Sei sulla pagina 1di 4

SISTEMA NERVIOSO:

Conciencia: Paciente lcido, orientado en tiempo,


espacio y persona.

Actitud: no presenta ninguna actitud ni posicin


patolgica.

Bipedestacin: estable con los ojos abiertos y


cerrados, no presenta inestabilidad con los ojos
abiertos ni cerrados; romberg negativo.

Marcha: mirada es hacia delante, rpida, separacin


simtrica

inferiores,

no

tan

pronunciada

pendulacin

de

de

miembros

miembros
superiores

rtmica, no son rgidos y no se separan en busca de


ayuda adems no presenta dificultad para el inicio de
la marcha.

Funcin Motora:
o Movimiento

Voluntario:

Presenta

movimientos

activos

presentes en todo el organismo, adems movimientos


ante la oposicin presentes, ante maniobras especial
estn

conservados,

en

los

miembros

superiores

la

maniobra de pinzamientos, prensin y juramento de Barre


estn conservados. La fuerza muscular es 5/5 en brazocodo, cadera-muslo, muslo-pierna, flexin plantar-dorsal
del pie estn disminuidos.
o Movimiento

Pasivo:

Resistencia

es

conservada,

extensibilidad conservada y pasividad conservada.


o Movimientos Involuntarios: ausentes

Reflejos profundos: Presentes

la

Reflejos superficiales:

Corneal y conjuntival: presente.

Cutneoabdominales: presente.

Reflejos Patolgicos: Babinsky: Negativo.

Funcin Sensitiva:

Superficial: Dolor: Conservado


Temperatura: aumentado en piernas y pie

Coordinacin:
Metra: Prueba ndice-nariz negativos.

Signos Menngeos: No presenta rigidez de nuca, Kerning


ausente y Brudzinski ausente.

Nervios Craneales:
I N Olfatorio: Funcin conservada.
II.N. ptico: Campo visual conservado, No evaluado fondo
de ojo.
III, IV y VI N. motor ocular comn, N. Patetico y N. motor
ocular

externo:

pupilas

isocoricas

isorreactivas

circulares, de 3mm de dimetro. Reflejo consensual y de


acomodacin conservados. No hay nistagmus. No hay
presencia de ptosis, funcin conservada de los musculos
extrnsecos del ojo, todas las versiones estn conservadas,

V. N. Trigemino: Sensibilidad superficial conservada en


regin oftlmica, maxilar superior y maxilar inferior en
ambos

lados

anormalidad
realizan

de
al

la

cara,

palpar

movimienots

adems

maseteros,
de

no

se

observa

temporales,

masticacin

se

diduccion

conservados, presencia de reflejo corneal, nauseoso,


estornudatorio conservados.
VII. Facial:
Inspeccin: Simetra de cara, no hay desviacin de
comisura labial, ambos ojos se encuentran simtricos y no
existe lagrimeo ni borramiento de surcos nasolabiales.
Motora: Conservada
Sensitiva: Conservada.
Sensorial: en lengua no examinada.
Reflejos: corneal y palpebral presentes
VIII. N. Vestibulococlear:
N. coclear: transmisin area conservada, transmisin
osea no evaluada.
IX. Glosofarngeo: Deglucin, gusto y reflejo nauseoso
conservado.
X. Vago: Velo del paladar simtrico.
XI. Espinal: Conservado.
XII. Hipogloso: Conservado.

Funciones Nerviosas superiores:

Lenguaje: espontneo repetido y canto conservada.


Adems comprende ordenes simples, semicomplicadas y
complicadas, lectura conservada, escritura conservada

Praxias: Conservada

Gnosias:

gnosia

visual,

auditiva

estereognosia

conservada.

Examen Psquico: Aparenta regular higiene personal, actitud


y conducta apropiadas sin presencia de posturas o gestos
especiales, adems posee una conversacin espontnea y
coherente. Su estado de nimo es regular, la preocupacin a
causa del cuidado de sus hijos est presente , adems est
orientado, no tiene problemas de memoria, sus habilidades de
clculo estn conservadas, y posee juicio y reconocimiento
general
Estado de nimo: Alegre.
Has igual, hasta sistema todo hasta abdomen.
Pero, lo neurolgico, que es mpas harto de todos.
Solo has Pares, glasgow y conciencia.
Ms miradlo.

Potrebbero piacerti anche