ministeriales y elementos de la Fuerza Ciudadana pero hasta este entonces es cuando logra
tener contacto fsico directo con su esposa y dems familiares. Finalmente el da martes 11
once del mes de noviembre del ao pasado anterior al presente es trasladado por tres
Policas Ministeriales Federales al Centro de Reinsercin Social Gral. Francisco J.
Mjica de la ciudad de Morelia, Michoacn, donde actualmente se ubica en una celda en
solitario.
4. Narracin de los malos tratos o la tortura.
La narracin de los malos tratos y tortura tanto fsica como psicolgica emitida tal
cual por Reymundo Chvez Chvez se transcribe a continuacin:
[] Me detuvieron el da cuatro de noviembre del ao pasado (2014) en la tipo oficina
que tenamos en la barricada de la Fuerza Rural que estaba ubicada en el inmueble sin
nmero con acceso por la carretera Jacona-Los Reyes localizado del lado sureste del
entronque del Libramiento Sur con la carretera estatal que conduce de la poblacin de
Jacona a la ciudad de los Reyes, yo me encontraba apoyando con trmites diversos a los
comunitarios desde el mes de abril del dos mil catorce sin recordar el da., yo me encarga
de organizar a treinta y cinco personas para que estuvieran resguardando las instalaciones
en tres turnos. As, ese da cuatro de noviembre yo estuve hasta las 19:00 horas pero me fui
a cenar a mi domicilio del cual sal nuevamente como a las 9:00 o 9:30, me fui de mi casa
sin presentar lesin alguna, enfermedad o dolencia. Cuando llegu al modulo se
encontraban Marco Antonio Gudio Paniagua, Abelardo Len Rodrguez, Sebastian
Chvez Gonzlez, Abelardo Andrade Jurez, Manuel Ascencio Cerillo, Sebastian Chvez
Figueroa, mi hermano Cristian Daniel Chvez Chvez y Juan Jos Pulido Rodrguez, stos
ltimos dos salieron casi enseguida de que yo llegu., unos diez minutos despus arribaron
velozmente como siete camionetas blancas unas sin logos y otras de la Fuerza Ciudadana,
ingresaron con todo y camionetas al inmueble por la entrada que est del lado norte frente
a la carretera Jacona-Los Reyes, unos quince metros antes de entrar los hombres que
venan ubicados en las cajas de las camionetas nos apuntan y encaonan con armas largas
gritndonos que nos tirramos al suelo, nos gritaban al suelo hijos de su puta madre, al
suelo que ya se los cargo la verga, al suelo hijos de su perra madre, si se mueven les
tiramos, y pues ante el temor nos tiramos al suelo, la mayora de los elementos policiacos
iban tapados y vestidos de negro, al entrar al inmueble se bajan enseguida de las
camionetas y nos empiezan a golpear y patear, llegan conmigo y comienzan a golpearme y
a darme patadas estando yo acostado, me preguntaban que donde estaban las armas, yo
estaba boca abajo y me pateaban mucho las costillas y del lado de los riones, me jalaban
las manos y pisaban mi cabeza, me decan y nos decan que ya nos haba cargado la
chingada, que ya nos haba llegado la hora y nos iba a cargar la verga., que ya nos haba
cargado la chingada porque supuestamente haban encontrado una caja con droga., fueron
como 15 o 20 minutos de golpes e insultos. Al momento de ingresar al inmueble nuestros
agresores no nos pidieron permiso, ni nos mostraron una orden de cateo o inspeccin que
estuviera expedida por la autoridad judicial, por lo que al llegar de esa forma violaron
nuestro domicilio particular, no nos leyeron nuestros derechos, no nos ensearon ninguna
evidencia de las que dicen que encontraron en el momento de la detencin, mucho menos
nos preguntaron que quien era el propietario y no nos dijeron bajo qu cargo nos detenan.
Despus me suben esposado a la caja de una de las camionetas donde iban como 4
policas ah atrs y nos llevan a todos hacia el crucero del Texano donde se encontraba
una barricada de las Fuerzas Rurales y se llevaron tambin a los que estaban ah.
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Posteriormente nos llevan a las instalaciones de la Sub-Procuradura de Zamora y ah me

di cuenta de que haban detenido a otras tres personas que no estaban en el mdulo,
afuera de la Procu nos bajan de las camionetas y nos pasan con la doctora, a m me
ayudan a bajar porque ya vena muy lastimado por los golpes y patadas, me revisa la
doctora pero no me dieron nada, les ped una pastilla para el dolor y no me la quisieron
dar., ramos como 9 o 10 y nos llevan a otra oficina, despus nos sacan al
estacionamiento, nos toman fotos y de ah nos llevan a los separos y unos quince minutos
despus nos llevan a las instalaciones de la Polica Estatal que est sobre la carretera
Zamora-La Barca frente a la gasolinera del Cerrito, me di cuenta de esto porque me
llevaban con el rostro semi-tapado., a m me llevaron slo en una camioneta eran como a
las 9 o 10 de la noche y ah es donde empieza la verdadera tortura. Al llegar a ese lugar
nos forman en fila, nos pasan de uno en uno, a m me quitan la ropa que traa, la mojan y
con esa me comienzan a golpear, me amarran hacia atrs las manos con unas vendas, me
vendan los ojos, me acuestan y me bajan los pantalones, me ponen una bolsa de plstico y
me insultaban, me la ponan y me la quitaban la bolsa, me preguntaban que donde estaba
una bodega con droga, todo el tiempo me estuvieron preguntando esto sin saber yo a que
se referan, me golpeaban la garganta y me aplaudan fuertemente en los odos., despus
me amarran por la espalda a una tabla como del tamao de mi estatura, me amarraron las
manos por detrs de mi cuerpo y de la tabla colocndome cerca de un tambo grande con
agua como de unos 200 litros en el que deslizaban el tabln para meterme de cabeza con
todo y la tabla boca abajo, las manos ya no las senta, adems me echaban agua con una
franela, me golpeaban el estmago, al lado metan a otro muchacho y yo medio escuchaba
que le preguntaban lo mismo que a m., se turnaban ya que me torturaban a m y luego a
otro, despus ora vez a m y a otro, as sucesivamente., me tuvieron as como 4 horas hasta
que perd el conocimiento, adems me insultaban y me decan cosas respecto a mi familia,
que iban a violar a mi esposa, a mis hijas y a m mam., recuerdo que me dijeron que si iba
a aguantar los toques en mis testculos pero ps yo ya estaba muy mal y me desmay,
cuando recobr el conocimiento ya estaba amaneciendo, me soltaron y me quitaron las
vendas, tuvieron que cortar la camisa porque yo no me la poda quitar, me baaron con
alcohol, me hincaron y me seguan preguntando lo mismo pero ps yo les deca que no
saba nada de lo que me preguntaban. Me llevan de nuevo a la Sub-Procuradura, nos
toman ms fotos pero ah ya me empec a sentir mal, me hacan firmar unos papeles pero
no poda firmar adems que casi no vea y entonces me llenan los dedos con tinta., orinaba
con sangre, no tena equilibrio, no poda hablar, respiraba con mucha dificultad, me dolan
mis costillas, mi cuello, mis odos y todo mi cuerpo y tena mis manos muy hinchadas., ms
tarde se dieron cuenta de que estaba muy mal y que me estaba saliendo sangre de los odos
y al poco tiempo lleg gente de rescate por m y en la ambulancia me trasladaron al
Hospital Regional, cabe destacar que en todo este tiempo en ningn momento tuve
contacto con mis familiares. Como a las 8 o 9 de la maana ingreso al hospital pero la
verdad no poda ni hablar, despus me ve mi esposa, el mdico me revis y me dijo que me
vea muy mal, me hicieron muchos estudios, yo la verdad no me poda mover y orinaba con
mucha sangre., ah en el hospital me vigilaban 4 policas entre Ministeriales y
Municipales, se turnaban. La verdad yo solo crea que era la tortura, pensaba que me iban
a dejar ir a mi casa porque nada de lo que decan era cierto, yo no tena nada que ver,
tena muchas esperanzas de que me dejaran ir a mi casa pero como a los 3 das de estar en
el hospital lleg una Ministerio Pblico Federal a decirme los cargos por los que estaba
ah, que era por droga, es decir contra la salud, por armas de uso exclusivo del ejrcito,
acopio de armas, robo de carros y ps ya me comenc a hacer a la idea de que no me ira a
m casa. Ya despus que mi esposa pudo arreglar lo de un amparo gracias a los abogados
que hasta la fecha me defienden es que me di cuenta que tena derecho de haber sido
asistido por un abogado desde el momento de mi detencin, que tena derecho a una
llamada, derechos que me fueron negados y adems mis derechos humanos fueron violados
por las autoridades que me aprendieron al mantenerme ilegalmente incomunicado y sobre
todo por el trato inhumano que sufr durante la tortura. As pues me dan de alta del
hospital cuando an me senta mal, tena muchas dolencias y vrtigo, a todos los dems los
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trasladaron a Nayarit pero yo pienso que a m por los golpes me trasladaron aqu a
Morelia, aqu llegu el 11 de noviembre del ao pasado (2014), como a eso de las 4 de la
tarde ingres al CERESO, cuando llegu me revis el mdico y me recet medicina para el
vrtigo y la vista y me tomaba unas pastillas naturales para poder dormir, de hecho desde
que llegu me sacaron en dos ocasiones al hospital y hace tres meses que no tomo
medicamento alguno salvo ante noche que me empec a sentir muy mal de la gripe, tom
XL-3 y Thera Fl [].
[] Desde que pas todo esto he estado muy pensativo, me siento muy solo y me
aslo de los dems ya que quiero estar encerrado todo el da, ahorita ha bajado el coraje y
enojo un poco pero an lo siento, me da tristeza y me siento muy impotente ya que todo lo
que me pas es por algo que yo no hice y eso es muy injusto. Siento que lo que ms me
afecta es la tortura psicolgica por todo lo que me dijeron que le haran a mi familia
[].
5. Examen de los mtodos de tortura.
Los mtodos de tortura que el inculpado refiere haber sufrido se pueden establecer
en los siguientes:
a) Traumatismos causados por golpes, como puetazos, patadas o cadas.
b) Tortura por posicin, como suspensin, estiramiento de los miembros, limitacin
prolongada de movimientos y posturas forzadas.
c) Asfixia, con mtodos hmedos y secos, ahogamiento, sofocacin mediante el
recubrimiento de la cabeza con una bolsa de plstico.
d) Humillaciones, como abuso verbal.
e) Amenazas de muerte y de daos fsicos y sexuales a la familia.
f) Tcnicas psicolgicas para quebrar al individuo, incluidas traiciones forzadas,
agudizacin de la sensacin de desvalimiento, exposicin a situaciones
ambiguas o mensajes contradictorios.

