(Cuadernos de Medicina Forense. Ao 1, N2, Pg.67-75.

Mayo 2003)
Dao psquico.
Delimitacin y diagnstico. Fundamento terico y clnico del dictmen pericial
por Ricardo Ernesto Risso
1) CONCEPTO
En principio, todo trastorno emocional ocasionado por un acontecimiento disvalio
so (enfermedad profesional, accidente, delito), puede dar origen a dao psquico. Co
mo veremos mas adelante, para que un trastorno emocional llegue a ser considerad
o como Dao Psiquico deber reunir determinadas caractersticas. No todo trastorno psqu
ico es Dao Psquico.
II) CUALES SON LOS TIPOS DE RESARCIMIENTO QUE INTERESAN AL PERITO?
-El "Dao Moral.
-El "Dao Psquico".
III) EL DAO MORAL DEBE SER DICTAMINADO POR PERITOS?
NO. Pero si el perito, en funcin de la actividad requerida por el juez, y de los
recursos tcnicos que posee para explorar la mente humana, encuentra elementos que
puedan integrar el Dao Moral, debe sealarlos al juez para que l decida si incluye
o no estos hallazgos en la indemnizacin por "Dao Moral, as como su monto. De este m
odo, el perito no decide nada sobre la existencia y/o monto del "Dao Moral, pero
ilustra al juez sobre la existencia de datos verosmiles, aunque pretritos e imprec
isos, que slo pueden obtenerse en el examen por expertos.
IV) LOS DATOS QUE, SIN CONSTITUIR "DAO PSIQUICO", INTERESAN AL JUEZ
Son todos aquellos que constituyen ei llamado "sufrimiento normal". Es decir, aq
uellos trastornos emocionales que han sido transitorios y han cursado sin dejar
secuelas incapacitantes.
Los sufrimientos normales, o sea los que no han dejado incapacidad psquica residu
al, pero que verosimilmente han sido padecidos, tambin pueden resarcirse (aunque
no sea a ttulo de "Dao Psquico"). Por eso, cuando el perito los detecta debe sealarl
os al juez para que los tenga en cuenta en el momento de regular el "Dao Moral. A
qu se incluyen los dolores intensos, los temores prolongados a la invalidez, los
padecimientos propios de la rehabilitacin, los sufrimientos por el desamparo fami
liar, la prdida de autoestima por la transitoria desercin del rol paterno, etc.
Es importante destacar que el sufrimiento Psquico normal (no incapacitante), dete
ctado e informado por el perito, es slo uno de los muchos elementos que el juez p
odr incluir o no en el "Dao Moral".
V) OTROS REASARCIMIENTOS
El lucro cesante y otras peticiones que habitualmente se incluyen en las demanda
s, referidas a lo que el sujeto perdi y/o dej de ganar durante el tiempo de su enf
ermedad, NO son cuestiones que deban ser resueltas en el dictamen pericial, aunq
ue con frecuencia la demanda solicita que el perito se expida al respecto. Su pr
ocedencia y monto son determinados y regulados exclusivamente por el juez.
VI) LAS DIMENSIONES QUE CONFORMAN ESTA ENTIDAD NOSOLOGICA
La existencia de "Dao Psquico" debe acreditarse utilizando la misma metodologa diag
nstica que para cualquier otro cuadro de la patologa mdica. No ser convincente un di
agnstico impreciso y aproximativo, pero tampoco ser suficiente con lograr un acert
ado diagnstico de la enfermedad actual. Tratndose de una entidad mdica y legal, ser
necesario considerar otros ejes en la configuracin de esta entidad:
a) una dirnensin clinica: culmina con el diagnstico del estado actual.
b) una dimensin psicopatolgica: siguiendo los conceptos jasperianos de "proceso" y
"desarrollo" ' debemos investigar si el estado actual es una enfermedad que apa
rece como consecuencia de un evento (proceso) o una mera continuacin de un estado
mrbido previo (desarrollo).
