Esquemas Seguridad Social

Unidad 0
Principios y directrices del sistema de Seguridad Social

Unidad 1
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Antecedentes y modelo actual del sistema espaol de Seguridad Social

Etapa de definicin prestacional e institucional (1900 - 1962)
Etapa de configuracin normativa (1962 - 1978)
Etapa del Estado del Bienestar (1978 hasta nuestros das)
Organizacin gestora
Organigrama
Secretara de Estado de la Seguridad Social
Direccin General de Ordenacin de la Seguridad Social
Intervencin General de la Seguridad Social
Servicio Jurdico de la Administracin de la Seguridad Social
Instituto Nacional de la Seguridad Social
Instituto Social de la Marina
Tesorera General de la Seguridad Social
Gerencia de Informtica de la Seguridad Social
Instituto de Mayores y Servicios Sociales
Servicio Pblico de Empleo Estatal
Instituto Nacional de Gestin Sanitaria
Unidad 2
o
o
o
Modelo actual de Seguridad Social

Nivel bsico de proteccin
Caracteres
Prestaciones sanitarias
Pensiones no contributivas
Espaoles (o asimilados), residentes en el territorio nacional
Espaoles residentes en el extranjero
Espaoles de origen retornados
o
o
o
o
Subsidio especial de maternidad

Proteccin familiar
Nivel asistencial de la proteccin por desempleo
Servicios sociales
Nivel contributivo o profesional
Nivel complementario
Unidad 3
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o
Concepto, clases y caracteres de las prestaciones

Cuadro de la accin protectora
Incapacidad temporal
Riesgo durante el embarazo
Riesgo durante la lactancia
Maternidad
Paternidad
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Cuidado de menores afectados por cncer u otra enfermedad grave

Prestaciones incapacidad permanente
Lesiones permanentes no invalidantes
Jubilacin
Prestaciones de muerte y supervivencia
Prestaciones familiares
Prestaciones extraordinarias por actos de terrorismo
Prestaciones por desempleo
Revalorizacin, limite mximo y complementos por mnimos
Unidad 4
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Relacin jurdica con la Seguridad Social

Campo de aplicacin
Supuestos especiales
Afiliacin
Formas de practicarse la afiliacin
Lugar y plazos
Efectos de la afiliacin
Inscripcin de empresas
Concepto de empresario
Solicitud de inscripcin
Prctica de la inscripcin. Variaciones posteriores
La cobertura de las contingencias de accidentes de trabajo y enfermedades
profesionales
Altas y Bajas
Concepto y caractersticas
Clases de alta
Formas de promover las altas y bajas
Solicitudes de alta y baja. Lugar y plazo
Efectos de las altas
Efectos de las bajas
Regmenes
Rgimen general
Regmenes especiales
Unidad 5
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o
o
o
o
o
Financiacin
Fuentes
Sistema de financiacin
El presupuesto de la Seguridad Social
Introduccin
Elaboracin del presupuesto
Contenido
El presupuesto de la Seguridad Social 2012
Unidad 6
Introduccin
Cotizacin al rgimen general de la Seguridad Social
Sujetos y conceptos de la cotizacin

Base de cotizacin
Composicin de la base de cotizacin
Determinacin de la base de cotizacin por contingencias comunes
Determinacin de la base de cotizacin por contingencias
o
o
profesionales
Cotizacin adicional por horas extras ordinarias

Base de cotizacin a desempleo, fondo de garanta salarial y formacin
profesional
o
o
o
o
o
o
o
Deducciones de las cuotas

Perodo de liquidacin e ingreso de las cuotas
Situaciones y supuestos especiales de cotizacin
Cotizacin en los regmenes especiales de la Seguridad Social
Rgimen especial de los trabajadores por cuenta propia o autnomos (RETA)
Rgimen especial del mar (REM)
Integracin de los Regmenes Especiales de Empleados de Hogar y de Trabajadores
Agrarios por cuenta ajena dentro del Rgimen General de la Seguridad Social
Sistema Especial para Empleados de Hogar
Sistema Especial de Trabajadores por cuenta ajena Agrarios
Unidad 7
o
o
o
Catlogo de servicios
Servicios especficos de la TGSS
Servicios especficos del INSS
Servicios especficos del ISM
Otros servicios del ISM
Medios de relacin con el ciudadano