III.

SNTOMAS Y DISCAPACIDADES FSICOS.

1. Sntomas y discapacidades crnicos.

Los sntomas psicolgicos que el individuo presenta en asociacin a la tortura y
malos tratos de los cuales refiere haber sido objeto son:
i.
Reexperimentacin del trauma.
i)
Pesadillas recurrentes que incluyen elementos del hecho traumtico en su
forma original o forma simblica.
ii)
Angustia ante la exposicin a elementos que simbolizan o se asemejan al
trauma.
ii.
Evitacin y embotamiento emocional.
i)
Evitacin de todo tipo de pensamiento, conversacin, actividad, lugar o
persona que despierta recuerdos del trauma;
ii)
Constriccin afectiva;
iii)
Aislamiento social;
iii.
Hiperexcitacin.
i)
Dificultad para conciliar el sueo o mantenerlo;
ii)
Irritabilidad o estallidos de clera;
iii)
Dificultad de concentracin;
iv)
Hipervigilancia, reacciones de sobresalto exagerado;
v)
Ansiedad generalizada;
vi)
Respiracin superficial, sudoracin, sequedad de boca o mareos y
problemas gastrointestinales.
iv. Sntomas depresivos.
i) Estado de nimo depresivo;
ii) Anhedonia;
iii) Insomnio;
iv) Agitacin o lentificacin psicomotriz;
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v.
vi.
vii.

v) Cansancio y prdida de energa;

vi) Dificultad de prestar atencin y concentrarse.
Disminucin del sentido del futuro.
Desrealizacin; y comportamiento atpico.
Quejas somticas.

2. Clasificaciones de diagnstico.
a) Trastorno de estrs postraumtico.
La caracterstica esencial del trastorno por estrs postraumtico es la aparicin de
sntomas caractersticos que sigue a la exposicin a un acontecimiento estresante y
extremadamente traumtico, y donde el individuo se ve envuelto en hechos que representan
un peligro real para su vida o cualquier otra amenaza para su integridad fsica; el individuo
es testimonio de un acontecimiento donde se producen muertes, heridos, o existe una
amenaza para la vida de otras personas; o bien el individuo conoce a travs de un familiar o
cualquier otra persona cercana acontecimientos que implican muertes inesperadas o
violentas, dao serio o peligro de muerte o heridas graves.
Entre los acontecimientos traumticos que pueden originar un trastorno por estrs
postraumtico se incluyen (aunque no de forma exclusiva) los combates en el frente de
guerra, ataques personales violentos (agresin sexual y fsica, atracos, robo de propiedades)
ser secuestrado, ser tomado como rehn, torturas, encarcelamientos como prisionero de
guerra o internamientos en campos de concentracin, desastres naturales o provocados por
el hombre, accidentes automovilsticos graves, o diagnstico de enfermedades
potencialmente mortales. En los nios, entre los acontecimientos traumticos de carcter
sexual pueden incluirse las experiencias sexuales inapropiadas para la edad aun en ausencia
de violencia o dao reales. Entre los acontecimientos traumticos que pueden provocar un
trastorno por estrs postraumtico se incluyen (aunque no de forma exclusiva) la
observacin de accidentes graves o muerte no natural de otras personas a causa de la
guerra, accidentes, ataques violentos, desastres o ser testigo inesperado de muertes,
amputaciones o fragmentacin de cuerpo. Los acontecimientos traumticos experimentados
por los dems y que al ser transmitidos al individuo pueden producir en l un trastorno por
estrs postraumtico comprenden (aunque no de forma exclusiva) actos terroristas,
accidentes graves o heridas de envergadura vividos por un familiar o un amigo cercano, o la
constancia de que el propio hijo padece una enfermedad muy grave. La probabilidad de
presentar este trastorno puede verse aumentada cuanto ms intenso o ms cerca fsicamente
se encuentre el agente estresante.
Sntomas y trastornos asociados
Caractersticas descriptivas y trastornos mentales asociados. Los individuos con
trastorno por estrs postraumtico pueden sentirse amargamente culpables por el hecho de
haber sobrevivido cuando otros perdieron la vida. En otras ocasiones las actividades que
simulan o simbolizan el trauma original interfieren acusadamente con sus relaciones
interpersonales, lo que puede dar lugar a conflictos conyugales, divorcio o prdida del
empleo. Cuando el agente estresante es de carcter interpersonal (p. ej., abusos sexuales o
fsicos en nios, peleas familiares, secuestros, encarcelamientos como prisionero de guerra
o internamientos en campos de concentracin, torturas, etc.), puede aparecer la siguiente
constelacin de sntomas: afectacin del equilibrio afectivo; comportamiento impulsivo y
autodestructivo; sntomas disociativos; molestias somticas; sentimientos de inutilidad,
vergenza, desesperacin o desesperanza; sensacin de perjuicio permanente; prdida de
creencias anteriores; hostilidad; retraimiento social; sensacin de peligro constante;
deterioro de las relaciones con los dems, y alteracin de las caractersticas de personalidad
previas. En este trastorno puede haber un mayor riesgo de presentar trastorno de angustia,
agorafobia, trastorno obsesivo-compulsivo, fobia social, fobia especfica, trastorno
depresivo mayor, trastorno de somatizacin y trastorno relacionado con sustancias.
Tambin queda por aclarar hasta qu punto estos trastornos preceden o siguen al inicio del
trastorno por estrs postraumtico.
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La intensidad, duracin y proximidad de la exposicin al acontecimiento traumtico