c) una dimensin vincular: establece o descarta la relacin entre el estado actual y
el evento daoso,
d) una dimensin prxica: se refiere a las cualidades, habilidades y aptitudes menta
les del sujeto, y a su conservacin, disminucin o prdida.
e) una dimensin cronolgica o temporal: aqu hemos de determinar la transitoriedad o
perdurabilidad de los trastornos mentales diagnosticados, as como los lmites que l

a ley establece para considerar que una enfermedad pasa a ser crnica (consolidacin
jurrdica), aun cuando desde el punto de vista clnico sea todava esperable la mejo
ra o la curacin.
Estos vectores axiales permiten, con una correspondencia punto a punto, definir
los siguientes:
VII) CRITERIOS DE INCLUSION PARA EL DAO PSIQUICO Frmula Diagnstica de los 5 element
os.
-Sindrome Psiquitrico Coherente.
Segn este criterio, el Dao Psquico no es otra cosa que una enfermedad mental. Las e
nfermedades mentales no pueden ser diagnosticadas en base a un solo sintoma o a
algn sntoma aislado. Los sntomas deben poder ser coherentemente agrupados en algn cu
adro clnico, cualquiera sea la nosografa que utilice el perito.
-Novedad.
Esta enfermedad psquica debe ser novedosa en la biografa del paciente, ya sea porq
ue antes no estaba (indita), o porque a causa del evento se han acentuado signifi
cativamente los rasgos previos, de modo tal que ahora pueden ser valorados como
"enfermedad" o trastorno" nuevo.
-Nexo.
La enfermedad psquica que se diagnostique debe tener una relacin con el trabajo o
con el accidente invocados. Nexo que puede ser directo CAUSAL (etiolgico, cronolgi
co, topogrfico), o indirecto CONCAUSAL (acelerar, agravar o evidenciar lo previo)
.
- Secuela Incapacitante.
El trastorno detectado debe ocasionar algn grado de incapacidad, minusvala o dismi
nucin respecto de las aptitudes mentales previas.
- Irreversibilidad -Consolidacin.
La incapacidad que se determine deber ser irreversible o, al menos, estar jurdicam
ente consolidada (es decir, que hayan transcurrido dos aos desde su comienzo a ca
usa del evento que origina el juicio, en el fuero, civil, o un ao en el fuero lab
oral).
VIII) DEFINICION DE DAO PSIQUICO
Con esta frmula de 5 elementos puede definirse el Dao Psquico, desde el punto de vi
sta mdico/legal, como sigue:
Sndrome psiquitrico coherente (enfermedad psquica), novedoso en /a biografa, relacio
nado causal o concausalmente con el evento de autos (accidente, enfermedad, deli
to), que ha ocasionado una disminucin de /as aptitudes psiquicas previas (incapac
idad), que tiene carcter irreversible(cronicidad) o al menos jurdicamente consolid
ado (dos aos).
IX) CRITERIOS DE EXCLUSION
Ellos se desprenden de la frmula del apartado VII).
NO deben considerarse como "Dao Psquico":
-Los sntomas Psquicos aislados que no constituyen una enfermedad.
-Aquellas enfermedades que no han aparecido ni se han agravado a causa del event
o de autos. Puede estar enfermo ahora, pero su estado actual puede no ser mas qu
e otro momento evolutivo de su vieja enfermedad.
- Obviamente, aquellos cuadros que -aunque constituyan una verdadera enfermedadno tengan relacin(ni causal ni concausal) con el acontecimiento.
- Tambin es evidente que deben ser excluidos aquellos cuadros no incapacitantes,
es decir, los que no han ocasionado un desmedro de las aptitudes mentales previa
s. Los criterios de incapacidad que aqu se sostienen, son detallados en el siguie
nte apartado.
- No es "Dao Psquico" aquello que no est cronificado y/o juridicamente consolidado.
