Banco Preguntas Xii Puj..Rtas Con Andy

EXAMEN PREPARATORIO CLINICAS II
CUL DE LAS SIGUIENTES NO ES INDICACIN DE VA AREA DEFINITIVA EN PACIENTES CON QUEMADURAS?

a. estridor larngeo
b. apnea
c. quemadura mayor al 50%
d. esputo carbonceo
e. quemadura circular en cuello y cabeza
CUL DE LAS SIGUIENTES LESIONES SE ASOCIA CON UN MAYOR RIESGO PARA DESARROLLAR CNCER DE SENO?
a. fibroadenoma
b. quiste simple
c. papiloma intraductal
d. tumor filodes
e. hiperplasia epitelial simple
CUL ES EL MANEJO INICIAL DE UN QUISTE SIMPLE DE SENO?

a. mastectoma conservadora
b. biopsia estereotxica
c. puncin por BACAF
d. ecografa para seguimiento
e. cuadrantectoma
CUL SERA EL FACTOR QUE PODRA CONTRIBUIR A LA DISMINUCIN DEL CNCER COLORECTAL?
a. disminuir el consumo de grasa en la dieta
b. disminuir el nmero de fumadores
c. aumentar la actividad fsica diaria
d. reseccin de plipos durante la colonoscopia
e. uso frecuente de pruebas genticas
CUL DE LAS SIGUIENTES NO ES INDICACIN DE TRANSPLANTE HEPTICO?

a. hepatocarcinoma confinado a un solo lbulo
b. enfermedad de Wilson
c. enfermedad poliqustica heptica
d. metstasis bilateral de cncer de colon
e. enfermedad de Caroli
CUL DE LOS SIGUIENTES ES PRECURSOR DE CNCER GSTRICO?

a. acloridia y anemia perniciosa
b. lcera gstrica
c. uso por ms de 10 aos de inhibidor de la bomba de protones
d. gastritis crnica no atrfica
e. plipo hiperplsico gstrico
LA INCIDENCIA DE CNCER DE PULMN EN COLOMBIA ES:

a. 35/10.000 en hombres
b. 10/100.000 en hombres
c. 20/100.000 en mujeres
d. b y c son ciertas
e. ninguna de las anteriores
NO ES CIERTO SOBRE EL QUEMODECTOMA:

a. es un paraganglioma
b. generalmente son autnomos
c. si es productor de hormona aumenta la epinefrina
d. la transformacin maligna es rara
e. es ms frecuente en residentes de grandes alturas
NO ES FACTOR DE RIESGO DEL CARCINOMA PAPILAR DE TIROIDES:

a. sexo femenino
b. antecedente de radiacin cervical
c. edad mayor de 65 aos
d. infiltracin a rganos vecinos
e. marcadores tumores negativos
CUL HALLAZGO EN EL DOPPLER VENOSO PODRA EXPLICAR MEJOR EL SNDROME POSTFLEBITICO?

a. incompetencia del cayado de la safena magna
b. vlvulas incompetentes de la safena menor
c. trombosis del sistema venoso profundo
d. incompetencia del sistema venoso profundo
e. todas las anteriores
UNA DE LAS SIGUIENTES NO ES CAUSA DE COLELITIASIS:

a. ayuno prolongado
b. Lupus eritematoso sistmico
c. cirrosis heptica
d. nutricin enteral prolongada
e. obstruccin intestinal mecnica
CUL DE LAS SIGUIENTES NO ES INDICACIN DE ESPLENECTOMA?:

a. linfoma primario del bazo
b. hiperesplenismo secundario
c. Prpura trombocitopnica idioptica
d. abscesos esplnicos
e. esferocitosis hereditaria
CUL DE LAS SIGUIENTES NO ES UTILIZADA COMO TAMIZAJE EN PACIENTES CON ALTA SOSPECHA DE COLELITIASIS?
a. fosfatasa alcalina
b. gamma-glutamil-transferasa
c. bilirrubina directa
d. CPRE
e. TGO/TGP
EN PACIENTES QUE REQUIERAN SOPORTE NUTRICIONAL, LA VA DE ELECCIN ES:

a. parenteral por va venosa
b. enteral por SNG
c. yeyunostoma quirrgica
d. catter arterial central
e. gastrostoma quirrgica
CUL ES EL PRINCIPAL FACTOR PRONSTICO EN UNA PACIENTE CON CNCER DE SENO?

a. subtipo histolgico
b. ganglio centinela
c. antecedente heredofamiliar
d. receptores hormonales
e. mutacin gentica del BRCA-1
EN UN PACIENTE CON SNDROME PILRICO Y VMITO, CUL ES EL TRASTORNO HIDROLECTROLTICO MS FRECUENTE?

a. alcalosis con deshidratacin hipoclormica
b. acidosis con deshidratacin hipoclormica
c. hipocalemia
d. hipercalemia
e. alcalosis con deshidratacin hiperclormica
PACIENTE JOVEN CON DIAGNSTICO DE OBSTRUCCIN MECNICA ABDOMINAL, QUIEN PRESENTA DURANTE SU EVOLUCIN
SNDROME DE RESPUESTA INFLAMATORIA SISTMICA. EL PRIMER DIAGNSTICO DIFERENCIAL ES:
a. obstruccin estrangulada
b. leo vascular
c. obstruccin mecnica por bridas
d. leo adinmico persistente
e. trastorno conversivo
CUL DE LAS SIGUIENTES PATOLOGAS PERIANALES ES DE PEOR PRONSTICO?

a. hemorroides internas
b. tumor de Bowen
c. tumor de Paget
d. gangrena de Fournier
e. absceso isquiorectal
CUL DE LOS SIGUIENTES CRITERIOS SE DEBE TENER EN CUENTA PARA INICIAR ALIMENTACIN PARENTERAL O ENTERAL EN
PACIENTES QUE VAN A SER SOMETIDOS A CIRUGA?
a. historia dietolgica previa
b. prdida de peso
c. tiempo de ayuno esperado
d. estado nutricional actual
EN CUL TUMOR SE VE CON MAYOR FRECUENCIA EL GRADO HEREDOFAMILIAR?

a. cncer de seno
b. melanoma
c. liposarcoma
d. seminoma
e. cncer de pulmn
EL MEJOR TRATAMIENTO ANTIBITICO AMBULATORIO EMPRICO PARA CUBRIMIENTO DE BACTERIOIDES FRAGILIS ES:
a. clindamicina 600mg VO/6 horas por 7 das
b. ciprofloxacina 500mg VO/12 horas por 7 das
c. metronidazol 500mg VO/8 horas por 7 das
d. cefalexina 500mg VO/6 horas por 7 das
e. cefuroxime 500mg VO/12 horas por 7 das
EL MANEJO IDEAL PARA UNA HERNIA CRURAL ENCARCELADA DE 6 HORAS DE EVOLUCIN ES:
a. maniobras de reduccin practicadas con suavidad
b. colocacin de posicin de trendelemburg y observacin
c. analgsicos y esperar 6 horas
d. si no hay contraindicacin llevar a ciruga en el menor tiempo posible
e. herniorrafia y segn hallazgos tomar la determinacin mdica o quirrgica
PACIENTE EN EXCELENTE ESTADO GENERAL Y CLNICO, DE 45 AOS DE EDAD CON CLICO HEPTICO CON
COLECISTOCOLEDOCOLITIASIS, EXMENES PARACLNICOS DENTRO DE LMITES NORMALES. LA CONDUCTA INMEDIATA A
SEGUIR ES:
a. tratamiento analgsico con antiespasmdicos, aspiracin nasogstrica y observacin
b. colecistectoma abierta, exploracin de la va biliar y colocacin de tubo en T
c. CPRE, esfinterotoma, extraccin de clculos y al da siguiente colecistectoma laparoscpica
d. tratamiento mdico y colecistectoma abierta un mes despus
e. colecistectoma laparoscpica y al da siguiente esfinterotoma y extraccin de clculos coledocianos
EN UN PACIENTE CON CARCINOMA PULMONAR EN EL LBULO INFERIOR DERECHO Y DERRAME PLEURAL IPSILATERAL, ES
CIERTO.
a. no es candidato quirrgico
b. si el derrame es positivo para malignidad corresponde a un estado IV
c. se debe realizar toracentesis diagnstica con estudio citolgico y citoqumico inicialmente
d. la mejor conducta es la toracentesis y pleurodesis con talco

e. se debe manejar expectantemente
EN LA HERNIA INGUINAL DIRECTA:
a. el saco herniario protruye por debajo del ligamento inguinal
b. el grado de severidad est determinado por las variaciones de la bandeleta ilio-pectnea
c. el saco herniario protruye a travs del orificio inguinal profundo
d. el principal mecanismo fisiopatolgico es un aumento de la presin intra-abdominal
e. todas son ciertas
EN UN PACIENTE DE 6 MESES DE EDAD QUE PRESENTE UNA HERNIA UMBILICAL CONGNITA EL MANEJO MS ACEPTADO ES:
a. anuloplastia
b. observacin
c. herniorrafia con tcnica de Marcy-La Roque
d. herniorrafia con tcnica de Mayo
PACIENTE DE 3 MESES DE EDAD CON HERNIA INGUINAL DERECHA, EL MANEJO DE ELECCIN ES

a. observacin
b. ciruga electiva al ao de edad
c. ciruga electiva a los 2 aos de edad
d. programacin para herniorrafia inmediata
e. analgesia
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES ESTRUCTURAS ANATMICAS NO TRANSCURRE POR EL CONDUCTO INGUINAL?
a. conducto deferente
b. plejo venoso pampiniforme
c. msculo cremster
d. rama crural del nervio genito-femoral
e. arteria testicular
CUL ES EL PRINCIPAL AGENTE ETIOLGICO DE LA INFECCION DEL SITIO OPERATORIO EN UNA HERIDA CONTAMINADA?
a. estafilococo aureus
b. estreptococo pyogenes
c. bacterioides fragilis
d. escherichia coli
e. enterococo fecalise
CUL DE LOS SIGUIENTES EXMENES DE LABORATORIO ES EL MS ESPECFICO EN UNA ICTERICA OBSTRUCTIVA DE CAUSA
INTRAHEPTICA?
a. gamma-glutamil-transferasa
b. aspartato-amino-transferasa
c. alanina-amino-transferasa
d. fosfatasa alcalina
e. bilirrubina directa
LOS ANTICUERPOS ANTI-MITOCONDRIALES EN UN PACIENTE CON DOLOR PROGRESIVO EN HIPOCONDRIO DERECHO,

ICTERICIA, FIEBRE Y PRDIDA PROGRESIVA DE PESO NOS HACE SOSPECHAR EN:
a. feocromatosis
b. colangitis esclerosante aguda
c. hepatitis autoinmune
d. carcinoma hepatocelular
e. enfermedad de Wilson
EN UN PACIENTE CON ENFERMEDAD HEPTICA CRNICA, LA ELEVACIN DE LA TGO/TGP INDICA:

a. inflamacin aguda del tejido heptico
b. inflamacin crnica del tejido heptico
c. necrosis del tejido heptico
d. infiltracin fibrosa del tejido heptico
e. no indican lesin heptica

EL SIGNO DE COURVOISIER-TERRIER POSITIVO EN UN PACIENTE DE 50 AOS, CON HISTORIA DE ICTERICIA NOS HACE
SOSPECHAR PRINCIPALMENTE EN:
a. coldocolitiasis primaria
b. coldocolitiasis secundaria
c. colangitis esclerosante aguda
d. ampuloma
e. sndrome de Carolli
EL PRINCIPAL FACTOR ETIOPATOGNICO DE LAS HERNIAS INGUINALES CONGNITAS ES:

a. persistencia del conducto onfalo-mesentrico
b. ausencia de obliteracin del conducto peritoneo-vaginal
c. debilidad de la pared abdominal anterior
d. aumento de la presin intra-abdominal
e. diastasis de los msculos rectos abdominales
CUL ES LA COMPLICACIN MS FRECUENTE DE LA HERNIORRAFIA INGUINAL?

a. seroma
b. reproduccin de la hernia
c. obstruccin mecnica intestinal
d. peritonitis
e. infeccin del sitio operatorio
CUL AGENTE ETIOLGICO ES EL MENOS FRECUENTE EN UNA INFECCION DEL SITIO OPERATORIO DE UNA CIRUGA LIMPIACONTAMINADA?
b. pseudomona aeuruginosa
c. escherichia coli
d. bacterioides fragilis
e. enterococo fecalis
DE TODOS LOS SIGUIENTES SNTOMAS DE ESTRANGULACIN, CUL ES EL MS FRECUENTE EN LA CONSULTA DE URGENCIAS?

a. masa dolorosa
b. isquemia mesentrica
c. constipacin
d. rectorragia
e. obstipacin
PACIENTE CON ANTECEDENTE DE HEPATECTOMA, QUIEN SUFRE TRAUMA ABDOMINAL POR LO CUAL SE LE TRANSFUNDEN 3UI
DE GR, CON POSTERIOR SANGRADO. DICHO SANGRADO SE PRESENTA POR AUSENCIA DE:
a. factor II, XII, XI
b. factor II y VII
c. factor V y VIII
d. factor IX y X
e. factor II, V, VII
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES PRINCIPIOS QUIRRGICOS NO CORRESPONDE A LA HERNIORRAFIA?

a. reducir el contenido del saco herniario
b. cerrar el defecto de la pared abdominal
c. restaurar la anatoma del conducto inguinal
d. evitar las recidivas herniarias
e. disminuir complicaciones locales y sistmicas
LA DIRECCIN QUE LLEVAN LA MAYORA DE SACOS HERNIARIOS A NIVEL DEL CONDUCTO INGUINAL ES:
a. antero-interna
b. antero-externa
c. postero-interna
d. postero-externa
CUL DE LOS SIGUIENTES TUMORES DE HGADO SE RELACIONA DIRECTAMENTE CON ESTMULO HORMONAL?
a. hemangioblastoma
b. adenoma heptico
c. carcinoma hepatocelular
d. metstasis
e. leiomiosarcoma
PACIENTE FEMENINA DE 25 AOS QUIEN CONSULTA POR PRESENTAR UNA MASA SLIDA EN SENO DE 2X3CM DE DIMETRO,
MVIL, NO DOLOROSA, DE CONSISTENCIA CAUCHOSA. EN DADO CASO QUE DICHA MASA SE MALIGNICE, EL DIAGNSTICO
HISTOPATOLGICO MS PROBABLE ES:
a. carcinoma ductal infiltrante
b. carcinoma lobulillar infiltrante
c. tumor Philodes
d. fibroadenoma maligno
e. carcinoma inflamatorio
PACIENTE FEMENINA DE 60 AOS CON SECRECIN UNILATERAL POR EL PEZN. LA CAUSA MS PROBABLE ES:
a. cncer de seno
b. mastitis aguda
c. tumor hipofisiario
d. fibroadenoma
e. papiloma intraductal
CUL ES UNA MANIFESTACIN EXTRAINTESTINAL DE LA COLITIS ULCERATIVA?

a. pioderma gangrenoso
b. masa en fosa iliaca derecha
c. fstulas anales
d. dermatomiositis
e. hipocratismo digital
EL TRATAMIENTO DE ELECCIN EN EL DIVERTCULO DE ZENKER DE 5CM ES:

a. divertculopexia
b. divertculoesofagostoma transoral
c. miotoma con diseccin del divertculo
d. diverticulectoma con esofagoesofagostoma cervical
CON RESPECTO A LA ETIOLOGA DE LA OBSTRUCCIN INTESTINAL, CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES ASOCIACIONES ES
MENOS CIERTA?
a. lactantesano imperforado
b. infantesatresias duodenales
c. adultos jvenesimpactacin fecal
d. adultos madurosenfermedad diverticular
e. neonatos-enfermedad de Hirschprung
NO ES INDICACIN QUIRRGICA DE LA ENFERMEDAD POR REFLUJO GASTROESOFGICO:

a. esfago de Barret
b. sntomas extra-digestivos
c. tratamiento mdico refractario
d. cambios displsicos asociados
e. uso crnico de inhibidor de la bomba de protones
ANTE LA SOSPECHA CLNICA DE HEMANGIOMA HEPTICO, USTED:

a. debe realizar biopsia confirmatoria
b. debe realizar un TAC confirmatorio y seguimiento clnico
c. si se presenta en mujeres se debe suspender la terapia de reemplazo hormonal
d. inmediatamente lleva al paciente a hepatectoma parcial o segmentectoma

e. comienza hormonoterapia inmediata
EL TRATAMIENTO ANTIBITICO EMPRICO DE ELECCIN EN PACIENTES CON ABSCESOS HEPTICOS ES:
a. clindamicina 600mg VO/6 horas por 7 das
b. gentamicina 240mg IV/dia dosis nica
c. ciprofloxacina 500mg VO/12 horas por 14 das
d. metronidazol 500mg VO/8 horas por 7 das
e. cefalexina 500mg VO/6 horas por 7 das
LA GASTRECTOMA RADICAL TOTAL SE REALIZA EN:

a. lcera gstrica refractaria al manejo mdico
b. lcera prepilrica que no responde al tratamiento
c. lcera duodenal perforada
d. carcinoma del fondo gstrico
e. carcinoma de la unin gastro-esofgica
LA GASTRITIS ALCALINA SE RELACIONA EN MAYOR MEDIDA CON:

a. reconstruccin en Y de Roux
b. reconstruccin gstrica Bilrroth-I
c. reconstruccin gstrica Bilrroth-II
d. ciruga de Nissen
e. ciruga de Orringer
EL PRINCIPAL AGRESOR DE LA MUCOSA EN PACIENTES CON ENFERMEDAD POR REFLUJO GASTROESOFGICO ES:
a. cido clorhdrico
b. cidos biliares
c. tripsina
d. pepsina
e. gastrina
CUL ENTIDAD NO PRODUCE HIPERAMILASEMIA?

a. parotiditis
b. isquemia mesentrica
c. pancreatitis crnica
d. gastrinoma
e. obstruccin intestinal
LA SINTOMATOLOGA DE LOS TUMORES GHIST INTESTINALES SE PRODUCE SECUNDARIA A LA ACCIN SISTMICA DE:
a. gastrina
b. serotonina
c. pepsina
d. amilasa
e. tripsina
NO ES UN EJEMPLO DE CIRUGA LIMPIA:

a. biopsia incisional de tiroides
b. herniorrafia inguinal
c. apendicectoma adenomatosa
d. cauterizacin de nevus
e. mastecotma conservadora
EL RIESGO DE FSTULAS POSTQUIRRGICAS ES MAYOR EN:

a. reconstruccin Bilrroth-I
b. reconstruccin Bilrroth-II
c. reconstruccin en Y de Roux
d. en ninguno se presentan fstulas postquirrgicas
LA RUPTURA ESPLNICA ESPONTNEA PUEDE ASOCIARSE A:

a. leucemia linfoide aguda
b. infeccin con virus de Epstein-Barr
c. anemia hemoltica autoinmune
d. abscesos esplnicos
e. infeccin con VIH estado B
CUL ES EL PRIMER CAMBIO FISIOPATOLGICO DE LA OBSTRUCCIN INTESTINAL?

a. aumento de la actividad intrnseca motora intestinal
b. dilatacin intestinal con acumulacin de gas y lquido proximal a la obstruccin
c. proliferacin de la flora bacteriana endgena intestinal
d. disminucin de la actividad intrnseca motora intestinal
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES ENTIDADES ES LA CAUSA MS FRECUENTE DE OBSTRUCCIN INTESTINAL EN UN PACIENTE
CON POP TARDO?
a. hernias externas
b. cncer
c. sndrome adherencial
d. impactacin fecal
e. atresias intestinales
EN UNA OBSTRUCCIN INTESTINAL AGUDA DISTAL CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES ALTERACIONES HIDRO-ELECTROLTICAS
SE PRESENTA CON MAYOR FRECUENCIA?
a. acidosis metablica descompensada
b. acidosis metablica compensada
c. alcalosis metablica descompensada
d. alcalosis metablica compensada
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES SNTOMAS SE PRESENTA MS TARDIAMENTE EN UNA OBSTRUCCIN INTESTINAL DISTAL?
a. distensin abdominal
b. constipacin
c. obstipacin
d. vmito fecaloide
e. dolor abdominal
EL TRATAMIENTO QUIRRGICO EN UN PACIENTE CON OBSTRUCCIN INTESTINAL SE DEBE REALIZAR:

a. no se maneja quirrgicamente
b. en la 1 hora de instaurado el cuadro
c. en las primeras 6 horas de instaurado el cuadro
d. siempre despus de administrar manejo analgsico y antibitico
e. en las primeras 24 horas de instaurado el cuadro
DE TODOS LOS SIGUIENTES ESQUEMAS ANTIBITICOS CUL ES EL QUE SE UTILIZA MS EN NUESTRO MEDIO COMO
PROFILAXIS EN CUADROS DE OBSTRUCCIN INTESTINAL?
a. ciprofloxacina y metronidazol
b. clindamicina y Gentamicina
c. ampicilina/sulbactam y metronidazol
d. piperacilina/tazobactam y cefalotina
e. no se utiliza antibiticoterapia emprica
EL LAVADO PERITONEAL ES DIAGNSTICO EN:
a. pancreatitis necrotizante
b. colecistitis aguda
c. trauma abdominal
d. apendicitis aguda
e. neoplasias de la pared abdominal
CUL ES EL GOLD STANDARD EN EL DIAGNOSTICO DEL TRAUMA ABDOMINAL PENETRANTE?

a. TAC abdominal simple
b. TAC abdominal con medio de contraste
c. lavado peritoneal
d. ecofast
e. radiografa simple de abdomen
EL ECOFAST DE ABDOMEN ES TIL EN EL DIAGNSTICO DE:
a. lesiones retroperitoneales
b. trauma abdominal penetrante
c. colecciones prevertebrales
d. enfermedad diverticular
UNO DE LOS SIGUIENTES NO ES CRITERIO DE IRRESECABILIDAD DEL CNCER GSTRICO:
a. tumor de Krukenberg
b. infiltracin de la pared abdominal anterior
c. 3 o ms grupos ganglionares perigstricos positivos
d. ascitis y/o signos de peritonismo
e. ganglios supraclaviculares positivos
EL TRATAMIENTO DE ELECCIN DEL DIELAFOY** ES:
a. gastrectoma total radical
b. gastrectoma subtotal radical
c. embolizacin arterial endoscpica
d. ligadura con bandas
e. manejo mdico y sintomtico
EL CUBRIMIENTO ANTIBITICO PARA PACIENTES QUE VAN A SER SOMETIDOS A UNA CIRUGA LIMPIA-CONTAMINADA PUEDE
REALIZARE CON BASE EN:
a. cefalosporinas de tercera generacin
b. clindamicina y aminoglicsidos
c. metronidazol y quinolonas
d. a y b son ciertas
e. a y c son ciertas
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES HALLAZGOS RADIOLGICOS SE ENCUENTRA CON MENOR FRECUENCIA EN CUADROS DE
OBSTRUCCIN INTESTINAL?
a. signo de collar de perlas
b. ausencia de gas distal en las asas
c. escalonamiento de niveles hidro-areos
d. asa fija
e. dilatacin de asas proximales
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES ES LA CAUSA MS FRECUENTE DE LEO VASCULAR?
a. embolia arterial
b. trombosis de la arteria mesentrica
c. trombosis de la vena mesentrica
d. isquemia mesentrica no trombtica
e. isquemia mesentrica trombtica
SOBRE EL DIVERTCULO DE MECKEL NO ES CIERTO**
a. es la anomala congnita ms frecuente del intestino delgado
b. se produce por una obliteracin incompleta del conducto onfalomesentrico in-tero
c. su localizacin ms frecuente es en el borde mesentrico del duodeno
d. la mayora se manifiestan como lesiones asintomticas
e. es un divertculo verdadero
LA LOCALIZACIN MS FRECUENTE DEL DIVERTCULO DE MECKEL ES:
a. bulbo duodenal
b. leon terminal
c. ngulo clico izquierdo
d. colon sigmoideo e. unin leo-cecal
LA CAUSA MS FRECUENTE DE OBSTRUCCIN INTESTINAL DEL INTESTINO GRUESO ES:
a. carcinoma colo-rectal
b. vlvulos
c. angiodisplasia intestinal
d. impactacin fecal
e. enfermedad diverticular
SON CRITERIOS DE ALTA SOSPECHA DE MALIGNIDAD EN UN NDULO PULMONAR SOLITARIO, EXCEPTO:
a. antecedente de tabaquismo
b. bordes irregulares espiculados
c. calcificaciones internas de tipo difuso o en Pop-corn
d. edad mayor de 50 aos
e. sexo masculino
PACIENTE DE 50 AOS CON RADIOGRAFA DE TRAX QUE EVIDENCIA UNA LESIN DE 2CM DE DIMETRO LOCALIZADA EN EL
BORDE INFERIOR DE LA CISURA MAYOR DEL PULMN DERECHO, CON UN PATRN DE CALCIFICACIN PLEOMRFICO, EL
PACIENTE TIENE ANTECEDENTE DE TABAQUISMO PESADO, EL PASO A SEGUIR ES:
a. observacin y evaluacin radiolgica dentro de 6 meses
b. toracoscopia con toma de biopsia de la lesin
c. llevar el paciente inmediatamente a TAC dinmico
d. reseccin en cua de la lesin con posterior evaluacin patolgica
e. toractoma de erradicacin
EL TRATAMIENTO DE ELECCIN EN UNA SECCIN DEL COLDOCO BISMUTH II ES:
a. anastomosis termino-terminal del coldoco
b. heptico-yeyunostoma termino-lateral con drenaje por tubo en T
c. coledocotoma con drenaje por tubo en T
d. coldocosotma percutnea
e. transplante heptico
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES ES CONSIDERADA LA COMPLICACIN QUIRRGICA AGUDA MS FRECUENTE POSTCOLECISTECTOMA?
a. peritonitis biliar
b. hemorragias
c. pancreatitis aguda
d. hemobilia
e. colangitis
DE TODAS LAS SIGUIENTES COMPLICACIONES QUIRRGICAS TARDAS POR COLECISTECTOMA CUL NO REQUIERE
TRATAMIENTO QUIRRGICO?
a. colangitis esclerosante
b. colangitis supurativa aguda
c. fstulas biliares
d. vescula remanente
e. sndrome adherencial
CUL ES CONSIDERADO COMO EL PRINCIPAL MEDIADOR DE LA FASE EBB DE LA RESPUESTA METABLICA AL TRAUMA?
a. cortisol
b. glucagn
c. insulina
d. somatostatina
e. adrenalina
EL SNTOMA PRINCIPAL DE LA ISQUEMIA MESENTRICA ES:
a. dolor abdominal sbito de alta intensidad
b. signo de Cullen-Grey Turner
c. diarrea aguda
d. SIRS
e. vmito fecaloide
EL GOLD STANDARD EN EL DIAGNSTICO DE LA ISQUEMIA MESENTRICA AGUDA ES.
a. TAC de abdomen con bario
b. IRM de abdomen
c. angiografa mesentrica
d. doppler de arteria mesentrica
e. radiografa simple de abdomen
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES ES CONSIDERADO COMO EL MANEJO DE ELECCIN EN UN PACIENTE CON UN SANGRADO
GASTRO-INTESTINAL ALTO?
a. escleroterapia por va endoscpica
b. ligadura con bandas por va endoscpica
c. administracin de agentes vasopresores por va endoscpica
d. derivaciones porto-sistmicas
e. TIPS
QU TIPO DE NUTRICIN ENTERAL SE RECOMIENDA EN UN PACIENTE EN POP?

a. hipocalrica
b. hipercalrica
c. hiperproteica
d. hipoglcida
e. hipoproteica
CUL ES EL MANEJO ACTUALMENTE ACEPTADO EN LOS CUADROS DE COLDOCOLITIASIS PRIMARIA?
a. coledocotoma con drenaje por tubo en T
b. anastomosis termino-terminal del coldoco con drenaje por tubo en T
c. papilotoma con drenaje por tubo en T
d. papilotoma con drenaje por tubo en T ms colecistectoma laparoscpica
e. analgesia y antiespasmdicos
EL TRATAMIENTO DE ELECCIN ACTUALMENTE ACEPTADO EN EL MANEJO DE LA COLANGITIS ESCLEROSANTE ES:
a. anastomosis termino-terminal del coldoco
b. heptico yeyunostoma termino-lateral

c. transplante heptico
d. coledocotoma con drenaje por tubo en T
e. corticosteroides sistmicos y anticuerpos monoclonales
EL TUMOR DE KLATZKIN SE DESARROLLA MS FRECUENTEMENTE A NIVEL DE:
a. bolsa de Hartmann
b. conducto cstico
c. confluencia de los conductos hepticos
d. conducto coldoco
e. ampolla de Vater
LA TRIADA DE CHARCOT (FIEBRE-DOLOR E ICTERICIA) ES TPICA DE:
a. colangitis esclerosante
b. colangitis bacteriana
c. colelitiasis
d. colecistitis aguda
e. coldocolitiasis
EL GOLD STANDARD EN EL DIAGNSTICO DE LA COLELITIASIS ES:
a. CPRE
b. escanografa de va biliar
c. ecografa de va biliar
d. IRM de vas biliares
e. TAC de abdomen
SON INDICACIONES DE COLECISTECTOMA EXCEPTO:
a. pacientes con engrosamiento y calcificacin de las paredes vesiculares
b. pacientes asintomticos con vescula no funcional
c. pacientes con colelitiasis y sntomas de peritonismo
d. pacientes sintomticos con hiperesplenismo e ictericia
e. pacientes con cncer de vescula estado I-II
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES EXMENES DE LABORATORIO ES MS ESPECFICO EN EL DIAGNSTICO DEL SNDROME DE
ICTERICIA OBSTRUCTIVA EXTRA-HEPTICA?
a. bilirrubina directa
b. aspartato-amino-transferasa
c. fosfatasa alcalina
d. gamma-glutamil-transferasa - extra*
e. alanino-amino-transferasa - intra*
SON CRITERIOS DE CLASIFICACIN DE LA COLEDOCOLITIASIS PRIMARIA, EXCEPTO:
a. colecistectoma previa
b. perodo asintomtico mnimo de 2 aos
c. evidencia de estrecheces en el conducto coldoco
d. clculos nicos que ocupan todo el espesor del coldoco
e. ausencia de causa anatmica
CUL ES CONSIDERADA COMO LA NEOPLASIA MS FRECUENTE DE HGADO?
a. hepatocarcinoma
b. hemangioma
c. metstasis
d. adenoma heptico
e. leiomiosarcoma
EL EXAMEN DE ELECCIN EN PACIENTES CON BAJA SOSPECHA CLNICA DE LITIASIS DE LA VA BILIAR ES:
a. CPRE pre-operatoria
b. ultrasonido de va biliar
c. colangioresonancia
d. TAC de hgado y vas biliares
e. IRM de hgado y vas biliare
LA MAYOR PARTE DE LOS CLCULOS BILIARES ESTN FORMADOS POR:
a. estruvita
b. oxalato de calcio
c. colesterol y cidos biliares
d. cidos grasos
e. cistina
LA COMPLICACIN MS FRECUENTE DE LA CPRE ES:
a. pancreatitis aguda
b. sangrado
c. colecistitis
d. rompimiento iatrognico del coldoco
e. colelitiasis
EL AGENTE ETIOLGICO MS FRECUENTE DE LA COLANGITIS BACTERIANA ES:
a. enterococo
b. bacteroides fragilis
c. E-coli
d. proteus mirabilis
e. acinetobacter
LA FSTULA BILIAR MS FRECUENTE ES:
a. coldoco-clica
b. coldoco-gstrica
c. coldoco-duodenal
d. coldoco-coledociana
e. cole-coledociana
SOBRE EL SNDROME DE MIRIZZI ES CIERTO:
a. causa un cuadro de ictericia obstructiva extra-heptica
b. su tratamiento es quirrgico solo en el 10% de los casos
c. el tipo I se caracteriza por presencia de fstulas al coldoco
d. la mayora de cuadros clnicos son de tipo II
e. el sntoma cardinal es la acolia y coluria
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES PRUEBAS DE LABORATORIO ES MS ESPECFICA EN EL DIAGNSTICO DE LA HEPATITIS
AUTOINMUNE?
a. bilirrubina directa
b. gamma-glutamil-transferasa
c. anticuerpos anti-msculo liso
d. anticuerpos anti-mitocondriales
e. alfa-feto-protena *para Hepatocarcinoma
SON FACTORES DE RIESGO DEL CNCER DE VESCULA EXCEPTO:
a. calcificacin de la vescula
b. colelitiasis aguda
c. exposicin prolongada del caucho
d. plipos vesiculares
e. sexo femenino
EL TIPO HISTOLGICO DE CNCER DE PULMN MS FRECUENTE EN NUESTRO MEDIO ES:
a. escamocelular
b. adenocarcinoma
c. carcinoma de clulas grandes anaplsicas
d. carcinoma de clulas pequeas
e. linfoma
SON FACTORES DE RIESGO EN EL CNCER DE PULMN EXCEPTO:
a. sexo masculino
b. antecedente de tabaquismo
d. antecedente de infecciones pulmonares a repeticin
e. historia de radiacin toraco-abdominal
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES SUBTIPOS DE CNCER DE PULMN SE RELACIONA CON MAYOR FRECUENCIA A
CAVITACIONES Y DERRAME PLEURAL RESPECTIVAMENTE?
a. escamocelular y clulas pequeas
b. escamocelular y adenocarcinoma
c. escamocelular y clulas grandes anaplsicas
d. adenocarcinoma y escamocelular
e. escamocelular y linfoma
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES SNDROMES PARANEOPLSICOS NO ES TPICAMENTE PRODUCIDO POR EL CARCINOMA DE
CLULAS PEQUEAS DE PULMN?
a. sndrome de Eaton-Lambert
b. hipercalcemia maligna
c. sndrome de Cushing
d. osteoartropata hipertrfica
e. derrame pleural
LOS TUMORES CARCINOIDES DE PULMN EN SU MAYORA SON PRODUCTORES DE:
a. ACTH
b. ADH
c. GH
d. 5-HAA
SON CARCINOMAS DEL SISTEMA RESPIRATORIO ASOCIADOS A TABAQUISMO EXCEPTO:
a. Carcinoma escamocelular de laringe
b. Adenocarcinoma bronquiolo-alveolar de pulmn
c. Carcinoma escamocelular de pulmn
d. Carcinoma escamocelular de faringe
e. carcinoma escamocelular de esfago

SON CRITERIOS CLINICOS QUE HACEN SOSPECHAR UN CARCINOMA PULMONAR, EXCEPTO:
a. Tos con expectoracin hemoptoica
b. Dolor torcico de tipo pleurtico
c. Disnea progresiva
d. Dilatacin de la va area
e. hombre con antecedente de tabaquismo pesado
SON HALLAZGOS RADIOLOGICOS QUE SIRVEN PARA CONFIRMAR EL DIAGNOSTICO DE CARCINOMA PULMONAR, EXCEPTO:
a. Ndulo pulmonar solitario de paredes gruesas y bien definidas
b. Aumento del tamao del hilio pulmonar ipsilateral
c. Hiperinflacin y adenopatas mediastinales
d. Elevacin del hemidiafragma
e. aumento del grosor del diafragma asociado a signos de derrame pleural
SON CARCINOMAS QUE DAN METASTASIS HEMATOGENAS AL PULMON EXCEPTO:
a. Carcinoma anaplsico de tiroides
b. Sarcomas
c. Tumores de clulas de Sertoli y Leydig
d. Seminomas
e. Melanoma
f.
EL MANEJO INICIAL ACTUALMENTE ACEPTADO DE UN DERRAME PLEURAL MALIGNO ES:
a. toracostoma cerrada con evaluacin citoqumica y citolgica del lquido
b. toracostoma cerrada con toma de biopsia pleural y evaluacin citolgica del lquido
c. toracostoma abierta con toma de biopsia pleural
d. toracotoma de erradicacin con toma de biopsia pleural y evaluacin citolgica del lquido
e. toracostoma y pleurodesis con talco
SON INDICACIONES DE LA MEDIASTINOSCOPIA EN PACIENTES CON CNCER DE PULMN, EXCEPTO:
a. lesiones centrales
b. presencia de ganglios mediastinales de ms de 1cm de dimetro
c. sospecha de metstasis a ganglios pre-traqueales y mediastinales
d. toda lesin ubicada en el lbulo inferior del pulmn derecho
e. lesiones hiliares
EL MANEJO INICIAL DE UN NEUMOTRAX A TENSIN ES:
a. toracostoma cerrada con descompresin con sistema pasivo
b. colocacin de yelco en 2 EIC con descompresin por toracostoma cerrada
c. toracostoma cerrada con descompresin con sistema activo
d. colocacin de yelco en 2 EIC con descompresin por toracostoma abierta
e. toractoma de erradicacin
PACIENTE DE 30 AOS A QUIEN SE LE REALIZA UNA RADIOGRAFA DE TRAX EVIDENCIANDO UN NDULO PULMONAR DE 3CM
DE DIMETRO DE BORDES BIEN DEFINIDOS CON CALCIFICACIONES CENTRALES EN SU INTERIOR LOCALIZADO EN BASE
PULMONAR DERECHA, EL PASO A SEGUIR ES:
a. repetir la radiografa de trax en 6 meses y observar la evolucin
b. biopsia percutnea del ndulo guiada por TAC con medio de contraste
c. lobectoma inferior derecha y radioterapia
d. radioterapia y quimioterapia
EL TUMOR MS FRECUENTE DEL MEDIASTINO ANTERIOR ES:
a. ganglioneuroma
b. timoma
c. quemodectoma
d. teratoma
e. cncer de tiroides
SON CAMBIOS HISTOPATOLGICOS CARACTERSTICOS DE LA ENFERMEDAD FIBROQUSTICA MAMARIA, EXCEPTO:

a. metaplasia apocrina
b. anaplasia ductal
c. ectasia ductal
d. hiperplasia epitelial
e. hiperplasia apocrina
SON CONDICIONES QUE LLEVAN A PENSAR EN CNCER DE SENO HEREDITARIO, EXCEPTO:

a. variante histolgica ductal infiltrante
b. desarrollo de cncer en la pre-menopausia
c. antecedente personal o familiar de cncer de ovario
d. desarrollo de cncer bilateral
e. receptores hormonales positivos
SON ENTIDADES MAMARIAS QUE SUELEN CURSAR CON MASTALGIA, EXCEPTO:

a. cncer de seno
b. mastitis aguda
c. quistes mamarios
d. ectasia ductal
PACIENTE DE 25 AOS QUIEN CONSULTA POR PRESENTAR UNA MASA SLIDA EN SENO DE 2X3CM DE DIMETRO MVIL, NO
DOLOROSA, DE CONSISTENCIA CAUCHOSA, EL DIAGNSTICO MS PROBABLE ES:
a. cncer inflamatorio
b. cncer de seno
c. tumor filodes igual pero tendencia malignizarse*
d. fibroadenoma benigno*
EL MEJOR MANEJO QUE SE LE PUEDE BRINDAR A LA PACIENTE DEL CASO ANTERIOR ES:
a. observacin y manejo expectante
b. reseccin quirrgica de la masa
c. aspiracin por BACAF?
d. mastectoma radical modificada con radioterapia local
e. mastectoma conservadora
EL PRINCIPAL MOTIVO DE CONSULTA DE LAS PACIENTES A LA CONSULTA DE CIRUGA DE SENO ES:
a. nodularidad
b. mastalgia
c. secrecin por el pezn
d. infeccin local
e. ganglios positivos
UNA CLASIFICACIN BIRADS-VI EN MAMOGRAFA INDICA:

a. lesin benigna en el 98% de los casos
b. lesin que no se puede determinar que requiere estudios complementarios como la ecografa
c. lesin maligna que tiene confirmacin histolgica
d. lesin probablemente benigna con un bajo potencial de malignidad
e. lesin probablemente benigna con un alto potencial de malignidad
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES HALLAZGOS HISTOPATOLGICOS TIENE MAYOR PROBABILIDAD DE SER SUGESTIVO DE
MALIGNIDAD EN SENO?
a. papiloma intra-ductal
b. papilomatosis mltiple
c. hiperplasia lobulillar atpica
d. hiperplasia ductal atpica
e. hiperplasia ductal sin atipias
EL TRIPLE TEST EN EL DIAGNSTICO Y PRONSTICO DE UNA MASA DE SENO CONSTA DE:

a. autoexamen, mamografa y ecografa
b. mamografa, ecografa y BACAF
c. autoexamen, mamografa y BACAF
d. autoexamen, ecografa y BACAF
e. mamografa, ecografa y biopsia por TRUCUT
EL MANEJO ACTUALMENTE ACEPTADO EN UN PACIENTE CON HEMORROIDES INTERNAS GRADO I ES:

a. hemorroidectoma con escisin cerrada
b. cambios en la dieta y ablandadores de materia fecal
c. crioterapia
d. escleroterapia por va endoscpica
e. laxantes osmticos
ENTRE LOS FACTORES ETIOPATOGNICOS DE LAS HEMORROIDES SE HAN DESCRITO TODOS LOS SIGUIENTES, EXCEPTO:
a. hipotona esfinteriana
b. constipacin
c. hipertensin venosa
d. incompetencia valvular venosa
e. antecedente de enfermedad inflamatoria intestinal
SON COMPLICACIONES DE LAS HEMORROIDES EXCEPTO:

a. dermatitis peri-anal
b. estrangulacin y ulceracin
c. gangrena de Fournier
d. cncer anal
e. abscesos peri-anales
EL MANEJO DE ELECCIN EN LAS HEMORROIDES INTERNAS GRADO III/IV ACTUALMENTE ACEPTADO ES:
a. hemorroidectoma con escisin abierta
b. hemorroidectoma con escisin cerrada
c. escleroterapia por va endoscpica
d. ligadura con bandas por va endoscpica
e. cambios en la dieta y ejercicio de biofeedback
EL TRATAMIENTO DE ELECCIN DE UN ABSCESO INTER-MUSCULAR A NIVEL A ANAL ES:
a. esfinterotoma parcial interna con drenaje
b. drenaje percutneo con reseccin del tejido necrtico
c. drenaje percutneo con lavado de la cavidad
d. esfinterotoma parcial interna con drenaje transanal
e. analgesia y antibiticoterapia emprica
SON CAUSAS DE ABSCESO ANO-RECTAL, EXCEPTO:
a. enfermedad inflamatoria intestinal
b. antecedente de hemorroidectoma
c. proctitis actnica
d. angiodisplasia intestinal
e. inmunosupresin
EL TIPO MS FRECUENTE DE FSTULAS ANALES ES:

a. fstula subcutnea
b. fstula anal baja
c. fstula anal alta
d. fstula ano-rectal
SON INDICACIONES QUIRRGICAS DE UNA HERNIA HIATAL, EXCEPTO:

a. hernias tipo I o por deslizamiento
b. pacientes con hernia asociada a dficit nutricional severo
c. pacientes con dolor torcico asociado a hernia hiatal gigante >10cm
d. hernia hiatal encarcelada o estrangulada
e. pacientes con hernia hiatal y sntomas extraintestinales de ERGE
NO ES UN SNTOMA DEL DIVERTCULO DE ZENKER:

a. halitosis
b. disfagia para lquidos
c. pirosis
d. regurgitacin
e. dolor torcico
SON SNTOMAS TPICOS DE LA ACALASIA, EXCEPTO:

a. disfagia para slidos
b. dolor retro-esternal
c. emesis biliosa
d. halitosis
e. sensacin de llenura postprandial
PACIENTE DE 40 AOS QUIEN CONSULTA POR DISFAGIA PROGRESIVA PARA SLIDOS, HALITOSIS Y DOLOR TORCICO SE LE
REALIZA UN ESOFAGOGRAMA EN DONDE SE EVIDENCIA UNA IMAGEN TERMINAL EN PICO DE PJARO CON ESTRECHEZ
DISTAL, EL DIAGNSTICO CONFIRMATORIO SE ESTABLECE CON:
a. pHmetra esofgica en 24 horas
b. gamagrafa para vaciamiento de slidos
c. EVDA
d. manometra esofgica
EL MEJOR TRATAMIENTO QUIRRGICO PARA EL PACIENTE ANTERIOR ES:

a. esofaguectoma transhiatal con esofagogastrostoma cervical
b. esofaguectoma por va abdominal y torcica con esofagogastrostoma cervical
c. esofagomiotoma transhiatal con fundoplicatura anterior**y gastropexia . Miotomia de hller y fundu. Niseen
d. esofagomiotoma transhiatal con fundoplicatura posterior y gastropexia
e. omentectoma de Hell
PACIENTE DE 60 AOS CON CNCER DE ESFAGO QUIEN ES LLEVADO A ENDOSONOGRAFA PARA DETERMINAR EL ESTADIAJE
TUMORAL, POSTERIOR AL PROCEDIMIENTO EL PACIENTE PRESENTA DOLOR TORCICO, DIFICULTAD RESPIRATORIA Y
CREPITACIONES MEDIASTINALES, CON CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES EXMENES SE CONFIRMA EL DIAGNSTICO DEL
CUADRO CLNICO DEL PACIENTE?
a. manometra esofgica
b. pHmetra esofgica
c. esofagograma
d. repetir la EVDA
EL SNDROME DE PLUMMER VINSON CURSA CON TODO LO SIGUIENTE EXCEPTO:
a. membranas esofgicas inferiores
b. anemia ferropnica
c. glositis
d. disfagia para lquidos
e. membranas esofgicas superiores
LA GLOSITIS ATRFICA SE ASOCIA A:
a. dficit de folatos
b. dficit de vitamina C
c. dficit de vitamina B6
d. dficit de hierro
EL TRATAMIENTO DE ELECCIN DEL SNDROME DE BUERHAVE EN UN PACIENTE QUE LLEVA 12 HORAS DESPUS DEL TRAUMA
ES:
a. sutura del sitio de la lesin esofgica
b. reseccin segmentaria con anastomosis termino-terminal de esfago
c. esofaguectoma transhiatal con esofagogastrostoma cervical
d. reseccin segmentaria con esofagostoma percutnea
e. esofagogastrostoma cervical
SON HALLAZGOS ENDOSCPICOS TPICOS DE UNA LCERA PPTICA MALIGNA, EXCEPTO:

a. ausencia de confluencia de los pliegues
b. bordes irregulares
c. centro necrtico
d. localizacin en la curvatura menor
e. apariencia exoftica
EL MECANISMO FISIOPATOLGICO PREDOMINANTE EN LAS LCERAS PPTICAS GSTRICAS TIPO II/III ES:
a. disbalance entre los factores agresores y los factores protectores
b. hiperacidez por estimulacin parietal
c. aumento del reflujo duodeno-gstrico
d. retardo en el vaciamiento gstrico

EL TRATAMIENTO DE ELECCIN EN LAS LCERAS ASOCIADAS AL SNDROME DE ZOLLINGER-ELLISON ES:
a. vagotoma troncular con antrectoma
b. reseccin de la neoplasia productora de gastrina y manejo mdico
c. vagotoma supraselectiva con antrectoma
d. gastrectoma subtotal
e. gastrectoma total radical modificada
LA CAUSA MS FRECUENTE DE HVDA ES:
a. lcera pptica perforada
b. hipertensin portal
c. sndrome de Mallory-Weiss
d. enfermedad de Dielafoy
e. gastropata hipertensiva
UNA CLASIFICACIN ENDOSCPICA FORREST IIA INDICA UN RIESGO DE RESANGRADO DE:
a. 60%
b. 45%
c. 20%
d. 10%
e. 50%
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES CORRESPONDE AL PRIMER EXAMEN DIAGNSTICO QUE SE SOLICITA ANTE UN TRAUMA
CERVICAL PENETRANTE LOCALIZADO EN LA ZONA II DEL CUELLO?
a. doppler arterial carotdeo
b. angiografa carotdea
c. laparoscopia
d. ecografa de cuello
e. TAC de cuello
EL QUEMODECTOMA CERVICAL TIENE SU ORIGEN A NIVEL DE:
a. cuerpo carotdeo
b. seno carotdeo
c. ganglios cervicales superficiales
d. ganglios cervicales profundos
e. glndula tiroides
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES CORRESPONDE A LA CAUSA INFLAMATORIA MS FRECUENTE DE UNA MASA LATERAL DEL
CUELLO?
a. celulitis
b. adenitis infecciosa
c. absceso peri-amigdalino
d. sialoadenitis
e. sialolitiasis
CUL ES EL TRATAMIENTO QUIRRGICO DE ELECCIN EN UN PACIENTE CON HIPERTIROIDISMO REFRACTARIO AL
TRATAMIENTO MDICO?
a. tiroidectoma radical
b. tiroidectoma total
c. tiroidectoma subtotal
d. tiroidectoma total con paratiroidectoma subtotal
e. manejo mdico con metimazo
CUL FACTOR PRONSTICO ES EL MENOS RELEVANTE EN EL CNCER MEDULAR DE TIROIDES?
a. edad
b. sexo
c. tamao tumoral
d. invasin a tejidos vecinos
e. raza
SON CARACTERSTICAS DE UN NDULO TIROIDEO MALIGNO EXCEPTO:
a. crecimiento rpido y consistencia dura
b. antecedente de irradiacin crneo-cervical
c. hipercaptacin gamagrfica
d. fijacin a estructuras profundas adyacentes
e. aparicin en hombres mayores de 50 aos
LA YODOTERAPIA COMO COADYUVANCIA DEL TRATAMIENTO QUIRRGICO SE RECOMIENDA EN:
a. cncer folicular de tiroides
b. cncer anaplsico de tiroides
c. cncer papilar de tiroides
d. cncer de clulas de Hurttle
e. cncer epitelial de tiroides
EL SNDROME MEN-IIA SE CARACTERIZA POR LA PRESENCIA CLNICA DE:

a. tumores hipofisiarios, tumores endocrinos pancreticos e hiperparatiroidismo
b. Feocromocitoma, carcinoma medular de tiroides e hiperparatiroidismo
c. feocromocitoma, carcinoma medular de tiroides y ganglioneuroma
d. tumores hipofisiarios, carcinoma medular de tiroides e hiperparatiroidismo
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES NEOPLASIAS DE TIROIDES SE ASOCIA A SNDROME DE CUSHING?
a. carcinoma papilar bien diferenciado
b. carcinoma papilar mal diferenciado
c. carcinoma folicular
d. carcinoma medular
CUL DE LAS SIGUIENTES NO ES UNA INDICACIN DE BACAF EN UN NODULO TIROIDEO?
a. antecedente de radiacin cervical
b. gamagrafa que muestra lesiones hipocaptantes
c. ecografa que muestre lesiones nodulares hipoecoicas
d. tiroiditis autoinmune
e. sospecha de enfermedad de Graves
SON PATOLOGAS COLNICAS QUE SE PRESENTAN CON MAYOR FRECUENCIA EN EL COLON SIGMOIDE EXCEPTO:
a. diverticulitis
b. vlvulos
c. enfermedad de Hirschprung
d. angiodisplasia intestinal
NO ES INDICACION QUIRRGICA EN LA ENFERMEDAD DE CROHN:
a. sntomas de obstruccin intestinal
b. sangrado severo
c. fstulas sintomticas
d. sntomas extraintestinales
e. manejo mdico refractario
EL MEJOR TRATAMIENTO PARA LA ENFERMEDAD CROHN SINTOMTICA SIN MANIFESTACIONES EXTRAINTESTINALES ES:
a. esteroides sistmicos y sulfazalazina
b. esteroides sistmicos, sulfazalazina e infliximab
c. proctocolectoma con colostoma tipo Hartmann
d. reseccin colnica segmentaria con estricturoplastia
SON UTILIDADES DEL TAC EN EL ESTUDIO DE LA DIVERTICULITIS AGUDA EXCEPTO:
a. confirmacin diagnstica
b. establecimiento de etiologa
c. determina la extensin de la lesin y el compromiso colnico
d. control y seguimiento en las primeras 72 horas
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES ES EL MANEJO ACTUALMENTE ACEPTADO EN LA DIVERTICULITIS COMPLICADA SIN
PERITONITIS NI PERFORACIN COLNICA?
a. reseccin colnica segmentaria y anastomosis primaria termino-terminal
b. reseccin colnica segmentaria y colostoma tipo Hartmann
c. colostoma desfuncionalizante con drenaje de la cavidad
d. colectoma total radical y colostoma tipo Hartmann
EL TIPO DE FISTULA COLNICA MS FRECUENTE EN NUESTRO MEDIO ES:
a. sigmoide-vaginal
b. sigmoide-rectal
c. sigmoide-vesical
d. recto-vesical
e. recto-vaginal
PACIENTE DE 50 AOS QUIEN CONSULTA POR RECTORRAGIA, SE LE REALIZA COLONOSCOPIA EN DONDE NO SE EVIDENCIA
SITIO DE SANGRADO, EL PASO A SEGUIR ES:
a. colon por enema
b. angiografa mesentrica
c. TAC de abdomen
d. doppler de arteria mesentrica
e. IRM de abdomen
LA CAUSA MS FRECUENTE DE HIPERPARATIROIDISMO PRIMARIO ES:
a. adenoma simple
b. hiperplasia focal
c. hiperplasia difusa
d. adenocarcinoma
e. carcinoma anaplsico
SON FACTORES DE RIESGO EN EL CNCER DE COLON, EXCEPTO:
a. poliposis intestinal adenomatosa
b. dieta baja en fibra
c. variacin en la concentracin de esterol fecal y cido fecales
e. sexo masculino
SOBRE EL CNCER GSTRICO ES CIERTO TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:
a. es la principal causa de muerte en hombres mayores de 40 aos en Colombia
b. su localizacin ms frecuente es en la unin cardio-fndica
c. el consumo de alimentos desecados y de nitritos es un factor de alto riesgo
d. el 85% de los casos se consideran adenocarcinomas y el 15% tumores estromales
e. la enfermedad de Menetrier es un factor de alto riesgo
UN ADENOCARCINOMA GSTRICO BORMANN III INDICA:
a. lesin polipoide no ulcerada
b. lesin ulcerada con bordes bien definidos
c. lesin ulcerada con bordes mal definidos
d. linitis plstica
UN ADENOCARCINOMA GSTRICO TIPO IIC SEGN LA CLASIFICACIN JAPONESA INDICA:
a. lesin polipoide
b. lesin plana-elevada
c. lesin plana-plana
d. lesin plana-deprimida
e. lesin ulcerada
EL GOLD STANDARD EN EL DIAGNSTICO DEL CNCER GSTRICO ES:
a. EVDA con biopsia
b. TAC de abdomen
c. vas digestivas altas
d. gamagrafa para vaciamiento gstrico
e. EVDA simple
SOBRE EL LINFOMA GSTRICO ES CIERTO TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:
a. se asocia a infeccin con el H-pylori 100%%%%%%%
b. la mayora se clasifican como linfomas de la zona marginal
c. tiene peor pronstico que el adenocarcinoma gstrico
d. el tratamiento de eleccin es la gastrectoma radical D2 con quimioterapia coadyuvante
e. se localiza con mayor frecuencia en la curvatura mayor
LA INFECCIN CON H. PYLORI SE ASOCIA A TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:

a. gastritis crnica atrfica
b. gastritis crnica folicular
c. adenocarcinoma gstrico
d. linfoma de la zona marginal
e. enfermedad de Menetrier
todas son ciertas..__?>
ES CAUSA DE HIPERPARATIROIDISMO SECUNDARIO:
a. adenoma de glndula paratiroides
b. insuficiencia renal crnica
c. osteoporosis
d. pancreatitis crnica
ES CAUSA DE HIPOCALCEMIA:
a. radbomilisis
b. adenoma de paratiroides
c. osteoporosis
d. hipomagnesemia
e. falla renal crnica
SON CRITERIOS CLNICOS QUE DEFINEN AL DERRAME PLEURAL COMPLICADO EXCEPTO:
a. glucosa >60mg/dl
b. pH <7,20
c. gram-cultivo positivo
d. LDH >1000
e. protenas >200mg/dl
SON CRITERIOS PARA PUNCIONAR UN TRANSUDADO, EXCEPTO:
a. etiologa desconocida
b. distribucin bilateral
c. sospecha de etiologa maligna
d. volumen mayor a 10cc guiado por ecografa
e. sospecha de transudado linfocitario
SON INDICACIONES DE LA TORACOSCOPIA, EXCEPTO:
a. derrame pleural de etiologa no definida
b. estadificacin de mesotelioma
c. neumotrax espontneo
d. fstulas trqueo-esofgicas
e. adenopatas mediastinales
SOBRE EL LINFOMA MEDIASTINAL ES CIERTO TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:
a. la mayora son linfomas no Hodgkin
b. el pico de incidencia es a los 10 aos
c. el tratamiento de eleccin es la radio y quimioterapia conjugadas
d. el examen diagnstico de eleccin es la biopsia por TRUCUT guiada por mediastinoscopia
e. es ms frecuente en hombres
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES TUMORES DE CLULAS GERMINALES SE PRESENTA CON MAYOR FRECUENCIA EN EL
MEDIASTINO?
a. seminoma???
b. teratoma benigno
c. coriocarcinoma
d. tumor del seno endodrmico
e. tumor del saco vitelino
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES ES UNA CONTRAINDICACIN PARA LA REALIZACIN DE TRAQUEOSTOMIA?
a. obstruccin de la va area superior
b. neoplasias glticas con expansin inferior
c. trauma crneo-enceflico severo
d. compromiso extrnseco de la va area
e. empastamiento cervical
SON PATOLOGAS QUE CURSAN CON DOLOR ABDOMINAL SBITO, EXCEPTO:
a. ruptura de embarazo ectpico
b. apendicitis aguda
c. diseccin artica
d. sndrome de Buerhave
e. lcera pptica perforada
TODAS LAS SIGUIENTES SON CAUSAS NO QUIRRGICAS DE DOLOR ABDOMINAL, EXCEPTO:
a. pancreatitis aguda
b. IAM de la base
c. neumona basal
d. diverticulitis
e. cetoacidosis diabtica
EL SIGNO DE MURPHY POSITIVO ES SUGESTIVO DE:
a. colangitis
b. colecistitis
c. colelitiasis
d. coldocolitiasis
e. cncer de vescula
SON CAUSAS FRECUENTES DE DOLOR ABDOMINAL EN UN PACIENTE DE 25 AOS DE EDAD, EXCEPTO:
a. apendicitis aguda
b. enfermedad cido-pptica
c. diverticulitis complicada
d. embarazo ectpico
e. sndrome de ovulacin dolorosa
SON CAUSAS FRECUENTE DE DOLOR ABDOMINAL EN UN PACIENTE DE 45 AOS DE EDAD, EXCEPTO:
a. colecistitis aguda
b. diverticulitis aguda
c. lcera pptica perforada
d. aneurisma artico roto
e. obstruccin intestinal mecnica
EL SIGNO DE BLUMBERG:
a. es positivo en el 100% de los casos de apendicitis
b. es un signo de irritacin peritoneal
c. indica peritonismo contralateral
d. slo se ve en pacientes con apendicitis aguda
LA ESCANOGRAFA DE ABDOMEN TIENE UNA ALTA SENSIBILIDAD EN TODAS LAS SIGUIENTES ETIOLOGA DE ABDOMEN AGUDO,
EXCEPTO:
a. absceso del psoas
b. diseccin artica
c. pancreatitis hemorrgica
d. colelitiasis
e. leo vascular
EL ESQUEMA ANTIBITICO PROFILCTICO DE ELECCIN EN NUESTRO MEDIO EN LOS PACIENTES CON APENDICITS AGUDA
QUE SON LLEVADOS A CIRUGA ES:
a. gentamicina y clindamicina
b. oxacilina y gentamicina
c. ampicilina/sulbactam
d. piperacilina/tazobactam
e. no se usan antibiticos profilcticos
EL TRATAMIENTO DE ELECCIN EN EL DIVERTCULO DE ZENKER MENOR DE 3CM ES:
a. divertculopexia
b. divertculoesofagostoma transoral y miotoma
c. miotoma con diseccin del divertculo
d. diverticulectoma con esofagoesofagostoma cervical
e. manejo mdico y analgsico
SON FACTORES DE ALTO RIESGO EL CARCINOMA ESCAMOCELULAR DE ESOFAGO, EXCEPTO:
a. tabaquismo
b. acalasia
c. esfago de Barret
d. divertculo de Zenker
e. irradiacin cervical
sON FACTORES DE ALTO RIESGO DEL ADENOCARCINOMA DE ESFAGO, EXCEPTO:
a. ERGE
b. tilosis palmo-plantar.....xq esta asociado a sd plumer vinson que se localiza en tercio superior de esofago
c. tabaquismo
d. radioterapia mediastinal
e. sexo masculino
EL GOLD STANDARD EN EL ESTADIAJE TUMORAL DEL CNCER DE ESFAGO ES:
a. esofagograma
b. EVDA
c. endosonografa esofgica
d. Biopsia con cepillado
e. manometra esofgica
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES ES EL TRATAMIENTO DE ELECCIN DE UN CARCINOMA DE LA UNIN GASTRO-ESOFGICA?
a. esofaguectoma transhiatal ms gastrectoma total radical
b. esofaguectoma transhiatal ms gastrectoma subtotal radical
c. esofaguectoma transhiatal radical
d. esofaguectoma por va abdominal y torcica ms gastrectoma total radical .. Cx Ivor Lewis
e. esofaguectoma transhiatal subtotal
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES TCNICAS QUIRRGICAS ES LA DE ELECCIN EN EL TRATAMIENTO DE LA ERGE?
a. esofaguectoma con esofagogastrostoma cervical
b. fundoplicatura anterior ** con gastropexia
c. esofaguectoma con esofagogastrostoma extra-torcica
d. fundoplicatura posterior con gastropexia????
TODAS LAS SIGUIENTES SON INDICACIONES DE BIOPSIA INCISIONAL ANTE LA PRESENCIA DE UNA MASA EN SENO, EXCEPTO:
a. lesiones qusticas con extraccin de lquido sanguinolento
b. lesiones qusticas que recurren en el mismo sitio donde se realiz el anterior BACAF
c. lesiones nodulares que al realizar la aspiracin con BACAF no hay obtencin de material lquido
d. lesiones multicntricas de aspecto nodular
SON FACTORES DE ALTO RIESGO DEL CNCER DE SENO, EXCEPTO:
a. hiperplasia atpica en biopsia previas
b. menarquia temprana y/o menopausia tarda
c. primer embarazo despus de los 30 aos
d. inhibicin del gen BRCA-1
e. nuliparidad
SON METAS DE LA CIRUGA CONSERVADORA DE SENO EXCEPTO:
a. conservar el seno con la esttica adecuada
b. erradicar los focos tumorales microscpicos
c. minimizar la recurrencia local
d. evitar recidivas de la lesin tumoral
SON CONTRAINDICACIONES DE LA CIRUGA CONSERVADORA DE SENO, EXCEPTO:
a. ganglios linfticos axilares positivos
b. lesiones tumorales multicntricas

c. pacientes con contraindicacin para recibir radioterapia
d. localizacin tumoral en cuadrante supero-externo
e. cncer inflamatorio
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES ES LA CARACTERSTICA DEFINITORIA DE UN CNCER DE SENO ESTADO IIIB?
a. cualquier tamao tumoral con infiltracin a la pared torcica
b. presencia de metstasis a distancia
c. ganglios linfticos mamarios internos ipsilaterales fijos
d. tamao tumoral menor de 2cm
EL MANEJO ACTUALMENTE ACEPTADO EN EL CNCER DE SENO ESTADO IV ES:
a. mastectoma radical ampliada ms radioterapia
b. mastectoma radical modificada ms radioterapia
c. mastectoma conservadora con radioterapia
d. radioterapia ms quimioterapia paliativa
e. cuadrantectoma
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES ES CONSIDERADO COMO EL PRINCIPAL FACTOR DE ALTO RIESGO PARA DESARROLLAR
CNCER DE SENO CONTRALATERAL:
a. presencia de ganglio centinela contralateral
b. radioterapia previa en el seno sano
c. grupo sanguneo AB
d. antecedente histolgico de carcinoma lobulillar infiltrante
e. mutacin del gen BRCA-1
SON CONTRAINDICACIONES DE LA CUADRANTECTOMA EN CNCER DE SENO, EXCEPTO:
a. edad avanzada
b. localizacin neoplsica en cuadrantes internos
c. localizacin neoplsica retro o peri-areolar
d. ganglios linfticos axilares negativos ?
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES NO CONSTITUYE UNA INDICACIN DE TRAQUEOSTOMA PERCUTNEA EN PACIENTE
POLITRAUMATZIADO?
a. fractura de tercio medio de la cara
b. luxacin cervical
c. trauma larngeo
d. HACM en regin lateral de cuello
SON LESIONES LETALES QUE DEBEN EVALUARSE DURANTE LA DETERMINACIN DE LA VENTILACIN EN UN PACIENTE
POLITRAUMATIZADO EXCEPTO:
a. neumotrax a tensin
b. hemotrax masivo
c. trax inestable
d. hernia diafragmtica traumtica
e. taponamiento cardiaco
LA CAUSA FUNDAMENTAL DEL SNDROME POSTFLEBTICO ES:
a. circulacin retrgada por las colaterales
b. mala oxigenacin de la piel maleolar
c. perforantes incompetentes
d. vlvulas del cayado incompetentes
EL CARCINOIDE QUE MS SE ACOMPAA DEL SNDROME CARACTERISTICO ES:
a. recto
b. ciego
c. colon
d. intestino delgado
e. apndice
EL BAZO PUEDE ROMPERSE ESPONTANEAMENTE EN:
a. mononucleosis infecciosa
b. SIDA
c. infiltracin histoctica
CUL DE LAS SIGUIENTES ES LA INDICACIN PRINCIPAL DEL ECO-FAST?
a. trauma cerrado de abdomen
b. herida penetrante en abdomen
c. trauma pancretico
d. herida toraco-abdominal penetrante
e. sangrado abdominal masivo
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES SITIOS ANATMICOS ES EL DE ELECCIN PARA LA MEDICIN DEL PULSO EN UN PACIENTE
POLITRAUMATIZADO?
a. arteria radial
b. arteria femoral
c. arterial tibial posterior
d. arteria cartida
e. arteria pedia
SON CONTRAINDICACIONES PARA COLOCACIN DE SNG EN PACIENTES POLITRAUMATIZADOS, EXCEPTO:
a. fractura del tercio medio de la cara
b. fstulas de LCR
c. sospecha de trauma esofgico
d. trax inestable
e. fractura del seno esfenoidal
CUL ES LA PRIMERA CAUSA DE FIEBRE EN EL POP?
a. ISO
b. atelectasias restrictivas
c. IVU ??
d. neumona nosocomial
SON EJEMPLOS DE CIRUGAS LIMPIA-CONTAMINADA, EXCEPTO:
a. correccin de celes
b. reseccin diverticular
c. apendicectoma adenomatosa
d. traqueostoma
e. mastectoma conservadora
EL RIESGO DE INFECCIN EN UNA HERIDA LIMPIA-CONTAMINADA ES:
a. menor del 2%
b. del 3-10%
c. del 11-17%
d. mayor del 25%
e. mayor del 50%
LA ANTIBIOTICOTERAPIA PROFILACTICA EN PACIENTES CON HERIDAS LIMPIAS SE HACE CON:
a. aminoglucsidos
b. tetraciclinas
c. cefalosporinas de primera generacin
d. cefalosporinas de tercera y cuarta generacin
e. no se hace profilaxis antibitica
LA TRIADA DE BECK EN EL TAPONAMIENTO CARDIACO INCLUYE:
a. dilatacin de las venas del cuello, hipotensin y taquicardia
b. dilatacin de las venas del cuello, desplazamiento contralateral de la trquea e hipoventilacin
c. dilatacin de las venas del cuello, hipotensin y velamiento de los ruidos cardiacos
d. dilatacin de las venas del cuello, hipotensin y desplazamiento ipsilateral de la trquea
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES LESIONES ES LA MS FRECUENTE EN PACIENTES CON TRAUMA CERRADO DE TRAX?
a. fracturas costales simples
b. perforacin de trquea
c. perforacin esofgica
d. ruptura de aorta
CUL DE TODOS LO SIGUIENTES ES EL RGANO INTRA-ABDOMINAL MS FRECUENTEMENTE COMPROMETIDO EN CUADROS
DE TRAUMATISMO ABDOMINAL CERRADO?
a. bazo
b. hgado
c. rin
d. pncreas
e. intestino
SON INDICACIONES DE LAPAROTOMA EN PACIENTES CON TRAUMA ABDOMINAL, EXCEPTO:
a. hemoperitoneo masivo
b. lavado peritoneal negativo
c. signos de irritacin peritoneal
d. exploracin de heridas que comprometan peritoneo
e. perforacin de epiplones
EL MANEJO ACTUALMENTE ACEPTADO EN PACIENTES CON TRAUMA ABDOMINAL PENETRANTE CON HPAF ES:
a. laparotoma exploratoria
b. lavado peritoneal con posterior evaluacin quirrgica
c. TAC seriados de abdomen con posterior evaluacin quirrgica
d. exploracin local de la superficie peritoneal con posterior sutura

e. observacin por 6 horas y definir conducta
CUL TUMOR NO TIENE DISEMINACIN LINFTICA?
a. adenocarcinoma gstrico
b. carcinoma ductal infiltrante de seno
c. seminoma
d. adenocarcinoma de colon
e. carcinoma escamocelular de cervix
EL PRINCIPAL SITIO METASTSICO DE LOS SARCOMAS ES: Caracteristico de diseminacin hematgena..
a. ganglio linftico
b. pulmn
c. hgado
d. hueso
CULES DE TODOS LOS SIGUIENTES SITIOS ANATMICOS CORRESPONDE AL SITIO DONDE MS FRECUENTEMENTE SE
ORIGINAN LOS SARCOMAS?
a. extremidades inferiores y retroperitoneo
b. cuello y retroperitoneo
c. extremidades superiores y retroperitoneo
d. extremidades inferiores y cavidad peritoneal
e. extremidades superiores e inferiores
LOS PLIPOS QUE TIENDEN A MALIGNIZARSE SON:
a. hiperplsicos
b. metaplsicos
c. inflamatorios
d. adenomatosos
e. postraumticos
EL SNDROME DE LYNCH SE ASOCIA A:
a. poliposis adenomatosa familiar
b. carcinoma hereditario familiar polipoide
c. cncer de colon espordico
d. plipo velloso
LA GASTRECTOMA DEL 20% RADICAL SE REALIZA EN:
a. lcera yuxtacardial
b. lcera prepilrica que no responde al tratamiento
c. lcera duodenal perforada
d. ampuloma
e. cncer de la unin gastro-esofgica
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES TIPOS HISTOLGICOS DE TUMORES DE TEJIDOS BLANDOS MALIGNOS ES EL QUE SE
PRESENTA CON MAYOR PREVALENCIA A LO LARGO DE LA VIDA?
a. liposarcoma
b. rabdomiosarcoma
c. leiomiosarcoma
d. histiocitoma fibroso maligno
e. lipoma
SON FACTORES DE RIESGO EN EL MELANOMA MALIGNO, EXCEPTO:
a. exposicin prolongada a la luz solar
b. historia personal o familiar de melanoma
c. antecedente de nevus displsicos
d. presencia de ms de 50 nevus adquiridos
e. fototipo I o II
EL ABCDE DEL MELANOMA MALIGNO INCLUYE, EXCEPTO:
a. lesiones con diferentes pigmentaciones en su interior
b. lesiones de bordes regulares
c. lesiones con cambios de forma y coloracin en su interior
d. lesiones de dimetro mayor de 6mm
e. lesiones asimtricas
decisin
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES DETERMINANTES ES EL MS IMPORTANTE COMO FACTOR PRONSTICO DEL MELANOMA
MALIGNO?
a. coloracin
b. irregularidad de los bordes

c. profundidad
d. ulceracin-sobrelevacin
e. asimetra
SOBRE LOS ABSCESOS AMEBIANOS HEPTICOS ES CIERTO EXCEPTO:
a. se presenta entre el 3-25% de los pacientes infectados con entamoeba histoltica
b. son ms frecuentes en hombres
c. generalmente se manifiestan como lesiones deprimidas mltiples
d. tpicamente tienen color chocolate en las muestras de biopsia
e. suelen afectar un solo lbulo
SON INDICACIONES DE TRATAMIENTO QUIRRGICO EN CUADROS DE ABSCESOS HEPTICOS, EXCEPTO:
a. abscesos grandes con alto peligro de ruptura o perforacin
b. abscesos que aumentan de tamao a pesar del tratamiento mdico
c. abscesos rotos a la cavidad peritoneal
d. abscesos amebianos de localizacin en lbulo derecho
e. abscesos mltiples que no comprometan ms de un lbulo
SON INDICACIONES DE BIOPSIA HEPTICA, EXCEPTO:???

a. hemangioma
b. quistes simples
c. adenomas
d. carcinoma escamocelular
e. abscesos
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES TUMORES PRIMARIOS ES EL QUE SE PRESENTA CON MAYOR PREVALENCIA A NIVEL
HEPTICO?
a. hepatocarcinoma
b. hemangioma
c. adenoma
d. metstasis
e. leiomiosarcoma
SON FACTORES DE RIESGO DEL CARCINOMA HEPATOCELULAR, EXCEPTO:
a. infeccin crnica con el VHB
b. cirrosis alcohlica
c. anticonceptivos orales
d. adenomas benignos
e. aflotoxina B
SON INDICACIONES DE CIRUGA EN PACIENTES CON CARCINOMA HEPATOCELULAR, EXCEPTO:
a. lesin que comprometa ms de un lbulo heptico
b. buena capacidad funcional heptica
c. ausencia de compromiso de la vena cava o del hilio heptico
d. ausencia de ascitis o ictericia severa
e. lesiones confinadas a un segmento
LA MAYORA DE METSTASIS HEPTICAS TIENEN SU ORIGEN PRIMARIO A NIVEL DE:

a. colon. Drenaje enoso llega a l hidago x tronco esplenomesaraico.por unin de la vena cava inferior con la vena
esplnica.
b. seno
c. pulmn
d. tiroides
e. hueso
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES ES UNA CAUSA PREHEPATICA DE HIPERTENSION PORTAL?
a. sndrome de Budd-Chiari
b. trombosis de la vena porta
c. cirrosis nutricional
d. insuficiencia cardiaca
e. sndrome Budd-Chiari
SON CONSIDERADOS ESTIGMAS DE LA HIPERTENSIN PORTAL-CIRROSIS, EXCEPTO:
a. hemorroides externas.. son internas
b. circulacin abdominal colateral

c. vrices esofgicas***
d. ginecomastia
e. distribucin ginecoide del vello pbico
EL RIESGO DE INFECCIN EN UNA CIRUGA CONTAMINADA ES DE:
a. 7%
b. 20%
c. 30%
d. menor del 1%
e. ninguna de las anteriores. Es 20 %
EL TRATAMIENTO DE ELECCIN DE LA HEMOBILIA ES:
a. embolizacin guiada por arteriografa
b. ligadura de la arteria heptica
c. reseccin segmentaria del hgado
d. derivaciones porto-sistmicas
e. transplante heptico
ANTE LA PRESENCIA DE UN HIPERESPLENISMO SE ESPERA ENCONTRAR TODOS LOS SIGUIENTES RESULTADOS DE
LABORATORIO, EXCEPTO:
a. anemia microctica e hipocrmica
b. prueba de Coombs (+)
c. hiperbilirrubinemia directa
d. reticulocitosis
e. esferocitosis
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES CORRESPONDE AL SITIO PRIMARIO MS FRECUENTE DE LAS METSTASIS ESPLNICAS?
a. seno
b. piel. 50% de m esplnicas son por melanoma.
c. hgado
d. pulmn
e. colon
SON FACTORES DE RIESGO DE LA ENFERMEDAD VASCULAR ARTERIAL PERIFERICA, EXCEPTO:
a. tabaquismo
b. diabetes mellitus
c. HTA
d. terapia estrognica
e. sexo masculino
SON SIGNOS DUROS DE LESIN ARTERIAL, EXCEPTO:
a. dficit de pulso distal a la lesin
b. isquemia distal a la lesin
c. soplo audible
d. shock hemorrgico no explicado
e. hemorragia arterial visible
EL MANEJO DEFINITIVO DE ELECCIN DEL PIE DIABETICO ES:
a. antibiticoterapia
b. drenaje mediante aguja fina
c. amputacin del tejido comprometido
d. drenaje quirrgico
SOBRE LAS DEFINICIONES EN TRANSPLANTES ES CIERTO, EXCEPTO:
a. el aloinjerto hace referencia a injertos entre individuos de una misma especie genticamente idnticos
b. el xenoinjerto hace referencia a injertos entre individuos de diferentes especies
c. el riesgo de rechazo es mayor en el xenoinjerto que en el autoinjerto
d. el autoinjerto hace referencia al injerto que realiza un individuo a si mismo
e. el isoinjerto corresponde a la injerto del paciente hacia si mismo
SON INDICACIONES ABSOLUTAS DE TRANSPLANTE HEPTICO EN NIOS, EXCEPTO:
a. atresia biliar
b. hepatitis neonatal
c. hipercolesterolemia familiar
d. sndrome de Crigler-Najjar tipo II
e. colangitis esclerosante juvenil
SON VARIANTES QUE SE EVALUAN EN LOS CRITERIOS DE RANSON AL INGRESO PARA DETERMINAR EL ORIGEN Y PRONSTICO
DE LA PANCREATITIS, EXCEPTO:
a. niveles de LDH ***

b. recuento leucocitario
c. niveles de calcio
d. edad del paciente
e. gases arteriales
EL HALLAZGO HISTOPATOLGICO MS FRECUENTE DE LA PANCREATITIS AGUDA ES:
a. edema del tejido glandular pancretico
b. pseudoquiste pancretico
c. absceso pancretico
d. necrosis pancretica
SON CRITERIOS DE SEVERIDAD DE LA PANCREATITIS, EXCEPTO:
a. puntaje de APACHE >8
b. puntaje de RANSON >3
c. amilasa >1000UI/L no por valor sino xq amilasa no es factor de severidad
d. prdida del hematocrito >45%
SON CAUSAS CONOCIDAS DE PANCREATITIS AGUDA, EXCEPTO:
a. alcoholismo
b. infecciones virales
c. trauma abdominal
d. patologa pancretica congnita
e. hiperparatiroidismo
SON ENTIDADES CLNICAS EN LAS CUALES SE ENCUENTRAN NIVELES ELEVADOS DE AMILASA SERICA, EXCEPTO
a. colecistitis aguda
b. enfermedad coronaria
c. lcera pptica
d. necrosis intestinal
e. obstruccin intestinal
CUAL DE TODAS LAS SIGUIENTES PRUEBAS DE LABORATORIO ES LA MS SENSIBLE EN CUADROS DE PANCREATITIS?
a. amilasa
b. lipasa
c. tripsina
d. pptido C
e. secretina
EL GOLD STANDARD EN EL DIAGNOSTICO DE PANCREATITIS AGUDA ES:
a. ecografa de abdomen
b. TAC de abdomen
c. IRM de abdomen
d. doppler
CUAL DE TODAS LAS SIGUIENTES ES CONSIDERADA LA PRUEBA DE LABORATORIO MS ESPECFICA EN EL DIAGNOSTICO DE LA
PANCREATITIS CRONICA:
a. amilasa
b. test de secretina
c. test de tripsina
d. lipasa
e. GGT
SON CONSIDERADAS HORMONAS CONTRAREGULADORAS EXCEPTO:
a. insulina
b. glucagn
c. somatostatina
d. cortisol
SON SITUACIONES QUE SUGIEREN LESION POR INHALACIN EXCEPTO:
a. quemaduras faciales
b. esputo carbonceo
c. edema labial
d. disfona tarda
e. vibrisas chamuscadas
SON CRITERIOS DE TRASLADO A UNIDAD DE QUEMADOS EN PACIENTES CON QUEMADURAS EXCEPTO:
a. quemaduras grado II/III de ms del 10% de la superficie corporal en pacientes entre 10-50 aos
b. quemaduras grado II/III de ms del 20% de la superficie corporal total
c. quemaduras grado II/III que comprometan cara, ojos, odos, manos, genitales, perin y articulaciones
d. quemaduras grado III que comprometan ms del 5% de la superficie corporal total
e. quemaduras grado I que comprometan ms del 30% de la superficie corporal total
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES NO ES UNA INDICACIN DE CIRUGA EN LA ERGE?