constituyen los factores ms importantes que determinan las probabilidades de presentar el
trastorno. Existen algunas pruebas que demuestran que la calidad del apoyo social, los
antecedentes familiares, las experiencias durante la etapa infantil, los rasgos de
personalidad y los trastornos mentales preexistentes pueden influir en la aparicin del
trastorno por estrs postraumtico. Este trastorno puede aparecer en individuos sin ningn
factor predisponente, sobre todo cuando el acontecimiento es extremadamente traumtico.
Criterios de acuerdo al DSM-IV para el diagnstico de F43.1 Trastorno por estrs
postraumtico [309.81]
A. La persona ha estado expuesta a un acontecimiento traumtico en el que han existido (1)
y (2):
(1) la persona ha experimentado, presenciado o le han explicado uno (o ms)
acontecimientos caracterizados por muertes o amenazas para su integridad fsica o la de los
dems.
(2) la persona ha respondido con un temor, una desesperanza o un horror intensos. Nota: En
los nios estas respuestas pueden expresarse en comportamientos desestructurados o
agitados.
B. El acontecimiento traumtico es reexperimentado persistentemente a travs de una (o
ms) de las siguientes formas:
(1) recuerdos del acontecimiento recurrentes e intrusos que provocan malestar y en los que
se incluyen imgenes, pensamientos o percepciones. Nota: En los nios pequeos esto
puede expresarse en juegos repetitivos donde aparecen temas o aspectos caractersticos del
trauma.
(2) sueos de carcter recurrente sobre el acontecimiento, que producen malestar. Nota: En
los nios puede haber sueos terrorficos de contenido irreconocible.
(3) el individuo acta o tiene la sensacin de que el acontecimiento traumtico est
ocurriendo (se incluye la sensacin de estar reviviendo la experiencia, ilusiones,
alucinaciones y episodios disociativos de flashback, incluso los que aparecen al despertarse
o al intoxicarse). Nota: Los nios pequeos pueden reescenificar el acontecimiento
traumtico especfico.
(4) malestar psicolgico intenso al exponerse a estmulos internos o externos que
simbolizan o recuerdan un aspecto del acontecimiento traumtico.
(5) respuestas fisiolgicas al exponerse a estmulos internos o externos que simbolizan o
recuerdan un aspecto del acontecimiento traumtico.
C. Evitacin persistente de estmulos asociados al trauma y embotamiento de la reactividad general del individuo (ausente antes del trauma), tal y como indican tres (o ms)
de los siguientes sntomas:
(1) esfuerzos para evitar pensamientos, sentimientos o conversaciones sobre el suceso
traumtico.
(2) esfuerzos para evitar actividades, lugares o personas que motivan recuerdos del trauma.
(3) incapacidad para recordar un aspecto importante del trauma.
(4) reduccin acusada del inters o la participacin en actividades significativas.
(5) sensacin de desapego o enajenacin frente a los dems.
(6) restriccin de la vida afectiva (p. ej., incapacidad para tener sentimientos de amor).
(7) sensacin de un futuro desolador (p. ej., no espera obtener un empleo, casarse, formar
una familia o, en definitiva, llevar una vida normal).
D. Sntomas persistentes de aumento de la activacin (arousal) (ausente antes del trauma),
tal y como indican dos (o ms) de los siguientes sntomas:
(1) dificultades para conciliar o mantener el sueo.
(2) irritabilidad o ataques de ira.
(3) dificultades para concentrarse.
(4) hipervigilancia.
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(5) respuestas exageradas de sobresalto.

E. Estas alteraciones (sntomas de los Criterios B, C y D) se prolongan ms de 1 mes.
F. Estas alteraciones provocan malestar clnico significativo o deterioro social, laboral o de
otras reas importantes de la actividad del individuo.
Especificar si:
Agudo: si los sntomas duran menos de 3 meses.
Crnico: si los sntomas duran 3 meses o ms.
Especificar si:
De inicio demorado: entre el acontecimiento traumtico y el inicio de los sntomas han
pasado como mnimo 6 meses.

Criterios de acuerdo al DSM-V para el diagnstico de (F43.10) Trastorno de estrs

postraumtico 309.81.
Nota: Los criterios siguientes se aplican a adultos, adolescentes y nios mayores de 6 aos.
Para nios menores de 6 aos, vanse los criterios correspondientes.
A. Exposicin a la muerte, lesin grave o violencia sexual, ya sea real o amenaza, en una (o
ms) de las formas siguientes:
1. Experiencia directa del suceso(s) traumtico(s).
2. Presencia directa del suceso(s) ocurrido a otros.
3. Conocimiento de que el suceso(s) traumtico(s) ha ocurrido a un familiar prximo o a un
amigo ntimo. En los casos de amenaza o realidad de muerte de un familiar o amigo, el
suceso(s) ha de haber sido violento o accidental.
4. Exposicin repetida o extrema a detalles repulsivos del suceso(s) traumtico(s) (p. ej.,
socorristas que recogen restos humanos; policas repetidamente expuestos a detalles del
maltrato infantil).
Nota: El Criterio A4 no se aplica a la exposicin a travs de medios electrnicos,
televisin, pelculas o fotografas, a menos que esta exposicin est relacionada con el
trabajo.
B. Presencia de uno (o ms) de los sntomas de intrusin siguientes asociados al suceso(s)
traumtico(s), que comienza despus del suceso(s) traumtico(s):
1. Recuerdos angustiosos recurrentes, involuntarios e intrusivos del suceso(s) traumtico(s).
Nota: En los nios mayores de 6 aos, se pueden producir juegos repetitivos en los que se
expresen temas o aspectos del suceso(s) traumtico(s).
2. Sueos angustiosos recurrentes en los que el contenido y/o el afecto del sueo est
relacionado con el suceso(s) traumtico(s).
Nota: En los nios, pueden existir sueos aterradores sin contenido reconocible.
3. Reacciones disociativas (p. ej., escenas retrospectivas) en las que el sujeto siente o acta
como si se repitiera el suceso(s) traumtico(s). (Estas reacciones se pueden producir de
forma continua, y la expresin ms extrema es una prdida completa de conciencia del
entorno presente.)
Nota: En los nios, la representacin especfica del trauma puede tener lugar en el juego.
4. Malestar psicolgico intenso o prolongado al exponerse a factores internos o externos
que simbolizan o se parecen a un aspecto del suceso(s) traumtico(s).
5. Reacciones fisiolgicas intensas a factores internos o externos que simbolizan o se
parecen a un aspecto del suceso(s) traumtico(s).
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C. Evitacin persistente de estmulos asociados al suceso(s) traumtico(s), que comienza