Los trastornos mentales transitorios son susceptibles de tratamientos y licenci
as, no de indemnizacin. En medicina legal, la incapacidad indemnizable es tributa
ria de la cronicidad.
X) A QUE FUNCIONES DEBE REFERIRSE LA INCAPACIDAD?
La enfermedad psquica que el perito diagnostique debe daar de manera perdurable un
a o varias de las siguientes funciones del sujeto:
- Incapacidad para desempear sus tareas habituales.

- Incapacidad para acceder al trabajo.

- Incapacidad para ganar dinero.
- Incapacidad para relacionarse.
XI) COMENTARIO
La propuesta de limitar las secuelas "incapacitantes" est dirigida a la difundida
pretensin de conceptualizar el Dao Psquico como una entidad tan amplia y abarcativ
a que, prcticamente, cualquier sntoma desagradable podra significar alguna incapaci
dad.
Por ejemplo: en un caso el damnificado de un accidente no puede salir a la calle
, o slo puede hacerlo acompaado de otra persona, y en otro caso, al hacerlo siente
una desagradable inquietud o debe mirar varias veces antes de cruzar la calle.
En los dos casos podemos hablar de "agorafobia". Pero en el primer caso existe u
na verdadera incapacidad (tanto para continuar desempeando sus actividades habitu
ales como para relacionarse), que nosotros debemos valorar como Dao Psquico y grad
uar de acuerdo a un baremo. En cambio, en el segundo hay un disconfort o desasos
iego que no genera ningn tipo de incapacidad (aunque podamos informrselo al juez p
ara que l decida si lo incluye en el Dao Moral).
El concepto de "tareas habituales" es ms til que el de "trabajo", o de "tareas par
a las que se ha especializado" toda vez que permite determinar incapacidad en pe
rsonas que no realizan actividades con recompensa econmica y/o en relacin de depen
dencia (v.gr.: jubilados, nios, amas de casa).
Lo mismo puede decirse de la incapacidad "para relacionarse". Las personas que n
o han perdido un trabajo (porque nunca trabaj), ni la posibilidad de ingresar a u
n empleo (porque no iban a hacerlo), ni la de ganar dinero (porque nunca lo haban
ganado), pueden haber perdido la aptitud para los vnculos interpersonales (por u
na fealdad sobreviniente, la inhibicin, la depresin, etc.), perdiendo as una dimens
in (la social) de sus facultades yicas.
La dificultad para "acceder al trabajo" est referida, obviamente, a sortear exmene
s preocupacionales, selecciones, ingresos, etc.
XII) LA CAUSA Y LA CONCAUSA EN PSIQUIATRIA
A diferencia de lo que ocurre en la medicina somtica, donde los factores concausa
les (pre-existentes o sobrevinientes) son ms obvios, en la medicina mental suele
ser bastante difcil delimitar y separar los rasgos previos del carcter, de los snto
mas que constituyen el estado actual.
Es conocimiento consagrado ("locus minore resistentix", "series complementarias"
) que el Yo no se restringe (caracteropata) ni se escinde (neurosis) ni se fragme
nta (psicosis) de manera arbitraria, sino siguiendo siempre los "planos de cliva
je" (o "lneas de fractura") preestablecidos por su constitucin y por la forma en q
ue tramit sus experiencias infantiles.
Por eso, con mucha frecuencia pueden hallarse "antecedentes" del estado actual e
n los pacientes que examinamos. O dicho de otra manera, en Psiquiatra los sntomas
del estado actual difcilmente sean por completo ajenos al carcter previo. Cada ind
ividuo responde al conflicto y al trauma con sus recursos yicos y sus defensas, y
no de otra manera.