a. esfago de Barret con alto grado de displasia
b. sntomas extra-digestivos
c. asociacin a hernia hiatal tipo III
d. manejo mdico refractario por 2 aos consecutivos
e. pacientes adultos mayores con pronstico <5 aos
TODOS LOS SIGUIENTES SON SNTOMAS DEL SNDROME DE CUSHING, EXCEPTO:
a. osteoporosis
b. hipotensin
c. diabetes mellitus
d. estras cutneas
e. inmunosupresin
PACIENTE DE 20 AOS QUE CONSULTA POR PRDIDA DE PESO, EPISODIOS DE DESMAYO, ALTERACIN DEL ESTADO DE
CONCIENCIA, POLIFAGIA Y EPIGASTRALGIA, CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES ES EL DIAGNSTICO MS PROBABLE?
a. neoplasia originada en las clulas alfa de los islotes pancreticos
b. neoplasia originada en las clulas beta ** de los islotes pancreticos
c. neoplasia originada en las clulas delta de los islotes pancreticos
d. neoplasia originada en las clulas VIP de los islotes pancreticos
PACIENTE DE 45 AOS QUIEN CONSULTA POR HIPERTENSIN, POLIDIPSIA Y POLIURIA, HIPERNATREMIA E HIPOCALEMIA, SE LE
REALIZAN ESTUDIOS IMAGENOLGICOS QUE MUESTRAN UNA MASA DE LA GLNDULA SUPRARRENAL, EL DIAGNSTICO MS
PROBABLE ES:
a. adenoma de la zona glomerular
b. hiperplasia difusa de la zona glomerular
c. adenocarcinoma de la zona glomerular
d. hiperplasia focal de la zona glomerular
e. adenoma de la zona folicular
CUL CORRESPONDE A LA TRIADA DE WHIPPLE EN EL DIAGNSTICO DE INSULINOMA?
a. diabetes mellitus, diarrea e hipocloridia
b. episodios de desmayo, glucosa en ayunas >45mg/dl y reversin de los sntomas con administracin de insulina
c. prdida de la conciencia, glucosa en ayunas <45mg/dl y reversin de los sntomas con administracin de dextrosa
d. neoplasia productora de gastrina, lceras ppticas e hipercloridia
PACIENTE DE 35 AOS QUIEN CONSULTA POR DIARREA, DOLOR LINGUAL, DERMATITIS LABIAL Y PRDIDA DE PESO, EL
DIAGNSTICO MS PROBABLE ES:
a. insulinoma
b. gastrinoma
c. somatostatinoma
d. glucagonoma
e. vipoma
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES CORRESPONDE AL SNDROME DE ZOLLINGER-ELLISON?
a. tpicamente la prueba de estimulacin de secretina es negativa..es positiva
b. se sospecha en pacientes con lceras ppticas gstricas, hipercloridia y diarrea
c. el diagnstico se establece con niveles de gastrina srica mayores de 1000ng/dl . Mayor de 200 pg,
d. suelen hacer parte del sndrome MEN-IIA (neoplasias endocrinas mltiples tipo II-A) ..men 1
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES CORRESPONDE AL HALLAZGO FSICO MS FRECUENTE DE UN PACIENTE CON ISO
SUPERFICIAL?
a. gangrena
b. celulitis
c. erisipela
d. necrosis
SON SIGNOS RADIOLOGICOS SUGESTIVOS DE RUPTURA DE AORTA TORACICA, EXCEPTO:
a. ensanchamiento del mediastino inferior
b. desviacin del tubo naso-gstrico a la derecha
c. prdida de la agudeza del arco artico
d. desplazamiento hacia abajo del bronquio fuente izquierdo
PACIENTE DE 60 AOS QUIEN PRESENTA FIEBRE, DISNEA, TOS CON EXPECTORACIN PURULENTA POR LO CUAL SE LE REALIZA
UNA RADIOGRAFA DE TRAX QUE EVIDENCIA CONSOLIDACIN DEL LBULO PULMONAR INFERIOR DERECHO Y DERRAME
PLEURAL MASIVO TABICADO, EL PASO A SEGUIR ES:
a. drenaje por toracostoma cerrada
b. llevar al paciente inmediatamente a toracotoma de decorticacin
c. drenaje por toracostoma abierta
d. confirmacin diagnstica con TAC
e. estudio citolgico del lquido mediante aspiracin por toracentesis
SON FACTORES DE RIESGO DE LA ENFERMEDAD VARICOSA, EXCEPTO:
a. terapia estrognica
b. tromboflebitis
c. tabaquismo
d. ortostatismo
e. obesidad
LA SUCCIN INTESTINAL CON SNG EN OBSTRUCCIN INTESTINAL TIENE TODAS LAS SIGUIENTES INDICACIONES, EXCEPTO:
a. obstruccin intestinal simple incompleta que mejora progresivamente
b. obstruccin intestinal simple producida en POP inmediato
c. cuando la descompresin convierte una obstruccin completa en incompleta
d. alta sospecha clnica de isquemia mesentrica
e. historia de numerosas cirugas por obstruccin por adherencias o carcinomatosis
SON INDICACIONES DE CIRUGA EN PACIENTES CON HVDA, EXCEPTO:
a. edad menor de 60 aos
b. shock hipovolmico
c. clasificacin Forrest III
d. gasto de ms de 6 unidades de GRE en 24 horas
e, escleroterapia refractario
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES SITIOS ES EL QUE SE VE MS FRECUENTEMENTE COMPROMETIDO EN CUADROS DE
LEIOMIOSARCOMA?
a. retro-peritoneo
b. unin gastro-duodenal
c. unin ileo-clica
d. cabeza-cuello
e. tero
SON INDICACIONES DE TORACOTOMA EN PACIENTES CON TRAUMA DE TRAX, EXCEPTO:
a. shock hipovolmico
b. drenaje continuo por tubo de trax mayor de 1500cc
c. inestabilidad hemodinmica
d. neumotrax simple
e. tasa de drenaje por tubo de trax mayor de 200cc/h
SON INDICACIONES ABSOLUTAS DE TRANSPLANTE HEPTICO EN ADULTOS, EXCEPTO:
a. cirrosis postnecrtica
b. colangitis esclerosante
c. hepatitis fulminante
d. abscesos hepticos
e. neoplasias hepatobiliares confinadas
SOBRE LOS ABSCESOS ESPLNICOS ES CIERTO:
a. afecta ms frecuentemente la pulpa blanca
b. generalmente se deben a procesos infecciosos primarios del bazo
c. el tratamiento de eleccin es la esplenectoma
d. el signo clnico patognomnico corresponde al signo de Kehr
e. el gold standard en su diagnstico es la ecografa esplnica
SON INDICACIONES DE LAPAROSCOPIA DIAGNOSTICA, EXCEPTO:
a. dolor abdominal crnico
b. sospecha de sndrome adherencial
c. trauma abdominal por arma de fuego
d. dolor abdominal agudo con diagnstico difuso
e. estadificacin de masas intra-abdominales
SOBRE LA CIRUGIA LAPAROSCOPICA ES CIERTO, EXCEPTO:
a. mayor riesgo de leo POP
b. mnimo trauma metablico en el paciente con rpida recuperacin
c. mejor control del dolor y resultado esttico POP
d. disminucin de la morbimortalidad quirrgica
e. menor riesgo de infeccin POP
UNA CLASIFICACIN BALTHAZAR D EN TAC DE PANCREAS INDICA:
a. pncreas normal
b. aumento del tamao del pncreas con bordes difusos
c. aumento del tamao del pncreas e infiltracin de la grasa peri-pancretica
d. presencia de una coleccin lquida intra-pancretica
e. presencia de varias colecciones lquidas intra o extra-pancreticas
SON INDICACIONES DE CIRUGIA EN PACIENTES CON ENFERMEDAD VASCULAR PERIFERICA:
a. dolor isqumico en reposo
b. ulceraciones isqumicas
c. gangrena de MMII
d. embolizacin ateromatosa perifrica
EL TRATAMIENTO DE ELECCIN DEL HEPATOBLASTOMA ES:
a. ciruga radical
b. quimioterapia
c. radioterapia
d. radio y quimioterapia
e. observacin clnica
EL ULTRASONIDO DE ABDOMEN EN PACIENTES CON TRAUMA ABDOMINAL EST INDICADO EN TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:
a. sospecha de lesin o coleccin retro-peritoneal
b. sospecha de lquido libre en cavidad peritoneal
c. sospecha de lesin de la va biliar
d. sospecha de hematomas en rganos slidos
e. sospecha de lesin del duodeno
LA VALORACIN GLOBAL SUBJETIVA DEL ESTADO NUTRICIONAL INCLUYE TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:
a. marcadores bioqumicos
b. cambios de peso
c. cambios en la dieta
d. presencia de sntomas gastro-intestinales
e. estado funcional del paciente
SON CONTRAINDICACIONES PARA COLOCACIN DE SONDA VESICAL EN PACIENTES POLITRAUMATIZADOS, EXCEPTO:
a. prstata flotante en el tacto rectal
b. hematoma o equimosis perineal
c. presencia de sangre en el meato uretral
d. reflejo de miccin ausente
e. evidencia de fstula recto-vesical
SON CRITERIOS DE RESECABILIDAD DE LAS LESIONES ESOFGICAS MALIGNAS:
a. parlisis esofgica
b. disfona por parlisis de los pliegues vocales
c. sndrome de Horner
d. sndrome de vena cava superior
PACIENTE CON DERRAME PLEURAL, SE LLEVA A TORACENTESIS DIAGNSTICA Y SE ENCUENTRA EXUDADO HEMORRGICO, EL
PASO A SEGUIR ES:
a. drenaje toracostoma cerrada con evaluacin citolgica
b. iniciar terapia con anticoagulantes y fibrinolticos previa toracostoma cerrada
c. llevar el paciente inmediatamente a toracotoma de decorticacin
d. drenaje del derrame por toracoscopia
e. toma seriada de niveles de hematocrito y tiempos de coagulacin previo drenaje con toracostoma cerrada
SOBRE LA POLIPOSIS GSTRICA ES CIERTO TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:
a. los plipos hiperplsicos se asocian a gastritis aguda cronificada
b. los plipos hiperplsicos tienen mayor potencial de malignizacin
c. el tratamiento de eleccin es la polipectoma endoscpica
d. los plipos adenomatosos con displasia severa son considerados carcinomas in situ
e. todo plipo mayor de 2cm o la poliposis mltiple requiere seguimiento seriado con biopsias
LA CIRUGA DE ELECCIN EN LA COLITIS ULCERATIVA CORRESPONDE A:
a. colectoma total
b. colectoma radical
c. proctocolectoma
d. colectoma segmentaria con estricturoplastia
e. ileostoma termino-lateral
SON INDICACINES DE LAPAROTOMA EXPLORATORIA DE URGENCIA EN PACIENTES CON OBSTRUCCIN COLNICA, EXCEPTO:
a. impactacin fecal
b. diverticulitis perforada
c. vlvulos
d. isquemia colnica
e. perforacin colnica
SON FACTORES DE MAL PRONSTICO EN EL CARCINOMA MEDULAR DE TIROIDES, EXCEPTO:
a. niveles elevados de CAE
b. niveles elevados de calcitonina
c. extensin a estructuras cervicales vecinas
d. carcinoma medular familiar
e. asociacin a sndrome MEN-IIB
SON PATOLOGAS BENIGNAS DE TIROIDES QUE SE MANIFIETSAN GAMAGRFICAMENTE COMO NDULOS CALIENTES, EXCEPTO:
a. bocio coloide nodular
b. adenoma folicular
c. quiste simple
d. ndulo hiperfuncionante
e. tiroiditis infecciosa
SON INDICACIONES DE CIRUGA EN PACIENTES CON PATOLOGA BENIGNA DE LA TIROIDES:
a. malformacin en la anatoma cervical

b. obstruccin de la va area y/o digestiva
c. compromiso neurolgico local
d. quistes tiroideos reproducidos
SON CONTRAINDIACIONES DE LA ESCLEROSIS HEMORROIDAL, EXCEPTO:
a. embarazo ?>>???
b. antecedente de esclerosis
c. fisura anal
d. hemorroides internas grado II no prolapsada
e. hemorroides externas
SON FACTORES DE RIESGO DE LA COLECISTITIS ACALCULOSA, EXCEPTO:
a. arteritis vesicular
b. vlvulos vesicular
c. nutricin parenteral
d. quemaduras o trauma severo
e. sndrome de Mirizzi
SON INDICACIONES ABSOLUTAS DE LA NUTRICIN ENTERAL:
a. desnutricin previa a la intervencin quirrgica
b. ayuno prolongado mayor a 5 das
c. pacientes hipercatablicos
d. a y c solamente
SON INDICACIONES DE ENDOSCOPIA DE URGENCIA EN LA VALORACIN DE UN PACIENTE CON HEMORRAGIA GASTROINTESTINAL ALTA EXCEPTO:
a. sangrado evidente
b. hematoquezia persistente
c. lavado endoscpico negativo
d. shock hipovolmico
e. antecedente de ciruga gstrica previa
SON FRMACOS TILES EN EL TRATAMIENTO DE UN PACIENTE CON HEMORRAGIA GASTROINTESTINAL, EXCEPTO:
a. terbutalina
b. nitroglicerina
c. propanolol
d. octeotrido
e. somatostatina
CUL ES LA POSICIN MS FRECUENTE DEL APNDICE CECAL?
a. retrocecal
b. retroileal
c. paracecal
d. prececal
e. plvica
LAS COMPLICACIONES MS FRECUENTES DE LAS FSTULAS ENTEROCUTNEAS SON:
a. sepsis, desnutricin, disbalance hidro-electroltico
b. sepsis, desnutricin y cncer
c. sepsis, cncer y disbalance hidro-electroltico
d. cncer, desnutricin y disbalance hidro-electroltico
EL SIGNO RADIOLGICO DEL GRANO DE CAF EN CUADROS DE OBSTRUCCIN INTESTINAL HACE PENSAR EN:
a. cncer de recto
b. leo biliar
c. vlvulos
d. pncreas anular
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES ETIOLOGAS ES LA MS FRECUENTE DE UNA OBSTRUCCIN INTESTINAL ESTRANGULADA?
a. hernia inguinal encarcelada
b. sndrome adherencial
c. impactacin fecal
d. atresias duodenales
e. divertculo de Meckel perforado
EL RIESGO DE ENCARCELAMIENTO Y ESTRANGULACIN ES MAYOR EN CUL DE LOS SIGUIENTES TIPOS DE HERNIAS?
a. hernia inguinal tipo I
b. hernia inguinal tipo II
c. hernia inguinal tipo III
d. hernia inguinal tipo IV
e. hernia umbilical
EN CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES INSICIONES QUIRRGICAS SE PUEDE PRESENTAR MS FRECUENTEMENTE UNA
EVISCERACIN?
a. laparotoma media xifo-pbica??????
b. insicin de Mc-Bourney
c. laparotoma transversa
d. laparotoma para-mediana
e. incisin de Marcy
DE TODOS LOS SIGUIENTES FACTORES DE RIESGO DE LAS HERNIAS CUL TIENE LA MAYOR EVIDENCIA CLNICA?
a. diastasis de los msculos rectos
b. aumento de la presin intra-abdominal
c. levantar objetos pesados
d. sexo femenino
e. edad avanzada
CUL ES EL MEJOR MANEJO DE UN SNDROME CARCINOIDE DE APNDICE?
a. no produce sndrome carcinoide
b. manejo sintomtico
c. apendicectoma electiva
d. apendicectoma de urgencia
e. manejo crnico con somatostatina
EL MEJOR EXAMEN PARA ESTABLECER EL DIAGNSTICO CLNICO EN UN PACIENTE CON NDULO TIROIDEO ES:
a. toma seriada de niveles de T3 libre y TSH en suero
b. gamagrafa tiroidea
c. BACAF de tiroides
d. TAC de cuello
LA PRIMERA CAUSA DE SANGRADO DIGESTIVO BAJO EN PACIENTES MAYORES DE 60 AOS ES:
a. angiodisplasia intestinal
b. adenocarcinoma colorrectal
c. enfermedad inflamatoria intestinal
e. neoplasias perianales
LA PRIMERA CAUSA DE SANGRADO DIGESTIVO BAJO EN PACIENTES MENORES DE 30 AOS ES:
a. adenocarcinoma colorrectal
b. enfermedad diverticular
c. fstulas entero-cutneas
d. hemorroides
e. abscesos perirectales
LAS METSTASIS EXTRALINFTICAS MS FRECUENTES DEL ADENOCARCINOMA GSTRICO SE PRESENTAN A:
a. hueso
b. seno
c. pulmn
d. hgado
e. cerebro
CUL ES EL PRINCIPAL FACTOR PRONSTICO DEL CNCER DE ESTMAGO?
a. metstasis a distancia no linfticas
b. metstasis a distancia linfticas
c. compromiso de ganglios peri-gstricos
d. compromiso de ganglios para-gstricos
e. subtipo histolgico
CUL NO ES CRITERIO DE INTUBACIN OROTRAQUEAL EN TRAUMA?
a. puntaje Glasgow menor de 7
b. quemadura por inhalacin
c. lesin inflamatoria de la va area superior
d. hallazgos de trax inestable
e. quemadura por custicos
GINECO / OBSTETRICIA
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES SITIOS ANATMICOS DEL APARATO GENITAL FEMENINO NO ES CONSIDERADO COMO
ASPTICO?
a. cavidad uterina
b. ovario
c. anexos uterinos
d. cavidad vaginal
e. fimbrias
LAS CEPAS POTENCIALMENTE MALIGNAS DEL VPH DIRECTAMENTE ASOCIADAS A LA ETIOPATOGENIA DEL CARCINOMA
ESCAMOCELULAR DE CERVIX CORRESPONDEN A:
a. 6 y 11
b. 11 y 16
c. 16 y 18
d. 11 y 18
e. 6 y 18
EL SIGNO DE GOODEL CORRESPONDE A:
a. reblandecimiento del cuello uterino
b. presencia de red venosa mamaria
c. llenamiento de los fondos de saco laterales
d. palpacin de la arteria uterina en el fondo de saco lateral
e. coloracin violcea de los genitales externos
EL SIGNO DE CHADWICK ES INDICATIVO DE:
a. abrupsio placentario
b. EPI
c. endometriosis
d. embarazo temprano
e. placenta previa
CUL ANTICONCEPTIVO NO CONTIENE PROGESTINA?
a. Minesse
b. Microginon
c. Microlut
d. Evra
e. Jazmn
LA AUSCULTACIN DE FETOCARDIA SE PRESENTA A PARTIR DE:
a. 5 semanas
b. 7 semanas. X doppler
c. 15 semanas
d. 20 semanas.x fonendo
e. 32 semanas
LOS MOVIMIENTOS FETALES SE PRESENTAN A PARTIR DE:
a. 5-7 semanas
b. 7-10 semanas
c. 18-20 semanas
d. 20-25 semanas
e. 28-32 semanas
EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS GESTACIONAL, LA CARGA DE GLUCOSA UTILIZADA EN EL TEST DE OSULLIVAN ES:
a. 25g
b. 50g
c. 75g
d. 100g
e. 150g
EL EFECTO ANTICONCEPTIVO DEL COMPONENTE ESTROGNICO DE LOS ANTICONCEPTIVOS ORALES SE DEBE A:
a. conversin del metilestradiol del moco cervical
b. atrofia del endometrio
c. supresin de la secrecin de moco cervical
d. supresin de la secrecin de FSH. Y los progestgenos inhiben la px de LH
EN LA MENOPAUSIA:
a. el ovario excreta testosterona
b. la testosterona es producida por conversin perifrica
c. hay disminucin de la circulacin de androstenediona en un 90%......solo disminuye un 50% y es el principal esteroide en la
menopausia
d. la FSH se eleva despus de desaparecer la menstruacin
e. todas son ciertas ????
CUL ES LA PRINCIPAL VENTAJA DE UNA INCISIN VERTICAL SOBRE UNA INCISIN TRANSVERSA EN EL SEGMENTO UTERINO
EN PACIENTES QUE VAN A SER SOMETIDAS A CESREA?
a. menor prdida de sangre
b. ms fcil de reparar
c. menos posibilidad de dehiscencia
d. menos desgarro de la arteria uterina
e. menos probabilidad de evisceracin
EL SITIO ANATMICO EN DONDE SE PRESENTA CON MAYOR FRECUENCIA EL EMBARAZO ECTPICO CORRESPONDE A:
a. istmo uterino
b. ampolla tubrica
c. porcin intra-mural del la trompa
d. istmo tubrico
e. tercio medio de la trompa
EL PRINCIPAL FACTOR ETIOPATOGNICO DEL EMBARAZO ECTPICO CORRESPONDE A:
a. acumulacin de material celmico en el espacio peri-tubrico
b. retardo en el descenso del blastocisto desde la trompa hasta la cavidad uterina

c. hiposegmentacin trofoblstica
d. hiper-secrecin mucosa cervical mediada por progesterona
e. mutacin cromosmica poligentica
LOS AGENTES ETIOLGICOS MS FRECUENTES DE LA EPI CORRESPONDEN A:
a. gonococo y trichomona vaginalis
b. clamydia trachomatis y trichomona vaginalis
c. gonococo y clamydia trachomatis
d. gonococo y candida albicans
e. gonococo y estafilococo aureus
SON CONSIDERADOS FACTORES DE ALTO RIESGO DURANTE EL EMBARAZO, EXCEPTO:
a. edad gestacional menor de 18 aos o mayor de 40 aos
b. nuliparidad o paridad de ms de 5 gestaciones
c. uso previo de anticonceptivos hormonales orales
d. sndrome anti-fosfolpidos
e. antecedente de ms de 3 abortos espontneos
DE LAS MODALIDADES DE PRESENTACIN CEFLICA LA QUE TIENE MAYOR DIMETRO DIRECTRIZ ES:
a. vrtice
b. cara
c. frente
d. bregma
e. occipucio
LA RELACIN ENTRE EL EJE LONGITUDINAL DEL FETO CON EL EJE LONGITUDINAL DE LA MADRE HACE REFERENCIA A:
a. actitud fetal
b. situacin fetal
c. presentacin fetal
d. posicin fetal
e. modalidad de presentacin fetal
LA RELACIN DE LAS DIFERENTES PARTES DEL FETO ENTRE S HACE REFERENCIA A:
a. posicin fetal
b. situacin fetal
c. modalidad de presentacin fetal
d. actitud fetal
e. presentacin fetal
LA MUTACIN EN GINECOOBSTETRICIA HACE REFERENCIA A:
a. alteracin en la situacin fetal
b. actitud fetal normal
c. alteracin cromosmica fetal
d. alteracin en la presentacin fetal
e. alteracin en la posicin fetal
LA VERSIN HACE REFERENCIA A:
a. actitud fetal normal
b. alteracin en la situacin fetal
c. alteracin en la presentacin fetal
d. alteracin en la estacin fetal
e. alteracin en la posicin fetal normal
TODAS LAS SIGUIENTES SON CONSIDERADAS COMO CONDICIONES EUTCICAS, EXCEPTO:
a. situacin fetal longitudinal
b. presentacin fetal ceflica
c. posicin fetal izquierda
d. variedad de posicin antero-posterior
e. actitud fetal en flexin
EL DIMETRO DIRECTRIZ DE MAYOR AMPLITUD A NIVEL FETAL CORRESPONDE A:
a. dimetro suboccipucio-bregmtico
b. dimetro occipito-frontal
c. dimetro occipito-mentoniano...frente
d. dimetro submentoniano-bregmtico
e. dimetro occipito-nasal
QUE ES ROTACIN INTERNA EN GINECOOBSTETRICIA?
a. cambio en la modalidad de situacin
b. cambio en la modalidad de presentacin
c. cambio en la modalidad de actitud fetal
d. cambio en la modalidad de posicin fetal
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES CORRESPONDE A LA VARIEDAD DE POSICIN DE MAYOR PREVALENCIA EN LOS FETOS?
a. transversa anterior izquierda
b. transversa anterior derecha
c. oblicua anterior izquierda
d. transversa posterior izquierda

e transversa posterior derecha
EN UN TACTO VAGINAL UNA ESTACIN CERO SE DEFINE PORQUE EL PUNTO DE REPARO DE LA PRESENTACIN DEL FETO SE
ENCUENTRA A NIVEL DE:
a. espinas citicas
b. tuberosidades isquiticas
c. espinas ileo-pectneas
d. borde superior de la snfisis pbica
e. borde inferior de la snfisis pbica
CUL DE TODOS LOS MTODOS ANTICONCEPTIVOS ES EL DE MAYOR EFECTIVIDAD Y MENOR MORBI-MORTALIDAD?
a. vasectoma
b. pomeroy
c. mtodos de barrera
d. anticonceptivos hormonales orales
e. pldora del da despus
CUL DE LAS SIGUIENTES NO ES INDICACIN PARA MANEJO MDICO EN PACIENTES CON EMBARAZO ECTPICO?
a. niveles de BHCG menor de 10.000 UI/L
b. embarazo ectpico no roto
c. paridad satisfecha
d. ausencia de latidos cardiacos en el embrin
e. saco vitelino menor de 3cm
LA FETOCARDIA MEDIDA POR ECOGRAFA PUEDE EVIDENCIARSE A PARTIR DE:
a. implantacin del blastocisto
b. 3-5 semanas
c. 5-7 semanas
d. 15-18 semanas
e. 18-20 semanas
UNA DE LAS SIGUIENTES NO ES UNA CONTRAINDICACIN PARA LA IMPLANTACIN DEL DIU:
a. historia de sangrado genital
b. antecedente de EPI
c. endometriosis
d. antecedente de embarazo ectpico
e. miomatosis uterina submucosa
UNA DE LAS SIGUIENTES NO ES UNA CONTRAINDICACIN DE LA PLDORA ANTICONCEPTIVA:
a. historia sugestiva de tromboembolismo
b. historia sugestiva de ECV
c. enfermedad benigna del seno
d. antecedente de adenoma heptico
e. cncer de seno
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES MICROORGANISMOS SE AISLA CON MAYOR FRECUENCIA EN LOS CUADROS DE VAGINITIS
EN NUESTRO MEDIO?
a. cndida albicans
b. Gardnerella y
c. Trichomona vaginalis
d. Clamydia trachomatis
EL TRATAMIENTO DE ELECCIN DE LA VAGINITIS POR GARDNERELLA VAGINALIS ES:
a. fluconazol VO 200mg/8 horas por 10 das
b. metronidazol VO 2g dosis nica
c. metronidazol VO 500mg/12 horas por 10 das
d. penicilina benzatnica 1400000UI IM dosis nica
e. clindamicina crema 2 veces/da por 7 das
CUL DE LAS SIGUIENTES VAGINITIS NO REQUIERE TRATAMIENTO PARA LA PAREJA DE LA PACIENTE?
a. cndida albicans
b. gardnerella
c. clamydia trachomatis
d. trichomona vaginalis
e. gonococo
EL TRATAMIENTO DE ELECCIN EN LA INFECCIN CON CLAMYDIA TRACHOMATIS ES:
a. fluconazol VO 200mg/8 horas por 10 das
b. doxiciclina 100mg/12 horas por 21 das
c. eritromicina VO 500mg/6 horas por 7 das
d. metronidazol VO 500mg/12 horas por 7 das
e. dicloxacilina 500mg VO/6 horas por 7 das
EL SNTOMA CARDINAL EN LA VAGINITS POR CNDIDA ALBICANS ES:
a. disuria y prurito con leucorrea en copos de algodn
b. dispareunia y olor a pescado crudo
c. secrecin uretral nica
d. disuria y leucorrea amarillento-viscosa

e. secrecin vaginal hialina
EL DIAFRAGMA PLVICO PRINCIPAL Y EL DIAFRAGMA URO-GENITAL PRINCIPAL ESTN FORMADOS RESPECTIVAMENTE POR:
a. msculo transverso profundo del perin y msculo transverso superficial del perin
b. msculo elevador del ano y msculo transverso superficial del perin
c. msculo elevador del ano y msculo transverso profundo del perin
d. msculo transverso profundo del perin y msculo elevador del ano
LA CONTRACCIN UTERINA SE CONTROLA A NIVEL DE:
a. astas laterales de la mdula espinal
b. ncleo motor dorsal del vago
c. clulas espinales limitantes sacras.xq llevan la info parasimptica q es la responsabel de la contraccin
d. ncleo ambiguo
e. plejo hipogstrico superior.este lleva la info simptica, para inhibir la contracciones
LA FECUNDACIN SE PRESENTA A NIVEL DE:
a. ampolla tubrica
b. segmento uterino
c. cuerpo uterino
d. istmo tubrico
e. istmo uterino
EL AGENTE ETIOLGICO MS FRECUENTE DE LA BARTOLINITIS ES:
c. cndidas albicans
d. neisseria gonorrehae
e. clamydia trachomatis
A PARTIR DE QUE VALOR DE HEMOGLOBINA SE CONSIDERA ANEMIA EN LA MUJER EMBARAZADA:
a. 5g/dl
b. 7g/dl
c. 9g/dl
d. 11g/dl
e. 15g/dl
LA ANEMIA DURANTE EL EMBARAZO ES CONSIDERADA COMO:
a. normoctica y normocrmica
b. microctica y normocrmica
c. microctica e hipocrmica
d. macroctica y normocrmica
e. no produce anemia
LA PRINCIPAL CAUSA DE ANEMIA DURANTE EL EMBARAZO ES:
a. dficit de vitamina B12
b. dficit de folatos
c. dficit de hierro
d. sangrado crnico
e. sideroblastosis
CUL ES EL PRINCIPAL INDICADOR DE MADUREZ PULMONAR FETAL?
a. lecitina
b. esfingomielina
c. fosfatidil-glicerol???
d. LDH
e. lectina
CUL DE LAS SIGUIENTES NO ES CAUSA DE EMBARAZO ECTPICO?
a. sndrome adherencial
b. reanastomosis tubrica
c. enfermedad plvica inflamatoria
d. DIU
e. sndrome de ovrio poliqustico
SON CAMBIOS FETALES SECUNDARIOS A LA ANEMIA DURANTE EL EMBARAZO EXCEPTO:
a. hipotiroidismo congnito
b. hipoxia fetal
c. isquemia tisular
d. alteraciones en el crecimiento
e. hipertrofia cardiaca
EL TRATAMIENTO MAS COSTOEFECTIVO EN EL MANEJO DE LAS ANEMIAS DURANTE EL EMBARAZO ES:
a. fortificacin de los alimentos con hierro
b. suplemento con sulfato ferroso
c. suplemento de vitamina B12
d. suplemento de folatos
EL TRATAMIENTO MS COSTO-EFECTIVO EN UNA PACIENTE CON PREECLAMPSIA ES:

a. administracin de IECAS
b. beta-bloqueadores
c. diurticos tiazdicos
d. llevar a la paciente a trmino y desembarazar
e. anticonvulsivantes
SON CARACTERSTICAS CLNICAS DE LA HIPERTENSIN GESTACIONAL EXCEPTO:
a. se desarrolla antes de la semana 20 de gestacin
b. la paciente se encuentra asintomtica
c. ausencia de proteinuria
d. la complicacin ms frecuente es la insuficiencia placentaria
e. ms frecuente en nulparas
EL CRITERIO CLNICO QUE DEFINE EL PRONSTICO EN UNA PACIENTE CON PREECLAMPSIA ES:
a. HTA
b. proteinuria
c. edemas
d. convulsiones
e. trombocitopenia
CON RESPECTO A LA PLACENTA PREVIA, NO ES CIERTO:
a. 15% se asocian a placenta acreta
b. 75% se manifiestan con sangrado en el primer trimestre
c. se asocia a malformaciones congnitas fetales
d. es una causa frecuente de alteracin en la presentacin
e. siempre que se manifiesta central requiere cesrea
LA VAGINOSIS BACTERIANA ES FACTOR DE RIESGO PARA. Excepto
a. EPI
b. parto pretrmino
c. ruptura prematura de membranas
d. endometritis postparto
e. abrupsio placentario
EL NIVEL MXIMO DE OXITOCINA DURANTE EL TRABJAO DE PARTO SE LOGRA EN:
a. trabajo de parte fase latente
b. trabajo de parto fase activa
c. preparto
d. perodo expulsivo
e. alumbramiento
CUL DE LAS SIGUIENTES NO ES UN HALLAZGO DEL RCIU ASIMTRICO?
a. relacin LF/PA alta
b. aumento de la impedancia en doppler de arteria umbilical
c. peso fetal mayor del P10
d. oligoamnios
e. lquido amnitico meconiado
CUL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN MTODO DE EVALUACIN DE LA MADURACIN PULMONAR FETAL?
a. prueba de helecho
b. ndice de lecitina
c. ndice de esfingomielina
d. ndice de lquido amnitico
CUL ES EL NDICE MS IMPORTANTE EN BIOMETRA PARA ESTABLECER DIAGNSTICO DE RCIU?
a. ndice femoral
b. dimetro humeral
c. ndice carpo-pedal
d. dimetro bi-parietal
e. dimetro radial
SON CARACTERSTICAS CLNICAS DE LA PREECLAMPSIA LEVE, EXCEPTO:
a. se desarrolla despus de la semana 20 de gestacin
b. las cifras tensionales oscilan entre 140/90-160/110mmHg
c. cursa con proteinuria en 24 horas de ms de 300mg HASTA 5 GR
d. la paciente presenta sntomas como cefalea y epigastralgia
e. es ms frecuente en pacientes con antecedente de HTA
SON CAUSAS DE RCIU SIMTRICO, EXCEPTO:
a. diabetes mellitus
b. falla renal crnica
c. infecciones intra-uterinas tempranas
d. esquizencefalia fetal
e. infeccin TORCH
PACIENTE DE 28 AOS CON 30 SEMANAS DE EMBARAZO CON CIFRAS TENSIONALES DE 110/70, PROTEINURIA EN 24H DE
100MG/24H, PROTEINURIA AISLADA DE 0.8G/L AL EXAMEN FSICO SE ENCUENTRA CEFALEA HOLOCRANEANA DE INTENSIDAD
9/10, PULSTIL Y EPIGASTRALGIA, LA CONDUCTA A SEGUIR ES:
a. llevar a la paciente hasta la semana 40 en manejo ambulatorio e iniciar trabajo de parto
b. llevar a la paciente a trmino (37 semanas) y desembarazar
c. monitoreo fetal y seguir conducta expectante
d. desembarazar a la paciente inmediatamente
EL SNDROME HELLP CURSA CON:
a. edemas, proteinuria y hemlisis
b. hemlisis, elevacin de enzimas hepticas y trombocitosis
c. hemlisis, elevacin de enzimas hepticas y trombocitopenia
d. hemlisis, linfocitosis y trombocitopenia
e. hemlisis, convulsiones y trombocitopenia
SON FACTORES DE RIESGO PARA LA ENDOMETRITIS, EXCEPTO:
a. desnutricin y anemia
b. ruptura prematura de membranas
c. trabajo de parto prolongado
d. anticonceptivos de barrera
e. multiparidad
EL DIAGNSTICO CLNICO DE ENDOMETRITIS SE ESTABLECE CON TODO LO SIGUIENTE EXCEPTO:
a. hallazgos de SIRS
b. signos de subinvolucin uterina y loquios ftidos
c. dolor hipogstrico y leucorrea ftida
d. hemorragia uterina anormal
e. gram-cultivo de lquido amnitico positivo
EL AGENTE ETIOLGICO MS FRECUENTE DE LA ENDOMETRITIS ES:
a. estreptococo beta-hemoltico
b. estafilococo aureus
c. enterococo fecalis
d. E. coli
e. gonococo
SON COMPLICACIONES DE LA MIOMETRITIS EXCEPTO:
a. hematomas subserosos
b. cncer de miometrio
c. isquemia uterina
d. abscesos miometriales
e. abrupsio placentario
EL AGENTE ETIOLGICO MS FRECUENTE DE LA MIOMETRITIS ES:
a. estreptococo beta-hemoltico
b. gardnerella vaginalis
d. neisseria gonorroheae
e. gonococo
CUL DE LOS SIGUIENTES HALLAZGOS AL EXAMEN FSICO ES CONSIDERADO PATOGNOMNICO DE LA PELVIPERITONITIS?
a. dolor a la palpacin en el fondo de saco lateral
b. empastamiento hipogstrico
c. dolor a la palpacin en los fondos de saco laterales
d. dolor a la palpacin en el fondo de saco posterior
e. leucorrea amarillenta ftida
EL AGENTE ETIOLGICO MS FRECUENTE DE LA PELVIPERITONITIS ES:
a. gonococo
b. clamydia trachomatis
c. estreptococo beta hemoltico
d. anaerobios
e. ureaplasma urealyticum
EL AGENTE ETIOLGICO MS FRECUENTE DE LA MASTITIS INFECCIOSA ES:
a. estafilococo epidermidis
c. estreptococo beta hemoltico
d. estreptococo mitis
e. gonococo
EL TRATAMIENTO DE ELECCIN EN LA ENDOMETRITIS POST-ABORTO ES:
a. antibiticoterapia con cefalosporinas de tercera generacin
b. legrado obsttrico
c. histerectoma
d. antibiticoterapia con cefalosporinas de primera generacin
e. legrado ginecolgico
SON ETS CAUSADAS POR BACTERIAS, EXCEPTO:

a. tricomoniasis
b. sfilis
c. linfogranuloma venreo
d. uretritis
e. EPI
LA EPI AGUDA AFECTA PRINCIPALMENTE A:
a. pared uterina
b. fondo de saco de Douglas
c. cuello uterino
d. trompas de Falopio
e. istmo uterino
LA TCNICA QUIRRGICA DE CORRECCIN DEL PROLAPSO DE LA CPULA VAGINAL ES:
a. ciruga de Tanagho
b. colpoperineorrafia ??
c. operacin de Manchester
d. sacrocolpopexia ??
e. cistopexia vaginal
EN UNA PACIENTE CON MASTITIS BACTERIANA BILATERAL QUIEN SE ENCUENTRE EN ETAPA DE LACTANCIA, CUL MANEJO
ANTIBITICO ES EL MS SEGURO COMO MONOTERAPIA?
a. doxiciclina 100mg/12 horas por 21 das
b. dicloxacilina 500mg/6 horas por 10 das
c. cefalexina 500mg/6 horas por 7 das
d. amoxicilina 500mg/8 horas por 10 das
e. metronidazol 500mg/12 horas por 10 das
SON FACTORES DE RIESGO INSTRUMENTALES EN LA EPI, EXCEPTO:
a. legrado obsttrico
b. DIU
c. pomeroy
d. histerosalpingografa
LA EPI POR ACTINOMICES ISRAELLI SE ASOCIA DIRECTAMENTE A:
a. pacientes con legrado obsttrico
b. pacientes con legrado ginecolgico
c. pacientes con DIU
d. pacientes con histerectoma
e. paciente con antecedente de EPI
LOS SIGNOS MAYORES DE HACER EN EL DIAGNSTICO DE LA EPI INCLUYEN:
a. temperatura mayor de 38C, masa anexial y eritrosedimentacin mayor de 15mm/hora
b. hipersensibilidad anexial, hipersensibilidad a la movilizacin del cuello e hipersensibilidad hipogstrica
c. hipersensibilidad anexial, masa anexial e hipersensibilidad hipogstrica
d. hipersensibilidad anexial, masa anexial e hipersensibilidad a la movilizacin del cuello
EL GOLD STANDARD EN EL DIAGNSTICO DE LA EPI ES
a. hallazgos en la historia clnica y examen fsico
b. ecografa plvica transvaginal
c. laparoscopia plvica
d. escanografa plvica
e. cultivo de lquido amnitico
LA COMPLICACIN MS FRECUENTE DE LA EPI ES:
a. hidroslpinx
b. pioslpinx
c. obstruccin tubrica parcial
d. absceso tubrico ????
e. embarazo ectpico
LA EVALUACIN DE RIESGO Y DEL DIAGNSTICO OBSTTRICO SE REALIZA EN:
a. 12 semana
b. 20 semana
c. 32 semana
d. 36 semana
e. 40 semana
SON INDICACIONES DE INDUCCIN DEL TRABAJO DE PARTO, EXCEPTO:
a. hipertensin inducida por el embarazo
c. embarazo prolongado
d. incompatibilidad Rh
e. preeclampsia leve
SON ACCIONES ESTROGNICAS EN EL TRABAJO DE PARTO, EXCEPTO:

a. disminucin del nmero de receptores de oxitocina
b. sensibilizacin del cuello uterino a la accin de las prostaglandinas
c. aumento de la permeabilidad celular a los iones de calcio
d. estimulacin de la sntesis de colagenasa y elastasa
LA SNTESIS DE OXITOCINA SE PRESENTA A NIVEL DE:
a. ncleo lateral del hipotlamo
b. ncleo anterior del hipotlamo
c. ncleo supra-ptico y para-ventricular del hipotlamo
d. neurohipfisis
SON ACCIONES DE LA OXITOCINA EXCEPTO:
a. inhibe la sntesis de prostaglandinas
b. aumento de la permeabilidad de la membrana celular miometrial a los iones calcio
c. accin antidiurtica
d. facilitar la eyeccin lctea mamaria
SON COMPLICACIONES SECUNDARIAS AL USO DE OXITOCINA DURANTE LA INDUCCIN DEL TRABAJO DE PARTO, EXCEPTO:
a. abrupto placentario
b. sufrimiento fetal agudo
c. ruptura uterina
d. embolia amnitica
e. ictericia neonatal
LA MADURACIN CERVICAL DURANTE EL TRABAJO DE PARTO ES SECUNDARIA A LA ACCIN DE:
a. oxitocina
b. estrgenos
c. progesterona
d. colagenasa y elastasa
e. GnRH
UN NDICE DE BISHOP 2 EN EL TRABAJO DE PARTO INDICA TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:
a. dilatacin 3-4
b. borramiento del 60-80%
c. estacin -3
d. consistencia cervical blanda
SON CONTRAINDICACIONES DE LA INDUCCIN DEL TRABAJO DE PARTO, EXCEPTO:
a. pelvis androide
b. embarazo mltiple ???
c. situacin fetal podlica
d. placenta previa central
e. meconio grado III
SON FACTORES DE RIESGO DEL RCIU, EXCEPTO:
a. anemia
b. hipertensin inducida por el embarazo
c. infecciones in-tero
d. multiparidad
e. desnutricin
SON AFIRMACIONES CORRECTAS SOBRE EL RCIU SIMTRICO, EXCEPTO:
a. inicio tardo
b. dimetro bi-parietal disminuido
c. bajo potencial de crecimiento
d. ndice ponderal normal
e. secuestro feto-placentario
TODO LO SIGUIENTE ES VERDADERO CON RESPECTO AL USO DE SULFATO DE MAGNESIO EN PACIENTES CON PREECLAMPSIA
GRAVE, EXCEPTO:
a. reduce la irritabilidad cerebral
b. controla y previene las convulsiones
c. produce depresin del sistema nervioso central
d. no produce efectos importantes en el feto
e. es til en pacientes con cifras tensionales elevadas y sintomticas
EL CAMBIO EN LA ALTURA DE LA PRESENTACIN SE REFIERE A:
a. actitud fetal
b. situacin fetal
c. estacin fetal
d. posicin fetal
LA RELACIN ENTRE EL PUNTO DE REPARO DEL FETO Y LOS EJES DE LA PELVIS HACE REFERENCIA A:
a. presentacin
b. estacin
c. posicin
d. actitud
e. variedad de posicin.
EL GOLD STANDARD BIOQUMICO EN EL DIAGNSTICO DEL RCIU ES:
a. biometra materna
b. ndice de lquido amnitico
c. doppler arterial uterino
d. lactgeno placentario
e. fosfatidil-glicerol
EN UNA PACIENTE EN QUIEN SE SOSPECHE GESTACIN CON RCIU, CUL DE LOS SIGUIENTES SIGNOS AL EXAMEN DOPPLER
FETO-PLACENTARIO ES DE PEOR PRONSTICO?
a. aumento de la resistencia de la vena umbilical
b. disminucin de la resistencia de la arteria cerebral media
c. disminucin de la resistencia de la arteria renal
d. aumento de la resistencia de la arteria uterina
SON FACTORES DE RIESGO DE LA CORIOAMNIONITIS EXCEPTO:
a. bajo nivel socio-econmico
b. nuliparidad
c. tiempo de latencia mayor de 24 horas
d. baja edad gestacional
e. ruptura prematura de membranasdebe ser prolongada
EL GOLD STANDARD EN EL DIAGNSTICO DE LA CORIOAMNIONITIS ES:
a. examen fsico fetal
b. examen fsico materno
c. ecografa transvaginal
d. cultivo de lquido amnitico
e. laparoscopia
EL AGENTE ETIOLGICO MS FRECUENTE DE LA CORIOAMNIONITIS ES:
a. ureaplasma urealiticum
b. micoplasma hominis
c. gardnerella vaginalis
d. estreptococo del grupo B
e. gonococo
LA COMPLICACIN MS FRECUENTE DEL PARTO PRETRMINO POR RUPTURA PREMATURA DE MEMBRANAS ES:
a. sndrome de dificultad respiratoria del recin nacido
b. abrupsio placentario
c. sufrimiento fetal
d. muerte fetal
e. hipoplasia pulmonar
SON AFIRMACIONES CORRECTAS SOBRE LA INCOMPATIBILIDAD E ISOINMUNIZACIN RH, EXCEPTO:
a. la incompatibilidad Rh se refiere a la presencia de un feto Rh (+) en una madre Rh (-)
b. la incompatibilidad Rh y la isoinmunizacin Rh son trminos intercambiables**
c. la isoinmunizacin Rh es causada por la produccin de anticuerpos maternos ante antgenos eritrocitarios
d. La incidencia de la isoinmunizacin Rh ha disminuido por el uso preventivo de la globulina inmune anti-D
e. una prueba de Coombs crtica siempre requiere confirmacin con curva de Lilley
SOBRE LA INTERPRETACIN DE LA PRUEBA DE COOMBS INDIRECTO ES CIERTO TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:
a. la prueba IgM es de peor pronstico que la IgG ..IgM no atraviesa placenta
b. la dilucin positiva 1:4 sugiere enfermedad activa.falsa
c. la dilucin positiva de 1:16 es considerada como nivel crtico.verdadera
d. con ttulos menores de 1:16 se debe repetir la prueba cada 4 semanas hasta el trmino.verdadera
e. se puede realizar solo a partir de la semana 28 de gestacinfalsa
SOBRE LA AMNIOCENTESIS ES CIERTO TODO LO SIGUIENTE EXCEPTO:
a. puede realizarse a partir de la 12 semana de gestacin..A PARTIR DE LA 14 O 16
b. si el paciente se clasifica en zona I se debe hacer manejo expectante
c. si el paciente se clasifica en zona III se debe realizar maduracin pulmonar y desembarazar
d. est indicada cuando la prueba de Coombs evidencia niveles crticos >1:16
e. es factor de riesgo para corioamnionitis
LA ATENCIN DEL PARTO DE UNA PACIENTE CON INCOMPATIBILIDAD RH INCLUYE:
a. limitar el uso de oxitcicos
b. evitar maniobras de expresin del fondo uterino
c. evitar en lo posible el alumbramiento artificial y la revisin de la cavidad
d. pinzamiento rpido del cordn
SON INDICACIONES DE PROFILAXIS DE ISOINMUNIZACIN EN PACIENTES NO SENSIBILIZADAS, EXCEPTO:

a. embarazo ectpico
b. abrupto placentario
c. aborto de ms de 8 semanas
d. retroversoflexin uterina
e. trauma materno abdominal
LA DOSIS DE IgG ANTI-D ES:
a. 200mg/20cc
b. 100mg/10cc
b. 300mg/30cc
d. 400mg/40cc
e 500mg/40cc
SOBRE LA EPIDEMIOLOGA DE LA HIPERTENSION INDUCIDA POR EL EMBARAZO ES CIERTO TODO LO SIGUIENTE EXCEPTO:
a. se presenta en el 7-10% del total de los embarazos
b. es causa de mayor estancia hospitalaria en pacientes embarazadas
c. es la principal * causa de morbi-mortalidad fetal en el primer * trimestre del embarazo
d. la mayor parte de los cuadros clnicos se presentan como preeclampsia grave
e. los rganos ms frecuentemente comprometidos son rin, placenta, hgado y endotelio
SON FACTORES DE RIESGO DE LA HIPERTENSIN INDUCIDA POR EL EMBARAZO, EXCEPTO:
a. terapia de reemplazo hormonal
b. edad menor de 18 aos o mayor de 35 aos
c. historia familiar de preeclampsia
d. embarazo mltiple
e. nuliparidad
CUL DE LOS SIGUIENTES NO ES CRITERIO DIAGNSTICO DE PREECLAMPSIA SEVERA?
a. proteinuria masiva
b. trombocitopenia
c. hiperreflexia
d. ictericia ????......este seria en hellp?a
e. cefalea biparietal
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES ES EL MARCADOR BIOQUMICO MS TEMPRANO DE HEMOLISIS EN PRECLAMPSIA?
a. LDH
b. bilirrubina indirecta
c. BUN
d. TGO/TGP
e. GGT
LA COMPLICACIN MENOS FRECUENTE DE UNA PACIENTE HIPERTENSA CRNICA CON PREECLAMPSIA SOBREAGREGADA ES:
a. CID
b. bito fetal
c. abrupsio placentario
d. convulsiones
e. trombocitopenia
LA COMPLICACIN MS FRECUENTE DE UNA PACIENTE CON PREECLAMPSIA GRAVE ES:
a. convulsiones
b. anemia hemoltica
c. CID6
d. bito fetal
e. hiperreflexia
LA EDAD PICO DE INCIDENCIA DEL CARCINOMA INVASIVO DE CRVIX ES:
a. 15-25 aos
b. 25-30 aos
c. 30-35 aos..solo el 10% son menores de 35 a;os
d. 40-45 aos
e. >75 aos
SON AFIRMACIONES CORRECTAS SOBRE LA CITOLOGA CERVICO-VAGINAL, EXCEPTO:
a. diagnostica el carcinoma invasivo de crvix a partir de frotis vaginalfalso
b. es una prueba altamente sensible pero poco especfica.falso. es poco sensible
c. debe repetirse mnimo cada ao en mujeres que han iniciado vida sexual
d. debe realizarse a partir de los 18 aos aun en mujeres que no han iniciado su vida sexualfalso
e. debe repetirse cada 3 aos en mujeres histerectomizadas por causa benigna. subtotal se hace normal la peridiocidasd
.si fue total (causa benigna no debe hacerse mas ccvcausa maligna depende de muchas cosas)
SI EN UNA CITOLOGA CERVICO-VAGINAL TUMORAL SE REPORTA PRESENCIA DE ASCUS EL PASO A SEGUIR CORRESPONDE A:
a. tipificacin viral
b. colposcopia
c. repetir citologa cervico-vaginal tumoral
d. biopsia de crvix
e. crioterapia
CUL ES UNA INDICACIN PARA REALIZAR CITOLOGA CERVICO-VAGINAL CADA 6 MESES?
a. mujer en edad frtil que ha modificado su perfil de riesgo con citologa previa negativa
b. mujer en edad frtil que no ha modificado su perfil de riesgo con citologa previa negativa
c. mujer mayor de 65 aos con ltima citologa negativa
d. mujer en edad frtil que ha modificado su perfil de riesgo con citologa previa positiva**
e. mujer que ha sido histerectomizada por causa benigna con ltima citologia negativa
EN RELACIN CON LA TOXOPLASMOSIS, ES CIERTO, EXCEPTO:
a. la reinfeccin es rara
b. paciente con ttulos negativos de IgM y elevados de IgG no necesita amniocentesis
c. los ttulos de IgM son los primeros en elevarse a nivel materno
d. ttulos positivos en embarazo anterior dan proteccin para los siguientes embarazos
CUL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES INDICACIN DE AMNIOCENTESIS ANTE SOSPECHA DE TOXOPLASMOSIS?
a. IgG srica <2dils e IgM srica negativa
b. IgG srica >2dils e IgM srica negativa
c. IgG srica negativa e IgM srica negativa
d. IgG srica <2dils e IgM srica positiva
e. IgG srica >2dils e IgM srica positiva
CUL DE LOS SIGUIENTES FRMACOS NO DEBE SER UTILIZADO EN LA ENDOMETRIOSIS?
a. danazol
b. estrgenos equinos conjugados EEC**
c. anlogos de la GnRh
d. acetato medroxiprogesterona
CUL DE LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS SE ENCUENTRA TOTALMENTE CONTRAINDICADO DURANTE EL EMBARAZO?
a. sulfas
b. estolato de eritromicina
c. clindamicina
d. metronidazol
e. cefalosporinas de primera generacin
SON CONTRAINDICACIONES ABSOLUTAS DE TERAPIA DE SUPLENCIA HORMONAL, EXCEPTO:
a. obesidad
b. cncer de seno
c. hiperplasia endometrial
d. desnutricin
e. trombosis venosa profunda
LOS NIVELES MXIMOS DE ESTROGENOS DURANTE EL CICLO MENSTRUAL SE PRESENTAN EN:
a. durante el perodo ovulatorio
b. en el perodo pre-ovulatorio
c. durante la menstruacin
d. a los 5 das posteriores a la ovulacin
e. durante la fase de fecundacin
EL ORDEN CRONOLGICO CORRECTO EN LA SECUENCIA DE EVENTOS QUE CULMINAN CON LA FORMACIN DEL FOLCULO
MADURO ES:
a. folculo primordial-antral-preantral-preovulatorio
b. folculo primordial-preantral-antral-preovulatorio
c. folculo preantral-antral-primordial-preovulatorio
d. folculo astral-preantral-primordial-preovulatorio
PACIENTE DE 27 AOS DE EDAD, SIN HIJOS CON HIPERPLASIA ENDOMETRIAL COMPLEJA MAS ATIPIAS, EL TRATAMIENTO DE
ELECCIN ES:
a. histerectoma abdominal total
b. histerectoma abdominal total ms ooforectoma bilateral
c. legrado ginecolgico
d. acetato de medroxiprogesterona 150mg/8 horas por 8 semanas
e. legrado obsttrico
EL TRATAMIENTO DE ELECCIN DE LA HIPERPLASIA ENDOMETRIAL CON ATIPIAS EN MUJERES POSTMENOPAUSICAS ES:
a. legrado ginecolgico
b. acetato de medroxiprogesterona 150mg/8 horas por 6 meses
c. histerectoma abdominal total
d. histerectoma abdominal total ms ooforectoma bilateral
SOBRE LA FRECUENCIA DE REALIZACIN DE LA CITOLOGA CERVICO-VAGINAL ES CIERTO TODO LO SIGUIENTE EXCEPTO:
a. inicialmente debe realizarse a los 18 aos o antes si la mujer ha comenzado vida sexual
b. en pacientes con alto riesgo debe repetirse cada ao
c. en pacientes con bajo riesgo debe hacerse anual por tres aos y luego continuar cada 3 aos
d. en pacientes con antecedente de histerectoma benigna debe realizarse cada 6 meses
e. en pacientes con antecedente de histerectoma maligna debe realizarse anual si presentan cuello
PACIENTE DE 30 AOS EN PRIMER TRIMESTRE DE EMBARAZO CON DM-I, DE 60KG DE PESO, LA DOSIS DE INSULINA NPH
DURANTE LA MAANA DEBE SER DE:
a. 10UI
b. 20UI
c. 30UI
d. 40UI
e. 50UI
a menida que amuenta el trimestre aumenta la dosis de insulina
I trimiestre0.7 u por k dia (nph en la ma;ana 23 y en la tarde 13)
II trimiestre0.9 u por k dia (nph en la ma;ana 23 y en la tarde 13)
III trimiestre1 u por k dia (nph en la ma;ana 23 y en la tarde 13)
CON RELACIN AL EMBARAZO ECTPICO, ES CIERTO EXCEPTO:

a. est precedido de una EPI en la mayora de los casos
b. puede manejarse mdicamente
c. no se resuelven espontneamente
d. se conocen bien los factores de riesgo
e. es una causa frecuente de dolor abdominal
NO ES UNA INDICACIN PARA BIOPSIA POR CONGELACIN:
a. histerectoma abdominal total por cncer de endometrio
b. tumorectoma ovrica en paciente en edad frtil
c. masa ovrica con aspecto de endometrioma
d. histerectoma radical por cncer de cervix IA
e. todas son indicaciones
CUL DE LAS SIGUIENTES ESTRUCTURAS ANATMICAS NO SE VISUALIZA EN LA ECOGRAFA PLVICA TRANSVAGINAL?
a. vasos iliacos
b. vagina
b. vejiga
d. trompas de Falopio
e. parametrios
CUL DE LOS SIGUIENTES NO EXISTE EN LA RESPUESTA SEXUAL FEMENINA?
a. perodo refractario
b. perodo de deseo
c. perodo de excitacin
d. perodo de resolucin
LA GAMMAGLOBULINA ANTI-D EST INDICADA:
a. madre Rh (-), feto Rh (-), Coombs indirecto (+)
b. madre Rh (-), feto Rh (+), recin nacido Rh (-)
c. madre isoinmunizada en primeras 72 horas postparto
d. madre con incompatibilidad Rh y trauma de abdomen
LA VAGINOSIS BACTERIANA SE CARACTERIZA POR:
a. pH vaginal cido
b. flujo amarillento, adherente y espumoso
c. flujo grisceo, mal oliente y espumoso
d. flujo grumoso, endocervical, mal oliente
ES CIERTO CON RESPECTO A LA BACTERIURIA, ASINTOMTICA: EXCEPTO
a. presencia de bacterias en orina
b. ms de 100000 colonias en urocultivo
c. se debe indagar en mujeres durante el tercer trimestre del embarazo
d. aunque no se trate rara vez presenta complicaciones
e. el germen ms frecuente es el E-coli
CUL INMUNOBIOLGICO EST CONTRAINDICADO EN EL EMBARAZO?
a. ttanos
b. Hepatitis B
c. rubola
d. malaria
MUJER DE 47 AOS CON CITOLOGA QUE MUESTRA PAP III Y BIOPSIA NIC III, EL PASO A ASEGUIR ES:
a. reseccin tero, vagina 1/3 superior y salpingoooforectoma bilateral
b. reseccin tero, vagina 1/3 superior y salpingoooforectoma bilateral y ganglios plvicos
c. reseccin tero, vagina 1/3 superior, salpingoooforectoma bilateral y ligamento cardinal
d. reseccin tero, vagina, 1/3 superior, salpingoooforectoma bilateral y biopsia ganglionar
e. ninguna de las anteriores.TTO CONIZACION
CUL DE LOS SIGUIENTES PARACLNICOS NO DEBE SER SOLICITADO EN UN CONTROL PRENATAL?

a. hemograma
b. hemoclasificacin
c. FTA-ABS
d. test de O`sullivan
e. HBsAg
PACIENTE DE 75 AOS DE EDAD CON ANTECEDENTE DE HISTERECTOMA ABDOMINAL TOTAL CON 2 CITOLOGAS PREVIAS
NEGATIVAS POSTERIOR A CIRUGA. LA SIGUIENTE CITOLOGA DEBE REALIZARSE:
a. a los 6 meses
b. al ao
c. a los 3 aos
d. cada 5 aos
e. no se debe realizar ms citologas
PACIENTE DE 45 AOS CON HEMORRAGIA UTERINA ANORMAL, DEBE REALIZARSE INMEDIATAMENTE:
a. histerectoma abdominal total
b. terapia de reemplazo hormonal
c. legrado endocervical
d. biopsia endometrial
MUJER DE 15 AOS QUIEN ASISTE AL MDICO PARA PRUEBA DE EMBARAZO POR RETRASO DE 3 DAS. HA USADO
PRESERVATIVO COMO PROTECCIN. HACE 2 SEMANAS TUVO ACCIDENTE CON EL PRESERVATIVO. PREFIERE UTILIZAR CONDN,
PERO QUIERE DISPONER DE PROTECCIN ADICIONAL QUE NO TENGA EFECTOS SISTMICOS SECUNDARIOS. CUL DE LOS
SIGUIENTES MTODOS RECOMIENDA?
a. implante subdrmico
b. supositorio o espuma vaginal
c. acetato de medroxiprogesterona
d. pldora anticonceptiva oral
SON INDICACIONES DE COLPOSCOPIA:
a. presencia de ASCUS en la CCV
b. alteraciones glandulares en la CCV
c. LEI de bajo grado
EL MANEJO ACTUAL DE ELECCIN PARA EL NIC-I ES:
a. observacin
b. electrocauterizacin
c. crioterapia
d. Leep
e. histerectoma abdominal total
EL LMITE POSTERIOR DEL ESTRECHO SUPERIOR DE LA PELVIS ES:
a. promontorio sacro
b. segunda vrtebra lumbar
c. cccix
d. cuerpo de L5
EL TRATAMIENTO DE ELECCIN ACTUAL PARA EL NIC-III INCLUYE:
a. electrocauterizacin y crioterapia
b. observacin y electrocauterizacin si no remite en 1 ao
c. conizacin e histerectoma abdominal total
d. crioterapia y vaporizacin lser
SON INDICACIONES DE LA TIPIFICACIN VIRAL DEL VPH, EXCEPTO:
a. presencia de ASCUS en la CCV
b. seguimiento del LEI de bajo grado
c. tamizaje en mujeres mayores de 18 aos con alteraciones en la CCV
d. seguimiento del LEI de alto grado
The interim guidance document offers the following recommendations:
Age to initiate: 30 years or more.

Age to discontinue: 65 years as per U.S. Preventative Service recommendations for cervicovaginal screening or age 70 as
per American Cancer Society recommendations.
Who should not receive HPV DNA testing in screening mode? Women under 30, immunocompromised patients, and
patients who have had a total hysterectomy for benign gynecologic disease.
A combination of negative high-risk HPV typing and a negative cytology should result in longer screening intervals, that is,
three years.
For cytology-negative, HPV-positive patients, repeat both in six to 12 months. If either abnormal at six to 12 months, then
colposcopy. If negative colpo, then repeat both at 12 months.

If HPV-negative but abnormal cytology, follow up as per management for abnormal cytology/ASCCP guidelines
LA MAYORA DE NEOPLASIAS OVRICAS SE CLASIFICAN COMO:

a. epitelial
b. clulas germinales
c. sarcomas
d. cordones sexuales
SOBRE LAS NEOPLASIAS EPITELIALES DE OVARIO ES CIERTO TODO LO SIGUIENTE EXCEPTO:
a. son la causa ms frecuente de muerte por tumor ginecolgico en mujeres
b. la mayora se diagnostican en estados avanzados de la enfermedad
c. su edad pico incidencia es en mujeres entre los 25-35 aos
d. la supervivencia a cinco aos cuando se diagnostica en estado IV es menor del 5%
TENIENDO EN CUENTA LOS EFECTOS DEL EMBARAZO SOBRE LA DIABETES EN UNA MUJER EMBARAZADA ES CIERTO:
a. se aumentan los requerimientos de insulina
b. progresa la retinopata diabtica
c. necesita cambiar dosis de medicamentos orales
SON FACTORES DE RIESGO DEL CARCINOMA EPITELIAL DE OVARIO EXCEPTO:
a. infertilidad
b. anticonceptivos orales
c. nuliparidad
d. historia familiar
e. edad avanzada
EL SUBTIPO HISTOLGICO MS FRECUENTE DEL CARCINOMA EPITELIAL DE OVARIO ES:
a. seroso
b. indiferenciado
c. endometrioide
d. mucinoso
e. clulas claras
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES SUBTIPOS HISTOLGICOS DEL CARCINOMA EPITELIAL DE OVARIO ES EL DE PEOR
PRONSTICO?
a. carcinoma de clulas pequeas
b. tumor de Brenner
c. adenocarcinoma de clulas claras**
d. mucinoso
SON FACTORES DE MAL PRONSTICO DEL CARCINOMA EPITELIAL DE OVARIO EXCEPTO:
a. alto grado histolgico
b. estado III o IV
c. resistencia a los medicamentos
d. subtipo histolgico seroso..los de mal pronostico con el mucinoso y de cel claras
e. receptores hormonales negativos
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES SUBTIPOS DE CARCINOMA GERMINAL DE OVARIO SE PRESENTA CON MAYOR FRECUENCIA
EN FORMA BILATERAL?
a. disgerminoma.del 7 al 10 % bilateral
b. tumor del saco vitelino
c. carcinoma embrionario
d. poliembrioma
e. teratoma benignohasta el 15 % bilateral
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES SUBTIPOS DE CARCINOMA GERMINAL DE OVARIO ES EL DE MS FRECUENTE APARICIN?
a. gonodoblastoma
b. disgerminoma
c. teratoma
d. coriocarcinoma
EL SNTOMA CARDINAL DE LOS TUMORES DE OVARIO ES:
a. ascitis
b. sensacin de masa abdominal
c. sangrado genital anormal
d. dolor abdominal
e. infertilidad
CUL ES LA PRIMERA CAUSA DE CONSULTA GINECOLGICA DURANTE LA PREPUBERTAD?
a. telarquia
b. sangrado genital anormal

c. dismenorrea
d. embarazo adolescente
e. mastalgia
EL CA-125 ES MARCADOR TUMORAL TPICO DE:
a. cncer epitelial de ovario
b. tumor del saco vitelino
c. coriocarcinona
d. disgerminoma
e. tumor del seno endodrmico
CUL ES EL MARCADOR TUMORAL TPICO DEL TUMOR DEL SACO VITELINO?
a. CA-125
b. CAE
c. AFP
d. BHCG
e. LDH
SON CRITERIOS DIAGNSTICOS MAYORES DE LA EPI, EXCEPTO:
a. dolor en el hemiabdomen inferior
b. dolor a la movilizacin del cuello uterino
c. dolor a la palpacin en los anexos
d. leucorrea
e. elevacin seriada de la BHCG
LAS LESIONES PREINVASIVAS DEL CERVIX TIENEN UNA VIDA MEDIA DE:
a. 6 meses
b. 1 ao
c. 5 aos
d. 10 aos
e. 15 aos
SOBRE LA EPIDEMIOLOGA DE LA MIOMATOSIS UTERINA ES CIERTO TODO LO SIGUIENTE EXCEPTO:
a. se presenta en el 20-50% de las mujeres en edad frtil
b. se presenta con mayor frecuencia en mujeres de raza blanca
c. el influjo estrognico estimula el crecimiento de los miomas
d. se presenta en el 1% de todas las mujeres embarazadas
e. menos del 1% presentan degeneracin sarcomatosa
EL TRATAMIENTO HORMONAL DE ELECCIN EN LA MIOMATOSIS UTERINA INCLUYE:
a. estrgenos
b. anlogos de GnRh
c. inhibidores de la GnRh
d. pldoras combinadas
e. no se utiliza el tratamiento hormonal
NO SON FACTORES DE RIESGO DE LA LEIOMIOMATOSIS UTERINA EXCEPTO:
a. multiparidad
b. anticonceptivos orales
c. obesidad
d. tabaquismo
e. trauma abdominal
LA PRESENCIA DE CLULAS CLAVE EN UN FROTIS DE FLUJO VAGINAL HACE PENSAR EN:
a. vaginosis bacteriana
b. tricomoniasis
c. candidiasis vaginal
d. flujo normal
e. atipias endocervicales
LOS MIOMAS UTERINOS DURANTE LA MENOPAUSIA:
a. tienden a malignizarse
b. se atrofian
c. incrementan su tamao
d. sufren cambios displsicos
LA LOCALIZACIN MS FRECUENTE DE LA LEIOMIOMATOSIS UTERINA ES:
a. submucoso
b. intra-mural
c. subseroso
d. intraligamentario
Diferentes fuentes dicen intramurales otros subserosos.
EL SNTOMA CARDINAL DE LA LEIOMIOMATOSIS INTRALIGAMENTARIA E INTRACERVICAL ES:
a. sangrado genital anormal

b. dolor plvico
c. asintomtico
d. sensacin de masa abdominal
EL MANEJO QUIRRGICO DE LA LEIOMIOMATOSIS UTERINA EST INDICADO EN:

a. sangrado genital no controlado
b. dolor plvico no controlado con analgesia
c. sntomas de obstruccin intestinal
d. a y c son ciertas
LA COMPLICACIN MS FRECUENTE DE LA LEIOMIOMATOSIS UTERINA ES:
a. aborto a repeticin
b. infertilidad
c. degeneracin roja
d. EPI
e. cncer de miometrio
EL GOLD STANDARD EN EL DIAGNSTICO DE LA LEIOMIOMATOSIS UTERINA ES:
a. historia clnica y examen fsico
b. ecografa plvica transvaginal
c. histerosonografa
d. laparoscopia
EL USO MASIVO DE ANTIBIOTICOTERAPIA EN NUESTRO MEDIO EN PACIENTES INMUNOSUPRIMIDOS PREDISPONE A LA
VAGINITIS POR:
a. tricomonas vaginalis
c. cndida albicans
d. gonococo
e. clamydia trachomatis
EL MEDIO DE CULTIVO ESPECFICO DE LA CLAMYDIA TRACHOMATIS ES:
a. Saboureaud-Nikerson
b. solucin de KOH
c. clulas de Mc-Coy
d. Diamond
e. Flagry test
PACIENTE CON LEUCORREA BLANQUECINA ABUNDANTE, FETIDA, GRUMOSA ASOCIADA A DISURIA, EL MEJOR MANEJO DE LA
INFECCIN DE STA PACIENTE ES:
a. fluconazol 200mg VO por 10 das
b. metronidazol 500mg VO/12 horas por 10 das
c. metronidazol 2g VO dosis nica
d. ciprofloxacina 500mg VO/12horas por 7 das
e. clindamicina crema aplicar 2 veces/da por 7 das
PACIENTE CON LEUCORREA AMARILLENTA, FETIDA, ABUNDANTE ASOCIADA A DISPAREUNIA, ARDOR GENITAL Y PRESENCIA DE
MACHAS FRAMBUESA EN LA MUCOSA VAGINAL, EL AGENTE ETIOLGICO MS PROBABLE ES:
a. gardnerella vaginalis
c. tricomonas vaginalis
d. gonococo
e. cndida albicans
EL AGENTE ETIOLGICO DEL LINFOGRANULOMA INGUINAL ES:
a. clamydia trachomatis
b. donovania granulomatis
c. gonococo
d. tricomonas vaginalis
e. haemophilus ducreyi..px chancroide
PACIENTE CON LEUCOREA AMARILLENTA-VERDOSA ABUNDANTE FETIDA CON OLOR A PESCADO, SE LE REALIZA FASY-TEST Y
FLAGRY TEST POSITIVOS, EL AGENTE ETIOLGICO DE LA INFECCIN DE STA PACIENTE ES:
a. cndida albicans
c. gardnerella vaginalis
d. gonococo
e. tricomona vaginalis
MUJER EMBARAZADA CON 28 SEMANAS DE GESTACIN CON TTULOS IGG SRICOS (+) PARA TOXOPLASMA, SE SOLICITA:
a. niveles de IgG total maternos
b. IgM especfica fetal por cordocentesis
c. IgG especfica fetal por cordocentesis
d. IgM especfica fetal por amniocentesis**.por perfil de seguirdad, con respecto a la cordocentesis.?
e. IgD especfica fetal por amniocentesis
EL DIAGNSTICO DEFINITIVO DE LA INFECCIN CON GONOCOCO SE LOGRA CON:
a. cultivo agar chocolate y cultivo en clulas de Mc-Coy
b. cultivo agar chocolate y cultivo de Thayer-Martin
c. test de Tzanck
d. gram-cultivo-antibiograma
e. fabry test
SON FACTORES DE RIESGO DE LAS VAGINITIS EXCEPTO.
a. anticonceptivos oralespor niveles altos de estrgeno
b. qumicos tpicos genitales
c. menstruacin
d. promiscuidad
e. edad menor de 30 aos
EL AGENTE ETIOLGICO DEL CHANCROIDE ES:
b. donovania granulomatis
c. gonococo
d. haemophilus ducreyi
e. cndida albicans
SON CARACTERSTICAS DE LAS ENFERMEDADES DE TRANSMISIN SEXUAL, EXCEPTO:
a. confieren inmunidad celular mediada por LT
b. son propias de la especie humana?????
c. solo se producen por contacto sexual mucosa/mucosa
d. han cambiado los esquemas de la vida familiar en el ltimo siglo
e. tienden a la recidiva
EL ABORDAJE CLNICO EN EL DIAGNSTICO DE LAS ENFERMEDADES DE TRANSMISIN SEXUAL DEPENDE DE:
a. antecedentes personales y conductas de riesgo
b. motivo de consulta y antecedentes personales
c. antecedentes familiares y enfermedad actual
d. motivo de consulta, enfermedad actual y examen fsico
SON GRUPOS DE RIESGO EN LAS ENFERMEDADES DE TRANSMISIN SEXUAL, EXCEPTO:
a. adultos maduros mongamos
b. adolescentes promiscuos
c. drogadictos y alcohlicos
d. historia de abuso sexual o incesto
e. homosexuales
EL HALLAZGO CLNICO CARACTERSTICO DE LA INFECCIN GENITAL POR CLAMYDIA TRACHOMATIS ES:
a. leucorrea amarillenta ftida abundante
b. leucorrea blanquecina no ftida
c. cervicitis y leucorrea hialina no ftida
d. leucorrea amarillenta no ftida escasa?????
e. leucorrea griscea ftida con olor a pescado crudo
recordar que la clamydia es muy silente
LA INFECCIN CON CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES AGENTES INFECCIOSOS ES CAUSA DE ABORTO, RPM Y OFTALMITIS INUTERO:
a. gonococo
c. haemophilus ducreyi
d. cndida albicans
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES HALLAZGOS ES PATOGNOMNICO DE LA SFILIS SECUNDARIA?
a. goma sifiltico
b. condiloma plano
c. tibia en sable
d. chancro indoloro
e. condiloma acuminado
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES AGENTES INFECCIOSOS ES CAUSAL DE EMBARAZO ECTPICO POR FACTOR TUBRICO?
a. tricomonas vaginalis
d. cndida albicans
e. donovania granulomatis
SON CARACTERSTICAS DE LA PRIMOINFECCIN CON TREPONEMA PALLIDUM:

a. chancro doloroso de bordes irregulares, mal definidos con fondo sucio
b. chancro indoloro de bordes bien definidos, con fondo limpio
c. ppula perlada umbilicada con halo eritematoso bien definido
d. secrecin uretral purulenta ftida abundante
e. vesculas mltiples pruriginosas con tendencia a la confluencia
CUL ES EL AGENTE ETIOLGICO MS FRECUENTE DEL PIOSALPINX?

b. tricomona vaginalis
c. donovania granulomatis
d. gonococo
e. gardnerella vaginalis
SOBRE LA INCONTINENCIA URINARIA ES CIERTO TODO LO SIGUIENTE EXCEPTO:

a. consiste en la prdida involuntaria de orina objetivamente demostrable
b. se presenta entre el 15-20% de las pacientes en edad avanzada
c. es un problema patognomnico del envejecimiento
d. se presenta cuando los mecanismos de presin en el tracto de salida son menores que la presin vesical
e. la incontinencia de urgencia es la ms frecuente
LA PREVALENCIA GLOBAL DE LA INCONTINENCIA DE ESFUERZO ES DE:

a. 49%
b. 75%
b. 10%
d. 8%
e. 2%
SON FACTORES DE RIESGO DE LA INCONTINENCIA URINARIA EXCEPTO:

a. desnutricin severa
b. obesidad
c. ciruga cervico-vaginal
d. dficit estrognico
e. edad avanzada
LOS FACTORES URETRALES INTRNSECOS QUE CONTROLAN LA CONTINENCIA URINARIA SON:

a. presin intra-abdominal sobre la uretra, esfnter uretral y vasculatura uretral
b. contraccin refleja del piso plvico, esfnter uretral y vasculatura uretral
c. vasculatura uretral, esfnter uretral, tejido elstico uretral
d. presin intra-abdominal sobre la uretra, contraccin refleja del piso plvico y tejido elstico uretral
EL MECANISMO DE MICCIN OCURRE POR:

a. contraccin del detrusor, activacin de receptores alfa e inhibicin de receptores beta
b. contraccin del detrusor, activacin de receptores beta e inhibicin de receptores alfa
c. contraccin del detrusor, activacin de receptores alfa y accin neurolgica sobre la musculatura esqueltica
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES NO ES CONSIDERADA COMO UNA CAUSA DE INCONTINENCIA URINARIA DE URGENCIA?
a. infecciones del tracto genito-urinario
b. obstruccin de la va urinaria
c. relajacin incompleta del piso plvico
d. hiperactividad vesical
e. ciruga plvica
SOBRE LOS DIFERENTES TIPOS DE INCONTINENCIA ES CIERTO TODO LO SIGUIENTE EXCEPTO:

a. las contracciones involuntarias del detrusor son causa de incontinencia de urgencia
b. la disminucin de la resistencia del tracto de salida es causa de incontinencia de esfuerzo
c. la incontinencia por rebosamiento generalmente es secundaria a cuadros de obstruccin
d. los factores inflamatorios se asocian con mayor frecuencia a cuadros de incontinencia de esfuerzo
e. la incontinencia de esfuerzo es ms prevalerte en la poblacin anciana
EL EXAMEN PARACLNICO COMPLETO DE LA INCONTINENCUA URINARIA INCLUYE:

a. uroanlisis, urocultivo y BUN/creatinina
b. uroanlisis, urocultivo, residuo posmiccional y cistometra simplificada
c. uroanlisis, urocultivo, residuo posmiccional, cistometra simplificada y urodinamia
d. urodinamia y residuo posmiccional solamente
SON INDICACIONES DE URODINAMIA EN LA INCONTINENCIA URINARIA, EXCEPTO:

a. incompetencia esfinteriana
b. etiologa infecciosa
c. hiperactividad del detrusor
d. evaluacin postquirrgica de la incontinencia de esfuerzo
e. incontinencia de esfuerzo grado III
CUL DE LAS SIGUIENTES MANIOBRAS NO ES POSIBLE REALIZARLA MEDIANTE EL EXAMEN DE ABDOMEN?

a. situacin longitudinal
b. variedad de posicin del dorso
c. encajamiento
d. situacin transversa
e. presentacin ceflica
EN EL TACTO VAGINAL SE EVALA:

a. vagina, cuello uterino y cuerpo uterino
b. cuello uterino, cuerpo uterino, anexos
c. vagina, cuello uterino, cuerpo uterino, anexos, fondos de saco
d. vagina, cuello uterino, cuerpo uterino, anexos, fondos de saco y parametrios
e. vagina, cuello uterino y fondos de saco
EL ORDEN CORRECTO EN EL EXAMEN GINECOLGICO ES:

a. examen de senos, especuloscopia, genitales externos, tacto vaginal y examen de abdomen
b. examen de senos, examen de abdomen, genitales externos, especuloscopia y tacto vaginal
c. examen de abdomen, genitales externos, especuloscopia, tacto vaginal y examen de senos
d. examen de senos, examen de abdomen, genitales externos, tacto vaginal y especuloscopia
e. examen de senos, genitales externos, especuloscopia, tacto vaginal, examen de abdomen
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES OPCIONES NO ES POSIBLE REALIZARLA CON LAS MANIOBRAS DE LEOPOLD?
b. situacin transversal
c. presentacin ceflico
d. estacin encajado**
e. posicin fetal izquierda
LA EPISIOTOMA DEBE REALIZARSE:
a. en todas las pacientes

b. solo en embarazos mltiples
c. cuando se considere necesario
d. no debe realizarse en ninguna paciente
e. slo en nulparas
LA PALPACIN DE LA ARTERIA UTERINA EN EL FONDO DE SACO LATERAL CORRESPONDE AL SIGNO DE:
a. Noble-Bodin
b. Hegar
c. Oslander
d. Jaquemiev-Chadwich
SON SIGNOS DE CERTEZA DE EMBARAZO:
a. inestabilidad emocional, llenamiento de los fondos de saco laterales y fetocardia
b. fetocardia, movimientos fetales y palpacin de partes fetales
c. crecimiento uterino, palpacin de partes fetales y fetocardia
d. crecimiento uterino, movimientos fetales y fetocardia
e. crecimiento uterino, llenamiento de los fondos de saco laterales y pigmentacin de la lnea alba
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES OPCIONES ES CONSIDERADA UNA DISTOCIA?
b. presentacin podlica
c. estacin encajada
d. variedad de posicin oblicua
e. posicin fetal izquierda
CUL DE LOS SIGUIENTES ES EL SIGNO MS TEMPRANO DE PROBABILIDAD DE EMBARAZO?
a. crecimiento uterino longitudinal
b. amenorrea
c. estreimiento
d. pigmentacin de la lnea alba
e. galactorrea
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES NO ES UN CRITERIO PARA DESEMBARAZAR INMEDIATAMENTE A UNA PACIENTE CON
PREECLAMPSIA GRAVE?
a. ictericia
b. hiperreflexia
c. oliguria
d. cefalea holocraneana pulstil
e. hemlisis
UNA MUJER CON RPM EN UN EMBARAZO PRE-TRMINO SE ESPERA QUE INICIE TRABAJO DE PARTO:
a. en las primeras 24 horas
b. en los primeros 7 das **
c. en la semana 37
d. hasta la semana 40
CUL DE LOS SIGUIENTES UTEROINHIBIDORES EST CONTRAINDICADO EN PACIENTES EMBARAZADAS CON DIABETES
GESTACIONAL Y RUPTURA PREMATURA DE MEMBRANAS?
a. terbutalina
b. sulfato de magnesio
c. indometacina
d. betametasona
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES NO ES UN CRITERIO PARA MANEJO EXPECTANTE EN UNA PACIENTE CON PREECLAMPSIA
LEVE ASINTOMTICA?
a. epigastralgia
b. cefalea bi-parietal
c. trombocitopenia
d. hiperreflexia
e. edemas cinrcunscritos
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES ES UNA RECOMENDACIN GRADO A PARA REALIZAR LAPAROSCOPIA PLVICA?
a. historia reciente de sangrado uterino
b. historia de neoplasias en mujeres post-menopusicas
c. historia de dolor plvico de etiologa desconocida
d. historia conocida de EPI
CUL ES EL MANEJO ANTIHIPERTENSIVO IDEAL EN PACIENTE EMBARAZADAS QUE DESARROLLAN PREECLAMPSIA?
a. hidralazina
b. alfa-metildopa
c. captopril
d. propanolol
e. sulfato de magnesio
LOS PRINCIPALES MEDIOS FIJADORES DEL TERO A LA PARED PLVICA CORRESPONDEN A:
a. ligamento tero-sacro
b. ligamento cardinal de Mackenrodth
c. ligamento redondo del tero
d. ligamento tubo-ovrico
e. ligamento prprio del ovrio
LA ARTERIA OVRICA TRANSCURRE POR:
a. base del parametrio
b. ligamento propio del ovario
c. ligamento tero-ovrico
e. paramtrio
LAS EFERENCIAS MOTORAS DEL SISTEMA REPRODUCTOR FEMENINO PROVIENEN DE:
a. plejo solar
b. plejo hipogstrico superior
c. plejo hipogstrico inferior INF**
d. plejo pudendo
LOS LMITES LATERALES DEL FONDO DE SACO DE DOUGLAS ESTN FORMADOS POR:
a. parametrio
b. ligamento tero-sacro
e. ligamento propio del ovario
SON AFIRMACIONES CORRECTAS SOBRE LA PREECLAMPSIA, EXCEPTO:
a. el 60% de las pacientes se manifiestan con hipertensin gestacional
b. toda paciente hipertensa crnica embarazada debe tener control de proteinuria en 24 horas y depuracin de creatinina en
24 horas
c. la preeclampsia es una entidad patolgica que se presenta en todas las especies animales
d. ninguna paciente con preeclampsia puede sobrepasar la semana 40 de embarazo
e. la mayora de pacientes debutan con preeclampsia severa
CUL DE LOS SIGUIENTES CRITERIOS ES DEFINITORIO DE LA PREECLAMPSIA?
a. trombocitopenia
b. cefalea holocraneana
c. epigastralgia tipo ardor
d. oligoproteinuria
e. hipertensin arterial
EL ROLL-OVER TEST PARA TAMIZAJE DE HIPERTENSIN DURANTE EL EMBARAZO SE DEBE REALIZAR ENTRE:
a. 12-16 semanas
b. 16-18 semanas
c. 28-32 semanas
d. 32-36 semanas
e. 36-40 semanas
SON SIGNOS CLNICOS TPICOS DEL POLIHIDRAMNIOS, EXCEPTO:
a. indice ILA menor de 5
b. altura uterina que no corresponde con la edad gestacional
c. fcil baloteo fetal
d. ausencia de diferenciacin de las partes fetales en las maniobras de Leopold
e. todas son cierta
SON CAUSAS DE POLIHIDRAMNIOS EXCEPTO:
a. embarazo mltiple
b. alteraciones del tubo neural
c. RPM
d. abrupto placentario
e. mola hidatiforme
LA APOPLEJIA UTERINA SE ASOCIA DIRECTAMENTE CON:
a. placenta circunvalata
b. acretismo placentario
c. placenta previa central
d. abrupto placentario
SON COMPLICACIONES FRECUENTES DEL POLIHIDRAMNIOS, EXCEPTO:
a. RCIU asimtrico
b. parto pretrmino
c. hemorragia postparto
d. bito fetal
e. displasia congntia de cadera DDC*
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES ES EL MARCADOR MS TEMPRANO DE MADUREZ PULMONAR FETAL?