tras el suceso(s) traumtico(s), como se pone de manifiesto por una o las dos caractersticas
siguientes:
1. Evitacin o esfuerzos para evitar recuerdos, pensamientos o sentimientos angustiosos
acerca o estrechamente asociados al suceso(s) traumtico(s).
2. Evitacin o esfuerzos para evitar recordatorios externos (personas, lugares,
conversaciones, actividades, objetos, situaciones) que despiertan recuerdos, pensamientos o
sentimientos angustiosos acerca o estrechamente asociados al suceso(s) traumtico(s).
D. Alteraciones negativas cognitivas y del estado de nimo asociadas al suceso(s)
traumtico(s), que comienzan o empeoran despus del suceso(s) traumtico(s), como se
pone de manifiesto por dos (o ms) de las caractersticas siguientes:
1. Incapacidad de recordar un aspecto importante del suceso(s) traumtico(s) (debido
tpicamente a amnesia disociativa y no a otros factores como una lesin cerebral, alcohol o
drogas).
2. Creencias o expectativas negativas persistentes y exageradas sobre uno mismo, los
dems o el mundo (p. ej., Estoy mal, No puedo confiar en nadie, El mundo es muy
peligroso, Tengo los nervios destrozados).
3. Percepcin distorsionada persistente de la causa o las consecuencias del suceso(s)
traumtico(s) que hace que el individuo se acuse a s mismo o a los dems.
4. Estado emocional negativo persistente (p. ej., miedo, terror, enfado, culpa o vergenza).
5. Disminucin importante del inters o la participacin en actividades significativas.
6. Sentimiento de desapego o extraamiento de los dems.
7. Incapacidad persistente de experimentar emociones positivas (p. ej., felicidad,
satisfaccin o sentimientos amorosos).
E. Alteracin importante de la alerta y reactividad asociada al suceso(s) traumtico(s), que
comienza o empeora despus del suceso(s) traumtico(s), como se pone de manifiesto por
dos (o ms) de las caractersticas siguientes:
1. Comportamiento irritable y arrebatos de furia (con poca o ninguna provocacin) que se
expresan tpicamente como agresin verbal o fsica contra personas u objetos.
2. Comportamiento imprudente o autodestructivo.
3. Hipervigilancia.
4. Respuesta de sobresalto exagerada.
5. Problemas de concentracin.
6. Alteracin del sueo (p. ej., dificultad para conciliar o continuar el sueo, o sueo
inquieto).
F. La duracin de la alteracin (Criterios B, C, D y E) es superior a un mes.
G. La alteracin causa malestar clnicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u
otras reas importantes del funcionamiento.
H. La alteracin no se puede atribuir a los efectos fisiolgicos de una sustancia (p. ej.,
medicamento, alcohol) o a otra afeccin mdica.
Especificar si:
Con sntomas disociativos: Los sntomas cumplen los criterios para el trastorno de estrs
postraumtico y, adems, en respuesta al factor de estrs, el individuo experimenta
sntomas persistentes o recurrentes de una de las caractersticas siguientes:
1. Despersonalizacin: Experiencia persistente o recurrente de un sentimiento de desapego
y como si uno mismo fuera un observador externo del propio proceso mental o corporal (p.
ej., como si se soara; sentido de irrealidad de uno mismo o del propio cuerpo, o de que el
tiempo pasa despacio).

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2. Desrealizacin: Experiencia persistente o recurrente de irrealidad del entorno (p. ej., el

mundo alrededor del individuo se experimenta como irreal, como en un sueo, distante o
distorsionado).
Nota: Para utilizar este subtipo, los sntomas disociativos no se han de poder atribuir a los
efectos fisiolgicos de una sustancia (p. ej., desvanecimiento, comportamiento durante la
intoxicacin alcohlica) u otra afeccin mdica (p. ej., epilepsia parcial compleja).
Especificar si:
Con expresin retardada: Si la totalidad de los criterios diagnsticos no se cumplen hasta
al menos seis meses despus del acontecimiento (aunque el inicio y la expresin de algunos
sntomas puedan ser inmediatos).
b) Otros diagnsticos.
Adems del trastorno de estrs postraumtico debe considerarse la posibilidad de
otros diagnsticos, entre los dems diagnsticos posibles que puede presentar el C.
Reymundo Chvez Chvez figuran los siguientes:
i) El trastorno de ansiedad generalizada, caracterizado por una ansiedad y
preocupacin excesivas acerca de gran diversidad de distintos
acontecimientos o actividades, la tensin motriz y un aumento de la
actividad del sistema autnomo:
ii) El trastorno de pnico se manifiesta por ataques recurrentes e inesperados de
intenso miedo e incomodidad, e incluye sntomas como sudoracin, ahogo,
temblores, aceleracin del ritmo cardiaco, mareos, nuseas, escalofros o
sofocos.

IV.

HISTORIA/EXPLORACIN PSICOLGICA.

1. Mtodos de evaluacin.
Para la realizacin de la evaluacin solicitada se utiliz:
Manual para la investigacin y documentacin eficaces de la tortura y otros tratos o
penas crueles, inhumanos o degradantes (Protocolo de Estambul).
Manual que constituye las directrices internacionales para examinar a las personas
que aleguen haber sufrido tortura y malos tratos, para investigar los casos de
presunta tortura y para comunicar los datos obtenidos a los rganos judiciales y
otros rganos investigadores. Las directrices que contiene este manual no se
presentan como un protocolo fijo, ms bien representan unas normas mnimas
basadas en los principios y deben utilizarse teniendo en cuenta los recursos
disponibles. El manual y los principios son el resultado de tres aos de anlisis,
investigacin, y redaccin a cargo de ms de 75 expertos en derecho, salud, y
derechos humanos que representaban a 40 organizaciones o instituciones de 15
pases.
Entrevista clnica semi-estructurada.
Es la base fundamental para llegar a la comprensin de los hechos y el
conocimiento de la persona. Es importante estar pendiente de los datos de conducta,
del lenguaje no verbal, realizar una observacin de los movimientos, vestimenta,
gestos, expresiones emocionales y reaccionales ante determinados temas.
Aplicacin de test y pruebas psicomtricas, proyectivas y neurolgicas.
Inventarios y Escalas de sntomas.