Ser raro que no encontremos antecedentes paranoides e histricos en la anamnesis de
una neurosis de renta, o antecedentes fbicos en alguien que padece ataques de pni
co, o tendencias depresivas en el actual melanclico. Esto plantea un problema del
icado para nuestras pericias de Dao Psquico porque muchas de las impugnaciones que
ellas reciben (sobre todo cuando hay en autos algn antecedente o historia clnica)
provienen, precisamente, de que el impugnante considera que el sujeto ya padeca
antes del evento la enfermedad que ahora nosotros describimos.
Es algo obvio para nosotros, pero no para todos los que intervienen en una litis
judicial que la enfermedad actual ser de la misma serie psicopatolgica que los snt
omas o rasgos anormales, del carcter previo, precisamente por aquello de que el
Yo no se quiebra por cualquier parte sino por sus planos de clivaje.
Pero esto no significa que la estructura del carcter deba considerarse, automticam
ente, como concausa preexistente. Un individuo ha tenido siempre una personalida
d pesimista, entonada a la amargura, la desilusin y la queja. Alguna vez pudo hab
er consultado por un estado depresivo clnico. Pero ahora, luego de una importante
prdida, padece una depresin severamente inhibitoria, con desolacin, desesperanza e

inercia. Debe considerarse su carcter previo como una concausa preexistente?

Conviene recordar la respuesta que Freud daba a quienes le preguntaban en qu cons
ista el beneficio de la terapia psicoanaltica: "convertir el sufrimiento neurtico e
n el infortunio cotidiano". Es decir que el estado de bienestar Psquico es una de
seable utopa que dista mucho de la realidad clnica. Todos sufrimos padeceres Psquic
os e inevitablemente nuestros padecimientos se expresan con nuestra modalidad ps
icopatolgica, y no de otra manera.
El perito, apelando a su conocimiento y experiencia, deber valorar la intensidad
de los trastornos previos, y de esa valoracin surgir cual es el tipo de nexo (caus
al o concausal) entre el evento de autos y el estado actual. Si los trastornos p
revios han sido de significativa importancia, y vienen entorpeciendo el desarrol
lo vital desde mucho tiernpo atrs, podr decir con fundamento que el hecho traumtico
"agrav, aceler o evidenci una enfermedad que ya exista, y que esta constituye una v
erdadera concausa preexistente. Si a pesar de su carcter, o incluso de sus distur
bios Psquicos previos, el sujeto logr un devenir estable y consistente aun dentro
de la mayor modestia, entonces puede decirse que sus eventuales antecedentes psi
copatolgicos son irrelevantes como concausa preexistente, y corresponder establece
r un nexo causal directo.
Una situacin particularmente delicada para el perito es la de las personas defini
das por los ingleses como "personalidades sobreadaptadas" y por los franceses co
mo "normpatas". El rasgo ms notable de estos sujetos es el de carecer de registro
mental tanto del sufrimiento psquico como de la fatiga fsica. La consecuencia habi
tual de esto es que las tensiones y angustias se descarguen por va corporal, tran
sformndolos en los tpicos enfermos psicosomticos. Pero en la entrevista psiquitrica
se presentan como sujetos escasamente afectados por lo que les ocurri, ya sea una
prdida o una injuria narcisista (ver ms abajo).
Para coartar la llegada de sensaciones penosas al registro consciente, los normpa
tas o sobreadaptados recurren habitualmente a mecanismos de defensa tempranos y
masivos, sobre todo del tipo de la disociacin y mecanismos manacos (omnipotencia,
desvalorizacin, negacin). La especializada labor del perito consiste, en estos cas
os, en determinar cuando la ausencia de afectacin corresponde a una satisfactoria
elaboracin del duelo por la prdida o la ofensa, y cuando es una "normopatia", es
decir una normalidad aparente, consecuencia de un reforzamiento de mecanismos de
defensa patolgicos.