a. ILA
b. relacin lecitina/esfingomielina
c. Alfa-feto protena
d. BHCG
e. relacin lecitina/fosfatidil-glicerol
ALTOS NIVELES DE AFP EN LQUIDO AMNITICO SON TPICOS DE, EXCEPTO:
a. alteraciones del tubo neural fetal
b. diabetes mellitus gestacional
c. embarazo mltiple
d. coriocarcinoma
CULES DE TODOS LOS SIGUIENTES SON MARCADORES TPICOS DEL LQUIDO AMINTICO DURANTE EL PRIMER TRIMESTRE?
a. AFP, BHCG y estriol
b. BHCG y PAP
c. AFP y estriol
d. BHCG y estriol
e. BHCG, AFP y estriol
LOS NIVELES MXIMOS DE BCHG DURANTE EL EMBARAZO SE LOGRAN EN:
a. 5 semana
b. 10 semana
c. 12 semana
d. 18 semana
e. 24 semana
LA SONOLUCENCIA NUCAL EN LA ECOGRAFA PLVICA TRANSVAGINAL SE EVALA EN:
a. semanas 5-8
b. semanas 11-14
c. semanas 14-20
d. despus de la semana 37
EL MEJOR MTODO DE DETECCIN TEMPRANA DEL CNCER DE SENO ES:
a. autoexamen y examen ginecolgico
b. ecografa bilateral de senos anual
c. mamografa anual en toda mujer mayor de 50 aos
d. mamografa anual en toda mujer mayor de 35 aos
e. autoexamen en toda mujer mayor de 50 aos
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES NO ES CONSIDERADO FACTOR DE RIESGO EN EL CNCER DE SENO?
a. multiparidad
b. menarquia temprana y menopausia tarda
c. historia familiar
d. anticonceptivos orales***
e. primer embarazo despus de los 30 aos de edad
EL PROTOONCOGEN DESCRITO EN LA ETIOPATOGENIA DEL CNCER DE SENO ES:
a. APC
b. BRCA-1
c. p53
d. APP
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES NO ES CONSIDERADO FACTOR DE MAL PRONSTICO EN EL CNCER DE SENO?
a. microcalcificaciones intra-tumorales
b. ganglios axilares positivos
c. localizacin en cuadrante infero-interno
d. infiltracin cutnea
e. receptores hormonales negativos
LA MAYOR PARTE DE LAS METSTASIS DEL CNCER DE SENO SE PRODUCEN A:
a. pulmn
b. hueso
c. hgado
d. piel
e. cerebro
EL SUBTIPO HISTOLGICO DE MS FRECUENTE APARICIN DEL CNCER DE SENO ES:
a. lobulillar infiltrante
b. ductal infiltrante
c. microlobulillar infiltrante
d. tubular infiltrante
e. inflamatorio
SON INDICACIONES DE LA AMNIOCENTESIS, EXCEPTO:

a. anomalas cromosmicas fetales
b. abortos espontneos a repeticin
c. isoinmunizacin Rh previa
d. defectos del tubo neural en embarazos previos
e. diabetes mellitus gestacional
SOBRE LA CIRCULACIN FETAL ES CIERTO TODO LO SIGUIENTE EXCEPTO:
a. la arteria cerebral media se comporta como un vaso de alta resistencia al flujo sanguneo fetal
b. la vena umbilical se comporta como un vaso de baja resistencia y alto flujo sanguneo fetal
c. la mayor parte del flujo sanguneo de la aurcula derecha pasa a la aurcula izquierda a travs del foramen oval
d. en cuadros de hipoxia fetal el vaso menos importante en cuanto a lesin y compromiso fetal es la arteria renal
SOBRE LA MONITORA FETAL ANTEPARTO NST ES CIERTO TODO LO SIGUIENTE EXCEPTO:
a. se utiliza para evaluar la funcin respiratoria feto-placentaria
b. la ausencia de variabilidad evala hipoxia fetal
c. se considera reactiva cuando los movimientos fetales ** son de ms de 3 en 20 minutos
d. la reactividad en la lnea de base se evala entre valores de 120-160 latidos/minuto
SON INDICACIONES DE LA MONITORIA FETAL ANTEPARTO, EXCEPTO:
a. RCIU
b. disminucin de los movimientos fetales
c. infeccin intra-amnitica
d. sospecha de bito fetal
e. edad gestacional menor de 20 semanas
UNA MONITORIA FETAL ANTEPARTO NST REACTIVA SE CLASIFICA COMO TAL CUANDO EXCEPTO:
a. FCF oscila entre 120-160 latidos/minuto
b. variabilidad entre 2-6
c. ms de 3 aceleraciones en 20 minutos
d. indica bienestar fetal
SON CONTRAINDICACIONES DE LA MONITORIA FETAL ANTEPARTO CST, EXCEPTO:
a. RPM
b. placenta previa central
c. incompetencia cervical
d. diabetes mellitus gestacional
e. abrupto placentario
PARA EVITAR COMPLICACIONES FETALES EN PACIENTES CON AMENAZA DE PARTO PRETERMINO, SE DEBE SUMINISTRAR:
a. prednisona 1g VO712 horas por 2 dosis
b. betametasona 12mg IM/24 horas por dos dosis
c. dexametasona 2g IV/12 horas por dos das
d. metilprednisolona 50mg IV/24 horas por 2 dosis
PACIENTE CON EMBARAZO DE 35 SEMANAS CON ACTIVIDAD UTERINA IRREGULAR Y RUPTURA DE MEMBRANAS DE 18 HORAS
DE EVOLUCION. AL EXAMEN FISICO SE ENCUENTRA CUELLO DILATADO 4CM Y BORRADO EN UN 80%, LA CONDUCTA A SEGUIR
ES:
a. maduracin pulmonar fetal, antibiticos parenterales y cesrea de urgencia
b. maduracin pulmonar fetal, antibiticos parenterales y progresin del trabajo de parto
c. maduracin pulmonar fetal y progresin del trabajo de parto
d. uteroinhibicin, maduracin pulmonar fetal y programar para cesrea en 48 horas
e. antibiticos parenterales y progresin del trabajo de parto
PACIENTE CON EMBARAZO DE 32 SEMANAS CON ACTIVIDAD UTERINA IRREGULAR Y RUPTURA PREMATURA DE MEMBRANAS DE
6 HORAS DE EVOLUCIN. AL EXAMEN FSICO SE ENCUENTRA CUELLO PERMEABLE UN DEDO A CAVIDAD. LA CONDUCTA A
SEGUIR ES:
a. maduracin pulmonar fetal, antibiticos parenterales y progresin del trabajo de parto
b. maduracin pulmonar fetal, antibiticos parenterales y cesrea de urgencia
c. uteroinhibicin y maduracin pulmonar fetal
d. antibiticos parenterales y cesrea de urgencia
e. uteroinhibicin, maduracin pulmonar fetal y antibiticos parenterales
SOBRE LOS MECANISMOS DE ACCIN DE LOS UTEROINHIBIDORES ES CIERTO TODO LO SIGUIENTE EXCEPTO:
a. el sulfato de magnesio activa los canales de calcio a partir de competencia inica
b. la terbutalina estimula la adenilciclasa aumentando los niveles de AMPc
c. la nifedipina acta como agonista del sulfato de magnesio sobre canales inico bivalentes
d. todos los tero-inhibidores son igualmente efectivos
e. el sulfato de magnesio tiene accin central y perifrica
SON FACTORES DE RIESGO DEL PROLAPSO GENITAL EXCEPTO:
a. nuliparidad
b. debilidad congnita de los medios de fijacin
c. edad avanzada
d. histerectoma vaginal
e. dficit estrognico
PACIENTE DE 25 AOS QUIEN SE ENCUENTRA EN MANEJO ANTICONCEPTIVO CON LA PILDORA COMBINADA. LA PACIENTE
CONSULTA PORQUE EL DIA ANTERIOR SE OLVIDO TOMAR LA TABLETA. USTED LE ACONSEJARA:
a. cambiar inmediatamente de mtodo anticonceptivo
b. tomar la tableta que corresponde a ese da y la tableta del da que olvid ms proteccin con condn
c. desechar la tableta que olvid y continuar tomando la tableta que corresponde al da de hoy
d. suspender el mtodo anticonceptivo y continuar solo con mtodos de barrera
DURANTE LAS PRIMERAS 48 HORAS DEL PUERPERIO DE UNA PACIENTE EMBARAZADA Y CON PARTO NORMAL SE PUEDEN
CONSIDERAR LOS SIGUIENTES HALLAZGOS, EXCEPTO:
a. disminucin de la frecuencia cardiaca
b. disminucin de la presin arterial
c. escalofros
d. poliuria
e. temperatura hasta de 38C
LA TELARQUIA ES EL PRIMER SIGNO DE PUBERTAD EN LA MUJER Y SE DEBE FUNDAMENTALMENTE A LA ACCIN DE:
a. andrgenos supra-renales
b. aumento de la ACTH
c. aumento de la progesterona
d. liberacin de FSH
e. liberacin de LH
MUJER DE 54 AOS CON SENSACIN DE PESO EN HIPOGASRTIO E INCONTINENCIA URINARIA DE LEVES ESFUERZOS.
ANTECEDENTE DE 5 PARTOS VAGINALES. AL EXAMEN FISICO SE OBSERVA PROTRUSIN DE LA PARED ANTERIOR DE LA VAGINA
CON PERDIDA DEL ANGULO URETROVESICAL Y PROTRUSION DEL CERVIX. CUL ESTRUCTURA NO EST COMPROMETIDA?
a. diafragma urogenital
b. fascia endoplvica
d. ligamentos cardinales
e. msculo elevador del ano
PACIENTE DE 29 AOS CON EMBARAZO DE 36 SEMANAS POR FUR CONFIABLE, G2P1C1A0. CONSULTA POR HEMORRAGIA
VAGINAL SEVERA, INDOLORA, INMOTIVADA DE 4 HORAS DE EVOLUCIN. AL EXAMEN FISICO SE ENCUENTRA CON FC:
110/MINUTO, TA: 90/60, FETOCARDIA POSITIVA Y MOVIMIENTOS FETALES PRESENTES. LA CONDUCTA A SEGUIR ES:
a. maduracin pulmonar y progresin del trabajo de parto
b. maduracin pulmonar y uteroinhibicin
c. cesrea de urgencia
d. uteroinhibicin y conducta expectante
e. maduracin pulmonar y cesrea de urgencia
PACIENTE DE 30 AOS CON EMBARAZO DE 41 SEMANAS CON DIAGNOSTICO DE DIABETES MELLITUS GESTACIONAL, CON IMC
DE 28 AL INICIO DE LA GESTACION, CON INCREMENTO DE 20KG DURANTE EL EMBARAZO. EN ESTA PACIENTE SE ESPERA LA
SIGUIENTE COMPLICACION DURANTE EL TRABAJO DE PARTO:
a. abrupcio placentario
b. atona uterina
c. fase latente prolongada
d. placenta previa central
e. retencin de hombros
PACIENTE DE 45 AOS CON AMENORREA, RESEQUEDAD VAGINAL, UTERO INVOLUCIOANDO DE TAMAO Y ATROFIA
ENDOMETRIAL. ESTOS CAMBIOS FISIOLOGICOS SE CORRELACIONAN CON EL INCREMENTO EN LOS NIVELES SRICOS DE:
a. estrgenos gonadales
b. FSH y LH
c. GnRh
d. inhibina
e. progesterona
EL GOLD STANDARD EN EL DIAGNOSTICO DE LA VAGINOSIS POR GARDNERELLA VAGINALIS ES:
a. coloracin de Gomory
b. solucin de KOH
c. fasty test
d. cultivo en clulas de Mc coy
e. test de Tzanck
PACIENTE DE 50 AOS, G3P3A0V3 CON ANTECEDENTE DE HTA Y DM-II, CONSULTA POR SANGRADO GENITAL ABUNDANTE Y
EXPULSION DE COAGULOS ASOCIADO A DOLOR TIPO COLICO EN HIPOGASTRIO. LA ECOGRAFIA TRANSVAGINAL EVIDENCIA
ENDOMETRIO DE 18MM. LA CONDUCTA A SEGUIR ES:
a. biopsia de endometrio
b. tomar citologa cervicovaginal
c. iniciar acetato de medroxiprogesterona
d. administrar estrgenos intravenosos
PACIENTE DE 25 AOS QUIEN REFIERE HABER SUSPENDIDO METODO ANTICONCEPTIVO HACE 3 AOS Y A PESAR DE
MANTENER RELACIONES SEXUALES FRECUENTES NO QUEDA EN EMBARAZO. AL INTERROGATORIO REFIERE DISPAREUNIA Y
DISMENORREA. EL MTODO DIAGNSTICO MS TIL ES:
a. perfil hormonal srico
b. laparoscopia diagnstica
c. colposcopia
d. estudio gentico
e. ecografa plvica transvaginal
PACIENTE DE 18 AOS CON EMBARAZO DE 30 SEMANAS POR FUR CONFIABLE, CON ECOGRAFA DEL DIA ANTERIOR QUE
REPORTA EDAD GESTACIONAL DE 26 SEMANAS. CUL ES EL MEJOR ESTUDIO PARA DEFINIR LA CONDUCTA EN ESTA PACIENTE?
a. amniocentesis gentica
b. cordocentesis para evaluar pH fetal
c. biometra fetal
d. doppler fetoplacentario
e. monitora fetal
PACIENTE DE 40 AOS QUIEN CONSULTA POR PRESENTAR MENSTRUACIONES ABUNDANTES EN LOS ULTIMOS DOS AOS, AL
EXAMEN FISICO SE ENCUENTRA UTERO AUMENTADO DE TAMAO, 10CM POR ENCIMA DEL PUBIS, DURO E IRREGULAR CON
ANEXOS NEGATIVOS. EL DIAGNOSTICO MS PROBABLE ES:
a. adenomiosis
b. hiperplasia endometrial
c. cervicovaginitis
d. endometriosis
e. miomatosis uterina
CUL DE LAS SIGUIENTES NO ES CAUSA DE HEMORRAGIA DURANTE EL TERCER TRIMESTRE DEL EMBARAZO?
a. placenta previa central
c. acretismo placentario
d. aborto retenido
e. trauma cervicovaginal
CUL DE LAS SIGUIENTES NO ES CAUSA DE HEMORRAGIA DURANTE EL PRIMER TRIMESTRE DEL EMBARAZO?
a. miomatosis uterina
b. trauma materno-abdominal
c. embarazo ectpico roto
d. mola hidatiforme
e. cervicitis
MUJER DE 30 AOS QUIEN SUFRE ESTERILIDAD Y DISMENORREA. SE REALIZO LAPAROSCOPIA ENCONTRANDOSE
ADHERENCIAS FIBROSAS Y MULTIPLES NODULOS ROJO-AZULADOS SOBRE TROMPAS UTERINAS, OVARIOS Y LIGAMENTOS
CARDINALES. EN LA BIOPSIA SE ESPERA ENCONTRAR:
a. adenocarcinoma endometrial
b. clulas musculares lisas y fibrosis
c. endometrio con infiltrado inflamatorio agudo
d. glndulas, estroma endometrial y hemosiderina
MUJER DE 45 AOS CONSULTA POR HEMORRAGIA UTERINA ANORMAL, DESPUES DE AMENORREA DE 20 DIAS. COMO PARTE
DEL TRATAMIENTO SE EFECTUA LEGRADO CON BIOPSIA ENDOMETRIAL ENCONTRANDOSE ENDOMETRIO PROLIFERATIVO
AVANZADO LO CUAL SE INTERPRETA COMO:
a. ciclo annovulatorio con persistencia folicular
b. ciclo ovrico y endometrial normal
c. insuficiencia ovrica
d. lesin endometrial premaligna
e. adenocarcinoma endometrial
PACIENTE DE 25 AOS QUIEN PRESENTA PERDIDA SUBITA DEL ESTADO DE CONCIENCIA. SE INTERROGA AL FAMILIAR QUIEN
REFIERE RETRASO MENSTRUAL DE 1 MES CON CICLOS PREVIOS REGULARES Y QUE HACE 2 AOS FUE TRATADA PARA UNA
INFECCION PELVICA. AL EXAMEN FISICO SE ENCUENTRA PALIDA, ABDOMEN RIGIDO A LA PALPACION Y ANEXO DERECHO
ENGROSADO. AL REALIZAR CULDOCENTESIS SE OBTIENE SANGRE QUE NO COAGULA. LA CONDUCTA A SEGUIR ES:
a. ecografa plvica transvaginal y niveles de BCHG
b. esperar estabilizacin hemodinmica y luego tomar niveles de BHCG
c. esperar estabilizacin hemodinmica y luego laparoscopia
d. niveles de BHCG y conducta expectante
e. laparotoma exploratoria y proceder segn hallazgos
PACIENTE DE 25 AOS QUE CONSULTA POR AMENORREA DE 12 SEMANAS E HIPEREMESIS CON BCHG CUANTITATIVA DE
200.000UI/DL. AL EXAMEN FISICO SE ENCUENTRA DESHIDRATADA, ALTURA UTERINA DE 14CM. ENTRE LOS DIAGNOSTICOS
DIFERENCIALES NO SE ENCUENTRA:
a. embarazo mltiple
b. gestacin de mayor edad gestacional
c. mola hidatiforme completa
d. mola hidatiforme embrionada
e. coriocarcinoma
PACIENTE DE 35 AOS QUIEN CONSULTA POR SECRECION GENITAL MAL OLIENTE, GRISACEA HOMOGENEA CON PH DE 5,3 Y
CELULAS GUIA PRESENTES. EL DIAGNOSTICO ES:
a. cervicitis
b. leucorrea fisiolgica
c. enfermedad plvica inflamatoria
d. vaginosis
e. vaginitis
PACIENTE DE 25 AOS, RH NEGATIVO NO SENSIBILIZADA. EL MOMENTO MS ADECUADO PARA ADMINISTRAR GLOBULINA
ANTI-D COMO PROFILAXIS DE ENFERMEDAD HEMOLITICA ES:
a. en los primeros 10 das del posparto
b. semana 28 de gestacin y repetir en los primeros 3 das posparto
c. semana 15 de gestacin y repetir a la semana 30 de gestacin
d. semana 28 de gestacin y repetir a la semana 32 de gestacin
e. no es necesario administrarla
PACIENTE PRIMIGESTANTE DE 25 AOS CON 8 SEMANAS DE GESTACION, ASINTOMATICA CON UROCULTIVO QUE REPORTA MAS
DE 100.000UFC/CC. LA COMPLICACION MS FRECUENTE ES:
a. pielonefritis aguda
b. aborto
c. cistitis aguda
d. enfermedad renal crnica
e. hipertensin inducida por el embarazo
MUJER DE 35 AOS SEXUALMENTE ACTIVA QUIEN MANTUVO RELACIONES CON UN COMPAERO OCASIONAL HACE 2 SEMANAS
ACTUALMENTE CON SECRECION CERVICOVAGINAL ESCASA, PURULENTA Y ARDOR URETRAL. USTED SOLICITARIA:
a. Elisa para VIH y Western Blot
b. Gram-cultivo y serologa para clamydia
c. Gram-cultivo y coloracin de ZN
d. papanicolau y cultivo de secrecin
e. test de Tzanck
EN LA ANTERIOR PACIENTE COMENZARIA TRATAMIENTO EMPRICO CON:
a. ciprofloxacina
b. metronidazol
c. ceftriaxona
d. dicloxacilina
e. eritromicina
PACIENTE DE 30 AOS G3P3A0V3 CON HTA CRNICA DESPUES DE SU ULTIMO EMBARAZO EN DONDE PRESENTO
PREECLAMPSIA SEVERA. EL METODO DE PLANIFICACIN MS ACONSEJABLE ES:
a. hormonas inyectadas
b. barrera
c. pomeroy
d. histerectoma
e. anticonceptivos orales
PACIENTE DE 20 AOS QUIEN CONSULTA SOBRE EL AUTOEXAMEN MAMARIO. USTED RECOMIENDA REALIZARLO:
a. no realizarlo
b. solo cuando detecte una anomala en los senos
c. durante la menstruacin
d. en la mitad del ciclo menstrual
e. una semana despus del inicio de la menstruacin
SON SNTOMAS TPICOS DEL PROLAPSO GENITAL EXCEPTO:
a. sensacin de peso vaginal
b. dolor hipogstrico
c. sangrado genital anormal
d. incontinencia urinaria
e. infeccin urinaria a repeticin
SON FACTORES DE RIESGO DEL ADENOCARCINOMA DE ENDOMETRIO, EXCEPTO:
a. terapia estrognica de reemplazo hormonal
b. pacientes obesas postmenopusicas
c. menopausia temprana
d. pacientes con ciclos annovulatorios
e. sndrome de ovario poliqustico
LA TERAPIA DE REEMPLAZO HORMONAL ES FACTOR DE RIESGO PARA TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:
a. cncer de seno
b. leiomiomatosis uterina
c. cncer de ovario
d. cncer de endometrio
e. enfermedad adenomatosa heptica
SON PACIENTES QUE REQUIEREN TAMIZAJE PARA CNCER DE ENDOMETRIO, EXCEPTO:

a. mujeres postmenopusicas expuestas a estrgenos exgenos
b. pacientes postmenopusicas con historia familiar de cncer de endometrio, seno u ovario
c. pacientes postmenopusicas asintomticas con clulas endometriales en la citologa
d. pacientes con histerectoma y hemorragia uterina anormal menores de 35 aos
LA EDAD PICO DE INCIDENCIA DEL CNCER DE ENDOMETRIO ES:
a. 15-25 aos
b. 25-35 aos
c. 35-45 aos
d. 55-65 aos
e. >80 aos
LA PRINCIPAL CAUSA DE SANGRADO GENITAL ANORMAL EN LA POSTMENOPAUSIA ES:
a. atrofia de endometrio
b. adenocarcinoma de endometrio
c. hiperplasia endometrial
d. carcinoma escamocelular de crvix
e. adenocarcinoma de crvix
EL GOLD STANDARD EN EL DIAGNSTICO DEL CNCER DE ENDOMETRIO ES:
a. biopsia de endometrio
b. legrado fraccionado
c. citoscopia
d. TAC
e. citologa cervico-vaginal
SON FACTORES DE MAL PRONSTICO EN EL ADENOCARCINOMA DE ENDOMETRIO, EXCEPTO:
a. edad avanzada
b. subtipo histolgico sero-papilar y de clulas claras
c. invasin del espacio vascular y linftico
d. receptores hormonales positivos
e. nuliparidad
CUL DE LOS SIGUIENTES ES EL PRINCIPAL FACTOR DE RIESGO DEL ADENOCARCINOMA DE ENDOMETRIO?
a. obesidad
b. hipertensin arterial
c. sedentarismo
d. nuliparidad
e. infertilidad
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES MARCADORES TUMORALES SON TPICOS DEL ADENOCARCINOMA DE ENDOMETRIO?
a. CAE-CA125
b. CA125-BHCG
c. CAE-BHCG
d. CAE-AFP
e. CAE-LDH
LOS SUSTRATOS ACTIVOS DE LOS ANTICONCEPTIVOS HORMONALES CONJUGADOS SON:

a. estriol y dihidroprogesterona
b. estradiol y dihidroprogesterona
c. acetato de medroxiprogesterona y enantato de noretisterona
d. estriol y acetato de medroxiprogesterona
e. estriol
EL RIESGO DE HIPOPLASIA PULMONAR ES MAYOR:

a. antes de la semana 24
b. entre la semana 24 y 32
c. entre la semana 32 y 37
d. despus de la semana 37
SON CARACTERSTICAS DE LA MOLA HIDATIFORME COMPLETA, EXCEPTO:

a. hiperplasia trofoblstica irregular
b. degeneracin hidrpica de las vellosidades corinicas
c. cariotipo 46XXY
d. alto riesgo de malignizacin
e. ms frecuente en mujeres jvenes
EL SEGUIMIENTO DE LA MOLA HIDATIFORME SE HACE CON NIVELES DE:

a. AFP
b. BHCG
c. ILA
d. CAE
e. PAP
SON FACTORES DE RIESGO DEL EMBARAZO ECTPICO, EXCEPTO:

a. DIU
b. EPI
c. leiomiomatosis
d. anticonceptivos orales
e. pioslpinx
SON FACTORES DE RIESGO DE LA PLACENTA PREVIA, EXCEPTO:

a. nuliparidad
b. edad avanzada
c. inflamacin del cuerpo y segmento uterino
d. embarazo mltiple
e. antecedente de placenta previa
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES FRMACOS ES TIL EN UNA PACIENTE CON EMBARAZO A TRMINO QUE PRESENTA
PREECLAMPSIA GRAVE Y QUE REQUIERE INDUCCIN DEL TRABAJO DE PARTO INMEDIATA PARA LA MADURACIN DEL CUELLO
UTERINO?
a. oxitocina
b. misoprostol
c. indometacina
d. terbutalina
SON INDICACIONES DE EPISIOTOMA EXCEPTO:

a. nulparas
b. perin continente
c. multparas mayor de G5
d. instrumentacin del trabajo de parto
SON INDICACIONES DE CESREA, EXCEPTO:

a. Hipertensin inducida por el embarazo
b. embarazo mltiple
c. carcinoma de crvix in situ
d. antecedente de cesrea
e. placenta previa central
SON INDICACIONES DE ISOINMUNIZACIN EN MUJERES EMBARAZADAS, EXCEPTO:

a. trauma materno abdominal
c. aborto de ms de 8 semanas de gestacin
d. antecedente de preeclampsia
e. transfusin materno-fetal
CULES DE TODOS LOS SIGUIENTES SON MARCADORES TPICOS DEL LQUIDO AMINTICO DURANTE EL TERCER TRIMESTRE?
a. AFP, BHCG y estriol
b. BHCG y PAP
c. AFP y estriol
d. BHCG y estriol
e. PAP y estriol
EN UNA PACIENTE DE 25 AOS CON EMBARAZO DE 30 SEMANAS Y CON ANTECEDENTE DE ABORTOS A REPETICIN, SE
REALIZA PRUEBA DE COOMBS INDIRECTO ENCONTRNDOSE UNA DILUCIN DE 1:50. EL PASO A ASEGUIR ES:
a. observacin
b. realizar amniocentesis seriada cada 4 semanas hasta el trmino y clasificarla
c. desembarazar a la paciente inmediatamente
d. repetir la prueba de Coombs y de acuerdo con los resultados tomar la decisin
e. realizar amniocentesis seriada cada 2 semanas hasta el trmino y clasificarla
PACIENTE CON HISTORIA DE DISURIA, POLIARTRALGIAS, MIALGIAS Y LEUCORREA HIALINA. DE ACUERDO CON LO ANTERIOR, SE
PUEDE AFIRMAR QUE, EXCEPTO:
a. el gold Standard en el diagnstico de la paciente es el cultivo de Tayer-Martin
b. el tratamiento de eleccin es con doxiciclina 100mg VO/12 horas por 21 das
c. el germen causal se asocia a altas tasas de embarazo ectpico
d. el sndrome de anticuerpos antifosfolpidos es un falso positivo en las pruebas sanguneas
PACIENTE DE 65 AOS CON SANGRADO GENITAL ANORMAL, CON ANTECEDENTE DE HISTERECTOMA HACE 10 AOS POR
CNCER DE MIOMETRIO, CON LTIMA CITOLOGA REALIZADA HACE UN AO NEGATIVA. LA PACIENTE DEBE:
a. realizarse una citologa control en 1 ao
b. realizarse una citologa control en 3 aos
c. realizarse una citologa control en 6 meses
d. no debe volver a realizarse citologa
PACIENTE QUE INGRESA CON TENSIN ARTERIAL DE 150/100, PROTEINURIA DE 100MG/DL, PLAQUETAS DE 200.000, CON
EMBARAZO DE 35 SEMANAS ASINTOMTICO, FETO NICO, VIVO, PRESENTACIN DE PELVIS, ILA DE 12. AL TACTO VAGINAL
CUELLO LARGO POSTERIOR CERRADO. USTED DECIDE:
a. maneja ambulatoriamente con plaquetas y proteinuria en 24 horas de control
b. desembarazar con misoprostol intravaginal
c. desembarazar con oxitocina
d. hospitalizar con plaquetas y proteinuria de control
PACIENTE CON EMBARAZO DE 38 SEMANAS EN TRABAJO DE PARTO REGULAR, MONITORIA FETAL MUESTRA 3 CONTRACCIONES
EN 10 MINUTOS, 5 DESACELERACIONES TEMPRANAS, 2 VARIABLES, VARIABILIDAD NORMAL, LNEA DE BASE 120, DILATACIN
DE 6CM BORRADO EN UN 100% Y MEMBRANAS ROTAS, SU CONDUCTA A SEGUIR ES:
a. cesrea de urgencia
b. goteo de oxitocina 4UI
c. solicitar perfil biofsico
d. realizar doppler fetal
A QU TIPO DE PELVIS CORRESPONDE UN ARCO SUBPBICO ESTRECHO?

a. ginecoide
b. androide
c. antropoide
d. platipeloide
EN QU TIPO DE PELVIS EL DIMETRO TRANSVERSO ES MAYOR QUE EL DIMETRO ANTERO-POSTERIOR?

a. ginecoide
b. androide
c. antropoide
d. platipeloide
CUL MTODO ANTICONCEPTIVO TIENE EL MEJOR NDICE DE PERAL?

a. pldora combinada
b. hormona inyectable combinada
c. DIU medicado con cobre
d. implante con levonorgestrel
e. hormona inyectada gestgena
PACIENTE DE 28 AOS QUIEN ESTA TOMANDO MINESSE (15MCG ETINIL ESTRADIOL MAS GESTOGENO) QUIEN PRESENTA
SANGRADO DE 15 DAS DE EVOLUCIN. SE REALIZA PRUEBA QUE DESCARTA EMBARAZO. USTED PIENSA QUE EL SANGRADO
ES SECUNDARIO A:
a. alteracin de la relacin estrgeno/progesterona
b. altas dosis de estrgenos
c. altas dosis de progesterona
d. bajas dosis de estrgenos
e. bajas dosis de progesterona
EL MANEJO INDEAL PARA LA PACIENTE DEL CASO CLNICO ANTERIOR ES:

a. legrado ginecolgico fraccionado
b. iniciar promosiston por 10 das ms anticonceptivos orales con mayor dosis de estrgenos
c. cambio de anticonceptivos orales con menos dosis de estrgenos
d. cambio de anticonceptivos orales con mayor dosis de progestgenos
ENTRE LOS CAMBIOS QUE OCURREN EN LA RESPUESTA SEXUAL DE LAS MUJERES SE ENCUENTRAN, EXCEPTO:
a. lubricacin vaginal a los 30 segundos
b. tumefaccin del trecio externo de la vagina
c. descenso del cuerpo y cuello del tero
d. retraccin de la cabeza del cltoris
e. contracciones del fondo uterino
CON RELACION A LA RUPTURA PREMATURA DE MEMBRANAS, ES CIERTO:

a. se define como la disrupcin de las membranas antes del parto
b. en embarazos prolongados es factor de buen pronstico
c. en edad gestacional menor de 20 semanas se indica manejo expectante
d. no aplicar corticoides por riesgo de infeccin
SON FACTORES DE RIESGO PARA ABRUPCIO PLACENTARIO, EXCEPTO:

a. hipertensin inducida por el embarazo
b. hiperactividad fetal
c. tabaquismo
d. drogadiccin
e. descompresin sbita del tero
PACIENTE CON EMBARAZO DE 15 SEMANAS CON HEMORRAGIA GENITAL MODERADA. AL EXAMEN FISICO SE ENCUENTRA
AFEBRIL, FETOCARDIA POSITIVA, AL TV: OCI ABIERTO Y MEMBRANAS ROTAS. EL DIAGNOSTICO MS PROBABLE ES:
a. aborto frustro
b. aborto inevitable
c. aborto sptico
d. amenaza de aborto
e. aborto completo
PACIENTE DE 15 AOS SIN HIJOS SIN PAREJA ESTABLE CON CICLOS IRREGULARES QUIEN DESEA INICIAR METODO DE
ANTICONCEPCION. USTED RECOMENDARIA:
a. anticonceptivo poscoito de emergencia

b. anticonceptivos orales y condn
c. coito interrumpido
d. DIU
e. anticonceptivos inyectados
PARA EL DIAGNSTICO DE HIPERTENSION INDUCIDA POR EL EMBARAZO ES FUNDAMENTAL SABER QUE LA TENSION ARTERIAL
DURANTE EL EMBARAZO DE UNA PACIENTE NORMAL DEBE:
a. aumentar
b. disminuir
c. aumentar solo la sistlica
d. aumentar solo la diastlica
e. permanecer igual
LOS ENTUERTOS SON CONTRACCIONES DOLOROSAS DEL TERO QUE OCURREN DURANTE:
a. alumbramiento
b. perodo de dilatacin
c. perodo expulsivo
d. preparto
e. puerperio
PACIENTE DE 23 AOS G5P4 CON EMBARAZO DE 27 SEMANAS POR FUR, FUMADORA Y DROGADICTA. EN EL PRIMER CONTROL
PRENATAL REFERIA INCREMENTO PONDERAL DE 5KG Y MOVIMIENTOS FETALES POSITIVOS. ASINTOMATICA. AL EXAMEN FISICO
SE ENCUENTRA AU: 19CM Y FETOCARDIA POSITIVA. CUL PARAMETRO NO ES UTIL EN EL DIAGNOSTICO DE ESTA PACIENTE?
a. antecedente de RCIU en embarazos previos
b. edad gestacional confiable
c. medicin de estriol y lactgeno placentario
d. medicin de la AU y su seguimiento con percentiles
e. valoracin por doppler fetoplacentario
CUL ES LA PRINCIPAL CAUSA DE MORBILIDAD MATERNA EN ADOLESCENTES?

a. amenaza de parto pretrmino
b. infeccin urinaria
c. preclampsia
d. ruptura prematura de membranas
e. sepsis
CUL DE LAS SIGUIENTES CONDICIONES CAUSA BRADICARDIA FETAL?

a. administracin de atropina a la madre
b. administracin de beta-adrenrgicos a la madre
c. administracin de propanolol a la madre
d. corioamnionitis
e. fiebre materna
CUL ES EL MAYOR FACTOR DE RIESGO HORMONAL EN LA LEIOMIOMATOSIS UTERINA?

a. estrgenos
b. progestgenos
c. GnRh
d. ACTH
e. DHEA
PACIENTE DE 30 AOS QUE HA UTILIZADO DURANTE MAS DE 5 AOS COMO METODO ANTICONCEPTIVO LA INYECCION
TRIMESTRAL. CONSULTA POR AMENORREA E IRREGULARIDAD DEL CICLO. CUL COMPONENTE BIOQUMICO ES EL
RESPONSABLE DE DICHA COMPLICACIN?
a. etinilestradiol
b. levonorgestrel
c. acetato de medroxiprogesterona
d. estriol
e. a y b son ciertas
LA VASOPRESINA DURANTE EL PERODO EXPULSIVO DEL TRABAJO DE PARTO:

a. disminuye
b. aumenta
c. permanece con niveles constantes
d. se inhibe su funcin perifrica
CUL ENTIDAD GINECOOBSTTRICA TIENE PEOR PRONSTICO?

a. cncer de seno
b. cncer de endometrio
c. cncer de cervix
d. cncer de miometrio
e. cncer de ovario
CUL MARCADOR SE ELEVA EN EMBARAZO MLTIPLE?

a. CAE
b. CA-125
c. AFP
d. GnRh
e. estrgenos
PEDIATRIA
LA GAMAGRAFA RENAL DMSA PERMITE VALORAR, EXCEPTO:
a. infeccin aguda del parnquima renal
b. cicatrices renales
c. funcin tubular renal
d. nefritis aguda
SOBRE LA CISTOURETEROGRAFIA MICCIONAL POR RX, NO ES CIERTO:

a. sirve como estudio de seguimiento de los nios con reflujo vesicoureteral
b. sirve para el diagnstico del primer episodio de reflujo vesicoureteral en nios
c. somete a los pacientes a una alta radiacin a nivel gonadal
d. permite valorar la funcionalidad vesical y la indemnidad ureteral
e. es til en nios con historia de reflujo
EN CUANTO AL PROCESAMIENTO Y TOMA DE LA MUESTRA DE ORINA ES CIERTO:

a. el tiempo ideal entre la toma de la muestra y su procesamiento no debe ser superior a los 30 minutos
b. si lo anterior no es posible debe refrigerarse para evitar falsos positivos
c. si el reporte de muestra tomada con bolsa recolectora es menor de 100.000 UFC se puede asumir que la infeccin es poco
probable
e. a, b y c son ciertas
EN CUANTO A LA PUNCIN SUPRAPBICA, UNA DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES NO ES CIERTA:

a. la tasa de complicaciones puede ser superior al 15%
b. la frecuencia de fracasos en la obtencin de la muestra est entre el 15-77%
c. tiene la desventaja que la muestra puede enviarse para urocultivo pero no para gram
d. tiene una mnima tasa de falsos positivos
e. es el gold standard en el procesamiento de orina
LA ECOGRAFA RENAL PERMITE VALORAR TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:

a. uropata obstructiva
b. pielonefritis aguda
c. alteraciones renales anatmicas
d. hidronefrosis
e. urolitiasis
LA GAMAGRAFA RENAL DMSA:

a. est indicada en todo nio con infeccin urinaria comprobada con urocultivo para localizacin de la infeccin
b. permite el estudio inicial y el seguimiento de los nios que presentan reflujo vesicoureteral
c. es el gold standard en el diagnstico de infeccin de vas urinarias en los pacientes peditricos
ES UNA CONTRAINDICACIN DE PUNCIN SUPRAPBICA EN NIOS EN QUIENES SE SOSPECHE INFECCION DE VIAS URINARIAS:
a. antecedente de circuncisin
b. infeccin perineal
c. gastroenteritis activa
d. distensin abdominal
EL MANEJO FARMACOLGICO DE PRIMERA LNEA DEL ASMA MODERADA INCLUYE:

a. B2 inhalado de accin corta + esteroide inhalado
b. B2 inhalado de accin corta + B2 inhalado de accin larga
c. B2 inhalado de accin corta + esteroide inhalado + B2 inhalado de accin larga
d. B2 inhalado de accin corta + esteroide sistmico + B2 inhalado de accin larga
e. B2 inhalado de accin corta + metilxantinas
CULES DE TODOS LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS SON LOS PRINCIPALES CONTROLADORES EN EL TRATAMIENTO DEL
ASMA?
a. B2 agonistas inhalados de accin corta
b. B2 agonistas inhalados de accin larga
c. esteroides inhalados
d. metil-xantinas
e. cromoglicatos
LA DOSIS DE PREDNISOLONA ORAL EN NIOS DURANTE UNA CRISIS DE ASMA ES:

a. 10-20mg/Kg/da
b. 50-100mg/Kg/da
c. 1-2mg/Kg/da
d. 7-10mg/Kg/da
e. 15mg/Kg/da
LOS SIGUIENTES SON FACTORES PRECIPITANTES EN CRISIS DE ASMA, EXCEPTO:

a. cambios de temperatura
b. ejercicio
c. drogas
d. obesidad
e. animales
EN UNA CRISIS DE ASMA SEVERA EN EMINENCIA DE FALLA, EL CORTICOIDE INDICADO Y SU DOSIS SERA:
a. prednisolona 2mg/Kg VO
b. metil-prednisolona 1mg/Kg bolo y continuar cada 6 horas con igual dosificacin
c. metil-prednisolona bolo de 2mg/Kg continuar cada 6 horas 1mg/Kg
d. prednisolona 1mg/Kg VO
e. betametasona 8mg y continuar a 4mg IM cada 8 horas
EN UN PACIENTE CON CRISIS ASMTICA, LA INDICACIN DEL BROMURO DE IPRATROPIUM ES:

a. es un medicamento de primera lnea en el manejo inicial de la crisis
b. hace parte del manejo del paciente con crisis asmtica severa, usado en conjunto con el salbutamol
c. no se utiliza en nios
PARA EL CONTROL AMBIENTAL DE UN NIO CON ASMA USTED RECOMENDARIA TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:
a. uso de almohada sin edredones de plumas
b. no usar colchones, mantas o almohadas de acrlicos
c. circular en el carro con ventanillas cerradas
d. evitar plantas en el interior de la habitacin
e. evitar animales en el entorno del nio
EL MANEJO ANTIBITICO EN UN PACIENTE DE 10 AOS FEBRIL EN QUIEN SE SOSPECHE NEUMONA NEUMOCCCICA SIN
CONSOLIDACIN ES:
a. cefotaxime 200mg/Kg/da dividida en 3 dosis diarias
b. eritromicina 30mg/Kg/da dividida en 4 dosis diarias
c. penicilina C 200.000 UI/Kg/dia dividida em 4 dosis diarias
d. claritromicina 15mg/Kg/dia dividida en 2 dosis diarias
e. penicilina C 50.000 UI/Kg/dia dividida em 4 dosis diarias
LOS HALLAZGOS AL EXAMEN FSICO QUE CONFIRMAN DIAGNSTICO DE NEUMONA EN EL PACIENTE PEDITRICO SON,
EXCEPTO:
a. tirajes intercostales
b. sibilancias espiratorias
c. estertores gruesos diseminados
d. polipnea
e. aspecto txico
EL TRATAMIENTO ANTIBITICO AMBULATORIO DE ELECCIN EN UN PACIENTE DE 3 AOS CON NEUMONA ES:

a. eritromicina 30mg/Kg/da dividida en 4 dosis diarias
b. amoxicilina 80mg/Kg/da dividida en 3 dosis diarias
c. claritromicina 15mg/Kg/da dividida en 2 dosis diarias
d. penicilina C 200.000 UI//Kg/dia dividida en 4 dosis diarias
e. Dicloxacilina 50mg/Kg/da dividida en 4 dosis diarias
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES SIGNOS CLNICOS ES EL MEJOR PREDICTOR DE NEUMONIA EN UN NIO MENOR DE 6
MESES?
a. estertores
b. tos
c. taquipnea
d. tirajes
e. fiebre
PACIENTE CON DIAGNSTICO DE NEUMONA, SE MANEJARA AMBULATORIAMENTE S:

a. edad 3 meses, saturacin mayor del 90% y tolerando la va oral
b. edad 1 ao, saturacin menor de 88% y tolerando la va oral
c. edad 2 aos, saturacin mayor de 90% tolerando la va oral y fiebre persistente
d. edad 4 aos, saturacin mayor del 90% y tolerando la va oral
e. todas las anteriores son ciertas
LOS SIGUIENTES SON CRITERIOS CLNICOS PARA DAR DE ALTA A UN NIO CON BRONCONEUMONA, EXCEPTO:
a. normalizacin de la frecuencia respiratoria
b. pulso-oximetra mayor de 90%
c. desaparicin de la fiebre
d. auscultacin pulmonar sin estertores
e. tolerancia a la va oral
EL DIAGNSTICO DE NEMONA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD ES APLICABLE EN UNA DE LAS SIGUIENTES SITUACIONES:

a. paciente de 15 das de nacido con neumona y que viene de su casa
b. paciente de 3 meses de edad portador de VIH
c. paciente de 3 meses de edad con neumona lobar recientemente ingresada a una guardera
d. paciente de 8 aos de edad con sndrome nefrtico y aparicin de neumona con dolor abdominal
e. todas las anteriores son ciertas
EL TRATAMIENTO AMBULATORIO RECOMENDADO EN UN NIO DE 11 AAOS DE EDAD CON NEUMONA AFEBRIL ASOCIADO
CON POSIBLE INFECCIN POR MICOPLASMA PNEUMONIAE ES:
a. claritromicina en dosis de 15mg/Kg/da en 2 o 3 tomas por da
b. fenoximetilpenicilina en dosis de 5mg por Kilo/da en 2 o 3 tomas al da
c. amoxicilina en dosis de 80mg/Kg/da en 3 o 4 tomas por da
d. dicloxacilina en dosis de 100mg/Kg/da en 3 o 4 tomas por da
e. eritromicina 50mg/Kg/dosis dividida en 4 tomas
EL TRATAMIENTO DE LA BRONQUIOLITIS, NO INCLUYE:

a. oxgeno suplementario
b. inhaloterapia con adrenalina
c. antibitico-terapia en casos de infeccin bacteriana concomitante
d. uso de anticolinrgicos y xantinas
e. terapia respiratoria
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES ES EL FACTOR MS IMPORTANTE AL MOMENTO DE HACER DIAGNOSTICO DE CIANOSIS?
a. presin arterial parcial de oxgeno
b. concentracin de glbulos rojos y hemoglobina
c. curva de disociacin de carbaminohemoglobina
d. curva de disociacin de carboxihemoglobina
e. pulso-oximetra menor de 90%
UNA DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA CON RELACIN A LA INFECCIN POR EL VIRUS SINCITIAL
RESPIRATORIO:
a. sus primeros sntomas pueden ser apnea y respiracin peridica
b. la severidad de la infeccin es inversamente proporcional a la edad del paciente
c. su principal cuadro clnico es de una neumona
d. los anticuerpos transplacentarios protegen hasta los 6 meses de vida
SON FACTORES DE RIESGO PARA BRONQUIOLITIS, EXCEPTO:

a. bajo peso al nacer
b. hacinamiento
c. asistencia a la guardera precozmente
d. antecedente de asma en los hermanos
e. hipoglicemia neonatal
EL PLAN A SEGN LA OMS EN LA TERAPIA DE MANTENIMIENTO DE UN PACIENTE CON DESHIDRATACIN, INCLUYE:

a. suspender la alimentacin y lactancia materna mientras el nio se encuentra con diarrea
b. administracin de antibiticos por va enteral
c. iniciar hidratacin con SHO a un volumen aproximado de 10cc/Kg despus de cada deposicin diarreica
d. diluir la leche materna e iniciar suplemento alimenticio
e. iniciar agentes anti-osmticos
PACIENTE DE 2 AOS DE EDAD CON CUADRO DE 2 DIAS DE MULTIPLES DEPOSICIONES DIARREICAS, HOY 5 CON MOCO Y CON
SANGRE, ASOCIADO A EMESIS HOY EN 2 OPORTUNIDADES. AL EXAMEN FISICO SE ENCUENTRA T: 38C, FC: 130/MINUTO, FR:
30/MINUTO, MUCOSA ORAL SECA, AL EXAMEN FISICO SOMNOLIENTO, ENOFTALMOS, PLIEGUE CUTANEO INSINUADO. EL
DIAGNOSTICO MS PROBABLE ES:
a. gastroenteritis viral con DHT-II
b. enfermedad diarreica aguda con DHT-III
c. disentera con DHT-II
d. disentera con DHT-III

e. ningn grado de deshidratacin
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES ES EL AGENTE ETIOLGICO MS FRECUENTE DE DISENTERA?

a. E. coli entero-hemorrgica
b. Rotavirus
c. Shiguella spp
d. Entamoeba Histoltica
e. E. coli enteroinvasiva
EL TRATAMIENTO DE PRIMERA LNEA EN EL MANEJO DE LA BACTERIEMIA OCULTA ES:
a. amoxicilina 80-90mg/Kg/da
b. ampicilina 100-200mg/Kg/da
c. ceftriaxona 50-60mg/Kg/da
d. gentamicina 7.5mg/Kg/da
e. penicilina 50.000 UI/Kg/da
PARA DIFERENCIAR ENTRE INFECCION BACTERIANA Y VIRAL EN URGENCIAS DE PEDIATRA SE RECOMIENDA:

a. cuantificar los neutrfilos absolutos
b. leucocitos mayor de 10.000
c. PCR cuantitativa y eritrosedimentacin
d. ninguna de las anteriores
UNO DE LOS SIGUIENTES MICROORGANISMOS ES EL MAYOR RESPONSABLE DE LAS COMPLICACIONES POR BACTERIEMIA
OCULTA:
a. estreptococo B hemoltico del grupo A
b. Haemophilus influenzae tipo B
c. Neisseria meningitidis
d. Salmonella ssp.
e. Shiguella, spp
EL PUNTO DE CORTE EN LEUCOCITOS QUE TIENE MEJORES RAZONES DE PROBABILIDAD PARA PREDECIR INFECCIN
BACTERIANA SEVERA EN NIOS ES:
a. 20.000
b. 15.000
c. 10.000
d. menos de 5.000
e. menos de 4.000
UNO DE LOS SIGUIENTES ELEMENTOS TIENE POCA UTILIDAD EN EL ESTUDIO DE FIEBRE SIN FOCO APARENTE:
a. hemocultivo
b. historia clnica
c. radiografa de trax
d. urocultivo
e. puncin lumbar
CUL ES LA CAUSA MS PROBABLE DE UNA RADIOGRAFA QUE MUESTRE UN AUMENTO DE LA TRAMA INTERSTICIAL CON
LQUIDO EN LAS FISURAS INTERLOBARES EN UN RECIN NACIDO CON DIFICULTAD RESPIRATORIA?
a. enfermedad de membrana hialina
b. neumona lobar
c. sndrome por aspiracin de meconio
d. taquipnea transitoria del recin nacido
e. trasposicin de grandes vasos
CUL ES EL DIAGNSTICO MS PROBABLE DE UN RECIN NACIDO CON DIFICULTAD RESPIRATORIA CUYA RADIOGRAFA
MUESTRA UN PARNQUIMA DE ASPECTO DIFUSO EN VIDRIO ESMERILADO?
b. neumona lobar

CUL ES LA CAUSA MS PROBABLE DEL SIGNO RADIOLGICO DE ATELECTASIAS PARCELARES CON ZONAS DE
HIPERINSUFLACIN EN UN LACTANTE CON SNDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA?
b. neumona lobar
CUL ES EL DIAGNSTICO MS PROBABLE DE UN RECIN NACIDO CON SNDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA CUYA
RADIOGRAFA MUESTRA AUMENTO DE LA VASCULARIDAD PULMONAR?
b. neumona lobar
d. trasposicin de los grandes vasos
e. neumona in-tero
QU INFORMACIN ES MS TIL PARA DISTINGUIR LA CARDIOPATA CIANTICA DE LA ENFERMEDAD DEL PARNQUIMA

PULMONAR EN UN RECIN NACIDO CON DIFICULTAD RESPIRATORIA?
a. PaO2 baja en un anlisis de gases en sangre
b. edad gestacional menor de 32 semanas
c. infeccin materna durante el tercer trimestre
d. resultados de una prueba de hiperoxigenacin
EL TRATAMIENTO DE ELECCIN DE LA TAQUIPNEA TRANSITORIA DEL RECIEN NACIDO ES:

a. aminofilina
b. oxigenoterapia
c. surfactante pulmonar
d. furosemida
e. cromoglicato
EN CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES GRUPOS DE PACIENTES SE PRESENTA CON MAYOR PREVALENCIA EL SNDROME POR
ASPIRACIN DE MECONIO?
a. parto pre-trmino
b. parto post-trmino
c. parto por cesrea
d. infeccin materna
e. parto instrumentado
EL TEST DE APGAR:
a. sirve para determinar el requerimiento de reanimacin neonatal avanzada
b. establece el riesgo de hemorragia intra-ventricular en el recin nacido
c. sirve para determinar el riesgo de dificultad respiratoria en el recin nacido
d. establece pronstico neurolgico en el recin nacido
e. slo es til en recin nacidos a trmino
TODOS LOS SIGUIENTES SON CRITERIOS DE INTUBACIN EN EL RECIN NACIDO, EXCEPTO:

a. sospecha de hernia diafragmtica
b. puntaje Glasgow <10
c. puntaje de Silvermann-Andersen >8
d. recin nacido meconiado no vigoroso
EL TEST DE BALLARD CONTEMPLA TODOS LOS SIGUIENTES ASPECTOS EN LA VALORACIN DEL RECIN NACIDO, EXCEPTO:
a. ngulo poplteo
b. recubrimiento con lanugo
c. pliegues plantares
d. disociacin toraco-abdominal
e. implantacin auricular
EL SURFACTANTE PULMONAR ES EL TRATAMIENTO DE ELECCIN DE:

a. sndrome por aspiracin de meconio
b. enfermedad de membrana hialina
c. neumona in-tero
e. hipertensin pulmonar primaria
RECIN NACIDO DE 36 SEMANAS DE EDAD GESTACIONAL POR BALLARD OBTENIDO POR CESREA, HIJO DE MADRE DE 23
AOS CON RPM DE 26 HORAS. DURANTE LA CIRUGA SE ENCONTR LA CAVIDAD UTERINA HIPERTERMICA, PRESENTA A LAS 2
HORAS DE VIDA DIFICULTAD RESPIRATORIA CON TEST DE SILVERMANN DE 4/10 ASOCIADA A CIANOSIS CENTRAL. LA CAUSA
MS PROBABLE ES:
b. taquipnea transitoria del recin nacido
c. neumona in tero
d. sndrome por aspiracin de meconio
e. asma del lactante
EL TRATAMIENTO DE ELECCIN PARA LA NEUMONA IN-UTERO ES:

a. cefotaxime-carbapenem
b. ampicilina-trimetropim/sulfametoxazol
c. ampicilina-vancomicina
d. ampicilina/aminoglicsido
e. amoxicilina/aminoglicsido
TODAS LAS SIGUIENTES SON COMPLICACIONES DE LA ENFERMEDAD POR MEMBRANA HIALINA, EXCEPTO:
a. enterocolitis necrotizante
b. ductos arterioso persistente
c. hemorragia pulmonar
d. ictericia neonatal
e. hipertensin pulmonar
EL CONSUMO DE AINES DURANTE EL EMBARAZO SE ASOCIA A ALTAS TASAS DE:

a. defectos del Septum IV
b. enfermedad de membrana hialina
c. tetraloga de Fallot
d. ductus arterioso persistente
e. taquipnea transitoria del recin nacido
TODOS LOS SIGUIENTES SON FACTORES DE RIESGO DEL SNDROME POR ASPIRACIN DE MECONIO, EXCEPTO:
a. sufrimiento fetal agudo
b. cordn circular
c. expulsivo prolongado
d. cesrea de urgencia
e. parto postrmino
EL PRIMER PASO EN EL TRATAMIENTO DE UN RECIN NACIDO QUE PRESENTA DIFICULTAD RESPIRATORIA SECUNDARIA A
ASPIRACIN DE MECONIO ES:
a. succin de boca/nariz intra-parto
b. intubacin endotraqueal
c. oxgeno a flujo libre
d. iniciar antibiticoterapia con ampicilina-aminoglicsido
e. ventilacin con presin positiva
LA APNEA SECUNDARIA:
a. responde al tratamiento con estimulacin y oxgeno a flujo libre
b. se asocia a cuadros de hipoxia in-tero

c. el paciente tpicamente cursa con hipotensin y taquicardia
d. generalmente no requiere ventilacin con presin positiva
TODOS LOS SIGUIENTES ASPECTOS SE DEBEN CONTEMPLAR ACTUALMENTE EN LA EVALUACIN INICIAL DEL RECIN NACIDO,
EXCEPTO:
a. gestacin a trmino
b. aspiracin de meconio
c. coloracin muco-cutnea
d. tono muscular
e. esfuerzo respiratorio
SOBRE LA INTUBACIN ENDOTRAQUEAL EN EL PROCESO DE REANIMACIN NEONATAL BSICA:
a. solo est indicada cuando la FC<100 y/o el paciente se encuentra en apnea
b. puede realizarse a necesidad en cualquier momento del proceso de reanimacin
c. est indicada solamente cuando el paciente presenta aspiracin de meconio y no est vigoroso
d. es un criterio de intubacin tener una FC 80-100 despus de suministrar ventilacin
SI DESPUS DE REALIZAR LAS MANIOBRAS DE REANIMACIN BSICA EN UN RECIN NACIDO, STE PRESENTA HIPOTONA,
CIANOSIS PERIFRICA Y FC DE 80, EL PASO A SEGUIR ES:
a. suministrar oxgeno a flujo libre y observar su evolucin
b. intubacin endotraqueal con administracin de oxgeno a presin positiva
c. iniciar masaje cardiaco y ventilacin con una relacin de 3:1
d. suministrar epinefrina OT a dosis de 0,1mg/Kg (1:1000)
e. masaje cardiaco y ventilacin a flujo libre
A PARTIR DE QUE VALOR DE FRECUENCIA CARDIACA EST INDICADO INICIAR MASAJE CARDIACO EN EL PROCESO DE
REANIMACIN NEONATAL BSICA:
a. menor de 100 latidos/minuto
b. menor de 80 latidos/minuto
c. menor de 60 latidos/minuto
d. menor de 50 latidos/minuto
e. asistolia
EL PASO INMEDIATO A SEGUIR EN LA REANIMACIN NEONATAL BSICA DE UN RECIN NACIDO MECONIADO QUE SE
ENCUENTRA VIGOROSO AL MOMENTO DE LA EVALUACIN INICIAL ES:
a. intubacin endotraqueal para succin de la va area superior
b. suministrar calor, posicionar y despejar la va area, secar, proveer estimulacin tctil
c. valorar el puntaje APGAR y determinar requerimiento de reanimacin avanzada
d. valorar el puntaje Silvermann antes de continuar con las maniobras iniciales de reanimacin
UN RECIN NACIDO VIGOROSO SE DEFINE A PARTIR DE LOS SIGUIENTES PARMETROS:

a. buen patrn respiratorio, coloracin rosada y FC>100
b. buen patrn respiratorio, coloracin rosada y buen tono muscular
c. buen patrn respiratorio, buen tono muscular y FC>100
d. coloracin rosada, buen tono muscular y FC>100
e. buen patrn respiratorio, coloracin rosada y FC >80
SOBRE EL MASAJE CARDIACO EN EL PROCESO DE REANIMACIN NEONATAL, ES CIERTO:

a. la profundidad recomendada es de 2/3 del dimetro antero-posterior del trax
b. la relacin de ventilacin:compresin debe ser de 3:1
c. el mtodo de eleccin es el de los pulgares sobre el trax
d. est indicado cuando la FC<80 en pacientes que vienen recibiendo soporte ventilatorio
TODAS LAS SIGUIENTES SON INDICACIONES DE ACCESO INTRA-SEO EN EL PACIENTE PEDITRICO, EXCEPTO:
a. paciente con DHT-II consciente en quien no es posible conseguir en primera instancia un acceso venoso perifrico
b. paciente con DHT-III inconsciente en quien no es posible conseguir en primera instancia un acceso venoso perifrico
c. paciente con diarrea y shock hipovolmico en quien no es posible conseguir en primera instancia un acceso venoso
perifrico
d. paciente con estatus epilptico en quien no es posible conseguir en primera instancia un acceso venoso perifrico
EL MEJOR SITIO DE INSERCIN INTRA-SEA EN PACIENTES PEDITRICOS ES:

a. cara anterior tercio proximal del fmur
b. a 2-3cm por debajo de la tuberosidad tibial anterior
c. cara anterior de la metfisis del radio
d. malolo tibial interno
e. malolo tibial externo
SOBRE LA INTUBACIN ENDOTRAQUEAL EN EL PACIENTE PEDITRICO, ES CIERTO:
a. es criterio de intubacin la hipotensin refractaria al masaje cardiaco
b. en nios menores de 12 aos la tcnica de eleccin es la intubacin naso-traqueal
c. en lactantes se prefiere el uso de tubos endotraqueales con neumotaponador
d. no se debe intubar con una sonda 6
EL TAMAO DE ELECCIN DEL TUBO OROTRAQUEAL EN UN PACIENTE DE 8 MESES DE EDAD ES:

a. nmero 2,5
b. nmero 3,5
c. numero 4
d. nmero 5
e. nmero 6
A PARTIR DE QUE NIVEL DE BILIRRUBINA SE MANIFIESTA LA ICTERICIA EN EL RECIN NACIDO:

a. 3mg/dl
b. 5mg/dl
c. 7mg/dl
d. 15mg/dl
e. 20mg/dl
SON FACTORES DE RIESGO PARA ICTERICIA NEONATAL, EXCEPTO:

a. incompatibilidad de grupo sanguneo
b. prematurez
c. hipoglicemia neonatal
d. cesrea de urgencia
e. abrupsio placentrio
LA MEDIDA TERAPUTICA INMEDIATA A REALIZAR EN UN PACIENTE NEONATO CON ICTERICIA POR LECHE MATERNA ES:
a. fototerapia intensiva
b. aislamiento
c. suspensin transitoria de la lactancia
d. exanguinotransfusin
e. b y c son ciertas
TODOS LOS SIGUIENTES PARMETROS HACEN DIAGNSTICO DE ICTERICIA NEONATAL DE ORIGEN HEMOLTICO, EXCEPTO:
a. reticulocitos >5%
b. aumento en los niveles de Bb con una velocidad de 0,5mg/dl/h
c. Coombs directo (+)
d. antecedentes de hemlisis em hijos anteriores
EN CUL CASO HAY INCOMPATIBILIDAD DE GRUPO?

a. madre A positivo y recin nacido A negativo
b. madre O negativo y recin nacido O positivo
c. madre AB positivo y recin nacido A negativo

d. madre O positivo y recin nacido A positivo
e. madre B positivo y recin nacido B positivo
TODOS LOS SIGUIENTES SON CONSIDERADOS FACTORES DE RIESGO DE LA HIPOGLICEMIA NEONATAL, EXCEPTO:
a. lactancia materna exclusiva
b. retardo del crecimiento intra-uterino
c. policitemia
d. prematurez
e. embarazo mltiple
SOBRE LA HIPOGLICEMIA NEONATAL TRANSITORIA, NO ES CIERTO:

a. se presenta antes del sptimo da de vida
b. suele ser secundaria a un proceso de adaptacin neonatal
c. requiere bajos niveles de infusin de glucosa para su tratamiento
d. es ms frecuente en hijos de madres nulparas
e. secundaria a un proceso de cetoacidosis
SON CONSIDERADOS FACTORES DE RIESGO DE LA SEPSIS NEONATAL, EXCEPTO:

a. vaginosis del primer trimestre tratada con antibitico
b. RPM mayor de 18 horas de evolucin
c. corioamnionitis
d. infecciones sistmicas en la madre
e. parto domiciliario
SON GRMENES CAUSALES DE SEPSIS NEONATAL TEMPRANA, EXCEPTO.

a. estreptococo B hemoltico
b. listeria monocitogens
c. Escherichia coli
d. Enterococo fecalis
e. estreptococo del grupo B
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES GRMENES ASOCIADOS A CUADROS DE SEPSIS NEONATAL ES EL CAUSANTE DE LA
MAYORA DE TASAS DE MENINGITIS EN EL NEONATO?
a. estreptococo del grupo B
b. listeria monocitogens
c. Klebsiella pneumoniae
d. cndida albicans
e. Herpes Virus Simple tipo II
EL TRATAMIENTO DE PRIMERA LNEA PARA LA SEPSIS NEONATAL TEMPRANA ES:

a. piperacilina/tazobactam
b. vancomicina/meropenem
c. ampicilina/amikacina
d. ampilicina/cefepime
e. cefalexina
CUL DE LOS SIGUIENTES HALLAZGOS ES TPICO DE LA ENTEROCOLITIS NECROSANTE?

a. neumatosis intestinal
b. hipertensin portal
c. distensin abdominal
d. diarrea hemorrgica
e. edema inter-asas
TODOS LOS SIGUIENTES SIGNOS CLNICOS CLASIFICAN AL PACIENTE COMO DESHIDRATACIN MODERADA, EXCEPTO:
a. irritabilidad
b. llenado capilar entre 3-4 segundos

c. ojos hundidos
d. no bebe
e. pliegue cutneo regresa lentamente
CON RESPECTO A LA COMPOSICION DE LAS SOLUCIONES PARA HIDRATACIN ORAL RECOMENDADS POR LA OMS, ES
CORRECTO AFIRMAR TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:
a. deben tener concentraciones proporcionales de glucosa y sodio que garanticen el transporte acoplado de las dos sustancias
b. tienen una osmolaridad que no es superior a la plasmtica
c. contienen 90 o menos mEq/L de sodio
d. no contienen potasio
LA COMPOSICIN DE LAS SALES DE REHIDRATACIN ORAL DE LA OMS (NUEVA FRMULA) ES:
a. sodio 90, cloro 65, potasio 20, citrato 10, glucosa 13g
b. sodio 45, cloro 70, potasio 10, citrato 10, glucosa 10g
c. sodio 45, cloro 70, potasio 10, citrato 10, glucosa 13g
d. sodio 75, cloro 65, potasio 20, citrato 10, glucosa 13g
e. sodio 15, cloro 45, potasio 30, citrato 5, glucosa 13g
CUL ES LA CAUSA MS FRECUENTE DE DESHIDRATACIN ISOTNICA EN EL PACIENTE PEDITRICO?

a. enfermedad diarreica aguda
b. diurticos
c. enfermedad renal parenquimatosa
d. diabetes inspida
e. trauma
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES EXMENES DE LABORATORIO ES EL MEJOR MARCADOR DE HIPONATREMIA SEVERA?
a. sodio srico
b. osmolaridad srica
c. sodio urinario
d. osmolaridad urinaria
LA DOSIS DE ACETAMINOFN RECOMENDADA ES:

a. 4-6mg/Kg
b. 7,5-10mg/kg
c. 20-25mg/kg
d. 10-15mg/kg
e. 15-20mg/Kg
LA DOSIS RECOMENDADA DE IBUPROFENO COMO AINES ES:

a. 4-6mg/kg
b. 7,5-10mg/kg
c. 20mg/kg
d. 40mg/kg
e. 50mg/Kg
SOBRE LA FARINGOAMIGDALITIS ESTREPTOCCICA, ES CIERTO:

a. el grupo etreo ms afectado oscila entre 1mes a los 3 aos de edad
b. el tratamiento antibitico disminuye la tasa de complicaciones
c. el cuadro clnico caracterstico se acompaa de rinorrea y conjuntivitis
d. en el 100% de los pacientes se aislan ASTOS
EL GOLD STANDARD EN EL DIAGNSTICO DE LA FARINGOAMIGDALITIS ESTREPTOCCICA AGUDA ES:

a. hemograma
b. historia clnica
c. ASTOS
d. estrepto-A-test
e. cultivo farngeo
EL GOLD STANDARD EN EL DIAGNSTICO DE LA SINUSITIS ES:

a. TAC de senos paranasales
b. resonancia magntica
c. puncin y cultivo del seno afectado
d. transiluminacin del seno afectado
e. historia clnica y examen fsico detallado
EL TRATAMIENTO DE PRIMERA ELECCIN EN EL MANEJO DE LA SINUSITIS BACTERIANA ES:

a. amoxicilina 90mg/Kg/da por 10 das
b. amoxicilina/clavulanato 40mg/Kg/da por 10 das
c. clindamicina 15-40mg/Kg/da por 10 das
d. cefuroxime 20-30mg/Kg/da por 10 das
e. cefalexina 50mg/Kg/da por 10 das
SON FACTORES DE RIESGO PARA LA OTITIS MEDIA, EXCEPTO:

a. hipertrofia de adenoides
b. sndrome de Down
c. lactancia materna exclusiva
d. faringoamigdalitis a repeticin
e. disfuncin tubrica
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES HALLAZGOS CLNICOS ES EL MEJOR PREDICTOR POSITIVO DE OTITIS MEDIA AGUDA EN
NIOS?
a. otalgia
b. otorrea purulenta
c. abombamiento de la membrana timpnica
d. eritema peri-timpnico
e. opacificacin de la membrana timpnica
EL TRATAMIENTO DE ELECCIN DE PRIMERA LNEA EN PACIENTES CON OTITIS MEDIA AGUDA ES:
a. amoxicilina 90mg/Kg/da por 10 das
b. amoxicilina 90mg/Kg/da por 7 das
c. amoxicilina 90mg/Kg/da por 3 das
d. amoxicilina/clavulanato 40mg/Kg/da por 10 das
e. ampicilina 200mg/Kg/da por 10 das
CUL ENTIDAD ES PRODUCIDA MS FRECUENTEMENTE POR BACTERIAS?

a. croup
b. epiglotitis
c. bronquiolitis
d. laringitis
e. faringoamigdalitis
CON RESPECTO AL CROUP ES CIERTO, EXCEPTO:

a. es de aparicin sbita
b. se debe descartar cuerpo extrao
c. se presenta con estridor y tos bitonal
d. slo se presenta en no inmunizados con DPTa
e. es ms frecuente en menores de 3 aos
LA TRIADA SINTOMTICA CARACTERSTICA DEL CROUP ES:

a. estertores finos, estridor larngeo y tos productiva
b. tos seca, estridor larngeo y disfona

c. disfagia, disfona y odinofagia
d. tos seca, odinofagia y estridor larngeo
e. tos productiva, estridor larngeo, disfona
EL TRATAMIENTO DEL CROUP, NO INLUYE:

a. epinefrina 0.25-0.75cc en 3cc de SSN inhalados cada 20 minutos
b. dexametasona 0.6mg/Kg IM
c. amoxacilina 80mg/Kg/da
d. terapia respiratoria
e. oxigenoterapia
PACIENTE DE 3 AOS CON PESO DE 15KG QUE PRESENTA UN SEGUNDO EPISODIO DE OTITIS MEDIA AGUDA, LA DOSIS DE
AMOXICILINA DE 250MG SERIA:
a. 8cc cada 8 horas por 10 das
b. 5cc cada 8 horas por 5 das
c. 8cc cada 8 horas por 5 das
d. 5cc cada 8 horas por 10 das
DENTRO DE LOS ANTECEDENTES DE LOS MENORES DE 3 MESES QUE AUMENTAN EL RIESGO DE INFECCIONES BACTERIANAS
SEVERAS SE ENCUENTRA:
a. ser prematuro
b. hermano con rinofaringitis viral
c. alimentacin con leche materna no reforzada
ES CIERTO CON RESPECTO A LOS MEDIOS FSICOS ANTI-TRMICOS:

a. son la medida inicial ms importante en el manejo del nio con fiebre alta
b. su utilizacin es ms fisiolgica para bajar la fiebre que el uso de antipirticos centrales
c. no reemplazan a los antipirticos ya que la disminucin de la temperatura es poco duradera y puede hacer rebote
d. se fundamenta en la reduccin de la produccin de calor por parte del cuerpo
LA MANERA RECOMENDABLE Y MS CONFIABLE DE MEDIR LA TEMPERATURA ES:

a. referencia de la madre de sentir al nio con fiebre
b. con el termmetro del odo
c. con el termmetro de la frente
d. por temperatura axilar
e. todas son igualmente confiables
ACERCA DEL TRATAMIENTO SINTOMTICO DEL PACIENTE CON FIEBRE, TODAS LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES SON
CORRECTAS, EXCEPTO:
a. en los pacientes con problemas cardiovasculares es preferible utilizar los medios fsicos
b. en los medios fsicos durante el episodio febril se puede dudar de su real conveniencia por el efecto de rebote que se
presenta en el paciente
c. la relacin riesgo-beneficio del tratamiento antipirtico en pacientes con riesgo no ha sido bien determinado
d. existen pocas observaciones experimentales para justificar su indicacin rutinaria en pacientes con sndrome febril agudo
e. a y b son falsas
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES ES EL AGENTE ETIOLGICO MS FRECUENTE DE LA FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCIDO?
a. neumococo
b. meningococo
c. estreptococo del grupo B
d. haemophilus influenzae
e. micoplasma pneumoniae
LOS HALLAZGOS QUE SE CORRELACIONAN MS CON INFECCIN BACTERIANA SIN QUE SEAN DE SU EXCLUSIVIDAD SON,
EXCEPTO:
a. infiltrados alveolares con tendencia a consolidar
b. broncograma areo
c. infiltrados intersticiales
d. derrame pleural
e. zonas de atelectasias lobares
EN NEUMONA VIRAL ES FRECUENTE ENCONTRAR EN LOS ESTUDIOS RADIOLGICOS TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:
a. infiltrados para-hiliares
b. atelectasias o micro-atelectasias
c. atrapamiento areo
d. derrame pleural
e. infiltrados intersticiales
LA INFECCIN CON EL VIRUS SINCITIAL RESPIRATORIO SE PRESENTA:
a. exclusivamente en lactantes menores
b. solo en lactantes mayores y preescolares
c. exclusivamente en escolares
d. en cualquier momento de la vida
e. solo entre los 6 meses y 3 aos de edad
LAS SIGUIENTES ENFERMEDADES SON DIAGNSTICOS DIFERENCIALES DEL ASMA EN NIOS, EXCEPTO:
a. fibrosis qustica
b. cuerpo extrao
c. CIA
d. anillos vasculares
e. displasia bronco-pulmonar
SON MEDICAMENTOS ALIVIADORES EN ASMA TODOS, EXCEPTO:

a. antileukotrienos
b. metilxantinas
c. corticoides inhalados
d. B2 de accin corta
e. cromoglicatos
CON RESPECTO AL ASMA, NO ES CIERTO:

a. es una enfermedad pulmonar obstructiva que compromete la va area terminal
b. tiene etiologa multi-factorial
c. el proceso caracterstico es el bronco-espasmo secundario a hiper-reactividad de la va area
d. los sntomas son de intensidad variable e irreversibles
e. es ms frecuente en preescolares
DENTRO DE LOS FACTORES DE RIESGO PERINATALES PARA ASMA, SE DESCRIBEN:

a. asfixia neonatal, ECN y prematurez
b. prematurez, bajo peso al nacer y displasia bronco-pulmonar
c. ictericia neonatal, isoinmunizacin Rh y asfixia neonatal
d. postrmino, macrocefalia y displasia bronco-pulmonar
LA TRIADA SINTOMTICA CARACTERSTICA DEL ASMA ES:

a. tos productiva de predominio nocturno, sibilancias inspiratorias y disnea con el ejercicio
b. tos productiva de predominio nocturno, sibilancias espiratorias y disnea con el ejercicio
c. tos seca de predominio nocturno, sibilancias inspiratorias y disnea con el ejercicio
d. tos seca de predominio nocturno, sibilancias espiratorias y disnea con el ejercicio
e. tos productiva de predominio diurno, sibilancias espiratorias y disnea con el ejercicio
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES HALLAZGOS EN LA HISTORIA CLNICA DE UN LACTANTE PREDICE CON MAYOR POSITIVIDAD
EL DIAGNSTICO DE ASMA?
a. sibilancias espiratorias al examen fsico
b. antecedente familiar y/o personal de atopia
c. contacto previo con factores desencadenantes de crisis asmticas
d. exposicin perinatal a alergenos y/o sustancias irritantes
e. antecedente de hermano con displasia bronco-pulmonar
EN EL CONTEXTO DE LA ESTRATEGIA AIEPI, LOS SIGUIENTES SON CRITERIOS DE REMISIN INMEDIATA A UN MAYOR NIVEL DE
COMPLEJIDAD PARA NIO/A MAYORES DE 2 MESES, EXCEPTO:
a. convulsiones
b. tirajes universales
c. vomita todo
d. no puede beber o comer
e. letrgico y/o inconsciente
EN EL CONTEXTO DE LA ESTRATEGIA AIEPI, SI USTED ENCUENTRA QUE SU PACIENTE DE 9 MESES TIENE UNA FRECUENCIA
RESPIRATORIA DE 58 RESPIRACIONES POR MINUTO, EVIDENCIA DE TIRAJE SUBCOSTAL Y ADEMS AUSCULTA SIBILANCIAS,
USTED DECIDE: (EL HOSPITAL DE REFERENCIA QUEDA A TRES HORAS DE SU CENTRO DE SALUD)
a. administrar oxgeno, iniciar rpidamente un antibitico y remitir
b. administrar oxgeno, iniciar tratamiento con broncodilatador y remitir
c. administrar oxgeno, iniciar tratamiento con broncodilatador y reevaluar a su paciente para tomar su decisin
d. iniciar tratamiento con broncodilatador, administrar un antibitico y manejarlo ambulatoriamente
EL RECIN NACIDO NACE CON ALGUNAS FUNCIONES BIEN DESARROLLADAS. CUL DE LAS SIGUIENTES EST EN VAS DE
DESARROLLO?
a. gusto
b. olfato
c. visin
d. audicin
e. tacto
EL PERODO DE CONFIANZA BSICA SE INICIA EN EL NIO DESDE:

a. entre 1-4 meses de edad
b. recin nacido
c. entre 2-6 meses de edad
d. el 1 ao de vida
e. en la adolescencia
EN EL NIO PREMATURO:
a. el reflejo de succin est presente desde la semana 30 de gestacin
b. la coordinacin succin-deglucin est madura en la semana 34 de gestacin
c. slo al trmino est maduro el reflejo de succin-deglucin
EL CONTROL DE ESFNTERES SE LOGRA APROXIMADAMENTE HACIA:

a. 12-15 meses
b. 14-17 meses
c. 18-24 meses
d. 20-28 meses
e. 32-36 meses
EN CASO DE DATOS CLNICOS DE CHOQUE, SE DEBE DE INMEDIATO:

a. infundir rpidamente 20cc/Kg de DAD 10%
b. controlar el sangrado y esperar 20 minutos para revalorar si persiste el choque
c. esperar a llegar a un hospital de III nivel para que pasen un catter central e inicien inotrpicos
d. infundir rpidamente 20cc/Kg de solucin cristaloide (SSN o lactato de Ringer) y revalorar de inmediato la respuesta
e. infundir rpidamente 20cc/Kg de solucin coloide y revalorar de inmediato la respuesta
TODOS LO SIGUIENTE INDICA COMPROMISO A RGANO BLANCO EN CUADROS DE DESHIDRATACIN SEVERA, EXCEPTO:
a. taquicardia de causa no clara
b. fiebre
c. oliguria
d. alteracin del estado de conciencia
e. paro cardio-respiratorio
EL TEST DE SILVERMAN-ANDERSSEN CONTEMPLA TODOS LOS SIGUIENTES ASPECTOS EN EL EXAMEN FSICO DEL RECIN
NACIDO, EXCEPTO:
a. cianosis
b. aleteo nasal
c. tirajes intercostales
d. disociacin toraco-abdominal
e. quejido
CULES DE TODOS LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS PUEDEN SER ADMINISTRADOS POR VA ENDOTRAQUEAL?
a. bicarbonato de sodio y amiodarona
b. gluconato de calcio y sulfato de magnesio
c. epinefrina y atropina
d. fenilefrina y dopamina
LA DISOCIACIN ELECTROMECNICA ES:

a. ritmo organizado (actividad elctrica) sin pulso palpable
b. ritmo ventricular rpido, desorganizado sin pulso palpable
c. ritmo ventricular rpido, organizado sin pulso palpable
d. ritmo organizado (actividad elctrica) con pulso palpable
e. ritmo sinusal
TODOS LOS SIGUIENTES SON ERRORES FRECUENTES EN EL MANEJO DEL POLITRAUMA, EXCEPTO:
a. no abrir y mantener la va area con estabilizacin e inmovilizacin cervical
b. no brindar oxigenacin y ventilacin adecuadas
c. no ordenar lquidos endovenosos restringidos
d. no reconocer ni tratar las hemorragias
EL A, B, C, D, E EN REANIMACIN PEDITRICA ES:

a. va area permeable, respiracin, cerebro, discapacidad y entorno
b. va area permeable, respiracin, circulacin, desfibrilacin y entorno
c. va area permeable, respiracin, circulacin, discapacidad y entorno
d. ayuda, respiracin, circulacin, discapacidad y entorno
DE TODOS LOS SIGUIENTES AGENTES ETIOLGICOS DE ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA EN NIOS, CUL ES EL QUE SE
ASOCIA CON LAS TASAS MS ALTAS DE DESHIDRATACIN?
a. rotavirus
b. E-coli
c. Shiguella
d. Salmonella
e. adenovirus
LA DIARREA PRODUCIDA POR SHIGUELLA, SPP SE CARACTERIZA POR SER:

a. osmtica y con compromiso sistmico
b. motora y sin compromiso sistmico
c. exudativa y con compromiso sistmico
d. secretora y con compromiso sistmico
e. exudativa y sin compromiso sistmico
LA GASTROENTERITIS VIRAL PRODUCE TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:

a. sndrome emtico
b. dolor abdominal
c. fiebre
d. disentera
e. aspecto txico
SI A SU CONSULTORIO ACUDE UNA NIA DE 6 AOS ASINTOMTICA QUIEN CONVIVE CON UN FAMILIAR QUE PRESENTA
SNTOMAS DE TUBERCULOSIS, Y LE REALIZA UNA PPD CON RESULTADO DE 12MM, SEGN LAS GUAS DE LA ATS, LA NIA
PUEDE CLASIFICARSE COMO:
a. contacto
b. infectada
c. sospecha diagnstica
d. enferma
e. no ha tenido contacto
TODAS LAS SIGUIENTES SON CAUSAS DE FALSOS NEGATIVOS EN LA PRUEBA DE TUBERCULINA, EXCEPTO:
a. vacunacin con virus vivos atenuados
b. tuberculosis miliar generalizada
c. terapia previa con corticosteroides
d. vacunacin previa con BCG
SI A SU CONSULTORIO ACUDE UN NIO DE 2 AOS SINTOMTICO DE TUBERCULOSIS, LE REALIZA UN PRUEBA PPD Y STA ES
NEGATIVA, CUL DE LAS SIGUIENTES PUEDE SER LA CAUSA DEL FASO NEGATIVO?
a. vacunacin con la vacuna triple viral MMR en las 2 semanas anteriores
b. vacunacin con la vacuna para Haemophilus Influenza tipo B en las 2 semanas anteriores
c. vacunacin con la vacuna de la Hepatitis B en las 2 semanas anteriores
d. vacunacin con la vacuna de la gripe en las 2 semanas anteriores
e. vacunacin con BCG
SOBRE LA BCG, NO ES CIERTO:

a. se debe aplicar intra-drmica
b. el sitio de aplicacin por convencin universal es en el cuadrante superior externo de la zona escapular izquierda
c. protege contra las formas extra-pulmonares de la TBC especialmente contra meningitis y TBC miliar
d. la becegeitis se presenta solo si la aplicacin de la vacuna es profunda
e. es una vacuna formada por bacterias vivas atenuadas
SON CONTRAINDICACIONES PARA LA APLICACIN DE BCG, EXCEPTO:

a. mujeres embarazadas
b. hijos de madres que estuvieron en contacto con una persona con TBC activa
c. pacientes inmunosuprimidos o infectados con VIH
d. pacientes mayores de 3 meses con PPD (+)
EN EL ESTUDIO DE UN NIO CON SNDROME ANMICO, QU SE DEBE ANALIZAR INICIALMENTE EN LA MUESTRA DE SANGRE?
a. valores de hemoglobina y hematocrito
b. recuento de eritrocitos
c. recuento de reticulocitos
d. extendido
e. ndices metablicos
UNA DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CIERTA:

a. la policromatofilia en sangre perifrica en un paciente anmico siempre es secundaria a la presencia de reticulocitos
b. en los recin nacidos la concentracin de Hb fetal es del 100%
c. la Beta-talasemia se caracteriza por una disminucin en la produccin de HbS
d. la principal caracterstica del proceso de eritropoyesis es el aumento en el tamao del ncleo a medida que va madurando
la clula
EN UN PACIENTE EN QUIEN SE SOSPECHE ANEMIA HEMOLTICA DE ORIGEN AUTOINMUNE, EL MEJOR ESTUDIO DIAGNSTICO
ES:
a. prueba de resistencia globular
b. electroforesis de hemoglobina
c. COOMBS directo
d. COOMBS indirecto
e. ndices eritrocitarios
EL NDICE ERITROCITARIO MS IMPORTANTE PARA ENFOCAR EL DIAGNSTICO DEL SNDROME ANMICO EN EL PACIENTE
PEDITRICO ES:
a. volumen corpuscular medio
b. ancho de distribucin eritrocitaria
c. hemoglobina corpuscular media
d. concentracin de hemoglobina corpuscular media
e. recuento de reticulocitos
EL RECUENTO DE RETICULOCITOS SE ENCUENTRA ELEVADO EN TODOS LOS SIGUIENTES CASOS, EXCEPTO:
a. anemia hemoltica de origen autoinmune
b. aplasia medular
c. anemia secundaria a dficit nutricional
d. anemia por uncinaria duodenalis
e. anemia hemoltica de origen no autoinmune
SOBRE LA PRUEBA DE FERRITINA, NO ES CIERTO:

a. es una prueba de Elisa
b. es una prueba confirmatoria de anemia por dficit de hierro
c. los procesos inflamatorios e infecciosos son falsos positivos en su resultado
d. establece los depsitos corporales de hierro
TODAS LAS SIGUIENTES SON CAUSAS DE ANEMIA POR HIPOPROLIFERACIN ERITROCITARIA, EXCEPTO:
a. alcoholismo
b. dficit de vitamina B12 y cido flico
c. hipotiroidismo
d. anemia de clulas falciformes
e. Anemia sideroblstica
EL PRIMER EXAMEN DE LABORATORIO QUE SE DEBE SOLICITAR ANTE LA SOSPECHA DE ANEMIA EN EL PACIENTE PEDITRICO
ES:
a. hemograma
b. frotis de sangre perifrica
c. ndices eritrocitarios
d. reticulocitos
e. Coombs directo
SON CAUSAS DE ANEMIA MICROCTICA E HIPOCRMICA, EXCEPTO:

a. dficit de hierro
b. sangrado crnico
c. talasemias
d. hipotiroidismo
e. sideroblastosis
EL GOLD STANDARD EN EL DIAGNSTICO DE ANEMIA APLSICA ES:

a. electroforesis de hemoglobina
b. hemograma
c. frotis de sangre perifrica
d. biopsia medular
e. frotis de sangre perifrico
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES ES EL MEJOR MTODO DIAGNSTICO DE LA ANEMIA DE CLULAS FALCIFORMES?
a. electroforesis de hemoglobina
b. prueba de resistencia globular
c. COOMBS directo
d. COOMBS indirecto
LA TASA DE ABSORCIN DEL HIERRO EN LA MUJER EMBARAZADA ES DE:

a. 4%
b. 10%
c. 25%
d. mayor del 50%
e. 0%
EL CONTROL HORMONAL DE LA LACTANCIA PUEDE DESCRIBIRSE BAJO LOS SIGUIENTES ENCABEZADOS, EXCEPTO:
a. embriognesis
b. mamognesis
c. lactognesis
d. inciacin de la actividad lctea
e. eyeccin lctea
LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES SOBRE LAS BACTERIAS PRO-BITICAS SON VERDADERAS, EXCEPTO:
a. producen cido lctico a partir de la lactosa y de los oligosacrdicos
b. producen cidos orgnicos de cadena corta que sirven como sustratos para el metabolismo de las clulas epiteliales
colnicas
c. incrementan el riesgo de sensibilizacin a protenas alimentarias extraas en al infancia temprana
d. estimulan la produccin intestinal incrementada de IgAs
e. actan como una barrera protectora para infecciones gastro-intestinales en la infancia temprana
LA CORRECTA POSICIN PARA EL AMAMANTAMIENTO, INCLUYE:

a. labio inferior evertido
b. alineacin hombro-cadera-rodilla
c. nariz y mentn tocando el seno
d. contacto trax con trax
PARA TENER UNA BUENA PRODUCCIN DE LECHE ES INDISPENSABLE:

a. querer dar leche
b. succin frecuente
c. tomar abundante lquido
EN CUL ENFERMEDAD HAY COMPROBACIN DE TRANSMISIN POR LA LECHE MATERNA:

a. varicela
b. hepatitis A y B
c. citomegalovirus
d. TBC activa
CUL DE LAS SIGUIENTES ES CONTRAINDICACIN ABSOLUTA PARA LA LACTANCIA?

a. madre VIH positivo
b. madre con absceso en el seno derecho en manejo con antibitico
c. madre con mastitis bilateral en manejo antibitico

d. madre con fiebre posparto
e. madre con grietas del pezn
PARA GARANTIZAR UNA BUENA GANACIA DE PESO, EL RECIN NACIDO DEBE SER AMAMANTADO:
a. cada 3 horas
b. cada 2 horas en la noche
c. a libre demanda
d. cuando llora
e. cada 8 horas
LA RELACIN DE LACTOALBUMINA/CASEINA EN LA LECHE MATERNA ES DE:

a. lacto-albmina 60 casena 40
b. lacto-albmina 40 casena 60
c. lacto-albmina 18 casena 82
d. lacto-albmina 82 casena 18
NO ES CIERTO CON RESPECTO A LA INTRODUCCIN PRECOZ DE LA LECHE DE VACA:

a. produce niveles sricos elevados de colesterol
b. es causa de obesidad
c. aumenta la incidencia de anemia ferropnica
d. causa estreimiento
e. causa alteracin del borde en cepillo entrico
LA GLNDULA MAMARIA RECIBE INFLUJO HORMONAL DE:

a. estrgenos, progesterona y prolactina
b. oxitocina, hormona lactgeno-placentario y FSH
c. hormona de crecimiento, TSH, ACTH y corticoides
SOBRE LA PROLACTINA, NO ES CIERTO:

a. la secrecin basal diaria es igual tanto en hombres como en mujeres
b. es una hormona peptdica
c. una mnima cantidad se puede secretar a nivel del epitelio de los conductos mamarios
d. se produce a nivel de la hipfisis posterior a partir de un estmulo neuro-sensorial
e. tiene receptores a nivel de la membrana celular de los alvolos mamarios
CON RESPECTO A LA OXITOCINA, NO ES CIERTO:

a. es el principal agente controlador de la eyeccin lctea
b. est demostrado mediante evidencia clnica que los principales sitios de accin son la areola, el pezn y la piel circundante
en orden de importancia
c. produce liberacin de prostaglandinas lo cual aumenta el flujo mamario y la contraccin uterina durante el trabajo de parto
d. se produce a nivel del hipotlamo posterior y se secreta unida a un cofactor hasta la hipfisis
e. su produccin no es continua sino pulstil
LA EYECCIN LCTEA EST REGULADA POR:

a. prolactina, estrgenos y progesterona
b. reflejo de succin y prolactina
c. reflejo de succin y oxitocina
SOBRE EL CALOSTRO, NO ES CIERTO:

a. tiene un alto contenido en cenizas
b. tiene mayor concentracin de protenas y minerales que la lecha madura

c. confiere 60Kcal/L
d. su color amarillo se debe a la alta concentracin de beta-carotenos
e. es rico en cidos grasos de cadena corta
EL PRINCIPAL CARBOHIDRATO DE LA LECHE MATERNA ES:

a. glucosa
b. fructuosa
c. galactosa
d. lactosa
e. celulosa
TODAS LAS SIGUIENTES VITAMINAS SON TRANSMITIDAS POR LA LECHE MATERNA, EXCEPTO:
a. vitamina A
b. vitamina K
b. complejo B
d. vitamina C
e. vitamina D
EL MEJOR TRATAMIENTO PARA LAS PACIENTES CON ALTERACIONES EN EL PEZN DURANTE LA LACTANCIA ES:
a. utilizar cremas humectantes en el rea afectada
b. uso de antibiticos tpicos
c. reposicionar al beb durante el amamantamiento
d. lavado exhaustivo antes y despus de cada lactancia
LA TRIADA CARACTERSTICA DEL SNDROME HEMOLTICO URMICO ES:

a. falla renal aguda, trombocitosis, anemia hemoltica autoinmune
b. falla renal aguda, trombocitosis, anemia hemoltica microangioptica
c. falla renal aguda, trombocitopenia, anemia hemoltica autoinmune
d. falla renal aguda, trombocitopenia, anemia hemoltica microangioptica
e. falla renal crnica, trombocitosis, anemia hemoltica no autoinmune
EL AGENTE CAUSAL MS FRECUENTE DEL SINDROME HEMOLITICO UREMICO ES:

a. Shiguella, spp
b. Salmonella, spp
c. E coli enterohemorrgica
d. E coli enteroinvasiva
e. rotavirus
CUL NO ES CRITERIO DIAGNOSTICO DEL DENGUE HEMORRGICO?

a. recuento de plaquetas menor de 100.000/dl
b. fiebre mayor de 38,5C en las ltimas 2 semanas
c. signos de deplecin de volumen sanguneo y/o hemoconcentracin
d. ingesta de ASA en la ltima semana
e. prueba de torniquete positiva
CUL ES EL MEJOR EXAMEN DIAGNSTICO EN PACIENTES EN QUIENES SE SOSPECHE FIEBRE TIFOIDEA?

a. anticuerpos especficos (IgG e IgM)
b. prueba de Elisa
c. historia clnica y examen fsico
d. Western Blot
e. IFI-I
PACIENTE DE 5 AOS DE EDAD CON ANTECEDENTE DE CUADRO RESPIRATORIO GRIPAL A QUIEN SE LE SUMINISTRA
TRATAMIENTO CON GUAYACOLATO DE GLICERILO. A LAS POCAS HORAS DE INICIAR EL TRATAMIENTO EL PACIENTE PRESENTA
PETEQUIAS, SANGRADO NASAL Y GINGIVORRAGIA, ES PROBABLE QUE EL COMPONENTE DE LA HEMOSTASIA ALTERADO SEA:
a. hemostasia primaria (alteracin del componente vascular y plaquetario cuantitativo)

b. hemostasia primaria (alteracin del componente plaquetario cuantitativo)
c. hemostasia secundaria (alteracin del componente vascular y plaquetario cualitativo)
d. hemostasia primaria (alteracin del componente vascular y plaquetario cualitativo)
EL DMERO D EN EL ESTUDIO DE UN PACIENTE CON SNDROME HEMORRGICO PERMITE EVALUAR:

a. componente vascular
b. componente plaquetario
c. componente de la coagulacin
d. fibrinolisis
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES EXMENES ES EL MEJOR INDICADOR DE INTEGRIDAD ENDOTELIAL?

a. PPT y PTT
b. tiempo de trombina
c. tiempo de sangra
d. frotis de sangre perifrica
e. Coombs directo
ANTE LA SOSPECHA CLNICA DE HEMOFILIA, EL PRIMER EXAMEN DE LABORATORIO QUE DEBE SOLICITARSE ES:
a. PT
b. PTT cruzado
c. tiempo de sangra
d. tiempo de trombina
LA TOXICIDAD DE LA BILIRRUBINA SE DEBE FUNDAMENTALMENTE A:

a. interfiere con el metabolismo normal de la hemoglobina
b. tiene gran afinidad por las membranas celulares y puede impregnar el SNC
c. slo la forma liposoluble es neurotxica
LA ENZIMA QUE CATALIZA LA DECONJUGACIN DE LA BILIRRUBINA CONJUGADA, PERMITIENDO LA RECIRCULACIN ENETEROHEPTICA, ES:
a. hemo-oxidasa
b. UPD-glucuronil-transferasa
c. alaninotransferasa
d. beta-glucuronidasa
e. carboxidasa
SON CAUSAS DE HIPERBILIRRUBINEMIA INDIRECTA, EXCEPTO.

a. reabsorcin de cefalohematomas
b. ictericia por lactancia materna
c. deficiencia de glucuronil-transferasa
d. atresias de vas biliares
e. sepsis neonatal
SON FACTORES DE RIESGO PARA HIPOGLICEMIA NEONATAL, EXCEPTO:

a. recin nacido macrosmico
b. madre diabtica
c. antecedente de hermano con hipoglicemia
d. retardo del crecimiento intra-uterino
e. parto pretrmino
EL PICO MXIMO DE CRECIMIENTO DESPUES DE LA VIDA INTRAUTERINA SE PRESENTA EN:

a. lactante menor
b. lactante mayor
c. preescolar
d. escolar
e. adolescente
CUL ES EL PRIMER MOTIVO DE CONSULTA EN PACIENTES QUE PRESENTAN ALTERACION EN EL DESARROLLO?

a. alteracin de la motricidad fina
b. alteracin de la motricidad gruesa
c. alteracin del lenguaje
d. alteracin psico-afectiva
e. alteracin conductual
UNA MADRE CONSULTA PORQUE SU NIO DE CUATRO AOS CRECIO EN EL LTIMO AO SOLO 5CM. AL EXAMEN LA TALLA DEL
NIO ES 102CM Y PESO DE 16KG; TALLA MATERNA 160CM Y PATERNA 172CM. QU CONDUCTA CREE LA MS APROPIADA?
a. referir a un mdico endocrinlogo
b. tranquilizar a la madre informndole que es una variacin normal del crecimiento
c. solicitar un carpograma
d. solicitar hormona de crecimiento (GH) y somatomedina C
EN EL EXAMEN DE UN NIO DE NUEVE MESES OBSERVA QUE DICE PAP Y MAM EN FORMA INESPECFICA, IMITA SONIDOS, DA
LA VUELTA PERO NO SE SIENTA. COGE UNA BOLITA EN FORMA INMADURA CON LOS DEDOS Y LLORA BREVEMENTE CUANDO SE
LE RETIRA DE LA MADRE. CONSIDERA QUE SU DESARROLLO:
a. es normal para la edad
b. tiene retardo motor fino
c. tiene retardo motor grueso
d. tiene retardo en el lenguaje
e. retardo psico-afectivo
LOS PADRES DE UNA NIO DE 15 MESES ESTN PREOCUPADOS POR EL DESARROLLO INTELECTUAL DE SU HIJA. UNA HERMANA
PADECE RETARDO MENTAL. QU EVALUACIN ES LA MS TIL PARA SU DIAGNSTICO?
a. valoracin del lenguaje
b. evaluar su desarrollo motor
c. valorar el temor al extrao
d. observar la relacin afectiva entre los padres y la nia
e. observar la relacin afectiva de la nia con terceros
AL EVALUAR A UN NIO DE 3 AOS CON RETARDO EN EL LENGUAJE, USTED OBSERVA QUE SIN RESPONDER NI FIJAR LA
MIRADA, VOLTEA LA CABEZA CUANDO SE LE LLAMA, LE AGARRA LA MANO Y DICE PUERTA. QU OTRA INFORMACIN
AYUDARA AL DIAGNSTICO?
a. historia clnica neonatal
b. relacin con la familia y los compaeros
c. historia familiar de retardo del lenguaje
d. historia del desarrollo motor
e. historia del desarrollo cognoscitivo
LACTANTE DE DOS MESES QUE HACE SOSTN CEFLICO Y RESPONDE A LOS SONIDOS, PERO NO FIJA LA MIRADA A LA CARA O
A LOS OBJETOS, TIENE UN REFLEJO ROJO NORMAL. QU CONSEJO LE PARECE APROPIADO?
a. la nia tiene desarrollo normal
b. requiere valoracin oftalmolgica
c. la va nia va adquirir el estmulo visual en los prximos dos meses
d. la nia responder a los estmulos horizontales en el tercer mes
A QUE EDAD UN NIO DEBE DUPLICAR SU PESO Y TALLA RESPECTIVAMENTE?