2. Quejas psicolgicas actuales.

Los sntomas afectivos, cognitivos y conductuales que actualmente presenta el
individuo evaluado se establecen caractersticamente como constriccin afectiva con
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desafectacin personal, sntomas depresivos, angustia ante la exposicin a elementos que

simbolizan o se asemejan al trauma, ansiedad generalizada, sbitas rememoraciones y/o
recuerdos intrusivos en los que una y otra vez vive el incidente traumtico, desconfianza y
miedo a las personas dotadas de autoridad., rasgos paranoicos., evitacin de todo tipo de
pensamiento, conversacin, actividad, lugar o persona que despierte recuerdos del trauma.,
dificultades para conciliar el sueo o mantenerlo, pesadillas, irritabilidad o estallidos de
clera, dificultades de concentracin, hipervigilancia y reacciones de sobresalto exagerado.,
cefaleas, respiracin superficial, sudoracin, sequedad de boca, mareos y problemas
gastrointestinales, taquicardia, palpitaciones, sntomas somticos sensoriales, aislamiento
social.
3. Historia posterior a la tortura.
Debido a que Reymundo actualmente se encuentra preso, independientemente de la
tortura que refiere haber sido objeto, dicha circunstancia invariablemente representa una
fuente de mayor estrs ya que principalmente esto implica la separacin respecto de sus
seres queridos, primordialmente de su esposa e hijos., adems de la constante representada
por los patrones perseverantes de pensamientos negativos respecto a lo sucedido y por el
recuerdo de las amenazas que recibi en relacin a causar daos fsicos y sexuales a los
referidos familiares. Consecuentemente esto ha afectado de manera clara lo referente a su
desenvolvimiento laboral, su uso del tiempo de descanso, hbitos de alimentacin, sueo,
condiciones fsicas generales y principalmente el control sobre sus pensamientos y
emociones. Mientras el paciente contine internado en el CERESO los sntomas cognitivos,
conductuales y afectivos ya mencionados inevitablemente acrecentarn disminuyendo al
mismo tiempo su capacidad de desenvolverse socialmente de la mejor manera, de ser
productivo y obviamente ocuparse de su familia quin representa el nico apoyo social que
actualmente puede enfocarse en ayudarlo.

4. Historia psicolgica/psiquitrica anterior.

El paciente niega antecedente alguno de trastornos mentales o psicolgicos
indicando que nunca ha necesitado hospitalizacin psiquitrica y que jams se ha
encontrado bajo tratamiento psicolgico. Sin uso teraputico anterior de medicinas
psicotrpicas.
5. Historia de uso y abuso de sustancias psicotrpicas.
Reymundo refiere no haber consumido sustancias psicotrpicas antes ni despus de
la tortura mencionada, comenta que generalmente beba alcohol cada fin de semana y que
al da de hoy, desde hace tres, ha estado tomando ciertos medicamentos para aminorar los
sntomas de gripe y resfriado.
6. Examen del estado mental.
El individuo en cuestin fue evaluado por mi persona con la intervencin del
Mdico Forense Edgar Aquiles Espinosa Duarte con la finalidad de que ste monitoreara
los signos vitales del mencionado a fin de determinar si existe o no alguna variacin de los
mismos y explicar la causa. Dicha valoracin se llev a cabo bajo previo consentimiento
informado a las 11:10 once horas con diez minutos del da 27 veintisiete de noviembre del
ao en curso en el consultorio de Psicologa del interior del CERESO Gral. Francisco J.
Mjica con residencia en la ciudad de Morelia, Michoacn, mismo espacio que cuenta con
puerta de metal, la cual al permanecer cerrada, brind total privacidad en el interior para
poder llevar a cabo el presente estudio, por fuera del cubculo se encontraban dos custodios
encargndose de brindar seguridad. As pues el valorado acude limpio, aliado, con
vestimenta deportiva. Se encuentra orientado en persona, espacio y circunstancia,
parcialmente en tiempo., en atencin selectiva, memoria conservada a corto plazo no tanto
as a largo plazo. Razonamiento lgico con funciones mentales ntegras sin presencia de
alucinaciones en cualquiera de sus modalidades. Autoafirmacin acompaada de
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perseverancia en el pensamiento con ideas sobredeterminadas y de referencia en relacin a

la tortura de la que subraya fue objeto y a las amenazas que recibi por parte de los
elementos de la Polica Ministerial y Fuerza Ciudadana respecto a infringir dao fsico y
sexual a su madre, esposa e hijas. Lenguaje en tono adecuado, claro, fluido, congruente y
coherente con sintaxis y semntica acordes a su bagaje cultural, nivel acadmico y de
desarrollo Psicosocial. Bastante tenso e inquieto (excitabilidad psicomotriz), afecto
inadecuado con claras emociones y actitudes de enojo, angustia y desesperacin con
hipersensibilidad al medio pero dispuesto y totalmente cooperador hacia la entrevista y
valoracin psicolgica fluctuando constantemente su mirada entre el ambiente externo y mi
persona.
Comenta que a causa de la tortura que recibi se ha sentido bastante tenso, nervioso,
con algo de miedo, con dificultades para dormir y concentrase, que pasa la mayor parte del
da pensando y recordando continuamente lo sucedido y las amenazas recibidas., relata que
sus malestares emocionales y fsicos, y los cambios conductuales asentados en su persona
han sido ocasionados sin duda por lo sucedido. La verdad lo que ms me afecta es lo
psicolgico y no tanto lo fsico, lo psicolgico por todo lo que me decan de mi familia., me
la pasaba pensando que sera de mi familia, de mis hijos y esposa, todo el tiempo pensaba
en eso; me preguntaba hasta cuando estara aqu dndole vueltas y vueltas a lo que
pasara.
7. Evaluacin del funcionamiento social.
Independientemente de la condicin social actual del individuo evaluado, las
consecuencias fsicas y emocionales del trauma y la tortura de la cual refiere fue objeto
directamente estn daando su capacidad funcional ya que dichas consecuencias han
alterado su capacidad para desenvolverse socialmente de la mejor manera aunque sea
dentro de las instalaciones del CERESO., est experimentando pues conductas rechazantes
y de aislamiento social donde se han visto claramente sus actividades recreativas, no tanto
las laborales, y la percepcin de su propio estado de salud el cual es evaluado por el mismo
como problemtico y negativo presentando graves sntomas fsicos y psicolgicos como
ansiedad crnica.
8. Pruebas psicolgicas.
a) PRUEBA DEL DIBUJO DE LA PERSONA BAJO LA LLUVIA. En la
interpretacin del dibujo se busca obtener la imagen corporal del individuo bajo
condiciones ambientales desagradables, tensas, en los que la lluvia representa el
elemento perturbador. La persona bajo la lluvia, agrega una situacin de estrs
en la que el individuo ya no logra mantener su fachada habitual, sintindose
forzado a recurrir a defensas antes latentes.
b) TEST DEL RBOL. El test del rbol entra en los llamados test proyectivos o
test grficos que puede ser aplicado tanto a nios como adultos. Es sumamente
til ya sea por su rpida aplicacin y valoracin como tambin por la rica
informacin que nos arroja del sujeto autor del dibujo ya que en trminos
generales el rbol expresa las relaciones que existen entre el Ello, el Yo y el
Supery.
c) ESCALA DE TRAUMA DE DAVIDSON. La Escala de Trauma de Davidson
fue diseada para valorar la frecuencia y severidad de los sntomas del trastorno
por estrs postraumtico en sujetos que han sufrido un evento estresante. Consta
de 17 tems, los referentes a intrusin y evitacin hacen referencia al
acontecimiento estresante, mientras que los de embotamiento, aislamiento e
hiperactivacin slo valoran la presencia o ausencia de los mismos. Cada tem
se evala mediante una doble escala: una de frecuencia y otra de gravedad. La
escala de frecuencia ofrece cinco posibles respuestas (nunca, a veces, 2-3 veces,
4-6 veces, a diario) que puntan de 0 a 4. La escala de gravedad presenta
tambin cinco posibles respuestas (nada, leve, moderada, marcada, extrema),
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que se puntan de igual forma que la escala anterior. Se pueden obtener tres
resultados distintos: la puntuacin total que corresponde a la suma de todos los
tems y la puntuacin de las escalas de frecuencia y gravedad que corresponden
a la suma de las respuestas de cada subescala.
d) ESCALA DIAGNSTICA DE ESTRS POSTRAUMTICO. Escala que
evala la intensidad de los sntomas de trastorno de estrs postraumtico en
adultos que hayan sido vctimas o hayan presenciado acontecimientos
traumticos. Proporciona un perfil diagnstico, un perfil de la intensidad de los
sntomas, de su nmero, descripcin de los mismos y nivel de ajuste. La
puntuacin total se obtiene sumando los 17 tems correspondientes a los
sntomas, y oscila entre 0 y 51. El diagnstico se puede realizar comprobando si
en el cuestionario se han marcado las opciones que indican los criterios del
DSM-IV. Para el grado de intensidad de los sntomas, se establece que una
puntuacin menor o igual a 10, indica sntomas leves; 11-20, moderados; 21-35,
de moderados a severos; ms de 36, severos. Segn el nmero de respuestas
afirmativas en la parte 4 del cuestionario se indica el nivel de dificultad en el
funcionamiento: ausencia de deterioro (0 respuestas afirmativas), leve (1-2
respuestas afirmativas), moderado (3-6 respuestas afirmativas), severo (7-8
respuestas afirmativas o respuesta afirmativa en el tem 49).
e) ESCALA DE GRAVEDAD DE SNTOMAS DEL TRASTORNO DE ESTRS
POSTRAUMTICO. La Escala de Gravedad de Sntomas del Trastorno de
Estrs Postraumtico, que funciona a modo de entrevista estructurada, es una
escala hetereoaplicada que sirve para evaluar los sntomas y la intensidad del
trastorno por estrs postraumtico segn los criterios del DSM-IV. Esta escala,
estructurada en un formato de tipo Likert de 0 a 3 segn la frecuencia e
intensidad de los sntomas, consta de 17 tems, de los que 5 hacen referencia a
los sntomas de Reexperimentacin, 7 a los de evitacin y 5 a los de
hiperactivacin. El rango es de 0 a 51 en la escala global; de 0 a 51 en la
subescala de Reexperimentacin; de 0 a 21 en la de evitacin; y de 0 a 15 en la
de activacin. Este instrumento cuenta adems con una subescala
complementaria de manifestaciones somticas de la ansiedad nica en este tipo
de escalas-, que se compone de 13 tems con una escala de tipo Likert de la
misma estructura (rango: 0-39) y que puede ayudar a diferenciar entre distintos
tipos de vctimas y a ayudar al terapeuta en la eleccin de estrategias
teraputicas selectivas.
f) INVENTARIO DE DEPRESIN DE BECK (BDI). Evala la intensidad de la
depresin en pacientes normales y pacientes psiquitricos. Los reactivos estn
compuestos por cuatro afirmaciones arregladas en orden de gravedad creciente
con respecto a un sntoma particular de la depresin, concentrndose en los
sntomas presentes durante las dos semanas previas a la evaluacin.
g) ESCALA DE ANSIEDAD DE HAMILTON (HAS). La Escala de Ansiedad de
Hamilton es una de las escalas de evaluacin ms utilizadas para medir la
ansiedad. El paciente es evaluado en base a una lista de sntomas y juzgado en
una escala de 0 a 4, donde 0 significa que el sntoma no est presente, y 4 que el
sntoma est muy fuertemente presente. Los sntomas son los siguientes: estado
de ansiedad, depresin, quejas somticas musculares, quejas somticas
sensoriales, sntomas cardiovasculares, sntomas respiratorios, sntomas
gastrointestinales, sntomas genitourinarios, sntomas autonmicos, tensiones,
miedos, insomnio, deterioro intelectual y cmo el paciente se comporta durante
la entrevista. Una mayor puntuacin indica una mayor intensidad de la
ansiedad.