Cuando se llega a este diagnstico pueden predecirse con seguridad dos situaciones
disvaliosas: en primer lugar, estos mecanismos obturan el camino para la elabor
acin del duelo, por lo que ste seguir pugnando por abrirse paso hacia fa conciencia
y requerir ser sofocado apelando a mis de lo mismo. En segundo lugar, ser cada ve
z " mas picosomitica ", por decirlo as.
Y tambin vemos casos en los que una persona con antecedentes psicopatolgicos signi
ficativos sufre, a causa del hecho que se estudia, una prdida irreparable y/o ine
laborable: muerte de un hijo, castracin o esterilidad, parlisis en plena edad acti
va, etc.
Debemos aqu considerar sus antecedentes como una concausa preexistente o, por el
contrario, debemos considerar que ante semejante trauma lo previo pierde valor c
oncausal, porque cualquier persona podra enfermar a causa de eso, aun sin anteced
entes. Esta ltima parece ser la postura correcta, porque si una situacin traumtica
es inelaborable, es en s misma generadora de enfermedad.
Si se trata de una prdida objetal irreemplazable (padres, hijos, cnyuge), a menudo
una parte del Yo se pierde junto con el objeto muerto ("ldentificacin Proyectiva
", M. Klein, "Notas sobre algunos mecanismos esquizoides", 1946), o bien el obje
to perdido se incorpora al Yo como un introyecto parasitario ("identificacin intr
oyectiva", ibidem/// Tambin: La sombra del objeto cae sobre el Yo", S. Freud, "Du
elo y Melancola", 1924).
Si se trata de una injuria narcisstica irrecuperable (parilisis, esterilidad, etc
.), entonces la "amenaza de castracin" se habr materializado y, ante esa realidad,
sobreviene el derrumbe de todo el sistema narcisista con la consiguiente prdida
de autoestima, inseguridad y despersonalizacin.
Aun cuando el sujeto haya logrado preservar buena parte de sus actividades o su
integracin como se ve, por ejemplo, cuando se pierde a un hijo, la exploracin de s

u dinmica intrapsquica demostrar las mas de las veces, una regresin a mecanismos de
defensa arcaicos, rgidos y masivos (disociacin, negacin, omnipotencia, quizs delusin)
. Cuando estos fracasan, lo que ocurre casi siempre, porque estos mecanismos estn
destinados al fracaso, por impedir la adaptacin sobreviene la depresin.
Se trate de una prdida objetal o de una afrenta narcisista -estos son los dos gra
ndes duelos que por lo general observamos en los periciados- cuando la situacin t
raumtica adquiere esta magnitud lo habitual es que el Yo del sujeto demuestre algn
tipo de afectacin en su plasticidad, adaptacin o vinculacin.
XIII) DISTRIBUCION DE PORCENTAJE EN LAS CONCAUSAS
Del total de la incapacidad determinada, qu porcentaje corresponde atribuir al ev
ento Daoso, y cuanto a la personalidad previa del actor? Esta pregunta constituye
un punto de pericia cuando se trata de enfermedades que reconocen una concausa
previa, y es frecuente motivo de cuestionamiento.
Debe quedar claro para las partes y para el juez que, desde el punto de vista ci
entfico, es imposible establecer estos porcentajes con total exactitud. El perito
estudiar con cuidado la importancia de los trastornos previos, y distribuir la ca
rga siempre con un sentido de orientacin para el juez.
Es estril discutir si la enfermedad previa ha incidido en un treinta o en un cuar
enta por ciento de la incapacidad actual, simplemente porque no hay forma de med
irlo con precisin.
XIV) LOS COSTOS DEL TRATAMIENTO
Cuando el perito determine que el trastorno mental que presenta su examinado ame
rita un tratamiento por especialistas, lo indicar al juez. El damnificado puede p
ercibir ese monto, como un rubro ms del resarcimiento, incluso en el caso de que
decida no hacer ningn tratamiento, y cargar con el peso de su malestar (en este c
aso, tendr luego dificultades para argumentar, en un eventual juicio de reagravac
in).