a. 2 meses y 1-2 aos
b. 4 meses y 2-3 aos
c. 5 meses y 3-4 aos
d. 4 meses y 3-4 aos

e. 9 meses y 5-6 aos
EL DESARROLLO NEUROLGICO DEL NIO SE PRESENTA DE LA SIGUIENTE FORMA:

a. cefalo-caudal y distal a proximal
b. caudal a ceflico y proximal a distal
d. cefalo-caudal y proximal a distal
d. caudal a ceflico y distal a proximal
UNA DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES FALSA CON RESPECTO AL DESARROLLO MOTOR FINO DEL NIO:
a. a los 15 meses hace torres de 3 cubos
b. a los 18 meses imita el trazo vertical
c. a los 36 meses imita cruces
d. a los 36 meses reconoce 4 colores
e. todas son falsas
UNA DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES SOBRE EL DESARROLLO DEL LENGUAJE DEL NIO, ES VERDADERA:
a. a los 5 aos repite frases de diez slabas
b. a los 3 aos cuenta hasta diez
c. a los 2 aos conoce su edad y sexo
d. a los 15 meses identifica todas las partes del cuerpo
e. a los 2 meses balbucea
DE LOS SIGUIENTES POSTULADOS CUL ES FALSO?

a. la varicela es una enfermedad causada por el virus varicela zoster y pertenece a la familia de los herpes virus
b. aproximadamente el 15% de los pacientes con varicela pueden cursar con sndrome de Rey
c. la ingesta de ASA no aumenta el riesgo de sndrome de Rey en pacientes con varicela
d. en la varicela aproximadamente el 1% de los pacientes desarrollan neumona
e. la incidencia de la varicela es mayor que la del sarampin
CON RESPECTO AL EXANTEMA DE LAS ERUPTIVAS, ES FALSO:

a. en la roseola el exantema aparece al mismo tiempo que la fiebre
b. la varicela se caracteriza por ppulas, vesculas, pstulas y costras que se manifiestan al mismo tiempo
c. el exantema de la rubola se acompaa de adenopatas occipitales
d. el exantema del sarampin es precedido por las manchas de Koplik
e. en la quinta enfermedad el exantema predomina en trax en forma de encaje
CON RESPECTO A LAS ENFERMEDAD EXANTEMATICAS, ES FALSO:

a. la escarlatina es causada por el estreptococo beta hemoltico del grupo A
b. la rubola es una enfermedad infecciosa aguda causada por un virus RNA de la familia de los Togaviridae
c. la quinta enfermedad es causada por el parvovius B19
d. la varicela es una enfermedad benigna causada por el herpes virus humano tipo 6
e. el sarampin es causado por un virus perteneciente a la familia papovavirus
CON RESPECTO A LA ROSEOLA, ES CIERTO:

a. es causada por el parvovirus B19
b. el exantema caracterstico se describe en encaje de compromiso centrfugo
c. tiene transmisin per-cutnea
d. su principal y ms grave complicacin son las convulsiones febriles
CON RESPECTO A LA RUBEOLA, NO ES FALSO:

a. el agente etiolgico es un virus DNA de cadena larga
b. tpicamente se presenta en pacientes lactantes menores

c. el perodo de incubacin del virus es de 2 das
d. las adenopatas pueden durar hasta 1 mes despus de su aparicin clnica
e. todas son falsas
TODOS LOS SIGUIENTES HALLAZGOS SUGIEREN FIEBRE ESCARLATINA, EXCEPTO:

a. signo de pastia
b. lengua en fresa
c. piel en lija
d. manchas de Koplik
e. ASTOS elevados
EL ACICLOVIR EN EL TRATAMIENTO DE LA VARICELA:

a. se utiliza en todos los casos
b. nunca se utiliza
c. se utiliza solo cuando el paciente recibe concomitantemente IGVVZ
d. su uso se basa en la reduccin de un da en la fiebre
e. c y d son ciertas
LAS PRINCIPALES Y MAS GRAVES COMPLICACIONES DE LA ESCARLATINA SON:

a. otitis y glomerulonefritis
b. trombocitopenia y glomerulonefritis
c. faringitis y glomerulonefritis
d. fiebre reumtica y glomerulonefritis
e. convulsiones y neumona
LA MEJOR FORMA DE CLASIFICAR LA DESNUTRICIN AGUDA ES MEDIANTE:

a. ndice peso-edad
b. ndice peso-talla
c. ndice talla-edad
EL MEJOR INDICADOR DE AGRESIN NUTRICIONAL ES:

a. ndice peso/talla
b. ndice peso/edad
c. ndice talla/edad
d. relacin protenas sricas totales/transferrina
e. gasto urinario
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES INDICADORES DEL ESTADO NUTRICIONAL DE UN NIO PREDICE CON MAYOR POSITIVIDAD
UN ESTADO DE DESNUTRICIN PROTEICO-CALRICA?
b. bioqumicos
c. hematolgicos
d. antropomtricos
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES MEDICIONES ANTROPOMTRICAS EVALA DE UNA FORMA MS EFICAZ LAS RESERVAS DE
GRASA CORPORAL TOTAL?
a. pliegue abdominal total
b. pliegue interno del muslo
c. pliegue cutneo del trceps
d. pliegue cervical
e. pliegue abdominal parcial
CUL ES LA MEJOR FORMA DE EVALUAR ANEMIA EN EL PACIENTE CON MARASMO?

a. hemoglobina y hematocrito
b. recuento de glbulos rojos
c. frotis de sangre perifrica
d. niveles de ferritina
e. niveles de transferrina
EL TRATAMIENTO DE LA DESNUTRICIN EN LAS PRIMERAS 48 HORAS, NO INCLUYE:

a. control de la temperatura basal corporal
b. administracin de hierro elemental, calcio y fsforo
c. correccin de la anemia y vigilancia de la hipoglicemia
d. reiniciacin de la alimentacin con dieta semi-elemental mnima
EN CUANTO A LAS CONVULSIONES FEBRILES ES CIERTO, EXCEPTO:

a. las simples duran ms de 15 minutos
b. se presentan en el 3 a 5% de la poblacin menor de 5 aos
c. las complejas tienen inicio focal
d. las recurrentes son las que ocurren en 24 horas diferentes
e. en las complejas hay historia de herencia familiar
EN CUANTO AL STATUS EPILPTICO ES CIERTO:
a. son crisis que duran ms de 30 minutos sin que el paciente regrese a su estado basal
b. la causa ms frecuente son los status febriles
c. el status epilptico refractario es el que dura ms de 60 minutos a pesar de la aplicacin de los medicamentos de primera
lnea
SON SNDROMES EPILPTICOS, EXCEPTO:

a. ausencias infantiles
b. epilepsia benigna de la infancia con puntas centro-temporales
c. convulsiones febriles
d. epilepsia benigna de la infancia prerolndica
e. sndrome de Lennox Gastaut
EN UN PACIENTE CON STATUS MIOCLNICO EL ESQUEMA DE TRATAMIENTO INICIAL ES, EXCEPTO:

a. diazepam, fenitona y fenobarbital
b. clonazepam, fenitona y fenobarbital
c. clonazepam y valproato de sodio
d. diazaepam y fenitona
CUL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES FALSO CON RESPECTO AL STATUS CONVULSIVO?

a. se presenta entre un 4 y 16% de los pacientes con epilepsia
b. una crisis prolongada o varias crisis repetitivas no se deben considerar nunca un status convulsivo
c. se presenta en un 70% de los pacientes con epilepsia menores de 1 ao
d. se define como aquella situacin en que una crisis epilptica en cualquiera de sus tipos se repita o persiste por 30 minutos
o ms sin recuperacin del estado de conciencia entre ellas
SON COMPLICACIONES MDICAS DEL STATUS CONVULSIVO, EXCEPTO:

a. trombocitosis
b. hipertensin
c. fracturas
d. rabdomilisis
e. somnolencia
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS ES EL TRATAMIENTO DE PRIMERA LINEA EN CRISIS EPILEPTICA
GENERALIZADA EN EL ESCOLAR?
a. clonazepam
b. valproato de sodio
c. carbamazepina
d. fenobarbital
e. lorazepam
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES ESQUEMAS DE TRATAMIENTO ES EL DE PRIMERA LINEA EN PACIENTES CON CRISIS
CONVULSIVA FOCAL?
a. clonazepam y valproato de sodio
b. fenitona y carbamazepina
c. carbamazepina y clonazepam
d. clonazepam y valproato de sodio
e. lorazepam y clonazepam
EN CUAL DE TODAS LAS SIGUIENTES SITUACIONES ESTA TOTALMENTE INDICADO EL EEG EN VIGILIA COMO METODO
DIAGNOSTICO?
a. crisis focal
b. crisis de ausencia
c. crisis tnica generalizada
d. crisis clnica generalizada
SON CRITERIOS DAGNSTICOS DE LAS CONVULSIONES FEBRILES SIMPLES, EXCEPTO:
a. edad de aparicin entre los 3 meses y 5 aos
b. suelen tener inicio focal
c. post-ictal corto dentro de los 15 minutos siguientes a la crisis
d. examen fsico, EEG y estudios imagenolgicos normales
e. no hay historia familiar
SOBRE LAS CONVULSIONES FEBRILES COMPLEJAS, NO ES CIERTO:

a. suelen tener origen generalizado
b. son frecuentes en pacientes con retardo del desarrollo psicomotor
c. en el 73% de los casos las crisis se presentan en menores de 3 aos
d. en el 96% de los casos se presentan como crisis tnico-clnico generalizadas
e. alteraciones en el examen fsico evidentes
SOBRE LA PUNCIN LUMBAR COMO METODO DIAGNOSTICO EN LAS CONVUSLIONES FEBRILES:

a. est contraindicadas en nios menores de 12 meses
b. debe realizarse en todo nio en quien se sospeche meningitis o encefalitis
c. hace parte de los estudios diagnsticos de rutina que siempre deben realizarse en nios con crisis simples
d. se debe considerar en nios que tengan fiebre con un foco bien establecido
e. solo se debe practicar en nios con crisis febriles complejas
SON INDICACIONES DE PUNCION LUMBAR EN NIOS CON CONVULSIONES FEBRILES, EXCEPTO:

a. convulsin febril compleja en un nio somnoliento o irritable
b. pacientes menores de 12 meses en quienes se sospeche infeccin intra-craneana
c. imposibilidad de un adecuado seguimiento mdico
d. convulsin febril simple sin foco aparente
e. convulsin febril en todo paciente menor de 2 aos de edad
EN UN PACIENTE DE 1 AO QUE DEBUTA CON UNA CRISIS EPILPTICA CONVULSIVA PROVOCADA, CUL DEBE SER EL ESTUDIO
PARACLNICO DE DIAGNSTICO?
a. puncin lumbar
b. electroencefalograma
c. resonancia magntica cerebral
SON INDICACIONES DE LA RESONANCIA MAGNETICA CEREBRAL EN NIOS CON EPILEPSIA, EXCEPTO:

a. alteraciones motoras o cognoscitivas de etiologa idioptica
b. anomalas en el examen fsico neurolgico que no tengan explicacin
c. primer episodio de epilepsia en un nio menor de 1 ao de edad
d. nios mayores de 1 ao con EEG que evidencie una epilepsia parcial benigna
e. primer episodio de epilepsia en nios mayores de 1 ao de edad
SOBRE EL SNDROME DE WEST, ES CIERTO EXCEPTO:

a. se presenta en escolares
b. el EEG muestra hipsarritmia
c. se caracteriza por espasmos infantiles
d. tiene causa bien establecida
EN LA RESPUESTA DEL PACIENTE A ESTEROIDES EN EL MANEJO DEL SNDROME NEFRTICO, ES CIERTO QUE:
a. corticosensible es el paciente que responde clnica y paraclnicamente en las primeras 8 semanas de tratamiento
b. respondedor inicial es aquel paciente que remite la proteinuria los primeros 7 a 10 das
c. corticoresistente es aquel paciente que persiste con proteinuria despus de 8 semanas de iniciado el tratamiento
ENTRE LAS GLOMERULOPATIAS ASOCIADAS A HIPOCOMPLEMENTEMIA FIGURAN LAS SIGUIENTES ENTIDADES, EXCEPTO:
a. nefropata de Lupus Eritematoso Sistmico
b. nefropata de la prpura de Henoch-Shonlein
c. nefropata asociada a endocarditis bacteriana
d. glomerulonefritis membrano-proliferativa
e. glomerulonefritis membranosa pura
CUL ES EL AGENTE ETIOLGICO MS FRECUENTE DE LA ENDOCARDITIS EN NIOS?

b. estreptococo viridans
c. estreptococo pyogenes
d. Acinetobacter
e. estafilococo epidermidis
CUL NO ES CRITERIO MENOR EN EL DIAGNSTICO DE LA ENDOCARDITIS BACTERIANA?

a. fiebre
b. hemocultivo positivo
c. oligoanuria
d. alteraciones EKG
e. signos de hemorragia distal
CUL ES EL TRATAMIENTO ANTIBITICO DE ELECCIN EN LA ENDOCARDITIS BACTERIANA EN NIOS?

a. oxacilina + gentamicina
b. oxacilina + vancomicina
c. oxacilina + gentamicina + vancomicina
d. ampicilina + amikacina
e. ampicilina + vancomicina
CUL HALLAZGO ES EL MS SENSIBLE EN EL ESTUDIO ECOCARDIOGRAFICO PARA EL DIAGNOSTICO DE ENDOCARDITIS

BACTERIANA?
a. vlvula artica bivalva
b. vegetaciones en el borde libre de la vlvula mitral
c. estenosis de la vlvula tricuspdea
d. insuficiencia de la vlvula mitral
e. vegetaciones en el borde de implantacin de la vlvula mitral
EN CUANTO A LA EVOLUCIN DEL SNDROME NEFRTICO POST-INFECCIOSO, ES CIERTO QUE:

a. la hematuria desaparece a las tres semanas de iniciado el cuadro
b. puede cursar con proteinuria nefrtica en el 50% de los pacientes
c. la hipertensin arterial es el hallazgo universal de sta patologa
d. el complemento debe normalizarse mximo a las 8 semanas de iniciado el cuadro
EN CUANTO A LA PRESENTACIN CLNICA DEL SNDROME NEFRTICO, ES CIERTO QUE:

a. el 25% de los nios pueden tener hematuria
b. el 80% son hipovolmicos debido a la prdida de la presin onctica
c. hasta el 70% de los nios manifiestan hipertensin arterial
d. en general los edemas aparecen cuando la albmina est entre 3 y 3,5g/dl
CON RESPECTO A LA LESIN DE CAMBIOS MNIMOS ASOCIADA A SNDROME NEFRTICO, ES CIERTO QUE:
a. es ms frecuente en nios entre los 10 y 15 aos
b. el 20% son corticosensibles
c. se asocia usualmente a insuficiencia renal crnica principalmente en nios de gnero masculino
LA CAUSA PRIMARIA MS FRECUENTE DE SNDROME NEFRTICO EN NIOS ES:

a. lesin de cambios mnimos glomerulares
b. glumerulonefritis membranosa
c. esclerosis glomerular segmentaria y focal
d. proliferacin glomerular mesangial difusa
e. glomerulonefritis membranosa pura
SON INDICACIONES ABSOLUTAS DE BIOPSIA RENAL EN PACIENTES CON SNDROME NEFRTICO, EXCEPTO:
a. sndrome nefrtico asociado a hipocomplementemia
b. HTA persistente a pesar del tratamiento
c. pacientes con sospecha de falla renal
d. pacientes menores de 12 aos que debuten con proteinuria
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES HALLAZGOS AL EXAMEN FSICO DE UN PACIENTE CON SNDROME NEFRTICO PREDICE CON
MAYOR POSITIVIDAD SU DIAGNSTICO?
a. hipertensin arterial hipervolmica
b. hematuria microscpica
c. hematuria macroscpica
d. hiperazoemia
e. hipertensin arterial hipovolmica
A PARTIR DE QUE VALOR DE HEMATURIA EN EL UROANALISIS EST INDICADA LA REALIZACION DE PRUEBA CONFIRMATORIA:
a. 1-3/campo
b. 3-5/campo
c. 5-7/campo
d. 7-10/campo
e. >10/campo
SON FACTORES DE RIESGO PARA EL SNDROME NEFRTICO, EXCEPTO:

a. antecedente de infeccin en orofaringe o cutnea
b. desnutricin proteico-calrica
c. antecedente de hermanos con GMN
d. sexo femenino
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES MICROORGANISMOS ES EL MS FRECUENTE AGENTE ETIOLGICO DEL SNDROME
NEFRTICO POST-INFECCIOSO EN NIOS?
a. estreptococo del grupo B
c. estreptococo del grupo A
d. estreptococo pneumoniae
e. estreptococo agalactiae
TODAS LAS SIGUIENTES ENTIDADES PUEDEN SER CONSIDERADAS COMO GLOMERULONEFRITIS PRIMARIAS QUE CURSAN CON
SNDROME NEFRTICO, EXCEPTO:
a. glomerulonefritis membrano-proliferativa
b. nefropata IgA
c. glomerulonefritis focal proliferativa y segmentaria idioptica
d. glomeruloesclerosis nodular y difusa
e. prpura de Henoch Schonlein
EL ESQUEMA ANTIHIPERTENSIVO ESCALONADO DE ELECCIN EN EL MANEJO DE LA HTA EN EL SINDROME NEFRTICO ES:

a. furosemida, bloqueadores de calcio, beta-bloqueadores, IECAS
b. furosemida. Beta-bloqueadores, bloqueadores de calcio, IECAS
c. furosemida, IECAS, beta-bloqueadores, bloqueadores de calcio
d. furosemida, IECAS, bloqueadores de calcio, beta-bloqueadores
TODOS LOS SIGUIENTES HALLAZGOS HISTOPATOLGICOS SON CARACTERSTICOS DEL SNDROME NEFRTICO, EXCEPTO:
a. fusin de podocitos
b. depsito de complejos inmunes subepiteliales
c. hipercelularidad del ovillo glomerular
d. membrana basal glomerular de apariencia normal
QU PORCENTAJE DE PACIENTES CON SNDROME NEFRTICO HACEN GLOMERULONEFRITIS RAPIDAMENTE PROGRESIVA?

a. mayor del 50%
b. 40-50%
c. 30-40%
d. menor del 2%
EL MANEJO DEL SNDROME NEFRTICO EN NIOS INCLUYE TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:

a. esteroides sistmicos
b. antibiticos de amplio espectro
c. restriccin hdrica y de sodio
d. diurticos
e. antihipertensivos
CUL ES LA CAUSA MS FRECUENTE DE DOLOR ABDOMINAL RECURRENTE EN NIOS?

a. reflujo gastro-esofgico
b. gastritis
c. estreimiento
d. clico renal
e. divertculo de Meckel
CUL ES LA MEJOR FORMA DE DIAGNOSTICAR APENDICITIS AGUDA EN NIOS?

a. hemograma y parcial de orina
b. ecografa abdominal
c. historia clnica y radiografa de abdomen
d. historia clnica y evolucin de los sntomas
e. hemograma y ecografa de abdomen
CUL ES LA MEJOR FORMA DE DIAGNOSTICAR PANCREATITIS AGUDA?

a. historia clnica
b. niveles de amilasa
c. TAC simple de abdomen
d. niveles de lipasa
e. ecografa abdominal total
SON CAUSAS DE DOLOR ABDOMINAL EN EL LACTANTE, EXCEPTO:

a. intususcepcin
b. clicos
c. obstruccin intestinal
d. clico renal
e. ano imperforado
CUL ES EL SIGNO CLNICO QUE PREDICE CON MAYOR POSITIVIDAD DOLOR ABDOMINAL EN EL LACTANTE MENOR?
a. distensin abdominal
b. irritabilidad
c. ruidos intestinales aumentados
d. palpacin de masa abdominal
LACTANTE MENOR DE 1 AO QUE CONSULTA POR DEPOSICIONES CON SANGRE Y DOLOR ABDOMINAL, AL EXAMEN SE
ENCUENTRA DOLOR EN FOSA ILIACA DERECHA. EL DIAGNSTICO MS PROBABLE ES:
b. divertculo de Meckel
c. Plipo rectal
d. Adenitis mesentrica
e. estreimiento
LACTANTE DE 8 MESES QUE PRESENTA CUADRO DE 2 DIAS DE IRRITABILIDAD, DISTENSIN ABDOMINAL, RECTORRAGIA Y
PALPACION DE MASA ABDOMINAL EN FOSA ILIACA DERECHA. AL EXAMEN SE EVIDENCIA DEPOSICIONES DIARREICAS EN EL
PAAL EN JALEA DE GROSELLA Y SIGNOS DE IRRITACION PERITONEAL. EL DIAGNOSTICO MS PROBABLE ES:
a. divertculo de Meckel
b. apendicitis aguda
c. adenitis mesentrica
d. intususcepcin intestinal
e. plipo rectal
PACIENTE DE 6 MESES DE EDAD QUE PRESENTA CUADRO DE 12 HORAS DE IRRITABILIDAD, DISTENSIN ABDOMINAL Y
ESTREIMIENTO. AL EXAMEN SE ENCUENTRA TAQUICARDICO, TAQUIPNEICO CON RUIDOS INTESTINALES AUMENTADOS,
SIGNOS DE DEFENSA ABDOMINAL VOLUNTARIA Y PALPACION DE MASA EN FOSA ILIACA DERECHA. EL DIAGNSTICO MS
PROBABLE ES:
a. adenitis mesentrica
b. torsin testicular
c. apendicitis aguda
d. hernia encarcelada
SON CAUSAS DE DOLOR ABDOMINAL EN EL ESCOLAR, EXCEPTO.

b. adenitis mesentrica
c. atresia duodenal
d. pancreatitis aguda
e. clico renal
LA BCG DEBE APLICARSE:

a. intramuscular
b. intravenosa
c. subcutnea
d. intradrmica
DE LA VACUNA DPTa LA QUE PRODUCE REACCIN FEBRIL POSTVACUNAL ES:

a. difteria
b. pertusis
c. ttanos
CON RESPECTO A LA MMR (TRIPLE VIRAL) ES VERDADERO:

a. la eficacia protectora para sarampin es del 80% por lo que se requiere dosis de refuerzo
b. los anticuerpos anti-rubola permanecen durante toda la vida en el 95% de los vacunados
c. la MMR corresponde a sarampin, roseola y parotiditis
d. en el 80% de los vacunados se presenta entre los cinco y doce das una infeccin modificada
UNO DE LOS SIGUIENTES POSTULADOS ES FALSO:

a. la vacuna contra el Haemophilus influenzae tipo B no se recomienda en nios mayores de 5 aos
b. la vacuna de neumococo conjugada no se recomienda en nios mayores de 12 aos
c. la DPT-HiB-Polio se aplica a los 2-4 y 6 meses con un refuerzo a los 18 meses
d. las vacunas recomendadas en el recin nacido son: BCG, Polio y Hepatitis B
e. todas son falsas
UNO DE LOS SIGUIENTES POSTULADOS ES FALSO:

a. la aplicacin de la BCG es intradrmica
b. la MMR se aplica intramuscular en el deltoides izquierdo
c. la aplicacin de la MMR suprime la respuesta a la PPD durante 4 a 6 semanas
d. la vacuna de la hepatitis A se aplica intramuscular en el deltoides o cara antero-externa del muslo
e. todas son falsas
CON RESPECTO A LA VACUNACIN CONTRA SARAMPIN SON CIERTOS TODOS LOS SIGUIENTES POSTULADOS, EXCEPTO:
a. el inmunobiolgico es un virus vivo atenuado
b. se ha asociado con hepatitis post-vacunal
c. se puede administrar por va subcutnea o intramuscular
d. se recomienda su aplicacin a partir de la edad de 12 meses
e. requiere dosis de refuerzo
SON CONTRAINDICACIONES EN VACUNACIN, EXCEPTO:

a. vacunas de virus vivos atenuados en pacientes inmunodeficientes
b. administracin reciente de gammaglobulina
c. la BCG en un recin nacido cuya madre estuvo en contacto con una persona con TBC activa
d. transfusin reciente de plasma o sangre
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES INMUNOBIOLGICOS PUEDE SER CONSIDERADO COMO UNA VACUNA INACTIVADA
RECOMBINANTE?
a. BCG
b. Hepatitis B
c. Hepatitis A
d. DPTw
e. neumococo
SON VACUNAS VIVAS ATENUADAS, EXCEPTO:

a. BCG
b. neumococo
c. varicela
d. MMR
e. fiebre amarilla
CON RESPECTO A LOS MTODOS ANTROPOMTRICOS EN EL DIAGNSTICO DE DESNUTRICIN, NO ES CIERTO:

a. el principal indicador de emaciacin es el ndice peso/edad
b. el ndice peso/edad es un indicador de agresin ambiental en el nio
c. el principal indicador de enfermedad es encontrar pacientes con <p5 y/o >p95 en los ndices antropomtricos
CUL ES LA MEJOR FORMA DE EVALUAR EL ESTADO DE HIDRATACIN DE UN PACIENTE MARASMTICO?

a. hallazgos al examen fsico como irritabilidad, ausencia de lgrimas y mucosas secas
b. hemoconcentracin y /o hemodilucin evidenciada en el hemograma
c. a travs de la cuantificacin del gasto urinario
d. antecedentes patolgicos como hiper-emesis, enfermedad diarreica y quemaduras
CUL DE LAS SIGUIENTES ENFERMEDADES SE CONSIDERA UNA INMUNODEFICIENCIA PRIMARIA?

a. ataxia telangiectasia
b. sndrome de Wiscott Aldrich
c. enfermedad granulomatosa crnica
LAS ENFERMEDADES COMO LAS INMUNODEFICIENCIAS PRIMARIAS:

a. se pueden diagnosticar en un hospital de segundo nivel
b. en la actualidad hay que pertenecer a una red de apoyo para llegar al diagnstico ltimo
c. en Colombia an no podemos hacer la totalidad de los diagnsticos
LA ENFERMEDAD DE BRUTON O AGAMMAGLOBULINEMIA

INMUNODEFICIENCIAS PRIMARIAS:
a. frecuente que implica alteracin en la produccin de IgA
b. no es frecuente pero es una deficiencia selectiva de IgM
c. es sinnimo de enfermedad granulomatosa aguda
LIGADA
A X ES UNA
ENFERMEDAD
DENTRO DE LAS
HAY PACIENTES PEDITRICOS CON INFECCIONES RECURRENTES ANORMALES QUE PUEDEN TENER DIAGNSTICO DE
HIPOGAMMAGLOBULINEMIA DE LA INFANCIA Y FRECUENTEMENTE:
a. falso, no existe dicha enfermedad
b. mejoran con la edad
c. empeoran con la edad
d. si existe la enfermedad y se presenta con lesiones en epidermis tipo angioedema lo que empeora el pronstico
LA FRECUENCIA DE PRESENTACIN DE LA DEFICIENCIA DE COMPLEMENTO ES:

a. 0,2-1,5%
b. 2-10%
c. 20-25%
d. 2-5%
e. 0%
EN EL 95% DE LOS CASOS DE ATAXIA TELANGIECTASIA SE PRESENTA:

a. alteracin en la produccin de alfa feto protena
b. alteracin en la produccin de alfa 1 antitripsina
c. alteracin en los niveles de beta lactoglobulina
d. ovoalbmina presenta
PACIENTE MASCULINO DE 24 HORAS DE VIDA QUIEN UNOS DIAS POSTERIOR A LA APLICACIN DE LA VACUNA DE BCG
FALLECE. LA INMUNODEFICIENCIA MS PROBABLE ES:
a. deficiencia de IgG
b. deficiencia de IgM
c. deficiencia de C3 y C4
d. deficiencia de IgA
CUL ES LA NEOPLASIA MS FRECUENTE EN NIOS MENORES DE 15 AOS?

a. linfoma de Hodgkin
b. linfoma no Hodgkin de clulas B grandes
c. leucemia linfoide aguda
d. leucemia mieloide aguda
e. leucemia mieloide crnica
CUL ES LA NEOPLASIA SLIDA MS FRECUENTE EN NIOS?
a. osteosarcoma
b. rabdomiosarcoma
c. hepatoblastoma
d. neuroblastoma
e. tumor de Wilms
EL TRATAMIENTO DE ELECCIN DE LA LEUCEMIA EN NIOS ES:

a. quimioterapia y radioterapia
b. radioterapia e inmunoterapia
c. quimioterapia, radioterapia e inmunoterapia
d. control de factores detonantes, quimioterapia, radioterapia e inmunoterapia
LA CAUSA MS FRECUENTE DE MASA ABDOMINAL EN NIOS ENTRE 1 MES Y 1 AO DE EDAD ES:

a. linfomas
b. tumores renales
c. hidronefrosis
d. tumores de la va urinaria
e. rabdomiosarcoma
LA CAUSA MS FRECUENTE DE CNCER EN ADOLESCENTES ES:

a. leucemia linfoide aguda
b. leucemia mieloide aguda
c. linfoma de Hodgkin
d. meduloblastoma
e. osteosarcoma
CON RESPECTO AL SIBILANTE TEMPRANO, ES FALSO:

a. los sntomas se presentan antes del ao de edad
b. los pacientes mejoran su sintomatologa hacia los 3 aos de edad
c. tpicamente los pacientes presentan test de metacolina (+)
d. no hay antecedentes familiares atopia
e. todas son falsas
UNO DE LOS SIGUIENTES POSTULADOS, ES FALSO.

a. los nios sibilantes no atpicos presentan alteracin en el tono muscular de la va area
b. los nios sibilantes atpicos tienen remisin de los sntomas antes de los 10 aos de edad
c. el antecedente familiar es relevante en nios sibilantes atpicos
d. el eczema y el antecedente familiar de primer grado son signos mayores de atopia
e. todas son falsas
EN CUAL DE TODOS LOS SIGUIENTES DIAGNSTICOS DIFERENCIALES DEL ASMA EN NIOS ES TIL EL EXAMEN DE
ELECTROLITOS EN SUDOR PARA ESTABLECER UN DIAGNSTICO DEFINITIVO?
a. croup
b. bronquiolitis
c. reflujo gastro-esofgico
d. fibrosis qustica
e. displasia bronco-pulmonar
SOBRE LOS REQUERIMIENTOS DIARIOS DE NUTRIENTES EN EL RECIN NACIDO, ES FALSO.

a. los requerimientos de protenas se calculan en 3-4g/Kg/da
b. las grasas poli-insaturadas de cadena larga de la leche materna aportan entre el 40-50% de las caloras mnimas diarias
c. la leche materna madura es pobre en agua por lo cual el recin nacido requiere aporte adicional de agua en la dieta para
suplir los 150-200cc/Kg/da
d. el requerimiento mnimo de caloras en el recin nacido es de 120Kcal/da las cuales todas deben ser obtenidas por succin
e. todas son falsas
LA LACTOGNESIS SEGN HARTMANN SE HA DIVIDIDO EN DOS ESTADOS. CUL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES EN
CUANTO AL ESTADO II NO ES CORRECTA?
a. los cambios en la composicin de la leche continan por un mes hasta cuando se establece la leche madura
b. hay aumento en el flujo sanguneo, oxgeno y del consumo de glucosa
c. la elevacin sostenida de los niveles de citrato es un marcador confiable de ste estado
d. inicia a los 2-3 das post-parto cuando la produccin de leche es copiosa
e. todas son falsas
LA LECHE MADURA:
a. est compuesta principalmente por grasas que constituyen el 54% de su contenido
b. tiene una pequea cantidad de agua por lo que los recin nacidos en climas hmedos y calientes deben beber aguda pura
como complemento
c. los principales lpidos que la componen son el triacilglicerol, fosfolpidos y cidos grasos poli-insaturados de cadena larga
d. sus lpidos contribuyen el 15-20% de las caloras mnimas diarias
EN CUANTO A LAS PROTENAS DE LA LECHE MADURA, ES CIERTO:

a. constituyen el 0,9% del contenido de la leche materna
b. las protenas de la leche incluyen casena, albmina, lactoalbmina, lactoglobulinas, inmunoglobulinas y otras
glicoprotenas
c. el epitelio alveolar mamario sintetiza algunos aminocidos no esenciales
SON HORMONAS DETECTADAS EN LA LECHE MATERNA:

a. progesterona
b. estrgenos y andrgenos
c. corticoides
SON CONDICIONES MDICAS QUE INDICAN MANEJO ALIMENTARIO CON FRMULAS LCTEAS, EXCEPTO:
a. madre infectada con VIH
b. madre con mastitis bilateral en manejo antibitico
c. madre con absceso mamario bilateral sin manejo antibitico
d. madre con infeccin por CMV

e. madre con galactosemia
LOS ESTUDIOS SOBRE LA FAMILIA EN EL MUNDO SE HAN ENFOCADO PRINCIPALMENTE DESDE DOS PERSPECTIVAS, A SABER:
a. biolgica y antropolgica
b. histrica y etnogrfica
c. biolgica y etnogrfica
d. histrica y etnogrfica
CON RESPECTO A LA FAMILIA BIOLGICA, TODAS LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES SON CIERTAS, EXCEPTO:
a. es la encargada de la reproduccin de la especie
b. las relaciones estn mediadas por el afecto y el instinto
c. se fundamenta en la parentela
d. es la encargada del cuidado y crianza de los nios
EN LA PERSPECTIVA HORIZONTAL (SOCIAL) DE LA FAMILIA, PARA SU PERMANENCIA SE REQUIERE:

a. perder a uno de sus miembros
b. perder la identidad
c. generar una alianza
EL NIO COMO OBJETO DE COMPASIN Y PROPIEDAD DE LOS PADRES FUE PROMULGADO POR:
a. Aristteles
b. Platn
c. Rousseau
d. San Juan Bautista de la Salle
e. San Ignacio de Loyola
DE ACUERDO CON LONERGAN, SON DIMENSIONES DE LA PERSONA TODAS LAS SIGUIENTES, EXCEPTO:
a. trascendental-religiosa
b. social
c. ambiental
d. tica moral
LA CAPACIDAD DE DISCERNIR EN EL NIO DE ACUERDO CON LONERGAN SE CENTRA EN EL COMPONENTE:

a. biolgico
b. cognitivo y afectivo
c. social y poltico
d. tico y moral
e. ambiental
CON RESPECTO AL ABUSO SEXUAL EN NIOS, NO ES CIERTO:

a. las nias son ms frecuentemente abusadas que los nios
b. generalmente en los casos de abuso el abusador es una persona cercana a la vctima
c. corresponde a contactos e interacciones de un nio/a con un adulto cuando el primero se utiliza para estimulacin sexual
del segundo
d. la vida media de los espermatozoides en un nio abusado es de 48 horas
e. todas son falsas
TODAS LAS SIGUIENTES ENFERMEDADES ESTN RELACIONADAS CON LA OBESIDAD, EXCEPTO:

a. dislipidemia secundaria
b. diabetes mellitus tipo I
c. hipertiroidismo
d. hipertensin arterial
e. cardiopatas
EN EL ENFOQUE DEL TRATAMIENTO NUTRICIONAL DE LA OBESIDAD EN NIOS, LA INTERVENCIN QUE TIENE MS IMPACTO EN
LA ADHERENCIA AL TRATAMIENTO ES:
a. reduccin estricta del aporte de carbohidratos
b. aporte significativo de protenas de origen animal
c. control de hbitos alimentarios
d. refuerzo de la actividad fsica
CON RESPECTO A LA OBESIDAD EN NIOS, ES CIERTO EXCEPTO:

a. el aumento de la prevalencia del sobrepeso es un fenmeno mundial
b. la obesidad en el nio se debe a un balance energtico positivo
c. la mejor forma de diagnosticar obesidad en nios es mediante el ndice de masa corporal
d. el ndice de masa corporal es el mejor indicador del contenido graso total del nio
e. se diagnostica con un IMC >95% para la edad y talla del nio
LA OBESIDAD EN LOS NIOS SE VE FAVORECIDA POR:

a. mayor ingesta calrica
b. menor actividad fsica
c. poca actividad deportiva
ETICA
EL RIESGO MORAL SE PRESENTA POR:
a. asimetras entre usuarios y prestadores
b. diferencias en comportamientos regulados por dinero
c. eleccin no apropiada de un buen seguro de salud que cubra urgencias posibles a la hora de enfermarse
d. mala fe de los mdicos y trabajadores de la salud
e. presencia del tercer pagador
DE LOS SIGUIENTES ASPECTOS SOBRE EL CONSETIMIENTO INFORMADO SON NESARIOS PARA CONSIDERAR SU VALIDEZ EN EL
ASPECTO MORAL:
a. valor intrnseco, principio de no coaccin y voluntariedad
b. informacin adecuada, voluntariedad, principio de no coaccin
c. voluntariedad, informacin adecuada, valor intrnseco
d. valor intrnseco, principio de no coaccin e informacin adecuada
e. valor intrnseco, principio de no coaccin, voluntariedad e informacin adecuada
CUL DE LOS SIGUIENTES PRINCIPIOS DE LA MEDICINA SE ENCUENTRA PRESENTE DESDE EL INICIO DE SU PRCTICA?
a. no maleficencia
b. beneficencia
c. equidad
d. justicia
NO ES FUNCIN DEL COMIT DE BIOTICA:

a. asesoramiento en la toma de decisiones ticas en casos difciles en la prctica clnica
b. educacin en biotica tanto de miembros a miembros del comit como al personal de la institucin
c. aprobacin de protocolos de investigacin clnica en la institucin
d. juzgar al personal mdico que haya cometido faltas al cdigo de tica mdica
CUANDO EN BIOTICA SE HABLA DE JUSTICIA SANITARIA SE REFIERE A UN CAMPO DEDICADO A;

a. analizar la solucin justa de dilemas eticos en tica sanitaria
b. analizar la aplicacin justa de tratamientos mdicos segn el protocolo de manejo

c. analizar la distribucin justa de recursos en salud
d. analizar como el derecho puede hacer ms justa la medicina
LA MATRIZ DOFA SE COMPONE DE:

a. debilidades, oportunidades, fortalezas y amenazas
b. debilidades, oportunidades, finalidad y amenazas
c. directividad, oportunidad, finalidad, actuacin
d. debilidades, oportunidades, finalidad y actuacin
NO EXPRESA UNA ADECUADA COMPRENSIN POR PARTE DEL MDICO DE LO QUE SIGNIFICA PRINCIPIO DE RESPECTO POR LA
AUTONOMIA:
a. promover y colaborar para que el paciente tome desiciones
b. reconocer que el paciente tiene valores diferentes al suyo propio
c. manipular al paciente para que acepte el tratamiento que se le propone
d. buscar que la desicin se tome por deliberacin con el paciente
EN COLOMBIA EST PERMITIDO EN TODOS LOS SIGUIENTES CASOS, EXCEPTO:

a. cuando se compromete la vida de la madre
b. cuando se comprueba malformacin fetal
c. cuando el embarazo es producto de violacin y/o incesto
d. cuando el embarazo es producto de fecundacin in Vitro no consentida por la madre
e. cuando la pareja no tiene los suficientes recursos para la manutencin del recin nacido
POR NO PODER CONSEGUIR OPORTUNAMENTE UN RESPIRADOR EN UN HOSPITAL DE TERCER NIVEL, SE PRODUCE LA MUERTE
DE UN PACIENTE. ESTA CONDUCTA ATENTA CONTRA EL PRINCIPIO TICO DE:
a. autonoma
b. beneficiencia
c. justicia
d. no maleficiencia
e. responsabilidad
EN EL TRATAMIENTO DE LOS ENFERMOS TERMINALES SE APLICAN LOS PRINCIPIOS ETICOS TRADICIONALES, EN PARTICULAR Y
PRIMORDIALMENTE EL DE:
a. beneficiencia
b. confidencialidad
c. justicia
d. no maleficiencia
e. respeto a la autonoma
UN PACIENTE DE 30 AOS A QUIEN SE LE REALIZARON PRUEBAS DE VIH CONFIRMANDO EL RESULTADO COMO POSITIVO, LE
SOLICITA QUE NO SE LE INFORME A SU ESPOSA NI A SU FAMILIA. SU ESPOSA DOS SEMANAS DESPUES ASISTE A SU
CONSULTORIO ECIGIENDO SE LE COMUNIQUE EL ESTADO DE SU ESPOSO ANTE LA NO MEJORIA DE SU CUADRO CLINICO. EN
ESTE CASO USTED DEBE:
a. consultar al tribunal de tica
b. decirle que no hay diagnstico claro
c. informar claramente sobre el diagnstico
d. remitirla al infectlogo
e. solicitar consentimiento al enfermo para revelar el diagnstico
CUANDO USTED VA A HACER UNA INVESTIGACIN EN SERES VIVOS SE DEBE REGIR POR ALGUNAS NORMAS O GUIAS
DISPUESTAS PARA ESTA ACTUACION. UNA DE ELLAS ES LA DECLARACION DE HELSINKI LA CUAL HACE REFERENCIA A LAS:
a. investigaciones biomdicas en seres vivos como animales
b. investigaciones con redioistopos y dispositivos generadores de radiaciones
c. normas ticas sobre la experimentacin en los seres humanos

d. normas sobre investigacin farmacolgica en seres humanos
e. recomendaciones para guiar investigaciones biomdicas en humanos
USTED COMO MDICO, PUEDE ROMPER LA RELACIN MEDICO-PACIENTE CUANDO:

a. el paciente est por fuera de la ley
b. no ha habido pago de las cuotas correspondientes al seguro del paciente
c. no hay firma del consentimiento informado para un acto quirrgico
d. se le solicita realizar un acto mdico que usted considera no moral
e. se violan los postulados de Alma Ata
BAJO CUL POSTULADO NO SE PUEDE DELEGAR LA RESPONSABILIDAD MDICA DEL ENFERMO A TERCEROS:
a. paciente inconsciente
b. pacientes peditricos
c. pacientes con limitaciones fsicas y/o mentales
d. paciente somnoliento
UN HOMBRE ADULTO LLEGA CONSCIENTE PERO EN ESTADO DE SHOCK AL SERVICIO DE URGENCIAS Y EXHIBE UNA TARJETA
QUE LO IDENTIFICA COMO TESTIGO DE JEHOVA, POR LO CUAL NO ACEPTA SE LE TRANSFUNDA SANGRE NI NINGUNO DE SUS
DERIVADOS. USTED SABE QUE LA VIDA DEL PACIENTE ESTA EN PELIGRO SI NO SE LE REALIZA UNA TRANSFUSION. LA MEJOR
OPCION A REALIZAR ES:
a. administrar de rutina la transfusin, ocultndoselo al paciente
b. declararlo incompetente por su estado de gravedad y tratarlo como si no fuera testigo de Jehov
c. hacer lo posible porque el paciente acepte la transfusin mediante informacin de los riesgos
d. respetar la desicin del paciente que conlleva el documento informado
e. solicitar autorizacin familiar para transfundirlo con sangre y/o sus derivados
CUANDO SE VAN A REALIZAR ESTUDIOS DE INVESTIGACIONES EN HUMANOS, TODO LO SIGUIENTE DEBE SER INFORMADO A LA
POBLACIN DE ESTUDIO, EXCEPTO:
a. riesgos potenciales
b. beneficios potenciales
c. posibilidad de retirarse del estudio
d. costos del estudio
e. efectos e interacciones medicamentosas
OFTALMOLOGIA
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES CORRESPONDE A LA CAPA MS INTERNA DE LA RETINA?
a. limitante elstica externa
b. axones del nervio ptico
c. foto-receptores
d. limitante elstica interna
e. celular interna
EL CRECIMIENTO CONJUNTIVAL SOBRE LA CRNEA SE DENOMINA:

a. astigmatismo
b. pterigion
c. pingucula
d. cataratas
e. queratocono
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES DEFECTOS NO ES PROPIO DEL CRISTALINO?

a. presbicia
b. miopa
c. hipermetropa
d. astigmatismo
e. cataratas
LA PRESIN INTRA-OCULAR NORMAL OSCILA ENTRE:

a. 6-12mmHg
b. 8-14mmHg
c. 10-22mmHg
d. 12-20mmHg
e. 15-22mmHg
NO ES CIERTO SOBRE LOS LENTES:

a. los cuadros de miopa suelen corregirse con lentes biconvexos divergentes o negativos
b. los cuadros de hipermetropa suelen corregirse con lentes bicncavos convergentes o positivos
c. los cuadros de presbicia suelen corregirse con lentes negativos
d. a mayor curvatura y menor radio tenga un lente mayor ser su poder diptrico
CORRESPONDE A LA DEFINICIN DE ASTIGMATISMO:

a. es un defecto de la refraccin en la cual los rayos de luz forman su foco por delante de la retina cuando la acomodacin
est en reposo
b. es un defecto de la refraccin en la cual los rayos de luz forman su foco por detrs de la retina cuando la acomodacin est
en reposo
c. es un defecto de la refraccin en la cual los rayos de luz forman dos focos cuando la acomodacin est en reposo
d. es un defecto de la acomodacin en la cual los rayos luminosos forman su foco por delante de la retina
SOBRE LOS REFLEJOS PUPILARES, ES CIERTO:

a. la aferencia de todos los reflejos pupilares transcurren por la cintilla ptica ipsilateral al ojo estimulado
b. la eferencia de todos los reflejos pupilares transcurren por las fibras nerviosas perifricas del III par craneal
c. la regulacin central de todos los reflejos pupilares depende directamente del diencfalo
d. el centro efector de la eferencia de todos los reflejos pupilares es el msculo esfnter de la pupila
SOBRE LA PUPILA DE MARCUS GUNN, ES CIERTO:
a. se utiliza para evaluar la integridad de la aferencia de los reflejos pupilares
b. un Marcus Gunn positivo indica una lesin en la va aferente contralateral a la estimulada
c. se considera positivo cuando al iluminar un ojo se observa midriasis paradjica de la pupila
SOBRE LOS MOVIMIENTOS DE LOS MSCULOS EXTRA-OCULARES ES CIERTO, EXCEPTO:

a. el recto superior hace supraversin, aduccin y rotacin interna del ojo
b. el recto interno hace aduccin del ojo
c. el oblicuo superior hace supraversin, aduccin y rotacin interna del ojo
d. el recto inferior hace infraversin, aduccin y rotacin externa del ojo
e. el recto externo hace abduccin del ojo
NO ES CAUSA DE LEUCOCORIA:
a. cataratas
b. retinoblastoma
c. quemadura qumica
d. queratitis
e. endoftalmitis
DESPUS DE QUE EDAD EL OJO DEL NIO FUNCIONA COMO EL DEL ADULTO:
a. al nacer
b. 6 meses
c. 2 aos
d. 7 aos
e. 9 aos
CUL DE LOS SIGUIENTES SE ENCUENTRA AFECTADO CUANDO EXISTE COMPROMISO DEL REFLEJO FOTOMOTOR?
a. lesin del nervio ptico
b. parlisis del VII par
c. lesin de la corteza occipital
d. opacidad del cristalino
e. parlisis del III par
CUL DE LOS SIGUIENTES CAUSA DIPLOPIA?

a. parlisis del VII par
b. parlisis del V par
c. parlisis del II par
d. parlisis del III par
SI SE APLCIA FENILEFRINA EN EL FONDO DE SACO CONJUNTIVAL DE UN PACIENTE CON CONGESTIN OCULAR Y ESTA
DESAPARECE, CUL ES EL DIAGNSTICO MS PROBABLE?
a. glaucoma de ngulo cerrado
b. conjuntivitis alrgica
c. queratitis intersticial
d. uveitis anterior
e. endoftalmitis
SOBRE EL FONDO DE OJO, NO ES CIERTO:

a. la excavidad del nervio ptico no debe ser mayor de 4mm
b. la relacin normal de arterias-venas es de 2:3
c. la mcula debe tener una localizacin nasal al nervio ptico
d. lo ltimo en examinarse es la retina perifrica
EN UN NIO EN QUIEN SE SOSPECHE AMBLIOPA, EL TRATAMIENTO EXPECTANTE PUEDE RETARDARSE HASTA LA EDAD DE:
a. 1 mes
b. 3 meses
c. 6 meses
d. 1 ao
e. 2 aos
LA CAUSA MS FRECUENTE DE OJO ROJO ES:

a. conjuntivitis aguda
b. glaucoma de ngulo cerrado
c. queratitis
d. iridociclitis
e. epiescleritis
CON RESPECTO AL SNDROME DE OJO ROJO, ES CIERTO:

a. la hiperemia conjuntival se caracteriza porque a la movilizacin de la conjuntiva los vasos hipermicos se mueven en el
mismo sentido
b. tpicamente la hiperemia conjuntival no desaparece posterior a la aplicacin de un vasoconstrictor
c. la hiperemia periquertica se localiza circundante a la crnea y proviene de la circulacin profunda del ojo
ES CAUSA DE HIPEREMIA PERIQUERTICA:

a. cuerpo extrao
b. glaucoma de ngulo cerrado
c. glaucoma de ngulo abierto
CON RESPECTO A LA CONJUNTIVITIS AGUDA, ES CIERTO EXCEPTO:

a. cursa con secrecin conjuntival indolora asociado a hiperemia conjuntival
b. tpicamente hay opacificacin de la cmara anterior
c. no hay alteracin en la agudeza visual
d. la mayora de los casos son de etiologa vira
e. no es una urgencia oftalmolgica
EN UN PACIENTE CON HISTORIA DE POLIARTROPATIAS, DISURIA Y EN QUIEN SE DIAGNOSTIQUE CONJUNTIVITIS AL EXAMEN

FSICO HAY QUE DESCARTAR INFECCION CON:
a. gonococo
b. clamidia trachomatis
c. treponema pallidum
d. estafilococo aureus
e. estreptococo pyogenes
EL AGENTE ETIOLGICO MS FRECUENTE DE LA CONJUNTIVITIS BACTERIANA ES:

b. neumococo
c. gonococo
d. clamidia
e. pseudomona
CON RESPECTO AL GLAUCOMA, ES FALSO.

a. es una neuropata ptica
b. los principales agentes etiolgicos son el aumento de la presin intraocular y el vasoespasmo a nivel de la vasculatura de la
cabeza neural
c. la mayora de los casos son espordicos
d. el principal factor que determina la presin intraocular es la presin venosa epiescleral
e. todas son falsas
LOS DEFECTOS CAMPIMETRICOS MAS FRECUENTEMENTE OBSERVADOS EN EL GLAUCOMA SON EXCEPTO:
a. escotomas centrales y paracentrales
b. escotomas arqueados
c. reduccion excntrica del campo visual
d. aumento del tamao de la mancha ciega
CON RESPECTO AL GLAUCOMA PRIMARIO DE ANGULO ABIERTO, ES CIERTO EXCEPTO:

a. es el tipo ms frecuente de glaucoma
b. lleva a excavacin de la cabeza del nervio ptico y atrofia consiguiente
c. se presenta con mayor frecuencia entre la 2-3 dcada de la vida
d. la raza negra se ve ms frecuentemente afectada pero la patologa es ms agresiva en la raza blanca
e. no causa dolor ocular sbito
SON CRITERIOS DIAGNSTICOS DEL GLAUCOMA PRIMARIO DE ANGULO ABIERTO EXCEPTO:

a. hipertensin ocular a la tonometra
b. gonioscopia de un ngulo abierto en 360
c. disminucin de la relacin copa/disco en el nervio ptico con valor <0,2
d. hemorragias en astilla a nivel de la cabeza neural
EL MANEJO MEDICO DEL GLAUCOMA PRIMARIO DE ANGULO ABIERTO, SE PUEDE HACER CON TODO LO SIGUIENTE EXCEPTO:
a. antagonistas beta-adrenrgicos
b. agentes parasimpticolticos
c. agonistas adrenrgicos
d. anlogos de prostaglandinas y prostamidas
CON RESPECTO AL GLAUCOMA DE ANGULO CERRADO, ES CIERTO EXCEPTO:

a. se desarrolla debido a la aposicin del iris sobre la malla trabecular
b. la causa ms frecuente es el bloqueo pupilar
c. el cuadro tpicamente es progresivo, asintomtico e indoloro en estados iniciales
d. suele tener importante asociacin con sntomas vasovagales
e. es una verdadera emergencia oftalmolgica
LA PTOSIS PALPEBRAL SE DEE A LA LESIN A NIVEL DE:

a. III par
b. IV par
c. V1 par
d. VI par
e. VII par
LOS REFLEJOS PUPILARES EVALAN:

a. II y III par
b. II y VII par
c. III y VII par
d. V y VII par
e. III y V par
LAS MANCHAS DE BITOT SON CARACTERSTICAS DE:

a. conjuntiva
b. crnea
c. esclertica
d. iris
e. vea
EL HIFEMA ES PROBABLE ENCONTRARLO EN:

a. conjuntivits alrgica
b. uveitis aguda
c. conjuntivitis bacteriana
d. endoftalmitis
e. retinoblastoma
LAS HEMORRAGIAS RETINIANAS TPICAS DE LA HIPERTENSIN ARTERIAL, SE DESCRIBEN COMO:

a. en astilla
b. en llama
c. en domo
d. planas
LA MCULA CON RESPECTO A LA RETINA SE ENCUENTRA EN SU CUADRANTE:

a. supero-medial
b. supero-lateral
c. infero-medial
d. infero-lateral
e. central
LA HEMIANOPSIA BITEMPORAL SE DEBE A UNA LESIN UBICADA A NIVEL DE:

a. circunvolucin calcarina
b. quiasma ptico
c. tracto ptico
d. nervio ptico
e. cintillas pticas
LA DISMINUCIN SBITA, NO DOLOROSO DE LA AGUDEZA VISUAL PUEDE SER CAUSADA POR TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:
a. amaurosis fugaz
b. neuropata ptica isqumica
c. glaucoma de ngulo cerrado
d. retinopata diabtica
e. glaucoma de ngulo abierto
TODAS LAS SIGUIENTES PATOLOGAS OCULARES CURSAN CON DOLOR DURANTE SU PATOGENIA, EXCEPTO.
a. pterigion inflamatorio
b. glaucoma de ngulo abierto
d. uveitis anterior
e. endoftalmitis
SON SNTOMAS DE LA CONJUNTIVITIS ALRGICA, EXCEPTO:

a. prurito
b. sensacin de cuerpo extrao
c. hiperemia conjuntival
d. disminucin de la agudeza visual
e. lagrimeo
EL TEST DE SHIMMER BUSCA EVALUAR:

a. agudeza visual
b. produccin de lgrimas
c. integridad de la va lacrimal
d. transparencia del cristalino
e. acomodacin
CUL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN DEFECTO DE LA ACOMODACIN?

a. miopa
b. hipermetropa
c. astigmatismo
d. estrabismo
e. presbicia
EL PRIMER MOTIVO DE CONSULTA EN NUESTRO MEDIO EN LOS PACIENTES OFTALMOLOGICOS ES:

a. disminucin de la agudeza visual
b. ojo rojo
c. dolor ocular
d. sntomas vasovagales
e. secrecin ocular
PACIENTE CON CUADRO DE 4 HORAS DE DOLOR OCULAR, FOTOFOBIA, EPIFORA, HIPEREMIA CONJUNTIVAL. AL EXAMEN SE
CORROBORA LA INFORMACION ANTERIOR Y ADICIONALMENTE SE ENCUENTRAN PUPILAS MIOTICAS CON DISMINUCIN EN UN
20% DE LA AGUDEZA VISUAL. LA CAUSA MS PROBABLE ES:
a. retinopata aguda
b. amaurosis fugaz
c. uveitis anterior
d. conjuntivitis infecciosa
e. endoftalmitis aguda
EN UN PACIENTE CON CONJUNTIVITIS INFECCIOSA, SE ESPERA ENCONTRAR TODO LO SIGUIENTE AL EXAMEN FISICO, EXCEPTO:
a. agudeza visual normal
b. epfora
c. sensacin de cuerpo extrao
d. escotomas
e. ojo rojo
CON RESPECTO AL MANEJO DE UN PACIENTE CON CONJUNTIVITIS, ES FALSO:

a. en casos de conjuntivitis bacteriana se debe dar manejo antibitico sistmico por 7-10 das
b. en todos los casos deben formularse lgrimas artificiales para humectacin ocular
c. en todo paciente en quien se sospeche infeccin con gonococo se debe solicitar Gram de secrecin ocular e iniciar manejo
con ceftriaxona 1g IM y/o ciprofloxacina 500mg/12 horas
d. a y c son falsas
e. todas son falsas
EL MANEJO DE ELECCIN EN UN PACIENTE CON EPIESCLERITIS ES:

a. esteroides tpicos, lgrimas artificiales y AINES
b. esteroides sistmicos, esteroides tpicos, lgrimas artificiales y AINES
c. antibitico tpico, esteroides tpicos, lgrimas artificiales y AINES
d. antibitico tpico, esteroides tpicos, esteroides sistmicos, lgrimas artificiales y AINES
LA CAUSA MS FRECUENTE DE HEMORRAGIA SUBCONJUNTIVAL ES:

a. idioptica
b. hipertensin arterial
c. trastornos de la coagulacin
d. maniobras de Valsalva
e. iatrognica
EL TRATAMIENTO DE ELECCIN EN UN PACIENTE CON HEMORRAGIA SUBCONJUNTIVAL ES:

a. esteroides tpicos, lgrimas artificiales, AINES y antibitico tpico
b. parche ocular y lgrimas artificiales con seguimiento durante 2 semanas
c. lgrimas artificiales y seguimiento durante 2 semanas
d. esteroides sistmicos, parche ocular, AINES y antibitico sistmico
SON SNTOMAS TPICOS DE LA UVEITIS, EXCEPTO:
a. secrecin ocular
b. disminucin de la agudeza visual
c. dolor ocular
d. hiperemia periquertica
e. lagrimeo
EL TEST DE TYNDALL EVALUA:

a. transparencia de la crnea
b. transparencia de la cmara anterior
c. transparencia del cristalino
d. funcionalidad retiniana
e. transparencia de la cmara posterior
EL MANEJO DE UN PACIENTE CON UVEITIS, INCLUYE:

a. ciclopjicos de duracin intermedia, esteroides tpicos y remisin para valoracin oftalmolgica
b. esteroides tpicos, antibiticos tpicos, ciclopjicos de duracin prolongada y remisin para valoracin por oftalmologa
c. esteroides tpicos, ciclopjicos de duracin corta y remisin para valoracin por oftalmologa
d. esteroides tpicos, ciclopjicos de duracin prolongada y remisin para valoracin por oftalmologa
TODOS LOS SIGUIENTES SON SIGNOS CLNICOS DE LA ENDOFTALMITIS, EXCEPTO:

a. reflejo rojo
b. disminucin de la agudeza visual
c. hiperemia periquertica
d. quemosis
e. hipopion
LA CAUSA MS FRECUENTE DE PERDIDA SUBITA DE LA AGUDEZA VISUAL ES:

a. oclusin de la arteria central de la retina
b. trombosis de la vena central de la retina
c. hemorragia vtrea
d. neuritis ptica
e. retinopata hipertensiva
EL TUMOR MS FRECUENTE EN PARPADO ES:

a. carcinoma escamocelular
b. carcinoma basocelular
c. linfoma
d. carcinoma epidermoide
e. leiomiosarcoma
EL LAGOFTALMOS CORRESPONDE A:
a. redundancia de la piel en los prpados que produce cierre incompleto de los mismos
b. cierre incompleto de los prpados de etiologa congnita o adquirida
c. inflamacin crnica y recurrente de los prpados que lleva a cierre incompleto de los mismos
d. cada del prpado superior por causa congnita o adquirida
EN PACIENTES CON RETINOPATA DIABTICA SE EVIDENCIA TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:

a. microaneurismas retinianos
b. hemorragias en astilla
c. exudados duros
d. cruces vasculares
LAS MIODESOPSIAS SON TIPICAS DE:

a. hemorragia vtrea
b. desprendimiento de retina
d. astigmatismo
e. neurinoma ptico
CON RESPECTO A LA VISUALIZACIN DE UN FONDO DE OJO NORMAL, ES CIERTO EXCEPTO:

a. las arterias son de mayor grosor que las venas
b. las arterias suelen ser ms brillantes que las venas
c. la constriccin vascular es tpica de la retinopata diabtica o aterosclertica
d. al iluminar las arterias se debe generar un reflejo no mayor de del dimetro del vaso
UNA LESIN A NIVEL DEL TRACTO PTICO CAUSA:

a. ceguera ipsilateral
b. hemianopsia homnima contralateral
c. hemianopsia binasal
d. hemianopsia bitemporal
e. cuadrantopsias
EN UN PACIENTE CON TRAUMA OCULAR, CUL DE LOS SIGUIENTES NO DEBERA REALIZARSE?

a. lavar con 2000cc de SSN
b. profilaxis con tetanol 40UI IM dosis nica
c. proteccin ocular con parche
d. antibiticoterapia parenteral
e. buscar lesiones que compromentan la vida
CUL ES LA BACTEREMIA QUE MS FRECUENTEMENTE PRODUCE CONJUNTIVITIS?

a. estreptococo
b. E. coli
c. H. influenza
d. Estafilococo
e. Pseudomona
EN CUL ALTERACIN SE POSICIONAN Y CONFLUYEN LOS RAYOS LUMINOSOS POR DELANTE DE LA RETINA?
a. miopa
b. hipermetropa
c. presbicia
d. estrabismo
e. astigmatismo
CUL ES EL MEJOR MANEJO ACTUALMENTE ACEPTADO PARA UN PACIENTE CON CATARATAS?

a. manejo mdico con antioxidantes
b. faquectoma con colocacin de lente intraocular
c. manejo mdico con anticolinrgicos
d. radioterapia
e. ablacin con lser
EL DALTONISMO SE ORIGINA A NIVEL DEL:

a. cuerpo geniculado medial
b. cuerpo geniculado lateral
c. retina
d. corteza occipital
e. cristalino
SE DICE QUE UN PACIENTE TIENE PSEUDOESTRABISMO CUANDO:

a. hay desviacin ocular que no es constante sino intermitente
b. hay simulacin de estrabismo
c. existe apariencia estrbica sin verdadero estrabismo
d. hay estrabismo secundario a alteracin en el SNC
e. hay estrabismo secundario a infeccin orbitaria
CUL ES EL CRITERIO MAS IMPORTANTE AL MOMENTO DE TRATAR UN PACIENTE CON QUEMADURA OCULAR QUMICA CON
CIDOS?
a. lavar con abundante SSN
b. ocluir el ojo y remitir inmediatamente
c. utilizar esteroides tpicos y antibiticos
d. usar gotas anestsicas y dilatar la pupila
e. averiguar el pH de la sustancia antes de iniciar el manejo
FENMENO QUE APARECE A LOS 40 AOS EN EL CUAL SE PIERDA LA CAPACIDAD PARA ENFOCAR OBJETOS:
a. miopa
b. hipermetropa
c. presbicia
d. cataratas
e. estrabismo
CUL ES EL TUMOR INTRAOCULAR MALIGNO MAS FRECUENTE EN NIOS?

a. melanoma de coroides
b. carcinoma escamocelular
c. carcinoma basocelular
d. hemangioma coroideo
e. retinoblastoma
CON RESPECTO A LAS CATARATAS ES CIERTO:

a. proliferacin de tejido conjuntival sobre la crnea
b. opacidad de cualquier parte del cristalino
c. aumento de la presin intraocular
d. cursa con dolor ocular sbito
e. prdida sbita de la agudeza visual
NO ES CIERTO SOBRE LA CRNEA:

a. constituye el medio refractivo ms potente del ojo
b. se puede clasificar como una lente negativa con un poder de 45 dioptrias
c. sus defectos pueden verse manifestados como ametropias
d. es una estructura denervada y avascular
e. forma el lmite anterior de la cmara anterior del ojo
EL ORDEN CRONOLOGICO CORRECTO DE PASOS EN LA REALIZACIN DEL EXAMEN FSICO OFTALMOLOGICO ES:
a. campimetra, fondo de ojo, agudeza visual, revisin de anexos, refraccin, queratometra, reflejos pupilares y movimientos
oculares
b. agudeza visual, reflejos pupilares, revisin de anexos, refraccin, queratometra, campimetra, fondo de ojo y movimientos
oculares
c. agudeza visual, refraccin, queratometra, reflejos pupilares, movimientos oculares, revisin de anexos, campimetra, fondo
de ojo
d. agudeza visual, campimetra, fondo de ojo, refraccin, queratometra, revisin de anexos, reflejos pupilares y movimientos
oculares
EL REFLEJO ROJO EN EL RECIN NACIDO BUSCA EVALUAR:

a. ceguera congnita
b. hemorragia conjuntival
c. cataratas congnitas
d. astigmatismo
e. miopa congnita
LA CIRUGA DE ELECCIN PARA LA CORRECCION DEL GLAUCOMA PRIMARIO DE ANGULO ABIERTO REFRACTARIO AL
TRATAMIENTO MEDICO ES:
a. trabeculectoma
b. trabeculotoma
c. crioterapia del cuerpo ciliar
EL MANEJO INICIAL DE UN PROCESO AGUDO DE UN PACIENTE CON GLAUCOMA DE ANGULO CERRADO INCLUYE EXCEPTO:
a. manitol IV 1g/Kg en bolo durante 20 minutos
b. acetazolamida VO 500mg inicialmente y luego 250mg/8 horas
c. dexametasona tpica 0,1% 1 gota 3 veces al da
d. timolol 0,5% 1 gota/12 horas
e. pilocarpina 2% 1 gota/15 minutos
EL SINDROME DE HORNER CURSA CON TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:

a. ptosis palpebral
b. midriasis
c. enoftalmos
d. rubor facial
e. anhidrosis
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES MALFORMACIONES OCULARES CONGETIS SE PRESENTA CON MAYOR FRECUENCIA EN UN
HIJO DE MADRE QUE DESARROLLO RUBEOLA DURANTE EL EMBARAZO?
a. afaquia
b. cataratas congnitas
c. ceguera congnita
d. retinopata congnita
e. iriditis
EL MANEJO DE UM PACIENTE COM AMAUROSIS FUGAZ, NO INCLUYE:

a. carbgeno
b. acetazolamida
c. timolol
d. tobramicina
LA DIPLOPIA MONOOCULAR APARECE EN TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:

a. cataratas
b. policoria
c. estrabismo
d. astigmatismo
OTORRINO
CON RESPECTO AL CARCINOMA ESCAMOCELULAR DE GLOTIS, ES FALSO:
a. se diagnostica precozmente debido a la presencia de sntomas como la disfona y el estridor
b. siempre requiere toma de biopsia confirmatoria
c. se presentan con mayor prevalencia en hombres entre los 55-65 aos de edad
d. suele hacer metstasis temprana por va linftica regional a ganglios de la cadena cervical anterior
e. todas son falsas
CON RESPECTO A LA FUNCIN DE LOS MSCULOS LARNGEOS, ES CIERTO:

a. el cricoaritenoideo posterior abduce las cuerdas vocales
b. el cricoaritenoideo lateral abduce y tensa las cuerdas vocales
c. el interaritenoideo tensa y aduce las cuerdas vocales
CON RESPECTO A LOS NDULOS LARNGEOS, ES FALSO:
a. es el tumor benigno ms frecuente de la laringe
b. los principales factores de riesgo son el mal uso y abuso de la voz, el tabaquismo y la infeccin con VPH (6,11)
c. su presentacin clnica ms frecuente es en forma unilateral
d. la localizacin ms frecuente es en el tercio anterior de las cuerdas vocales
e. son ms frecuentes en hombres
LA CAUSA MS FRECUENTE DE PARLISIS FACIAL PERIFRICA ES:

a. infeccin viral
b. fractura del peasco
c. otomastoiditis crnica
d. sndrome de Melckerson-Rossenthal
e. idioptica
EL TIMPANOGRAMA As ES CARACTERSTICO DE:

a. OMA con efusin
b. disfuncin tubrica
c. otoesclerosis
d. perforacin timpnica
e. laberintitis
EL TRATAMIENTO ANTIBITICO DE ELECCIN DE LA OTITIS EXTERNA AGUDA ES:

a. amoxacilina
b. ampicilina
c. ciprofloxacina
d. cefalexina
e. cefalexina
CON RESPECTO A LA LARINGOMALACIA, ES FALSO:

a. es la anomala congnita ms frecuente de la laringe
b. su factor etiopatognico es una inmadurez de los tejidos larngeos lo cual causa flacidez y colapso durante el trabajo
respiratorio
c. el tratamiento de eleccin es quirrgico desde el momento del diagnstico
d. el signo clnico ms frecuente es un estridor bitonal tanto en inspiracin como en espiracin
e. todas son falsas
ES UNA INDICACIN ABSOLUTA DE AMIGDALECTOMA:

a. neoplasias amigdalinas
b. tener ms de 7 episodios de amigdalitis en un ao
c. presencia de sntomas de obstruccin respiratoria o SAHOS
d. abscesos periamigdalinos a repeticin
LOS ABSCESOS PERIAMIGDALINOS SE ORIGINAN A NIVEL DE:

a. glndulas de Brunner
b. glndulas de Weber
c. clulas caliciformes
LA CAUSA MS FRECUENTE DE PARLISIS DE LA CUERDA VOCAL ES:

a. idioptica
b. parlisis pos-extubacin
c. anillos vasculares
d. trauma cervical
e. iatrognica
TODOS LOS SIGUIENTES MSCULOS LARNGEOS SON INERVADOS POR EL NERVIO LARNGEO INFERIOR, EXCEPTO:
a. cricoaritenoideo posterior
b. cricoaritenoideo lateral
c. tiroaritenoideo
d. cricotiroideo
e. interaritenoideo
SON CARACTERSTICAS DEL NISTAGMUS POR VRTIGO PERIFRICO, EXCEPTO:

a. no es fatigable
b. alta asociacin con nuseas y emesis
c. puede suprimirse con la fijacin de la mirada
d. intensidad leve a moderada
e. pruebas calricas (+)
SON CARACTERSTICAS DEL SNDROME DE MENIERE, EXCEPTO:

a. hipoacusia conductiva
b. vrtigo perifrico
c. nistagmus espontneo
d. tinitus
e. hipoacusia neurosensorial
EL ABORDAJE INICIAL DE UN PACIENTE CON VRTIGO INCLUYE:

a. historia clnica completa, antecedentes, examen fsico exhaustivo e identificacin de factores de riesgo
b. hemograma, perfil lipdico, parcial de orina, pruebas de funcin renal y heptica

c. pruebas de funcin tiroidea, pruebas treponmicas y glicemia
d. a, b y c son ciertas
UNA PERSONA QUE VIAJE A ALTA VELOCIDAD Y TENGA QUE FRENAR SBITAMENTE, PRESENTA ESTIMULACIN ENDOLINFTICA
A NIVEL DE:
a. mcula del utrculo
b. mcula del sculo
c. cresta del canal semicircular superior
d. cresta del canal semicircular lateral
e. cresta del canal semicircular posterior
EL AGENTE ETIOLGICO DEL SNDROME DE RAMSAY-HUNT ES:

a. VVZ
b. VEB
c. CMV
d. VHS-I
e. VHS-II
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES SIGNOS ES INDICATIVO DE UNA LESIN RETROLABERNTICA O DE FOSA CRANEAL
POSTERIOR EN UN PACIENTE CON VRTIGO?
a. presencia de nistagmus sin vrtigo
b. presencia de vmito sin vrtigo
c. presencia de vrtigo sin nistagmus
CUL ES LA CAUSA MS FRECUENTE DE VRTIGO PERIFRICO?

a. sndrome de Cogan
b. enfermedad de Meniere
c. laberintitis viral
d. vrtigo postural paroxstico
e. idioptico
EN UN PACIENTE CON VRTIGO, CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES PRUEBAS POSTURALES PREDICE CON MAYOR POSITIVIDAD
UN ORIGEN CENTRAL DEL MISMO?
a. prueba de Berger
b. prueba de Unterberger
c. prueba de Babinsky Way
d. pruebas de nistagmus calricas
e. prueba de Weber
PACIENTE QUIEN REFIERE HABER ESTADO EN PISCINA, CON POSTERIOR OTALGIA DEL OIDO IZQUIERDO, OTORREA
AMARILLENTA. AL EXAMEN FSICO PRESENTA DOLOR A LA PALAPCION Y MOVILIZACION AURICULAR Y ESTRECHEZ DEL
CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO. EL DIAGNSTICO MS PROBABLE ES:
a. otitis externa aguda
b. otitis media aguda
c. otitis media crnica
d. mastoiditis aguda
e. otitis externa crnica
EL MEJOR TRATAMIENTO PARA EL PACIENTE DEL CASO CLINICO ANTERIOR ES:

a. lavado nasal con SSN, amoxacilina 500mg/8 horas por 7 das y oximetazolina por 5 das
b. lavado nasal con SSN, ciprofloxacina 500mg/12 horas por 7 das
c. aplicacin tpica de gotas de ciprofloxacina y gentamicina por 7-10 das
d, lavado nasal con aplicacin tpica de gotas de ciprofloxacina y gentamicina por 7-10 das
LOS AGENTES ETIOLGICOS MS FRECUENTES DE LA OTITIS MEDIA SON:

a. rinovirus, adenovirus y virus de la parainflluenza B
b. estafilococo aureus y pseudomona aeuruginosa
c. estreptococo pneumoniae, moraxella catharrallis y haemophilus influenzae
d. estreptococo pyogenes, estafilococo aureus y cndida albicans
e. estafilicoco aureus, estreptococo pyogenes, pseudomona aeuruginosa
DE ACUERDO AL TIMPANOGRAMA DE JERGER UNA IMAGEN TIPO B PUEDE INDICAR TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:
a. otitis media aguda
b. esclerosis de los huesecillos
c. perforacin de la membrana timpnica
d. colesteatoma
e. otomastoiditis
CON RESPECTO A LA AUDIOMETRA, ES FALSO.

a. en la audiometra tonal es normal que en ambos odos haya discriminacin completa de palabras hacia los 30Hz
b. en un paciente con hipoacusia conductiva existe un componente de regresin fonmica en la audiometra tonal
c. la hipoacusia conductiva se caracteriza por un dficit conductivo de ms de 15Db en tres frecuencias consecutivas
d. la representacin del odo derecho se hace con el color rojo y con el color azul para el odo izquierdo
e. en la hipoacusia conductiva la lnea de base se encuentra por debajo de la lnea sensitiva
SON CAUSAS DE REGRESIN FONMICA EN LA AUDIOMETRA TONAL DE UN PACIENTE CON HIPOACUSIA, EXCEPTO:
a. shwanoma del VIII par
b. sndrome de hipertensin endocraneano
c. hemorragia subaracnoidea
d. trombosis de la vena yugular
e. laberintitis
SON CAUSAS DE HIPOACUSIA CONDUCTIVA, EXCEPTO:

a. retraccin de la membrana timpnica
b. esclerosis de los huesecillos
c. otitis media
d. laberintitis
e. colesteatoma timpnico
CUL GLNDULA SALIVAL SE VE MS FRECUENTEMENTE AFECTADA EN CUADROS DE SIALOLITIASIS?
a. glndula partida
b. glndulas salivares menores
c. glndula sublingual
d. glndula submaxilar
e. glndulas salivales menores
EL MANEJO DE LA SINUSITIS CRNICA EN EL PACIENTE INMUNOSUPRIMIDO DEBE INCLUIR:

a. ciprofloxacina 500mg/8 horas por 21 das, lavado nasal con SSN cada 4 horas y oximetazolina por 9 das
b. moxifloxacina 400mg/12 horas por 21 das, solucin de Wilson cada 4 horas, oximetazolina por 9 das, nasosinuscopia y
toma de cultivos
c. moxifloxacina 400mg/da por 21 das, solucin de Wilson cada 4 horas, oximetazolina por 5-7 das, nasosinuscopia y toma
de cultivos
d. amoxacilina 1g/8 horas por 21 das, oximetazolina por 5-7 das, nasosinuscopia y toma de cultivos
LOS MECANISMOS DE ACCIN DE LA RESISTENCIA A LA PENICILINA ESTN DADOS POR, EXCEPTO:

a. alteracin de las protenas ligadoras de la penicilina
b. alteracin de la bomba sodio-potasio- ATPasa dependiente
c. produccin de beta-lactamasas por grmenes resistentes
d. uso de antibiticos de amplio espectro
PACIENTE CON CUADRO CLNICO DE 8 DAS DE EVOLUCIN CONSISTENTE EN RINORREA VERDOSA ASOCIADO A
OBSTRUCCIN NASAL, HIPOSMIA, FIEBRE CUANTIFICADA EN 38,5C, QUIEN CONSULTO AL CENTRO DE SALUD DONDE LE
INICIAN MANEJO CON DICLOXACILINA 500MG/8 HORAS. POSTERIOR A ESTO EL PACIENTE CONSULTA AL SERVICIO DE
URGENCIAS POR EMPEORAMIENTO DE AL SINTOMATOLOGIA Y AL EXAMEN FSICO SE ENCUENTRA PACIENTE EN MALAS
CONDICIONES GENERALES, CON APARIENCIA TXICA, ALTERACION DE LOS MOVIMIENTOS OCULARES EN EL PLANO
HORIZONTAL Y VERTICAL, QUEMOSIS MARCADA EN EL OJO DERECHO Y PROPTOSIS DEL MISMO, ERITEMA Y EDEMA
PERIORBITARIO DERECHO. SEGN LA CLASIFICACION DE CHANDLER EL DIAGNSTICO DEL PACIENTE ES:
a. rinosinusitis bacteriana grado I
b. rinosinusitis bacteriana grado II
c. rinosinusitis bacteriana grado IV
d. rinosinusitis viral
e. rinosinusitis bacteriana grado III
EN EL PACIENTE DEL CASO CLNICO ANTERIOR, TODOS LOS SIGUIENTES SIGNOS Y SINTOMAS PUEDEN SER CONSIDERADOS
COMO CRITERIOS MAYORES DEL DIAGNSTICO, EXCEPTO:
a. hiposmia
b. rinorrea verdosa
c. obstruccin nasal
d. fiebre
e. pesadez facial
EN EL PACIENTE DEL CASO CLNICO ANTERIOR, TODOS LOS SIGUIENTES SIGNOS Y SINTOMAS PUEDEN SER CONSIDERADOS
COMO CRITERIOS MENORES DEL DIAGNOSTICO, EXCEPTO:
a. edema periorbitario
b. eritema periorbitario
c. cefalea
d. congestin facial
e. fiebre
EL MANEJO ANTIBITICO DE ELECCIN DEL PACIENTE DEL CASO CLNICO ANTERIOR ES:
a. ciprofloxacina 500mg/8 horas por 10-14 das
b. amoxacilina 1g/8 horas por 10-14 das asociado a clindamicina 600mg/6 horas por 10-14 das
c. amoxacilina/clavulanato por 10-14 das
d. dicloxacilina 500mg/ 8 horas por 21 das
SON CONSIDERADOS CRITERIOS DE MAL PRONSTICO EN LA HIPOACUSIA DE ORIGEN SBITO:

a. presentacin en edades extremas, mala respuesta a los esteroides e hipoacusia profunda
b. hipoacusia profunda, vrtigo y presentacin en edades extremas
c. presentacin en edades extremas, vrtigo y mala respuesta a los esteroides
d. hipoacusia profunda, vrtigo y mala respuesta a los esteroides
e. hipoacusia produnda, presentacin en edades extremas
CON RESPECTO A LA HIPOACUSIA DE ORIGEN SBITO, ES CIERTO:

a. la mayora de los casos son de origen conductivo
b. se define como la prdida de 30Db o ms en 3 frecuencias consecutivas de ms de 72 horas de evolucin
c. tiene diagnstico diferencial con enfermedades neurodegenerativas y traumas
PACIENTE CON IMPOSIBILIDAD PARA EL MOVIMIENTO DE LOS MSCULOS DE LA HEMICARA DERECHA, CON DESVIACIN DE LA
COMISURA LABIAL HACIA LA IZQUIERDA, TEST DE SHIRMMER NEGATIVO, REFLEJO ESTAPEDIAL NEGATIVO. LA LESIN SE
ENCUENTRA A NIVEL DE:
a. porcin intracraneala
b. ganglio geniculado
c. porcin laberntica
d. porcin timpnica
e. porcin cervical
SON COMPONENTES ANATMICOS DEL SEPTO NASAL, EXCEPTO:

a. rostrum del esfenoides
b. porcin vertical del vmer
c. porcin vertical del etmoides
d. apfisis pterigoides del esfenoides
e. apfisis nasal del maxilar superior
EL PLEXO ARTERIAL DE KIESSELBACH EST FORMADO POR:

a. arteria esfenopalatina, arteria palatina mayor y arteria nasopalatina
b. arteria septal, arteria palatina ascendente y arteria farngea posterior
c. arteria nasopalatina, arteria etmoidal anterior y arteria esfenopalatina
d. arteria turbinal, arteria farngea ascendente y arteria esfenopalatina
e. arteria nasopalatina, arteria etmoidal anterior, arteria etmoidal posterior
LA CELDILLA DE HALLER CORRESPONDE A:

a. celdilla etmoidal infraorbitaria
b. celdilla etmoidal posterior supra-ptica
c. celdilla etmoidal anterior ms anterior
d. celdilla etmoidal posterior ms posterior
EL TUMOR MALIGNO Y BENIGNO RESPECTIVAMENTE MS FRECUENTE DE LAS GLNDULAS SALIVARES SON:

a. carcinoma adenoide qustico y adenoma pleomrfico
b. carcinoma mucoepidermoide y adenoma pleomrfico
c. adenoma pleomrfico y adenoma monomrfico
d. carcinoma adenoide qustico y adenoma monomrfico
e. adenoma monomrfico y adenoma pleomrfico
EN LAS FRACTURAS DE LEFORT, LA ESTRUCTURA COMUNMENTE IMPLICADA ES:

a. vertientes nasales
b. fisura orbitaria superior
c. proceso alveolar superior
d. apfisis pterigoides
e. rostrum del esfenoides
ES UN FACTOR PREDISPONENTE PARA OTITIS MEDIA SEROSA:
a. hipertrofia adenoide
b. disfuncin de la trompa de Eustaquio
c. reflujo gastro-esofgico
d. todas son ciertas
ANTE LA SOSPECHA DE UN CUADRO COMPATIBLE CON HIPOACUSIA DE INICIO SBITO DEL ODO DERECHO, USTED
ENCONTRARIA LOS DIAPASONES AS:
a. Rinn no evaluable en el odo derecho, positivo en el odo izquierdo y Weber lateralizado al odo izquierdo
b. Rinn positivo en el odo derecho, positivo en el odo izquierdo y Weber lateralizado al odo derecho
c. Rinn negativo en el odo derecho, positivo en el odo izquierdo y Weber lateralizado al odo izquierdo
d. Rinn no evaluable en el odo derecho, positivo en el odo izquierdo y Weber lateralizado al odo derecho
e. Rinn no evaluable en el odo derecho, no evaluable en el odo izquierdo, Weber lateralizado al odo derecho
EL VALOR NORMAL DEL UMBRAL AUDITIVO HUMANO OSCILA ENTRE:

a. 0-10 Db
b. 0-20 Db
c. 10-20 Db
d. 0-30 Db
e. 0-15Db
ANTE LA SOSPECHA DE FRACTURA NASAL, TODO LO SIGUIENTE DEBE REALIZARSE INMEDIATAMENTE EN URGENCIAS,
EXCEPTO:
a. reduccin cerrada de la fractura
b. controlar posibles sitios de sangrado
c. tomar una radiografa de huesos nasal y de acuerdo al resultado tomar su decisin
d. suturar posibles sitios de lesin externa
e. evaluar compromiso de fosas craneales
LA IMPEDANCIOMETRIA PERMITE VALORAR TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO.

a. presin del odo medio
b. actividad conductiva del VIII par
c. funcionalidad tubrica
d. integridad y movilidad de la membrana timpnica
DE ACUERDO AL TIMPANOGRAMA DE JERGER UNA IMAGEN TIPO C INDICA:

a. normalidad
b. disfuncin tubrica
c. esclerosis osicular
d. retraccin de la membrana timpnica
e. hipoacusia neurosensorial
SON INDICACIONES DE ESTUDIO AUDIOLGICO EN EL RECIN NACIDO EXCEPTO:

a. historia de infeccin TORCH
b. historia familiar de hipoacusia neurosensorial hereditaria
c. uso de medicamentos ototxicos durante el embarazo
d. historia de desnutricin proteico-calrica
EN UN PACIENTE CON TEST DE HOUSE 4/8 CON TEST DE SHIRMMER POSITIVO, REFLEJOS ESTAPEDIALES AUSENTES, AUSENCIA
DEL GUSTO EN LOS 2/3 ANTERIORES DE LA LENGUA. LA LESIN SE ENCUENTRA A NIVEL DE:
a. proximal al ganglio geniculado
b. distal al ganglio geniculado
c. ganglio geniculado
d. porcin mastoidea
e. porcin cervical
EL AGENTE ETIOLGICO MS FRECUENTE DE LA OTITIS EXTERNA ES:
b. estreptococo pneumoniae
b. E. coli
d. pseudomona aeuruginosa
e. haemophilus influenzae
CON RESPECTO A LA GLNDULA PARTIDA, ES FALSO.

a. es la glndula salival ms frecuentemente afectada por procesos infecciosos
b. el drenaje de la glndula se realiza frente al segundo molar superior
c. es la principal glndula productora de saliva
d. la inervacin est dada por la cuerda del tmpano
e. todas son falsas
CON RESPECTO A LA FARINGOAMIGDALITIS, ES FALSO.

a. el grupo etreo ms frecuentemente afectado es entre los 5-15 aos
b. el principal agente etiolgico es el estreptococo pyogenes
c. solo en el 10% de los pacientes hay ASTOS (+)
d. el diagnstico del episodio agudo se establece con el estrepto-A-test
e. todas son falsas
LA TRIADA CARACTERSTICA DEL SNDROME DE COGAN ES:

a. hipoacusia, vrtigo y nistagmus espontneo
b. queratitis intersticial, vrtigo e hipoacusia
c. queratitis intersticial, vrtigo y nistagmus espontneo
d. hipoacusia, tinitus y vrtigo
EN UN PACIENTE CON PERFORACIN DE LA MEMBRANA TIMPNICA DEL ODO IZQUIERDO, LOS DIAPASONES SE
ENCONTRARAN AS:
a. Rinn positivo en el odo izquierdo, positivo en el odo derecho y Weber lateralizado al odo derecho
b. Rinn positivo en el odo derecho, negativo en el odo izquierdo y Weber lateralizado al odo derecho
c. Rinn negativo en el odo izquierdo, positivo en el odo derecho y Weber lateralizado al odo izquierdo
d, Rinn negativo en el odo izquierdo, positivo en el odo derecho y Weber lateralizado al odo derecho
e. Rinn negativo en el odo derecho, negativo en el odo izquierdo, Weber lateralizado al odo izquierdo
EL DRENAJE DE LOS SIGUIENTES SENOS PARANASALES FORMA PARTE DEL COMPLEJO OSTEOMEATAL:
a. celdillas etmoidales anteriores, celdillas etmoidales posteriores
b. seno frontal, seno maxilar y celdillas etmoidales anteriores
c. conducto lacrimonasal, seno maxilar, seno frontal y celdillas etmoidales anteriores
d. seno frontal, seno maxilar, celdillas etmoidales anteriores, celdillas etmoidales posteriores y seno esfenoidal
e. conducto lacrimonasal, celdillas etmoidales posteriores y seno esfenoidal
EL MANEJO INICIAL DE UN PACIENTE CON EPISTAXIS POSTERIOR INCLUYE:

a. succin y aspiracin de los cogulos con posterior taponamiento
b. taponamiento nasal anterior y posterior
c. cauterizacin del sitio de sangrado con nitrato de plata, electrocauterio y posterior taponamiento nasal anterior
d. administracin de agentes vasoconstrictores con posterior taponamiento nasal anterior
PACIENTE QUE PRESENTA CUADRO CLNICO DE 1 DA DE EVOLUCIN DE DESVIACIN DE LA COMISURA LABIAL HACIA LA
IZQUIERDA, INCAPACIDAD PARA EL CIERRE OCULAR DERECHO Y AGEUSIA, CON TEST DE SHIMMER NEGATIVO. EL
a. parlisis facial perifrica izquierda con lesin neural en la porcin timpnica
b. parlisis facial perifrica izquierda con lesin neural en la porcin laberntica
c. parlisis facial perifrica derecha con lesin neural en la porcin laberntica
d. parlisis facial perifrica derecha con lesin neural en el ganglio geniculado
e. parlisis facial central
PACIENTE CON HIPOACUSIA, QUE AL EXAMEN CLNICO PRESENTA DIAPASONES AS: WEBER LATERALIZADO A LA DERECHA,
RINNE POSITIVO DERECHO Y NO EVALUABLE IZQUIERDO. EL TIPO DE HIPOACUSIA QUE PRESENTA ES:
a. hipoacusia neurosensorial del odo derecho
b. hipoacusia conductiva del odo derecho
c. hipoacusia neurosensorial del odo izquierdo
d. hipoacusia conductiva del odo izquierdo
e. hiperacusia del odo izquierdo
LA INFORMACIN SECRETOMOTORA DE LA GLNDULA PARTIDA TRANSCURRE POR:

a. cuerda del tmpano
b. nervio aurculo-temporal
c. nervio cigomtico-temporal
d. nervio lingual
e. nervio palatino mayor
CON RESPECTO AL NASOANGIOFIBROMA, ES FALSO

a. es un tumor de las clulas endoteliales que se origina ms frecuentemente a nivel de la arteria septal posterior
b. es causa frecuente de epistaxis en adolescentes varones
c. tpicamente el tumor presenta receptores (+) para hormonas sexuales
d. el tratamiento de eleccin es con base en quimioterapia
e. todas son falsas
TODOS LOS SIGUIENTES SIGNOS Y SNTOMAS ACOMPAAN AL CUADRO CLNICO DEL VERTIGO DE ORIGEN CENTRAL, EXCEPTO:
a. dismetra
b. lateropulsin
c. adiadococinesia
d. parlisis facial
e. disinergia
LA CAUSA MS FRECUENTE DE LA LABERINTITIS ES:

a. idioptica
b. infecciosa
c. metablica
d. txicos
e. iatrognica
EL AGENTE ETIOLGICO Y TRATAMIENTO DE LA MONONUCLEOSIS INFECCIOSA INCLUYE.