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h) VALORACIN DE LOS CINCO SUBSISTEMAS DE LA PERSONA: UN

PERFIL CASIC (Conductual, Afectiva, Somtica, Interpersonal, Cognoscitiva).
Los cinco subsistemas CASIC, aunque valorados por separado, se
interrelacionan de manera que puede esperar que los cambios en uno
conduzcan al cambio en los otros. La meta de la valoracin no es crear una
clasificacin diagnstica, sino, ms bien, proporcionar un perfil del
funcionamiento CASIC previo a la crisis en el entorno de un funcionamiento
CASIC de precrisis que sea similar.
Los datos para la valoracin pueden extraerse de diversos recursos, de los
cuales el principal es la entrevista clnica. Al utilizar la estructura CASIC como
un mapa cognoscitivo, el clnico indaga acerca del funcionamiento del paciente
en cada modalidad. Lo mismo si se habla con el paciente a solas, o con la
presencia de familiares y amigos cercanos, el clnico tiene como principal tarea
de valoracin el determinar el impacto del incidente de crisis sobre el
funcionamiento conductual, afectivo, fsico, interpersonal y cognoscitivo.
(Slaikeu, 2000, pp. 164-161)
9. Pruebas neuropsicolgicas.
a) TEST GUESTLTICO VISOMOTOR DE BENDER, PROTOCLO DE
ANLISIS CUALITATIVO y CONFIGURACIONAL. Test que tiene como
objetivo el examen de la funcin guestltica-visomotora, su desarrollo y
regresiones. Explora el retardo, la regresin, la prdida de funcin y defectos
cerebrales y orgnicos en adultos y nios., as como las desviaciones de la
personalidad, en especial cuando se manifiestan fenmenos de regresin. Se
utiliza para:
- Determinacin del nivel de maduracin de los nios y adultos deficientes
mentales.
- Examen de la patologa mental infantil; demencias, oligofrenias,
neurosis.
- Examen de la patologa mental de los adultos: retrasos globales de la
maduracin, disociacin, desrdenes perceptuales, desrdenes
confusionales, afasias, estudio de las demencias paralticas, alcoholismo,
sndromes post-traumticos, psicosis maniaco depresiva, esquizofrenia.

V.

RESULTADOS DE LA PRUEBAS DE DIAGNSTICO.

TEST GUESTLTICO VISOMOTOR DE BENDER COMO PRUEBA

NEUROLGICA.
En base al Test Gestltico Visomotor de Bender se establece que no se encontraron
sntomas de dao orgnico. El individuo refleja una edad mental y nivel de maduracin
viso-motriz de acuerdo a lo esperado para su edad cronolgica.

PRUEBAS PROYECTIVAS (BENDER, PERSONA LA BAJO LLUVIA y

RBOL).
En base a estas pruebas que nos permiten determinar cierto perfil conductual y
emocional, Reymundo exhibe rasgos regresivos y represivos con tendencia a la
anticipacin, manifiesta en trminos generales ser una persona con un criterio de realidad
equilibrado entre tendencias a la introversin y la extroversin, con cierto de grado de
agresividad contenida la cual controla obedeciendo a las normas estipuladas y a los
principios, por tanto tiene buena disposicin para adaptarse. En trminos generales proyecta
ser un sujeto que acepta un orden determinado poniendo en accin su parte emotiva de la
personalidad antes que la instintiva, es decir muestra ser afectivo, emotivo, constante,
armonioso, simptico y de carcter abierto, encubriendo as atributos de timidez,
inadecuacin, inferioridad, inseguridad, auto desvalorizacin, temores generalizados y
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angustia. Deseoso de comunicarse con los dems y con facilidad para los contactos
interpersonales., dispuesto a enfrentar el mundo. Refleja sentirse falto de defensas al
percibirse bajo presin y restriccin debido a la experimentacin de una situacin muy
estresante y agobiante.

ESCALA DE TRAUMA DE DAVIDSON.