La frecuencia y duracin siempre sern estimativas, y tambin tendrn el sentido de una
orientacin para el juez. Est claro que nadie puede predecir con certeza cundo se cu
rar una persona, o cundo la mejora que ha obtenido ya es suficiente. Al decir: "dos
veces por semana durante dos aos", simplemente se le est sugiriendo al tribunal q
ue se le paguen doscientas sesiones; no otra cosa.
Del mismo modo, cuando se estipula el costo por sesin no deben consignarse ni alt
os honorarios privados, ni la gratuidad de los hospitales pblicos. Los honorarios
que percibe un terapeuta en alguna empresa seria de medicina prepaga (actualmen
te, alrededor de $25) es un razonable promedio para la asistencia (psicoteraputic
a o farmacoteraputica).
Los dos ltimos puntos (XIV y XV) marcan una diferencia con todos los dems temas. C
asi no hay demandas por Dao Psquico que no los tengan incluidos. Pero aqu, aunque s
ea implcitamente, no se apela tanto a la ciencia como a la experiencia del perito
. Lo cientfico llega hasta el momento de establecer que, por la patologa que el pe
rito ha detectado, la persona necesita o puede beneficiarse con un tratamiento.
A partir de ese momento, se pone en juego un criterio de apreciacin, tanto para l
a distribucin de los porcentajes, como para la duracin y costos del tratamiento.
No es una mera conjetura, porque hay elementos clinicos que la convalidan, pero
tampoco es una opinin cientficamente demostrable. Por ello, hacen mal los abogado
s al impugnar estas apreciaciones exigiendo una acabada demostracin cientfica de e
stas opiniones periciales. Pero tambin hacen mal los peritos que, acicateados po
r el cuestionamiento, tratan de sostener su opinin con pretendidas argumentacione
s "cientficas" las que, siendo obviamente indemostrables, conspiran contra la ser
iedad del dictamen.
Es preferible decirle al juez que en este punto preciso -no en los otros- lo est
amos ilustrando de acuerdo a nuestra experiencia, y no de acuerdo a nuestra cien
cia, simplemente porque esto Itimo es imposible.
Despus de todo, no es obligacin de la Medicina encontrar un andamiaje cientfico par
a cada una de las figuras creadas por el Derecho. Y por aadidura, al reconocer co
n sencilla honestidad los lmites de la ciencia que en estas dos o tres cuestiones
, son obvios tambin se facilita la decisin del juez, que ante recomendaciones basa
das en la experiencia, puede consentirlas o disentir con ellas sin necesidad de
extensas fundamentaciones.

XVI) EL SENTIDO "ESTRICTO" Y EL SENTIDO "AMPLIO" DEL DAO PSIQUICO

Cuando se utiliza un criterio "amplio" para establecer el Dao Psquico tienden a in
cluirse en esta nosografa cuestiones tan imprecisas y difusas como la "aptitud pa
ra el goce", el "disconfort", una "disminucin del hedonismo", un tenue "increment
o de las precauciones o seguridades", los "recuerdos penosos", etc.
Es obvio que esto no puede ser constatado, ni aseverado, ni cuantificado con la
mnima rigurosidad cientfica exigible a un dictamen pericial. Adems, al no estar tab
ulados en ningn baremo, son elementos muy susceptibles de una valoracin subjetiva
por parte del perito (es decir, cuanto le molestara al evaluador sufrir esos "dis
conforts"). Pero sobre todo, estos sntomas menores casi nunca originan una desada
ptacin o una incapacidad.
En cambio, el sentido "estricto" del Dao Psquico proviene de equipararlo al "Dao Fi
sico". Tanto el cuerpo como el aparato mental estn naturalmente dotados para amor
tiguar las injurias y, al menos hasta cierto punto, pueden poner en marcha sus m
ecanismos de restauracin destinados a recuperar el "statu quo ante" al cabo de ci
erto tiempo. La mente humana tambin posee su "fisiologa reparatoria",principalment
e a travs del olvido y de la elaboracin.
