Banco de preguntas

1. Un paciente que tiene sntomas de disnea con actividad menor de la

habitual, pero que est sintomtico en reposo, en qu clase funciona
de la New York Heart Associaton est?
a) Clase I
b) Clase II
c) Clase III
d) Clase IV
e) Clase V
2. Cuando al explorar la presin venosa yugular, se encuentra que el
paciente tiene una onda v gigante, cul es el diagnstico ms
probable?
a) Estenosis artica
b) Insuficiencia mitral
c) Insuficiencia tricuspdea
d) Estenosis mitral
e) Insuficiencia artica
3. En cul de las siguientes patologas suele escucharse un soplo
sistlico, spero, de configuracin en diamante, irradiado al cuello?
a) Estenosis artica
b) Insuficiencia mitral
c) Insuficiencia tricuspdea
d) Estenosis mitral
e) Insuficiencia artico
4. En qu patologa podras encontrar los siguientes datos
electrocardiogrficos: onda R enV1 alta (>10 mm), eje elctrico a +
120 y onda P acuminada (>2.5 mm) en DII?
a) Insuficiencia mitral
b) Estenosis artica
c) Infarto al miocardio de pared inferior
d) Cardiomiopata dilatada
e) Hipertensin pulmonar por EPOC
5. Cul es el diagnstico ms probable de un paciente que presenta un
electrocardiograma con supradesivel del segmento ST con onda Q en
las derivaciones DII, DII y aVF?
a) Cardiomiopata dilatada
b) Insuficiencia cardiaca congestiva
c) Estenosis valvular artica
d) Infarto agudo al miocardio
e) Pericarditis constrictiva

6. Cul de los siguientes estudios se utiliza para evaluar la perfusin

miocrdica?
a) Gamagrafa cardiaca
b) Electrocardiografa
c) Cateterismo cardaco

d) Ecocardiografa
e) Ultrasonido intravascular
7.
a)
b)
c)
d)
e)

Cunto es el gasto cardaco normal de un adulto?

20 litros por minuto
200 mililitros por minuto
12 litros por hora
5 litros por minuto
12 mililitros de mercurio

8. Estado fisiopatolgico en donde el corazn es incapaz de bombear la

sangre a la tasa que los tejidos lo requieren a menos que lo haga a
expensas de elevar los volmenes y presiones de llenado:
a) Choque cardiognico
b) Estado anafilctico
c) Insuficiencia cardiaca
d) Insuficiencia mitral
e) Choque distributivo
9. Cul de las siguientes patologas puede precipitar insuficiencia
cardiaca?
a) Anemia
b) Infarto al miocardio
c) Infecciones
d) Embolia pulmonar
e) Todas las anteriores
10.Cul de los siguientes criterios NO es un criterio mayor de
Framigham para el diagnstico de Insuficiencia cardiaca congestiva?
a) Disnea paroxstica nocturna
b) Disnea de esfuerzo
c) Distensin de las venas yugulares
d) Galope ventricular
e) Cardiomegalia
11.Cul de las siguientes es la causa ms frecuente de muerte en
pacientes con insuficiencia cardiaca?
a) Edema pulmonar agudo
b) Infarto agudo al miocardio
c) Muerte sbita por arritmias ventriculares
d) Tromboembolia pulmonar
e) Accidente cerebrovascular
12.Qu patologa se caracteriza por la presencia de un gradiente de
presin auriculoventricular izquierdo durante la distole?
a) Estenosis artica
b) Insuficiencia mitral
c) Cardiomioata dilatada
d) Estenosis subartica hipertrfica idioptica
e) Estenosis mitral
13.Cul de las siguientes hiptesis explica mejor el desarrollo de un
infarto agudo al miocardio?
a) Ruptura de la placa ateromatosa y trombosis in situ

b)
c)
d)
e)

Progresin de la ateroesclerosis hasta que ocluye el vaso

Espasmo coronario
Infeccin por Chlamydia y Citomegalovirus
Embolia de las arterias coronarias

14.Cmo se establece el diagnstico electrocardiogrfico de un infarto

agudo al miocardio?
a) Por la presencia de un bloque de rama izquierda del haz de His nuevo
b) Por la presencia de elevacin del segmento ST y desarrollo de ondas
Q patolgicas
c) Por el desarrollo de bloqueo auriculoventricular avanzado
d) Por la presencia de alto voltaje del QRS, dilatacin auricular izquierda
y depresin del segmento ST en derivaciones laterales
e) Por la presencia de alto voltaje en derivacin V1 y desviacin del eje
elctrico ala derecha
15.En las lesiones agudas de mdula espinal alta (T1 T2) por seccin
medular anatmica ofisiolgica adems del dficit neurolgico motor
o sensitivo y de reflejos, existen otrasalteraciones sistmicas de las
siguientes alteraciones, seale la ms apropiada:
a) Taquicardia
b) Hipotensin arterial
c) Hipertona de msculos de vejiga y estmago
d) Hipertona de msculos del piso plvico
e) Disnea
16.Mencione la estructura involucrada en el mediastino en el sndrome
de taponamientocardiaco.
a) Pericardio
b) Pleural parietal
c) Trquea carina
d) Pleura visceral
e) Conducto torcico

17.Causas del desarrollo de un embolismo

a) Acumulo de grasas en la arterias
b) Fracturas expuestas
c) Estasis venosa
d) A y C
e) Todas
18.Tipo de necrosis que se presenta en el Infarto Agudo al Miocardio
a) Colicuacin
b) Coagulacin
c) Diseminacin
d) A y B
e) N.A
19.Defina Ascitis:
a) Acumulacin de agua en el peritoneo.