a. Virus de Epstein-Barr, manejo sintomtico, uso de esteroides sistmicos y aciclovir 200mg/4 horas por 7 das
b. Virus de Epstein-Barr y manejo sintomtico
c. Virus de Epstein-Barr, manejo sintomtico, uso de AINES y aciclovir 200mg/4 horas por 7 das
d. Virus Herpes Simple tipo I y manejo sintomtico
e. VVZ, manejo sintomtico
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES SENOS PARANASALES EST DESARROLLADO AL NACIMIENTO?

a. seno frontal
b. seno maxilar
c. seno esfenoidal
d. celdillas etmoidales anteriores
EN UNA PARLISIS FACIAL DE BELL, SE PRESENTAN TODOS LOS SIGUIENTES SIGNOS Y SINTOMAS, EXCEPTO:
a. disgeusia
b. desviacin contralateral de la comisura labial
c. hipoacusia neurosensorial
d. test de Shimmer negativo
e. parlisis ipsilateral
EN UN PACIENTE EN QUIEN SE DOCUMENTE GINGIVOESTOMATITIS HERPTICA EL TRATAMIENTO DE ELECCION ES:
a. sintomtico
b. aciclovir 800mg/4 horas por 7 das
c. esteroides tpicos
CON RESPECTO AL CARCINOMA ESCAMOCELULAR DE CAVIDAD ORAL, ES FALSO:

a. suele diagnosticarse tempranamente debido a la sintomatologa manifiesta desde estados iniciales
b. el tratamiento de eleccin es la radioterapia seguida de reduccin quirrgica con posterior radioterapia y quimioterapia
c. se presenta con mayor frecuencia en mujeres entre la 5 y 7 dcada de la vida
d. b y c son falsas
e. todas son falsas
EL AGENTE ETIOLGICO MS FRECUENTEMENTE RESPONSABLE DE LAS COMPLICACIONES DE LA RINOSINUSITIS BACTERIANA

ES:
a. estreptococo pneumoniae
c. estreptococo viridans
d. estafilococo aureus
e. pseudomona aeuruginosa
LA MEJOR FORMA DE DIAGNOSTICAR UN PROCESO DE RINOSINUSITIS ES MEDIANTE:

a. hallazgos en la historia clnica, examen fsico completo y evolucin de la sintomatologa
b. realizacin de TAC simple en todo paciente con episodio agudo
c. radiografa de senos paranasales en todo paciente con sintomatologa sugestiva
d. puncin del seno afectado en todo paciente que presente un episodio agudo
PACIENTE EN QUIEN SE DOCUMENTA UNA HIPOACUSIA CONDUCTIVA DEL ODO DERECHO, TODOS LOS SIGUIENTES SON
HALLAZGOS PARACLNICOS EN ESTE PACIENTE, EXCEPTO:
a. en el timpanograma de Jerger se evidencia una imagen tipo A
b. los diapasones se encuentran Rinn positivo del odo izquierdo, no evaluable del odo derecho y Weber lateralizado al odo
derecho
c. en la audiometra tonal hay ausencia de regresin fonmica en el odo derecho
d. en la audiometra convencional se evidencia la va sea por encima de la va area en un rango inferior a los 0-20Db
e. en la impedanciometra se observa una regresin timpnica
CUL DE LOS SIGUIENTES TIPOS DE TIMPANOGRAMA DE JERGER ES CARACTERSTICO DE LAS HIPOACUSIAS

NEUROSENSORIALES?
a. A
b. Ad
c. As
d. C
e. B
LA AUDICIN DEL COMPONENTE DEL HABLA HUMANO SE ENCUENTRA DENTRO DE LAS SIGUIENTES FRECUENCIAS:
a. 200-500HZ
b. 500-150Hz
c. 500-2000Hz
d. 500-2500Hz
e. 500-3000Hz
EN UN PACIENTE EN QUIEN SE DOCUMENTE EPISTAXIS, LA ARTERIA QUE MS FRECUENTEMENTE SE VE AFECTADA ES:

a. arteria esfenoplataina
b. arteria nasopalatina
c. arteria etmoidal anterior
d. arteria farngea ascendente
e. arteria etmoidal posterior
EL FENMENO DE RECLUTAMIENTO EN LA AUDIOMETRA CONVENCIONAL ES CARACTERSTICO DE:
a. hipoacusia conductiva leve
b. hipoacusia conductiva severa
c. hipoacusia neurosensorial
d. hipoacusia mixta
e. hiperacusia
EL TRATAMIENTO DE PRIMERA LNEA EN UN PACIENTE CON HIPOACUSIA DE ORIGEN SBITO INCLUYE:

a. Prednisona 1-2,mg/Kg/da VO por 10-14 das
b. difenhidramina 150mg7kg/da por 10-14 das
c. histamina IV en infusin continua por 5 das
d. implante coclear
EL ORDEN CORRECTO DE MAYOR A MENOR FRECUENCIA DE PRESENTACIN DE LAS ALTERACIONES CONGNITAS DE LARINGE
ES.
a. laringomalacia, estenosis subgltica, parlisis vocal, quistes larngeos, hemangiomas y fstulas
b. laringomalacia, parlisis vocal, estenosis subgltica, quistes larngeos, hemangiomas y fstulas
c. parlisis vocal, estenosis subgltica, laringomalacia, quistes larngeos, hemangiomas y fstulas

d. laringomalacia, quistes larngeos, estenosis subgltica, fstulas, parlisis vocal y hemangiomas
EL MANEJO DE ELECCIN DE LA PARLISIS FACIAL PERIFRICA ES:

a. antivirales
b. esteroides tpicos
c. antibiticos y terapia fsica
d. esteroides sistmicos y terapia fsica
e. esteroides sistmicos, esteroides tpicos, antivirales y terapia fsica
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES PRUEBAS CLNICAS DIAGNSTICAS DE VRTIGO PERIFRICO ES MS SENSIBLE PARA SU
DIAGNSTICO?
a. prueba de Romberg
b. prueba de Unterberger
c. prueba de Babinsky Way
d. prueba de Weber
e. prueba de Rinn
EN UN TRAUMA FACIAL, CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES FRACTURAS SE PRESENTA CON MAYOR FRECUENCIA?
a. fractura de Lefort-I
b. fractura de Lefort-II
c. fractura nasal
d. fractura de la lmina papircea
e. fractura de la lnea amistosa
CUL CURVA DEL TIMPANOGRAMA TIENE PICO MENOR DE 180 DAPA?

a. A
b. As
c. B
d. C
e. Ad
CUL ES EL SITIO ANATMICO MS FRECUENTEMENTE AFECTADO EN LA OTOESCLEROSIS?

a. regin posterior de la ventana oval
b. borde de la ventana redonda
c. regin anterior de la ventana oval
d. promontorio
e. articulacin inducoestapedial
CUL ES LA PRIMERA OPCIN DIAGNSTICA EN UN PACIENTE CON PARLISIS FACIAL SECUNDARIA A MASA PAROTIDEA?
a. carcinoma mucoepidermoide
b. adenoma pleomrfico
c. adenoma monomrfico
d. carcinoma mucinoso
e. linfoma
LA LESIN DE LA RAMA MARGINAL DEL FACIAL PRODUCE ALTERACION DEL MOVIMIENTO DE:
a. comisura labial
b. prpado
c. pabelln auricular
d. frente
CUL ES LA PRIMERA CAUSA DE RINORREA MUCOPURULENTA UNILATERAL?

a. rinitis alrgica
b. rinosinusitis bacteriana
c. plipos nasales
d. cuerpo extrao
e. angiofibrosis juvenil
SON SNTOMAS DE LA RINITIS ALRGICA, EXCEPTO:

a. obstruccin nasal
b. prurito nasal
c. rinorrea mucopurulenta bilateral
d. estornudos en salvas
e. rinorrea hialina
LOS DECIBELES SON:

a. medida de frecuencia de sonido
b. medida de discriminacin de intensidad de sonido
c. expresin logartmica de intensidad del sonido
d. A y C son ciertas
e. B y C son ciertas
UNA AUDIOMETRA TONAL DE 50DB SIN REGRESIN FONMICA EN EL ODO IZQUIERDO, INDICA:
a. normal
b. hipoacusia conductiva leve
c. hipoacusia neurosensorial moderada
d. hipoacusia conductiva moderada
e. hipoacusia conductiva severa
LA INERVACIN DEL MSCULO ESTAPEDIAL EST DADA POR:

a. VII par
b. VII bis par
c. V par
d. X par
e. IX par
LA ARTICULACIN INCUDOESTAPEDIAL EST FORMADA POR:

a. martillo y yunque
b. martillo y estribo
c. yunque y estribo
d. martillo, yunque y estribo
e. estribo y ventana oval
LOS COMPONENTES DE LA CUERDA VOCAL SON:

a. epitelio de Reinken
b. msculo y ligamento vocal
c. epitelio escamoso
CUL DE LAS SIGUIENTES NO ES CAUSA DE RESPIRACIN ORAL?

a. rinitis alrgica
b. hipertrofia de cornetes
c. paladar ojival
d. desviacin septal
e. hipertrofia amigdalina
EL NASOANGIOFRIBOMA JUVENIL SE ORIGINA LA MAYORIA DE LAS VECES A NIVEL:

a. arteria nasopalatina
b. arteria etmoidal anterior

c. arteria etmoidal posterior
d. arteria esfenopalatina
e. arteria maxilar superior
MED. PREVENTIVA
SE CONSIDERA QUE COLOMBIA ES UN PAS EN TRANSICIN EN SALUD DEBIDO A:
a. aumento de las tasas de natalidad
b. cambio en las causas de AVISAS en los diferentes grupos etreos
c. cambios demogrficos y epidemiolgicos asociados
d. disminucin de las tasas de mortalidad
CON RESPECTO A LOS INDICADORES DE MORTALIDAD EN LA POBLACIN ADULTA, ES FALSO:

a. la primera causa de muerte en el grupo etreo de 15-44 aos son los eventos externos de causa no mdica
b. la primera causa de muerte en el grupo etreo de 45-64 aos son las enfermedades crnicas no transmisibles
c. la primera causa de muerte en el grupo etreo mayor de 65 aos son las enfermedades infecto-contagiosas
d. la mayor parte de los AVISAS en el grupo etreo de 15-44 se da por enfermedades del grupo III
e. todas son falsas
LA PRIMERA CAUSA DE MUERTE EN COLOMBIA ES:

a. enfermedad coronaria
b. enfermedad cerebro-vascular
c. accidentes de trnsito
d. homicidios y suicidios
e. enfermedades infecto-contagiosas
CON RESPECTO AL TAMIZAJE DE LA HIPERTENSIN ARTERIAL EN LA POBLACIN ADULTA, ES FALSO:

a. la efectividad de la deteccin temprana se manifiesta en la reduccin de la morbi-mortalidad
b. el tamizaje peridico se recomienda solo para personas que presenten factores de riesgo
c. la medicin debe realizarse cada 2 aos si las cifras previas son ptimas
d. la medicin debe realizarse anualmente si las cifras previas son normalmente elevadas
e. se recomienda tratamiento para pacientes clasificados como hipertensos
SON FACTORES EXTERNOS QUE INTERVIENEN CON LA EXACTITUD DE LA MEDICIN DE LA TENSIN ARTERIAL, EXCEPTO:
a. exposicin aguda al fro
b. ingesta aguda de alcohol
c. posicin del paciente
d. raza del paciente
e. hablar durante la toma
LAS INTERVENCIONES CLNICAS SECUNDARIAS AL TAMIZAJE DE LA TENSIN ARTERIAL EN LA POBLACIN ADULTA, NO

INCLUYEN:
a. toma mandatoria de cifras tensionales en cada visita mdica
b. seguimiento anual a los pacientes que presenten cifras ptimas o normales
c. informar a los pacientes las cifras encontradas en forma verbal y escrita
LAS PRUEBAS DE TAMIZAJE ACEPTADAS EN COLOMBIA PARA DISLIPIDEMIA EN LA POBLACIN ADULTA SON:
a. colesterol total, colesterol HDL, y colesterol LDL
b. colesterol total y colesterol LDL
c. triglicridos
d. colesterol total y colesterol HDL
e. colesterol HDL y colesterol LDL
EL PERFIL LIPDICO HABITUAL REPORTADO POR EL LABORATORIO PARA EL ESTUDIO DE DISLIPIDEMIA, INCLUYE:
a. colesterol total, colesterol HDL, colesterol LDL y triglicridos

b. colesterol total, colesterol HDL y triglicridos
c. colesterol total, colesterol LDL y triglicridos
d. colesterol total, colesterol HDL, colesterol LDL, triglicridos y VLDL
e. colesterol total y triglicridos
LA EFECTIVIDAD DE LAS MEDIDAS DE TAMIZAJE PARA DISLIPIDEMIA EN LA POBLACIN ADULTA SE EVALA A PARTIR DE:
a. reduccin de las tasas de mortalidad por dislipidemia
b. reduccin de las tasas de infarto agudo de miocardio por dislipidemia
c. reduccin de las tasas de ECV por dislipidemia
SOBRE EL TAMIZAJE DE LAS DISLIPIDEMIAS EN LA POBLACIN ADULTA, ES FALSO:

a. se recomienda tamizaje rutinario en hombres desde los 45 aos y en mujeres desde los 35 aos
b. se recomienda tratamiento para aquellas personas que presenten dislipidemia y algn otro factor de riesgo asociado para
enfermedad coronaria
c. se recomienda tamizaje rutinario para hombres entre 20-35 aos y mujeres entre 20-45 aos si presentan algn otro factor
de riesgo a parte de la dislipidemia para enfermedad coronaria
d. el intervalo de medicin debe ser cada 5 aos si los pacientes presentan valores previos normales
e. se recomienda anual si los pacientes presentan algn otro factor de riesgo para enfermedad coronaria
LAS METAS DE LOS NIVELES DE COLESTEROL LDL ESPERADAS EN UN PACIENTE CON ENFERMEDAD CORONARIA SON:
a. menor de 100mg/dl
b. menor de 110mg/dl
c. menor de 130mg/dl
d. menor de 200mg/dl
e. menor de 80mg/dl
SON CRITERIOS DIAGNSTICOS DE DIABETES MELLITUS, EXCEPTO:

a. glicemia en ayunas >126mg/dl
b. glicemia 2 horas post-prandial >200mg/dl
c. glicemia postcarga de glucosa de 75g >200mg/dl
d. glicemia post-prandial 140-199mg/dl
e. glicemia postcarga de glucosa de 50g >150g/dl
ES UNA INDICACIN ABSOLUTA PARA REALIZAR PRUEBA CONFIRMATORIA CON 75G DE GLUCOSA EN PACIENTES EN QUIENES
SE SOSPECHE DIABETES MELLITUS:
a. niveles de glicemia preprandial 100-125mg/dl
b. niveles de glicemia postprandial 140-199mg/dl
c. pacientes asintomticos con glicemia postprandial >200mg/dl
LA EFECTIVIDAD DE LA DETECCIN TEMPRANA DE LA DIABETES MELLITUS SE EVALA A PARTIR DE:
a. alteracin de la historia natural de la enfermedad mediante intervenciones en el perodo asintomtico
b. determinacin exacta del tiempo de duracin del perodo asintomtico
c. el inicio temprano del tratamiento basndose en pruebas de tamizaje reduce el ndice de complicaciones en pacientes
asintomticos
EL TAMIZAJE PARA DIABETES MELLITUS EN ADULTOS ASINTOMTICOS:

a. no se recomienda como medida general
b. se recomienda cada 2 aos como medida general
c. se recomienda anualmente para pacientes hipertensos o con dislipidemia asociada
TODOS LOS SIGUIENTES SON RIESGOS ASOCIADOS A LA OBESIDAD EN ADULTOS, EXCEPTO:

a. aumento de la mortalidad
b. limitaciones de la calidad de vida
c. aumento de la incidencia de HTA
d. aumento de la incidencia de cncer gstrico
e. aumento de la incidencia de cncer de endometrio
CON RESPECTO A LAS MEDIDAS DE TAMIZAJE PARA OBESIDAD EN ADULTOS, ES FALSO:

a. el ndice de masa corporal sirve para clasificar la obesidad en central o perifrica
b. las medidas de dilucin isotpica son el Gold Standard para tamizaje de obesidad en adultos
c. la obesidad grado I se diagnostica con un IMC 30-34, la obesidad grado II con un IMC 35-39 y la obesidad grado III con un
IMC >40
d. el diagnstico de obesidad de acuerdo a la relacin cintura/cadera se hace con niveles >1 para hombres y >0,8 para
mujeres
e. el IMC no permite establecer la distribucin de la grasa corporal total
CULES DE LAS SIGUIENTES MEDIDAS DE TAMIZAJE PARA OBESIDAD PERMITEN CLASIFICAR LA OBESIDAD EN CENTRAL O
PERIFRICA?
a. ndice de masa corporal
b. medicin de pliegues cutneos
c. relacin cintura/cadera
d. medidas de dilucin isotpica
CULES DE LAS SIGUIENTES MEDIDAS DE TAMIZAJE PARA OBESIAD PERMITEN VALORAR LA DISTRIBUCIN DE GRASA
CORPORAL TOTAL?
a. ndice de masa corporal y medidas de dilucin isotpicas
b. relacin cintura/cadera y pliegues cutneos
c. ndice de masa corporal y pliegues cutneos
d. relacin cintura/cadera e ndice de masa corporal
e. ndice de masa corporal
CUL ES LA PRIMERA CAUSA DE MORTALIDAD PREVENIBLE EN ADULTOS EN COLOMBIA?

a. enfermedad coronaria
b. obesidad
c. alcoholismo
d. tabaquismo
e. VIH-SIDA
EL SEDENTARISMO ES UN FACTOR DE RIESGO PARA TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO.

a. obesidad
b. osteoporosis
c. depresin
d. cncer de seno
e. enfermedad cardiovascular
CON RESPECTO A LAS ACTIVIDADES DE CONSEJERA EN CUANTO AL USO DE ASPIRINA PARA LA PREVENCIN DE EVENTOS
CARDIOVASCULARES, ES FALSO:
a. existe evidencia slida para la consejera en actividades de prevencin secundaria de la enfermedad coronaria
b. existe evidencia insuficiente para la consejera en actividades de prevencin primaria
c. su efectividad se evala a partir de la reduccin en las tasas de mortalidad por enfermedad coronaria
d. b y c son falsas
LA EFECTIVIDAD DE LA ASPIRINA EN PACIENTES CON ENFERMEDAD CORONARIA SE EVALA A PARTIR DE:

a. reduccin del nmero de casos de enfermedad coronaria
b. reduccin de la mortalidad por enfermedad coronaria

c. reduccin de las tasas de complicaciones por enfermedad coronaria
CON RESPECTO AL MANEJO DEL SUMINISTRO DE ASPIRINA EN PACIENTES ADULTOS, ES FALSO.

a. en pacientes que no tienen contraindicacin para la aspirina se debe calcular el riesgo absoluto de enfermedad coronaria
en 10 aos
b. en pacientes cuyo riesgo absoluto para enfermedad coronaria es menor de 0,6%/ao se debe suministrar 100mg/da de
ASA como quimioprevencin
c. en pacientes cuyo riesgo absoluto para enfermedad coronaria oscila entre 0,7-1,4%/ao se debe evaluar los factores de
riesgo cardiovascular, la preferencia del paciente, el compromiso de rgano blanco y la intensidad de la actividad fsica para
iniciar manejo con ASA
d. en pacientes cuyo riesgo absoluto para enfermedad coronaria oscila entre 0,7-1,4%/ao y no tienen factores de riesgo
cardiovascular ni compromiso de rgano blanco no se debe suministrar ASA
e. todas son falsas
UNO DE LOS SIGUIENTES POSTULADOS, ES FALSO:

a. el cncer de seno es el cncer ms incidente en mujeres en el mundo
b. el cncer de seno es el cncer ms incidente en mujeres en Colombia
c. el cncer de seno es la primera causa de muerte por cncer en mujeres en el mundo
d. el cncer de seno es la tercera causa de muerte por cncer en mujeres en Colombia
e. la prevalencia del cncer de seno en Colombia es menor que la del cncer de cervix
CUL ES CNCER MS FRECUENTE EN COLOMBIA?

a. adenocarcinoma gstrico
b. carcinoma basocelular de piel
c. adenocarcinoma de colon
d. melanoma
e. carcinoma escamocelular de piel
CUL ES LA PRIMERA CAUSA DE MUERTE POR CNCER EN COLOMBIA?

a. carcinoma de clulas en avena de pulmn
b. carcinoma basocelular de piel
c. adenocarcinoma gstrico
d. carcinoma de crvix
e. adenocarcinoma de colon
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES FACTORES DE RIESGO PARA CNCER DE SENO TIENE UN MAYOR VALOR PREDICTIVO DE LA
ENFERMEDAD?
a. antecedente personal de cncer de seno
b. antecedente familiar de primer grado premenopusicas
c. lesiones fibroqusticas con displasia
d. menarquia temprana y/o menopausia tarda
e. primer embarazo despus de los 30 aos de edad
LA MEDIDA DE TAMIZAJE ACTUALMENTE ACEPTADA EN COLOMBIA PARA CNCER DE SENO ES:

a. mamografa cada 1-2 aos a toda mujer mayor de 40 aos con o sin factores de riesgo
b. mamografa cada 1-2 aos a toda mujer mayor de 50 aos con o sin factores de riesgo
c. mamografa cada 1-2 aos a toda mujer mayor de 40 aos con o sin factores de riesgo y examen clnico anual de seno
d. examen clnico anual de seno a toda mujer mayor de 50 aos con o sin factores de riesgo
e. autoexamen y examen clnico anual de seno a toda mujer mayor de 40 aos con o sin factores de riesgo
UNO DE LOS SIGUIENTES POSTULADOS, ES CIERTO:

a. existe evidencia suficiente para recomendar los pro y contra del examen clnico de seno como mtodo de tamizaje nico
b. existe evidencia insuficiente para recomendar los pro y contra del autoexamen de seno
c. existe suficiente evidencia para recomendar en mujeres entre 40-49 aos el tamizaje con mamografa cada 1-2 aos y
examen clnico de seno
CON RESPECTO AL CNCER DE PRSTATA ES CIERTO TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:

a. es el tercero en incidencia en hombres en Colombia
b. es la primera causa de mortalidad por cncer en hombres en Colombia
c. la prevalencia acumulada en hombres menores de 50 aos es del 30%
d. la mayor parte de los casos son hallazgos incidentales de autopsias
e. los estudios de tamizaje han incrementado su incidencia
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES FACTORES DE RIESGO PARA CNCER DE PRSTATA PREDICE CON MAYOR POSITIVIDAD EL
PRONSTICO DE LA ENFERMEDAD?
a. tabaquismo
b. edad mayor de 50 aos
c. raza negra
EL TAMIZAJE ACTUALMENTE ACEPTADO EN COLOMBIA PARA CNCER DE PRSTATA INCLUYE:

a. tacto rectal anual a todo hombre mayor de 50 aos con o sin factores de riesgo
b. Antgeno prosttico especfico (APE) anual en todo hombre mayor de 50 aos
c. ultrasonido prosttico bianual en todo hombre mayor de 50 aos que presente factores de riesgo
d. no se recomienda el tamizaje
e. tacto rectal y APE anual a todo hombre mayor de 50 aos con o sin factores de riesgo
UNO DE LOS SIGUIENTES POSTULADOS, ES CIERTO:

a. los pacientes con cncer de prstata que tienen manejo expectante tienen mayor mortalidad por cncer que aquellos
tratados con prostatectoma
b. los pacientes con cncer de prstata que tienen manejo expectante tienen mayor tasa de metstasis que aquellos tratados
con prostatectoma
c. la mortalidad global es mayor en los pacientes que son tratados con manejo expectante que en los pacientes que son
tratados con prostatectoma
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES FACTORES DE RIESGO DE CNCER COLORECTAL PREDICE CON MAYOR POSITIVDAD EL
DIAGNSTICO Y PRONSTICO DE LA ENFERMEDAD?
a. poliposis adenomatosa familiar
b. dieta baja en fibra y rica en grasas
d. sedentarismo
e. disfuncin entre las grasas y esteres fecales
EL TAMIZAJE ACTUALMENTE ACEPTADO EN COLOMBIA PARA CNCER COLO-RECTAL ES:

a. tacto rectal nicamente en todo paciente mayor de 50 aos con o sin factores de riesgo
b. sangre oculta en heces anual a todo paciente mayor de 50 aos con o sin factores de riesgo
c. rectosigmoidoscopia flexible cada 5 aos a todo paciente mayor de 50 aos con o sin factores de riesgo
EL TAMIZAJE PARA CNCER COLORECTAL DE UN PACIENTE DE 60 AOS QUE PRESENTA HISTORIA DE POLIPOSIS INTESTINAL
ES:
a. tacto rectal y sangre oculta en heces anual
b. sangre oculta en heces anual y colonoscopia cada 10 aos

c. sangre oculta en heces anual solamente
d. sangre oculta en heces anual y rectosigmoidoscopia cada 5 aos
e. no se realiza
CON RESPECTO AL CNCER DE CRVIX, ES FALSO:

a. es el tercero en incidencia en mujeres en el mundo y el primero en mujeres en Colombia
b. es la segunda causa de mortalidad por cncer en Colombia despus del cncer de seno
c. su incidencia es mayor en pases en vas de desarrollo que en pases industrializados
d. el subtipo histolgico escamocelualr es el ms frecuente en mujeres con actividad sexual
la mayora se diagnostican como NIC-III
TODOS LOS SIGUIENTES SON FACTORES DE RIESGO DEL CNCER DE CRVIX, EXCEPTO:
a. tabaquismo
b. infeccin con el VPH
c. multiparidad
d. inicio temprano de la vida sexual
e. promiscuidad
CON RESPECTO A LA REALIZACIN DE LA CITOLOGA CERVICOVAGINAL, ES FALSO:

a. la primera citologa se debe realizar en el lapso de los 3 aos siguientes al inicio de la primera relacin sexual
b. la segunda citologa debe realizarse al ao de haber realizado la primera citologa si el resultado de sta fue negativo
c. la citologa convencional se recomienda en toda mujer mayor de 18 aos aun cuando no haya iniciado su vida sexual
d. la toma de citologa convencional debe ser con material absorbible que incluya muestra del endocrvix, exocrvix y sacos
vaginales
e. si las dos primeras citologas fueron negativas y no hay modificacin del perfil de riesgo la siguiente debe ser a los 3 aos
EL TAMIZAJE ACTUALMENTE ACEPTADO EN COLOMBIA PARA CNCER DE CRVIX INCLUYE:

a. citologa cervico-vaginal convencional anual a toda mujer que presente modificacin de su perfil de riesgo
b. citologa cervico-vaginal convencional cada 3 aos a toda mujer que no tenga modificaciones en su perfil de riesgo
c. citologa cervico-vaginal convencional anual a toda mujer que no tenga modificacin en su perfil de riesgo
CON RESPECTO A LAS MEDIDAS DE TAMIZAJE PARA CNCER DE CRVIX, ES FALSO.

a. la sensibilidad de la citologa cervico-vaginal es mayor que las citologas con nuevas tecnologas
b. en mujeres con post-histerectoma total debido a causas benignas no se recomienda el tamizaje con citologa cervicovaginal
c. en mujeres con post-histerectoma subtotal o total debido a causas malignas se debe realizar tamizaje con citologa cervicovaginal anual
d. el tamizaje para cncer de crvix se recomienda solo para las pacientes que han sido sexualmente activas y tienen crvix
e. todas son falsas
CON RESPECTO AL CNCER DE PIEL, ES CIERTO:

a. no se recomienda su tamizaje
b. existen medidas de consejera para su prevencin como el uso de proteccin solar con ndice solar >15
c. el carcinoma basocelular de piel es el cncer ms incidente tanto en hombres como en mujeres en el mundo y en Colombia
EL TAMIZAJE ACTUALMENTE ACEPTADO EN COLOMBIA PARA CNCER DE PULMN ES:
a. no se recomienda tamizaje
b. radiografa de trax anual a todo paciente asintomtico que presente factores de riesgo
c. radiografa de trax cada 5 aos y citologa de esputo cada 5 aos a todo paciente asintomtico son o sin factores de riesgo
d. radiografa de trax anual, TAC helicoidal cada 5 aos y citologa de esputo cada 5 aos a todo paciente asintomtico con
factores de riesgo
e. citologa de esputo anual a todo paciente asintomtico mayor de 50 aos con o sin factores de riesgo
SON NEOPLASIAS RELACIONADAS CON EL TABAQUISMO, EXCEPTO:

a. adenocarcinoma de pulmn
b. carcinoma escamocelular de crvix
c. carcinoma escamocelular de laringe
d. carcinoma de clulas transicionales de vejiga
e. carcinoma escamocelular de esfago
EL TABAQUISMO DURANTE EL EMBARAZO ES FACTOR DE RIESGO PARA, EXCEPTO:

a. retardo del crecimiento intrauterino
b. bito fetal
c. abortos espontneos
d. preclampsia
e. anemia gestacional
UNO DE LOS SIGUIENTES POSTULADOS, ES FALSO:

a. las alteraciones de la funcin pulmonar relacionadas con el tabaquismo se manifiestan en cambios del VEF-1
b. hay suficiente evidencia clnica que demuestra que el hbito de fumar aumenta la percepcin de bienestar en las personas
que lo hacen con respecto a las personas que no tienen ste hbito
c. la experimentacin del hbito de fumar durante la adolescencia tiene como principal factor asociado los motivos
psicosociales especialmente la presin de grupo
d. el uso, abuso y dependencia del cigarrillo tiene como principales factores asociados los factores farmacolgicos
e. todas son falsas
CON RESPECTO AL RIESGO ACUMULADO RELACIONADO CON EL HBITO DE FUMAR, ES CIERTO EXCEPTO:
a. dejar de fumar antes de los 50 aos disminuye en un 50% el riesgo de morir en los siguientes 15 aos
b. en una persona fumadora, despus de 10 aos de abstinencia el riesgo de cncer de pulmn se reduce entre un 30-50%
c. un ao despus de dejar de fumar el riesgo de enfermedad arterial coronaria se reduce en un 50%
d. en fumadores pesados el riesgo de enfermedad cardiovascular se reduce hasta en un 50% al ao de la abstinencia
CON RESPECTO A LAS INTERVENCIONES CLNICAS EN EL TABAQUISMO, ES FALSO.

a. en toda entrevista clnica de paciente adolescente o adulto se debe interrogar por el antecedente de tabaquismo
b. toda persona que fume debe valorarse para definir su dependencia a la nicotina
c. est absolutamente recomendada la consejera en pacientes que fumen para que dejen de fumar
d. el personal mdico debe asesorar sobre evitar el cigarrillo y su consumo solo en personas con antecedente de tabaquismo
e. todas son falsas
UNA PERSONA FUMADORA QUE AL MOMENTO DE FUMAR ES CONSCIENTE DE LOS BENEFICIOS DE DEJAR DE FUMAR Y TIENE
LAS FIRMES INTENCIONES DE DEJAR DE HACERLO, SE CONSIDERA QUE SE ENCUENTRA EN UN NIVEL:
a. precontemplativo
b. contemplativo
c. preparacin
d. mantenimiento
e. disolucin
LAS INTERVENCIONES PARA DEJAR EL HBITO DE FUMAR SE CENTRAN EN:

a. ayudas de consejera
b. suplencia de nicotina y uso de Bupropin
c. medidas de tamizaje
CON RESPECTO A LA OSTEOPOROSIS, ES FALSO:
a. el 50% de las mujeres posmenopusicas tendrn una fractura relacionada con la osteoporosis en el transcurso de sus vidas
b. el 25% de las mujeres posmenopusicas tendrn deformidades de columna relacionadas con osteoporosis
c. el 15% de las mujeres posmenopusicas tendrn fracturas de cadera relacionada con osteoporosis
d. de las pacientes posmenopusicas que tienen fractura de cadera el 10% tendrn prdida de movilidad por largo plazo
e. todas son falsas
SON FACTORES DE RIESGO PARA OSTEOPOROSIS, EXCEPTO:

a. edad mayor de 50 aos
b. menopausia
c. restriccin nutricional
d. sexo femenino
e. terapia de reemplazo hormonal
EL TAMIZAJE ACTUALMENTE ACEPTADO EN COLOMBIA PARA OSTEOPOROSIS ES:

a. densitometra sea dual cada ao a mujeres mayores de 60 aos que presentan alto riesgo de fracturas
b. densitometra sea dual cada 5 aos a mujeres mayores de 65 aos
c. densitometra sea simple cada 5 aos a mujeres mayores de 65 aos
d. densitometra sea simple cada 5 aos a mujeres mayores de 60 aos que presentan alto riesgo de fracturas
e. no se recomienda tamizaje
SON CONSIDERADOS BENEFICIOS POTENCIALES DE LA TERAPIA DE REEMPLAZO HORMONAL EN MUJERES POSMENOPUSICAS,

EXCEPTO:
a. enfermedad arterial coronaria
b. mortalidad cardiovascular
c. enfermedad tromboemblica
d. cncer colorectal
e. cncer de ovario
SON CONSIDERADOS RIESGOS POTENCIALES DE LA TERAPIA DE REEMPLAZO HORMONAL EN MUJERES POSMENOPUSICAS,

EXCEPTO:
a. cncer de seno
b. cncer de endometrio
c. colecistitis
d. deterioro cognitivo y demencia
e. enfermedad cerebrovascular
CON RESPECTO A LA TERAPIA DE REEMPLAZO HORMONAL, ES FALSO:

a. existe recomendacin en contra del uso rutinario de estrgenos y progestinas para la prevencin de condiciones crnicas
en mujeres posmenopusicas
b. existe suficiente evidencia para recomendar los pro/contra de la utilizacin de estrgenos sin progestinas para la
prevencin de condiciones crnicas en mujeres posmenopusicas que han sido histerectomizadas
c. la nica indicacin de terapia de reemplazo hormonal es en mujeres posmenopusicas que no soportan las oleadas de calor
caractersticas de ste perodo
d. en los casos fortuitos en donde se tenga que hacer terapia de reemplazo hormonal est debe ser por un perodo mximo de
3 aos
e. todas son falsas
CON RESPECTO A LA PROFILAXIS EN EL PERSONAL DE LA SALUD QUE PRESENTAN POSTEXPOSICIN A VIRUS SANGUINEOS, ES
CIERTO:
a. siempre se deben manejar a todos los pacientes como potencialmente infectados
b. la medida ms eficaz en su control es el uso de barreras para prevenir el contacto con sangre y lquidos corporales
c. el riesgo de transmisin percutnea es mayor para la hepatitis C, luego para el VIH y por ltimo para la hepatitis B
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES IMPLEMENTOS PREDOMINA EN LA LESIN DEL PERSONAL DE SALUD CON VIRUS
SANGUINEOS?
a. bistur
b. cuchillas slidas
c. agujas huecas
d. vidrio
LA EVALUACIN DEL RIESGO DE INFECCIN EN UN PACIENTE QUE PRESENTA EXPOSICIN LABORAL SE MIDE A TRAVS DE:
a. tipo de exposicin
b. sustancia corporal de la exposicin
c. estado de la persona fuente
d. a, b y son ciertas
SON CONSIDERADOS MEDIOS DE CONTAGIO MAYORES PARA EL VIRUS DE LA HEPATITIS B:

a. sangre, suero, exudado de heridas
b. orina, heces, sudor
c. lgrimas, leche materna y sangre
d. semen, secrecin vaginal y saliva
SE CONSIDERA QUE UNA PERSONA VACUNADA CONTRA EL VIRUS DE LA HEPATITIS B, PRESENTA INMUNIDAD ACTIVA AL
TITULAR:
a. HbsAg >10UI/ml
b. anti-HbsAg >10UI/ml
c. HbeAg >10UI/ml
d. HbcAg >10UI/ml
e. anti. HbeAg >10UI/ml
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES EFECTOS SECUNDARIOS DE LA VACUNACIN CONTRA EL VHB SE PRESENTA CON MAYOR
FRECUENCIA?
a. dolor y eritema en el sitio de aplicacin
b. estado febril prolongado
c. anafilaxia
d. hepatitis postvacunal
e. cncer de hgado
TODOS LOS SIGUIENTES POSTULADOS, SON VERDADEROS, EXCEPTO:

a. los ttulos de anti-HbsAg disminuyen entre un 30-50% de los casos en adultos en un lapso de 8-10 aos postvacunacin
b. la exposicin al VHB tiene como consecuencia una respuesta anamnsica de anti-HbsAg que previene la infeccin
recurrente
c. el seguimiento postvacunacin a pacientes que reciben vacuna contra VHB se debe realizar 1-2 meses despus de la ltima
dosis con titulacin de anticuerpos anti-HbeAg
d. existe suficiente evidencia clnica que soporta que el uso del INF como tratamiento de la hepatitis slo es efectivo en casos
de hepatitis aguda activa
CON RESPECTO A LA INFECCIN POSTEXPOSICIN CON VIH, ES FALSO:

a. los principales mecanismos de transmisin son percutnea, seguida de mucocutnea y piel no intacta
b. las lesiones profundas, la sangre visible en el instrumento de accidente, los procedimientos con agujas vasculares, son
considerados factores de alto riesgo
c. el manejo postexposicin incluye la evaluacin basal y la realizacin de pruebas a la persona expuesta
d. las pruebas basales que se deben realizar a la persona expuesta incluyen el Western Blot y el PCR para VIH DNA
e. todas son falsas
SON AFIRMACIONES CORRECTAS CON RESPECTO AL MANEJO POSTEPOSICIN AL VIH, EXCEPTO:

a. un paciente clase 1 indica que se encuentra asintomtico con carga viral inferior a las 15 copias
b. un paciente clase 2 indica que se encuentra con infeccin activa, con manifestaciones clnicas de SIDA y con carga viral
superior a las 15 copias
c. en todo paciente con exposicin al VIH siempre se debe valorar el riesgo de la infeccin con el riesgo de efectos adversos
de los antiretrovirales
d. el seguimiento de los pacientes si la persona fuente es (+) se debe realizar a las 6 semanas, a los 3 meses y a los 6 meses
con pruebas directas
e. todas son falsas
EL REFUERZO DE LA VACUNA TD EN ADULTOS SE RECOMIENDA:
a. no se recomienda
b. anualmente
c. cada 5 aos
d. cada 10 aos
e. cada 15 aos
SON INDICACIONES PARA VACUNACIN CONTRA HIB EN ADULTOS, EXCEPTO:

a. anemia de clulas falciformes
b. tratamiento prolongado com esteroides
c. aesplenia
d. edad mayor de 65 aos
e. falla renal crnica
SON INDICACIONES PARA VACUNACIN CONTRA VHA EN ADULTOS, EXCEPTO:

a. viajeros a pases con alta prevalencia
b. pacientes homosexuales
c. drogadictos
d. mujeres embarazadas
e. antecedente de infeccin con VHA y/o VHB
SON INDICACIONES PARA VACUNACIN CONTRA VHB EN ADULTOS, EXCEPTO:

a. promiscuidad
b. antecedente de ETS
c. residentes y/o convivientes con personas infectadas
d. pacientes diabticos
e. homosexuales
EN UN PACIENTE INMUNOSUPRIMIDO POR INFECCION CON VIH, ESTA CONTRAINDICADA LA APLICACIN DE LA SIGUIENTE
VACUNA:
a. hepatitis A
b. hepatitis B
c. HiB
d. sarampin
e. neumococo
SON VACUNAS QUE DEBEN APLICARSE A TODO EL PERSONAL DE SALUD EN FORMA OBLIGATORIA, EXCEPTO:
a. neumococo
b. hepatitis B
c. meningococo
d. hepatitis A
e. BCG
SON VACUNAS QUE SE ENCUENTRAN CONTRAINDICADAS EN MUJERES EMBARZADAS, EXCEPTO:

a. MMR
b. Td
c. fiebre amarilla
d. varicela
e. influenza
SON INDICACIONES PARA LA APLICACIN DE LA VACUNA CONTRA LA INFLUENZA EN ADULTOS, EXCEPTO.

b. pacientes diabticos
c. pacientes con falla renal
d. pacientes con exposicin a radio y/o quimioterapia
SON INDICACIONES S PARA LA APLICACIN DE LA VACUNA CONTRA EL NEUMOCOCO EN ADULTOS, EXCEPTO:

a. pacientes con sndrome nefrtico
c. pacientes con asma severa
d. pacientes con exposicin a radio y/o quimioterapia
e. antecedente de falla renal crnica
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES INMUNOBIOLGICOS EST RECOMENDADO COMO MEDIDA DE VACUNACIN A LA
POBLACIN GENERAL ADULTA?
a. neumococo
b. influenza
c. HiB
d. Td
e. BCG
ES O SON CONSIDERADOS FACTORES DE ALTO RIESGO PARA INFECCION CON GONOCOCO, EXCEPTO:
a. historia y/o antecedente de infeccin con gonococo u otras ETS
b. uso inconsistente de preservativos
c. trabajadores sexuales
d. hombres mayores de 55 aos
ES O SON CONSIDERADOS FACTORES DE ALTO RIESGO PARA INFECCION TREPONEMICA, EXCEPTO:

a. pacientes recluidos en crceles
b. homosexuales
c. trabajadores sexuales
d. drogadictos
e. inmunosupresin
LA MEJOR DEFINICIN DE SALUD ACTUALMENTE ACEPTADA CORRESPONDE A:

a. es el estado de completo bienestar en las esferas fsica, mental y social y no slo es la ausencia de enfermedad
b. es el estado de mximo bienestar en las esferas fsica, mental y social que permite que los individuos se desempeen en su
grupo y no slo es la ausencia de enfermedad
c. es el estado de mximo bienestar en las esferas fsica, mental y social que permite que los individuos se desempeen en su
grupo y se encuentren en equilibrio con el entorno y no slo es la ausencia de enfermedad
d. es el estado de mximo bienestar en donde existe un equilibrio entre el individuo, la naturaleza y el universo
SOBRE LA HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD TODO LO SIGUIENTE ES CIERTO, EXCEPTO:

a. corresponde a la secuencia de eventos identificables e intervenidos que ocurren en un proceso mrbido
b. las intervenciones tanto causales como no causales pueden modificar la secuencia de eventos de un proceso mrbido
c. la secuencia de eventos de un proceso mrbido deriva de la interaccin entre factores de riesgo y factores protectores
d. los factores de riesgo de una enfermedad corresponden a aquellas variables que aumentan la probabilidad de ocurrencia de
sta
e. los factores protectores de una enfermedad corresponden a aquellas variables que disminuyen la probabilidad de
desarrollarla
EL PERODO DE HORIZONTE CLNICO EN LA HISTORIA NATURAL DE UNA ENFERMEDAD HACE REFERENCIA A:

a. proceso mediante el cual ocurre un disbalance entre los factores protectores con respecto a los factores de riesgo en donde
hay un predominio de stos ltimos
b. proceso mediante el cual en ausencia de enfermedad se presentan las alteraciones moleculares detonantes del proceso
patolgico
c. proceso mediante el cual las alteraciones estructurales y moleculares se manifiestan clnicamente como signos y sntomas
de una enfermedad especfica
d. proceso mediante el cual las manifestaciones clnicas de una enfermedad permiten establecer un diagnstico especfico de
la misma
SOBRE LA HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD, ES CIERTO:

a. el disbalance entre factores protectores y factores de riesgo ocurre durante el perodo prepatognico
b. las alteraciones moleculares y las alteraciones estructurales hacen parte del perodo prepatognico
c. los mecanismos de prevencin primaria hacen nfasis durante el perodo patognico de la enfermedad
d. el proceso de horizonte clnico ocurre durante la fase prepatognica
SOBRE LOS NIVELES DE PREVENCIN EN SALUD ES CIERTO TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:

a. la prevencin primaria corresponde a todas aquellas actividades que permiten disminuir la ocurrencia de una enfermedad
especfica
b. la prevencin secundaria corresponde a todas aquellas actividades que permiten identificar un proceso patognico antes de
establecer su diagnstico clnico
c. la prevencin terciaria corresponde a todas aquellas actividades que intervienen en los diferentes desenlaces de una
enfermedad especfica
d. las medidas de prevencin primaria buscan esencialmente disminuir la prevalencia de un proceso patognico especfico
e. la prevencin secundaria se basa en pruebas de tamizaje
TODAS LAS SIGUIENTES SON MEDIDAS DE PREVENCIN PRIMARIA, EXCEPTO:

a. medicin del permetro ceflico en el recin nacido
b. toma de tensin arterial en consulta de control
c. toma de glicemia en pacientes sin factores de riesgo
d. toma de sangre oculta en heces en todo paciente mayor de 50 aos
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES NO CORRESPONDE A UNA MEDIDA DE PREVENCIN SECUNDARIA?

a. toma de EKG en hombres mayores de 45 aos y mujeres mayores de 55 aos sin factores de riesgo
b. realizacin de rectosigmoidoscopia en pacientes que presentan una prueba de sangre oculta en heces positiva
c. medicin de talla y peso en todo recin nacido
d. realizacin de EVDA en todo paciente que presente sintomatologa de ERGE
e. toma de sangre oculta en heces
SOBRE EL DIAGNSTICO DE SALUD A NIVEL POBLACIONAL ES CIERTO TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:

a. el crecimiento poblacional a diferencia del crecimiento biolgico puede ser positivo o negativo
b. el crecimiento poblacional hace referencia a la suma tanto del crecimiento biolgico con el crecimiento migratorio
c. el crecimiento biolgico es la diferencia entre el nmero de inmigrantes con el nmero de emigrantes de una poblacin
d, crecimiento poblacionales graficados con imagen de pagoda indican una alta tasa de natalidad pero con una alta tasa de
mortalidad en los primeros aos de vida
SOBRE LOS DETERMINANTES DE SALUD A NIVEL POBLACIONAL ES CIERTO TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:
a. la tasa fecundidad corresponde a la razn entre el nmero de nacimientos en un ao con respecto a las mujeres en edad
reproductiva
b. el ndice de Shwarop (Isw) corresponde a la razn de muertos menores de 50 aos con respecto al total de muertos
c. la tasa de mortalidad infantil corresponde a la razn entre el nmero de muertos menores de 1 ao con respecto al nmero
de nacidos vivos
d. la tasa de mortalidad neonatal tiene en cuenta a los nacidos vivos menores de 28 das de vida
e. todas son falsas
SOBRE LA MORTALIDAD INFANTIL ES CIERTO TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:

a. la tasa de mortalidad neonatal precoz tiene en cuenta a los nacidos vivos menores de 6 das de vida
b. la mayora de casos de mortalidad neonatal precoz se deben a lesiones congnitas incompatibles con la vida
c. las tasas de mortalidad neonatal precoz son mayores en pases en vas de desarrollo que en pases desarrollados
d. la mayora de casos de mortalidad neonatal tarda se deben a problemas inherentes de la atencin del parto
e. corresponde a la mortalidad ocurrida hasta el da 28 de vida
SON CAUSAS DE MORTALIDAD NEONATAL PRECOZ, EXCEPTO:

a. anencefalia
b. parto pretrmino
c. ventrculo nico
d. trasposicin de grandes vasos
e. tetraloga de Fallot
SON CAUSAS DE MORTALIDAD NEONATAL TARDA, EXCEPTO:
a. retardo del crecimiento intra-uterino
c. abrupsio placentario
d. diabetes mellitus gestacional
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES ES CONSIDERADO COMO EL MEJOR INDICADOR DE DESARROLLO DE UN PAS?
a. tasa de natalidad
b. tasa de fecundidad total
c. tasa de mortalidad infantil
d. tasa de desempleo
e. tasa de letalidad
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES ES CONSIDERADO COMO EL MEJOR INDICADOR DE CALIDAD GLOBAL DE LOS SERVICIOS DE
SALUD DE UN PAS?
a. razn de dependencia
b. razn de mortalidad materna
c. tasa de mortalidad materna
d. tasa de mortalidad infantil
e. tasa de letalidad
SON CRITERIOS QUE DEFINEN A LAS NECESIDADES BSICAS INSATISFECHAS, EXCEPTO:

a. hacinamiento crtico (3 o ms personas conviviendo en una misma habitacin)
b. ausentismo escolar (ausencia de nios a educacin secundaria y/o universitaria)
c. condiciones de la vivienda (pisos en tierra, paredes no pintadas, ausencia de lujos)
d. servicios bsicos insatisfechos (agua, luz, alcantarillado)
LA TASA DE LETALIDAD HACE REFERENCIA A:

a. nmero de muertos en un perodo de tiempo sobre el total de la poblacin a la mitad del mismo perodo de tiempo
b. nmero de nacidos vivos en un ao sobre el total de las mujeres en edad reproductiva
c. nmero de muertos por causa definida en un perodo de tiempo sobre el total de los enfermos por la misma causa en el
mismo perodo de tiempo
d. nmero de muertos por causa definida en un perodo de tiempo sobre el total de la poblacin a la mitad del mismo perodo
de tiempo
SOBRE LAS VACUNAS INACTIVADAS ES CIERTO:

a. estn formadas a partir de bacterias o virus o por parte de ellos
b. tienen capacidad de replicarse y generar respuesta inmune
c. generalmente requieren de una sola dosificacin para dejar inmunidad
d. cuando generan respuesta inmune sta es de predominio celular
SOBRE LAS VACUNAS ATENUADAS ES CIERTO:

a. estn formadas por bacterias o virus con incapacidad de replicacin
b. tienen nula probabilidad de desarrollar enfermedad
c. generalmente causan un cuadro de respuesta inmune celular
d. requisen de 3-5 dosificaciones para dejar inmunidad
LA ENCEFALOPATA DESMIELINIZANTE ES UNA REACCIN ADVERSA TPICA DE LA APLICACIN DE LA VACUNA CONTRA:

a. rotavirus
b. sarampin
c. influenza
d. polio
e. BCG
SOBRE LA VACUNA DE LA HEPATITIS B, ES CIERTO:
a. la segunda dosis debe administrarse entre el 1-2 ao de vida
b. la cuarta dosis solo es necesaria cuando se han empleado vacunas monovalentes en la 2 y 3 dosis
c. a los recin nacidos de madres HbsAg (+) se les debe tomar niveles de HbsAG y de IgG-HbsAg a los 9-18 meses de edad
d. la administracin de la cuarta dosis es generalmente s los 4 aos de edad
SON INDICACIONES DE VACUNACIN CONTRA HEPATITIS B EN PACIENTES ADULTOS, EXCEPTO:

a. pacientes en hemodilisis
b. trabajadores de la salud
c. drogadictos
d. jvenes universitarios
e. homosexuales
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES ES LA COMPLICACIN MS FRECUENTE DE LA RUBEOLA CONGENITA?

a. artralgias/artritis
b. cardiopatia
c. prpura trombocitopnica trombtica
d. cataratas congnitas
e. defectos del Septum IV
SOBRE LA ENFERMEDAD VISCEROTROPICA DE LA FIEBRE AMARILLA ES CIERTO TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:

a. se puede presentar en la dosis de refuerzo de la vacuna
b. se caracteriza por un estado de shock hipovolmico fulminante
c. es ms frecuente en pacientes mayores de 60 aos de edad
d. el rgano ms afectado es el hgado
e. tiene una alta tasa de mortalidad
SON CONTRAINDICACIONES DE LA VACUNA CONTRA LA FIEBRE AMARILLA, EXCEPTO:

a. pacientes menores de 6 meses de edad
b. mujeres embarazadas
c. pacientes con hipersensibilidad a la protena del huevo
d. pacientes con falla renal crnica
TODOS LOS SIGUIENTES ANTECEDENTES CLASIFICAN A UNA MUJER EMBARAZADA COMO DE ALTO RIESGO, EXCEPTO:
a. bito fetal previo
b. historia de 3 o ms abortos espontneos
c. antecedente de preeclampsia
d. peso del ltimo beb <3000g
e. diabetes mellitus gestacional
LAS RECOMENDACIONES NUTRICIONALES EN LA MUJER EMBARAZADA, NO INCLUYEN:

a. suplemento con sulfato ferroso en dosis de 60mg/da durante toda la gestacin
b. suplemento con 1mg de cido flico durante toda la gestacin y durante los seis primeros meses del puerperio
c. suplemento de calcio durante toda la gestacin hasta completar 1200-1500mg/dl/da
LA INGESTA DE CIDO FOLICO DURANTE LA GESTACION PREVIENE:

a. cromosomopatas
b. defectos del tubo neural
c. embarazo mltiple
d. parto pretrmino
e. defectos del Septem IV
CULES DE TODAS LAS SIGUIENTES COMPLICACIONES TIENEN RELACIN DIRECTA Y COMPROBADA CON LA ANEMIA
DURANTE EL EMBARAZO?
a. ruptura prematura de membranas, preeclampsia y prematurez
b. retardo del crecimiento intra-uterino, preeclampsia y bacteriuria asintomtica
c. preeclampsia, prematurez y corioamnionitis
d. bajo peso al nacer y parto pretrmino
SOBRE LA ISOINMUNIZACIN RH EN MUJERES EMBARAZADAS, NO ES CIERTO:

a. el riesgo de eritroblastosis fetal oscila entre el 6-7% de todas las gestaciones
b. su incidencia es mayor en individuos de raza blanca
c. el 30-35% de los pacientes no tienen capacidad de respuesta inmunolgica aun cuando se les administre la isoinmunizacin
d. la prueba ms sensible para su diagnstico es el Coombs directo en sangre materna
e. todas son falsas
SOBRE EL DIAGNSTICO DE LA ISOINMUNIZACIN RH, NO ES CIERTO:

a. se diagnostica con una prueba de Coombs indirecta >1:16
b. la prueba confirmatoria por excelencia es la curva electrofotomtrica
c. el Coombs indirecto debe realizarse en toda mujer embarazada en la primera consulta prenatal o hacia la semana 20 y
repetirse mensualmente hasta la semana 28 de gestacin
d. si la mujer no se encuentra inmunizada en la semana 20 debe aplicarse isoinmunizacin con anti-D
e. la inmunizacin debe realizarse en la semana 28 y en las primeras 72 horas del puerperio
LA CURVA DE LILLEY PUEDE REALIZARSE A PARTIR DE:

a. semanas 12-15 de gestacin
b. semanas 18-22 de gestacin
c. semanas 16-20 de gestacin
d. semanas 32-36 de gestacin
e. no debe realizarse
SON INDICACIONES PARA LA REALIZACIN DE LA PRUEBA DE COOMBS INDIRECTA EN MUJERES EMBARAZADAS, EXCEPTO:
a. antecedente de transfusin previa
b. antecedente de RN anterior con historia de ictericia no clara
c. antecedente de Hidrops fetal
d. antecedente de preeclampsia
e. antecedente de abortos de ms de 8 semanas de gestacin
SON INDICACIONES ABSOLUTAS PARA LA REALIZACIN DE LA CURVA DE LILLEY:

a. prueba de Coombs indirecta previa (+) mayor o igual de 1:16 dils
b. hallazgos ecogrficos que sugieran hidrops fetal
c. historia de embarazo anterior con enfermedad hemoltica
SOBRE EL MANEJO DE LAS PACIENTES EMBARAZADAS DE ACUERDO AL RESULTADO DE LA CURVA DE LILLEY, NO ES CIERTO:
a. si se encuentra dentro de la zona I se clasifica como sin peligro de bito fetal
b. si se encuentra dentro de la zona I debe hacerse madurez fetal con betametasona y transfusin in tero
c. a toda paciente que se encuentre dentro de la zona I debe repetrsele la prueba en 4 semanas
d. si se encuentra dentro de la zona II la prueba debe repetirse a la semana y reclasificar a la paciente
LA PROFILAXIS CON ISOINMUNIZACIN EST INDICADA EN TODOS LOS SIGUIENTES CASOS, EXCEPTO:
a. pacientes con prueba de Coombs indirecta (+) en la semana 28 de gestacin
b. primeras 72 horas postparto
c. posterior a abortos de menos de 8 semanas de gestacin
d. evacuacin molar
e. trauma materno-abdominal
EL UROCULTIVO COMO MEDIDA DE TAMIZAJE PARA BACTERIURIA ASINTOMTICA EN LA MUJER EMBARAZADA DEBE
REALIZARSE EN:
a. semana 5-7 de gestacin
b. semana 12-16 de gestacin
c. semana 16-18 de gestacin
d. semana 24-28 de gestacin
e. semana 28-32 de gestacin
EL SEGUIMIENTO DE MUJERES EMBARAZADAS QUE HAN TENIDO HISTORIA DE SFILIS DURANTE EL EMBARAZO SE REALIZA
CON:
a. FTA-Abs
b. VDRL-RPR
c. MHA-TP
LA PRINCIPAL MANIFESTACION FENOTIPICA DE UN RECIEN NACIDO CON SIFILIS CONGENITA ES:

a. fenotipo normal
b. erupciones vesculo-bullosas
c. tibia en sable
d. linfadenopatas generalizadas
e. dientes en herradura
SON MANIFESTACIONES TARDAS DE LA SFILIS CONGNITA, EXCEPTO:

a. nariz en silla de montar
b. queratitis intersticial
c. dientes de Hutchinson
d. bandas metafisiarias
CUL DE LOS SIGUIENTES POSTULADOS DEFINE UN CASO CONFIRMADO DE SFILIS CONGNITA?

a. identificacin treponmica por microscopia electrnica o inmunofluorescencia indirecta
b. prueba treponmica (+) en hijos de madres que han recibido tratamiento diferente a penicilina
c. prueba treponmica (+) o prueba no treponmica (+) que no se negativiza en un lapso de 6 meses
TODO LO SIGUIENTE INDICA UN CASO COMPATIBLE DE SFILIS CONGNITA, EXCEPTO.

a. mortinato con prueba treponmica (+)
b. prueba treponmica (+) o prueba no treponmica (+) que no se negativiza en un lapso de 6 meses
c. lactante con sntomas fsicos y prueba treponmica (+)
d. neonato o lactante menor con prueba no treponmica en fluido diferente al LCR (+)
TODO LO SIGUIENTE INDICA UN CASO IMPROBABLE DE SFILIS CONGNITA, EXCEPTO:

a. recin nacido con serologa no treponmica (+)
b. aumento de ttulos de prueba treponmica en 3 meses
c. prueba serolgica no treponmica (+) que revierte en un lapso menor de 6 meses
d. recin nacido asintomtico hijo de madre que recibi tratamiento adecuado con ttulos que han disminuido
SOBRE EL TRATAMIENTO DE LA SFILIS EN LA MUJER EMBARAZADA ES CIERTO TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:

a. en gestantes con embarazo mayor de 34 semanas el tratamiento es con base en penicilina C 4.000.000UI/4 horas por 1014 das
b. en gestantes con embarazo menor de 34 semanas el tratamiento es con base en penicilina B 2.400.000UI/da por 3 das
c. el tratamiento de la neurosfilis es con base en penicilina B 2.400.000UI/da por 3 das
d. el tratamiento de la sfilis congnita es con base en penicilina C 50.000UI/Kg/12 horas por 7 das y luego continuar a
50.000UI/kg/8 horas por 7 das ms
TODOS LOS SIGUIENTES SON FACTORES DE RIESGO DE INFECCION CON VIH EN EL RECIN NACIDO, EXCEPTO:
a. presencia de Antgeno P24
b. parto postrmino
c. corioamnionitis
d. parto instrumentado
e. parto por cesrea
EL CONTROL PRENATAL DE UNA MUJER EMBARAZADA E INFECTADA CON VIH, INCLUYE TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:
a. clasificacin del estado para establecer pronstico y plan teraputico
b. administracin de zidovudina 200mg/8horas desde la semana 6 de gestacin hasta el momento del parto
c. medicin de la carga viral y recuento de LT-CD4 cada trimestre
d. administracin alternativa de anti-retrovirales combinados despus de la semana 14 de gestacin
SOBRE LA ADMINISTRACIN DE ZIDOVUDINA EN MUJERES EMBARAZADAS E INFECTADAS CON VIH, NO ES CIERTO:

a. debe realizarse durante el embarazo despus de la semana 14 de gestacin para prevenir la transmisin vertical
b. antes del parto debe administrarse 200mg/8 horas desde el momento del diagnstico hasta el momento del parto
c. en el perodo intra-parto debe administrarse una infusin de 2mg/Kg seguido de 1mg/Kg/h IV hasta el momento del parto
d. en el recin nacido deben administrarse 2mg/Kg/6 horas por 6 meses iniciando entre las 24-48 horas post-parto
e. todas son falsas
EL DIAGNSTICO CONFIRMATORIO DE VIH EN UN RECIN NACIDO HIJO DE MADRE INFECTADA SE ESTABLECE CON:
b. Western-Blot
c. prueba de Elisa
d. PCR para RNAm
e. RTPA
TODAS LAS SIGUIENTES SON CONTRAINDICACIONES DE LA LACTANCIA MATERNA EN EL RECIN NACIDO, EXCEPTO:
a. madre infectada con VIH
b. madre con mastitis
c. antibiticoterapia con quinolonas
d. DNT severa en la madre
e. galactosemia
EL SEGUIMIENTO DE UNA MUJER EMBARAZADA E INFECTADA CON VIH QUE NO HA RECIBIDO PREVIAMENTE TRATAMIENTO,
INCLUYE:
a. AZT 200mg/8 horas para disminuir el riesgo perinatal
b. combinacin de AZT y otros anti-retrovirales en mujeres con copias virales >1000
c. comenzar tratamiento antes de la semana 14 de gestacin
EL SEGUIMIENTO DE UNA MUJER EMBARAZADA E INFECTADA CON VIH QUE VIENE RECIBIENDO ANTI-RETROVIRALES, INCLUYE
TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:
a. suspensin de los anti-retrovirales hasta el momento del parto si la enfermedad es diagnosticada en el 2 o 3 trimestre
b. considerar el riesgo/beneficio del tratamiento antiretroviral si la enfermedad es diagnosticada en el 1 trimestre
c. si suspende medicacin antiretroviral debe reiniciarla despus de la semana 14 de gestacin
d. tratamiento con AZT 200mg/8 horas hasta el momento del parto
EL SEGUIMIENTO DE UNA MUJER EMBARAZADA E INFECTADA CON VIH EN TRABAJO DE PARTO QUE NO HA RECIBIDO
PREVIAMENTE ANTI-RETROVIRALES, INCLUYE TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:
a. una dosis de nevirapina 200mg a la madre y 2mg/Kg/dosis en las primeras 48 horas de vida en el recin nacido
b. AZT + 3TC durante el trabajo de parto seguida de 1 semana con AZT+3TC al recin nacido
c. AZT IV al menos 48 horas antes del parto y 36 semanas al recin nacido
d. nevirapina a la madre y al recin nacido y AZT IV por 6 semanas al recin nacido
EL SEGUIMIENTO DE UNA MUJER EMBARAZADA E INFECTADA CON VIH DIAGNOSTICADA EN EL POSPARTO QUE NO HA
RECIBIDO PREVIAMENTE ANTI-RETROVIRALES, INCLUYE:
a. informar a la madre la posibilidad de infeccin en el recin nacido
b. indicar tratamiento con AZT 2mg/Kg/6 horas por 6 semanas en el recin nacido
c. iniciar tratamiento anti-retroviral entre las 6-12 horas de vida en el recin nacido
EL CONTROL DE UN RECIN NACIDO HIJO DE MADRE INFECTADA CON VIH, NO INCLUYE:

a. profilaxis para P-jirovecci con TMP 5mg/Kg/da + SM 25mg/Kg/dia 2 veces al da por 3 veces a la semana por 3 das
consecutivos
b. PCR de DNA en las primeras 48 horas, a las 6 semanas y a los 6 meses de vida
c. Elisa para VIH a los 12 meses de vida
d. hemograma y VSG al nacimiento y mensualmente por los primeros 6 meses de vida
e. Elisa para VIH a los 18 meses de vida
SON MANIFESTACIONES CLNICAS DE LA TOXOPLASMOSIS EN EL RECIN NACIDO, EXCEPTO:

a. hidrocefalia
b. corioretinitis
c. atrofia ptica
d. macrocefalia
e. microcefalia
SOBRE EL DIAGNSTICO DE LA TOXOPLASMOSIS EN LA MUJER EMBARAZADA, NO ES CIERTO:

a. un solo ttulo elevado de IgG hace diagnstico de infeccin
b. cualquier ttulo elevado de Ig impone control con 3 semanas de diferencia
c. inicialmente se toman niveles de IgG y si sta es >2dils se debe tomar IgM
d. el diagnstico se establece con niveles de IgM (+) o niveles de IgG >2dils
e. la amniocentesis se recomienda en embarazos de ms de 20 semanas
SOBRE LA DIABETES GESTACIONAL, NO ES CIERTO:

a. en pacientes diabticas se debe realizar reclasificacin en la 6 semana de gestacin
b. los principales criterios diagnsticos son glicemia en ayunas >126mg/dl y/o glicemia postprandial >200mg/dl
c. la prueba de tolerancia a la glucosa como mtodo diagnstico se debe hacer en pacientes de bajo riesgo
d. la prueba confirmatoria debe realizarse en un da diferente al momento del diagnstico con una carga de glucosa de 100g
LA CARGA DE GLUCOSA UTILIZADA EN EL TEST DE OSULLIVAN ES:

a. 50 gramos
b. 100 gramos
c. 120 gramos
d. 140 gramos
e. 150 gramos
LAS RECOMENDACIONES INTERNACIONALES EN CUANTO AL TAMIZAJE PARA DIABETES GESTACIONAL EN MUJERES QUE NO
HAN SIDO IDENTIFICADAS AL COMIENZO DEL EMBARAZO, INDICAN QUE SE DEBE REALIZAR EN:
a. 18-20 semanas de gestacin
b. 20-24 semanas de gestacin
c. 24-28 semanas de gestacin
d. 28-32 semanas de gestacin
e. 32-36 semanas de gestacin
SOBRE EL TEST DE OSULLIVAN ES CIERTO, EXCEPTO:

a. est indicado en pacientes embarazadas de bajo riesgo para diabetes gestacional
b. se debe realizar antes de la semana 28 de gestacin
c. identifica al 90% de las pacientes con diabetes gestacional
d. diagnostica diabetes gestacional cuando el resultado de glicemia post-carga es mayor de 140mg/dl
TODOS LOS SIGUIENTES FACTORES CLASIFICAN A LAS PACIENTES DE BAJO RIESGO PARA DIABETES GESTACIONAL, EXCEPTO:
a. edad menor de 25 aos
b. obesidad
c. raza hispana y/o afroamericana
d. ausencia de DM en familiares de primer grado
e. multiparidad
SOBRE EL CRONOGRAMA DE ACTIVIDAES DE PREVENCIN QUE DEBEN REALIZARSE EN MUJERES EMBARAZADAS, ES CIERTO
TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:
a. examen fsico fetal a la semana 20 de gestacin
b. prueba de Coombs entre las semanas 20-28 de gestacin
c. urocultivo entre las semanas 12-16 de gestacin
d. medicin de ferritina entre las semanas 24-28 de gestacin
TODOS LOS SIGUIENTES SON EFECTOS DIABETOGNICOS EN EL EMBARAZO, EXCEPTO:

a. aumento de la liplisis
b. elevacin en la concentracin de cortisol, insulina y progesterona
c. disminucin de la produccin de gonadotropina placentaria
d. aumento de la actividad del lactgeno placentario
TODOS LOS SIGUIENTES SON EFECTOS DIABETOGNICOS EN EL FETO, EXCEPTO:

a. malformaciones congnitas
b. microcefalia
c. hipoglicemia
d. sndrome de hiperviscosidad
e. retencin de hombros
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES MALFORMACIONES CARDIACAS ES LA QUE SE PRESENTA CON MAYOR FRECUENCIA EN HIJOS
DE MADRES DIABTICAS?
a. coartacin artica
b. trasposicin de grandes vasos
c. defectos del septo IV
d. defectos del septo IA
e. ductos arterioso persistente
SOBRE EL MANEJO DE LA DIABETES GESTACIONAL, NO ES CIERTO:

a. el manejo se basa en el uso de hipoglicemiantes orales
b. en pacientes de bajo riesgo el tratamiento se basa en el control de la dieta y de las complicaciones
c. en toda paciente embarazada con diabetes gestacional es mandatoria la deteccin de embriopata diabtica
d. se deben lograr metas de control de glicemia en ayunas <105mg/dl y postprandial <120mg/dl
SON EFECTOS DE LOS HIPOGLICEMIANTES ORALES EN EL FETO:

a. hiperbilirrubinemia indirecta neonatal, hiperinsulinismo e hipoglicemia neonatal
b. hiperinsulinismo fetal, retardo del crecimiento intra-uterino e hiperglicemia neonatal
c. hipoglicemia neonatal, hipoinsulinismo e hiperbilirrubinemia indirecta
d. hiperbilirrubinemia directa neonatal, hiperinsulinismo, hipoglicemia neonatal
SON INDICACIONES DE INSULINO-TERAPIA EN GESTANTES DIABTICAS:

a. glicemia en ayunas mayor de 105mg/dl a pesar de tratamiento previo con dieta
b. glicemia postprandial mayor de 155mg/dl despus de 1 hora de ingesta y con manejo previo con dieta
c. glicemia postprandial mayor de 130mg/dl despus de 2 horas de ingesta y con manejo previo con dieta
TODAS LAS SIGUIENTES ACTIVIDADES HACEN PARTE DE LA CONSEJERA EN CUANTO AL SEGUIMIENTO DE GESTANTES
DIABTICAS, EXCEPTO:
a. debe llevarse a la paciente al trmino con programacin de cesrea en la semana 38
b. tomar alfa-feto-protena materna en la semana 16 de gestacin
c. examen fetal completo en la semana 28 de gestacin
d. ecocardiograma fetal en la semana de 24 de gestacin
SOBRE LA PREECLAMPSIA, NO ES CIERTO:

a. es una patologa tpica del embarazo en la especia humana
b. aparece despus de la semana 20 de gestacin
c. la triada caracterstica es la hipertensin, proteinuria y edemas generalizados
d. siempre progresa a eclampsia
e. es ms frecuentes en mujeres afrodescendientes
SON CRITERIOS DIAGNSTICOS DE LA PREECLAMPSIA, EXCEPTO:

a. PAS >140mmHg y/o PAD >90mmHg
b. proteinuria de 24 horas >1g/dl y/o >0,3g/dl em muestra aislada
c. edema con fvea >+/++++ despus de 12 horas de reposo y/o aumento de ms de 20Kg en una semana
CORRESPONDE A LA DEFINICIN DE ECLAMPSIA:

a. sndrome convulsivo generalizado durante la segunda mitad del embarazo con sntomas de preeclampsia
b. sndrome convulsivo generalizado en las primeras 48 horas del puerperio con sntomas de preeclampsia
c. sndrome convulsivo generalizado durante la primera mitad del embarazo con sntomas de preeclampsia
UNA DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES, ES FALSA:

a. la hipertensin transitoria del embarazo aparece en el tercer trimestre exclusivamente
b. la hipertensin transitoria del embarazo desparece hacia el 10 da del puerperio
c. la hipertensin crnica del embarazo es la presencia de HTA detectada antes de la semana 20 o en la segunda mitad de la
gestacin
d. la hipertensin transitoria del embarazo no cursa con proteinuria
e. todas son falsas
SON FACTORES DE RIESGO PARA PREECLAMPSIA, EXCEPTO:

a. multpara menor de 16 aos o mayor de 35 aos
b. antecedente de preeclampsia en embarazo anterior
c. embarazo mltiple
d. obesidad
e. diferente carga gentica paterna con respecto al embarazo previo
SON CRITERIOS DE SEVERIDAD DE LA PREECLAMPSIA, EXCEPTO:

a. cefalea tensional bi-parietal
b. hiperreflexia
c. trombocitopenia
d. oliguria
e. ictericia
SON SIGNOS OMINOSOS DE PREECLAMPSIA, EXCEPTO:

a. epigastralgia en barra
b. TA >160/100mmHg
c. proteinuria >2g/24 horas
d. BUN/creatinina >0,8
EL TEST DE ROLL-OVER SE DEBE TOMAR ENTRE:
a. 18-20 semanas de gestacin
b. 24-28 semanas de gestacin
c. 28-32 semanas de gestacin
d. 32-36 semanas de gestacin
e. 36-40 semanas de gestacin
SON FACTORES DE RIESGO PARA ANOMALAS CROMSOMICAS, EXCEPTO:

a. edad materna menor de 35 aos
b. embarazo previo con anomalas cromsmicas
c. antecedente de dos abortos espontneos con alteracin del desarrollo
d. ltimo hijo con mltiples malformaciones
e. cromosomopatas en los padres
EL TAMIZAJE PARA DEFECTOS DEL TUBO NEURAL, INCLUYE:

a. alfa-feto-protena materna entre las semanas 16-18 de gestacin
b. acetilcolinesterasa en lquido amnitico si la AFP es >2,5
c. ecografa en la semana 12 y 16 de gestacin
CUL ES LA PRIMERA CAUSA DE MORBI-MORTALIDAD EN NIOS ENTRE LOS 1-4 AOS DE EDAD?
a. infecciones respiratorias agudas
b. infecciones del tracto gastro-intestinal
c. malformaciones congnitas
d. anomalas cromosmicas
e. alteraciones del puerperio
SON SNTOMAS TPICOS DEL HIPOTIROIDISMO CONGNITO, EXCEPTO:

a. ausencia de osificacin femoral proximal y tibial distal
b. estreimiento, hernia umibilical, apata para la alimentacin
c. retraso mental, alteracin del crecimiento lineal, somnolencia
d. edema periorbitario, macroglosia, y distensin abdominal
EL TAMIZAJE PARA HIPOTIROIDISMO CONGNITO SE DEBE REALIZAR:

a. por amniocentesis a partir de medicin de TSH del lquido amnitico
b. en las primeras 12 horas de vida con medicin de T4 libre de sangre del cordn umbilical
c. entre el 3-5 das de vida mediante puncin en el taln con medicin de TSH
d. en las primeras 24-48 horas de vida mediante puncin en el taln con medicin de T4 libre
e. no se recomienda realizarlo
EL NDICE DE LETARTE EN EL TAMIZAJE DE HIPOTIROIDISMO CONGNITO CONTEMPLA TODOS LOS SIGUIENTES ASPECTOS,
EXCEPTO:
a. gestacin mayor de 40 semanas
b. sexo masculino
c. peso al nacer mayor de 3,5 Kg
d. presencia de hernia umbilical
e. sexo femenino
SOBRE EL TEST DE GUTHRIE, NO ES CIERTO:

a. menor de 4 es normal
b. mayor de 12 es diagnstico de fenilcetonuria
c. si est entre 4-12 se debe valorar niveles de tirosina para confirmar diagnstico
d. si los niveles de fenilalanina son menores de 6mg/dl se debe sospechar dieta pobre
SOBRE EL TAMIZAJE DE LAS HEMOGLOBINOPATAS, ES CIERTO:

a. la electroforesis de Hb est indicada en hemoglobinopatas cualitativas
b. la prueba de resistencia globular est indicada en hemoglobinopatas cuantitativa
c. el tamizaje es selectivo dependiendo del grupo tnico estudiado
LAS MEDIDAS ANTROPOMTRICAS MANDATORIAS EN EL EXAMEN FSICO DEL RECIN NACIDO SON:
a. peso, talla, permetro abdominal
b. permetro abdominal, permetro ceflico, permetro torcico
c. peso y talla
d. peso, talla, permetro ceflico
e. peso, talla y permetro abdominal
UNA DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES SOBRE LAS MEDIDAS ANTROPOMTRICAS EN LOS NIOS, ES FALSA:
a. el peso se duplica entre los 4-5meses, se triplica al ao de edad y se cuadruplica al segundo ao
b. entre los 2-9 aos el nio aumenta 2,5Kg/ao de peso
c. un nio de 2 aos duplica su estatura al nacer y a los 10 aos la triplica
d. un nio aumenta su PC 3cm en el primer mes, 3cm entre el 2-3 mes y 3cm entre el 3-6 mes
e. todas son falsas
TODOS LOS SIGUIENTES EVENTOS SON NORMALES EN EL PRIMER PERODO DE REACTIVIDAD DEL RECIN NACIDO, EXCEPTO:
a. taquicardia >180/minuto
b. FR <60/minuto
c. aleteo nasal
d. movilizacin de secreciones
TODOS LOS SIGUIENTES EVENTOS SON NORMALES EN EL SEGUNDO PERODO DE REACTIVIDAD DEL RECIN NACIDO,
EXCEPTO:
a. somnolencia
b. FC 120-140/minuto
c. duracin de 2-6 horas
d. ausencia de ruidos intestinales
EL REFLEJO ROJO EVALA:

a. ambliopa
b. estrabismo
c. cataratas congnitas
d. retinopata congnita
e. retinoblastoma congnito
TODOS LOS SIGUIENTES SON FACTORES DE RIESGO PARA CATARATAS CONGNITAS, EXCEPTO:
a. infeccin TORCH en el tercer trimestre
b. alteraciones metablicas innatas
c. microftalmia, aniridia y coloboma
d. desnutricin materna
CON RESPECTO AL DESARROLLO VISUAL DEL RECIN NACIDO, NO ES CIERTO:

a. al primer mes observa la cara de la madre y un objeto oscilante 90
b. el segundo mes sigue a una persona que se mueve
c. al cuarto mes se re con su imagen en el espejo
d. al segundo mes sigue un objeto en movimiento 180
e. entre el primer y segundo mes fija la mirada
LA SONRISA SOCIAL EN EL RECIN NACIDO APARECE HACIA:

a. primer-segundo mes
b. segundo-tercer mes
c. tercer-cuarto mes
d. cuarto-quinto mes
e. quinto-sexto mes
SOBRE LA EVALUACIN DE LA AMBLIOPA EN EL RECIN NACIDO, NO ES CIERTO:

a. un nio fija bien la mirada a los 6 meses de edad
b. un nio tiene buena acomodacin a los 4 meses de edad
c. la repuesta al parpadeo se presenta entre los 2-5 meses de edad
d. la respuesta a la luz pupilar solo se presenta hasta el ao de edad
EL TAMIZAJE DE LA AMBLIOPA EN NIOS INCLUYE:

a. reflejo rojo a todo recin nacido
b. reflejo rojo y reflejo de fijacin a los 6 meses de edad
c. valoracin oftalmolgica a todo recin nacido
TODOS LOS SIGUIENTES SON SIGNOS DE ALARMA EN CUANTO A ALTERACIN DEL DESARROLLO VISUAL EN NIOS, EXCEPTO:
a. no fija la mirada en la cara de su madre al mes de edad
b. no sigue objetos grandes a los 2 meses de edad
c. presencia de movimientos anormales o temblores oculares
d. a los 9 meses toca su imagen en el espejo
e. no tiene sonrisa social a los 5 meses de edad
TODOS LOS SIGUIENTES SON FACTORES DE RIESGO PARA ALTERACIN EN LA AUDICIN EN RECIN NACIDOS, EXCEPTO:
a. infeccin TORCH
b. peso al nacimiento menor de 3000g
c. ictericia neonatal
d. APGAR menor de 6 a los 5 minutos
ES CAUSA DE FALSOS NEGATIVOS EN LAS AUTOEMISISONES ACSTICAS PARA EL DIAGNSTICO DE ALTERACIONES AUDITIVAS
EN EL RECIN NACIDO:
a. lesin retro-coclear
b. ruptura timpnica
c. detritus en caja timpnica
d. otitis media
EL PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES (PAI) EN COLOMBIA INCLUYE TODOS LOS SIGUIENTES INMUNOBIOLGICOS,
EXCEPTO:
a. BCG
b. polio
c. MMR
d. clera
e. hepatitis B
CULES DE TODAS LAS SIGUIENTES VACUNAS DEBEN APLICARSE INMEDIATAMENTE AL RECIN NACIDO?
a. BCG, HB, Plio parenteral
b. HB, DPT, plio oral
c. polio parenteral, DPT, BCG
d. DPT, BCG, MMR
e. BCG, HB, polio enteral
CON RESPECTO A LA VACUNA TRIPLE VIRAL (MMR) ES CIERTO:
a. la eficacia contra sarampin es del 80% por lo cual requiere dosis de refuerzo
b. incluye inmunobiolgicos para sarampin, roseola y parotiditis
c. debe aplicarse intramuscular a nivel del deltoides izquierdo
d. es una vacuna inactivada
e. se recomienda refuerzo a los 2, 4 y 6 meses de edad
CON RESPECTO A LA VACUNA DPT, ES CIERTO:

a. la reaccin febril post-vacunal se debe al componente diftrico
b. la difteria solo se presenta en nios no inmunizados con DPTa
c. la dosis de refuerzo para el componente pertusis acelular es cada 5 aos
d. debe aplicarse intramuscular a nivel del deltoides izquierdo o en la cara antero-externa del muslo
e. la reaccin febril postvacunal es mediada principalmente por el componente Td
CON RESPECTO A LA VACUNA BCG, ES FALSO:

a. su aplicacin debe ser intradrmica
b. el sitio universalmente reconocido para su aplicacin es en la zona subescapular izquierda
c. la BCGitis solo se produce si la aplicacin de la vacuna es profunda
d. es una vacuna formada por bacterias vivas atenuadas
e. todas son falsas
CON RESPECTO A LA VACUNA DE LA HEPATITIS B, NO ES CIERTO:

a. en hijos de madres HbsAg (+) debe aplicarse 0,5ml de IGHB y vacuna anti-HB monovalente en las primeras 12 horas de
vida
b. en nios que reciben la primera dosis con vacuna pentavalente no se requiere dosis de refuerzo a los 9 meses
c. el esquema de aplicacin es al recin nacido, a los 2 meses y a los 6 meses de edad con vacuna monovalente
d. el inmunobiolgico es una vacuna inactivada recombinante
CON RESPECTO A LA VACUNA CONTRA HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B, NO ES CIERTO:

a. no se recomienda su aplicacin en nios mayores de 5 aos
b. el inmunobiolgico es una vacuna inactivada formada por polisacridos conjugados
c. debe aplicarse intramuscular a nivel del deltoides izquierdo
d. su eficacia es mayor en la prevencin de neumona por HiB que en otras enfermedades causadas por ste germen
e. requiere dosis de refuerzo a los 2, 4, 6 y 18 meses
CON RESPECTO A LA VACUNA CONTRA LA HEPATITIS A, ES CIERTO:

a. el esquema indica una dosis a los 2 meses con refuerzo a los 6 meses
b. el esquema es de dos dosis con aplicacin de la 2 dosis a los 6 meses de haber aplicado la primera
c. es una vacuna formada por virus vivos atenuados
626. CON RESPECTO A LA VACUNA CONTRA EL POLIO, NO ES CIERTO:

a. existen vacuna inactivadas para uso parenteral y vacunas vivas atenuadas para uso enteral
b. el esquema para VPO es a los 2, 4 y 6 meses de edad con refuerzo a los 18 meses
c. su aplicacin est contraindicada en hijos de madres que desarrollaron polio durante el embarazo
d. las cepas virales generan reaccin cruzada entre s
UNA DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES SOBRE EL DESARROLLO PSICOMOTOR EN EL PACIENTE PEDITRICO, ES FALSA:
a. el recin nacido levanta la mejilla en posicin prona
b. al mes de edad fija la mirada en el examinador
c. a los dos meses sonre como respuesta al examinador
d. a los 3 meses mantiene las manos empuadas
e. a los 6 meses se sienta solo
CON RESPECTO AL DESARROLLO MOTOR GRUESO DEL LACTANTE, ES FALSO:

a. a los 2 meses sostiene la cabeza en posicin prona
b. a los 5 meses se voltea de posicin supina a prono
c. a los 7 meses pasa objetos de una mano a la otra
d. a los 9 meses camina sin apoyo
e. a los 18 meses sube escaleras
CON RESPECTO AL DESARROLLO MOTOR FINO DEL LACTANTE Y EL PREESCOLAR, ES FALSO:

a. a los 18 meses hace torres de tres cubos
b. a los 24 meses sigue el trazo vertical
c. a los 36 meses sigue el trazo vertical
d. a los 36 meses imita cruces
e. todas son falsas
UNO DE LOS SIGUIENTES ES CONSIDERADO UN SIGNO DE ALARMA EN CUANTO AL DESARROLLO PSICOMOTOR:

a. a los 2 meses fija la mirada
b. a los 2 aos dice su nombre completo y diferencia entre nio y nia
c. a los 3 meses se voltea de prono a supino y mantiene en tono extensor sus miembros inferiores
d. a los 5 meses balbucea y dice dislabos
CON RESPECTO AL DESARROLLO DEL LENGUAJE, ES FALSO:

a. a los 9 meses localiza la fuente de sonido en un solo movimiento
b. a los 10 meses dice dislabos
c. a los 12 meses comprende rdenes simples
d. a los 36 meses balbucea
e. a los 5 aos dice frases de 10 slabas
LA PINZA FINA SE LOGRA HACIA:

a. 5-6 meses
b. 7-8 meses
c. 9-10 meses
d. 11-12 meses
e. 12-15 meses
TODOS LOS SIGUIENTES SON CONSIDERADOS REFLEJOS PRIMITIVOS DE TALLO, EXCEPTO:

a. succin
b. deglucin
c. nociceptivo
d. enderezamiento ptico
e. patelar
SOBRE LOS REFLEJOS PRIMITIVOS, NO ES CIERTO.