Se sugiere que es posible -y adems, conveniente- equiparar el Dao Psquico al Dao Fsic
o comometodologa para el dictamen medico-legal. Ambos territorios -psique y somaaunque no sean isomrficos son especializaciones de la organizacin biolgica que estn
dotados de funciones idneas para obtener la "restitutio ad integrum", y tambin ti
enen en comn que a veces fracasan en el intento y permanecen con secuelas discapa
citantes.
XVII) LA CREDIBILIDAD DEL DICTAMEN PERICIAL
Cuando los jueces deben fundamentar una sentencia recolectan las pruebas conform
e las pautas que les imponen los cdigos, pero al valorarlas pueden recurrir a con
ceptos tales como... "el leal saber y entender"... "las reglas de la sana crtica"
... 'una razonable prudencia ... "el plausible sentido comn"... Naturalmente estos
conceptos, que no son otra cosa que una actitud mental y tica ante el problema a
resolver, tambin deben estar presentes en nuestra tarea.
Pero, a diferencia de los jueces, nosotros no podernos elaborar nuestras conclus
iones sobre estas bases. El dictamen pericial tambin en el terreno psicolgico es bs
icamente un informe tcnico, con apoyatura cientfica demostrable, conocida y de amp
lia (aunque no universal) aceptacin. Pese a que todos conocemos la intrnseca insuf
iciencia de los esquemas diagnsticos para dar cuenta de la complejidad humana, de
bemos recurrir a baremos consensuados y nosografas consagradas, y valernos de ell
os obligatoriamente.
El derecho que tienen las partes a controlar la prueba pericial nos exige diagno
sticar agrupando los sntomas hallados en algn cuadro clnico conocido (nosografa), y
luego valorar nuestro propio diagnstico ubicndolo en algn lugar de la tabla que est
emos utilizando (baremo). De lo contrario, el dictamen de peritos se convertira e
n un dogma de f.
Una de las razones por las que pienso que el "criterio restrictivo" es ms confiab
le, es porque limita la influencia de la ideologia del perito. Tratemos de darle
un valor porcentual de incapacidad a referencias tales como: ... "cuando me acu
erdo, me conmuevo" ... "hay pocas en que no duermo bien" ... "no puedo cruzar la
calle sin mirar dos o tres veces antes" ... "en la cama, con mi mujer, las cosa
s ahora son distintas" ... etc. Si queremos incluir estos sntomas -incomprobables
, difusos, y casi siempre de etiologa multideterminada- en el rubro de Dao Psquico,
insertndolos en alguno de los cuadros clnicos que figuran en un baremo, y otorgar
les un porcentaje de incapacidad, inevitablemente estaremos poniendo en juego nu
estra ideologa (o nuestra empata, o nuestra contratransferencia), y con razn seremo
s impugnados.
En cambio, la forma de dictaminar que aqu se sugiere habr de darle mayor credibili
dad a nuestros dictmenes, por una va doble:
a) Restringir el Dao Psquico a enfermedades mentales, novedosas, incapacitantes y
permanentes o consolidadas (ver puntos VII a IX) nos permite mayor rigor cientfic
o en el diagnstico, otorgamiento de incapacidad y graduacin de esa incapacidad (ad
ems de permitirnos sostener nuestras conclusiones con menos refutabilidad).
b) Todo aquello que no sea estrictamente incapacitante no tiene por qu quedar afu

era de la indemnizac!n. Ser indemnizado, pero no como Dao Psquico, sino como Dao Mora
l, si es que as lo considera el juez a partir de nuestro aporte. Ser una indemniza
cin no sujeta a tabulaciones, porcentajes ni baremos, sino sujeta a las reglas...
"de la sana crtica y la razonable prudencia" ...