20.Estenosis artica se presenta a menudo en:

a) Episodios sincopales
b) Hipertensin sistlica
c) Extrasstoles auriculares
d) Cefalea
21.Paciente de 72 aos que viaja a la ciudad de Chiclayo a visitar a sus
familiares. A su llegada los familiares notan marcado cuadro de
disnea adems se queja de cefaleas y cierta opresin en el pecho, les
refiere que sufri cierto desmayo en el carro en que viajaba por lo
que le piden que haga reposo y lo hidratan, le administran aspirina,
calma sus sntomas refieren puede ser por el cambio de clima, el
paciente en uno de sus paseos por la ciudad sufre un cuadro sincopal,
de los cual se recupera rpidamente. Regresa a Lima se le realiza el
examen fsico, se le encuentra algunos estertores pulmonares, leve
edema de miembros inferiores, cefalea y soplo sistlico artico grade
II/IV. El dx ser:
a) Insuficiencia mitral leve y estenosis artica
b) Estenosis artica grave
c) Patologa cerebral
d) Necesita marcapaso
22.El pulso saltn es caracterstico de:
a) Insuficiencia tricuspdea
b) Insuficiencia artica
c) Estenosis pulmonar
d) Estenosis artica
e) Comunicacin interauricular
23.El criterio ms importante para diferencias la disfuncin sistlica de la
diastlica es:
a) La fraccin de eyeccin del ventrculo izquierdo
b) La cifra de presin arterial diastlica
c) La frecuencia del pulso
d) La retencin nitrogenada
e) Hipertensin pulmonar
24.Se recibe una paciente mujer de 70 aos por emergencia, con
enfermedad cardiaca caracterizada por ingurgitacin yugular, presin
de 100/75 refiere palpitaciones frecuentes, considerable baja de peso,
hiporexia, edema en miembros inferiores, balonamiento abdominal,
tolera el decbito, a la ascultacin soplo sistlico mitral II/VI, soplo
sistlico artico II/VI y un soplo sistlico en II EID. Dx probable es:
a) Enfermedad tricuspdea
b) Estenosis artica
c) Estenosis mitral
d) Estenosis pulmonar
e) Insuficiencia artica
25.La complicacin ms seria de la insuficiencia venosa de miembros
inferiores es:

a)
b)
c)
d)
e)

Embolismo pulmonar
Embolia cerebral
Ulcera varicosa
Gangrena de la extremidad
Todo lo mencionado

26.El cuadro clnico de insuficiencia cardiaca izquierda incluye:

a) Congestin pulmonar
b) Disnea paroxstica nocturna
c) Disminucin del volumen urinario
d) Ingurgitacin yugular
e) Disminucin de la perfusin del sistema nervioso central
27.El cuadro clnico de insuficiencia cardiaca derecha incluye, excepto:
a) Distensin venosa yugular
b) Hepatomegalia
c) Esplenomegalia
d) Disnea paroxstica nocturna
e) Edema perifrico
28.En la insuficiencia valvular artica se puede observar:
a) Hipertensin arterial sistlica e hipotensin arterial diastlica
b) Pulso de corrigan y danza arterial en el cuello
c) Doble soplo crural de Duroziez y signo del pistoletazo
d) Soplo diastlico aspirativo decrescendo en foco artico accesorio
e) Todo lo mencionado
29.En la estenosis valvular artica es caracterstico
a) Ruido de galope pre-sistlico
b) Rodamiento en regin apical
c) Gradiente sistlico entre ventrculo izquierdo y aorta
d) Fibrilacin auricular
e) Todo lo anterior
30.El gasto cardaco est determinado por los siguientes parmetros:
a) Contractibilidad y frecuencia cardaca
b) Contractibilidad, precarga y postcarga
c) Contractibilidad, precarga, postcarga y frecuencia cardiaca
d) Contractibilidad cardiaca
31.La perfusin del ventrculo izquierdo a travs de la arteria coronaria
izquierda se realiza:
a) Sstole
b) Distole
c) Sistole y distole
32.La presin venosa central:
a) Indica la contractibilidad del ventrculo izquierdo
b) Refleja el llenado de la aurcula y ventrculo derecho
c) Los eventos del ciclo cardaco no se reflejan en las ondas de la PVC
d) El estudio de las ondas no permite diagnosticar diversos estados
fisiopatolgicos