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Nombre del
taxonmico Agente
Caractersticas
morfolgicas
Familia
Virus VPH
Papilomavi
ridae,
genero
alpha,
Hasta 200
genotipos
diferente
Carece de
envoltura, la
cpside est
formada por 72
capsmeros
pentavalentes
L1 (mayores) y
L2 (menores)
La cpside
contiene 360
copias de
proteinas L1 y
12 copias de L
Enfermedad
que produce
Forma de
transmisin
Virulencia o
patogenicidad
Cuadro
clnico
Mtodos de
diagnostico
Tratamiento
Infecciones
locales,
infecciones
cervicales,
cancer de
cuello
uterino.
Papilomatosi
s respiratoria
recurrente
Transmicin
sexual de
cualquier tipo
El VPH puede
hacer que las
clulas
normales de la
piel infectada
se vuelvan
anormales. La
mayora de las
veces, estos
cambios en las
clulas no se
pueden ver ni
sentir. Casi
siempre, el
cuerpo
combate en
forma natural
el VPH y las
clulas
infectadas
vuelven a su
normalidad.
Cuando el
cuerpo no
elimina el VPH,
el virus puede
causar
cambios
visibles en la
forma de
verrugas
genitales o
cncer. Las
verrugas
pueden
aparecer
semanas o
causan
verrugas en
forma de
coliflor en
genitales de
hombres y en
mujeres
adems causa
un flujo
vaginal mal
oliente
Tratamiento con
cido
tricloractico: se
aplica esta
sustancia a la
superficie de la
verruga una vez
a la semana para
destruirla
- Crioterapia: se
congela la
verruga usando
nitrgeno lquido
(puede ocultar
problemas a
futuro*)
Electrocauterizac
in: se quema la
verruga usando
corriente
elctrica
- Terapia con
lser: se usa una
luz intensa para
destruir la
verruga.
- Escisin: se
corta la verruga
Familia:
Herpes
viridae.
Genero:
Alphaherp
es Virinae
Herpes
simplex tipo
II
Herpes
Genital
Contacto
sexual y
directo con
mucosas.
meses
despus de
contraer el
VPH. El cncer
suele demorar
aos en
aparecer
despus de
que se contrae
el VPH
mucosas o
cutneas al
VHS permite la
entrada del
virus y su
replicacin en
las clulas
epidrmicas y
drmicas. Las
formas clnica
y subclnica se
asocian a una
replicacin
viral suficiente
como para
infectar las
terminaciones
nerviosas,
Durante la
primera fase
de la infeccin,
la replicacin
vira se
produce en los
ganglios y el
tejido nervioso
vecino, La
infeccin
primaria y
lceras o
llagas en los
genitales. Sin
embargo,
algunas
personas con
VHS-2 son
asintomticos,
o pueden
presentar
hidrorrea
abundante
que les causa
pririto.
*Examen de
sangre para
anticuerpos de
VHS (serologa)
*Examen de
anticuerpos
fluorescentes
directos (AFD) de
clulas tomadas
de una lesin
Cultivo viral de la
lesin
Aciclovir: 400
mg, 3 veces/da,
7-10 das .
Famciclovir: 2 g,
2 veces/da, 7-10
das.
Panciclovir 1%
(crema): 250 mg,
3 veces/da, 5-10
das Aplicar c/2
hs., 4 das
(durante las
horas de vigilia).
Aciclovir 5%
(crema): Aplicar 5
veces/da, 4 das.
Bacilos
gram
negativos
anaerbis
facultativo
s
Garnerella
vaginalis
requeridas para
el ciclo
replicativo,
hecho vital para
la multiplicacin
en las clulas
en reposo como
las neuronas. La
cpside est
constituida por
cierto ochenta y
dos capsmeros
y la envoltura
lipdica contiene
numerosas
glicoprotenas,
algunas de las
cuales unen teg.
0.5 micras e
dimetro y 1.5 2.5 micras de
largo
recurrente por
VHS
desencadena
mecanismos
inmunes como:
produccin de
interfern,
activacin de
macrfagos,
induccin de
reactividad
mediada por
linfocitos T y
citotoxicidad
dependiente
de las clulas
natural killer.
. Baginosis
bacteriana,
Enfermedad
Plvica
inflamatoria.
Infecciones
de la vas
urinarias.
Endometritis
Transmicin
sexual y flora
vaginal normal
Pillis y
actividad
hemoglutinante
, y de
adherencia en
clulas Mc
Coy.
Disminucin o
desaparicin
de flora
lactobacilar =
aumento de pH
vaginal. Los
lactobacilos
son
productores de
perxido de
Hidrgeno. Su
transmicin es
SEXUAL!