Atencin telemtica
El portal de la Seguridad Social
El sistema RED
Atencin telefnica
Los servicios de gestin y atencin telefnica
Confidencialidad
Atencin presencial
Introduccin
Los servicios presenciales
Las oficinas de atencin presencial
Los recursos tecnolgicos
El factor humano
La calidad en los servicios
La participacin de los ciudadanos en la mejora de los servicios
Medidas que adopta la Seguridad Social para asegurar la igualdad de gnero, facilitar
el acceso a sus servicios y mejorar las condiciones de la prestacin del servicio
Principios y directrices del sistema de Seguridad Social

De acuerdo con los principios contenidos en el art. 41 de la Constitucin Espaola, compete al
poder poltico y a los agentes e interlocutores sociales la responsabilidad de garantizar en el
futuro un sistema pblico de pensiones justo, equilibrado y solidario.
Ante ese mandato constitucional, el Estado queda comprometido al establecimiento de un
sistema de proteccin de naturaleza pblica y a la articulacin de unos recursos econmicos
que hagan viable esa proteccin social de forma suficiente, si bien, la Constitucin establece
tambin que el nivel complementario de la proteccin social ser libre, es decir, que podr ser
de carcter privado.
Por tanto el sistema espaol de Seguridad Social, para hacer realidad el principio constitucional
antes reseado, requiere una accin protectora de carcter pblico que garantice a todos los
ciudadanos una proteccin suficiente ante situaciones de necesidad y unos recursos
econmicos estables y suficientes para financiar dicha accin protectora.
El sistema espaol de Seguridad Social, adems de ser universalista, mantiene una proteccin
especial hacia los trabajadores ante los riesgos que padecen como consecuencia del trabajo,
entre ellos, como dice la Constitucin, el desempleo.
El modelo de Seguridad Social que imper en nuestro pas hasta pocas recientes, se
organizaba bsicamente sobre tres grandes principios: proporcionalidad entre la prestacin
reconocida y la contribucin econmica realizada por los trabajadores (contributividad)
naturaleza profesional de la proteccin ligada al desempeo de una actividad y la escasa o nula
consideracin de los recursos econmicos disponibles por parte del sujeto protegido.
Estas caractersticas que informaban nuestro sistema de Seguridad Social, sufren una
importante alteracin a partir de la aprobacin de la Ley 26/1990, de 20 de diciembre, sobre
prestaciones no contributivas de la Seguridad Social, que introduce un segundo nivel de
proteccin con el objetivo de suplir la carencia de rentas de subsistencia, con independencia de
la actividad profesional del beneficiario y de sus aportaciones econmicas al sistema
(cotizaciones).
Para comprender en su verdadera dimensin la transformacin de los principios que orientan
nuestro sistema de Seguridad Social, es necesario referirnos al Pacto de Toledo, constituido
para analizar y detectar los problemas del Sistema de Seguridad Social y para elaborar un
catlogo de posibles lneas de actuacin. Especialmente se haca hincapi en la problemtica
de la financiacin de la Seguridad Social y su proyeccin futura para prever las actuaciones
que deberan adoptarse con la finalidad de evitar el incremento del dficit pblico, como
consecuencia de los mayores pagos de prestaciones y en especial de las pensiones de
jubilacin.
El resultado de estos trabajos (Informe del Pacto de Toledo), fue aprobado por el Pleno del
Congreso el 6 de abril de 1995.
El objetivo bsico en que se resumen las propuestas contenidas responde al siguiente
enunciado: "garantizar en el futuro un sistema pblico de pensiones, justo, equilibrado y
solidario, de acuerdo con los principios contenidos en el art. 41 de la Constitucin Espaola".
Entre las recomendaciones que contiene el referido informe, deben destacarse algunas que
afectan a los principios orientadores del sistema espaol de Seguridad Social, tales como:
Equidad y carcter contributivo del Sistema, reforzando la vigencia de estos principios

de manera que, sin perjuicio del principio de solidaridad y de forma gradual, las
prestaciones guarden una mayor proporcionalidad con el esfuerzo de contribucin
realizado.
Reforzamiento del principio de solidaridad, en la medida que la situacin financiera lo