a. el reflejo de succin est presente desde el nacimiento hasta los 2 meses de edad
b. la prensin palmar se presenta desde el nacimiento hasta los 3 meses de edad

c. la prensin plantar es el ltimo en perderse a los 5 meses de edad
d. el nociceptivo se pierde entre los 2-3 meses de edad
e. todas son falsas
UNA DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES, ES FALSA:

a. el reflejo tnico de nuca asimtrico aumenta el tono flexor contralateral
b. el reflejo tnico de nuca simtrico aumenta el tono extensor contralateral
c. los reflejos de enderazamiento ptico aparecen antes que los labernticos
d. los reflejos del cerebro medio son indispensables para el enderezamiento y nocin de lateralidad
e. todas son falsas
SOBRE LOS REFLEJOS AUTOMTICOS:

a. el reflejo de moro se presenta desde el nacimiento hasta los 3 meses de edad
b. el reflejo de Landau se presenta desde el nacimiento hasta los 6 meses de edad
c. el reflejo de paracadas se presenta desde los 6 meses y persiste durante toda la vida
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES REFLEJOS PRIMITIVOS DEBE DOMINARSE PARA QUE EL LACTANTE INCORPORE NOCIONES
DE PROPIOCEPCIN?
a. reflejo de moro
b. reflejo tnico-cervical
c. reflejo de marcha espontnea
d. reflejo de retirada flexora
e. reflejo de succin
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES REFLEJOS PRIMITIVOS INDICA PRESENCIA E INTEGRIDAD DEL TALLO CEREBRAL?
a. reflejo tnico-cervical
b. reflejo de moro
c. reflejo de prensin plantar
d. reflejo de prensin palmar
e. reflejo de retirada flexora
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES REFLEJOS PRIMITIVOS INDICA DECUSACIN PIRAMIDAL?

a. reflejo de prensin palmar
b. reflejo de prensin plantar
c. reflejo de moro
d. reflejo tnico-cervical
e. reflejo de retirada flexora
LAS ACTIVIDADES DE CONSEJERA EN EL PREESCOLAR, NO INCLUYEN:

a. prevencin de accidentes
b. salud oral
c. identificacin sexual
d. estimulacin del desarrollo psico-motor
e. uso de tiempo libre
LAS ACTIVIDADES DE CONSEJERA EN EL ESCOLAR, NO INCLUYEN:

a. abuso de sustancias
b. salud sexual
c. escolarizacin
d. trastornos del afecto
e. uso de tiempo libre
LA MENARQUIA SE PRESENTA CUANDO LA RELACIN TELARQUIA-ADRENARQUIA ES:
a. telarquia 3, adrenarquia 4
b. telarquia 4, adrenarquia 3
c. telarquia 3, adrenarquia 5
d. telarquia 4, adrenarquia 2
e. telarquia 5, adrenarquia 5
UNO DE LOS SIGUIENTES POSTULADOS ES FALSO CON RESPECTO A LAS ACTIVIDADES DE PREVENCIN SECUNDARIA EN
PREESCOLARES:
a. en preescolares mayores de 4 aos el examen visual incluye movimientos oculares, oftalmoscopia, agudeza visual y cover
test
b. la toma de TA es mandatoria desde los 2 aos hasta los 18 aos cada 2 aos
c. en cuanto al tamizaje de la marcha debe hacerse nfasis en el genu-valgo fisiolgico
d. siempre se recomienda la realizacin de radiografa de cadera para tamizaje de displasia congnita de cadera
e. todas son falsas
LAS ACTIVIDADES DE QUIMIOPROFILAXIS EN PREESCOLARES, NO INCLUYEN:
a. desparasitacin cada 3 meses desde el ao de edad con 400mg de albendazol
b. suministro de flor en anualmente a partir de los 2 aos de edad
c. vitamina A 200.000UI dosis nica cada 6 meses a partir de los 6 meses de edad
d. suministro de 1gota/Kg/da por 15 das de sulfato ferroso
EL USO DE VITAMINA A COMO QUIMIOPROPFILAXIS EN PREESCOLARES Y ESCOLARES SIRVE PARA TODO, EXCEPTO:
a. disminuye la severidad de los sntomas del sarampin
b. ayuda al desarrollo del sistema visual del nio
c. previene la recurrencia de diarrea osmtica
d. disminuye las tasas de anemia en el nio
LAS ACTIVIDADES DE QUIMIOPROFILAXIS EN ESCOLARES, NO INCLUYEN:

a. desparasitacin anual con 400mg de albendazol hasta los 10 aos
b. vitamina A 200.000UI dosis nica anual hasta los 12 aos
c. suministro anual de 1-2mg/Kg/dia por 15 das de sulfato ferroso
d. uso de sellantes en cada control odontolgico
SOBRE LAS INMUNIZACIONES EN EL PREESCOLAR, NO ES CIERTO:

a. a los 5 aos debe colocarse refuerzo de DPT, MMR y polio oral
b. la administracin de la vacuna de la fiebre amarilla debe hacerse en zonas endmicas con refuerzo cada 10 aos
c. la vacuna de la influenza debe colocarse anualmente a partir de los 6 meses en nios con factores de riesgo
d. en nios menores de 2 aos se prefiere la PPV y en mayores de 2 aos la PCV para neumococo
e. las vacunas de virus vivos atenuados se recomiendan despus de los 12 meses de edad
SOBRE LAS INMUNIZACIONES EN EL ESCOLAR, NO ES CIERTO:

a. la varicela requiere dos dosis en nios menores de 12 aos y alto riesgo
b. la influenza, meningococo y neumococo solo estn indicadas en nios con factores de riesgo
c. la administracin de la vacuna del neumococo no est recomendada en nios mayores de 5 aos
d. a los 11-12 aos debe colocarse un refuerzo de MMR
e. se recomienda esquema completo de hepatitis B si no se recibi la vacunacin en recin nacido
TODOS LOS SIGUIENTES INMUNOBIOLGICOS ESTN INDICADOS EN LOS ESCOLARES, EXCEPTO:

a. refuerzo de MMR
b. refuerzo de DPT
c. meningococo
d. refuerzo de polio oral
e. neumococo
LAS ACTIVIDADES DE CONSEJERA EN ADOLESCENTES, NO INCLUYEN:

a. salud sexual y reproductiva
b. prevencin de accidentes
c. uso de tiempo libre y recreacin
d. prevencin del consumo de sustancias
EL ADOLESCENTE INICIAL SE ENCUENTRA ENTRE:

a. 9-12 aos
b. 10-13 aos
c. 14-17 aos
d. 18-20 aos
e. 20-25 aos
LA QUIMIOPROFILAXIS EN ADOLESCENTES, INCLUYE:

a. administracin de cido flico en mujeres en edad frtil durante un mes antes de quedar en embarazo
b. administracin anual de flor en visita odontolgica
c. uso de sellantes en cada visita odontolgica
TODOS LOS SIGUIENTES SON PELIGROS DE LOS ADOLESCENTES, EXCEPTO:

a. alcoholismo
b. drogadiccin
c. polifarmacia
d. embarazo adolescente
e. expulsin traumtica
LAS MEDIDAS DE CONSEJERA EN EL LACTANTE Y EN EL RECIN NACIDO, NO INCLUYEN:

a. lactancia materna
b. bao e higiene
c. fortalecimiento del vnculo afectivo
d. escolarizacin
e. definicin de roles
CON RESPECTO AL CONSUMO DE ALCOHOL EN ADOLESCENTES, ES CIERTO EXCEPTO:

a. es la sustancia de mayor consumo
b. la prevalencia en la vida es del 90%
c. la edad promedio de inicio de consumo es a los 13 aos
d. hay mayor consumo en mujeres que en hombres
CON RESPECTO AL CONSUMO DE CIGARRILLO EN ADOLESCENTES, ES CIERTO EXCEPTO:

a. es la segunda sustancia de mayor consumo despus del alcohol
b. hay mayor consumo en mujeres que en hombres
c. el inicio de consumo suele ser entre los 10-14 aos
d. su incidencia anual es hasta del 20%
SOBRE EL CONSUMO DE SUSTANCIAS ILEGALES EN ADOLESCENTES, ES CIERTO EXCEPTO:

a. la cocana es la que ms frecuentemente se consume
b. es ms frecuente el consumo entre jvenes universitarios de sexo masculino
c. el promedio de edad de inicio de consumo es a los 15 aos
d. su incidencia anual alcanza hasta el 10%
SOBRE LOS TRASTORNOS DEL AFECTO EN ADOLESCENTES, ES CIERTO, EXCEPTO:

a. aumentan la incidencia del suicidio
b. se presenta ms frecuentemente en hombres
c. el que presenta mayor prevalencia es la depresin mayor
SOBRE LOS TRASTORNOS DE LA ALIMENTACIN EN ADOLESCENTES, ES CIERTO EXCEPTO:

a. su prevalencia es 1/200 adolescentes
b. son ms frecuentes en mujeres
c. la anorexia nerviosa es ms prevalente que la bulimia nerviosa
d. son ms frecuentes en adolescentes de alto nivel acadmico y con rasgos perfeccionistas de personalidad
e. son ms frecuentes en residentes de reas urbanas que de reas rurales
EL GRUPO ETREO MS FRECUENTEMENTE ASOCIADO COMO VCTIMA DEL ABUSO SEXUAL ES:
a. 1-4 aos
b. 5-14 aos
c. 14-20 aos
d. 20-25 aos
e. 25-30 aos
SON MTODOS ANTICONCEPTIVOS FRECUENTEMENTE UTILIZADOS POR LOS ADOLESCENTES, EXCEPTO:

a. anticonceptivos hormonales
b. mtodos de barrera
c. mtodo del retiro
d. DIU
e. pldora del da despus
SON CARACTERSTICAS DEL DESARROLLO DE UN ADOLESCENTE INICIAL, EXCEPTO:

a. es el momento en el cual se da la velocidad pico de talla en el hombre
b. se desarrollan operaciones concretas avanzadas
c. hay cambios como la telarquia, menarquia y aparicin del vello pbico
d. es el momento crucial para lograr la independencia
e. la familia se encuentra en un proceso de consolidacin
SON CARACTERSTICAS DEL DESARROLLO DE UN ADOLESCENTE INTERMEDIO, EXCEPTO:

a. se encuentra entre los 14 y 16 aos de edad
b. hay crecimiento testicular, peneano y del vello pbico
c. se logran formalizar las operaciones formales tempranas
d. su principal logro es la identidad sexual
e. la familia se encuentra en un proceso de consolidacin
SON CARACTERSTICAS DEL DESARROLLO DE UN ADOLESCENTE FINAL:

a. se logran operaciones formales avanzadas
b. hay identidad de gnero y orientacin sexual
c. el logro es integrar los valores de la identidad
EL SIGNO MS TEMPRANO DE DESARROLLO SEXUAL EN EL HOMBRE ES:

a. aparicin del vello pbico
b. aumento del dimetro peneano
c. crecimiento testicular
d. elongacin del pene
e. aumento del volumen testicular
EL SIGNO MS TEMPRANO DEL DESARROLLO SEXUAL EN LA MUJER ES:

a. aparicin del vello pbico
b. hiperpigmentacin de los labios mayores
c. elongacin del cltoris
d. telarquia
e. imagen de triple contorno
SON TAREAS FINALES DEL ADOLESCENTE, EXCEPTO:

a. maduracin fsica y sexual
b. identidad y orientacin sexual y social
c. integridad del yo e inclinacin vocacional
d. lograr generatividad
SON PELIGROS DE LA POBLACIN ADOLESCENTE, EXCEPTO:

a. encerramiento
b. retencin traumtica
c. expulsin traumtica
d. autismo
SON ACTIVIDADES PREVENTIVAS QUE SE DEBEN REALIZAR EN TODA LA POBLACIN ADOLESCENTE, EXCEPTO:
a. medicin de peso/talla
b. clasificacin V-Tanner
c. medicin de cifras tensinales
d. mamografa
SON VACUNAS QUE REQUIEREN REFUERZO EN LA POBLACIN ADOLESCENTE, EXCEPTO:

a. Td
b. rubola
c. HB
d. DPT
e. HA
PACIENTE DE 48 HORAS DE NACIDO QUIEN PRESENTA MASA ABDOMINAL. CUL ES EL DIAGNSTICO MS PROBABLE?
a. tumor de Wilms
b. tumor vesical
c. hidronefrosis congnita
d. uraco persistente
CUL ES LA MEJOR CONDUCTA TERAPUTICA PARA UN PACIENTE CON CNCER DE PRSTATA LOCALMENTE AVANZADO?
a. prostatectoma radical
b. braquiterapia intersticial
c. radioterapia externa ms hormonoterapia
d. prostatectoma radical ms adjuvancia hormonal
e. radioterapia externa ms quimioterapia
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES ES UNA INDICACIN ABSOLUTA PARA LA REALIZACIN DE BIOPSIA PROSTTICA?
a. tacto rectal normal y niveles de PSA entre 4,1-10ng/ml
b. tacto rectal normal y niveles de PSA <6,5ng/ml
c. tacto rectal anormal y niveles de PSA <2,5ng/ml
d. tacto rectal normal y relacin PSA libre/PSA >0,25
e. tacto rectal normal y niveles de PSA >10ng/ml
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES NO ES UNA CONTRAINDICACIN PARA EL USO DE ANTICOLINRGICOS EN PACIENTES CON
INCONTINENCIA URINARIA?
a. glaucoma de ngulo cerrado
b. estreimiento
c. hiperplasia prosttica benigna
d. enfermedad de parkinson
e. leo adinmico
PACIENTE DE 35 AOS CON CRECIMIENTO INDOLORO DEL TESTCULO DERECHO ASOCIADO A SENSACIN DE PESADEZ
INGUINAL. A LA ECOGRAFA SE EVIDENCIA TRANSILUMINACIN POSITIVA. CUL ES EL DIAGNSTICO MS PROBABLE?
a. hidrocele simple
b. tumor testicular
c. hidrocele comunicante
d. epididimitis
e. hernia inguinal directa
LA ELEVACIN DE LA BHCG EN UN PACIENTE CON TUMOR TESTICULAR HACE SOSPECHAR PRINCIPALMENTE EN:
a. seminoma puro
b. teratocarcinoma
c. carcinoma embrionario
d. coriocarcinoma
CUL ES EL MEJOR ESTUDIO PARA EL SEGUIMIENTO DE PACIENTES CON REFLUJO VESICOURETERAL?

a. cistouretrogafa miccional
b. cistografa miccional isotpica
c. urografa excretora
d. uroTAC
e. gamagrafa renal DMSA
CUL ES EL PORCIN DE LA URETRA MASCULINA QUE SE VE MS FRECUENTEMENTE LESIONADA EN EL TRAUMA?

a. membranosa
b. prosttica
c. bulbar
d. peneana
e. todas se lesionan en igual proporcin
CUL ES EL TRATAMIENTO DE PRIMERA LNEA EN PACIENTES CON HIPERPLASIA PROSTTICA BENIGNA?

a. anlogos del receptor alfa-1 adrenrgico
b. inhibidores de la fosfodiesterasa 5
c. antimuscarnicos
d. inhibidores del receptor alfa-1 adrenrgico
e. prostatectoma parcial transuretral
CUL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCIN PARA UN PACIENTE CON CLCULO URETERAL MEDIO DE 6MM SOBREINFECTADO Y
CON HIDRONEFROSIS GRADO 4?
a. ureterolitotoma endoscpica y antibiticos
b. ureterolitotoma laparoscpica y antibiticos
c. nefrostoma percutnea y antibiticos
d. litotripsia extracorprea y antibiticos
CMO SE CARACTERIZA CLNICAMENTE LA HEMATURIA DE LA CISTITIS HEMORRGICA?

a. hematuria macroscpica, rutilante, no dolorosa, durante toda la miccin
b. hematuria macroscpica, rutilante, dolorosa, durante toda la miccin
c. hematuria microscpica, no dolorosa
d. hematuria macroscpica, rutilante, dolorosa, del inicio de la miccin
e. hematuria macroscpica, crenada, no dolorosa, durante toda la miccin
EN EL ESTUDIO URODINMINO, EL ALPP INDICA:

a. contracciones involuntarias del detrusor
b. insuficiencia esfinteriana intrnseca
c. continencia esfinteriana
d. incontinencia de esfuerzo grado I
e. incontinencia de urgencia
CUL ES EL ESTUDIO DE ELECCIN PARA CONFIRMAR DIAGNSTICO DE INFECCIN DEL PARNQUIMA RENAL EN NIOS?
a. uroTAC
b. gramagrafa renal DTPA
c. urocultivo
d. gamagrafa renal DMSA
e. uroanlisis
EN QU FASE DE LA ERECCIN ES TIL LA PRUEBA CON AGENTE INTRACAVERNOSO PARA EVALUAR ENFERMEDAD ARTERIAL
SEVERA?
a. flcida
b. latente
c. tumescente
d. ereccin completa
e. ereccin rgida
CUL ES EL PRIMER GRUPO GANGLIONAR AFECTADO EN PACIENTES CON CNCER DE TESTICULO IZQUIERDO?
a. ganglios inguinales profundos
b. ganglios iliacos internos
c. ganglios inter aorto-cavos
d. ganglios pre-articos
e. ganglios pre-cavos
EN QUE FASE DE LA ERECCIN ACTA EL NERVIO PUDENDO?

a. flcida
b. latente
c. ereccin rgida
d. ereccin completa
e. tumescente
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES CONDICIONES NO ES CAUSA DE ELEVACIN DEL PSA?

a. ereccin
b. prostatitis
c. instrumentacin uretral
d. hiperplasia prosttica benigna
e. eyaculacin
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES ESTUDIOS DE EXTENSIN SE DEBE TOMAR EN FORMA RUTINARIA EN TODO PACIENTE CON
CNCER DE PRSTATA?
a. radiografa de trax
b. TAC de abdomen simple
c. TAC de abdomen con medio de contraste
d. gamagrafa sea
e. a y d son ciertas
EN UNA PACIENTE A QUIEN SE LE REALIZA UN ESTUDIO POR SOSPECHA DE FISTULA GENITOURINARIA Y SE EVIDENCIA SALIDA
DEL MEDIO DE CONTRASTE POSTMICCIONAL POR LA VAGINA, ES PROBABLE QUE EL TIPO DE FISTULA QUE PRESENTA SEA:
a. uretero-vaginal
b. uretro-vaginal
c. uretero-rectal
d. uretero-vesical
e. vesico-vaginal
CUL DE LAS SIGUIENTES NO ES UNA INDICACIN PARA ESTUDIO RADIOLGICO EN PACIENTES CON INFECCIN DE VAS
URINARIAS?
a. infeccin con grmenes nosocomiales
b. necrosis cortical renal
c. antecedente de trauma renal
d. pacientes con pobre respuesta al manejo mdico
e. sospecha de urolitiasis
CUL ES EL TRATAMIENTO DE PRIMERA LNEA EN PACIENTES CON DISFUNCIN ERCTIL?

a. inhibidores de los receptores alfa-1 adrenrgicos
b. agentes intra-cavernosos
c. prtesis peneana
d. inhibidores de la fosfodiesterasa 5
e. antagonistas del receptor alfa-1 adrenrgico
LA HORMONOTERAPIA ES TIL EN:
a. seminona puro estado I
b. cncer de prstata localmente avanzado
c. cncer de prstata localizado
d. disfuncin erctil
CUL ES LA MEJOR FORMA DE CONFIRMAR DIAGNSTICO DE INFECIN TREPONMICA PRIMARIA?

a. Gram cultivo de secrecin
b. microscopa por campo oscuro
c. pruebas treponmicas en sangre FTA-ABS
d. pruebas no treponmicas en sangre RPR
e. pruebas no treponmicas en sangre VDRL
LA HEMATURIA MACROSCPICA DEL FINAL DE LA MICCIN, NO DOLOROSA, RUTILANTE HACE PENSAR EN:
a. uretritis
b. trauma uretral
c. cistitis hemorrgica
d. hiperplasia prosttica benigna
e. infeccin de vas urinarias
CUL ES EL MEJOR TRATAMIENTO PARA UNA PACIENTE CON INCONTINENCIA URINARIA DE EFUERZO TIPO III?
a. observacin y manejo mdico con anticolinrgicos
b. ejercicios de biofeedback
c. ciruga mediante tcnica de Burch
d. colocacin de cabestrillo en la uretra anterior
e. cistopexia
LA LINFADENECTOMA CLASIFICATORIA EN UN PACIENTE CON CNCER DE PRSTATA SE DEBE REALIZAR A NIVEL DE:
a. ganglios inguinales superficiales
b. ganglios inguinales profundos
c. ganglios obturadores
d. ganglios pre-sacros
e. ganglios femorales
LA MAYOR PARTE DE LOS CASOS DE CNCER DE PRSTATA SE ORIGINAN A NIVEL DE:

a. zona central
b. zona transicional
c. zona perifrica
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES ES UN SIGNO PATOGNOMNICO DE OBSTRUCCIN DEL TRACTO GENITOURINARIO
MASCULINO?
a. disuria de ardor
b. polaquiuria
c. hematuria macroscpica
d. disuria de esfuerzo
e. oliguria
CUL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCIN DEL SEMINOMA PURO ESTADO I?

a. orquidectoma radical
b. orquidectoma radical ms radioterapia retroperitoneal
c. orquidectoma radical ms quimioterapia
d. radioterapia retroperitoneal ms quimioterapia
e. orquidectoma radical ms hormonoterapia
QU MARCADOR TUMORAL PUEDE ELEVARSE EN PACIENTES CON DIAGNSTICO HISTOPATOLGICO DE SEMINOMA PURO?
a. alfa-fetoprotena
b. gonadotropina corinica
c. alfa-fetoprotena y gonadotropina corinica
d. alfa-fetoprotena y LDH
e. alfa-fetoprotena, gonadotropina corinica y LDH
CUL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN EFECTO ADVERSO DEL SILDENAFIL?

a. amaurosis fugaz
b. lumbalgia
c. cefalea
d. congestin nasal
e. priapismo
CUL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN CRITERIO DIAGNSTICO DE INFECCIN DE VAS URINARIAS COMPLICADA?

a. infeccin urinaria en hombres
b. infeccin urinaria en nios mayores de 1 ao
c. infeccin urinaria en mujeres embarazadas
d. infeccin con grmenes poco comunes
e. infeccin en pacientes con anomalas anatmicas genito-urinarias
LA PROFILAXIS ANTIBITICA EN PACIENTES CON INFECCIN URINARIA RECURRENTE POR RECADA SE DEBE HACER CON:
a. no se realiza profilaxis antibitica
b. TMP/SMX 800/120mg/da por 3 meses
c. ciprofloxacina 500mg/da por 6 meses
d. nitrofurantona 100mg/da por 6 meses
e. cefalexina 500mg VO dosis nica
EL EXAMEN MS SENSIBLE PARA EL ESTUDIO INICIAL DE UNA INFECCIN URINARIA EN URGENCIAS ES:
a. nitritos en orina de muestra tomada por sonda o por puncin suprapbica
b. urocultivo con ms de 10.000 UFC tomado por sonda o por puncin
c. Gram de orina sin centrifugar (+) de muestra tomada por sonda o puncin
d. leucocituria de ms de 10XC
CUL ES EL MEJOR EXAMEN DIAGNSTICO DEL TRAUMA RENAL?

a. urografa excretora
b. TAC de abdomen simple
c. TAC de abdomen con medio de contraste
d. pielografa antergrada
e. cistografa miccional isotpica
CUL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCIN DE PRIMERA LNEA DEL PRIAPISMO DE BAJO FLUJO?

a. embolizacin arterial
b. colocacin de prtesis peneana flexible
c. inhibidores de la fosfodiesterasa 5
d. aspiracin cavernosa mediante pericraneal grueso
e. antagonistas del receptor alfa-1 adrenrgico
QU CEPAS DEL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO SE ENCUENTRAN DIRECTAMENTE RELACIONADAS CON UN INCREMENTO EN
LA PREVALENCIA DEL CNCER ESCAMOCELULAR DE PENE?
a. cepas 6 y 11
b. cepas 16 y 18
c. cepas 6 y 16
d. cepas 11 y 18
e. cepas 6 y 18
EN UN PACIENTE CON DIAGNSTICO HISTOPATOLGICO DE SEMINOMA PURO, LAS ADENOPATAS AL EXAMEN FSICO SE DEBEN
EXPLORAR A NIVEL DE:
a. ganglios inguinales
b. ganglios de la cadena cervical posterior
c. ganglios supraclaviculares
d. ganglios retroperitoneales pre-cavos
e. ganglios femorales
PACIENTE DE 40 AOS QUIEN POSTERIOR A ACCIDENTE AUTOMOVILSTICO PRESENTA HEMATURIA RUTILANTE DEL INICIO DE
LA MICCIN ASOCIADA A FUERTE DOLOR. CUL ES EL EXAMEN DIAGNSTICO DE ELECCIN?
a. uretrografa retrgada
b. cistografa
c. cistouretrografa miccional isotpica
d. urografa excretora
e. TAC renal
LA VEJIGA ARREFLXICA SE PRESENTARA EN:

a. lesin cortical
b. lesin del cono medular
c. lesin medular de los niveles T12-L1
d. lesin del nervio plvico
CUL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCIN PARA UN PACIENTE DE 40 AOS CON CLCULO CORALIFORME UNILATERAL?
a. litotripsia extracorprea
b. nefrolitotoma percutnea ms litotripsia extracorprea en segundo tiempo
c. nefrolitotoma abierta
d. nefrolitotoma percutnea ms derivacin con nefrostoma percutnea
e. nefrostoma percutnea ms antibiticos
LOS CLCULOS DE ESTRUVITA ESTN FORMADOS EN SU MAYORA POR:

a. E-coli
b. Proteus, spp
c. Klebsiella, spp
d. acinetobacter, spp
e. ureaplasma, spp
CUL ES EL EXAMEN DIAGNSTICO DE ELECCIN EN UN PACIENTE CON LITIASIS URINARIA QUE CONSULTA AL SERVICIO DE
URGENCIAS?
a. urografa excretora
b. radiografa simple de abdomen
c. TAC de vas urinarias simple
d. TAC de vas urinarias con medio de contraste
e. cistoureterografa miccional isotpica
CUL ES EL GERMEN ETIOLGICO MS FRECUENTE DE LA INFECCIN DE VAS URINARIAS EN PACIENTES CON ANTECEDENTE
DE INSTRUMENTACIN DE LA VA URINARIA?
a. E. coli
b. pseudomona, spp
c. cndida, spp
d. Klebsiella, spp
e. acinetobacter, spp
CUL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN CRITERIO DE ALTO RIESGO EN PACIENTES CON HEMATURIA?

a. antecedente de tabaquismo
c. sexo femenino
d. presencia de sntomas urinarios irritativos
e. hematuria macroscpica
CUL DE LAS SIGUIENTES ES CAUSA DE HEMATURIA MICROSCPICA SIN PROTEINURIA?
a. sndrome de Good-pasture
b. granulomatosis de Wegener
c. LES-V
d. nefropata IgA
CUL ES EL GERMEN ETIOLGICO MS FRECUENTE DE LA EPIDIDIMITIS EN PACIENTES EN EDAD REPRODUCTIVA?

a. E. coli
b. Gonococo y Clamydia spp
c. pseudomona spp
d. Gonococo y VPH
e. estafilococo aureus
CUL ES EL MANEJO DE ELECCIN DE LA FIMOSIS?

a. observacin
b. manejo mdico con esteroides tpicos
c. circunsicin antes del ao de edad
d. circunsicin entre 1-5 aos de edad
HASTA QUE EDAD SE DEBE ESPERAR PARA REMISIN DE UN PACIENTE CON FIMOSIS?
a. se debe hacer ciruga al momento del nacimiento
b. se debe hacer ciruga a los 3 meses de edad
c. se debe esperar hasta el ao de edad
d. hasta los 2 aos de edad
e. hasta los 5 aos de edad
CUL DE LAS SIGUIENTES NO ES CAUSA DEL HIDROCELE SIMPLE?

a. trauma testicular
b. epididimitis
c. tumor testicular
d. hernia inguinal indirecta
e. torcin testicular
EN QU PACIENTES ES TIL LA TITULACIN DEL PSA LIBRE EN SUERO?

a. pacientes con tacto rectal anormal y niveles de PSA <2,5ng/ml
b. pacientes con niveles de PSA >10ng/ml
c. pacientes con estado tumoral T2C en adelante
d. pacientes con niveles de PSA entre 4,1-10ng/ml y tacto rectal normal
CUL DE LOS SIGUIENTES NO ES FACTOR DE RIESGO PARA CNCER DE TESTCULO?

a. raza negra
b. edad entre 3-4 dcada
c. criptorquidia
d. historia familiar
e. radiacin plvica
CUL DE LOS SIGUIENTES NO ES FACTOR DE RIESGO PARA CNCER DE PRSTATA?

b. dieta rica en grasa
c. antecedente de vasectoma
d. terapia andrognica
e. raza negra
LOS CLCULOS URINARIAS MS FRECUENTEMENTE ESTAN FORMADOS POR:

a. oxalato y fosfato de calcio
b. estruvita
c. oxalato
d. cido rico
e. cistina
LA CONTRACCIN DEL DETRUSOR ES UN EFECTO NEUROLGICO MEDIADO POR:

a. simptico toraco-lumbar
b. parasimptico sacro
c. parasimptico craneal
d. somtico lumbo-sacro
e. somtico toraco-lumbar
PACIENTE DE 60 AOS DE EDAD CON TACTO RECTAL ANORMAL Y PSA MAYOR DE 10NG/ML, LA CONDUCTA A SEGUIR ES:
a. ecografa prosttica para medicin de volumen
b. observacin
c. administracin de antagonistas del receptor alfa-1 adrenrgico
d. biopsia ecodirigida
e. tomar PSA libre y total
EL PRINCIPAL COMPONENTE DEL CNCER DE VEJIGA ES:

a. msculo liso
b. msculo estriado
c. tejido glandular
d. epitelio transicional
e. epitelio escamoso
PACIENTE DE 80 AOS ASINTOMTICO URINARIO, EN TRATAMIENTO PARA ENFERMEDAD CORONARIA, QUIEN SOLICITA
CONSEJO SOBRE REALIZACIN DE TAMIZAJE PARA CNCER DE PRSTATA, USTED ACONSEJARA:
a. esperar aparicin de sntomas antes de chequeos mdicos
b. solicitar PSA y control con resultados
c. examen fsico y si es normal control en 6 meses
d. se le explica que tiene una expectativa de vida menor de 3 meses por lo que no es necesario hacer nada
e. examen fsico y se solicita PSA, parcial de orina, creatinina y control en 1 mes
SON INDICACIONES DE CIRCUNCISIN EN EL RECIN NACIDO:

a. fimosis severa
b. hipospadias
c. solicitud de los padres
d. hidronefrosis grado I
e. por motivos religiosos
SON FACTORES DE RIESGO DEMOSTRADOS PARA DISFUNCIN ERECTIL, EXCEPTO:

a. obesidad
b. enfermedad vascular perifrica
c. eyaculacin precoz
d. alcoholismo
e. tabaquismo
LOS MARCADORES TUMORALES EN CNCER DE TESTCULO SON TILES PARA:

a. medir pronstico
b. definir diagnstico
c. definir tratamiento inicial
d. evitar otros estudios de extensin
e. definir la va de orquidectoma
MUJER DE 40 AOS, NEFRECTOMIZADA, CON SINTOMATOLOGIA DE UROLITIASIS, LTIMA CREATININA EN 2MG/DL, CUL ES EL
MTODO IMAGENOLGICO DIAGNSTICO DE ELECCIN:
a. radiografa dorso-lumbar
b. Uro-TAC
c. urografa excretora
d. resonancia magntica de vas urinarias
e. ecografa renal
CUL ES UNA CONTRAINDICACIN DE LITOTRIPSIA EXTRACORPREA?

a. rin nico
b. diabetes mellitus
c. vejiga neurognica
d. rin en herradura
e. obstruccin distal al clculo
QU ES NECESARIO PARA REALZIAR UNA URETEROPIELOGRAFA ANTERGRADA?

a. nefrostoma
b. medio de contraste
c. catter ureteral doble J
d. istopo radioactivo
e. ecografa renal previa
A PARTIR DE QU SEMANAS DE GESTACIN SE COMIENZA A FORMAR EL SISTEMA METANFRICO Y EL SISTEMA RENAL?

a. semanas 6-8
b. semanas 10-12
c. semanas 12-16
d. semanas 18-20
e. semanas 28-32
EN CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES CASOS DE LITIASIS DE LA VA URINARIA EST INDICADO EL MANEJO MDICO Y LA
OBSERVACIN?
a. clculos pieloureterales coraliformes
b. clculos ureterales proximales de 5mm
c. clculos ureterales inferiores de 3mm sobreinfectados
d. clculos uretrales de 3mm
e. clculos vesicales
CUL DE LAS SIGUIENTES NO ES UNA INDICACIN PARA LA REALIZACIN DE LA URODINAMIA COMO MTODO DIAGNSTICO?
a. sospecha clnica de incontinencia de esfuerzo tipo III
b. pacientes con incontinencia que van a ser sometidos a un procedimiento quirrgico
c. pacientes con incontinencia urinaria mixta
d. pacientes con patologa obstructiva del tracto urinario inferior

e. pacientes con litiasis vesical
CUL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN CRITERIO DE MANEJO AMBULATORIO EN UN PACIENTE CON PIELONEFRITIS AGUDA?
a. ms de 72 horas sin fiebre
b. pielonefritis no complicada
c. remisin de los sntomas irritativos
d. ausencia de sntomas disautonmicos
e. urocultivo negativo
EN UN PACIENTE CON PRIMER EPISODIO DE INFECCIN GONOCCCICA, EL TRATAMIENTO DE ELECCIN ES:

a. ceftriaxona 250mg IM dosis nica
b. tetraciclina 500mg VO/6 horas por 7 das
c. ceftriaxona 250mg IM dosis nica ms tetraciclina 500mg VOP/6 horas por 7 das
d. doxiciclina 100mg VO/12 horas por 7 das
e. penicilina G 2.400.000 UI IM dosis nica
SON INDICACIONES DE PROFILAXIS EN PACIENTES CON LITIASIS URINARIA, EXCEPTO:
a. hipercalciuria idioptica
b. hiperparatiroidismo
c. acidosis tubular renal
d. hiperuricemia
e. infeccin de vas urinarias no complicada
CUL DE LAS SIGUIENTES NO ES UNA INDICACIN PARA ESTUDIO CON CAVERSONOMETRA Y CAVERSONOGRAFA EN
PACIENTES CON DISFUNCIN ERCTIL?
a. priapismo de alto flujo
b. shunt espongio-cavernoso
c. insuficiencia venosa severa
d. disfuncin erctil primaria
e. pacientes que van a ser llevados a revascularizacin
LA BIOTESOMETRA COMO MTODO DIAGNSTICO DE LA DISFUNCIN ERCTIL SE REALIZA A NIVEL DE:

a. nervio cavernoso
b. nervio pudendo interno
c. nervio dorsal del pene
d. nervio plvico
e. nervio hipogstrico
QU PAPEL DESEMPEA EL NERVIO PUDENDO EXTERNO EN LA FISIOLOGA DE LA MICCIN?

a. no tiene funcin sensitiva ni motora en la miccin
b. regular la aferencia propioceptiva conciente de la miccin
c. mantener el tono del esfnter estriado de la vejiga
d. mantener el tono del esfnter interno de la vejiga
CUL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCIN DE LA PIONEFROSIS?

a. nefrostoma percutnea
b. antibiticoterapia parenteral
c. nefrectoma laparoscpica
d. nefrostoma percutnea y antibiticoterapia parenteral
e. nefrectoma abierta
CUL ES LA MEJOR DEFINICIN DE ASTENOZOOPERMIA?

a. espermatozoides con recuento y movilidad normales
b. concentracin de espermatozoides menor de 20 millones/ml de semen
c. menos del 50% de los espermatozoides de la muestra son mviles progresivos
d. alta mortalidad espermtica

e. ausencia de eyaculado
CUL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCIN DEL VARICOCELE?

a. observacin
b. ligadura quirrgica de la vena espermtica interna
c. embolizacin percutnea de la vena espermtica interna
d. manejo mdico con bloqueadores alfa-1-adrenrgicos
EN QU PORCIN DE LA VEJIGA SE PRESENTAN CON MAYOR FRECUENCIA LOS CASOS DE CNCER?

a. trgono vesical
b. base vesical
c. paredes laterales
d. cuello vesical
e. en todas las porciones se presenta por igual
PACIENTE FEMENINA DE 60 AOS CON PRIMER EPISODIO DE HEMATURIA RUTILANTE DURANTE TODA LA MICCIN, NO
DOLOROSA. COMO ANTECEDENTE DE IMPORTANCIA LA PACIENTE REFIERE TABAQUISMO PESADO DE 10 AOS DE EVOLUCIN.
EL DIAGNSTICO MS PROBABLE ES:
a. litiasis vesical
b. cistitis hemorrgica
c. cncer de vejiga
d. infeccin de vas urinarias complicada
e. uretritis
EN CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES CASOS EST INDICADA LA URETEROLITOTOMA ENDOSCPICA?

a. paciente joven con clculo ureteral proximal de 3mm
b. paciente mayor con clculo ureteral distal de 8mm
c. paciente joven con clculo ureteral medio de 5mm sobreinfectado
d. paciente mayor con clculo de 5mm en la unin pielo-ureteral
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES NO ES UNA COMPLICACIN DE LA RESECCIN TRANSURETRAL DE PRSTATA?

a. eyaculacin retrgada
b. infeccin de vas urinarias
c. disfuncin erctil
d. retencin urinaria
e. estrechez uretral
CUL DE LAS SIGUIENTES NO ES UNA CAUSA DE AZOOSPERMIA?

a. varicocele
b. radioterapia plvica
c. criptorquidia bilateral
d. abstinencia prolongada
e. agenesia de los conductos deferentes
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES COMPONENTES DEL SEMEN ES PRODUCIDO EXCLUSIVAMENTE POR LAS VESCULAS
SEMINALES?
a. carnitina
b. fructuosa
c. espermatozoides
d. alfa-glucocidasa
e. fosfatasas cidas
CUL DE LAS SIGUIENTES NO ES UNA INDICACIN DE CIRCUNCISIN?

a. balanopostitis a repeticin
b. carcinoma in situ del prepucio

c. priapismo
d. parafimosis
e. trauma del prepucio
CUL DE LAS SIGUIENTES ESTRUCTURAS NO ES UN REMANENTE DEL CONDUCTO DE WOLF?

a. epiddimo
b. vesculas seminales
c. conductos eyaculadores
d. conducto deferente
e. prstata
CUL ES EL MEJOR TRATAMIENTO PARA UN PACIENTE CON CLCULOS DE CIDO RICO EN LA UNIN PIELO-URETERAL QUE
TUVIERON UN PROCESO DE EPITAXIA?
a. quemolisis
b. ureterolitotoma laparoscpica
c. nefrolitotoma percutnea
d. litotripsia extracorprea
e. ureterolitotoma endoscpica
EL SNDROME DE CONO MEDULAR, TPICAMENTE PRODUCE:
a. detrusor hiperactivo
b. disinergia detrusor-esfinteriana
c. incontinencia de esfuerzo
d. insuficiencia esfinteriana intrnseca
e. incontinencia por rebosamiento
EN QU PACIENTES CON CNCER DE PRSTATA NO EST INDICADA LA OBSERVACIN Y EL SEGUIMIENTO CLNICO?

a. pacientes de bajo riesgo
b. pacientes con enfermedad localmente avanzada
c. paciente con escasas lesiones displsicas intraglandulares
d. pacientes de alto riesgo con rechazo al tratamiento definitivo
e. pacientes con corta expectativa de vida
CUL ES EL MEJOR TRATAMIENTO PARA UN PACIENTE CON TRAUMA URETRAL?

a. uretroplastia endoscpica
b. uretrotoma seccional endoscpica
c. cistostoma suprapbica percutnea
d. nefrostoma percutnea
e. reimplante uretral
LA ASTENOSPERMIA SE ASOCIA CON:

a. hipogonadismo e hipoandrogenismo
b. eyaculacin retrgada
c. anticuerpos antiespermatozoides
d. intoxicacin por rganofosforados
e. sndrome de Sertoli
CUL ES UN DIAGNSTICO DIFERENCIAL DE LA TORSIN TESTICUALR?

a. torsin de la hidtide de Morgagni
b. hidrocele simple
c. varicocele
d. tumor testicular
PACIENTE MASCULINO DE 70KG QUIEN REQUIERE SUTURA DE HERIDA EN CUERO CABELLUDO. LA DOSIS MAXIMA DE
LIDOCAINA CON EPINEFRINA AL 2% QUE PUEDE RECIBIR EL PACIENTE ES:
a. 49cc
b. 24cc
c. 35cc
d. 17cc
e. 70cc
EL NIVEL DE ANESTESIA EN LOS PACIENTES EN QUIENES SE UTILIZA LA TCNICA REGIONAL, DEPENDE DE TODO LO SIGUIENTE,
EXCEPTO:
a. volumen de anestsico inyectado
b. baricidad del medio de inyeccin
c. velocidad de infusin
d. unin a protenas plasmticas
e. posicin del paciente
LA LATENCIA DE UN ANESTSICO LOCAL DEPENDE DIRECTAMENTE DE:

a. Ph del medicamento y Pka del paciente
b. Pka del medicamento y Ph del paciente
c. unin a protenas plasmticas
d. liposolubilidad del medio
e. mielinizacin de las fibras
CULES ANESTSICOS LOCALES TIENEN METABOLISMO HEPTICO?
a. bupivacana y procana
b. bupivacana y lidocana
c. tetracana y ropivacana
d. bupivacana y ropivacana
e. lidocana y bupivacana
RESPECTO A LOS ANESTSICOS LOCALES, ES CIERTO:

a. la duracin de su efecto esta determinada por la tasa de uncin al tejido graso
b. su fraccin activa es la no ionizada
c. la profundidad anestsica est determinada por el perfil lipdico
d. son sustancias de Ph cido
EL ORDEN CRONOLGICO DE BLOQUEO DE LAS FIBRAS EN LA ANESTESIA REGIONAL ES:

a. temperatura, simptico, dolor, tacto superficial, tacto profundo, propiocepcin, motor
b. simptico, dolor, temperatura, tacto superficial, tacto profundo, propiocepcin, motor
c. motor, simptico, temperatura, dolor, tacto superficial, tacto profundo, propiocepcin
d. simptico, temperatura, dolor, tacto superficial, tacto profundo, propiocepcin, motor
e. simptico, dolor, tacto superficial, tacto profundo, temperatura propiocepcin, motor
EN LA ANESTESIA ESPINAL, SE PERFORAN TODOS LOS SIGUIENTES PLANOS ANATMICOS, EXCEPTO.

a. ligamento longitudinal posterior
b. ligamento amarillo
c. ligamento supraespinoso
d. ligamento interespinoso
e. duramadre
EL PRINCIPAL MECANISMO DE ACCIN DE LOS ANESTSICOS LOCALES ES:

a. bloqueo de los canales de sodio en su estado activo
b. bloqueo de los canales de sodio en su estado inactivo
c. bloqueo de los canales de potasio en su estado inactivo
d. bloqueo de los canales de calcio
e. bloqueo de los canales de potasio en su estado activo
EL USO CONCOMITANTE DE VASOCONSTRICTOR CON UN ANESTSICO LOCAL:

a. disminuye la absorcin del anestsico local
b. aumenta la captacin neuronal del anestsico local
c. disminuye los efectos secundarios del anestsico local

d. potencia su accin anestsica
EL MECANISMO DE HIPERALGESIA SECUNDARIO SE EXPLICA A PARTIR DE LA TRANSMISIN NERVIOSA POR:

a. fibras tipo Ad
b. fibras tipo C
c. fibras tipo Ia
d. fibras tipo IIa
e. motoneurona inferior
LA VA DEL DOLOR ASCIENDE EN LA MDULA POR:

a. tracto espinocerebeloso dorsal
b. tracto espinotalmico anterior
c. tracto espinotalmico lateral
d. tracto espinocerebeloso ventral
e. tracto vestbulo-cerebeloso
UNO DE LOS SIGUIENTES NO ES UN MECANISMO DE ACCIN ANALGSICA DE LOS AINES:

a. inhibicin de la formacin de leucotrienos a partir de la inhibicin de la lipooxigenasa
b. inhibicin de la formacin de prostaglandinas a partir de la inhibicin de la ciclooxigenasa
c. aumento en los niveles de cido quinurnico a nivel central
d. aumento en los niveles centrales de serotonina
CUL ES EL MEDICAMENTO DE ELECCIN EN UN PACIENTE CON DOLOR CRNICO QUE VIENE SIENDO MANEJADO CON
MORFINA 2,5G/10 MINUTOS EN BOMBA PCA Y EN QUIEN SE DOCUMENTA DEPRESIN RESPIRATORIA?
a. meperidina
b. naloxona
c. morfina
d. hidromorfona
e. dipirona
UNO DE LOS SIGUIENTES NO ES UN MECANISMO DE ACCIN ANALGSICA DE LOS OPIODES:

a. inhibicin de la liberacin presinptica de neurotransmisores excitatorios
b. inmunomodulacin sobre las clulas blancas y terminales nerviosas libres
c. desensibilizacin de la membrana postsinptica a la accin de la sustancia P
d. inhibicin de la formacin de prostaglandinas y xido ntrico a nivel perifrico
e. inhibicin de la captacin postsinptica de neurotransmisores excitatorios
CON RESPECTO A LA BOMBA (PCA), ES FALSO:

a. consiste en la administracin de analgesia mediado por los familiares
b. permite la administracin segura de opiodes
c. pueden administrarse concomitantemente AINES al paciente
d. el intervalo de administracin de dosis de rescate es cada 10 minutos
e. la dosis de morfina recomendada es 2,5g
LUEGO DE LA ADMINISTRACIN DE TIOPENTAL, USTED ESPERA ENCONTRAR:

a. aumento del gasto cardiaco y disminucin del volumen latido
b. disminucin del gasto cardiaco y aumento del volumen latido
c. disminucin del gasto cardiaco y disminucin de la presin arterial
d. disminucin del gasto cardiaco y aumento de la presin arterial
e. aumento del gasto cardiaco y aumento del volumen latido
EL PRIMER CAMBIO FISIOLGICO QUE SE PRESENTA EN UN PACIENTE CON DEPLECIN SANGUNEA AGUDA ES:
a. disminucin del gasto cardiaco
b. aumento del gasto cardiaco

c. disminucin del volumen latido
d. disminucin de la frecuencia cardiaca
e. aumento de la presin arterial
LA ADMINISTRACIN DE KETAMINA EN UN PACIENTE NORMOVOLMICO CAUSA:

a. disminucin de la frecuencia cardiaca
b. aumento de la frecuencia cardiaca
c. disminucin del gasto cardiaco
d. ningn cambio en el gasto cardiaco
e. disminucin del volumen latido
EL EFECTO DE TOLERANCIA DE LOS OPIODES:

a. es una propiedad farmacolgica exclusiva de los opiodes
b. implica que con el tiempo se requiere de un aumento de la dosis para alcanzar el mismo efecto clnico inicial
c. se explica a partir de la accin de la sustancia P sobre las fibras tipo Id
d. es sinnimo de sndrome de abstinencia
e. slo se ve en pacientes con uso crnico de opiodes
ALODINIA ES:
a. la percepcin de un estmulo nocivo como doloroso
b. la percepcin de un estmulo inocuo como nociceptivo
c. la percepcin de dolor sin que exista un estmulo externo
d. la percepcin aumentada de dolor ante un estmulo nocivo
e. la percepcin de un estmulo sin agente externo causal
CON RESPECTO A LA MEPERIDINA, ES CIERTO:

a. es un opiode agonista-antagonista con afinidad por el receptor mu
b. es el opiode de eleccin en el manejo analgsico de pacientes con falla renal crnica
c. su uso est totalmente indicado en pacientes con manejo anti-depresivo con IMAO
d. tiene metabolitos irritantes del SNC que pueden producir convulsiones
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES ES EL EFECTO ADVERSO MENOS FRECUENTE DE LOS OPIODES?
a. depresin respiratoria
b. retencin urinaria
c. somnolencia
d. estreimiento
e. nuseas
PACIENTE MASCULINO DE 50 AOS, 75 KG DE PESO, QUIEN VA A SER LLEVADO A UNA COLECISTECTOMA LAPAROSCPICA A
LAS 10:00AM, SU ULTIMA INGESTA FUE A LAS 8:00PM DEL DIA ANTERIOR. CUL ES LA REPOSICIN DE LQUIDOS POR AYUNO
DE STE PACIENTE?
a. 1575cc
b. 1500cc
c. 787cc
d. 1050cc
e. 2000cc
LA SIGUIENTE ES UNA SOLUCION CRISTALOIDE ISOOSMOLAR:

a. lactato de Ringer
b. solucin salina 0,9%
c. solucin salina al medio
d. poligelatinas de albmina
LA REPOSICIN INTRAOPERATORIA DEL VOLUMEN SANGUINEO SE REALIZA CON:
a. cristaloides: 1:3
b. cristaloides 3:1
c. cristaloides 1:1
d. coloides 1:3
e. coloides 3:1
LA FORMA MS EFICAZ PARA LA MEDICIN DE LA VOLEMIA DE UN PACIENTE QUIRRGICO QUE SE ENCUENTRE CON
ANESTESIA GENERAL ES:
a. medicin de la presin venosa central
b. medicin de la presin arterial pulmonar mediante catter de Swan-Ganz
c. cuantificacin de la diuresis
d. eco-doppler cardiaco transesofgico
e. gasto urinaria medido por sonda vesical
LA COMPOSICIN BIOQUMICA DEL LACTATO DE RINGER ES:

a. osmolaridad 273, sodio 130, potasio 4, cloro 109, calcio 3, lactato 28
b. osmolaridad 525, sodio 130, potasio 4, cloro 109, calcio 3, lactato 28
c. osmolaridad 308, sodio 154, potasio 0, cloro 154, calcio 0, lactato 0
d. osmolaridad 308, sodio 130, potasio 4, cloro 109, calcio 3, lactato 28
e. osmolaridad 273, sodio 154, potasio 0, cloro 154, calcio 0, citrato 28
LA MEJOR FORMA DE DIAGNOSTICAR ENFERMEDADES SISTMICAS CONCOMITANTES EN UN PACIENTE QUIRRGICO ES:
a. antecedentes y enfermedad actual
b. historia clnica completa y examen fsico detallado
c. exmenes paraclnicos de laboratorio
d. exmenes imagenolgicos
PACIENTE MASCULINO DE 45 AOS QUIEN VA A SER LLEVADO A UNA HERNIORRAFIA INGUINAL DERECHA. COMO
ANTECEDENTE DE IMPORTANCIA EL PACIENTE REFIERE HTA CONTROLADA CON ENALAPRIL 20MG/12 HORAS. EL RIESGO ASA
DE STE PACIENTE ES:
a. ASA 1
b. ASA 2
c. ASA 3
d. ASA 4
e. ASA 5
CUL DE LAS SIGUIENTES CONDICIONES NO CLASIFICA A UN PACIENTE COMO ASA 5?

a. embarazo
b. obesidad mrbida
c. EPOC
d. cardiopata con FE<25%
e. sepsis
PACIENTE MASCULINO DE 30 AOS QUIEN VA A SER LLEVADO A UNA COLESCISTECTOMA LAPAROSCPICA. SIN
ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA. QU EXMENES PARACLNICOS SOLICITARIA A STE PACIENTE DURANTE SU VALORACIN
PREANESTSICA?
a. EKG y radiografa AP de trax
b. pruebas de coagulacin y hemograma
c. hemograma solamente
d. no solicitara ningn examen
e. EKG
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES EXAMENES PARACLNICOS EST RECOMENDADO COMO RUTINARIO EN LA VALORACIN
PREANESTSICA DE UN PACIENTE QUIRRGICO?
a. EKG en toda mujer mayor de 60 aos
b. EKG en todo hombre mayor de 50 aos
c. pruebas de coagulacin a todo paciente
d. BUN/creatinina a todo paciente con antecedente de enfermedad coronaria
CON RESPECTO A LA MSCARA LARNGEA, ES CIERTO:

a. se puede utilizar en pacientes con apertura oral menor de 1,5cm
b. puede utilizarse en nios
c. permite un cierre hermtico en la pared posterior de la laringe minimizando el riesgo de broncoaspiracin
d. debe introducirse desinflada y una vez introducida se procede a inflar el baln para lograr el cierre hermtico
ES UNA INDICACIN PARA LA UTILIZACIN DE LA MSCARA LARNGEA:

a. abscesos farngeos
b. ciruga de cuello
c. obstruccin de la va area superior
d. intubacin orotraqueal difcil
e. fractura Lefort-II
SON CONTRAINDICACIONES PARA LA UTILIZACIN DE LA MSCARA LARNGEA, EXCEPTO:

a. inestabilidad de la columna cervical
b. coma profundo
c. neumona
d. edema pulmonar
e. neoplasias linguales y de piso de boca
LA APERTURA DE LA VA AREA SE PRODUCE SECUNDARIA A LA CONTRACCIN DE:
a. msculo cricoaritenoideo lateral y tiroaritenoideo
b. msculo cricoaritenoideo posterior y tiroaritenoideo
c. msculo interaritenoideo y tiroaritenoideo
d. msculo cricotiroideo y tiroaritenoideo
LA FORMA MS EFICAZ DE CORROBORAR UNA INTUBACIN ENDOTRAQUEAL EXITOSA ES:

a. pulso-oximetra
b. capnografa
c. curva de disociacin de la hemoglobina
d. auscultacin torcica bilateral
LA COMPLICACIN MS FRECUENTE DE LA EXTUBACIN ENDOTRAQUEAL SIN DESINFLAR EL NEUMOTAPONADOR ES:

a. parlisis unilateral de las cuerdas vocales
b. parlisis bilateral de las cuerdas vocales
c. edema subgltico
d. espasmo larngeo
e. laringomalacia
PACIENTE CON ANTECEDENTE DE DE ARTRITIS REUMATOIDEA CON COMPROMISO ATLANTO-AXIAL. LA MEJOR FORMA DE
LOGRAR UNA VA AREA DEFINITIVA EN STE PACIENTE ES:
a. mscara larngea
b. intubacin nasotraqueal
c. intubacin orotraqueal
d. sonda endotraqueal
TODOS LOS SIGUIENTES SON SIGNOS CLNICOS DE VA AREA DIFCIL, EXCEPTO:

a. apertura oral menor de 3cm
b. distancia tiro-mentoniana mayor de 6cm
c. macroglosia
d. clasificacin Mallampati III-IV
SON INDICACIONES DE INTUBACIN OROTRAQUEAL, EXCEPTO:

a. quemadura por inhalacin
b. neumotrax
c. neoplasias glticas
d. TCE con Glasgow <8
e. trax inestable
EL TRATAMIENTO DE ELECCIN DE LA FIBRILACIN VENTRICULAR ES:

a. cardioversin
b. desfibrilacin
c. adrenalina y atropina
d. ventilacin mecnica asistida
EL A, B, C, D, E EN REANIMACIN CEREBROCARDIOPULMONAR AVANZADA ES:

a. va area permeable, ventilacin, circulacin, discapacidad, entorno
b. va area permeable, ventilacin, circulacin, estado neurolgico, entorno
c. va area permeable, ventilacin, circulacin, desfibrilacin, entorno
d. va area permeable, ventilacin, circulacin, diagnsticos diferenciales, entorno
e. ventilacin, va area permeable, circulacin, desfibrilacin, entorno
LA CADENA DE SUPERVIVENCIA DE LA REANIMACIN CEREBROCARDIOPULMONAR INICIA CON:
a. aseguramiento y permeabilizacin de la va area
b. activacin del sistema local de emergencias
c. desfibrilacin cardiaca
d. identificacin de la vctima y aseguramiento del sitio
e. administracin de medicamentos
EL RITMO CARDIACO MS FRECUENTEMENTE ENCONTRADO EN UN PACIENTE CON PARO CARDIORESPIRATORIO ES:

a. taquicardia ventricular
b. fibrilacin auricular
c. fibrilacin ventricular
d. ritmo sinusal
e. flutter auricular
LAS COMPRESIONES TORCICAS EN EL PROCESO DE REANIMACIN BSICA, ESTN INDICADAS:

a. solo cuando el paciente tiene una FC <100/minuto
b. en cualquier momento de la reanimacin si el paciente no tiene pulso palpable
c. solo despus de realizar 2 ventilaciones efectivas y el paciente no tiene pulso palpable
d. solo si el paciente presenta asistolia
e. slo cuando el paciente presenta asistolia
CON RESPECTO A LAS COMPRESIONES TORCICAS, ES CIERTO:

a. la profundidad debe ser de 2/3 del dimetro AP del trax
b. el mtodo de preferencia es el de las palmas en paralelo
c. se deben realizar a nivel del apndice xifoides
d. siempre deben ir precedidas de 2 ventilaciones efectivas
CUL ES LA RECOMENDACIN UNIVERSAL EN CUANTO A LA FRECUENCIA DE ADMNISTRACIN DE COMPRESIONES

TORCICAS EN UN PACIENTE EN PARO CARDIORESPIRATORIO?
a. 30/minuto
b. 50/minuto
c. 100/minuto
d. 120/minuto
e. 150/minuto
LA INTUBACIN ENDOTRAQUEAL:
a. se considera en todo paciente con puntaje Glasgow <10
b. los tubos endotraqueales sin neumotaponador son ideales en trauma
c. se debe considerar en todo paciente hipotenso
d. est contraindicada en pacientes con lesiones inflamatorias de la va area superior
LA FIBRILACIN VENTRICULAR SE CARACTERIZA ELECTROCARDIOGRFICAMENTE POR:

a. ritmo rpido organizado y complejos QRS anchos
b. ritmo rpido desorganizado y presencia de onda F
c. ritmo rpido organizado y ausencia de complejos QRS
d. ritmo rpido desorganizado y ausencia de complejos QRS
e. ausencia de ondas P con intervalos RR irregulares
CUL DE LOS SIGUIENTES MANEJOS NO EST INDICADO EN UN PACIENTE EN PARO CARDIORESPIRATORIO QUE PRESENTE
TAQUICARDIA VENTRICULAR?
a. desfibrilacin inmediata
b. administracin inmediata de medicamentos
c. realizar 5 ciclos de 30:2 posterior a la desfibrilacin
d. manejo en UCI
CUL ES LA CAUSA MS FRECUENTE DE PARO CARDIACO EXTRAHOSPITALARIO?
a. fibrilacin ventricular
b. infarto agudo de miocardio
c. sndrome de muerte sbita
d. taquicardia ventricular
e. fibrilacin auricular
LA MORFINA:
a. crea dependencia en la mayora de los casos
b. no se puede admnistrar va oral
c. no se puede administrar concomitantemente con AINES
d. la depresin respiratoria es un efecto colateral
LA PRINCIPAL CAUSA DE MUERTE EN ADULTOS CON PARO CARDIORESPIRATORIO ES:

a. cardiovascular
b. pulmonar obstructiva
c. obstruccin de la va area superior
d. ahogamiento
e. ECV isqumico
CUL DE LOS SIGUIENTES CAMBIOS ELECTROCARDIOGRFICOS CORRESPONDE A LA HIPOCALEMIA?

a. onda T picuda
b. complejo QRS ancho
c. onda P prominente
d. aplanamiento de la onda T
e. onda Q
DENTRO DE LA FISIOPATOLOGA DEL FENMENO DE AMPLIFICACIN DE LA SEAL DOLOROSA SE DESCRIBEN TODOS LOS
SIGUIENTES MECANISMOS, EXCEPTO:
a. despolarizacin neuronal con potenciales de accin de larga duracin mediados por la sustancia P
b. liberacin de aminocidos excitatorios como el glutamato y aspartato
c. inhibicin y bloqueo de los receptores NMDA mediados por la sustancia P
d. estimulacin de la formacin del cido araquidnico y de la sintasa del NO con posterior formacin de PG
e. activacin de protenas tipo PK que ejercen un efecto feedback (+) sobre los receptores NMDA
CON RESPECTO A LOS OPIODES, ES CIERTO:

a. son el pilar del manejo del dolor de intensidad moderada-severa
b. su efecto analgsico se debe a la accin sobre receptores centrales y perifricos
c. dentro de su grupo de receptores el que se relaciona ms con el efecto analgsico es el mu
d. son medicamentos que pueden generar dependencia fsica y psicolgica
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES OPIODES ES EL DE ELECCIN EN UN PACIENTE CON DOLOR AGUDO POSOPERATORIO DE
INTENSIDAD LEVE-MODERADA CON ANTECEDENTE DE FALLA RENAL CRNICA?
a. tramadol
b. codena
c. morfina
d. hidromorfona
e. meperidina
EL ORDEN CORRECTO DE MAYOR A MENOR POTENCIA ANALGESICA DE LOS OPIODES AGONISTAS PUROS ES:
a. morfina, hidromorfona, fentanyl, meperidina, codena
b. fentanyl, hidromorfona, morfina, meperidina, codena
c. fentanyl, morfina, hidromorfona, meperidina, codena
d. fentanyl, meperidina, hidromorfona, morfina, codena
e. morfina, fentanyl, hidromorfona, codena, meperidina
CULES DE TODOS LOS SIGUIENTES RECEPTORES PERIFRICOS SON LOS ENCARGADOS DE REGULAR LA VA NOCICEPTIVA?
a. terminaciones nerviosas libres
b. corpsculos de Krausse
c. corpsculos de Vater Paccini
d. corpsculos de Ruffini
TODOS LOS SIGUIENTES SON OBJETIVOS DE LA VALORACION PREANESTESICA, EXCEPTO:

a. obtener informacin clara y detallada sobre los antecedentes clnicos del paciente
b. determinar que exmenes paraclnicos e interconsultas son necesarios antes de realizar la ciruga
c. establecer el pronstico del paciente de acuerdo a su condicin de salud y a la ciruga que se le va a realizar
d. escoger el plan anestsico adecuado teniendo como base las preferencias del paciente y el tipo de intervencin que se le
va a realizar
e. proveer la informacin necesaria al paciente sobre la anestesia, sus efectos secundarios y los diferentes tratamientos
SON CONDICIONES EN LAS CUALES SE CONSIDERA A UN PACIENTE CON ESTMAGO LLENO, EXCEPTO.
a. abdomen agudo
b. embarazo
c. edad menor de 6 meses
d. obesidad
e. trauma
TODAS LAS SIGUIENTES SITUACIONES DEFINEN A LA INTUBACIN DIFCIL, EXCEPTO:

a. requerimiento de ms de dos laringoscopistas
b. tres o ms intentos de intubacin fallidos
c. requerimiento de ms de 10 minutos para lograr intubar
d. necesidad de una tcnica alterna a la laringoscopia convencional para lograr intubar
e. necesidad que el paciente est despierto para lograr intubar
LA ANGULACIN DESEABLE DE LA EXTENSIN ATLAS-OCCIPUCIO COMO PREDICTOR DE UNA VA AREA FCIL DEBE SER DE:
a. menor de 5
b. 5-10
c. 10-25
d. mayor de 25
e. mayor de 50
SON CONTRAINDICACIONES DE LA INTUBACIN ENDOTRAQUEAL, EXCEPTO.

a. desconocimiento de la tcnica de intubacin
b. falta de material adecuado para la intubacin endotraqueal
c. hemofilia y/o ditesis hemorrgicas
d. lesin por quemadura por inhalacin de la va area
e. neoplasias glticas
UNO DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS, ES FALSO.

a. una bolsa autoinflable con reservorio proporciona la misma FiO2 que una bolsa sin reservorio
b. todo paciente que presente respiraciones superficiales debe tratarse como una obstruccin de la va area
c. la frecuencia de ventilacin que se recomienda en pacientes adultos es de 8-10respriaciones/minuto
d. para que las respiraciones sean efectivas se recomienda un volumen de 500-600ml
e. el proceso de ventilacin siempre debe corroborarse mediante la expansibilidad torcica
CON RESPECTO A LA VENTILACIN CON PRESIN POSITIVA EN EL PROCESO DE REANIMACIN CEREBROCARDIOPULMONAR

BASICA, ES CIERTO:
a. est indicada cuando el paciente presenta hipotensin
b. la frecuencia debe ser de 30 ventilaciones por minuto
c. las primeras ventilaciones se hacen con presiones de 10cm de agua
d. una bolsa autoinflable con reservorio suministra una FiO2 de 40%
e. no se puede dar oxgeno a flujo libre con una bolsa autoinflable AMB
EL SITIO DE INSERCIN INTRA-SEA MS RECOMENDADO EN EL PROCESO DE REANIMACIN CEREBROCARIOPULMONAR
AVANZADA DEL PACIENTE ADULTO, ES:
a. maleolo interno de la tibia
b. a 2-3cm por debajo de la tuberosidad tibial anterior
c. cara lateral del tercio medio de la tibia
d. por encima de tuberosidad tibial anterior
e. cresta iliaca
LA VA ENDOTRAQUEAL EN LA REANIMACIN AVANZADA SE UTILIZA POR:

a. es un buen acceso cuando no es posible canalizar una vena perifrica
b. los medicamentos atraviesan fcilmente el endotelio alveolo-capilar
c. hay una mayor superficie de distribucin a nivel de la membrana alveolo-capilar
d. al administrar frmacos stos pasan directamente a la circulacin izquierda
EL APORTE DE LIQUIDOS DURANTE EL PERIODO INTRAOPERATORIO CONTEMPLA:

a. reposicin del ayuno
b. lquidos de mantenimiento
c. prdidas sanguneas permisibles
d. lquidos por formacin de tercer espacio
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES SIGNOS CLNICOS ES EL PREDICTOR MS TEMPRANO DE HIPOVOLEMIA EN EL PACIENTE
QUIRURGICO?
a. taquicardia
b. oliguria
c. hipotensin
d. mucosas secas
e. pulso aumentado
CON RESPECTO A LOS DIFERENTES TIPOS DE LIQUIDOS INTRAVENOSOS UTILIZADOS EN ANESTESIOLOGIA, ES FALSO:
a. se requiere una mayor dosificacin de cristaloides que de coloides para que tengan una eficacia equivalente
b. las deficiencias severas de lquido intravascular pueden corregirse ms rpido con cristaloides
c. la rpida administracin de grandes cantidades de cristaloides se relacionan ms con edema tisular
d. los coloides son ms eficaces que los cristaloides para restaurar el volumen intravascular y el gasto cardiaco
e. las prdidas de agua deben sustituirse principalmente con soluciones cristaloides hipotnicas
CON RESPECTO A LOS COLOIDES, ES FALSO:

a. tienen vida media ms prolongada que los cristaloides
b. se prefieren sobre los cristaloides en el manejo del shock hemorrgico y quemaduras
c. se derivan de protenas plasmticas o polmeros sintticos de glucosa preparados en soluciones isotnicas
d. la tasa de transmisibilidad de enfermedades es mayor que la de los cristaloides
e. la complicacin metablica ms frecuente secundaria a su uso es la acidosis metablica hipoclormica
PACIENTE FEMENINA QUE VA ASER LLEVADA A CESAREA, QUIEN POSTERIOR A LA ADMINISTRACIN DE LIDOCANA CON
EPINEFRINA AL 1% POR VA ESPINAL PRESENTA CONVULSIONES. EL PASO INMEDIATO A SEGUIR ES:
a. suspensin de la cesrea e inicio de trabajo de parto
b. suspensin de la cesrea y bolo de midazolam 1mg titulado hasta control de las convulsiones
c. suspensin de la cesrea y bolo de tiopental 3mg titulado hasta control de las convulsiones
d. suspensin de la cesrea e inicio de infusin continua de midazolam 1mg hasta control de las convulsiones
e. suspensin de la cesrea e inicio de infusin continua de tiopental 3mg hasta control de las convulsiones
EL USO DE ANESTESICOS LOCALES CON VASOCONSTRICTOR NO SE RECOMIENDA EN TODOS LOS SIGUIENTES CASOS,
EXCEPTO:
a. pacientes con antecedente de enfermedad coronaria
b. pacientes con heridas en pulpejos de los dedos
c. pacientes que requieren sutura en cuero cabelludo
d. pacientes con antecedente de hipertensin arterial
e. pacientes con heridas en lbulo de la oreja
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES COMPLICACIONES SE PRESENTA CON MAYOR FRECUENCIA POSTERIOR AL USO DE
BUPIVACAINA COMO ANESTESICO LOCAL?
a. depresin respiratoria
b. tinitus
c. arritmias cardiacas
d. infarto agudo de miocardio
e. parestesias
EL PRINCIPAL DETERMINANTE DE LA DURACIN DE LA ACCIN DE UN ANESTSICO LOCAL ES:

a. Pka del medicamento y Ph del paciente
b. Pka del paciente y Ph del medicamento
c. liposolubilidad del medio
d. mielinizacin de las fibras de conduccin
e. unin a protenas plasmticas
EN LA AMPLIFICACIN DE LA SEAL DOLOROSA, SE DESCRIBE:

a. inhibicin de los potenciales de accin mediados por la sustancia P
b. activacin de receptores NMDA con entrada de calcio a las clulas
c. inhibicin en la liberacin de glutamato y aspartato
d. inhibicin de la formacin de cido araquidnico y prostaglandinas
e. hiperactividad de la accin de la serotonina, noradrenalina y endorfinas
SON INDICACIONES DE LA TRANSFUSIN DE PLAQUETAS, EXCEPTO.

a. pacientes con recuento de plaquetas <100.000/ml
b. pacientes con alteracin en la adhesin o agregacin plaquetaria
c. pacientes con alto riesgo de hemorragia intraoperatoria
d. pacientes con alto riesgo de hemorragia espontnea por recuento plaquetario >20.000/ml
SON INDICACIONES DE LA TRANSFUSIN DE PLASMA FRESCO CONGELADO, EXCEPTO:

a. reversin del tratamiento con warfarina
b. correccin de la coagulopata asociada a enfermedades hepticas
c. tratamiento de deficiencias de factores de la coagulacin aislados
d. pacientes con enfermedades por disfuncionalidad plaquetaria
e. pacientes con trombocitopenia secundaria a secuestro plaquetario
PACIENTE MASCULINO DE 45 AOS CON ANTECEDENTE DE TCE HACE 3 SEMANAS, QUIEN ASISTE A LA CONSULTA DE
NEUROCIRUGIA POR UN CUADRO DE CEFALEA, VOMITO Y SOMNOLENCIA. COMO ANTECEDENTE DE IMPORTANCIA EL PACIENTE
REFIERE ALCOHOLISMO. LA CAUSA MS PROBABLE DEL CUADRO CLNICO DEL PACIENTE ANTERIOR ES:
a. hemorragia subaracnoidea espontnea
b. hematoma subdural crnico
c. hematoma subdural subagudo
d. hematoma epidural
e. malformacin arterio-venosa
PACIENTE MASCULINO DE 40 AOS QUIEN SUFRE ACCIDENTE AUTOMOVILISTICO COMO PEATON Y POSTERIOR AL CUADRO
REFIERE INTENSO DOLOR CERVICAL. AL EXAMEN FISICO SE ENCUENTRA PACIENTE CON GCS DE 15/15, ISOCORIA REACTIVA,
PARAPARESIA EN CUATRO EXTREMIDADES, DIURESIS ESPONTANEA POR RELAJACIN ESFINTERIANA, ANESTESIA PARA DOLOR Y
TEMPERATURA EN EL HEMICUERPO INFERIOR CON CONSERVACIN DE LA FUNCIN CINESTSICA Y PALESTSICA. DE ACUERDO
CON LO ANTERIOR, EL DIAGNSTICO MS PROBABLE ES:
a. sndrome medular anterior
b. sndrome medular posterior
c. sndrome centromedular
d. sndrome de hemiseccin medular
e. sndrome del cono medular
EN EL PACIENTE ANTERIOR, UNA VEZ ESTABILIZADO, SE REALIZAN IMGENES DIAGNOSTICAS DE RADIOGRAFA SIMPLE DE
COLUMNA CERVICAL AP Y LATERAL EVIDENCIANDOSE CAMBIOS DEGENERATIVOS EN LOS BORDES LIBRES ANTERIORES DE LOS
CUERPOS VERTEBRALES CERVICALES, ESPACIOS INTERVERTEBRALES DISMINUIDOS, Y DEGENERACIN FACETARIA CRNICA;
SIN NINGUN OTRO HALLAZGO NI CLNICO NI RADIOLGICO. DE ACUERDO CON LO ANTERIOR, EL DIAGNSTICO ETIOLGICO
DEL PACIENTE ES:
a. impacto medular con compresin persistente
b. impacto medular con compresin transitoria
c. estiramiento medular forzado
d. laceracin medular
PACIENTE MASCULINO DE 55 AOS QUIEN PRESENTA CUADRO CLNICO DE 2 HORAS DE CEFALEA GLOBAL PULSTIL, QUE
AUMENTA CON LAS MANIOBRAS DE VALSALVA, QUE NO CEDIO CON EL MANEJO ANALGSICO AUTOFORMULADO; ASOCIADA A
UN EPISODIO DE EMESIS DE CONTENIDO ALIMENTARIO, FONOFOBIA, FOTOFOBIA Y SOMNOLENCIA. AL EXAMEN FSICO SE
ENCUENTRA CON GLASGOW DE 12/15, DADO POR AO: 3; RV: 4; RM: 5; FUERZA DE 4/5 EN HEMICUERPO DERECHO Y DE 5/5 EN
HEMICUERPO IZQUIERDO, RESPUESTA PLANTAR NEUTRA, RIGIDEZ NUCAL A LA FLEXIN DEL CUELLO; SIN ALTERACIONES
SENSITIVAS. DE ACUERDO CON LO ANTERIOR, EL DIAGNSTICO SINDROMTICO PRINCIPAL DEL PACIENTE ES:
a. hemorragia intraparenquimatosa espontnea
b. hemorragia subaracnoidea espontnea
c. hematoma subdural crnico
d. malformacin arteriovenosa
e. hematoma epidural
EL PROCEDIMIENTO DIAGNSTICO DE URGENCIAS EN EL PACIENTE DEL CASO CLNICO ANTERIOR INCLUYE:

a. TAC cerebral simple y con medio de contraste
b. radiografa simple de crneo y puncin lumbar
c. TAC cerebral simple y estudio angiogrfico de 4 vasos
d. puncin lumbar y estudio angiogrfico de 4 vasos
e. TAC cerebral con medio de contraste y estudio angiogrfico de 4 vasos
EL TRATAMIENTO DE ELECCIN EN EL PACIENTE DEL CASO CLNICO ANTERIOR, INCLUYE:

a. Lactato de Ringer a 100cc/hora, antibiticoterapia emprica y tromblisis
b. analgesia con dipirona, SSN 0,9% 100cc/hora, elevacin de la cabecera y reposo en un cuarto con mnima estimulacin
externa
c. DAD 5% 100cc/hora, nitroprusiato de sodio y terapia tromboltica
d. profilaxis anticoagulante, profilaxis anticonvulsivante, analgesia con dipirona y antibiticoterapia emprica
e. tromblisis con RT-PA, anticoagulacin plena con HBPM y antibiticoterapia profilctica
AL PACIENTE DEL CASO CLNICO ANTERIOR SE LE REALIZAN ESTUDIOS IMAGENOLGICOS, EVIDENCINDOSE UNA GRAN
COLECCIN AGUDA DE SANGRE EN EL VALLE DE SILVIO IZQUIERDO DE TAMAO DE 3MM EN EL PLANO VERTICAL. DE
ACUERDO A ESTO EL DIAGNSTICO MS PROBABLE ES:
a. hematoma epidural
b. hematoma subdural agudo
c. hemorragia subaracnoidea H-H 3; Fisher 2
d. hemorragia subaracnoidea H-H 3, Fisher 3
e. hemorragia subaracnidea H-H4, Fisher 3
LA HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA ESPONTNEA, SE CARACTERIZA POR:

a. ser una patologa de buen pronstico
b. la mayora se originan por ruptura de aneurismas micticos
c. dejar escasas secuelas neurolgicas en la mayora de los pacientes
d. si se diagnostican en pacientes en buen estado general, y es posible identificar la etiologa el tratamiento debe ser
quirrgico en las primeras 72 horas
LA ESCALA DE HUNT-HESS EN LA HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA:

a. establece el riesgo de sangrado por reperfusin
b. a la clasificacin inicial se le suma un punto si el paciente presenta patologa sistmica
c. a la clasificacin inicial se le suma un punto si el paciente presenta patologa neurolgica
d. es una clasificacin imagenolgica que tiene como base los hallazgos del TAC
e. slo es til en las primeras 72 horas de ocurrido en evento
CUL ES LA COMPLICACIN DE LA HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA QUE SE ASOCIA CON MAYOR FRECUENCIA A UN
INCREMENTO EN LA MORBIMORTALIDAD DE STA ENFERMEDAD?
a. reperfusin
b. vasoespasmo
c. hidrocefalia
d. fiebre
e. focalizacin
LA ESCALA DE FISHER EN UN PACIENTE CON HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA:

a. establece el riesgo de vasoespasmo de acuerdo con el tamao y localizacin del sangrado
b. establece pronstico neurolgico en el paciente partiendo de los hallazgos clnicos
c. establece la etiologa del sangrado agudo
d. slo es til durante las primeras 24 horas del sangrado
e. es una escala que tiene como base los hallazgos de la resonancia magntica cerebral
EN UN PACIENTE CON ANTECEDENTE DE TRAUMA CRNEO-ENCEFLICO Y ALTERACIN DEL ESTADO DE CONCIENCIA, EL

INTERVALO LCIDO HACE PENSAR EN:
a. hemorragia subaracnoidea
b. contusin cerebral
c. hematoma epidural
d. hematoma subdural agudo
e. malformacin arterio-venosa
EL SNDROME DE HORNER INCLUYE:

a. miosis bilateral, anhidrosis ipsilateral, edema facial contralateral y rubor facial generalizado
b. midriasis ipsilateral, hiperhidrosis ipsilateral, edema facial generalizado, VII par ipsilateral y otalgia
c. miosis ipsilateral, anhidrosis ipsilateral, edema facial generalizado, otalgia ipsilateral y VII par
d. midriasis ipsilateral, anhidrosis ipsilateral, edema facial contralateral, VII ipsilateral
LA ESCALA DE HOUSE EN UN PACIENTE CON TRAUMA CRNEO ENCEFLICO SIRVE PARA EVALUAR LA LESIN DE:
a. V par
b. tallo cerebral
c. ncleo motor del facial
d. quiasma ptico
e. ganglio de Gasser
LA IMAGEN CARACTERSTICA DE CUERPOS DE PSAMOMA EN EL ESTUDIO HISTOPATOLGICO HACE PENSAR EN:

a. oligodendroglioma
b. astrocitoma piloctico
c. meningioma
d. ependimoma
e. glioblastoma multiforme
POR EL AGUJERO OVAL DEL CRNEO TRANSCURRE:

a.
arteria menngea media
b. nervio maxilar y arteria menngea accesoria
c. Nervio mandibular y arteria menngea menor
d. Nervio oftlmico
e. Nervio oftlmico y arteria oftlmica
EL SIGNO DE FRABER-PATRICK POSITIVO HACEN PENSAR EN:

a. radiculopata L5-S1
b. sndrome facetario lumbar
c. dolor lumbar discognico
d. sacroileitis
QU RAZ NERVIOSA SALE POR EL AGUJERO DE CONJUGACIN CORRESPONDIENTE AL CUERPO VERTEBRAL LUMBAR?
a. la raz del mismo nivel vertebral
b. la raz de un nivel vertebral superior
c. la raz de un nivel vertebral inferior
d. la raz de dos niveles vertebrales superiores
e. la raz de dos niveles vertebrales inferiores
CON RESPECTO A LOS GLIOMAS DE LOCALIZACIN INFRATENTORIAL, ES CIERTO:

a. son lesiones de buen pronstico
b. entre ms inferior sea la localizacin en el tallo cerebral mayor es el grado de malignidad
c. entre ms superior sea la localizacin en el tallo cerebral mayor es el grado de malignidad
d. responden muy bien a la quimioterapia
e. son ms frecuentes en hombres jvenes
PACIENTE FEMENINA DE 45 AOS QUIEN CONSULTA POR VERTIGO. AL EXAMEN FISICO SE ENCUENTRA PACIENTE CON GCS
15/15, PUPILAS REACTIVAS, ALTERACIN EN EL MOVIMIENTO DE SUPRAVERSIN DE LA MIRADA, VERTIGO, NISTAGMUS NO
FATIGABLE Y DESVIACIN DE LA COMISURA LABIAL HACIA LA DERECHA. EL DIAGNSTICO SINDROMTICO MS PROBABLE ES:
a. sndrome de Weber
b. sndrome de Bennedict
c. sndrome del ngulo ponto-cerebeloso
d. sndrome de Wallenberg
e. sndrome de Foster-Kennedy
EN CASO QUE EL CUADRO CLNICO DE LA PACIENTE ANTERIOR SEA DE ETIOLOGA NEOPLSICA, LA CAUSA MS PROBABLE ES:
a. paraganglioma
b. neurinoma del acstico
c. shwanoma vestibular
d. meningioma
EL PROCEDIMIENTO DIAGNSTICO INICIAL EN LA PACIENTE DEL CASO CLNICO ANTERIOR, INCLUYE:

a. test de hedrofonio, estimulacin de fibra nica y test de neostigmina
b. TAC cerebral simple y con medio de contraste y test de mesa basculante
c. resonancia magntica cerebral simple de fosa posterior y logoaudiometra tonal
d. biopsia estereotxica y resonancia magntica cerebral simple de fosa posterior

EL SNDROME DE PARINAUD ASOCIADO EN LA PACIENTE DEL CASO CLNICO ANTERIOR, SE DEBE A:

a. hiperextensin del III par secundaria a la hidrocefalia obstructiva
b. compresin de la lmina cuadrigmina por extensin tumoral mesenceflica
c. compromiso del ncleo principal del VI par a nivel pntico
d. compromiso de la lmina terminalis por extensin tumoral mesenceflica
e. compromiso de la regin rostral del puente por extensin de continuidad
LA REPOSICIN DE LQUIDOS ENDOVENOSOS EN PACIENTES CON TRAUMA CRNEO-ENCEFLICO SE HACE CON:

a. solucin salina normal 0,9%
b. DAD 5%
c. lactato de Ringer
d. DAD 10%
e. no se hace reposicin de lquidos
LA BUENA RESPUESTA AL TRATAMIENTO CON QUIMIOTERAPIA EN PACIENTES CON OLIGODENDROGLIOMA ANAPLSICO SE

DEBE A LA MUTACIN EN LOS CROMOSOMAS:
a. 1 y 19
b. 22 y 19
c. 1 y 22
d. 13 y 22
e. 1 y 13
LA PRESIN INTRACRANEAL NORMAL ES DE:
a. 15-20mmHg
b. 15-20cmH2o
C. 15-20mmH2O
d. 75-100mmHg
e. 75-100cmH2O
EN LA HERNIA TRASNTENTORIAL EN FASE MESENCEFLICA SE ENCUENTRA:

a. pupilas miticas reactivas, alteracin en movimientos oculocefalogiros, respiracin de Cheyne-Stokes y paratona de cuatro
extremidades
b. pupilas miticas no reactivas, alteracin en movimientos oculocefalogiros, respiracin de Cheyne-Stokes, y postura de
descerebracin
c. pupilas midriticas reactivas, alteracin en movimientos oculocefalogiros, respiracin de Cheyne-Stokes y postura de
descerebracin
d. pupilas midriticas no reactivas, alteracin en movimientos oculocefalogiros, respiracin apnusica y postura de
descerebracin
e. pupilas miticas puntiformes, alteracin en movimientos oculocefalogiros, respiracin apnusica y postura de
descerebracin
EL FLUJO SANGUNEO CEREBRAL NORMAL ES DE:

a. 100ml/100g/min
b. 20ml/100g/min
c. 75ml/100g/min
d. 50ml/100mg/min
e. 75ml/100g/seg
LOS ANEURISMAS DE CHARCOT-BOUCHARD SE LOCALIZAN MS FRECUENTEMENTE A NIVEL DE:

a. brazo anterior de la cpsula interna y putamen
b. rodilla de la cpsula interna y putamen
c. porcin sublenticular de la cpsula interna y putamen
d. brazo posterior de la cpsula interna y putamen
e. cabeza del ncleo caudado
LA FRECUENCIA DE PRESENTACIN DEL TRAUMA CERVICAL EN UN PACIENTE CON TRAUMA CRNEO-ENCEFLICO ES:
a. menos del 10%

b. 15-20%
c. 20-50%
d. 70-80%
e. >85%
EL HEMATOMA EPIDURAL DE FOSA POSTERIOR SE DEBE A RUPTURA DE:

a. seno transverso
b. venas puente
c. arteria menngea media
d. arteria cerebelosa postero-inferior
e. arteria basilar
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES SIGNOS Y SNTOMAS NO HACE PARTE DE LAS MANIFESTACIONES CLNICAS DEL SNDROME
DE HIPERTENSIN ENDOCRANEANA?
a. cefalea severa de inicio sbito
b. hipertensin arterial con bradicardia
c. diplopa en el plano vertical
d. nuseas
e. nistagmo
EN UN PACIENTE CON ANESTESIA EN LA CARA LATERAL DE LA PIERNA, DEBILIDAD PARA LA DORSOFLEXIN DEL HALLUX Y
PARA CAMINAR EN PUNTA DE PIES, SE PIENSA EN:
a. radiculopata L4
b. radiculopata L5
c. radiculopata S1
d. radiculopata S2
CUL DE LAS SIGUIENTES MANIFESTACIONES ES TPICA DEL SNDROME DE HEMISECCIN MEDULAR?
a. anestesia contralateral para dolor y temperatura, anestesia ipsilateral para tacto profundo, parlisis espstica ipsilateral y
relajacin esfinteriana
b. anestesia contralateral para dolor y temperatura, anestesia contralateral para tacto profundo, parlisis espstica ipsilateral
y relajacin esfinteriana
c. anestesia contralateral para dolor y temperatura, anestesia ipsilateral para tacto profundo, parlisis flcida ipsilateral y
relajacin esfinteriana
d. anestesia contralateral para dolor y temperatura, conservacin de la vibracin y tacto profundo, parlisis espstica
ipsilateral
e. anestesia en silla de montar, parlisis espstica bilateral, relajacin esfinteriana
SOBRE EL GLIOBLASTOMA MULTIFORME ES FALSO:

a. es la neoplasia de peor pronstico del SNC
b. su localizacin ms frecuente en la porcin anterior del lbulo temporal y en lbulo frontal
c. es de crecimiento rpido y con alta tasa de recurrencia
d. se presenta con mayor frecuencia en hombres que en mujeres
e. no tiene buena respuesta a la quimioterapia
LA LOCALIZACIN MS FRECUENTE DEL ASTROCITOMA PILOCTICO ES:

a. lbulo frontal
b. zona anterior del lbulo temporal
c. hemisferios cerebelosos
d. vermis cerebeloso
e. puente
PACIENTE MASCULINO DE 52 AOS QUIEN PRESENTA UNA MALFORMACIN ARTERIO-VENOSA EN LA CABEZA DEL NCLEO
CAUDADO, MENOR DE 3CM DE DIMETRO QUE TIENE DRENAJE VENOSO PROFUNDO. EL TRATAMIENTO QUE USTED
RECOMENDARA ES:
a. ablacin de la malformacin mediante ciruga electiva
b. tratamiento endovascular solamente
c. tratamiento endovascular y radiociruga
d. radiociruga solamente
EL TRATAMIENTO DE ELECCIN EN UN PACIENTE CON FSTULA DE LCR POSTRAUMTICA ES:

a. elevacin de la cabecera, puncin lumbar seriada y antibiticoterapia emprica
b. elevacin de la cabecera, furosemida y antibiticoterapia emprica
c. elevacin de la cabecera, acetazolamida, puncin lumbar seriada y antibiticoterapia emprica
d. elevacin de la cabecera, acetazolamida y puncin lumbar seriada
e. elevacin de la cabecera, hidroclorotiazida y puncin lumbar seriada
EN UNA HERNIACIN TRANSTENTORIAL, CUL ES EL SIGNO CLNICO MS TEMPRANO?