50%-75%
Presentan
secrecin
vaginal ftida,
con olor a
pescado,
abundante y
griscea. pH
vaginal
alcalino 4.5 5.5 Prurito,
bacteremia.
Por clnica
observamos:
eritema y edema
vulvar, flujo
abundante y
homogeneo,
presencia de
clulas clave
(gua o de
Gardner y
Dukes), prueba
de liberacin de
aminas (putrecina
y cadaverina) pH
por arriba de 4.5,
cultivo de tween
80 a 35 a 37 con
5 - 7% de CO2
metronidazol a
dosis de 500mg
v.o. Dos veces al
da durante siete
das.
Clindamicina 2%
crema vaginal
dos veces al da
por 7 das
Bacteria
gnero Ch
lamydia,
familia Chl
amydiacea
e,
orden Chl
amydiales.
Chlamydia
trachomatis
Presentan una
morfologa
esfrica u
ovalada y se
observan como
cocos Gram
negativos o
Gram variables,
son inmviles
no ciliadas,
poseen una
membrana
interna y otra
externa, la cual
se asemeja a la
pared celular de
las Gram
negativas.
causa
linfogranulom
a venreo;
tracoma y
ceguera,
infecciones
culogenitale
sy
neumonas.
Algunos
individuos
desarrollarn
el Sndrome
de Reiter,
que no tiene
cura
Contacto
sexual
colonizan el
citoplasma de
las clulas
susceptibles
Puede pasar
asintomtica
por largos
periodos.
Endocervicitis
mucopurulenta
, uretritis,
epididimitis.
Flujo
abundante y
espumoso,
an que no
siempre es
especfico.
Tincin de
muestras de
exudado; para
reconocer la
presencia de los
cuerpos de
inclusin..
*Prueba de
ELISA (ensayo de
inmuno-absorcin
ligado a enzimas)
para Chlamydia
trachomatis,
desarrollado en
muestras de
exudado, tiene
como ventaja una
gran especificidad
(90-97%) y
regular
sensibilidad (6080%), se adecua
al tamizaje de
grandes
poblaciones.
doxiciclina,
eritromicina o
tetraciclina oral
durante 3
semanas
Bacteriana
Neisseria
gonorrhoeae
gonococo
No posee
cpsula
polisacrida
pero tiene
mltiples
serotipos segn
la cantidad
serologica que
posean sus pilis.
Presentan 3
proteinas de
membrana
externa
Gonorrea
Oftalmia
neonatoru
m
Septicemia
Enfermedad
inflamatori
a plvica
Sexual
Coital
Anorrectal
Oral
La madre lo
transmite a
su beb
La bacteria
penetra por los
espacios
intercelulares,
previa fijacin
por medio de
sus pilis a la
clula. En
trmino de tres
das el tejido
conectivo
subepitelial
han sido
invadido,
dando lugar a
una respuesta
inflamatoria
con atraccin
de gran
nmero de
polimofonuclea
res portadores
de gonococos
que han
resistido la
fagocitosis,
utilizando
entonces el
leucocito con
un vehculo e
diseminacin.
Hombres
(sintomtica):
uretritis
acompaada
de disuria y
secrecin
purulenta
Mujeres
(asintomtico):
escurrimiento
vaginal
purulento y
hemorragia
intermenstrual
En garganta:
se produce
faringitis. rea
anorrectal:
proctitis
En recin
nacidos:
conjuntivitis
purulenta
Bacterias
(espiroque
tas)
Treponema
pallidum
Sfilis
Bacilos
Gramnegativos
largos y
delgados de 0.2
micras de ancho
y 5 a 15 micras
de largo,
enrollados en
forma de hlice,
entre vuelta y
vuelta hay una
distancia de 1
micra.
Flexibles , pared
delgada, con
endoflagelos en
el espacio
periplasmtico
lo que le de
gran movilidad
*Por contacto
sexual a
travs de
lesiones de la
piel o
membranas
mucosas de
personas
infectadas.
*La mujer
embarazada
transmite T.
pallidum al
feto a travs
de la
placenta.
Alcanzar
tejidos
subepiteliales
a travs de
lesiones.
-Capacidad de
fijarse a las
clulas de la
piel, mucosas
y epitelio
vascular del
husped
gracias a que
su membrana
externa
secreta una
sustancia
similar a
mucopoliscari
do, el cual
tambin le
sirve para
evitar ser
identificado por
antgenos,
-Su movilidad
le permite el
cruce de las
capas tisulares
Penicilina en
concentraciones
de 0.003
unidades/mL.