El evaluado arroja una puntuacin total de 66, correspondiendo esto a una
puntuacin de 20 en la escala de frecuencia y una puntuacin de 46 en cuanto a la variable
de gravedad., significando entonces que el mismo presenta una severa gravedad pero
poca frecuencia de los sntomas del trastorno por estrs postraumtico.

ESCALA DIAGNSTICA DE ESTRS POSTRAUMTICO.

Puntuacin total igual a 28, lo cual indica que el individuo posee de moderada a
severa intensidad de los sntomas del trastorno por estrs postraumtico y al mismo
tiempo un nivel severo de dificultad en el funcionamiento.

ESCALA DE GRAVEDAD DE SNTOMAS DEL TRASTORNO DE ESTRS

POSTRAUMTICO.
El individuo puntu 31 en la escala global, 9 en la escala de Reexperimentacin, 11
en la de evitacin y tambin 11 en la correspondiente a aumento de activacin, dichas
puntuaciones rompen los puntos de corte por lo que se establece que hay una gravedad
extrema de presencia de sntomas del trastorno por estrs postraumtico; en lo que respecta
a la escala complementaria (manifestaciones somticas de la ansiedad en relacin al
proceso) se obtuvo una puntuacin de 12 del mximo que son 39, por lo tanto s existen
claras manifestaciones somticas de ansiedad en el referido.

INVENTARIO DE DEPRESIN DE BECK (BDI).

Reymundo obtuvo una puntuacin de 16 lo que se interpreta como que el mismo
posee una Leve perturbacin del estado de nimo (an sin necesidad de ayuda
profesional).

ESCALA DE ANSIEDAD DE HAMILTON (HAS).

Se obtuvo un total de 31 puntos significando esto que el paciente presenta un nivel
severo de ansiedad, especificando que su nivel de ansiedad psquica (18) que experimenta
es mayor a su nivel de ansiedad somtica (13).

VALORACIN DE LOS CINCO SUBSISTEMAS DE LA PERSONA: UN

PERFIL CASIC (Conductual, Afectiva, Somtica, Interpersonal,
Cognoscitiva).
Respecto a la Valoracin del perfil CASIC se establece que el rea que ocasiona al
C. la mayor dificultad actual es la concerniente al funcionamiento cognoscitivo y somtico,
seguido del conductual, interpersonal y afectivo; puntualizando adems a lo anterior que las
variables como tensin, ansiedad, desmotivacin, aislamiento, autopercepcin y cierta
irritabilidad son las que inciden para la mayor discrepancia en la desorganizacin global del
mismo., subrayando que cuenta con fuertes recursos sociales como lo es su familia que
pueden ayudar al seor Reymundo a translaborar la crisis y que el mismo presenta claros
males fsicos asociados.

VI.

INTERPRETACIN DE LOS HALLAZGOS.

1. Signos psicolgicos.
A. Existe total correlacin en el grado de concordancia entre los signos psicolgicos
observados con los hechos de tortura descritos por el paciente.

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B. Los signos psicolgicos observados son reacciones claramente esperables y tpicas

frente al estrs extremo dentro del contexto cultural y social del sujeto.
C. El sujeto evaluado no se encuentra an en ningn punto del proceso de
recuperacin, al contrario, actualmente presenta severidad respecto a los sntomas
afectivos, cognitivos y conductuales consecuentes de la tortura referida, dichas
consecuencias continuarn acrecentndose mientras el mismo se mantenga en
prisin y sin recibir atencin psicoteraputica profesional.
D. El principal factor estresante que actualmente flucta sobre el sujeto,
independientemente de la tortura fsica en s y del hecho de que el mismo se
encuentre preso perdiendo as su papel protagnico familiar y social, recae en el
hecho de recordar constante y repetidamente los hechos sucedidos, y las palabras
amenazantes y amedrentadoras que realizaron los elementos de la Fuerza Ciudadana
respecto a causar dao fsico y sexual a su madre, esposa e hijas, dicha situacin
impacta totalmente de manera negativa sobre el mismo ya que mantiene y
profundiza su no saludable estado psico-socio-emocional actual.
E. Cualquier condicin psicolgica de las ya mencionadas que presenta el sujeto,
principalmente la tensin y ansiedad, pueden contribuir a que el cuadro clnico
evolucione de manera imperativamente negativa., en lo que respecta a alguna
condicin fsica perjudicial, no se establece la presencia de signos de traumatismo
craneal.
F. Por lo tanto, el cuadro clnico presentado por el C. Reymundo Chvez Chvez hace
pensar que la denuncia de tortura es totalmente verdica.

VII.

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES.

Posterior a haber realizado y referido cada uno de los puntos descritos y en base a
los resultados arrojados por la aplicacin de la entrevista as como de las valoraciones,
aplicaciones de escalas e inventarios de sntomas., y evaluaciones neurolgicas y
psicomtricas-proyectivas, se establece que el C. REYMUNDO CHVEZ CHVEZ
muestra claras caractersticas psico-socio-emocionales negativas y no saludables; rasgos
que sin duda estn afectando su funcionamiento armnico e integral en la actualidad y lo
seguirn afectando en el futuro prximo si es que los mismos no se abordan
psicoteraputicamente en forma.
Dicha sintomatologa, la cual se refleja claramente de manera negativa y subrayada
en sus dimensiones (por orden de importancia) somtica, cognoscitiva, conductual,
interpersonal y afectiva., es resultado de los hechos que refiere le (s) fueron ocasionados, lo
anterior tomando en consideracin que, como consecuencia al acontecimiento estresante de
haber sido vctima de tortura fsica y psicolgica que le atribuye a los elementos de la
Polica Ministerial y Fuerza Ciudadana, entendindose como un claro signo de incapacidad
para arreglrselas stos de modo apropiado, los mismos le provocaron precipitadamente
una crisis circunstancial de aparicin repentina, imprevista y peligrosa., y un desastre
evidente en su vida personal y familiar. Resulta entonces incuestionable que los actos
ilcitos y agresivos que el mencionado Reymundo le atribuye al personal policiaco,
principalmente las amenazas recibidas respecto a causar dao fsico y sexual a su madre,
esposa e hijas, sumado al arresto y su autoreferida encarcelacin injustificada, esto le
mantiene y profundizan su insalubre estado psico-socio-emocional actual puntundose
claros patrones intra e interpersonales negativos y problemticos.
Por lo tanto se concluye entonces que el C. REYMUNDO CHVEZ CHVEZ
cuenta con los criterios clnicos para diagnosticar, dentro de la categora Trastornos de
Ansiedad del DSM-V con cdigos CIE-10, F43.1 Trastorno por estrs postraumtico
[309.81] en calidad de crnico., ya que se encuentra daado moralmente en grado
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severo constatando la vulnerabilidad de su integridad psquica, emocional y fsica a

raz de la referida tortura (evento traumtico) recibida.

Ahora bien si tomamos como base los criterios diagnsticos del DSM-V, se
diagnostica en el mismo C. REYMUNDO CHVEZ CHVEZ, dentro de la categora
Trastornos relacionados con traumas y factores de estrs, F43.1 Trastorno por estrs
postraumtico [309.81] con sntomas disociativos de desrealizacin.
Como resultado de lo anteriormente sealado resulta necesario que el individuo
reciba de manera apremiante apoyo psicoteraputico profesional para resolver las
condiciones personales que estn influyendo en su situacin actual individual, familiar y
social., buscando estabilizar y reforzar sus reas personales de desarrollo y principalmente a
manera de sobrellevar las situaciones estresantes y negativas experimentadas. La finalidad
es constituir patrones intra e inter personales ms saludables de relacin y comunicacin.