a. abolicin de los reflejos culocefalgiros
b. signos de Babinsky bilateral
c. midriasis unilateral
d. rigidez de descerebracin
e. rigidez de decorticacin
EL DIAGNSTICO DE DIABETES INSPIDA DE ORIGEN CENTRAL SE HACE CON:

a. hiponatremia, polidipsia, poliuria y densidad urinaria <1005
b. hipernatremia, polidipsia, poliuria y densidad urinaria <1005
c. hipernatremia, polidipsia, poliuria y densidad urinaria >1010
d. hiponatremia, polidipsia, poliuria y densidad urinaria >1010
e. hipernatremia, polidipsia, poliuria y densidad urinaria <1015
EL TRATAMIENTO DE ELECCIN EN UNA PACIENTE CON DIAGNSTICO DE PROLACTINOMA ES:

a. ciruga transesfenoidal
b. agonistas dopaminrgicos
c. antagonistas dopaminrgicos
d. anlogos de somatostatina
e. craneotoma
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES TUMORES CEREBRALES SE CARACTERIZA POR TENER RECEPTORES HORMONALES?
a. meningioma
b. paraganglioma
c. gangliocitoma
d. hemangioblastoma
PACIENTE MASCULINO DE 30 AOS EN QUIEN SE DOCUMENTA UNA MASA NEOPLSICA DE LOCALIZACIN EN EL TRACTO
PTICO DERECHO. EL DIAGNSTICO HISTOPATOLGICO MS PROBABLE ES:
a. astrocitoma piloctico
b. meningioma
c. glioblastoma multiforme
d. astrocitoma anaplsico
e. oligodendroglioma anaplsico
LA UNIDAD INTERVERTEBRAL EST FORMADA POR:

a. ligamento longitudinal anterior, ligamento longitudinal posterior, anillo fibroso, ncleo pulposo y platillos vertebrales
b. platillos vertebrales, anillo fibroso y ncleo pulposo
c. anillo fibroso y ncleo pulposo
d. platillos vertebrales, anillo fibroso, ncleo pulposo, ligamento longitudinal anterior, ligamento longitudinal posterior y
ligamento amarillo
e. platillos vertebrales, anillo fibroso, ncleo pulposo y ligamentos amarillos
PACIENTE MASCULINO DE 25 AOS DE EDAD CON ANTECEDENTE DE ACCIDENTE AUTOMOVILSTICO HACE 3 SEMANAS, QUIEN
ASISTE A LA CONSULTA DE NEUROCIRUGIA. EL PACIENTE REFIERE PRESENTAR INCONTINENCIA URINARIA Y FECAL OCASIONAL,
Y PARESTESIAS EN MIEMBROS INFERIORES. AL EXAMEN FISICO SE EVIDENCIA PARAPARESIA EN MIEMBROS INFERIORES CON
FUERZA MUSCULAR DE 3/5, ROT: +++/++++, E HIPOESTESIA EN SILLA DE MONTAR. DE ACUERDO CON LO ANTERIOR, EL
DIAGNSTICO SINDROMTICO MS PROBABLE EN EL PACIENTE ES:
b. sndrome medular lateral
c. sndrome del cono medular

d. sndrome de cauda equina
e. sndrome de hemiseccin medular
PACIENTE FEMENINA DE 60 AOS DE EDAD CON ANTECEDENTE DE HTA QUIEN PRESENTA UN CUADRO CLNICO DE 6 HORAS
DE EVOLUCIN DE MAREO, INESTABILIDAD, DEBILIDAD Y PRDIDA DE LA SENSIBILIDAD EN LA CARA. AL EXAMEN FISICO SE
EVIDENCIA PACIENTE CON GLASGOW DE 15/15, ANESTESIA FACIAL DERECHA Y CORPORAL IZQUIERDA PARA DOLOR Y
TEMPERATURA, HEMIPARESIA IZQUIERDA CON FUERZA MUSCULAR DE 3/5, Y 5/5 EN HEMICUERPO DERECHO, ROT: +++/++++
EN HEMICUERPO IZQUIERDO Y ++/++++ EN HEMICUERPO DERECHO; VERTIGO, NISTAGMUS Y MARCHA ATAXICA. DE
ACUERDO CON LO ANTERIOR, EL DIAGNSTICO MS PROBABLE ES:
a. sndrome de Weber
b. sndrome de Foster Kennedy
c. sndrome de Wallenberg
d. sndrome de Brown-Sequard
e. sndrome medular medial
ENTRE QUE NIVELES VERTEBRALES CERVICALES SE PRESENTAN CON MAYOR FRECUENCIA LOS CUADROS DE HERNIACIN
DISCAL?
a. C2-C3
b. C3-C4
c. C5-C6
d. C6-C7
e. C7-T1
LOS ANEURISMAS A NIVEL CEREBRAL SE PRESENTAN CON MAYOR FRECUENCIA EN:

a. arteria comunicante anterior
b. arteria comunicante posterior
c. arteria cerebral anterior
d. arteria cerebral media
e. arteria cerebral posterior
PACIENTE FEMENINA DE 50 AOS QUIEN CONSULTA AL SERVICIO DE NEUROCIRUGIA POR PRESENTAR DOLOR EN LA CARA. LA
PACIENTE REFIERE QUE EL DOLOR LE APARECE TPICAMENTE DURANTE LA NOCHE, Y SIENTE COMO UN LATIGAZO EN LA
MEJILLA DEL LADO DERECHO. EL DOLOR ES DE POCOS SEGUNDOS Y DESPUS DEL DOLOR SE ENCUENTRA TOTALMENTE
ASINTOMTICA. LA PACIENTE REFIERE QUE EL DOLOR SE EXACERBA CUANDO TIENE CAMBIOS BRUSCOS DE TEMPERATURA. DE
ACUERDO CON LO ANTERIOR, EL DIAGNSTICO MS PROBABLE ES:
a. sndrome de Ramsay-Hunt
b. sndrome de Gradenigo
c. sndrome de Tolosa-Hunt
d. neuralgia del trigmino
e. sndrome de Raeder
LA ESPASTICIDAD HACE PARTE DE LAS MANFIESTACIONES CLNICAS DE TODAS LAS SIGUIENTES ENTIDADES, EXCEPTO:
a. esclerosis lateral amiotrfica
b. esclerosis mltiple
c. parlisis supranuclear progresiva
d. enfermedad de Parkinson
LA ALTERACIN DEL ESTADO DE CONCIENCIA SE PUEDE PRESENTAR POR LESIN DE CUALQUIERA DE LAS SIGUIENTES
ESTRUCTURAS, EXCEPTO:
a. regin dorsal del bulbo
b. corteza cerebral
c. mesencfalo
d. regin rostral del puente
e. centro oval
LA HEMORRAGIA INTRACRANEAL QUE AMERITA TRATAMIENTO QUIRRGICO INMEDIATO ES:
a. hemorragia subaracnoidea espontnea

b. hemorragia intraparenquimatosa cerebelosa
c. hemorragia contusional sin desplazamiento enceflico
d. hemorragia intraparenquimatosa de tallo cerebral, sin hidrocefalia, que amenaza la vida del paciente
e. hemorragia intraventricular
EL GLIOBLASTOMA MULTIFORME SE CARACTERIZA POR:

a. ser lesiones invasivas, de crecimiento rpido y con alta tasa de recurrencia
b. ser lesiones invasivas, de crecimiento lento y con alta tasa de recurrencia
c. tener frecuente localizacin infratentorial
d. responder bien al tratamiento con quimioterapia
PACIENTE MASCULINO DE 27 AOS QUIEN FUE ENCONTRADO TIRADO EN LA CALLE Y FUE LLEVADO AL SERVICIO DE
URGENCIAS DEL HUSI. AL EXAMEN FSICO DE INGRESO SE ENCUENTRA UN PACIENTE CON APERTURA OCULAR AL LLAMADO,
LENGUAJE INCOMPRENSIBLE CON RESPUESTA MOTORA DE RETIRADA AL ESTMULO DOLOROSO. SE EVIDENCIAN PUPILAS
MIOTICAS REACTIVAS, MOVIMIENTOS OCULOCEFALOGIROS ALTERADOS EN EL PLANO VERTICAL, PARATONIA EN LAS CUATRO
EXTREMIDADES Y UN PATRON RESPIRATORIO INTERCALADO DE APNEA-TAQUIPNEA. DE ACUERDO CON LO ANTERIOR, EL
PUNTAJE GLASGOW QUE PRESENTA EL PACIENTE ES:
a. 6/15
b. 7/15
c. 8/15
d. 9/15
e. 10/15
DE ACUERDO CON LAS CARACTERSTICAS DEL EXAMEN NEUROLGICO DEL PACIENTE DEL CASO CLNICO ANTERIOR, LO MS
PROBABLE ES QUE PRESENTE:
a. hernia transtentorial central en fase dienceflica temprana
b. hernia transtentorial central en fase dienceflica tarda
c. hernia transtentorial central en fase mesenceflica
d. hernia transtentorial central en fase pntico-bulbar
e. hernia transtentorial lateral
AL PACIENTE DEL CASO CLNICO ANTERIOR SE LE REALIZA UNA TAC CEREBRAL SIMPLE, EVIDENCIANDOSE UNA COLECCIN DE
SANGRE EN EL ACUEDUCTO DE SILVIO. DE ACUERDO CON LO ANTERIOR, ES PROBABLE QUE LA LESIN PRIMARIA QUE
PRESENTA EL PACIENTE ES:
a. lesin axonal difusa grado I
b. lesin axonal difusa grado II
c. lesin axonal difusa grado III
d. hemorragia subaracnoidea
e. hematoma subdural agudo
DURANTE LA EVOLUCIN CLNICA, EL MEJOR MANEJO DEL SNDROME DE HIPERTENSIN ENDOCRANEANA DESARROLLADO
POR EL PACIENTE DEL CASO CLNICO ANTERIOR, NO INCLUYE:
a. elevacin de la cabecera a 30
b. diurticos osmticos
c. hiperventilacin
d. esteroides sistmicos
e. manitol
EN EL PACIENTE DEL CASO CLNICO ANTERIOR, LA COLOCACIN DE SONDA NASOGSTRICA SE CONTRAINDICA SI EL PACIENTE
PRESENTA:
a. fractura del seno esfenoidal
b. trauma cervical
c. lesin de la mucosa nasal
d. luxacin atlanto-occipital
CON RESPECTO A LA NEURALGIA DEL GLOSOFARNGEO, ES CIERTO:

a. afecta la parte anterior de la lengua
b. se desencadena al deglutir
c. se localiza en la zona de Ramsay-Hunt
d. la sensibilidad del octavo par est disminuida
UNA DE LAS SIGUIENTES CARACTERSTICAS DEL LCR PUEDE ENCONTRARSE EN PACIENTE CON CUADROS DE ENCEFALITIS
VIRAL:
a. glucosa menor de 40mg/dl
b. contenido bajo en clulas
c. pleocitosis entre 25-250 de predominio linfocitario
d. predominio de eosinfilos
e. gram-cultivo positivo
LA DISTRIBUCIN SOMATOTPICA DE LA CPSULA INTERNA ES:

a. brazo posterior sensibilizado, brazo anterior motricidad
b. brazo posterior, de atrs hacia delante, brazo, pierna, tronco y cara
c. brazo anterior, de adelante hacia atrs, brazo, pierna, tronco
d. brazo posterior, de atrs hacia delante, pierna, tronco, brazo, cara
e. brazo anterior de atrs hacia delante pierna, tronco, brazo, cara
EL TUMOR PRIMARIO FUNCIONANTE MS FRECUENTE DE LA ADENOHIPFISIS SE MANIFIESTA CLNICAMENTE CON:

a. acromegalia y gigantismo
b. enfermedad de Cushing
c. amenorrea y galactorrea
d. diabetes inspida
e. sndrome de secrecin inadecuada de ADH
EL TEST DE SUPRESIN DE AGUA Y EL TEST DE VASOPRESINA (+) HACEN DIAGNSTICO DEFINITIVO DE:
a. diabetes inspida perifrica
b. diabetes inspida central
c. sndrome de secrecin inadecuada de ADH
d. cerebro perdedor de sal
CUL ALTERACION VISUAL SE PRESENTA MS FRECUENTEMENTE EN UNA PACIENTE CON MACROADENOMA FUNCIONANTE DE
HIPFISIS?
a. cuadrantopsias
b. hemianopsia binasal
c. ceguera ipsilateral
d. hemianopsia bitemporal
e. cuadrantopsias
CON RESPECTO A LOS ESTEROIDES, ES FALSO.

a. disminuyen las fstulas post-traumticas de LCR favoreciendo su cierre espontneo
b. existe controversia sobre su uso en cuadros de trauma crneo-enceflico
c. los estudios NASCIS 1 y 2 no aportan suficiente evidencia que soporte si mejoran la recuperacin en pacientes con trauma
raquimedular
d. los estudios de meta-anlisis demuestran que su uso en trauma raquimedular incrementan la frecuencia de complicaciones
como hemorragia del tubo digestivo e infeccin
e. todas son falsas
CUL DE LOS SIGUIENTES ANTECEDENTES NO ES DE IMPORTANCIA AL HACER DIAGNSTICO DE HEMATOMA SUBDURAL

CRNICO?
a. alcoholismo
b. demencia
c. infeccin retroviral
d. enfermedad desmielinizante
e. antecedente de TCE
CUL DE LAS SIGUIENTES NO ES UNA CARACTERSTICA DEL TEMBLOR PARKINSONIANO?

a. se presenta predominantemente en reposo
b. tiene una frecuencia de 3-5 ciclos por segundo
c. afecta predominantemente las extremidades
d. se asocia a hiperextensin e hiperhidrosis
e. puede suprimirse parcialmente con el movimiento voluntario
EL TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD DE PARKINSON INCLUYE:

a. se debe iniciar con ciruga en fase temprana para evitar su progresin
b. el medicamento se elige de acuerdo con la edad y el grado de incapacidad
c. se hace palidotoma bilateral en fases tardas
d. los agonistas dopaminrgicos no son tiles en fases tempranas de la enfermedad
e. antagonistas dopaminrgicos en todos los pacientes
DE TODOS LOS SIGUIENTES, CUL ES EL TRASTORNO DEL MOVIMIENTO MS FRECUENTE?

a. temblor de Holmes
b. temblor esencial
c. parkinsonismo
d. calambre del escribano
e. parkinson
PACIENTE MASCULINO DE 60 AOS, CON ENFERMEDAD DE PARKINSON, EN LA CUAL PREDOMINAN LAS DISKINESIAS
INDUCIDAS POR LEVODOPA, QUE HAN SIDO INCAPACITANTES Y REFRACTARIAS A AJUSTES EN EL TRATAMIENTO MDICO. QU
OPCIN TERAPUTICA SE LE PUEDE OFRECER A STE PACIENTE?
a. talamotoma unilateral y estimulacin talmica contralateral
b. palidotoma bilateral
c. estimulacin del globo plido interno en forma bilateral
d. talamotoma bilateral
e. radiociruga del ncleo caudado
CON RESPECTO A LA VA EXTRAPIRAMIDAL, CUL O CULES DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA?

a. la va directa dentro del circuito gangliobasal favorece la ejecucin de movimientos
b. el efecto de la dopamina es favorecer los movimientos a travs de los receptores D1 y D3
c. una de las principales caractersticas electrofisiolgicas de la enfermedad de parkinson es la hipoactividad del globo plido
interno
d. la causa principal de la enfermedad de parkinson es la degeneracin de la sustancia nigra pars reticular
LA TRIADA CLSICA DE LA ENFERMEDA DE PARKINSON ES:

a. bradikinesia, espasticidad y temblor en reposo
b. bradikinesia, postura en flexin y temblor en reposo
c. bradikinesia, rigidez y temblor en reposo
d. hiperkinesia, espasticidad y temblor en reposo
e. rigidez, postura de flexin y temblor en reposo
UN PACIENTE QUE PRESENTA DISTONA EN MIEMBROS INFERIORES Y EN TRONCO, SE CLASIFICA COMO:

a. focal
b. segmentaria
c. hemidistona
d. generalizada
e. no presenta distona
PACIENTE MASCULINO DE 40 AOS DE ORIGEN ASITICO, CON APARICIN DE MOVIMIENTOS ANORMALES E INVOLUNTARIOS,
BRUSCOS, DE PREDOMINIO PROXIMAL, HEMICORPORALES DERECHOS, QUE NO CEDEN CON EL REPOSO Y EMPEORAN CON LOS
MOVIMIENTOS VOLUNTARIOS. EL DIAGNSTICO TOPOGRFICO MS PROBABLE ES:
a. ncleo caudado
b. putamen
c. pars reticular de la sustancia nigra

d. ncleo subtalmico
e. pars compacta de la sustancia nigra
CON RESPECTO A LA VA EXTRAPIRAMIDAL, ES FALSO:

a. el ncleo subtalmico inhibe el movimiento en la va indirecta
b. la pars reticular de la sustancia nigra favorece el movimiento en la va directa
c. el globo plido interno inhibe el movimiento en la va directa
d. el tlamo y la corteza facilitan el movimiento tanto en la va directa como en la va indirecta
e. todas son falsas
PACIENTE DE 60 AOS CON CUADRO CLNICO DE 4 AOS DE EVOLUCIN DE TEMBLOR EN MIEMBROS SUPERIORES, QUE LE
DIFICULTA LA ESCRITURA, HASTA EL PUNTO DE NO PODER FIRMAR, NO SE PRESENTA EN REPOSO. NO TIENE COMPROMISO DE
LA MARCHA O DEL AUTOCUIDADO. MEJORA CUANDO TOMA PEQUEAS CANTIDADES DE ALCOHOL. DE ACUERDO CON LO
ANTERIOR, EL DIAGNSTICO MS PROBABLE ES:
a. temblor esencial
b. parkinsonismo
c. distona primaria
d. corea
e. diskinesia
EN LA DISTONA GENERALIZADA, EL BLANCO CEREBRAL DE ELECCIN EN EL TRATAMIENTO MDICO ES:

a. tlamo
b. globo plido interno
c. amgdala
d. hipotlamo postero-medial
e. putamen
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES HALLAZGOS AL EXAMEN FSICO SE RELACIONA EN MEJOR MEDIDA CON EL DIAGNSTICO
DE TEMBLOR DE ACCIN?
a. dismetra
b. bradikinesia
c. hipotona
d. lateropulsin
e. disinergia
PACIENTE FEMENINA DE 45 AOS CON ANTECEDENTE DE INFECCIN TREPONMICA HACE 15 AOS, QUIEN PRESENTA
CUADRO CLNICO DE 2 MESES DE EVOLUCIN DE COMPROMISO DE LA SENSIBILIDAD PROFUNDA EN MIEMBROS INFERIORES,
SIGNO DE ROMBERG POSITIVO Y ABOLICIN DE REFLEJO ROTULIANOS Y AQUILIANOS. DE ACUERDO CON LO ANTERIOR, EL
b. polio
c. tabes dorsal
d. siringomielia
CUL DE LOS SIGUIENTES TUMORES TIENE UN MAYOR GRADO DE MALIGNIDAD?

a. meningioma anaplsico
b. astrocitoma anaplsico
c. glioblastoma multiforme
d. oligodedroglioma anaplsico
e. ependimoma anaplsico
CUL DE LAS SIGUIENTES LOCALIZACIONES NO SE ESPERA ENCONTRAR FRECUENTEMENTE EN LA HEMORRAGIA

INTRACEREBRAL DE ORIGEN HIPERTENSIVO?
a. putamen
b. cerebelo
c. intraventricular
d. puente
e. cpsula interna
EL HEMATOMA SUBDURAL SUBAGUDO TIENE UN TIEMPO DE EVOLUCIN DE:

a. de 3 a 21 das
b. mayor de 21 das
c. de 3 a 15 das
d. menor de 3 das
e. de 3 a 6 meses
EL SNDROME DE KERNOHAN CURSA CON:

a. hemianopsia homnima contralateral
b. midriasis contralateral con hemiparesia contralateral
c. hemiparesia contralateral y miosis ipsilateral
d. midriasis ipsilateral y hemiparesia ipsilateral
PACIENTE DE 82 AOS CON EXTENSA HEMORRAGIA CEREBRAL INTRAPARENQUIMATOSA CORTICOSUBCORTICAL LOBAR

IZQUIERDA. LA ETIOLOGA MS FRECUENTE DE DICHA PATOLOGA ES:
a. angiopata amiloidea
b. lipohialinosis
c. hemorragia hipertensiva
d. aneurisma cerebral roto
e. diabetes mellitus
PACIENTE MASCULINO DE 30 AOS QUE PRESENTA MASA CEREBRAL SANGRANTE DE ORIGEN NEOPLSICO. EL DIAGNSTICO
MENOS PROBABLE ES:
a. coriocarcinoma
b. metstasis
c. oligodendroglioma
d. meningioma
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES SIGNOS CLNICOS PREDICE CON MAYOR POSITIVIDAD UN CUADRO DE HIPERTENSIN
ENDOCRANEANA?
a. midriasis
b. signo de Babinski
c. edema papilar
d. diplopia en el plano vertical
e. espasticidad
EN LA HERNIA TRANSTENTORIAL LATERAL O DEL UNCUS DEL HIPOCAMPO SE ENCUENTRA CLNICAMENTE:

a. midriasis ipsilateral y alteraciones del nivel de alertamiento
b. midriasis contralateral y paciente alerta
c. agitacin psicomotora y rigidez nucal
d. miosis bilateral y apnea
e. miosis ipsilateral y alteracin del nivel de alertamiento
EN EL SNDROME DE HIPERTENSIN ENDOCRANEANA, LA CEFALEA SE CARACTERIZA POR:

a. matutina y empeora con el decbito
b. vespertina y mejora con los esfuerzos
c. asociada a la ingesta de alimentos
d. en salvas de predominio hemicraneano
e. no cursa con cefalea
CUL ES EL PAR CRANEAL QUE SE VE MS FRECUENTEMENTE COMPROMETIDO EN EL SNDROME DE HIPERTENSIN

ENDOCRANEANA?
a. III par
b. V par
c. VI par
d. VII par
e. VIII par
EN EL FONDO DE OJO, EL SIGNO CLNICO MS TEMPRANO DE HIPERTENSIN ENDOCRANEANA ES:

a. prdida del pulso venoso
b. prdida de la relacin arteria/vena
c. borramiento del borde medial de la papila
d. borramiento del borde lateral de la papila
SON CAUSAS DE EDEMA CEREBRAL VASOGNICO, EXCEPTO:

a. abscesos
b. infarto lacunar
c. trauma crneo-enceflico
d. neoplasias
e. meningitis
LA POSTURA DE DECORTICACIN SE ASOCIA UNA HERNIACIN ENCEFLICA A NIVEL DE:

a. mesencfalo
b. diencfalo
c. amgdalas cerebelosas
d. protuberancia
e. bulbo
LAS PUPILAS MIOTICAS PUNTIFORMES SON TPICAS DE UNA LESIN UBICADA A NIVEL DE:
a. diencfalo
b. mesencfalo
c. protuberancia
d. uncus del hipocampo
e. bulbo
A PARTIR DE QUE VALOR DE FLUJO SANGUNEO CEREBRAL SE HABLA DE COMPROMISO NEURONAL METABLICO?
a. <80ml/100g/min
b. <50ml/100g/min
c. <30ml/100g/min
d. <20ml/100g/min
e. <10ml/100g/min
EN EL EXAMEN NEUROLGICO INICIAL DE UN PACIENTE CON TRAUMA CRNEO-ENCEFLICO CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES
ASPECTOS SE DEBE VALORAR EN PRIMERA INSTANCIA?
a. estado de conciencia y escala Glasgow
b. estado pupilar
c. signos de focalizacin
d. reflejos de tallo
LA PRINCIPAL DIFERENCIA ENTRE CONTUSIN Y LACERACIN CEREBRAL ES:

a. origen traumtico
b. edema perilesional
c. disrupcin del tejido cerebral
d. presentacin aguda
e. compromiso anatmico enceflico
LA ARTERIA MENNGEA MEDIA SE ENCUENTRA:

a. dentro de la duramadre
b. entre la duramadre y la aracnoides
c. adosada a la tabla sea temporo-parietal
d. entre la aracnoides y la piamadre
e. dentro de la aracnoides
DENTRO DE LA ESCALA GLASGOW PARA LA CLASIFICACIN DEL TRAUMA CRNEO-ENCEFLICO CUL COMPONENTE TIENE UN
MAYOR VALOR PRONSTICO NEUROLGICO PARA EL PACIENTE?
a. apertura ocular
b. respuesta verbal
c. respuesta motora
d. todos tienen el mismo valor pronstico
CUL DE TODOS LOS ESTUDIOS PARACLNICOS ES EL DE ELECCIN EN URGENCIAS COMO PRIMERA INSTANCIA EN UN
PACIENTE QUE PRESENTA TRAUMA CRNEO-ENCEFLICO?
a. IRM cerebral simple
b. puncin lumbar
c. TAC cerebral simple
d. TAC cerebral con medio de contraste
e. gamagrafa cerebral
DENTRO DE LA FISIOPATOGENIA DEL TRAUMA CRNEO-ENCEFLICO, SON CONSIDERADAS LESIONES PRIMARIAS:

a. contusin, laceracin, lesin axonal difusa
b. hematoma epidural, hematoma subdural, hemorragia subaracnoidea
c. contusin, laceracin, hemorragia subaracnoidea
d. hematoma epidural, hematoma subdural, lesin axonal difusa
e. contusin, hemorragia subaracnoidea, laceracin y lesin axonal difusa
LA HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA PUEDE PRODUCIR TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:

a. hidrocefalia aguda
b. dficit motor y alteracin del estado de conciencia
c. alteraciones electrocardiogrficas
d. compromiso del VI par cuando la etiologa es un aneurisma de la arteria comunicante posterior
e. fiebre
LA PTOSIS PALPEBRAL SBITA CON MIDRIASIS IPSILATERAL EN UN PACIENTE ALERTA NOS HACE PENSAR EN:
a. tumor intra-ventricular
b. aneurisma de la arteria cerebral posterior
c. aneurisma de la arteria cerebral anterior
d. aneurisma de la arteria comunicante posterior
e. aneurisma de la arteria cerebelosa postero-inferior
EN UN INFARTO DE LA ARTERIA CEREBELOSA POSTERO-INFERIOR UNA DE LAS SIGUIENTES ESTRUCTURAS NO DEBE

AFECTARSE:
a. lemnisco medio
b. ncleo ambiguo
c. tracto descendente del trigmino
d. va culo-simptica
e. olivas
CUL DE LAS SIGUIENTES ALTERACIONES NO ES CARACTERSTICA DEL INFARTO DE LA ARTERIA CEREBRAL MEDIA DEL
HEMISFERIO DOMINANTE?
a. dispraxia orobucofacial
b. apraxia ideacional
c. apraxia constructiva
d. afasia de conduccin
e. amnesia
TODOS LOS SIGUIENTES SNDROMES SON TPICAMENTE PRODUCIDOS POR LESIONES VASCULARES LACUNARES, EXCEPTO:
a. ataxia-hemiparesia
b. disartria mano torpe
c. hemiparesia motora pura
d. afasia sensitiva pura
EL HEMIBALISMO SE PUEDE ASOCIAR DIRECTAMENTE CON UN INFARTO EN EL TERRRITORIO DE:

a. arteria recurrente de Heubner
b. arterias tlamo-estriadas
c. arterias lentculo-estriadas
d. arteria cerebral media
UN PACIENTE CON TROMBOSIS DEL SENO CAVERNOSO PUEDE PRESENTAR TODOS LOS SIGUIENTES HALLAZGOS CLNICOS,
EXCEPTO:
a. ptosis palpebral
b. diplopa
c. desviacin ipsilateral de la mirada
d. parlisis facial
e. anestesia facial
CUL ES LA PRINCIPAL MANIFESTACIN CLNICA DE UN ECV HIPERTENSIVO A NIVEL DE LAS ARTERIAS LENTCULOESTRIADAS?
a. sndrome de Korsakof
b. sndrome de Weber
c. sndrome de Foster-Kennedy
d. sndrome extrapiramidal
e. sndrome piramidal
PACIENTE DE 35 AOS QUIEN ES TRAIDO POR SUS FAMILIARES PORQUE PRESENTA ALTERACIONES CONDUCTUALES DADOS
POR IRRITABILIDAD, LABILIDAD EMOCIONAL, DIFICULTAD PARA INTERACTUAR CON SUS FAMILIARES Y COMPORTAMIENTOS
AUTO-DESTRUCTIVOS. DE ACUERDO A ESTOS HALLAZGOS ES PROBABLE QUE EL PACIENTE PRESENTE:
a. sndrome frontal mesial
b. sndrome prefrontal
c. sndrome frontal de la convejidad
d. sndrome rbito-frontal
e. sndrome frontal global
UNO DE LOS SIGUIENTES TUMORES PUEDE ORIGINAR COMPRESIN MEDULAR POR SU LOCALIZACIN INTRADURAL,
EXTRAMEDULAR:
a. meningioma
b. astrocitoma
c. malformacin arteriovenosa medular
d. ependimoma
EN UN PACIENTE ADULTO CON CRISIS CONVULSIVAS CARACTERIZADAS POR PERCEPCIN DE OLORES O SABORES
DESAGRADABLES, CEFALEA PROGRESIVA Y TRASTORNO DEL LENGUAJE; EL DIAGNSTICO MS PROBABLE ES.
a. tumor del ngulo ponto-cerebeloso
b. tumor del rea entorrinal
c. tumor de la glndula pineal
d. tumor del lbulo temporal izquierdo
e. tumor del lbulo parietal
EN QU PORCIN DE LA COLUMNA VERTEBRAL SE PRESENTA CON MAYOR FRECUENCIA EL TRAUMA RAQUIMEDULAR?

a. cervical
b. torcica
c. lumbar
d. sacra
e. cccix
ENTRE QU NIVELES VERTEBRALES SE PRODUCE CON MAYOR FRECUENCIA LOS CUADROS DE FRACTURAS VERTEBRALES
SECUNDARIAS A TRAUMA?
a. C1-C2
b. C7-T1
c. T12-L1
d. L5-S1
e. L4-L5
UN SIGNO DE LASEGUE POSITIVO A 40 NOS HACE PENSAR EN:

a. hemorragia en el cono medular
b. tumor en el cuerpo vertebral cervical
c. compresin radicular lumbar
d. tumor intramedular a nivel de T1
e. sndrome del cono medular
LA HIPOESTESIA EN LA CARA PALMAR DE LOS DEDOS PULGAR E NDICE DE LA MISMA MANO NOS OBLIGA A HACER
DIAGNSTICO DIFERENCIAL CON:
a. nervio cubital y raz C7
b. nervio mediano y raz C7
c. nervio mediano y raz C6
d. nervio cubital y raz C6
e. nervio radial raz C6-C7
EN UN PACIENTE EN QUIEN SE DIAGNOSTICA SNDROME CENTROMEDULAR, CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES SIGNOS O
SNTOMAS SE PRESENTA EN FORMA MS TEMPRANA?
a. paraparesia en miembros superiores
b. paraparesia en miembros inferiores
c. anestesia nociceptiva contralateral
d. relajacin esfinteriana
e. anestesia cinestsica ipsilateral
DENTRO DE LOS COMPONENTES DE LA UNIDAD FUNCIONAL VERTEBRAL, CUL ES LA PRIMERA ESTRUCTURA EN LESIONARSE
EN CUADROS DEGENERATIVOS?
a. apfisis facetaria
b. cuerpo vertebral
c. platillo vertebral
d. cpsula sinovial
e. anillo fibroso
SON PATOLOGAS QUE CURSAN CON MOVIMIENTOS ANORMALES HIPERKINTICOS, EXCEPTO:

a. corea
b. parkinson
c. hemibalismo
d. atetosis
e. distona
CUL DE LOS SIGUIENTES SIGNOS CLNICOS NO HARA PENSAR EN ENFERMEDAD DE PARKINSON?

a. seborrea
b. estrabismo
c. ojo seco
d. hipomimia
e. diplopa
EL TEMBLOR DE ACCIN SE PRESENTA TPICAMENTE POR UNA LESIN LOCALIZADA EN:

a. neocerebelo
b. paleocerebelo
c. vermis cerebeloso rostral
d. vermis cerebeloso caudal
e. ncleos de la base
UN SNDROME ESPSTICO SE PUEDE PRESENTAR POR ALTERACIONES A NIVEL DE, EXCEPTO:

a. centro oval
b. cordn lateral de la mdula
c. pednculo cerebral
d. brazo anterior de la cpsula interna
e. brazo posterior de la cpsula interna
EL SNDROME ESPSTICO SE MANIFIESTA SEMIOLGICAMENTE CON TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:

a. signo de Babinsky
b. hiperreflexia
c. clonus
d. hipotona
e. rigidez
EL SNDROME DE MOTONEURONA INFERIOR SE CARACTERIZA POR:

a. espasticidad, hiperreflexia, signo de Babinsky
b. hipotona, arreflexia, espasticidad
c. arreflexia, hipotona, flacidez
d. espasticidad, rigidez, signo de Babinsky
e. arreflexia, hipertona, flacidez
EN LA ENFERMEDAD DE CUSHING, EL SNDROME NEUROENDOCRINO SE PRODUCE POR UNA NEOPLASIA ORIGINADA EN:
a. hipotalmo
b. adenohipfisis
c. neurohipfisis
d. mdula de la glndula suprarrenal
e. corteza de la glndula suprarrenal
EN EL SNDROME DE EATON-LAMBERT SECUNDARIO A UN SINDROME PARANEOPLSICO SE DEBE HACER DIAGNSTICO

DIFERENCIAL CON:
a. enfermedad de Huntington
b. miastenia gravis
c. parkinson
d. corea de Sydenham
e. atetosis
EL PRIMER SNTOMA EN UN PACIENTE CON ENFERMEDAD DE CUSHING ES:

a. trastornos psiquitricos
b. obesidad centrpeta
c. hemianopsia bitemporal
d. cefalea
e. fiebre
EL USO DE ESTEROIDES EST TOTALMENTE INDICADO EN:

a. TCE moderado con mltiples contusiones cerebrales
b. infarto vascular en el territorio de la arteria cerebral media
c. edema vasognico peri-neoplsico

d. edema citotxico en pacientes con antecedentes convulsivos
LA CAUSA MS FRECUENTE DE ABSCESO CEREBRAL ES:

a. otitis media
b. bronquiectasias
c. trauma crneo-enceflico abierto
d. dentadura en mal estado
e. neumona
MUJER DE 25 AOS QUE PRESENTA DEBILIDAD Y AMIOATROFIAS EN LA MANO DERECHA, JUNTO CON HIPOESTESIA PARA EL
DOLOR Y LA TEMPERATURA CON CONSERVACIN DE LA CAPACIDAD CINESTESICA. EL DIAGNSTICO MS PROBABLE ES:
a. siringomielia
b. lesin del nervio cubital
c. esclerosis lateral amiotrfica
d. miopata distal
e. tabes dorsal
EN UNA PARLISIS UNILATERAL DE LOS PARES BAJOS (IX-X-XI), LA LESIN SE UBICARA EN:
a. seno cavernoso
b. ngulo ponto-cerebeloso
c. agujero rasgado posterior
d. regin dorsal del bulbo
e. agujero magno
EL SNDROME DE WEBER CURSA CON:

a. hemiparesia contralateral y III par ipsilateral
b. hemiparesia ipsilateral y III par contralateral
c. hemiparesia ipsilateral y III par ipsilateral
d. hemiparesia contralateral y III par contralateral
LLEGA AL SERVICIO DE URGENCIAS UNA PACIENTE DE 40 AOS, AL EXAMEN DESPIERTA, COHERENTE, COLABORADORA,
ASUSTADA, ORIENTADA, CON DESVIACIN DE LA MIRADA HACIA LA IZQUIERDA Y HEMIPARESIA IZQUIERDA 3/5. TA 150/90, HA
VOMITADO 3 VECES Y RECUERDA CLARAMENTE LO QUE SUCEDI. NO TIENE ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA PARA LA
ENFERMEDAD ACTUAL. USTED PIENSA:
a. est en postictal
b. tiene lesin destructiva del lbulo frontal derecho
c. tiene lesin destructiva del lbulo frontal izquierdo
d. tiene lesin irritativa del lbulo temporal izquierdo
e. tiene lesin irritativa del lbulo frontal derecho
PACIENTE DE 35 AOS QUIEN SUFRE ACCIDENTE DE TRNSITO COMO PEATON SIN PERDIDA DE LA CONCIENCIA, AL INGRESO
NOTAN FC DE 82, TA 100/50 Y PARAPLEJIA FLCIDA CON NIVEL SENSITIVO T6, ARREFLEXIA EN MIEMBROS INFERIORES Y
PERDIDA DEL CONTROL DE ESFINTERES. ESTUDIOS DE IMGENES MUESTRAN LUXOFRACTURA DE T6 CON DAO MEDULAR. EL
PACIENTE ES LLEVADO A CIRUGIA CON CORRECCION DE LUXOFRACTURA Y DESCOMPRESION MEDULAR. HACIA LAS 2 SEMANAS
POSTERIOR AL TRAUMA, EL PACIENTE SE ENCUENTRA CON NIVEL SENSITIVO AHORA EN T9 SIN OTROS CAMBIOS. USTED
EXPLICA:
a. mejora del shock neurognico
b. mejora del shock medular
c. fenmeno de Shif Sherrington
d. inadecuada evaluacin inicial
e. lesin medular parcial persistente
SOBRE EL DOLOR CRNICO, NO ES CIERTO:

a. se acompaa de gran componente emocional
b. se debe a la desensibilizacin de las fibras nociceptivas
c. el manejo es esencialmente mdico

d. es de difcil control
e. se explica por la transmisin a travs de fibras tipo C
SOBRE EL DOLOR NEUROPTICO, NO ES CIERTO:

a. se acompaa de alodinia, hiperestesia, anestesia e hiperalgesia
b. se produce por lesiones parciales o totales de la mdula espinal
c. se produce por lesiones parciales o totales del sistema nervioso perifrico
d. se produce por lesin parcial o total del nervio perifrico
e. puede clasificarse como un dolor somtico profundo
CUL ES LA PRIMERA CAUSA DE HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA?

a. aneurisma sacular roto
b. trauma crneo enceflico
c. ruptura de microaneurismas capsulares
d. aneurisma mictico roto
e. embolia
UNA DE LAS SIGUIENTES NO ES CIERTA SOBRE LA HERNIA TEMPORAL UNCAL:

a. el compromiso del III par es ipsilateral a la lesin
b. el compromiso de la va piramidal es contralateral a la lesin
c. la hemianopsia homnima se debe al pinzamiento de la arteria cerebral media
d. la alteracin del estado de conciencia es factor pronstico
e. la ventana teraputica la determina el compromisod el III par y el estado de conciencia
NO ES CRITERIO DIAGNSTICO DE LA NEURALGIA DEL TRIGMINO:

a. hipersensibilidad en V2-V3
b. puntos gatillo
c. paroxismo provocado
d. paroxismo espontneo
e. hiperpata
CON RESPECTO AL SINDROME DOLOROSO REGIONAL COMPLEJO, NO ES CIERTO:

a. dolor continuo, alodinia, hiperalgesia con dolor desproporcionado respecto al evento desencadenante
b. edema y tumefaccin en el deramtoma correspondiente al compromiso
c. cambio en la textura y temperatura de la piel
d. tiene tres fases de evolucin
e. hiperpata localizada perifrica
EL COMPONENTE IMAGENOLOGICO DE LOS CAMBIOS MODIC TIPO-2 EN IRM SIMPLE EN PACIENTES CON TRAUMA
RAQUIMEDULAR INCLUYEN:
a. hiperintenso en T1 y T2
b. hipointenso en T1 y T2
c. hiperintenso en T1 e hipointenso en T2
d. hipointenso en T1 e hiperintenso en T2
SON INDICACIONES DE ENDARTERECTOMIA CAROTIDEA:

a. estenosis del 50% de la cartida primitiva, sintomtica
b. estenosis carotdea interna de ms del 60% sintomtica
c. estenosis carotdea primitiva de ms del 70% asintomtica
CON RESPECTO AL DISCO INTERVERTEBRAL ES CIERTO:

a. el ncleo pulposo se origina del mesodermo
b. el anillo fibroso se origina a partir de la notocorda
c. el disco posee sistema vascular compuesto por capilares
d. el principal componente de la matriz es colgeno y proteoglicanos
e. el anillo fibroso no hace parte de la estructura
UNA RADICULOPATA L4 SE MANIFIESTA CLNICAMENTE CON TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:

a. hipoestesia en la cara antero-medial del muslo
b. hiporreflexia-arreflexia rotuliana
c. parestesias en la cara anterior del muslo con la flexin de la cadera con hiperextensin de la pierna
d. parestesias en la cara anterior del muslo con la extensin de la cadera con flexin de la pierna
e. debilidad en la aduccin del muslo
EN CASO DE DESARROLLAR UN SNDROME DE HIPERTENSIN ENDOCRANEANA, CUL ES EL SNTOMA QUE SE PRESENTARA

EN FORMA MS TEMPRANA EN EL PACIENTE DEL CASO CLNICO ANTERIOR?
a. papiledema
b. bradicardia
c. cefalea
d. vmito
e. hipertensin
TODAS LAS SIGUIENTES SON MANIFESTACIONES CLNICAS DE UN ACCIDENTE ISQUMICO TRANSITORIO DEL TERRITORIO
VERTEBRO-BASILAR, EXCEPTO:
a. cuadriparesia flcida
b. ataxia
c. disartria
d. diplopa
e. hipoestesia contralateral
EN LA HIPERTENSIN INTRACRANEANA IDIOPTICA, ES CIERTO:

a. en el TAC solo se observa edema distribuido de forma difusa
b. la hipoglucorraquia es tpica
c. la presin de salida del LCR es de 14cm de agua
d. el edema de papila suele ser unilateral
e. el hallazgo campimtrico habitual suele ser un aumento de la mancha ciega
TODAS LAS SIGUIENTES ETSRUCTURAS PUEDEN SER SITIOS PRIMARIOS DE UN SNDROME DOLOROSO LUMBAR, EXCEPTO:
a. duramadre
b. ncleo pulposo
c. ganglio de la raz dorsal
d. articulacin facetaria
e. arteria espinal anterior
EN CUL DE LOS SIGUIENTES SNDROMES DOLOROSOS REGIONALES SE PRESENTA CON MAYOR PROBABILIDAD LA ALODINIA?
a. neuralgia del trigmino
b. dolor post-amputacin
c. neuralgia post-herptica
d. neuralgia del glosofarngeo
e. sndrome doloroso regional complejo
PACIENTE MASCULINO DE 25 AOS CON ANTECEDENTE HACE 1 MES DE TRAUMA CONTUNDENTE EN MIEMBRO SUPERIOR
DERECHO CON LACERACIN DEL MISMO, QUIEN ASISTE A LA CONSULTA DE NEUROCIRUGIA POR PRESENTAR DOLOR
INCONTROLABLE ASOCIADO A EDEMA EN EL ANTEBRAZO. AL EXAMEN FISICO SE EVIDENCIA MARCADA HIPERALGESIA EN LA
CARA ANTERO-LATERAL DEL ANTEBRAZO, EDEMA, RUBOR, ALODINIA E HIPERHIDROSIS. DE ACUERDO CON LO ANTERIOR, EL
DIAGNSTICO SINDROMTICO MS PROBABLE ES:
a. sndrome doloroso regional complejo tipo I
b. sndrome doloroso regional complejo tipo II
c. alodinia
d. neuralgia post-herptica
e. dolor post-amputacin
CON RESPECTO A LA HIDROCEFALIA, ES FALSO:

a. la obstructiva o comunicante se produce por un bloqueo proximal a las granulaciones aracnoideas
b. la no comunicante caractersticamente compromete los cuatro ventrculos cerebrales
c. la alteracin en la absorcin del LCR es causa de hidrocefalia extraventricular o comunicante
d. la hidrocefalia ex-vacuo es secundaria a procesos de atrofia del parnquima cerebral
e. las neoplasias suelen causar hidrocefalia no comunicante y las neuroinfecciones hidrocefalia comunicante
321. LA MEJOR FORMA CLNICA PARA DIFERENCIAR EN SU FASE INICIAL UN SINDROME DE HERNIACION CENTRAL DE UN
SINDROME DE HERNIACION LATERAL ES:
a. examen de pupilas
b. examen de reflejos de tallo
c. alteracin del estado de conciencia
d. presencia de cefalea
e. movimientos oculgiros
SON INDICACIONES QUIRRGICAS DEL HEMATOMA EPIDURAL, EXCEPTO:

a. localizacin en fosa posterior
b. hematomas asintomticos <1cm
c. presentacin en la edad peditrica
d. pacientes con sndrome de hipertensin endocraneana
e. pacientes con signos de focalizacin neurolgica
SON INDICACIONES ABSOLUTAS DE MANEJO QUIRRGICO EN PACIENTES CON HEMORRAGIA INTRACEREBRAL ESPONTNEA,
EXCEPTO:
a. lesiones sintomticas
b. lesiones con marcado efecto de masa
c. lesiones >50mm de dimetro
d. localizacin lobar en pacientes jvenes
e. dficit neurolgico persistente que no cede con el tratamiento mdico
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES CORRELACIONES ENTRE LUXACIN Y ESTRUCTURA NERVIOSA COMPROMETIDA ES CIERTA?
a. luxacin posterior de cadera: nervio citico; luxacin posterior de codo: nervio mediano; luxacin anterior de hombro:
nervio axilar
b. luxacin posterior de cadera: nervio citico; luxacin posterior de codo: nervio cubital; luxacin anterior de hombro: nervio
axilar
c. luxacin posterior de cadera: nervio femoral; luxacin posterior de codo: nervio cubital; luxacin anterior de hombro: nervio
axilar
d. luxacin posterior de cadera: nervio femoral; luxacin posterior de codo: nervio cubital; luxacin anterior de hombro: nervio
msculocutneo
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES ESQUEMAS ANTIBITICOS ES POSIBLE UTILIZARLO EN EL MANEJO DE UNA FRACTURA
ABIERTA IIIA?
a. cefalosporina de tercera generacin
b. cefalosporina de primera generacin + quinolona
c. cefalosporina de primera generacin + penicilina C + aminoglicsido
e. cefalosporina de primera generacin
EL MANEJO INICIAL DE UNA FRACTURA ABIERTA, INCLUYE:

a. lavado en ciruga, cierre de la herida e inmovilizacin
b. lavado en urgencias, antibitico y fijacin
c. lavado en urgencias, tetanol, antibitico e inmovilizacin
d. lavado en ciruga, antibitico y fijacin externa
e. lavado en urgencias, fijacin externa y tetanol
SON URGENCIAS ORTOPDICAS:

a. luxaciones, fracturas de pelvis estables, trauma en nios
b. sndrome compartimental, luxaciones y fracturas abiertas
c. fractura de fmur cerrada, amputacin no traumtica y esguinces
d. luxaciones y esguinces
EL MEJOR MTODO DE INMOVILZIACIN DE LA FRACTURA DE CLAVCULA ES:

a. cabestrillo triangular
b. Velpau
c. vendaje en 8
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES HALLAZGOS AL ANLISIS CITOQUMICO DE LQUIDO SINOVIAL ES TPICO DE LA ARTRITIS
SPTICA?
a. pH cido, ms de 50000 clulas, predominio de linfocitos, glucosa disminuida
b. pH bsico, menos de 50000 clulas, predominio de PMN, glucosa disminuida
c. pH cido, ms de 50000 clulas, predominio de PMN, glucosa normal
d. pH cido, ms de 50000 clulas, predominio de PMN, glucosa disminuida
e. pH bsico, ms de 50000 celulas, predominio de PMN, glucosa disminuida
EL ESQUEMA ANTIBITICO EN UN PACIENTE CON ARTRITIS SPTICA DEBE INSTAURARSE MNIMO DURANTE:
a. 4 semanas
b. 7 das
c. 15 das
d. 45 das
e. 5 das
EN EL SNDROME COMPARTIMENTAL, CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES NO ES UN CRITERIO DIAGNSTICO?

a. dolor con la movilizacin pasiva de los dedos
b. dolor en el sitio de fractura
d. parestesias
d. presin intra-compartimental de 20mmHg
e. palidez y frialdad cutnea
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES ES EL MANEJO DE ELECCIN EN UN PACIENTE DE 8 MESES CON LUXACIN DE CADERA?
a. frula de Milgram durante 3 meses
b. arns de Pavlik durante 3 meses con posterior inmovilizacin con espica
c. reduccin abierta + osteotoma plvica
d. reduccin cerrada + inmovilizacin con espica previa tenotoma de los aductores
e. ciruga de Klissic
QU TIPO DE INMOVILIZACIN UTILIZARA PARA REMITIR A UN PACIENTE CON FRACTURA SUPRACONDLEA DE FMUR?
a. traccin cutnea
b. frula posterior inguinomaleolar
c. yeso cerrado inguinopdico bien moldeado
d. frula posterior inguinopdica
e. vendaje bultoso inguinopdico
EN UN PACIENTE CON FRACTURA DE TERCIO DISTAL DE LA DIFISIS DEL HMERO, EL TIPO DE INMOVILIZACIN QUE SE
UTILIZARA ES:
a. vendaje bultoso antebraquiometacarpiano
b. doble vendaje braqiometacarpiano en extensin
c. doble vendaje braquiometacarpiano con el codo a 90
d. doble vendaje braquiometacarpiano con el codeo con el cual llega el paciente
EN UN PACIENTE DE 5 AOS QUE PRESENTE CLNICA DE MENOS DE 48 HORAS DE EVOLUCIN COMPATIBLE CON
OSTEOMIELITIS DE TIBIA PROXIMAL, CUL O CULES EXMENES PARACLNICOS TIENEN UNA MAYOR SENSIBILIDAD PARA
ESTABLECER UN DIAGNSTICO DEFINITIVO?
a. cuadro hemtico, VSG y PCR elevada
b. gamagrafa sea con hallazgo de zonas hipercaptantes (calientes)
c. gamagrafa sea con hallazgo de zonas hipocaptantes (fras)
d. resonancia magntica nuclear de tibia
e. TAC de rodilla
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES TIPOS DE TRATAMIENTO ES EL MEJOR EN EL MANEJO DE UN PACIENTE CON SNDROME
COMPARTIMENTAL DE PIERNA?
a. nica incisin
b. doble incisin
c. fibulectoma
d. analgesia y observacin
e. amputacin del miembro
LA ARTROTOMA EN UN PACIENTE CON ARTRITIS SPTICA SE DEBE CONSIDERAR:

a. no se debe considerar en el tratamiento de la artritis sptica
b. slo cuando los exmenes paraclnicos se hayan normalizado
c. cuando la PCR se encuentre elevada
d. una vez se haya realizado el diagnstico clnico
e. solo cuando se hayan utilzaido previamente antibiticos de amplio espectro
PACIENTE DE 8 AOS CONSULTA A ORTOPEDIA POR PRESENTAR UN TRAUMA POR INVERSIN DE CUELLO DE PIE DERECHO
CON POSTERIOR DOLOR, EDEMA, INCAPACIDAD TOTAL PARA EL APOYO Y GRAN DEFORMIDAD. CUL ES EL PRIMER
DIAGNSTICO CLNICO QUE DEBE DESCARTARSE?
a. esguince grado III de cuello de pie
b. fractura bimaleolar de cuello de pie
c. deslizamiento de epfisis distal de tibia
d. hemartrosis de la articulacin tibio-talar
EN EL PACIENTE DEL CASO CLNICO ANTERIOR, CUL ES LA ESTRUCTURA ANATMICA LIGAMENTARIA MS FRECUENTEMENTE
COMPROMETIDA?
a. ligamento peronero-astragalino posterior
b. ligamento peronero-astragalino anterior
c. ligamento tibio-peronero anterior
d. ligamento tibio-peronero posterior
e. ligamento yugal
EN UN PACIENTE CON RUPTURA DEL MANGUITO DE LOS ROTADORES, CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES ARCOS DE
MOVIMIENTO SE VE PRINCIPALMENTE COMPROMETIDO?
a. flexin del brazo
b. extensin del antebrazo
c. abduccin del brazo
d. aduccin del brazo
e. rotacin externa del brazo
EN EL MISMO PACIENTE DE LA PREGUNTA ANTERIOR, SI AL EXAMEN FSICO SE ENCUENTRA UN SIGNO DE JOB POSITIVO, ES
PROBABLE QUE EL TENDN COMPROMETIDO SEA:
a. subescapular
b. infraespinoso
c. redondo mayor
d. supraespinoso
e. redondo menor
PACIENTE MASCULINO DE 35 AOS, CAMPESINO QUIEN SUFRE FRACTURA ABIERTA DE METFISIS PROXIMAL DE FMUR DE 4CM
DE DESPLAZAMIENTO, POSTERIOR A CADA DE UN CABALLO. AL EXAMEN FSICO SE ENCUENTRA EXAMEN NEUROLGICO
NORMAL Y PULSOS TIBIAL POSTERIOR Y PEDIO DISMINUIDO. DE ACUERDO CON LA CLASIFICACIN DE GUSTILO, LA FRACTURA
DEL PACIENTE SE CLASIFICA COMO:
a. I
b. II
c. III A
d. III B
e. III C
EN LA REMISIN DEL PACIENTE DEL CASO CLNICO ANTERIOR, USTED LO REMITIRA CON LA SIGUIENTE INMOVILIZACIN:
a. traccin cutnea del miembro afectado
b. frula posterior inguinopdica
c. yeso cerrado inguinopdico
d. frula anterior inguino-patelar
e. frula posterior inguinomaleolar
CUL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN FACTOR DE RIESGO PARA DISPLASIA DE CADERA?

a. artrogriposis congnita
b. oligohidramnios
c. altura mayor de 1800msnm
d. multiparidad
e. tortcolis congnita
CUL DE LOS SIGUIENTES ES EL SIGNO CLNICO MS SENSIBLE PARA EL DIAGNSTICO DE CADERA LUXABLE?
a. Ortolani
b. Barlow
c. Ellis-Galleazi
EL TRATAMIENTO DE ELECCIN DE UN NIO DE 3 MESES CON DISPLASIA DE CADERA ES:

a. arns de Pavlik durante 6 semanas
b. reduccin cerrada + arns de Pavlik durante 3 meses
c. reduccin cerrada + inmovilizacin con espica previa tenotoma de los aductores
d. frula de Milgram + inmovilizacin con espica
e. reduccin abierta con ciruga de Klissic
EN LA FRACTURA POR AVULSIN DE LA CABEZA DEL QUINTO METATARSIANO SE VE COMPROMETIDO EL TENDN DEL
MSCULO:
a. peronero lateral largo
b. peronero lateral corto
c. extensor propio del Hallux
d. extensor corto de los dedos
e. flexor propio del Hallux
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES NO ES UN CRITERIO MAYOR EN EL DIAGNSTICO DE EMBOLISMO GRASO?

a. petequias axilares y/o torcicas
b. PaO2 <60mmHg medida por pulsooximetra

c. alteracin del estado de conciencia
d. edema pulmonar
e. sndrome de dificultad respiratoria
EN UN PACIENTE CON TRAUMA ROTACIONAL DE RODILLA QU

LESIONADA?
a. ligamento cruzado anterior
b. ligamento cruzado posterior
c. menisco interno
d. ligamento colateral interno
e. ligamento colateral externo
ESTRUCTURA ANATMICA SE VE MS FRECUENTEMENTE
PACIENTE MASCULINO DE 40 AOS QUIEN CONSULTA AL SERVICIO DE ORTOPEDIA POR PRESENTAR DOLOR EN LA RODILLA
POSTERIOR A TRAUMA. AL EXAMEN SE ENCUENTRA DEFORMIDAD EN VALGO, CREPITACIN A LA PALPACIN DE LA REGIN
PARAPATELAR INTERNA. NO SE ENCUENTRAN CAJONES NI BOSTEZOS, SIGNO DE PIBOT PRESENTE Y MC-MURRAY POSITIVO. ES
PROBABLE QUE PRESENTE:
a. ruptura del ligamento cruzado anterior
b. lesin del menisco interno
c. ruptura del ligamento colateral interno
d. lesin del menisco externo
e. lesin del ligamento cruzado posterior
EN EL PACIENTE DEL CASO ANTERIOR, LA DEFORMIDAD EN VALGO INDICA:

a. el segmento distal de la tibia se dirige hacia medial
b. el segmento distal de la tibia se dirige hacia lateral
c. el segmento proximal de la tibia se dirige hacia lateral
d. el segmento distal del fmur se dirige hacia lateral
SI AL PACIENTE DEL CASO CLNICO ANTERIOR SE LE ENCONTRARA AL EXAMEN FSICO UN SIGNO DE LACHMANN, ESTO HARA
PENSAR EN:
a. lesin del ligamento cruzado anterior
b. lesin del ligamento cruzado posterior
c. lesin del ligamento colateral interno
d. lesin del ligamento colateral externo
e. lesin del ligamento patelar
PACIENTE DE 15 AOS DE EDAD QUE PRESENTA MASA DE CARACTERSTICAS RADIO-OPACAS EN DIFISIS DISTAL DEL FMUR,
DE BORDES MAL DEFINIDOS. EL DIAGNSTICO MS PROBABLE ES:
a. condrosarcoma
b. osteosarcoma
c. osteoma osteoide
d. mieloma mltiple
e. osteoma osteoide
CUL ES EL MANEJO DE ELECCIN EN UN PACIENTE DE 3 AOS QUE PRESENTA UN HEMANGIOBLASTOMA EN CODO?

a. extirpacin quirrgica
b. observacin clnica
c. seguimiento seriado con TAC con medio de contraste
d. biopsia seriada guiada por TAC
EL SINDROME DEL TUNEL DEL CARPO PUEDE CLASIFICARSE COMO:
a. monenuropata por compresin
b. polineuropata por compresin
c. mononeuropata desmielinizante aguda
d. mononeuropata axonal difusa
EN EL DAMAGE CONTROL, CUL ES EL PRINCIPAL FACTOR BIOQUMICO RESPONSABLE DE LA FISIOPATOLOGIA DEL PRIMER
GOLPE?
a. IL-1
b. IL-2
c. IL-6
d. IL-10
e. IL-4
EN EL DAMAGE CONTROL CUL ES LA ACCIN TERAPUTICA MS EFICAZ?

a. estabilizacin intramedular de la fractura
b. fijacin externa de la fractura
c. lavado de la herida
d. fijacin y reduccin abierta de la fractura
e. antibiticoterapia temprana
CUL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN CRITERIO DE COHER PARA EL DIAGNSTICO DE ARTRITIS SPTICA?

a. marcha antlgica
b. recuento leucocitario >12000/ml
c. VSG >40
d. edema periarticular
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES HALLAZGOS AL EXAMEN FSICO PREDICE CON MAYOR POSITIVIDAD EL DIAGNSTICO DE
ARTRITIS SPTICA?
a. edema y tumefaccin peri-articular
b. dolor con la movilizacin pasiva
c. actitud en flexin de la articulacin comprometida
d. fiebre >38,5C
e. pulsos distales dbiles
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES HALLAZGOS AL EXAMEN FSICO HARA PENSAR EN UNA CONTAMINACIN POR
CLOSTRIDIUM EN UN PACIENTE QUE PRESENTE UNA FRACTURA ABIERTA?
a. fiebre
b. edema perilesional
c. gangrena gaseosa
d. necrosis de coagulacin
e. necrosis de licuefaccin
CUL DE TODAS LAS SIGUIENTES FRACTURAS PRESENTA MAYOR RIESGO DE MUERTE POR SHOCK HIPOVOLMICO?
a. pelvis
b. cadera
c. rodilla
d. hombro
e. cuello de pie
LA ALTERACIN EN EL MOVIMIENTO ACTIVO DE UNA ARTICULACIN HACE PENSAR EN:

a. debilidad muscular y lesin neurolgica perifrica
b. lesin neurolgica perifrica y dao articular
c. dao articular y debilidad muscular
d. lesin neurolgica central y dao articular
e. lesin neurolgica central y lesin neurolgica perifrica
PACIENTE CON HISTORIA DE DOLOR LUMBAR QUE SE EXACERBA CON LA EXTENSIN DEL TRONCO Y CON LOS MOVIMIENTOS
DE FLEXIN LATERAL, LA PRIMERA OPCIN DIAGNSTICA ES:
a. dolor lumbar discognico
b. sacroileitis
c. hernia discal
d. sndrome facetario
e. artritis reumatoide
SI QUEREMOS EVALUAR EL MIOTOMA DEL NERVIO CUBITAL, PODEMOS REALIZARLO A TRAVS DE:
a. flexin de la articulacin metacarpofalngica del pulgar
b. aduccin del pulgar
c. abduccin del pulgar
d. flexin de la articulacin interfalngica proximal del meique
e. extensin de la articulacin interfalngica proximal del meique
SI QUEREMOS EVALUAR EL DERMATOMA DEL NERVIO MEDIANO, PODEMOS REALIZARLO A TRAVS DE:
a. sensibilidad en la zona tenar
b. sensibilidad en el tringulo de Lystell
c. sensibilidad en el pulpejo del dedo ndice
d. sensibilidad en la zona hipotenar
EN UN PACIENTE EN QUIEN CLNICAMENTE SE DOCUMENTE CODO DE GOLFISTA, ENCONTRAMOS PRINCIPALMENTE

INCAPACIDAD PARA:
a. flexin del brazo
b. pronacin del antebrazo
c. extensin de la mano
d. extensin del brazo
e. flexin de la mano
EN UN PACIENTE CON HISTORIA DE ARTRITIS DEGENERATIVA DE CADERA, CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES ARCOS DE
MOVIMIENTO SE VE COMPROMETIDO EN FORMA MS TEMPRANA?
a. flexin
b. extensin
c. rotacin interna
d. rotacin externa
e. abduccin
EL USO DE RADIOGRAFA DE PELVIS EN POSICIN NEUTRA COMO ESTUDIO IMAGENOLGICO CONFIRMATORIO DE DISPLASIA
CONGNITA DE CADERA SE DEBE REALIZAR ENTRE:
a. 0-6 semanas
b. 3-6 semanas
c. 6 semanas-3 meses
d. 4-6 meses
e. 12-15 meses
EL TRATAMIENTO CON FRULA DE MILGRAM EST INDICADO EN:

a. displasia congnita de cadera en nios entre los 0-6 meses de edad
b. displasia congnita de cadera en nios entre los 6-18 meses de edad
c. displasia congnita de cadera en nios entre los 18 meses y 4 aos de edad
d. luxacin de cadera en nios entre los 0-6 meses de edad
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES MICROORGANISMOS ES EL PRINCIPAL AGENTE ETIOLGICO DE LA OSTEOMIELITIS EN

NUESTRO MEDIO?
a. estreptococo pyogenes
b. haemophilus influenzae
c. estafilococo aureus
d. estafilococo epidermidis
e. pseudomona aeuruginosa
CUL ES EL MANEJO QUIRRGICO DE ELECCIN EN UN PACIENTE CON OSTEOMIELITIS CRNICA?

a. debridamiento y curetaje
b. secuestrectoma
c. amputacin del miembro
d. no se ofrece manejo quirrgico
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES EXMENES PARACLNCOS ES EL DE ELECCIN PARA SEGUIMIENTO Y MEDICIN DE
RESPUESTA AL TRATAMIENTO ANTIBITICO EN UN PACIENTE CON OSTEOMIELITIS?
a. hemograma
b. VSG
c. PCR
d. recuento de neutrfilos
e. LDH
CUL ES EL HUESO DEL CARPO QUE SE FRACTURA CON MAYOR FRECUENCIA?

a. escafoides
b. semilunar
c. pisciforme
d. ganchoso
e. grande
SON CARACTERSTICAS DE UNA HERIDA NO TETANOGNICA, EXCEPTO:

a. trazo lineal
b. tiempo de evolucin menor de 6 horas
c. profundidad mayor de 1cm
d. ausencia de signos de infeccin
e. bordes regulares
LA MARCHA EN TRENDELEMBURG SE ASOCIA A COMPROMISO DEL MSCULO:

a. glteo mayor
b. glteo menor
c. glteo medio
d. psoas iliaco
e. grcilis
EN EL SNDROME DE CODO DE NIERA, QU ESTRUCTURA ANATMICA SE VE MS FRECUENTEMENTE COMPROMETIDA?

a. msculo supinador corto
b. ligamento anular del radio
c. ligamento radio-cubital posterior
d. membrana intersea
CUL ES EL GERMEN ETIOLGICO MS FRECUENTE DE LA ARTRITIS SPTICA EN NIOS MENORES DE 1 AO DE EDAD?

a. haemophilus influenzae tipo B
c. estreptococo agalactiae
d. estreptococo pyogenes
e. cndida albicans
CUL ES EL PRINCIPAL MSCULO ESTABILIZADOR DE LA ARTICULACIN COXOFEMORAL?
a. psoas iliaco
b. glteo mayor
c. glteo medio
d. obturador interno
e. piramidal
CUL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN CRITERIO MENOR EN EL DIAGNSTICO DE EMBOLISMO GRASO?

a. grasa en orina
b. esputo oleoso
c. taquicardia
d. anemia
e. fiebre
EN EL TRAUMA POR INVERSIN DE CUELLO DE PIE, QU ESTRUCTURA ANATMICA SE FRACTURA CON MAYOR FRECUENCIA?
a. maleolo interno
b. maleolo externo
c. base del quinto metatarsiano
d. cabeza del quinto metatarsiano
e. apfisis del escafoides
EL TRATAMIENTO ANTIBITICO DE LA ESPONDILODISCITIS DEBE INSTAURARSE MNIMO DURANTE:

a. 7 das
b. 15 das
c. 4 semanas
d. 6 meses
e. 15 meses
TODOS LOS SIGUIENTES HALLAZGOS AL EXAMEN FSICO HARAN PENSAR EN DERRAME ARTICULAR A NIVEL DE LA
ARTICULACIN PATELOFEMORAL, EXCEPTO:
a. edema y tumefaccin periarticular
b. dolor con la movilizacin pasiva
c. signos del tmpano, de la tecla y de la ola presentes
d. bostezo interno y crepitacin patelofemoral interna
A PARTIR DE QU ANGULACIN SE CONSIDERA EL TRATAMIENTO QUIRRGICO EN PACIENTES CON ESCOLIOSIS?:

a. mayor de 10
b. mayor de 15
c. mayor de 20
d. mayor de 25
e. mayor de 30
TODOS LOS SIGUIENTES HALLAZGOS AL EXAMEN FSICO PUEDEN SUGERIR UNA CADERA DISPLSICA Y/O LUXADA, EXCEPTO:
a. ndice acetabular mayor de 40
b. localizacin de la cabeza femoral en el cuadrante infero-interno
c. esclerosis supero-lateral del acetbulo
d. signo de Barlow, Ortolani y Ellis-Galleazi
e. examen fsico normal
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES TUMORES SEOS SE MANIFIESTA RADIOLGICAMENTE COMO UNA LESIN RADIOLCIDA?
a. osteosarcoma
b. condrosarcoma
c. osteoma osteoide
d. mieloma mltiple
e. osteocondroma
CUL ES EL PRINCIPAL MSCULO ESTABILIZADOR DE LA ARTICULACIN GLENOHUMERAL?
a. supraespinoso
b. infraespinoso
c. subescapular
d. redondo menor
e. Bceps braquial
CUL ES LA NEOPLASIA METASTSICA MS FRECUENTE A HUESO?

a. adenocarcinoma de seno
b. carcinoma anaplsico de tiroides
c. melanoma maligno
d. adenocarcinoma gstrico
e. adenocarcinoma gstrico
EL MANGUITO DE LOS ROTADORES EST FORMADO POR TODOS LOS SIGUIENTES MSCULOS, EXCEPTO:
a. supraespinoso
b. redondo mayor
c. infraespinoso
d. subescapular
e. redondo menor
CUL ES EL PRINCIPAL MSCULO ROTADOR INTERNO DEL HOMBRO?

a. supraespinoso
b. infraespinoso
c. subescapular
d. redondo mayor
e. redondo menor
EN UN PACIENTE CON HISTORIA CLNICA DE DOLOR LUMBAR DE TIPO RADICULAR QUE COMPROMETE EL NIVEL MEDULAR L5,
SE ESPERA ENCONTRAR:
a. extincin al doble estmulo a nivel de la cara antero-medial del muslo
b. hipo o arreflexia patelar
c. incapacidad para caminar en talones
d. debilidad para la dorsiflexin del Hallux
EL SIGNO DE THOMPSON POSITIVO HACE PENSAR EN RUPTURA DE:

a. ligamento cruzado anterior
b. ligamento cruzado posterior
c. tendn patelar
d. tendn calcneo
UNA ALTERACIN PARA LA FLEXIN DE LAS ARTICULACIONES METACARPOFALNGICAS HACE PENSAR EN LESIN DEL TENDN
DE:
a. flexor comn superficial de los dedos
b. flexor comn profundo de los dedos
c. palmar mayor
d. interseos palmares
e. interseos dorsales
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES SIGNOS ES CONSIDERADO COMO UN SIGNO MENISCAL?

a. lachman
b. Mc-Murray
c. cajn anterior
d. Thompson
e. cajn posterior
EN UN RECIN NACIDO EN QUIEN EXISTA UNA ALTA SOSPECHA CLNICA DE DISPLASIA CONGNITA DE CADERA, EL EXAMEN
DIAGNSTICO DE ELECCIN ES:
a. ecografa dinmica de pelvis a la 6 semana
b. ecografa esttica de pelvis a la 6 semana
c. radiografa de pelvis en neutro a la 6 semana
d. radiografa de pelvis en flexin a la 6 semana
EL NDICE ACETABULAR NORMAL DEBE SER DE:

a. 15 +/- 2
b. 20 +/- 2
c. 25 +/- 2
d. 30 +/- 2
e. 45 +/- 2
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES HALLAZGOS CLNICOS SE ENCUENTRA MS FRECUENTEMENTE EN UN NIO DE 6 MESES
CON DISPLASIA CONGNITA DE LA CADERA?
a. examen fsico normal
b. signo de Barlow
c. signo de Ortolani
d. signo de Ellis-Galleazi
TODAS LAS SIGUIENTES SON INDICACIONES PARA REALIZAR GAMAGRAFA SEA A PACIENTES CON OSTEOMIELITIS, EXCEPTO.
a. enfermedad poliosttica
b. diagnstico de osteomielitis aguda
c. seguimiento de osteomielitis crnica
d. presentacin en neonatos
EL MANEJO ANTIBITICO DE ELECCIN DE LA OSTEOMIELITIS INCLUYE:

a. oxacilina + vancomicina
b. oxacilina + cefalosporina de primera generacin
c. oxacilina + cefalosporina de tercera generacin o aminoglicsido
d. oxacilina + quinolona
e. oxacilina + macrlido
UNA FRACTURA DE RADIO DISTAL SALTER-HARRIS TIPO II SE CARACTERIZA POR:

a. compromiso de la fisis
b. compromiso de la fisis y la metfisis
c. compromiso de la fisis y la epfisis
d. conminucin de la fisis
e. compromiso de la fisis, epfisis y difisis
QU ESTRUCTURA ANATMICA SE VE COMPROMETIDA EN LA FRACTURA DE COLLES?

a. metfisis distal del radio
b. epfisis distal del radio
c. epfisis distal del cbito
d. epfisis proximal del radio
e. difisis del radio
EL DMERO D COMO MTODO DIAGNSTICO EN PACIENTES CON TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA SE UTILIZA EN:
a. todos los pacientes
b. pacientes con alta sospecha clnica
c. pacientes con posibilidad clnica intermedia
d. pacientes con baja sospecha clnica
EN EL REFLEJO PATELAR SE EVALA:
a. L2
b. L4
c. L5
d. S1
e. S2
EL PRINCIPAL ESTABILZIADOR DE LA ARTICULACIN DEL CODO ES:

a. olcranon
b. ligamento colateral interno
c. ligamento colateral externo
d. tendn del bceps braquial
e. tendn del trceps braquial
QU PATOLOGA PRODUCE UNA FRACTURA DE LA DIFISIS DEL HMERO?

a. mano en garra
b. mano de predicador
c. parlisis de Erb
d. parlisis de Klumpke
e. mano cada
PACIENTE CON RADIOGRAFA QUE REPORTA ENFERMEDAD DEGENERATIVA DE DISCO INTERVERTEBRAL L4-L5 QUIEN PRESENTA
DOLOR EN LA CARA INTERNA DE LA PIERNA. LOS SINTOMAS SON RESULTADO DE:
a. compresin radicular L3
b. compresin radicular L4
c. compresin radicular L5
d. compresin radicular S1
e. degeneracin facetaria L4-L5
UNA FRACTURA EN ESPIRAL ES RESULTADO DE UNA FUERZA EXTERNA:

a. de tensin
b. de torsin
c. de doblamiento
d. de compresin
e. de cizallamiento
PACIENTE DE 25 AOS QUIEN INGRESA A URGENCIAS CON FRACTURA DE PLATILLOS TIBIALES DESPLAZADA, USTED
INMOVILIZA CON:
a. frula posterior patelopdica
b. frula posterior inguinopdica
c. frula posterior inguinomaleolar
d. vendaje bultoso
e. traccin cutnea
CUL DE LAS SIGUIENTES NO ES CONSIDERADA UNA VERDADERA URGENCIA EN ORTOPEDIA?

a. luxacin anterior de hombro
b. fractura de cuello de fmur
c. luxacin posterior de rodilla
d. fractura inestable de pelvis
e. fractura de difisis de fmur
EN EL ESGUINCE DE RODILLA EL MANEJO INICIAL ES:

a. examen fsico, radiografa de rodilla, inmovilizacin con vendaje bultoso y valoracin por ortopedia diferida
b. examen fsico, inmovilizacin con vendaje bultoso y control en 8 das
c. examen fsico, radiografa de rodilla, valoracin urgente por ortopedia e inmovilizacin con yeso cerrado
d. examen fsico, radiografa de rodilla, inmovilizacin con vendaje bultoso y valoracin urgente por ortopedia
e. examen fsico, radiografa de rodilla, inmovilizacin con frula posterior corta y valoracin urgente por ortopedia
CUL TEJIDO CICATRIZA CON EL MISMO TEJIDO?
a. hueso
b. ligamento
c. tendn
d. cartlago
e. msculo
EL INICIO DEL TRATAMIENTO EN UN PACIENTE CON FRACTURA ABIERTA DEPENDE DIRECTAMENTE DE:
a. tiempo de lavado quirrgico
b. manejo antibitico inicial
c. inmovilizacin
d. momento de llegada a urgencias
e. manejo definitivo
EL MANEJO INICIAL DE LA ARTRITIS SPTICA ES:

a. antibitico parenteral por 6 semanas
b. drenaje quirrgico y antibitico oral por 6 semanas
c. drenaje por puncin y antibitico parenteral por 2 semanas
d. drenaje por artroscopia y antibitico oral por 3 semanas
e. antibitico parenteral por 6 semanas y seguimiento mdico
LA RUPTURA DEL TENDN DE AQUILES SE DEJA DE DIAGNOSTICAR EN:

a. 50%
b. 30%
c. 10%
d. 90%
e. <1%
EL MANEJO ADECUADO PARA UN ESGUINCE GRADO I DE TOBILLO ES:

a. radiografa de tobillo, inmovilizacin con vendaje bultoso y apoyo con muletas por 15 das
b. inmovilizacin con vendaje bultoso, fisioterapia y apoyo temprano
c. radiografa de tobillo, inmovilizacin con vendaje bultoso, AINES, fisioterapia y apoyo con muletas por 15das
d. radiografa de tobillo, inmovilizacin con yeso cerrado, AINES, fisioterapia y apoyo con muletas por 1 mes
EL PIE PLANO EN LOS NIOS SE TRATA:

a. siempre
b. nunca
c. solo cuando hay test de Ross positivo
d. en la adolescencia
e. cuando duele
EL MANEJO ANALGSICO AMBULATORIO DE UN PACIENTE CON FRACTURA ABIERTA SEGMENTARIA DE DIFISIS DE FMUR ES:
a. acetaminofn 1g/6 horas + ibuprofeno 400mg/8 horas
b. acetaminofn 1g/6 horas + tramadol 5-10 gotas/8 horas
c. ibuprofeno 400mg/8 horas + tramadol 5-10 gotas/8 horas
d. tramadol 5-10 gotas/8 horas + dexametasona 0,6mg/Kg/6 horas
e. acetaminofn 1g/6 horas + tramadol 5-10 gotas/8 horas + ibuprofeno 400mg/8 horas
LA INMOVILIZACIN TIPO INTRNSECO PLUS SE UTILIZA EN:

a. fractura de escafoides
b. fractura de Colles
c. fractura de radio distal Salter-Harris I-II
d. fractura de metacarpiano
e. fractura de difisis radial
EN UN PACIENTE CON TRAUMA CONTUNDENTE EN LA CABEZA DEL PERON, CUL SECUELA NEUROLGICA SE PRESENTA
MS FRECUENTEMENTE?
a. anestesia en la cara lateral de la pierna
b. pie equino varo
c. pie cado
d. marcha antlgica
e. marcha en trendelemburg
EN UNA PACIENTE DE 60 AOS QUE VA A SER LLEVADA A REEMPLAZO TOTAL DE CADERA EL MANEJO ANTICOAGULANTE
POSOPERATORIO DEBE SER MNIMO DURANTE:
a. 7 das
b. 15 das
c. 1 mes
d. 3 meses
e. 6 meses
LA FRACTURA POR AVULSIN DE LA CABEZA DEL PERON COMPROMETE PRINCIPALMENTE AL TENDN DEL MSCULO:
a. semimembranoso
b. semitendinoso
c. bceps crural
d. sartorio
e. cudriceps crural
EN UN PACIENTE DE 6 AOS CON FRACTURA SALTER-HARRIS I DE RADIO DISTAL, EL MANEJO DE ELECCIN ES:
a. reduccin cerrada + fijacin endomedular
b. reduccin abierta + fijacin endomedular
c. inmovilizacin con frula antebraquiometacarpiana posterior
d. inmovilizacin con yeso cerrado antebraquiometacarpiano en extensin
e. vendaje bultoso en extensin
A QU NIVEL SE DEBE REALIZAR LA FASCIOTOMA EN UN PACIENTE CON SNDROME COMPRATIMENTAL DE MUSLO?

a. antero-medial
b. antero-lateral
c. lateral
d. postero-lateral
e. posterior
LA INMOVILIZACIN CON YESO CERRADO ANTEBRAQUIOMETACARPIANO EST INDICADA EN TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:
a. fractura de Colles
b. fractura Salter-Harris tipo III de radio distal
c. fractura cerrada transversa estable de difisis de radio
d. fractura en leo verde de difisis de radio con angulacin menor de 15
e. fractura de escafoides
UNA FRACTURA SCHATZKER VI DE PLATILLOS TIBIALES IMPLICA:

a. compromiso del platillo tibial interno
b. compromiso del platillo tibial interno y de la metfisis tibial proximal
c. conminucin del platillo tibial externo
d. compromiso tanto del platillo tibial interno como del platillo tibial externo
e. fractura por avulsin de la cabeza del peron
QU ARTICULACIN SE VE MS FRECUENTEMENTE COMPROMETIDA EN CUADROS DE ARTRITIS SPTICA?

a. glenohumeral
b. femorotibial
c. tibiotalar
d. hmerocubital
e. radiocubital
QU ANGULACIN DEBE SEGUIR UN TRAZO DE FRACTURA CON RESPECTO AL EJE LONGITUDINAL DEL HUESO PARA QUE STA
SEA CLASIFICADA COMO OBLICUA?
a. menor de 10 y menor de 30
b. mayor de 30 y menor de 50
c. mayor de 30 y menor de 90
d. mayor de 90
e. 0
EN CUL DE LAS SIGUIENTES SITUACIONES SE CONSIDERARA EL REEMPLAZO TOTAL DE RODILLA COMO TRATAMIENTO DE
ELECCIN?
a. artrosis degenerativa de rodilla en paciente sin antecedentes, previamente sano y mayor de 50 aos
b. ruptura de ligamentos cruzados en paciente sin antecedentes, previamente sano y menor de 50 aos
c. lesin de meniscos en paciente sin antecedentes, previamente sano y mayor de 50 aos
d. artrosis degenerativa de rodilla en paciente sin antecedentes, previamente sano y menor de 50 aos
CUL ES EL SNDROME COMPARTIMENTAL MS FRECUENTE?

a. compartimento lateral de la pierna
b. compartimento volar del antebrazo
c. compartimento anterior de la pierna
d. compartimento posterior superficial de la pierna
e. compartimento posterior profundo de la pierna
DE ACUERDO CON EL TRAZO DE FRACTURA, UNA FRACTURA PUEDE CLASIFICARSE EN:

a. simple
b. diafisiaria
c. cerrada
d. espiral
e. conminuta
LA REMODELACIN SEA EN EL PROCESO DE CONSOLIDACIN DE LAS FRACTURAS EST REGULADA POR:

a. osteoblastos
b. condroblastos
c. osteoclastos
d. fibroblastos
e. pericitos
EN CONDICIONES PATOLGICAS Y TENIENDO COMO BASE LOS HALLAZGOS DE UNA RADIOGRAFA DE PELVIS, PODEMOS
ASEGURAR QUE EXISTE LUXACIN DE CADERA CUANDO LA CABEZA FEMORAL SE LOCALIZA EN EL CUADRANTE:
a. infero-interno
b. infero-externo
c. supero-interno
d. supero-externo
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES HALLAZGOS CLNICOS SE ENCUENTRA MS FRECUENTEMENTE EN UN NIO DE 6 MESES
CON DISPLASIA CONGNITA DE LA CADERA?
a. examen fsico normal
b. signo de Barlow
c. signo de Ortolani
d. signo de Ellis-Galleazi
EL TRATAMIENTO CON CIRUGA DE KLISIC EST INDICADO EN:

a. displasia de cadera en pacientes entre 0-6 meses de edad
b. luxacin de cadera en pacientes mayores de 10 aos de edad
c. luxacin de cadera en pacientes entre 6 meses y 3 aos de edad
d. displasia de cadera en pacientes entre 6-12 meses de edad
e. luxacin de cadera en pacientes entre 3-10 aos de edad
CUL DE LOS SIGUIENTES GRUPOS ETREOS TIENE UNA MAYOR PROBABILIDAD DE DESARROLLAR ARTRITIS SPTICA
SECUNDARIA A UNA OSTEOMIELITIS DE METFISIS?
a. adultos mayores
b. neonatos
c. lactantes mayores
d. lactantes menores
e. adolescentes
EN UN PACIENTE CON LUXACIN DE CUELLO DE PIE, QU PROYECIONES RADIOLGICAS DEBEN SOLICITARSE?

a. AP y lateral
b. AP, lateral y oblicua
c. AP, lateral y en rotacin interna
d. AP, lateral y de mortaja tibioperonera
e. AP, lateral y en rotacin externa
SON OBJETIVOS DEL DAMAGE CONTROL, EXCEPTO:

a. limitar la hemorragia y la hipotensin
b. evitar la liberacin de factores pro-inflamatorios
c. evitar el mecanismo de primer golpe en la injuria
d. limitar el estrs sistmico post-trauma
e. proveer calidad de vida
CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES SITIOS ANATMICOS TIENE UNA MAYOR PROBABILIDAD DE CAUSAR UN SNDROME DE
EMBOLISMO GRASO SECUNDARIO A FRACTURA?
a. difisis de la tibia
b. epfisis proximal del radio
c. difisis del fmur
d. esternn
e. difisis del hmero
PACIENTE DE 30 AOS RESIDENTE EN AREA RURAL, CON DOLOR EN HIPOCONDRIO DERECHO DE DOS SEMANAS. LA
ECOGRAFIA ABDOMINAL REPORTA UNA COLECCIN DE 6CM EN EL LOBULO HEPATICO DERECHO. EL DIAGNOSTICO MAS
PROBABLE ES:
a. absceso heptico amebiano
b. absceso heptico mixto
c. cncer de hgado
d. colelitiasis
e. un quiste hidatdico
PACIENTE PROCEDENTE DE ZONA RURAL A QUIEN SE LE REALIZA UNA EVDA CON BIOPSIA PARA ESTUDIO DE DIARREA
CRONICA COM ESTEATORREA. EN LA BIOPSIA SE OBSERVA ATROFIA DE VELLOSIDADES DUODENALES Y SE ENCUENTRAN
ALGUNOS PARASITOS UNICELULARES DE DIFICIL TIPIFICACION. EL AGENTE ETIOLOGICO MS PROBABLE ES:
a. trichomonas
b. uncinarias
c. entamoeba histoltica
d. giardia lamblia
e. blastocystis hominis
LA DONACION DE UN ORGANO DE UN DONANTE VIVO ES POSIBLE DESDE EL PUNTO DE VISTA ETICO Y LEGAL EN LOS
SIGUIENTES CASOS, EXCEPTO:
a. el donante autoriza el procedimiento en pleno uso de sus facultades mentales
b. el donante autoriza en documento privado ante dos testigos la donacin
c. el donante mayor de edad autoriza en documento notariado la donacin
d. el rgano es par
e. un padre autoriza ante notario la donacin de un rgano de su hijo
EN EL LTIMO AO EN BOGOTA SE HA REPORTADO UN INCRMENETO IMPORTANTE DE LAS INFECCIONES QUIRURGICAS