- Inyeccin
intramuscular de
penicilina G
Benzatinica.
-nica inyeccin
de
bemcilpenicilinabenzatina (2-4
millones de
unidades).
En alrgicos a la
penicilina se
utiliza la
Tetraciclina o la
eritromicina, pero
por periodos mas
largos.
Reino: Ho
ngo
Divisin:
Deuteromy
cota
Clase: Bla
stomycetes
Familia: Cr
yptococcac
eae
Gnero:
Candida
Cndida
albicans
Minilia
Albicans
Son clulas
redondeadas u
ovaladas que
aparecen de
forma individual
o asociadas
formando
pseudomicelios.
Son Gram+ y su
metabolismo es
principalmente
aerobio.
Candidiasis
puede
asociarse con
endocrinopata
s
No
necesariament
e por contacto
sexual, pero
tambin por
ropa y objetos.
1)Adhesinas:
que permiten
la unin de la
clula fngica
a los
receptores del
hospedador o
a materiales
plasticos
utilizados en
medicina,
como las
prtesis y los
catteres
2) Proteinasas
y fosfolipasas:
Las cuales
corresponden
a enzimas que
favorecen la
diseminacin
por los tejidos
del
hospedador
3)Tigmotropis
mo que
permite
encontrar
discontinuidad
es entre las
clulas y
penetrar en los
tejidos
4) Produccin
de toxinas y
sustancias
inmunosupreso
ra
Presencia de
una secrecin
vaginal
blanca,
espesa y
grumosa.
Adems de
producir
Prurito
vaginal, ardor
o dolor al
orinar, la
vagina y la
vulva se hallan
irritadas y
enrojecidas.
Exudados
examinados por
la tincin de
gram, Cultivo:
Todas las
muestras se
cultivan en agar
de Saboraud a
temperatura
ambiente y 37C.
Las colonias
tpicas son
examinadas
buscando clulas
y pseudomicelios
gemantes.
CH positivos 70
% pts
infectados.
fluconazol 150
mg en nica
dosis,
Protozoari
o
Nematodo
/
Helminto
Tichomonas
vagialis
Enterobuis
vermicularis
Es piriforme con
un ncleo
central y cuatro
flagelos
anteriore.
Presenta una
membrana
ondulante que
se extiende a lo
largo de sus tres
tercios de su
longidud total.
Tricomoniasi
s
La hembra
adulta puede
llegar a medir
de 10 a 12 mm
y 2-5 mm el
macho. Poseen
una sustancia
externa que los
hace
adherentes a
toda superficie,
son livianos.
Oxirido
Enterobiasis
Contacto
sexual
Ingestin del
huevo del
gusano
Solo se
encuentra en
forma de
trofozoto. Sus
flagelos le
proporcionan
adherencia,
adems de
que la
citoadherencia
del parsito
depende de
varias
protenas
(adhesinas)
reguladas por
hierro, tanto en
su sntesis
como en la
ubicacin en la
superficie
Hombres:
generalmente
son
asintomticos,
pero algunos
pueden
presentar
uretritis
Los huevos
eclosionan en
el intestino,
donde se
convierten en
adultos.
Despus
migran hacia el
colon, donde
se aparean, la
hembra sale
ala regin
perianal donde
deposita los
huevos
fertilizados.
Seis hrs ms
*Prurito anal
*prolapso
rectal
*Excoriaciones
*Infeccin
perianal
*Tenesmo
*Insomnio
*Apendicitis
Examen
microscpico del
flujo vaginal o
uretral en busca
de trofozotos
piriformes que se
mueven
rpidamente.
Mujeres:
Hay secrecin
verdosa, de
olor fetido
acompaada
de picor y
quemazn
Mtodo de
Gragham: se
observan
huevesillos sobre
la piel perinal
Mujeres adultas y
adolescentes:
dosis nica de 2 g.
debindose evitar
su uso durante el
primer trimestre
del embarazo.
Alternativamente,
se pueden
administrar 500
mg dos veces al
da durante 7 das.
En las mujeres en
situacin de
lactancia, se
recomienda una
dosis nica de 2 g.
Adultos y nios
de mayores 2
aos: la dosis
recomendada es
de 100 mg , a
dosis cada 12
hrs por tres das.
dosis, para evitar
reinfecciones
debe consumirse
una despus de
2 semanas.
Bibliografia
LEVINSON, Warren. Microbiologia e inmunologa mdicas. 8 edicin.Mxico. Mc Graw-Hill Interamericana
TAY Zavala Microbilogia y parasitologia medica., ed. Mndez Editores