VIII. RESPUESTA A LOS PUNTOS SOBRE LOS CUALES SE DEBE

DICTAMINAR.
C U E S T I O NAR I O
1. Qu diga y acredite el Psiclogo su nivel acadmico.
Licenciado en Psicologa con Cdula Profesional Federal No.6015692.
Maestro en Terapia Breve Sistmica con Cdula Profesional de Maestra No.
8231201.
Diplomado en Terapia Breve Sistmica.
Diplomado Superior en Terapia Breve Sistmica Aplicada.
Diplomado en Retos de Actualidad en la Evaluacin Psicolgica.
Perito en Psicologa registrado ante el Consejo del Poder Judicial del Estado de
Michoacn.
2. Que determine el Perito si el C. Reymundo Chvez Chvez presenta, con
respecto del peritaje emitido por el Mdico Forense Pedro Chvez Ferreyra,
si tiene dao psicolgico a partir de los hechos que relata en el mismo.
Como se ha descrito a lo largo del presente, el C. Reymundo Chvez Chvez
presenta claramente dao psicolgico a partir de los hechos que relata el mismo ya que
existe real concordancia entre los signos psicolgicos observados con los hechos de tortura
descritos por el paciente.

3. Que determine el Psiclogo y Perito en la materia si el dao psicolgico que

presenta el C. Reymundo Chvez Chvez se relaciona solo con las lesiones
que aparecen en el dictamen del mdico forense mencionado o influyeron en
l algn medio de amenaza o dao psicolgico determinable.
El dao psicolgico que presenta el C. Reymundo Chvez Chvez no solo se
relaciona con las lesiones fsicas que aparecen en el dictamen mdico forense, clara y
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determinadamente influyen en l las amenazas infringidas por las autoridades mencionadas

respecto a la afirmacin de infringir dao fsico y sexual a la madre, esposa e hijas del
afectado, dicho factor., sumado a la rememoracin de los acontecimientos, representan el
principal estresante que actualmente fluctan sobre el sujeto.

4. Que diga el Perito si se puede determinar que las lesiones psicolgicas que
muestra el C. Reymundo Chvez Chvez fueron infringidas desde una
posicin de autoridad sobre la persona del mismo.
Las lesiones psicolgicas que muestra el C. Reymundo Chvez Chvez con toda
claridad fueron infringidas en una posicin de autoridad sobre su persona ya que stas se
entienden como un claro signo de incapacidad de los elementos policacos para
arreglrselas de modo apropiado, stos le provocaron precipitadamente una crisis
circunstancial de aparicin repentina, imprevista y peligrosa.

5. Determinar el perito mediante la aplicacin de sus mtodos y tcnicas

idneas en materia de psicologa, el perfil psicolgico del quejoso
Reymundo Chvez Chvez.
En base a los resultados arrojados por la aplicacin de la entrevista as como de
las valoraciones psicomtricas-proyectivas se establece el perfil psicolgico de Reymundo
Chvez Chvez como una persona con rasgos de inseguridad, sentimientos de inferioridad,
desvalorizacin e inadecuacin pero al momento de establecer relaciones interpersonales se
muestra clido, amable, con deseo de comunicacin.. las caractersticas de tensin y
ansiedad son propias de todo lo ya referido con anterioiridad respecto a las consecuencias
psico-socio-emocionales de la tortura, malos tratos y vejacin experimentadas.

6. Determinar el perito, en funcin del resultado de su estudio tcnico

profesional sobre el perfil psicolgico del quejoso Reymundo Chvez
Chvez, el grado de peligrosidad de dicha persona.
7. Determinar el perito, en funcin del resultado de su estudio tcnico
profesional sobre el perfil psicolgico del quejoso Reymundo Chvez
Chvez, si dicha persona representa un peligro real para la sociedad.
Los resultados integrados de los mtodos proyectivos de evaluacin psicolgica no
arrojan determinantes claros, especficos y contundentes para etiquetar al quejoso
Reymundo Chvez Chvez como un peligro real para la sociedad.

8. Determinar el perito todos aquellos aspectos de carcter tcnico cientfico

en su materia de psicologa que coadyuven a dilucidar la verdad histrica
relativa al ofrecimiento de la presente pericia, que servirn a su Seora
para efecto de obtener un concepto amplio del hecho que nos ocupa.
Para tales efectos se procedi conforme al mtodo cientfico y sus caractersticas,
requiriendo para ello de la tcnica de la entrevista psicolgica y dems herramientas
ya debidamente descritas en el apartado de mtodos de evaluacin, apegndose
estrictamente a las directrices del Manual para la investigacin y documentacin
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eficaces de la tortura y otros tratos o penas crueles, inhumanos o degradantes

(Protocolo de Estambl) y sobre todo a una valoracin o evaluacin objetiva desde
el punto de vista de la psicolgica, as pues los datos y resultados encontrados son
producto de la correcta aplicacin de todo lo anteriormente descrito.

IX.

DECLARACIN SOBRE EVENTUALES RESTRICCIONES A LA

EVALUACIN/INVESTIGACIN MEDICA Y PSICOLGICA.

Los especialistas abajo firmantes certifican personalmente que pudieron trabajar con
toda libertad e independencia y que se les permiti hablar con Reymundo Chvez Chvez y
examinarle y evaluarle en privado sin ninguna restriccin ni reserva, y sin que las
autoridades del Centro de Reinsercin Social Gral. Francisco J. Mjica con residencia en
la ciudad de Morelia, Michoacn, ejercieran alguna forma de coercin.

ATTO. Y S.S.
Zamora de Hidalgo, Michoacn., diciembre 11 del ao 2015.

EVALUADOR PRINCIPAL:

MTRO. IVN DE JESS MARTNEZ VEGA.

CED.PROF.FED. 6015692
CED. PROF. MAESTRA 8231201

INTERVENCIN MDICA-FORENSE:

DR. EDGAR AQUILES ESPINOSA DUARTE.

CED. PROF. FED.

X.

BIBLIOGRAFA.

Asociacin Americana de Psiquiatra. (2000). DSM-IV Manual diagnstico y

estadstico de los trastornos mentales 4th ed. Masson.

Asociacin Americana de Psiquiatra. (2014). DSM-5. Manual diagnstico y

estadstico de los trastornos mentales 5th ed.
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Gonzlez, F. M. (2007). Instrumentos de Evaluacin Psicolgica. Ciudad de La

Habana: Editorial Ciencias Mdicas.

Masuello, A. S. (1998). Test del rbol. Disponible en: www.grafoanalizando.com.

Naciones Unidas. (2004). Protocolo de Estambul. Manual para la investigacin y

documentacin eficaces de la tortura y otros tratos o penas crueles, inhumanos o
degradantes. Serie de capacitacin profesional No.8 Rev.1. Nueva York y Ginebra:
Naciones Unidas.

Querol, S. M & Chaves M. I. (2005/2005). Test de la Persona Bajo la Lluvia.

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Slaikeu, K. A. (2000). Crisis circunstanciales en la vida. En K. Slaikeu,

Intervencin en crisis. Manual para prctica e investigacin (pp. 67-98). Mxico:
Manual Moderno.

Slaikeu, K. A. (2000). Intervencin de segunda instancia: Terapia Multimodal para

crisis. En K. Slaikeu, Intervencin en crisis. Manual para prctica e investigacin
(pp. 153-177). Mxico: Manual Moderno.

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XI. ANEXOS.

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