INTRAHOSPITALARIAS. LA PRINCIPAL MEDIDA DE CONTROL DE ESTAS INFECCIONES ES:
a. lavado de manos
b. uso de ropa estril
c. uso de tapabocas
d. aplicacin de antibiticos profilcticos
e. aplicacin de desinfectantes
RESPECTO A LOS TRANSPLANTES DE ORGANOS LOS CUALES ESTAN REGLAMENTADOS EN EL PAIS Y CADA VEZ SON MAS
FRECUENTES, UNA DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CIERTA:
a. el donante puede ser retribuido econmicamente por el rgano que entrega
b. el mdico responsable de determinar la muerte enceflica puede ser cualquiera de los miembros del equipo de transplantes
c. la autorizacin de donacin debe ser explcita y no ser parte del testamento del fallecido
d. la muerte enceflica la puede establecer solo un neurolgo o neurocirujano mediante criterios clnicos
e. no se puede presumir la autorizacin de donacin sin estar por escrito en casos especficos
EN EL MANEJO CONTEMPORANEO DEL DOLOR SEVERO EN PACIENTES TERMINALES, USTED:

a. insiste en el uso de analgsicos no esteroideos
b. le informa a la familia que la dosis de morfina requerida puede causar la muerte
c. ordena morfina hasta cuando haya depresin respiratoria
d. usted declara que no hay nada ms que hacer sino resignarse a sufrir dolor
e. utiliza de la mejor manera los recursos disponibles para el manejo de su paciente
USTED VA A EXPLICARLE A UN GRUPO DE PERSONAS COMO RPEVENIR EL CANCER DE PIEL. CUL DE LAS SIGUIENTES
AFIRMACIONES NO DEBE HACERSE?
a. consultar al mdico peridicamente
b. detectar los riesgos cancergenos a los que se est expuesto en el trabajo y protegerse
c. las cmaras de bronceado artificiales no tienen riesgo
d. observacin cuidadosa de la piel
e. usar filtro solar con SPF de al menos 15 y una proteccin UVA de 3-4
MUJER DE 25 AOS, PRIMIPARA, EMBARAZO NORMAL, LTIMO CONTROL CON SEROPOSITIVIDAD PARA HEPATITIS B, PARA
EVITAR QUE EL RECIEN NACIDO SE SEROCONVIERTA LA VACUNA DE LA HEPATITIS B DEBE SUMINISTRARSE MXIMO A:
a. 12 horas del nacimiento
b. 24 horas del nacimiento
c. 36 horas del nacimiento
d. 48 horas del nacimiento
e. 72 horas del nacimiento
EN EL EJERCICIO DE LA MEDICINA GERENCIAL QUE SE DA DENTRO DE LA LEY 100 DE 1993 USTED CONSIDERA QUE NO SE
AJUSTA A LA ETICA MDICA:
a. cuando se duplica la atencin de un paciente
b. el cobro de copagos por parte de las EPS
c. estudiar conflictos que se generan en el ejercicio de la medicina gestionada
d. la asistencia de varios colegas para un mismo problema
e. recibir dinero por la remisin de un paciente afiliado a una EPS
EL NOMBRAMIENTO DEL DIRECTOR DE UNA EMPRESA SOCIAL DELE STADO (ESE) ES HECHO POR EL ALCALDE MUNICIPAL A
PARTIR DE UNA TERNA QUE RECIBE DE:
a. comit de participacin comunitaria
b. consejo municipal
c. consejo municipal de seguridad social
d. sector cientfico del hospital
e. junta directiva del hospital
EL TERMINO EPIDEMIA HACE REFERENCIA A:

a. aumento de la letalidad de una enfermedad especfica
b. aumento de la prevalencia de una enfermedad especfica
d. la presentacin de varios casos de una enfermedad relacionados entre s
d. un nmero de casos de una enfermedad especfica superior al esperado
e. varios casos de una enfermedad infecciosa en una comunidad
EN COLOMBIA, LA APLICACIN PARA PREVENIR LAS COMPLICACIONES DE LA TBC HACE PARTE DEL PAI QUE ADELANTA EL
GOBIERNO. ESTA VACUNA SE APLICA PRIMORDIALMENTE A LOS NIOS MENORES DE UN AO Y EN ESPECIAL A LOS RECIEN
NACIDOS. ESTA VACUNA SE PRODUCE A PARTIR DE:
a. bacterias muertas liofilizadas de una cepa del micobacterium bovis
b. bacterias muertas liofilizadas de una cepa del micobacterium tuberculosis
c. bacterias vivas liofilizadas de una cepa atenuada del micobacterium bovis
d. bacterias vivas liofilizadas de una cepa atenuada del micobacterium tuberculosis
e. derivados de la protena purificada liofilizada del micobacterium avium
LA BIOPSIA GSTRICA DE UN HOMBRE DE 55 AOS CON HISTORIA DE ULCERA DUODENAL MUESTRA METAPLASIA INTESTINAL
CON SEVERO INFILTRADO INFLAMATORIO PMN Y PRESENCIA DE FORMAS BACILARES. EL TRATAMIENTO IDEAL INCLUYE:
a. amoxacilina y ranitidina
b. inhibidor de la bomba de protones y claritromicina
c. inhibidor de la bomba de protones, amoxicilina y claritromicina
d. metronidazol por va oral y ranitidina
e. ranitidina y sales de bismuto
SI USTED SE ENCUENTRA ANTE UNA FAMILIA QUE HA VIVIDO UNA CRISIS POR LA SITUACION DE VIOLENCIA SOCIO-POLITICA DE
NUESTRO PAIS Y DESEA SU INCORPORACION AL NUEVO CONTEXTO SOCIOCULTURAL DONDE AHORA SE ENCUENTRA UBICADA,
LA PRIMERA INTERVENCION UNA VEZ SE CONCLUYA LA FASE DE EMERGENCIA ES:
a. bsqueda de apoyo econmico contino por parte del estado
b. incorporacin inmediata de todos los adultos de la familia en los proyectos productivos de la regin
c. intervencin psicoteraputica y farmacolgica en el mbito individual
d. proteccin de los menores de edad en hogares sustitutos
e. vinculacin a grupos de apoyo informales como vecindario, iglesias y deportes
ENTRE LAS ESTRATEGIAS DE SALUD PBLICA PARA LA PREVENCION DE LA HTA SE RECOMIENDAN VARIOS CAMBIOS EN EL
ESTIOLO DE VIDA ADEMAS DE LA DIETA BAJA EN SODIO. CUL DE LAS SIGUIENTES INTERVENCIONES TIENE MAYOR IMPACTO
EN LA DISMINUCION DE LAS CIFRAS TENSIONALES?
a. control de la diabetes
b. control del estrs
c. dietas ricas en vegetales y bajas en grasa
d. reduccin del consumo de caf
e. reduccin en el consumo de tabaco
EN SU DESEMPEO COMO MEDICO RURAL DEBE TRATAR EL PROBLEMA DEL DIAGNOSTICO DE LAS POSIBLES CAUSAS DE
EMERGENCIAS Y DESASTRES DEL PUEBLO. DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS CUAL ES INCORRECTO PARA LOGRAR LA META:
a. conversar con los lderes de la comunidad para que informen acerca de posibles sitios de desastres en la comunidad
b. hacer una reunin con las damas voluntarias para que informen acerca de posibles emergencias
c. hacer un mapa pictrico de sitios de peligro que se han detectado en la comunidad
d. ordenar que todas las viviendas se refuercen con medios anti-ssmicos
EL PROCESO REGULAR Y CONTINUO DE OBSERVACION E INVESTIGACION DE LAS PRINCIPALES VARIABLES INTERVINIENTES DE

LOS EVENTOS DE SALUD-ENFERMEDAD SE DENOMINA:
a. evaluacin en salud pblica
b. vigilancia epidemiolgica
c. vigilancia en salud comunitaria
d. notificacin en salud pblica
e. vigilancia intensificada
EN UN PROGRAMA ESCOLAR DE EDUCACIN SEXUAL PARA ADOLESCENTES DIRIGIDO A PREVENIR LA INFECCION POR VIH,
USTED LE EXPLICA A LOS ESTUDIANTES QUE UNA DE LAS SIGUIENETS PRCTICAS SEXUALES ES SEGURA:
a. coito anal insertivo protegido
b. coito oral no protegido

c. coito oral protegido
d. coito vaginal protegido
e. masturbacin mutua
EM SITUACIONES ESPECIALES EL MEDICO SE VE OBLIGADO A REVELAR LO QUE H VISTO, OIDO O COMPRENDIDO POR RAZON
DEL EJERCICIO PROFESIONAL. EN ESTE CONTEXTO NO ES ETICO INFORMAR A:
a. el enfermo en aquello estrictamente necesario
b. las autoridades judiciales o de higiene de salud en los casos previstos por la ley
c. los empleadores del enfermo luego de que ste fallezca
d. los responsables del paciente en casos de menores de edad o de personas mentalmente incapaces
e. terceras personas cuando este en juego su salud o vida
PACIENTE DE 24 AOS QUE SE ENCONTRABA TRABAJANDO EN LA PAVIMENTACION DE UNA VIA Y RECIBIO UNA SALPICADURA
DE BREA HIRVIENTE EN SU MANO IZQUIERDA CON FORMACION DE AMPOLLAS. EL TRATAMIENTO INICIAL NO INCLUYE:
a. administrar analgsico intramuscular
b. aplicar agente neutralizante
c. aplicar toxoide tetnico
d. evacuar el lquido de las ampollas
e. retirar la brea con aceite mineral
PARA EVITAR EL AUMENTO DE LA INCIDENCIA DE TBC ES NECESARIO REALIZAR ACCIONES QUE ALCANCEN UN RAZONABLE
NIVEL DE EFICACIA AL CORTAR EN ALGUNA MEDIDA LA CADENA DE TRANSMISION. ESTO SE LOGRA CON MENOS EFICACIA EN
UNA DE ALS SIGUIENTES ACCIONES:
a. educando a la comunidad sobre factores de riesgo y forma de acceder al tratamiento
b. examinando contactos e iniciando tratamiento a los positivos
c. promoviendo el mejoramiento del nivel nutricional en nios y adultos
d. tomando baciloscopias a sintomticos respiratorios
e. vacunando a los menores de 5 aos de edad
UNA FAMILIA ESTA PASANDO POR UN PROCESO DE SEPARACION DE LOS PADRE SLO CUAL HA LLEVADO A CAMBIOS DEL
COMPORTAMIENTO DE SUS HIJOS ACOMPAADO DE BAJO RENDIMIENTO ESCOLAR. A LOS PADRES SE LE PRESENTAN
MOMENTOS DE DEPRESION Y ANSIEDAD. USTED RECOMIENDA REALIZAR UNA CONSEJERIA:
a. de familia
b. de familia extensas
c. de hijos
d. de padres
e. individual
PARA EFCTOS DE PLANEACION Y PROGRAMACION DE ACTIVIDADES DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA, EL PERIODO

EPIDEMIOLOGICO SE HA DEFINIDO COMO:
a. cuatro semanas calendario
b. el ciclo de aparicin de una epidemia
c. el perodo de cuarentena de una enfermedad
d. el perodo de incubacin de una enfermedad
e. el tiempo persona-ao para la prevalencia
SI USTED DEBE DISEAR UN PROGRAMA DE CONTROL Y PREVENCION DE LA TBC EN SU INSTITUCION, CUAL DE LAS
SIGUIENTES ACCIONES NO HARIA PARTE DE DICHO PROGRAMA:
a. evaluar a las personas que han estado en contacto con pacientes infectados
b. identificar y manejar los pacientes con enfermedad
c. iniciar quimioprofilaxis a los nios con PPD (-) e historia de contacto reciente
d. realizar PPD a todos los menores de 5 aos
e. vacunar con BCG a todo recin nacido
USTED ES EL MEDICO DEL CENTRO DE SALUD DE UNA LOCALIDAD A ORILLAS DEL RIO CAUCA, ATIENDE A UNA NIA DE 14
AOS CON DHT, DIARREA ACUOSA PROFUSA, DE COMIENZO BRUSCO, HECES DE COLOR GRIS PALIDO CON MUCHO MOCO,
ESCASO MATERIAL SOLIDO Y OLOR A PESCADO CRUDO. EL DIAGNOSTICO MS PROBABLE ES:
a. clera
b. diarrea por E. coli
c. disenteria amebiana
d. gastroenteritis viral
e. intoxicacin alimentaria
UNO DE LOS SIGUIENTES PROBLEMAS CONSTITUYE AL MENOS EL 50% DE LAS INDICACIONES QUIRURGICAS EM MUJERES
MAYORES DE 70 AOS:
a. herniorrafia inguinal
b. histerectoma
c. prolapso genital
d. reemplazo de cadera
e. reemplazo de rodilla
LA APARICIN DE UN TRATAMIENTO QUE AUMENTA LA EXPECTATIVA DE VIDA PARA LOS APCIENETS QUE PADECEN UNA
ENFERMEDAD PROVOCA:
a. aumento de la incidencia
b. aumento de la letalidad
c. aumento de la prevalencia
d. disminucin de la incidencia
e. disminucin de la prevalencia
EN RELACION CON EL SUICIDIO EN ADOELSCENTES, LAS SIGUIENTES CARACTERISTICAS AYUDAN A IDENTIFICAR AL SUICIDA
REAL DEL QUE SOLO QUERE LLAMAR LA ATENCIN, EXCEPTO:
a. hombres ms que mujeres
b. no comunicacin previa del hecho
c. relaciones interpersonales distantes
d. repiten si tienen oportunidad
e., historia comn de intento previo
UNA PRUEBA INTRADERMICA DE TUBERCULINA SE CONSIDERA POSITIVA CUANDO:

a. es mayor de 15mm en paciente con VIH
b. es mayor de 15mm en residentes de pases en vas de desarrollo
c. es mayor de 10mm en un trabajador de la salud con TBC previa negativa
d. es mayor de 5mm en cualquier persona
e. es mayor de 5mm en recin nacidos
CUL DE LAS SIGUIENTES NO HACE PARTE DE LAS DERMATITIS ALRGICAS?

a. ictiosis
b. dermatitis amoniacal
c. dermatitis atpica
d. eczema numular
e. costra lctea
LA FORMA INFECTANTE DEL PARASITO DE LA MALARIA MOSQUITO SE LLAMA:

a. esporozoito
b. esquizonte
c. trofozoito
d. gametocito macho
e. gametocito hembra
LAS SIGUIENTES SON ZONAS PALUDICAS DEL PAIS, EXCEPTO:

a. Catatumbo
b. Urab
c. alto magdalena
d. regin del Sarare
e. Putumayo
CUL ES EL MOTOR DE LA POLTICA DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA?

a. alcanzar tamizaje con CCV en 80% de las pacientes
b. reduccin de la sfilis congnita a menos de 0,5% por 100.000 nacidos vivos
c. reduccin de la incidencia de hepatitis B a menos de 20% de nacidos vivos
d. disminucin de la muerte materna a menos del 70%
LAS SIGUIENTES SON ACCIONES DE SALUD PBLICA PRIORITARIAS PARA EL PAIS, EXCEPTO:
a. reduccin de enfermedades inmunoprevenibles en la infancia
b. salud sexual y reproductiva
c. prevencin y control de enfermedades transmitidas por vectores
d. fortalecimiento de altas tecnologas en entidades que prestan servicios de salud
e. promocin de estilos de vida saludables para prevencin y control de enfermedades crncias
CENTRALIZAR LA POLITICA DE MEDICAMENTOS EN LA PRODUCCIN DE MEDICAMENTOS GENERICOS PERMITE:

a. disminuir la competencia por parte de los productores
b. aumentar la presencia de multinacionales con productos de marca
c. incrementar el acceso a los medicamentos por parte de la poblacin general
d. disminuir la informacin para el consumidor final
CON RELACIN A LA LEPRA Y TBC ES CIERTO:

a. una vez se tenga el diagnstico los medicamentos para el tratamiento se deben solicitar a cualquier centro de salud
b. el tratamiento es gratis
c. segn la OMS la TBC es una enfermedad que pronto se va a erradicar
EL PRINCIPAL OBSTCULO DE LA IMPLEMENTACIN DE PROGRAMAS DE SALUD EN COLOMBIA ES:

a. falta de conocimiento por parte del personal de la salud
b. falta de inters por parte de los pacientes
c. no existen programas bien estructurados
LA MEJOR RELACIN COSTO BENEFICIO EN SALUD ES:

a. vacunacin masiva a la poblacin infantil
b. fluorizacin del agua para consumo general
c. adicin de yodo a la sal para consumo
d. construccin masiva de hospitales universitarios
e. provisin de agua potable para la poblacin general
CUL ES EL FACTOR DE RIESGO QUE MAS AUMENTA LA PROBABILIDAD DE SUFRIR CANCER DE SENO EN UNA MUJER?
a. historia familiar de cncer de seno en la premenopausia
b. factores genticos
c. historia previa de enfermedad fibroqustica proliferativa
d. nuliparidad
e. menarquia temprana y/o menopausia tarda
PACIENTE FEMENINA DE 25 AOS CON CUADRO CLINICO DE TOS CON EXPECTORACION VERDOSA, FIEBRE Y DOLOR
PLEURITICO CON RX DE TORAX QUE MUESTRA OPACIDAD BASAL DERECHA CON DERRAME PLEURAL MENOR DE 10MM QUE
BORRA EL ANGULO COSTOFRENICO DERECHO, LA CONDUCTA INICIAL ES:
a. iniciar tratamiento antibitico
b. toracentesis diagnstica
c. ecografa de trax
d. control radiolgico en 24 horas
e. biopsia pleural
LUEGO DEL CONTACTO, EL PERIODO DE INCUBACION DE LA VARICELA ES DE APROXIMADAMENTE:

a. 3 a 7 das
b. 10 a 21 das
c. 22 a 28 das
d. 30 a 40 das
e. 40 a 75 das
EN LA GERENCIA ESTRATEGICA USTED CUENTA CON LAS SIGUIENTES TECNICAS O HERRAMIENTAS PARA ELABORAR
PREDICCIONES O TENDENCIAS DE OPORTUNIDADES O AMENAZAS, EXCEPTO:
a. anlisis de regresin
b. matriz DOFA
c. modelos economtricos
d. extrapolacin de tendencias
CUL NO ES CRITERIO MAYOR PARA EL DIAGNSTICO DE FIEBRE REUMTICA?

a. fiebre
b. ndulos subcutneos
c. corea
d. eritema marginal
e. carditis
EL TRATAMIENTO DE ELECCION EN UN PACIENTE CON LEISHMANIASIS ES:

a. Ketoconazol
b. Dietilcarbamazepina
c. Glutantine
d. Isoniazida
e. Ivermectina
CUL ES EL PELIGRO AL QUE SE ENFRENTA UMA FAMILIA EM FORMACION?

a. manejo de los nuevos roles
b. manejo de los recursos de la familia
c. idealizacin y desilusin
d. sexualidad de la pareja
e. expulsin traumtica de los hijos
EN SALUD FAMILIAR ES DE GRAN IMPORTANCIA LA EVALUACION DE LAS FAMILIAS Y LA CONEXIN DE ESTAS CON LAS REDES
DE APOYO EXTRAFAMILIARES. EL MEJOR INSTRUMENTO PARA REALIZAR LO ANTERIOMENTE DESCRITO ES:
a. APGAR familiar
b. ecomapa
c. crculo familiar
d. familiograma
e. entrevista scio-ambiental
PACIENTE DE 55 AOS AFILIADO AL REGIMEN CONTRIBUTIVO DESDE HACE 5 AOS QUIEN REQUIERE MEDICAMENTO NO
CONTEMPLADO EM EL POS PARA EL TRATAMIENTO DE UMA ENFERMEDAD REUMATOLOGICA CRONICA. NO TIENE CAPACIDAD
DE APGO PARA COMPRAR EL MEDICAMENTO. CUL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES VERDADERA?
a. la prescripcin de medicamentos no incluidos en el POS es penalizable
b. la secretara distrital de salud cubrir el costo del medicamento
c. el paciente debe pagar el tratamiento y recobrarlo a la EPS
d. la EPS cubrir el medicamento si existe riesgo inminente para la vida y salud del paciente
LA MUERTE NEONATAL SE DEFINE COMO AQUELLA QUE OCURRE:

a. antes del da 28 de vida
b. antes de las 24 horas de vida
c. entre las semanas 28 y 36 de gestacin
d. entre la semana 36 de gestacin y el parto
e. antes del ao de edad
LA INTOXICACIN CON ORGANOFOSFORADOS, NO INCLUYE:

a. miosis
b. bradicardia
c. estreimiento
d. broncoespasmo
e. fasciculaciones
EN CALIDAD DE GERENTE DE UNA E.S.E DE PRIMER NIVEL DE COMPLEJIDAD, USTED TENDRIA EN CUENTA PARA LA AUDITORIA
EXTERNA DE LA PLANEACION ESTRATEGICA LOS SIGUIENTES COMPONENTES, EXCEPTO:
a. fuerzas polticas, jurdicas y gubernamentales
b. realidades econmicas de la regin
c. fortalezas de otras I.P.S de la localidad
d. anlisis del portafolio de servicios de la E.S.E
EN UN ESTUDIO PARA DETERMINAR ACCIONES DE SALUD PBLICA, EL RIESGO RELATIVO ES UNA MEDIDA EPIDEMIOLOGICA
QUE PUEDE CALCULARSE EN LOS ESTUDIOS:
a. casos y controles
b. cohorte
c. descriptivos
d. prevalencia
e. de cross sectional
PACIENTE DE 35 AOS AFILIADA AL SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL COMO COTIZANTE DESDE HACE 2 MESES, TIENE
DIAGNOSTICO DE COLELITIASIS DESDE AHCE 8 MESES, ES PROGRAMADA PARA COLELAP. CUL DE ALS SIGUIENTES
AFIRMACIONES ES CORRECTA?
a. para acceder a cirugas la paciente debe tener como mnimo 100 semanas de cotizacin
b. el empleador debe cubrir los costos del procedimiento quirrgico
c. la EPS cubrir la totalidad del procedimiento por tratarse de una urgencia
d. la colelap requiere de 52 semanas de cotizacin al sistema
UNA DE LAS MANIFESTACIONES DE VIOLENCIA DOMESTICA ES EL MALTRATO FISICO CONTRA LA MUJER. USTED TRABAJA EN
CONSULTA EXTERNA DE MEDICINA GENERAL Y SOSPECHA QUE UNA DE SUS PACIENTES ESTA SIENDO VICTIMA DE MALTRATO
CADA VEZ MAS FRECUENTE Y MAYOR. CUL AFIRMACION ES CORRECTA?
a. como profesional debe cohibirse de inmiscuirse en la vida privada de sus pacientes
b. denuncie al agresor en la fiscala ms especficamente en las unidades de reaccin inmediata
c. entreviste a la mujer sola sin presencia de su compaero y brinde mensajes teraputicos que incentive la bsqueda de
ayuda
d. enve a la paciente a psicologa sin tratar el tema porque se podra ofender
EL FRMACO UTILIZADO EN EL TRATAMIENTO ANTI-MALARICO PARA LA ELIMINACION DE HIPNOZOITOS ES:

a. cloroquina
b. primaquina
c. falcidar
d. quinina
e. praziquantel
SI USTED HACE PARTE DE UM EQUIPO DE SALUD Y DESEA ESTABLECER LA CONFORMACION, LOS VINCULOS Y LAS PATOLOGIAS
DE UMA FAMILIA, EL INSTRUMENTO QUE UTILIZARIA ES:
a. APGAR familiar
b. ecomapa
c. escala de puntuacin de reajuste social de HOLMES
d. familiograma
e. crculo familiar
DURANTE UN PASEO AL CAMPO, UN VIAJERO ES MORDIDO POR UNA SERPIENTE, EL TRATAMIENTO INICIAL INCLUYE:
a. administrar suero antiofdico y tomar muestras de sangre
b. aplicar un torniquete y hospitalizar
c. levantar el miembro afectado y colocar heparina
d. realizar ciruga de urgencias con excisin de la herida y fasciotoma
PACIENTE DE 22 AOS EN PUERPERIO DE 24 HORAS DE EVOLUCION NORMAL DE SU PRIMER HIJO, ANTES DE DAR DE ALTA,
USTED REVISA LA HISTORIA CLINICA Y EN EL CONTROL PRENATAL SE OBSERVA UNA TITULACION DE IGG PARA RUBEOLA
NEGATIVA. LA CONDUCTA MAS ADECUADA ES:
a. ordenar antes de la salida inmunizacin con vacuna para rubola
b. solicitar en prximo control nueva IgG para rubola
c. sugerir inmunizacin antes de un prximo embarazo
d. sugerir que al terminar la lactancia se inmunice contra la rubola
e. aplicar MMR a las 2 semanas de la salida
PACIENTE DE 27 AOS CON AMENORREA DE 12 SEMANAS QUIEN CONSULTA AL CENTRO DE SALUD PORQUE DESDE HACE DOS
DIAS EXPULSA POR LA VAGINA MATERIAL VESICULAR SIMILAR A RACIMO DE UVAS. AL EXAMEN SE ECNUENTRA ESTABLE, AU
DE 17CM, HEMORRAGIA VAGINAL MODERADA Y FETOCARDIA NEGATIVA. USTED DECIDE:
a. practicar induccin con oxitocina
b. realizar curetaje urgente
c. remitir a III nivel de atencin
d. solicitar ecografa y esperar resultados
e. manejar con anovulatorios orales
SI USTED HACE PARTE DE UN EQUIPO DE SALUD Y DESEA ESTABELCER LOS RECURSOS, LAS GANANCIAS Y LA ADAPTACION
ENTRE LOS INDIVIDUOS DE UNA FAMILIA, EL INSTRUMENTO QUE DEBE UTILIZAR ES:
a. APGAR familiar
b. ecomapa
c. familiograma
d. crculo familiar
EL SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD CONTEMPLA QUE EL ESTADO DEBE GARANTIZAR LOS MECANISMOS
DE ACCESO A LOS SERVICIOS, SEGN LA SITUACION SOCIOECONOMICA Y LABORAL DE CADA UNO DE LOS INDIVIDUOS, USTED
EN SU RURAL DEBE INDAGAR AL PACIENTE SOBRE LA MODALIDAD DE AFILIACION PARA:
a. definir la cuota moderadora que debe pagar el paciente
b. determinar la situacin cultural del paciente
c. determinar los servicios a los que el tiene derecho el paciente
d. establecer el estado de salud del paciente
UN MEDICO DEJA DE SEGUIR TRATANDO A UN PACIENTE PORQUE LA FAMILIA DE ESTE LLAMA A UN COLEGA, EL CUAL EVALUO
AL PACIENTE Y DIO UN CONCEPTO SOBRE LA SITUACION. ANTE ESTA SITUACION ES CIERTO:
a. al negarse a atender al paciente el mdico esta configurando una dicotoma
b. al negarse a atender al paciente el mdico esta configurando una eugenesia
c. el colega que realiz una segunda evaluacin del paciente lo puede hacer desde la perspectiva tica
d. se considera que en la relacin mdico-paciente intervino un tercero y por eso el mdico tratante puede negarse
ADOLESCENTE DE 16 AOS DE SEXO FEMENINO QUE SE INSCRIBIO EN EL PROGRAMA DE SALUD FAMILIAR Y ASISTE
REGULARMENTE A CONSEJERIA YA QUE TIENE CONFLICTOS PERMANENTES CON SUS PADRES E INFORMA QUE INICIO VIDA
SEXUAL. USTED LE RECOMENDARIA A SU PACIENTE, EXCEPTO:
a. abstenerse de mantener relaciones sexuales
b. hablar sobre embarazo indeseado
c. hablar sobre sexo seguro
d. hacer recomendaciones sobre ETS
e. incentivar el dilogo con sus padres
USTED CONVOCA A PARTICIPAR SU EQUIPO DE SALUD PARA REALIZAR UN PROYECTO PARA LA PREVENCION DE ETS Y DE ESTA
MANERA SOLICITAR EN OTRAS INSTANCIAS L APOYO FINANCIERO PARA SU EJECUCION. CULS ERIA LA ACTIVIDAD AMS
IMPORTANTE A TENER EN CUENTA DENTRO DE LA FASE INICIAL DEL PROYECTO?
a. caracteriza la poblacin objeto de estudio
b. disear una metodologa que asegure la totalidad de la informacin
c. fundamentarse en un marco de antecedentes y de referencias de estudios similares que apoyen el proyecto
d. plantear desde una ptica curativa el problema a solucionar
UNA PERSONA MANIFIESTA POR ESCRITO QUE EN CASO DE NO PODER DAR SU CONSENTIMIENTO INFORMADO SUBROGA ESTA
FACULTAD A SU HERMO MAYOR. AL CABO DE UNOS DIAS SUFRE UN TRAUMA CEREBRAL QUEDANDO INCONSCIENTE, LOS
MEDICOS RECOMIENDAN CRANEOTOMIA. TODA LA FAMILIA ESTA DE ACUERDO MENOS EL HERMANO MAYOR, USTED SOLICITA
EL CONSENTIMIENTO INFORMADO A:
a. su cnyuge
b. su hermano mayor
c. su hijo mayor
d. sus padres
e. su hermano menor
EL EQUIPO DE SALUD FAMILIAR UTILIZA EL APGAR FAMILIAR EN TODO PACIENTE QUE CONSULTA PARA:
a. detectar los recursos externos
b. detectar los recursos internos
c. iniciar consejera de familia
d. observar la relacin de la familia con la comunidad
LA ATENCIN INICIAL DE URGENCIAS INCLUYE LA REALIZACIN DE:

a. acciones que traten de estabilizar los signos vitales y formulacin definitiva del paciente
b. acciones que traten de estabilizar los signos vitales y remisin del paciente a instituciones de mayor complejidad
c. diagnstico de impresin y definicin del destino inmediato
d. triage, estabilizacin de signos vitales y remisin del paciente
UN CRITERIO PARA DETERMINAR QUE UN PACIENTE ES ENFERMO TERMINAL ES:

a. declarar la enfermedad como no susceptible de mejora con tratamientos mdicos aceptados
b. la no disponibilidad de recursos teraputicos para atender la enfermedad del paciente
c. la presencia de una enfermedad que pone en peligro la vida del paciente
d. que el paciente exprese el temor de morirse
EL TRATAMIENTO CON PENICILINA B EN PACIENTES CON FIEBRE REUMATICA, PARA EVITAR LA PROGRESION DE SINTOMAS
CARDIOLOGICOS, DEBE INSTAURARSE MINIMO POR:
a. 5 aos
b. 10 aos
c. 6 meses
d. 15 aos
e. toda la vida
PARA TOMAR UNA DECISIN AL TENER EN CUENTA EL RESULTADO DE UNA PRUEBA DE LABORATORIO ES DE FUNDAMENTAL
IMPORTANCIA SU:
a. sensibilidad
b. especificidad
c. valor predictivo positivo
d. valor predictivo negativo
e. la razn de probabilidad
UNA MUJER DE 34 AOS CONSULTA POR CUADRO DE RINOFARINGITIS VIRAL, REFIERE PREOCUPACION POR LA PROBABILIDAD
DE TRANSMITIRLE LA ENFERMEDAD A SUS HIJOS. USTED RECOMIENDA PARA ESTE CASO:
a. administrar a los hijos amantadita durante 5-7 das
b. administra una dosis nica de IGG a sus hijos
c. aislarse, evitando el contacto con sus hijos durante por lo menos 7 das
d. lavarse frecuentemente las manos, usar tapabocas y manejar adecuadamente las secreciones
e. administrar amoxicilina y oximetazolina profilctica a sus hijos
CUL AFIRMACION EXPRESA DE MEJOR FORMA EL PRINCIPIO DE AUTONOMIA DEL CONSETIMIENTO INFORMADO?
a. cuando la decisin del enfermo es contraria al juicio del mdico, el mdico no la debe acatar
b. el enfermo cometerte puede dar su consentimiento an en forma tcita
c. el enfermo puede influir en las decisiones del mdico
d. el mdico debe decirle toda la verdad al enfermo
DURANTE SU AO RURAL, EL ALCALDE LE SOLICITA UN CONCEPTO TERCNIO PUESTO QUE EN LOS ANALISIS DE AGUA
DISTRIBUIDA POR EL ACUDUCTO LOCAL HAN ENCONTRADO RECUENTOS DE BACTERIAS CORALIFORMES POR ENCIMA DE LOS
LIMITES ACEPTADOS. SI SE DESCARTA CONTAMINACION DEL AGUA, USTED RECOMENRADIA QUE DENTRO DEL PROCESO SE
REVISE:
a. el pH del agua tratada
b. el proceso de filtracin
c. el proceso de sedimentacin
d. la adicin de productos clorados
CUL DE LOS SIGUIENTES ES UN MECANISMO DE PROTECCIN ESPECFICA?

a. la deteccin de cncer de seno mediante la realizacin peridica de mamografa a mujeres mayores de 50 aos
b. la ejecucin de un programa para que los adolescentes sanos dejen de fumar
c. la medicin del peso y talla durante el control de crecimiento y desarrollo
d. la promocin de la lactancia materna
LOS ESTUDIOS DE PREVALENCIA SON DE TIPO.

a. cohorte
b. casos y controles
c. de corte transversal
d. experimento clnico
e. descriptivos
LOS ESTUDIOS DE COHORTE SE UTILIZAN PARA, EXCEPTO:

a. medir incidencia
b. estudiar la historia natural de la enfermedad
c. estudiar mltiples efectos secundarios a varias exposiciones
d. establecer temporalidad y asociacin causa-efecto
e. enfermedades letales de corta duracin
USTED ES EL DIRECTOR DE UN ORGANISMO DE SALUD DEL AREA RURAL Y SE PROPONE EVITAR LA CONTAMINACION DE LAS
AGUAS SUPERCICIALES Y ALIMENTOS PARA EL CONSUMO HUMANO, PRODUCIDA POR AGUAS RESIDUALES DOMESTICAS, DE
LAS SIGUIENTES OPCIONES PARA CONSEGUIR ESE PROPOSITO DESCARTARIA:
a. capacitar a la comunidad sobre la importancia de lavar con agua potable loa alimentos crudos
b. capacitar a las autoridades municipales sobre los riesgos de la contaminacin
c. construccin de alcantarillado por parte del organismo de salud
d. intervenir ante el alcalde para promover la construccin de sistemas de disposicin de excretas
e. promover la utilizacin por parte de la comunidad de sistemas de disposicin de excretas
SI USTED ESTA ENCARGADO DE LOS PROGRAMAS DE P Y P EN LA INSTITUCION DONDE LABORA Y ES PRIORITARIO ABORDAR
EL PROBLEMA DE CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS CUL DE LAS SIGUIENTES POSIBILIDADES DESCARTARIA PARA EL
DISEO DE LOS PROGRAMAS?
a. asignar a la empresa parte de la motivacin hacia el autocuidado
b. delegar a las EPS a las que estn afiliados los trabajadores
c. hacer participar a los directivos de la institucin
d. incluir a los familiares de los trabajadores para apoyo del programa
e. incluir a todos los trabajadores en actividades del programa
USTED ATIENDE EN EL HOSPITAL A UN JOVEN DE 18 AOS A QUIEN SE LE CONFIRMA EL DIAGNOSTICO DE MENINGITIS

MENINGOCOCCICA. LA NOTIFICACION A LA DIRECCION LOCAL DE SALUD DEBE HACERSE:
a. a los 30 das
b. dentro de los 8 primeros das
c. despus de los 30 das
d. en el transcurso del Reimer perodo epidemiolgico
e. inmediatamente
EL PAPEL DEL AGENTE DE SALUD PARA LA PROMOCION Y PREVENCION DE LAS ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES
Y ROEDORES QUE PROLIFERAN EN LA DISPOSICION INADECUADA DE RESIDUOS SLIDOS, NO CONTEMPLA:
a. buscar la aplicacin de las normas sanitarias
b. dirigir la construccin de rellenos sanitarios
c. educacin sanitaria a la comunidad
d. intevencin ante autoridades para mejorar el manejo de los residuos
d. orientar en la aplicacin de insecticidas y roeticidas
UNA PRUEBA DIAGNOSTICA QUE PRESENTA UNA SENSIBILIDAD DEL 95% SIGNIFICA QUE:
a. el 95% de los casos se encuentran expuestos al factor de riesgo
b. la prueba debe dar positiva en el 95% de los enfermos
c. los expuestos al factor de riesgo tienen un riesgo de 95% de padecer la enfermedad
d. si el resultado es negativo se tiene un 95% de probabilidad de no estar enfermo
e. si el resultado es positivo se tiene una probabilidad del 95% de estar enfermo
CUL SE CONSIDERA PREVENCIN SECUNDARIA?

a. reemplazo total de cadera
b. vacunacin contra rubola
c. carga viral para VIH
d. tratamiento precoz de la HTA
e. citologa cervicovaginal
CUANDO SE TIENE LA RESPONSABILIDAD DE ADMINISTRAR UNA I.P.S ES VITAL REALIZAR UNA DE LAS SIGUIENTES
ACTIVIDADES:
a. afiliar las personas al sistema de seguridad social
b. enviar excedentes de recaudo al fondo de solidaridad
c. garantizar la disponibilidad de insumos para la atencin de usuarios
d. recaudar los aportes de los afiliados
e. reportar a la superintendencia el nmero de afiliados
ANTE UN PACIENTE QUE FUE MORDIDO RECIENTEMENTE POR UN ANIMAL CALLEJERO, NO SE DEBE:
a. aplicar vacuna antirbica
b. desinfectar la herida con agua y jabn
c. indagar sobre el estado vacunal del animal
d. recomendar vigilancia del animal
e. suturar la herida
CUL HALLAZGO NO ES TIL EN EL DIAGNSTICO DE ENCEFALITIS RABICA?

a. compromiso neurolgico asimtrico
b. ausencia de fiebre
c. no hay dolor en sitio de mordedura
d. se encuentra arreflexia tendinosa
e. alteracin del estado de conciencia
JOVEN DE 15 AOS DE EDAD ACUDE A CONSULTA POR TEMOR A CONTRAER HIV, ESTE TEMOR ESTA FUNDADO EN LOS
COMENTARIOS DE UN AMIGO QUE ADUIRIO HIV POR TENER EN REPETIDAS OCASIONES CONDUCTASA DE RIESGO Y EL HACE 3
MESES TUVO CONTACTO DE RIESGO. CUL SERIA LA CONDUCTA ADECUADA, ADEMS DE REALIZAR ELISA?
a. abstinencia sexual
b. enviarlo a un programa de consejera psicolgica
c. programa educativo para ETS/VIH
d. pruebas serolgicas para VIH seriadas
e. uso de condn
CUL ES LA MEJOR MEDIDA PARA PREVENCION DE TBC EM NIOS QUE ESTAN EM CONTACTO COM UMA FUENTE POSITIVA
CONSTANTEMENTE?
a. uso de tapabocas en los nios
b. iniciar isoniazida por 9 meses si el resultado del PPD es positivo
c. mejorar el rgimen alimenticio
d. radiografa de trax a todos los nios que estn en contacto con la fuente
e. separar a los nios del contacto durante 3 meses
USTED ES EL DIRECTOR DEL CENTRO DE SALUD DE UN MUNICIPIOO, SE HA PRESENTADO UN DESASTRE NATURAL EN UNA DE
LAS VEREDAS Y DEBE ORGANIZAR LA ATENCION DEL MISMO. LA PRIMERA ACTIVIDAD BASICA QUE DEBE HACERSE ES:
a. disponer de un sistema de comunicacin eficaz
b. medicina preventiva evitando epidemias
c. organizar el transporte del personal
d. organizar los primeros auxilios
e. participar en la seguridad pblica
UN JOVEN DE 21 AOS DE CLASE MEDIA, CON MULTIPLES DIFICULTADES EN SUS RELACIONES INTERPERSONALES TIENE
ANTECEDENTES DE CONSUMO DE MARIHUANA Y COCAINA DESDE LOS 15 AOS. AL CONSIDERAR EL PROCESO DE
REHABILITACION UNA DE LAS CONDICIONES MAS IMPORTANTES PARA INICIAR EL PROCESO ES:
a. el deseo por parte del drogadicto
b. el uso de tratamientos biolgicos coadyuvantes
c. la estabilizacin y consolidacin de los aprendizajes adquiridos
d. la participacin de la familia
e. la reestructuracin individual y social
EL PRINCIPAL MOTIVO PARA EL DESARROLLO DE LA LEY 100 DE 1992 FUE:

a. necesidad de disminuir los salarios mdicos y de los trabajadores de la salud
b. baja cobertura en el aseguramiento con alta tasa de ineficiencia e inequidad en la poblacin
c. aumento de la eficiencia de hospitales pblicos que hacia que sobrara recursos para reinvertir en la poblacin general
EL SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD ES OBLIGATORIO PARA:

a. todos los colombianos de nacimiento
b. todos los habitantes de Colombia
c. colombianos de nacimiento y nacionalizados
d. colombianos que viven dentro y fuera del pas
e. hijos de padres colombianos residentes en otros pases
LA MEJOR UTILIZACIN SOCIAL Y ECONMICA DE LOS RECURSOS ADMINISTRATIVOS, TCNICOS Y FINANCIEROS DISPONIBLES
PARA QUE LOS BENEFICIOS A QUE DA DERECHO LA SEGURIDAD SOCIAL SEAN PRESTADOS EN FORMA ADECUADA, OPORTUNA
Y SUFICIENTE ES LA DEFINICIN DE:
a. universalidad
b. eficiencia
c. solidaridad
d. eficacia
LA ENTIDAD QUE TIENE UNA FUNCIN DE RECTORA EN EL ESQUEMA ACTUAL DE SEGURIDAD SOCIAL DE COLOMBIA ES:
a. Ministerio de la proteccin social
b. entes territoriales
c. consejo nacional de seguridad social
d. superintendencia nacional en salud
e. Ministerio de Justica
LA ENTIDAD QUE TIENE UNA FUNCIN DE INSPECCIN, REGULACIN Y CONTROL DE LA EJECUCIN DE FUNCIONES EN EL
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL OBLIGATORIA EN COLOMBIA ES:
b. superintendencia nacional en salud
c. consejo nacional de seguridad social
d. fondo de solidaridad y garanta
e. FOSYGA
NO HACEN PARTE DEL REGIMEN CONTRIBUTIVO:

a. servidores pblicos
b. personas vinculadas a travs de contrato de trabajo
c. pensionados
d. fuerzas militares
e. jubilados
SON AQUELLAS PERSONAS QUE POR MOTIVOS DE INCAPACIDAD DE PAGO Y MIENTRAS LOGRAN SER BENEFICIAROS DEL
REGIMEN SUBSIDIADO TIENEN DERECHO A LOS SERVICIOS DE ATENCIN DE SALUD QUE PRESTAN LAS INSTITUCIONES
PBLICAS Y AQUELLAS PRIVADAS QUE TENGAN CONTRATO CON EL ESTADO, ES LA MEJOR DEFINICIN DE:
a. subsidiado
b. contributivo
c. beneficiario
d. vinculado
TODOS LOS SIGUIENTES SON BENEFICIARIOS DEL SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL EN COLOMBIA, EXCEPTO:
a. hijos mayores de 25 aos
b. hijos adoptados
c. cnyuge
d. hijos con incapacidad permanente
e. padres con incapacidad laboral permanente
CON LA REFORMA DE LA LEY 1122 HECHA SOBRE LA LEY 100 DE 1992, UNO DE LOS SIGUIENTES APARECE COMO UN ACTOR
FUNDAMENTAL EN EL DESARROLLO DE LA NORMATIVIDAD Y ACTUALIZACIN DE LA SEGURIDAD SOCIAL EN COLOMBIA:
a. Ministerio de la Proteccin Social
b. Superintendencia nacional en salud
c. consejo nacional de la seguridad social
d. fondo de garantas
e. FOSYGA
TODOS LOS SIGUIENTES SON CONSIDERADOS RGIMENES ESPECIALES DEL SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL EN COLOMBIA,
EXCEPTO.
a. trabajadores de ECOPETROL
b. fuerzas militares
c. educadores
d. poblacin indgena
e. trabajadores de la salud del hospital militar
LA FUNCIN DE ASEGURAMIENTO EN SALUD DE LA POBLACIN EN EL SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL DE COLOMBIA LA

EJERCE:
b. superintendencia en salud
c. entidades promotras de salud
d. instituciones prestadoras de servicios
e. empresas sociales del estado
SEGN EL PLAN DE BENEFICIOS DEL SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL EN COLOMBIA, TODOS LOS SIGUIENTES HACEN PARTE
DEL PLAN DE ATENCIN BSICA, EXCEPTO:
a. control del consumo de tabaco, alcohol y sustancias psicoactivas
b. planificacin familiar
c. control de vectores
d. inmunizacin en escolares y adolescentes
SEGN EL PLAN DE BENEFICIOS DEL SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL EN COLOMBIA, TODOS LOS SIGUIENTES HACEN PARTE
DEL PLAN DE ATENCIN MATERNO-INFATIL, EXCEPTO:
a. control prenatal
b. consulta de control peditrica hasta los 5 aos de vida
c. atencin materna durante la lactancia
d. inmunizaciones y prevencin secundaria de enfermedades
e. consejera en el puerperio
TODOS LOS SIGUIENTES HACEN PARTE DEL CUBRIMIENTO DE LOS RIESGOS CATASTRFICOS Y ACCIDENTES DE TRNSITO
DETERMINADOS POR EL PLAN DE BENEFICIOS DEL SISTEMA DE SEGURIDAD NACIONAL, EXCEPTO:
a. servicios mdico-quirrgicos
b. gastos de transporte al centro asistencial
c. gastos funerarios
d. indemnizacin a familiares
CUL DE LAS SIGUIENTES ENTIDADES SE ENCARGA DE RECAUDAR LOS FONDOS DEL RGIMEN CONTRIBUTIVO EN EL
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL EN COLOMBIA?
a. ministerio de la proteccin social
b. entidades promotoras de salud
c. instituciones prestadoras de servicios
d. consejo de seguridad nacional en salud
e. empresas sociales del estado
UNO DE LOS SIGUIENTES PUEDE SER CONSIDERADO COMO UN IMPACTO SOBRE EL EMPLEADOR DE LA REFOMA 1122 DE LA
LEY 100 DE 1992:
a. disminucin de los perodos mnimos de carencia a 26 semanas
b. establecimiento de copagos y cuotas moderadoras para los afiliados del rgimen subisidiado SISBN 1
c. atencin mdica de urgencias solo para personas adscritas al rgimen contributivo
d. la poblacin empleada tendr derecho a escoger su ARP
LA REFORMA 1122 DE LA LEY 100 DE 1992 LOGRA TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:

a. cmputo de los perodos de afiliacin en el rgimen subisidiado para acreditar trminos mnimos de cotizacin
b. posibilidad de cambio de EPS una vez se cumpla mnimo un ao de afiliacin
c. incremento de la cotizacin a cargo del empleador en un 1,5%
d. mayor acceso de la poblacin general a los servicios de salud
e. cubrimiento universal en salud
TODOS LOS SIGUIENTES SON CONSIDERADOS IMPACTOS SOBRE LAS EPS DE LA REFORMA 1122, EXCEPTO:
a. las EPS pueden contratar sus propias IPS
b. las EPS del rgimen contributivo debern incluir contratos con las ESE,s
c. debern asumir el costo del 50% de medicamentos de alto costo reconocidos mediante accin de tutela
d. deben establecer un manual de tarifas mnimas y un rgimen de pago de glosas y facturas
LA MEJOR DEFINICIN DE FOSYGA, ES:

a. es una cuenta adscrita al ministerio de hacienda manejada por encargo fiduciario, sin personera jurdica ni planta de
personal propia
b. es una cuenta adscrita al ministerio de la proteccin social manejada por encargo fiduciario, sin personera jurdica ni planta
de personal propia
c. es una cuenta adscrita al ministerio de la proteccin social, manejada por encargo fiduciario, con personera jurdica y con
planta de personal propia
d. es una cuenta adscrita el ministerio de la proteccin social que busca la recoleccin de dineros del rgimen contributivo
CUL DE LAS SIGUIENTES NO ES CONSIDERADA UNA SUBCUENTA DEL FOSYGA?

a. de compensacin
b. de solidaridad
c. de promocin de la salud
d. de indemnizacin
e. ECAT
PROCESO MEDIANTE EL CUAL SE DESCUENTA DE LAS COTIZACIONES RECAUDADAS LOS RECURSOS QUE EL SISTEMA
RECONOCE A LAS ENTIDADES PROMOTORAS DE SALUD Y DEMS ENTIDADES OBLIGADAS A COMPENSAR, PARA GARANTIZAR
LA PRESTACIN DE LOS SERVICIOS DE SALUD A SUS AFILIADOS Y DEMS BENEFICIARIOS DEL SISTEMA ES LA MEJOR
DEFINICIN DE:
a. compensacin
b. solidaridad
c. promocin de salud
d. indemnizacin
CUL CUENTA DEL FOSYGA TIENE COMO FINALIDAD VELAR POR LA OPORTUNIDAD EN LA PRESTACIN DE SERVICIOS DEL
RGIMEN SUBISIDIADO?
a. de compensacin
b. de solidaridad
c. de promocin y prevencin
d. de indeminizacin
e. ECAT
EL CUBRIMIENTO DE LOS GASTOS MDICOS Y PARAMDICOS DE PACIENTES VCTIMAS DE ACCIDENTE DE TRNSITO SE

REALIZA A PARTIR:
a. tarifas impuestas por el SOAT
b. subsidio integral manejado por las EPS
c. fondo de solidaridad del FOSYGA
d. fondos de compensacin
e. tarifas impuestas por cada IPS
CON RESPECTO AL RGIMEN CONTRIBUTIVO, ES FALSO

a. dos terceras parte del recaudao estn a cargo del empleador y una tercera parte a cargo del trabajador
b. un punto de la cotizacin debe ser trasladado al fondo de solidaridad del FOSYGA
c. la periodicidad de la cotizacin depende de la estabilidad y periodicidad de los ingresos
d. el no pago de la cotizacin no puede ser causa de suspensin de la afiliacin al sistema
e. todas son falsas
LOS PRINCIPIOS REGULADORES DE LA TRANSFORMACIN DEL SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL EN COLOMBIA SON.
a. equidad, eficiencia, efectividad y satisfaccin
b. eficacia, univesalidad y solidaridad
c. equidad, eficiencia, satisfaccin y universalidad
d. eficacia, solidaridad, promocin y prevencin y equidad
e. equidad, universalidad, satisfaccin
LA CREACIN Y REGULACIN DE LOS PLANES DE BENEFICIOS EN LA REFORMA 1122 DE LA LEY 100 DE 1992, EST
DETERMINADA POR:
a. superintendencia nacional en salud
b. consejo nacional de seguridad social
c. ministerio de la proteccin social
d. comisin de regulacin en salud y seguridad social
e. FOSYGA
DENTRO DE LAS REFORMAS DETERMINADAS POR LA LEY 1122, UNA DE LAS SIGUIENTES EST RELACIONADA CON LA
SUPERINTENDENCIA NACIONAL EN SALUD:
a. ejercer un papel de rectora y vigilancia en el sistema de seguridad social
b. fijacin de tarifas y monto de aseguramiento para las EPS
c. asignacin de recursos para cubrir los gastos del rgimen subsidiado
QU PORCENTAJE DE LA COTIZACIN DEL RGIMEN CONTRIBUTIVO EST ASIGNADO A LA CUENTA DE COMPENSACIN DEL
FOSYGA?
a. 10,5%
b. 5%
c. 1%
d. 0,5%
e. 0,2%
SON LOS APORTES EN DINERO QUE TIENEN COMO OBJETO REGULAR LA UTILIZACIN DE LOS SERVICIOS DE SALUD Y
ESTIMULAR SU BUEN USO, ES LA MEJOR DEFINICIN DE:
a. copagos
b. cuotas moderadoras
c. subsidio
d. capitacin
LOS COPAGOS DEBEN SER CANCELADOS POR:
a. slo los beneficiarios no cotizantes
b. slo los cotizantes
c. tanto los beneficiarios como los cotizantes
d. rgimenes especiales
e. b y d son ciertas
LAS CUOTAS MODERADORAS SE ESTABLECEN DE ACUERDO CON:

a. el nivel de ingreso del ncleo familiar
b. tarifas establecidas por el ministerio de la proteccin social
c. tarifas establecidas por el consejo nacional de seguridad social en salud
d. el nivel educativo del ncleo familiar
e. tarifas establecidas por las empresas promotras de salud
EN TODOS LOS SIGUIENTES CASOS DEBEN CANCELARSE CUOTAS MODERADORAS, EXCEPTO.

a. consulta externa mdica, odontolgica y paramdica
b. programas de atencin domiciliaria
c. atencin inicial de urgencias
d. exmenes imagenolgicos realizados en forma ambulatoria
LOS COPAGOS:
a. son aportes en dinero que corresponden a una parte del valor del servicio
b. tienen como finalidad ayudar a financiar el sistema
c. deben ser cancelados en todos los servicios del POS por parte de los cotizantes
EN CUL DE LAS SIGUIENTES CONDICIONES O SITUACIONES SE DEBEN CANCELAR COPAGOS?

a. servicios de promocin y prevencin en salud
b. programas de control en atencin de las enfermedades transmisibles
c. enfermedades catastrficas o de alto costo
d. cirugas programadas
LOS RECURSOS DEL RGIMEN SUBSIDIADO, PROVIENEN DE TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:

a. subcuenta de compensacin del FOSYGA
b. sistema general de participaciones
c. cajas de compensacin familiar
d. recaudos hechos por la empresa territorial para la salud ETESA
UNA DE LAS SIGUIENTES PREMISAS ES FALSA CON RESPECTO AL PAGO POR CAPITACIN:
a. consiste en el pago de una suma fija por cada persona o familia insicrta en una lista
b. incluye generalmente servicios de primer nivel de atencin
c. el riesgo lo trasladan las empresas que realizan los pagos hacia los mdicos o a la entidad contratada
d. las poblaciones grandes no seleccionadas aumentan el riesgo de la seleccin adversa
e. todas son falsas
EN EL PAGO POR CAPITACIN NO SE CUMPLE:

a. beneficia a los estilos de prctica eficientes
b. permite acceso al sistema de seguridad tanto a la poblacin cubierta como a la no cubierta

c. permite estilos de prctica de grupo
d. permite un ingreso estable segn el rea contratada
CON RESPECTO AL PAGO DE HONORARIOS POR SERVICIOS, ES FALSO:

a. es una negociacin del precio de la atencin en salud que se fija de comn acuerdo entre los trabajadores y las empresas
que administran los servicios
b. se aplica principalmente en consulta especializada, hospitalziaciones y servicios tcnicos de diagnstico
c. el precio depende de las leyes de mercado sobre oferta y demanda
d. permite el establecimiento de incentivos para tener tecnologa de punta
e. todas son falsas
QU FORMA DE CONTRATACIN ES MS EFECTIVA EN LOS SISTEMAS DE SALUD DE INTEGRACIN VERTICAL?

a. capitacin
b. salarios
c. pago por honorarios
d. pago por caso
UNO DE LOS MECANISMOS QUE SIRVE PARA REGULAR LA CALIDAD DENTRO DEL SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD,
ES:
a. equidad
b. libre escogencia
c. solidaridad
d. eficiencia
e. universalidad
LA TRANSICIN EN SALUD EN COLOBMIA ESTA DETERMINADA POR:

a. la transicin epidemiolgica
b. la transicin demogrfica
c. el fomento de las actividades de promocin y prevencin
SISTEMA DE CLASIFICACIN DE LAS PERSONAS QUE POR INCAPACIDAD LABORAL O POR INCAPACIDAD SOCIAL NO PUEDEN
HACER PARTE DEL SISTEMA DEL RGIMEN CONTRIBUTIVO, ES LA MEJOR DEFINICIN DE:
a. sisbn
b. vinculacin
c. capitacin
d. beneficiencia
e. promocin
LA EXCLUSION DE PREEXISTENCIAS EN EL POS ES UN PRINCIPIO DE:

a. alidad
b. eficacia
c. equidad
d. universalidad
e. solidaridad
EN EL SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD EN COLOMBIA, LA SEPARACION DE COMPAIAS QUE REALIZAN EL
ASEGURAMIENTO DE AQEULLAS QUE REALIZAN LA PRESTACION DE SERVICIOS DE SALUD PRETENDE EN PRIMERA INSTANCIA:
a. mejorar la calidad del servicio
b. mejorar la eficacia del servicio
c. mejorar la equidad del servicio
d. mejorar la solidaridad del servicio
e. mejorar la universalidad del servicio
LA EXISTENCIA DE CUOTAS MODERADORAS EN COLOMBIA EN EL POS PRETENDE:

a. poner barreras de acceso a usuarios del sistema
b. estimular el buen uso de los servicios de salud ofrecidos por el sistema
c. regular el riesgo moral de la demanda
ESTN INCLUIDOS EN EL PLAN OBLIGAORIO DE SALUD, EXCEPTO:
a. atencin de urgencias
b. medicamentos esenciales
c. odontologa bsica
d. hospitalizacin por enfermedad general
e. subsidio en dinero por incapacidad laboral
CONOCER EL PRODUCTO HOSPITALARIO SIRVE PARA:

a. medir la productividad
b. medir el costo y la calidad
c. medir la efectividad
CUL FRASE NO EXPLICA LA GERENCIA ESTRATGICA?

a. eliminar la incertidumbre
b. combatir la competencia
c. resolver las crisis
d. mejorar el trabajo en equipo
QU ESTUDIA LA OFERTA Y LA DEMANDA?

a. microeconoma
b. macroeconoma
c. economa de consumo
LOS OBJETIVOS EN EL PROCESO ADMINISTRATIVO SON:

a. planeacin, organizacin, ejecucin y control
b. planeacin, eficiencia y control
c. planeacin, organizacin y ejecucin
d. ejecucin, organizacin y control
LOS COSTOS VARIABLES DISCRETOS SE CARACTERIZAN POR:

a. comportarse siempre como variables con respecto al nivel de produccin
b. comportarse siempre como fijos con respecto al nivel de produccin
c. disminuyen cuando aumenta el nivel de produccin
d. comportarse como fijos durante cierto nivel de produccin y luego aumentan con el nivel de produccin
ECONOMA DE ESCALA ES:

a. aumento de los costos como resultado de un aumento de la produccin
b. disminucin de los costos como resultado de una disminucin de la produccin
c. costos constantes como resultado de un aumento de la produccin
d. costos constantes como resultado de la disminucin de la produccin
EL MARGEN DE CONTRIBUCIN DE UN SERVICIO CUBRE:
a. los costos variables y los costos fijos

b. utilidad y costos fijos
c. utilidad y prdidas
d. costos variables discretos y costos variables continuos
EL ESTUDIO DE COSTO DE MINIMIZACIN COMPARA:

a. costos de tratamiento o tecnologas iguales que producen el mismo resultado
b. costos de diferentes tratamientos que producen iguales resultados
c. costos de tratamientos similares que producen diferentes resultados
d. costos de tratamientos diferentes que producen diferentes resultados
SERVICIOS QUE SE PRODUCEN Y CONSUMEN SIMULTNEAMENTE, ES LA MEJOR DEFINICION DE:

a. intanngibilidad
b. inseparabilidad
c. variables
d. perecibilidad
e. universalidad
QUS ES QUALY Y QALY?

a. medida econmica equivalente a PIB
b. cantidad de vidas americanas salvadas por ao
c. indicador de medicin de incluye calidad de vida y no solo cantidad
d. herramienta usada para disminuir costos administrativos en instituciones de salud
EN CUL CASO EL ACCIDENTE ES CUBIERTO POR EL SOAT?

a. en bicicleta a toda carrera
b. en vehculo estacionado
c. accidente escolar
d. peatn cogido por carro sobre el andn
LA UNIDAD DE PAGO POR CAPITACION ES EL PAGO QUE HACE EL FOSYGA A CADA EPS POR LA ATENCION DE CADA AFILIADO
EN EL AO. CUAL ENUNCIADO ES FALSO:
a. el valor de la UPC se estudia anualmente
b. existen diferentes UPC de acuerdo con la edad
c. la UPC complementaria es igual a la contributiva
d. la UPC contributiva es diferente a la subsidiada
e. todas son falsas
A CUL INSTANCIA LE CORRESPONDE DEFINIR EL VALOR DE LA UPC?

a. consejo nacional de seguridad social en salud
b. departamento nacional de planeacin
c. FOSYGA
d. ministerio de la proteccin social
e. superintendencia nacional de salud
EN CUL CASO EST INDICADA LA AUTOPSIA MEDICO-LEGAL?

a. indigente encontrado muerto en el andn
b. anciano que muere en UCI despus de estar hospitalizado por shock sptico
c. persona hallada hundida en lodo despus de una avalancha
d. bito fetal producto de corioamnionitis
CUANDO USTED REALIZA UNA AUTOPSIA EN UN CADAVER EN QUIEN ENCUENTRA UN SURCO DE PRESION INFRAHIODEO
TRANSVERSO, ESTO LE SUGIERE ASFIXIA MECANICA POR:
a. ahorcamiento
b. estrangulacin con lazo
c. estrangulacin manual
d. sofocacin
e. inhalacin de gases
LA QUEMADURA DE LA VA RESPIRATORIA SE PRODUCE CON MAYOR FRECUENCIA SECUNDARIA A LA INHALACIN DE:
a. gases en ignicin
b. gases irritantes
c. lquidos calientes
d. sustancias voltiles
e. venenos
CON RESPECTO A LAS MUESTRAS TOMADAS EN AUTOPSIA PARA TOXICOLOGIA, ES CIERTO:

a. el anticoagulante ms usado es el citrato
b. las manchas de sangre se conservan en solucin salina
c. las muestras para histologa deben ser grandes
d. las vsceras se deben conservar en formol
SOBRE LA CADENA DE CUSTODIA, ES CIERTO:

a. es un proceso que nicamente le interesa a quien recupera la evidencia
b. se inicia con la persona que recolecta la evidencia y finaliza con el juez conocedor de la causa
c. es aplicable solo para los casos producto de delitos sexuales
d. el solo embalaje de la evidencia es suficiente para garantizar la preservacin de la misma
CUL SUSTANCIA ILEGAL SE ASOCIA A PERFORACIN DEL TABIQUE NASAL Y COMPROMIO DEL ESTADO DE CONCIENCIA?
a. marihuana
b. herona
c. cocana
d. xtasis
e. LSD
ES CORRECTO CON RESPECTO AL MANEJO DE PRENDAS EN MEDICINA LEGAL:

a. no son importantes y deben ser entregadas a la familia
b. debe describirse su estado, secar al medio ambiente e iniciar cadena de custodia
c. deben guardarse, embalarse y evitar su estudio
d. deben lavarse, secarse y entregarse a fiscala
AL VALORAR UNA HERIDA SE ENCUENTRA QUE ESTA ES DE 10CM, DE BORDES FINOS, LISOS, PROFUNDA CON EXTREMOS
AGUDOS. EL ELEMENTO CAUSAL SE CONSIDERA:
a. arma de fuego
b. cortante
c. cortocontundente
d. punzante
e. cortopunzante
UNO DE LOS SIGUIENTES POSTULADOS, ES FALSO.

a. la autopsia es una prueba pericial
b. siempre que se vaya a realizar una autopsia forense se requiere el permiso de los familiares
c. la prueba judicial es utilizada para descartar, confirmar o esclarecer los hechos que rodearon la muerte
d. la finalidad de la autopsia forense es investigar la causa y circunstancias que rodearon la muerte
e. todas son falsas
CUL DE LAS SIGUIENTES CONDICIONES NO SERIA CONSIDERADA COMO UNA MUERTE MDICO-LEGAL?
a. muerte durante catstrofe ambiental
b. muerte sbita sin causa esclarecida
c. muerte por accidente de trnsito
d. muerte por homicidio
e. muerte por suicidio
CUL ES LA PRIMERA CAUSA DE MUERTE VIOLENTA EN COLOMBIA?
a. homicidio
b. suicidio
c. accidente de trnsito
d. accidente laboral
e. catstrofe natural
CUL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN SIGNO DE MUERTE CEREBRAL?

a. ausencia de reflejo oculocefalogiros
b. ausencia de movimientos respiratorios espontneos
c. pulsos distales ausentes
d. ausencia de reflejo tusgeno
e. ausencia de reflejo corneano
CUL DE LOS SIGUIENTES RGANOS PUEDE SER OBJETO DE DONACIN CADAVRICA?

a. huesos largos
b. hgado
c. rin
d. bazo
CUL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN FENMENO CADAVRICO TARDO?

a. antropofagia
b. livideces
c. putrefaccin
d. autlisis
e. todos son fenmenos tardos
CUL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN FENMENO CADAVRICO TEMPRANO?

a. rigidez
b. enfriamiento
c. deshidratacin
d. adipocira
e. livideces
UNO DE LOS SIGUIENTES CARACTERIZA AL ORIFICIO DE ENTRADA:

a. bordes irregulares evertidos
b. anillo de contusin
c. volcn interno
EL HALLAZGO DE MANCHAS COLOR CEREZA EN MUCOSAS, HACE PENSAR EN ENVENENAMIENTO POR:

a. monxido de carbono
b. dixido de carbono
c. amoniaco
d. acetaminofn
e. arsnico
ES O SON CONSIDERADAS AUTOPSIAS DE TIPO MDICO-LEGAL:

a. extraccin en bloque y toma de muestras por aguja fina
b. extraccin en bloque y autopsia por cavidad corporales
c. toma de muestras in situ
MECANISMO FISIOPATOLGICO FINAL QUE DESENCADENA LA MUERTE ES LA MEJOR DEFINICIN DE:
a. causa de muerte
b. mecanismo de muerte
c. manera de muerte
d. cadena de custodia
EL FENMENO DE ENFRIAMIENTO:
a. se presenta a las 12 horas de la muerte
b. comienza a nivel de la cavidad abdominal y torcica
c. se vence al comenzar la putrefaccin
d. es un fenmeno cadavrico temprano
LAS LIVIDECES CADAVRICAS:

a. son fijas a la digitopresin antes de 12 horas de la muerte
b. se vencen a las 36 horas de muerte
c. es un fenmeno cadavrico temprano
d. predominan en zonas de baja presin
e. es un fenmeno cadavrico exclusivo de las muertes de causa violenta
ES UN FENMENO CADAVRICO TARDO CONSERVADOR, EXCEPTO:

a. adipocira
b. autlisis
c. momificacin
d. congelacin
LA ADIPOCIRA:
a. consiste en la saponificacin de las grasas
b. predomina en climas secos tropicales
c. es un fenmeno cadavrico temprano
EL SIGNO DE BENNASSI ES:

a. impresin de la boca del arma de fuego sobre la piel de la vctima
b. ahumamiento de la tabla sea externa en el orificio de entrada
c. desgarro de los bordes del orificio de entrada
d. un fenmeno cadavrico tardo
UN DISPARO A CORTA DISTANCIA SE CARACTERIZA POR TODO, EXCEPTO.

a. tatuaje externo
b. ahumamiento de la tabla sea
c. desgarro de la piel
d. indicar la trayectoria del proyectil
PARA QUE SE PRESENTE EL FENMENO DE TATUAJE, EL DISPARO DEBE REALIZARSE A UNA DISTANCIA MXIMA DE:
a. 10cm
b. 25cm
d. 70cm
d. 1m
e. 5m
EL INSTUTO DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES EST ADSCRITO A:

a. fiscala
b. ministerio de la proteccin social
c. procuradura general de la nacin
d. corte suprema de justicia
e. ministerio de justicia
LA CADENA DE CUSTODIA EST FORMADA POR:

a. personas
b. documentos
c. medios de seguidad
d. b y c solamente
UN ORIFICIO DE ENTRADA DE UN PROYECTIL DE ARMA DE FUEGO EN FORMA OVALDA, Y RODEADA DE TATUAJE FUE
REALZIADO POR UN DISPARO HECHO A:
a. contacto firme en direccin perpendicular
b. larga distancia y direccin oblicua
c. corta distancia y direccin perpendicular
d. larga distancia y direccin perpendicular
e. corta distancia y direccin paralela
DE ACUERDO CON LA EXTENSIN DEL PROCEDIMIENTO, LAS AUTOPSIAS PARCIALES SE DIVIDEN EN, EXCEPTO:
a. por agujas
b. por cavidades
c. extraccin rgano por rgano
UNA RESOLUCIN DE DETENCIN SE INICIA CON:

a. instauracin de demanda
b. apertura del proceso
c. resolucin de acusacin
d. interrogatorio
e. juicio
EN EL ANLISIS DE UNA HERIDA POR PROYECTIL DE ARMA DE FUEGO INCIDE EN EL DIAGNOSTICO DE LA DISTANCIA DE
DISPARO:
a. anillo de limpieza
b. ahumamiento
c. anillo de contusin
d. todas las anteriores
UN SUJETO QUE SUFRE AMPUTACIN TRAUMTICA DE LA MANO DERECHA A NIVEL DE LA ARTICULACION DE LA MUECA, LA
SECUELA MEDICO-LEGAL QUE SE DETERMINA ES:
a. perturbacin funcional del miembro
b. prdida anatmica del miembro
c. prdida funcional del miembro
d. prdida anatmica del rgano
e. prdida funcional del rgano
LAS LIVIDECES CADAVRICAS SON IMPORTANTES EN EL PROCEDIMIENTO DE AUTOPSIA PORQUE PERMITEN.

a. ayudan a determinar el tiempo de muerte
b. por su presentacin ayudan a establecer la posicin del cadver al momento de la muerte
c. su sola presencia permite establecer el diagnstico de muerte cierta
d. dependiendo de su coloracin permiten sospechar intoxicaciones exgenas
HOMBRE ENCONTRADO EN UNA HABITACIN CON 10 HERIDAS POR ARMA BLANCA EN REGION PRECORDIAL, CUL ES LA
MEJOR DESCRIPCIN DE LA LESIN?
a. vacilacin
b. lesiones de defensa
c. homicidio sexual
d. lesin por overkill
e. lesin de deguello
RESPECTO A LA CAUSA BSICA DE MUERTE ES CIERTO:

a. es el evento fisiopatolgico que conlleva finalmente a la muerte
b. es la alteracin que inicia el evento que termina en la muerte
c. forma mediante la cual se lleva a cabo el proceso que desencandena en la muerte
EL AHUMAMIENTO Y TATUAJE EN UN ORIFICIO DE ENTRADA SE REFIEREN A:

a. calibre del proyectil
b. distancia del disparo
c. causa de muerte
d. mecanismo de muerte
e. tipo de arma
LA TEMPERATURA COMO FENOMENO CADAVERICO PUEDE AUMENTARSE EN CASOS DE:

a. caquexia
b. shock hipovolmico
c. intoxicacin alcohlica
d. senilidad
e. ttanos
EL PRIMER PASO EN EL ESTUDIO DE UN PACIENTE EN ESTADO DE EMBRIAGUEZ ES:

a. examen neurolgico completo
b. toma de muestras de alcohol en orina
c. alcoholemia
d. remitir a fiscala
LOS RESIDUOS CITOQUMICOS DEBEN DESECHARSE EN PAPELERAS:

a. verde
b. roja
c. prpura
d. amarillo
e. gris
TODOS LOS SIGUIENTES DEBEN DESECHARSE EN PAPELERAS VERDES, EXCEPTO:

a. papel carbn
b. icopor
c. residuos orgnicos
d. empaques de venoclisis
e. paquetes de comida
EL MESOTELIOMA PLEURAL MALIGNO SE RELACIONA DIRECTAMENTE CON EXPOSICIN A:

a. mercurio
b. asbesto
c. slice
d. carbn
EL MAYOR RIESGO BIOLGICO PARA CONTAMINACIN PERCUTNEA SE PRESENTA PARA:
a. VIH
b. VHB
c. VHC
d. VHA
e. en todas se presenta el mismo riesgo
ACERA DEL RADS ES CIERTO, EXCEPTO:

a. ausencia de sntomas respiratorios previos
b. los sntomas aparecen en las primeras 24 horas y duran mnimo 3 meses
c. los pacientes tpicamente tienen prueba de metacolina negativa
d. es un diagnstico respiratorio de descarte
CON RESPECTO A LA INTOXICACIN POR RGANOSFOSFORADOS, ES CIERTO EXCEPTO:

a. se debe manejar con atropina
b. los pacientes tpicamente presentan miosis bilateral no reactiva
c. es til el manejo con pralidozina
d. se debe administrar siempre leche e inducir el vmito
e. el benadryl es til
EN CASO DE ACCIDENTE DE TRABAJO CON RIESGO BIOLGICO TODAS SON CIERTAS, EXCEPTO:
a. el seguimiento con fuente positiva para VIH se realiza en trabajador lesionado a las 6 semanas, 3 meses, 6 meses y 12
meses
b. en caso de fuente positiva para VHB y trabajador sin ttulos protectores se debe aplicar inmunoglobulina durante el primer
mes post-exposicin
c. el tratamiento de eleccin en alto riesgo con fuente VIH positiva es Lamiduvina-Zidovudina-Indinavir
d. los exmenes de protocolo en todo paciente con HBsAg, VIH y VHC
CUL DE LOS SIGUIENTES ELEMENTOS TIENE MAYOR RIESGO DE ACCIDENTE BIOLGICO EN LOS TRABAJADORES DE LA
SALUD?
a. agujas huecas
b. lancetas de bistur
c. equipos de venoclisis
d. curetas
CUL ES LA PRINCIPAL MANIFESTACION CLNICA DE LA EXPOSICIN PROLONGADA AL MERCURIO?

a. alteraciones visuales
b. cambios conductuales
c. alteraciones auditivas
d. prdida prolongada de peso
EN EL SNDROME DEL TNEL DEL CARPO, NO ES CIERTO:

a. los movimientos de vibracin repetitivos son el principal factor desencadenante
b. la prueba de Tynell y Panel hacen diagnstico
c. el gold Standard en el diagnstico es la neuroconduccin y la electromiografa
d. se presenta con mayor frecuencia en hombres
e. es considerado como una enfermedad laboral
CON RESPECTO AL SISTEMA DE SEGURIDAD DE RIESGO PROFESIONALES, ES FALSO:

a. los trabajadores deben aportar el 1,5% y el empleador el 8,5% del total cotizado
b. los empleados tienen derecho a escoger sus ARS
c. los empleados tienen derecho a escoger sus EPS
d. a y c son falsas
e. todas son falsas
UN MEDICAMENTO TERATGENO CLASIFICADO COMO D INDICA:
a. no tiene riesgo para el feto en el primer trimestre
b. hay estudios controlados en humanos que muestran que no hay riesgo fetal durante el primer trimestre
c. alto riesgo fetal pero con beneficio aceptable a pesar del riesgo
d. siempre deben estar contraindicados en el embarazo
SON CARCTERSTICAS DEL SNDROME DE DOWN, EXCEPTO.

a. su incidencia es de 1/700
b. es ms frecuente en mujeres
c. la esperanza de vida es de 50 aos
d. pliegue epicantal prominente
e. patrn de herencia autosmico recesivo
LA MAYORA DE ENFERMEDADES CON CONSIDERADAS COMO:

a. Monognicas
b. Cromosmicsa
c. Multifactoriales y polignicas
d. Enfermedades de herencia compleja
e. Ligadas a X
SI UNA PERSONA TIENE UNA ALTERACIN DE CARCTER AUTOSMICO RECESIVO, LA PROBABILIDAD DE TRANSMITIRLO A SU
DESCEDENCIA Y QUE ESTA LA PADEZCA INDEPENDIENTEMENTE DEL SEXO ES:
a. 100%
b. 50%
c. 25%
d. 0%
e. 75%
ES UN PATRN DE HERENCIA EN EL CUAL TODA LA CARGA GENTICA PROVIENE DEL PADRE:

a. dominante ligado a X
b. recesivo ligado a Y
c. mitocondrial
d. recesivo ligado a X
e. autosmico dominante
LAS ENFERMEDADES RELACIONADAS CON ALTERACIONES EN ENZIMAS METABLICAS TIENEN UN PATRN DE HERENCIA:
a. autosmico dominante
b. autosmico recesivo
c. recesivo ligado a X
d. dominante ligado a X
e. mosaicismo
EL FENOMENO GENTICO QUE CONSISTE EN QUE VARIAS PERSONAS PRESENTAN LA MISMA MUTACIN PERO CON DIFERENTE
FENOTIPO SE CONOCE COMO:
a. penetrancia completa
b. penetrancia variable
c. expresividad variable
d. penetrancia incompleta
e. expresividad incompleta
LOS PACIENTES QUE SON PORTADORES DE UNA DETERMINADA MUTACIN CROMOSMICA PRESENTAN EL FENMENO DE:
a. expresividad variable
b. penetrancia incompleta
c. penetrancia variable
d. penetrancia completa
e. expresividad completa
SON CARACTERSTICAS FENOTPICAS DE LA ACONDROPLASIA EXCEPTO.
a. Extremidades cortas
b. Tronco desproporcionado con respecto a las extremidades
c. Abombamiento frontal
d. Mano de simio
SI UN PADRE SUFRE ACONDROPLASIA, LA PROBABILIDAD DE QUE SU HIJO LA SUFRA ES DE:

a. 100%
b. 50%
c. 25%
d. 0%
e. 75%
CORRESPONDE A UN SIGNO MENOR:

a. pliegue palmar nico
b. hipoacusia
c. cardiopata
d. paladar hendido
UN PACIENTE CON POLIOSIS, SIROFRIDIA, DISTOPIA CANTORUM, HIPOACUSIA Y LABIO SUPERIOR EN ARCO DE CUPIDO
PRESENTA:
a. sndrome de Waardenburg
b. sndrome de Van-der-woude
c. corea de Huntington
d. albinismo
e. sndrome de Down
ES UN SIGNO MAYOR:
a. sirofridia
b. poliosis
c. hipoacusia
d. mano de simio
e. hipermelanosis
SON CARACTERISTICAS DEL SNDROME DE VAN-DER-WOUD EXCEPTO:

a. es ms frecuente en pacientes con hendidura labio-palatina
b. tiene expresividad variable y penetrancia incompleta
c. es de herencia autosmico recesivo
d. cursa con hoyuelos labiales
SON PATOLOGAS AUTOSMICAS RECESIVAS EXCEPTO:

a. albinismo
b. fibrosis qustica
c. mucopolisacaridosis
d. corea de Huntington
e. acondroplasia
ES INCOMPATIBLE CON LA VIDA:

a. sndrome de Down
b. sndrome de Edwards
c. sndrome de Patau
d. sndrome de maullido de gato
SOBRE LA PROBABILIDAD DE PADECER UNA ENFERMEDAD ES CIERTO QUE EXCEPTO:

a. la herencia mitocondrial afecta tanto a hombres como a mujeres
b. la recesiva ligada a X afecta solamente a mujeres
c. los hombres transmiten su cromosoma Y a sus hijas mujeres
d. las hijas de hombres afectados siempre son necesariamente portadoras
EN UN PATRN DE HERENCIA DOMINANTE LIGADO A X AFECTA PRINCIPALMENTE A:

a. hombres
b. mujeres
c. ambos se afectan por igual
d. no se transmite
e. no existe
LOS ERRORES INNATOS DEL METABOLISMO TIENEN PATRON DE HERENCIA:

a. autosmico dominante
b. autosmico recesivo
c. dominante ligado a X
d. recesivo ligado a X
e. mitocondrial
LAS ANALOGAS CAUSAN PATOLOGAS DE TIPO:

a. multifactorial
b. monognicas
c. polignicas
d. cromosmicas
e. ambientales
EL DFICIT DE ALFA-GALACTOSIDASA A SE VE EN LA ENFERMEDAD:

a. sndrome de Down
b. enfermedad de Waardenburg
c. enfermedad de Fabry
d. hipercolesterolemia familiar
SON CARACTERSTICAS FENOTPICAS DEL SNDROME DE DOWN, EXCEPTO:

a. macroglosia
b. pliegue palmar nico
c. prognatismo
d. epicanto prominente
e. fascies de Down
LA TRISOMA 18 SE MANIFIESTA CON.

a. sindactilia
b. focomielia
c. microtia
d. paladar hendido
SOBRE EL SNDROME DE PATAU (TRISOMA 13), ES CIERTO:

a. es una aneuploida
b. es causa frecuente de muerte in utero
c. se produce por ausencia de disyuncin meitica
EL SNDROME DE PATAU SE PRODUCE POR:

a. traslocacin entre los cromosomas 13 y 14
b. disyuncin entre los cromosomas 19 y 21
c. traslocacin entre los cromosomas 19 y 21
d. traslocacin entre los cromosomas 13 y 18
e. disociacin entre los cromosomas 13 y 14
UNA DE LAS SIGUIENTES NO ES UNA CARACTERSTICA FENOTPICA DEL SNDROME DE PATAU:

a. polidactilia
b. macrocefalia
c. fisura labio-palatina
d. implantacin baja de las orejas
e. anencefalia
SI UN PACIENTE PRESENTA CARIOTIPO 47,XX (+18), TIENE:

a. sndrome de Down
b. sndrome de Turner
c. sdnrome de Edwards
d. sndrome de Patau
e. sndrome de Down
SOBRE EL SNDROME DE TURNER, NO ES CIERTO:

a. es una aneuploida
b. es una monosoma variable
c. se caracteriza por fenotipo femenino
d. es menos frecuente que el sndrome de Klinefelter
e. es causa frecuente de amenorrea de etiologa no clara
EL CARIOTIPO DEL SNDROME DE KLINEFELTER ES:

a. 45, XO
b. 46, XXY
c. 46, XX
d. 46, XXO
e. 46, XY (+21)
FENOTPICAMENTE EL SNDROME DE KLINEFELTER SE CARACTERIZA POR, EXCEPTO:

a. baja estatura
b. esterilidad
c. desarrollo mamario
d. acortamiento del miembro viril
SI UN HOMBRE PRESENTA NO DISYUNCIN EN LA MEIOSIS I DE SU PROCESO DE ESPERMATOGNESIS, LAS POSIBILIDADES DEL

GENOTIPO DE SUS HIJOS AL FERTILIZAR A UN VULO NORMAL SON:
a. 50% sndrome de Turner, 50% sndrome de Klinefelter
b. 50% hombre normal, 25% sndrome de Turner, 25% sndrome de Super-hembra
c. 50% mujer normal, 25% sndrome de Turner, 25% polisoma de Y
d. 50% sndrome de Klinefelter, 50% hombre normal

SI UNA MUJER PRESENTA NO DISYUNCIN EN SU MEIOSIS I AL SER FERTILIZADA POR UN ESPERMATOZOIDE NORMAL,
PRODUCIR:
a. 50% sndrome de super hembra
b. 100% mujer normal
c. 100% hombre normal
d. 50% sndrome de Klinefelter
e. 50% sndrome de Turner
SOBRE LOS TERATGENOS, NO ES CIERTO:

a. son sustancias que pueden provocar malformaciones a nivel fetal
b. su efecto lo ejercen principalmente durante el proceso de organognesis
c. causan defectos genticos
d. pueden clasificarse como biolgicos, fsicos, qumicos y maternos
SON MECANISMOS ESPECFICOS A NIVEL DE LOS CUALES ACTAN LOS TERATGENOS:

a. inhibicin de las mitosis
b. alteracin de los cidos nucleicos
c. falla en el transporte placentario
DISRUPCIN ES:
a. factor mecnico anormal que altera la forma estructural del rgano o parte de l, teniendo un origen normal
b. estimulacin secuencial anormal por mltiples factores
c. defectos morfolgicos espordicos en rganos o partes de stos por factores extrnsecos al desarrollo de la estructura que
interfieren con el normal desarrollo
d. resultado de un defecto intrnseco en el desarrollo de un rgano o parte de ste
EL OBJETIVO DE LA ASESORIA GENTICA ES:

a. consejera acerca de la enfermedad, explicar patrn de herencia y probabilidad de que se repita la alteracin
b. tomar la desicin en contra de la opinin de los padres
c. asistencia en la toma de desiciones por parte de los padres
d. decidir por el paciente
PACIENTE DE 6 AOS REMITIDA POR RETARDO MENTAL MODERADO Y CIV. AL EXAMEN FISICO DISMORFISMO EN CARA
CONSISTENTE EN CARA LARGA, NARIZ PROMINENTE Y APLANAMIENTO DE LA REGIN MALAR. CUL DESCRIPCIN EXPLCIA
MEJOR LA CONDICIN DE LA PACIENTE?
a. secuencia
b. sndrome
c. disrupcin
d. deformacin
e. defecto congnito simple
LA GNESIS DEL SNDROME DE PRADER WILLI POR HERENCIA DE 2 CROMOSOMAS DEL MISMO PADRE ES EJEMPLO DE:
a. mosaicismo germinal
b. imprinting genmico
c. delecin cromosmica
d. traslocacin cromosmica
e. anticipacin

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EXAMEN PREPARATORIO CLINICAS II

CUL DE LAS SIGUIENTES NO ES INDICACIN DE VA AREA DEFINITIVA EN PACIENTES CON QUEMADURAS?

CUL ES EL MANEJO INICIAL DE UN QUISTE SIMPLE DE SENO?

CUL DE LAS SIGUIENTES NO ES INDICACIN DE TRANSPLANTE HEPTICO?

CUL DE LOS SIGUIENTES ES PRECURSOR DE CNCER GSTRICO?

LA INCIDENCIA DE CNCER DE PULMN EN COLOMBIA ES:

NO ES CIERTO SOBRE EL QUEMODECTOMA:

NO ES FACTOR DE RIESGO DEL CARCINOMA PAPILAR DE TIROIDES:

CUL HALLAZGO EN EL DOPPLER VENOSO PODRA EXPLICAR MEJOR EL SNDROME POSTFLEBITICO?

UNA DE LAS SIGUIENTES NO ES CAUSA DE COLELITIASIS:

CUL DE LAS SIGUIENTES NO ES INDICACIN DE ESPLENECTOMA?:

EN PACIENTES QUE REQUIERAN SOPORTE NUTRICIONAL, LA VA DE ELECCIN ES:

CUL ES EL PRINCIPAL FACTOR PRONSTICO EN UNA PACIENTE CON CNCER DE SENO?

EN UN PACIENTE CON SNDROME PILRICO Y VMITO, CUL ES EL TRASTORNO HIDROLECTROLTICO MS FRECUENTE?

CUL DE LAS SIGUIENTES PATOLOGAS PERIANALES ES DE PEOR PRONSTICO?

EN CUL TUMOR SE VE CON MAYOR FRECUENCIA EL GRADO HEREDOFAMILIAR?

d. la mejor conducta es la toracentesis y pleurodesis con talco

PACIENTE DE 3 MESES DE EDAD CON HERNIA INGUINAL DERECHA, EL MANEJO DE ELECCIN ES

LOS ANTICUERPOS ANTI-MITOCONDRIALES EN UN PACIENTE CON DOLOR PROGRESIVO EN HIPOCONDRIO DERECHO,

EN UN PACIENTE CON ENFERMEDAD HEPTICA CRNICA, LA ELEVACIN DE LA TGO/TGP INDICA:

e. no indican lesin heptica

EL PRINCIPAL FACTOR ETIOPATOGNICO DE LAS HERNIAS INGUINALES CONGNITAS ES:

CUL ES LA COMPLICACIN MS FRECUENTE DE LA HERNIORRAFIA INGUINAL?

DE TODOS LOS SIGUIENTES SNTOMAS DE ESTRANGULACIN, CUL ES EL MS FRECUENTE EN LA CONSULTA DE URGENCIAS?

CUL DE TODOS LOS SIGUIENTES PRINCIPIOS QUIRRGICOS NO CORRESPONDE A LA HERNIORRAFIA?

CUL ES UNA MANIFESTACIN EXTRAINTESTINAL DE LA COLITIS ULCERATIVA?

EL TRATAMIENTO DE ELECCIN EN EL DIVERTCULO DE ZENKER DE 5CM ES:

NO ES INDICACIN QUIRRGICA DE LA ENFERMEDAD POR REFLUJO GASTROESOFGICO:

ANTE LA SOSPECHA CLNICA DE HEMANGIOMA HEPTICO, USTED:

d. inmediatamente lleva al paciente a hepatectoma parcial o segmentectoma

LA GASTRECTOMA RADICAL TOTAL SE REALIZA EN:

LA GASTRITIS ALCALINA SE RELACIONA EN MAYOR MEDIDA CON:

CUL ENTIDAD NO PRODUCE HIPERAMILASEMIA?

NO ES UN EJEMPLO DE CIRUGA LIMPIA:

EL RIESGO DE FSTULAS POSTQUIRRGICAS ES MAYOR EN:

LA RUPTURA ESPLNICA ESPONTNEA PUEDE ASOCIARSE A:

CUL ES EL PRIMER CAMBIO FISIOPATOLGICO DE LA OBSTRUCCIN INTESTINAL?

EL TRATAMIENTO QUIRRGICO EN UN PACIENTE CON OBSTRUCCIN INTESTINAL SE DEBE REALIZAR:

CUL ES EL GOLD STANDARD EN EL DIAGNOSTICO DEL TRAUMA ABDOMINAL PENETRANTE?

QU TIPO DE NUTRICIN ENTERAL SE RECOMIENDA EN UN PACIENTE EN POP?

b. heptico yeyunostoma termino-lateral

e. carcinoma escamocelular de esfago

SON CAMBIOS HISTOPATOLGICOS CARACTERSTICOS DE LA ENFERMEDAD FIBROQUSTICA MAMARIA, EXCEPTO:

SON CONDICIONES QUE LLEVAN A PENSAR EN CNCER DE SENO HEREDITARIO, EXCEPTO:

SON ENTIDADES MAMARIAS QUE SUELEN CURSAR CON MASTALGIA, EXCEPTO:

UNA CLASIFICACIN BIRADS-VI EN MAMOGRAFA INDICA:

EL TRIPLE TEST EN EL DIAGNSTICO Y PRONSTICO DE UNA MASA DE SENO CONSTA DE:

EL MANEJO ACTUALMENTE ACEPTADO EN UN PACIENTE CON HEMORROIDES INTERNAS GRADO I ES:

SON COMPLICACIONES DE LAS HEMORROIDES EXCEPTO:

EL TIPO MS FRECUENTE DE FSTULAS ANALES ES:

SON INDICACIONES QUIRRGICAS DE UNA HERNIA HIATAL, EXCEPTO:

NO ES UN SNTOMA DEL DIVERTCULO DE ZENKER:

SON SNTOMAS TPICOS DE LA ACALASIA, EXCEPTO:

EL MEJOR TRATAMIENTO QUIRRGICO PARA EL PACIENTE ANTERIOR ES:

SON HALLAZGOS ENDOSCPICOS TPICOS DE UNA LCERA PPTICA MALIGNA, EXCEPTO:

e. ninguna de las anteriores

EL SNDROME MEN-IIA SE CARACTERIZA POR LA PRESENCIA CLNICA DE:

LA INFECCIN CON H. PYLORI SE ASOCIA A TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:

b. lesiones tumorales multicntricas

d. exploracin local de la superficie peritoneal con posterior sutura

b. irregularidad de los bordes

SON INDICACIONES DE BIOPSIA HEPTICA, EXCEPTO:???

LA MAYORA DE METSTASIS HEPTICAS TIENEN SU ORIGEN PRIMARIO A NIVEL DE:

b. circulacin abdominal colateral