Bitcora Diaria de Estancias Infantiles 2013

I. Datos Generales
Fecha:
Nombre de la (el) nia(o):
___________/___________/2013
Nombre de la persona Beneficiaria:

ll. Registro de Ingreso de la (el) nia(o) a la Estancia Infantil

Nombre de quien entrega a la (el) nia(o):

Hora de entrada:

Nombre de quien recibe a la (el) nia(o):

1.- La (el) nia(o) se presenta limpia(o)?

NO

2.- La (el) nia(o) se presenta enferma(o)?

NO

En caso de que la respuesta sea "NO", pase a la pregunta 4

S

3.- Se dej medicamento prescrito por receta mdica, adems del escrito de la madre, padre, tutor o principal cuidador que autorice la ingesta?
4.- La (el) nia(o) se presenta con alguna lesin fsica?

NO

NO

En caso de que la respuesta sea "S", pase a la pregunta 5

5.- Indique el tipo de lesin fsica y la ubicacin en el cuerpo de la(el) nia(o):

En caso de no hacer anotaciones deber cancelar los espacios con lneas diagonales

Observaciones:
En caso de no hacer anotaciones deber cancelar los espacios con lneas diagonales

Firma de quien recibe a la (el) nia(o):

III. Estada en la Estancia Infantil

1.- Alimentacin
Desayuno
Colacin
Comida

La (el) nia(o) comi durante el:

Nada
Nada
Nada

Poco
Poco
Poco

Todo
Todo
Todo

Observaciones:
En caso de no hacer anotaciones deber cancelar los espacios con lneas diagonales

2.- Estado de nimo

Durante su estada, la (el) nia(o) estuvo?

Alegre

Triste

Enojada(o)

Otro

En caso de elegir la opcin "Otro" especifique:

En caso de no hacer anotaciones deber cancelar los espacios con lneas diagonales

3.- Descanso
La (el) nia(o) durmi?

NO

Tiempo de siesta:

En caso de que la respuesta sea "NO", pase al punto 4

4.- Salud
La (el) nia(o) present algn problema de salud?

NO

Cul?

En caso de que la respuesta sea "NO", pase al punto 5

Qu tipo de atencin se le proporcion?

Se le suministr algn medicamento?

NO

Se cuenta con la receta mdica que lo indique?

NO

5.- Accidentes
La (el) nia(o) tuvo algn accidente?

NO

Nombre del medicamento y horario

en que se le suministr:

En caso de que la respuesta sea "NO", pase a la firma de enterado de la madre, padre, tutor o principal cuidador de la (el) nia(o)

Folio del reporte de accidente:

Utiliz el seguro contra accidentes personales colectivos?

NO

Observaciones:
En caso de no hacer anotaciones deber cancelar los espacios con lneas diagonales

IV. Registro de Salida de la (el) nia(o) de la Estancia Infantil

1.- La (el) nia(o) se entreg con alguna lesin fsica?

NO

En caso de que la respuesta sea "NO", pase a la pregunta 4

2.- Indique el tipo de lesin fsica y la ubicacin en el cuerpo de la (el) nia(o):

3.- Indique qu provoc la lesin fsica:
S

4.- La (el) nia(o) present algn malestar fsico (diarrea, vmito, dolor de cabeza, etc.) durante su estada en la Estancia Infantil?
a) Diarrea

b) Vmito

e) Otro(s):

c) Dolor de cabeza
Hora de salida:

Observaciones:
En caso de no hacer anotaciones deber cancelar los espacios con lneas diagonales

V. Nombre y firma de salida de la (el) nia(o)

Nombre y firma de quien entrega a la (el) nia(o):
Nombre y firma de quien recibe a la (el) nia(o):

d) Fiebre

(Seale cual)

NO