permita, adoptando medidas al estilo de la elevacin de la edad mxima de permanencia
en el percibo de las pensiones de orfandad o la mejora de las pensiones de viudedad en
el caso de menores ingresos.
En desarrollo de una de las recomendaciones del Pacto de Toledo, se constituy una Comisin
no permanente para la valoracin de los resultados obtenidos en aplicacin de las
recomendaciones adoptadas y en base a ello, estudiar su desarrollo futuro, dentro de los
criterios de estabilidad, sostenibilidad e igualdad de prestaciones para toda Espaa, que
permite garantizar la continuidad en la mejora del nivel de bienestar de los pensionistas y con
especial atencin a la pensiones de menor cuanta.
El 2 de octubre de 2003, el Pleno del Congreso de los Diputados aprob el informe elaborado
por la Comisin no Permanente. En este informe, aparte de reforzarse las conclusiones del
Pacto de Toledo de 1995, se incorporan nuevas recomendaciones que hacen referencia a las
siguientes cuestiones:
Conveniencia de examinar la situacin de los trabajadores afectados por las modernas

frmulas de organizacin del trabajo en especial respecto a la extensin del trabajo a
tiempo parcial, la incidencia del empleo temporal y las posibilidades de compatibilizar
salario y pensin o subsidio.
Estudiar mecanismos que incorporen los periodos de atencin y cuidado de los hijos o
personas dependientes como "elementos a considerar en las carreras de cotizacin".
Configurar un sistema integrado que aborde desde la perspectiva de la globalidad, el

fenmeno de la dependencia.
Consideracin especial de las personas con discapacidad fsica, psquica o sensorial.
Adoptar las medidas necesarias para garantizar la incorporacin de los ciudadanos de

otros pases al sistema de proteccin social con plenitud de derechos y obligaciones.
Debe destacarse tambin por su importancia, el Acuerdo sobre Medidas en materia de
Seguridad Social, suscrito el 13 de julio de 2006, por el Gobierno, la Unin General de
Trabajadores, la Confederacin Sindical de Comisiones Obreras, la Confederacin Espaola de
Organizaciones Empresariales y la Confederacin Espaola de la Pequea y Mediana
Empresa, que junto con las prioridades marcadas por el Pacto de Toledo en su reunin
parlamentaria de 2003, dan lugar a la Ley 40/2007, de 4 de diciembre, de medidas en materia
de Seguridad Social, que reafirma la necesidad de mantener y reforzar determinados principios
bsicos en los que se asientan el sistema de la Seguridad Social como objetivo para garantizar
la eficacia del mismo y el perfeccionamiento de los niveles de bienestar del conjunto de los
ciudadanos.
As se avanza en la plasmacin del principio de solidaridad y garanta de suficiencia mediante
la paulatina mejora y extensin de la intensidad protectora, as como en el reforzamiento de la
unidad de caja. Tambin se intensifica la contributividad del sistema, avanzando en una mayor
proporcionalidad entre las cotizaciones realizadas y las prestaciones obtenidas, evitando al
mismo tiempo situaciones de falta de equidad en el reconocimiento de estas ltimas. Asimismo,
se progresa en el camino ya iniciado de favorecer la prolongacin voluntaria de la vida laboral
ms all de la edad legal de jubilacin, sin olvidar tampoco la necesidad de paliar las
consecuencias negativas experimentadas por los trabajadores de ms edad expulsados
prematuramente del mercado laboral.
Finalmente es de destacar tambin el propsito de modernizacin del sistema al abordar las
situaciones creadas por las nuevas realidades familiares. Todo ello en el contexto de las
exigencias que se derivan de la situacin sociodemogrfica de la que resaltan circunstancias
tales como el envejecimiento de la poblacin, la incorporacin creciente de las mujeres al
mercado de trabajo y el fenmeno de la inmigracin, as como de los criterios armonizadores
hacia los que se apunta en el mbito de la Unin Europea, con el objetivo de garantizar la
sostenibilidad financiera del sistema de pensiones.
Por otra parte, hay que hacer referencia a dos aspectos que se consideran de vital importancia
a la hora de completar el anlisis general sobre los principios y directrices que sustentan y
orientan nuestro sistema de Seguridad Social.
El primero de ellos alude a la titularidad estatal de los recursos y de las obligaciones de la
Seguridad Social en virtud de lo dispuesto por el art. 141.1.17 de la Constitucin Espaola
que atribuye al Estado "la legislacin bsica y rgimen econmico de la Seguridad Social, sin
perjuicio de la ejecucin de sus servicios por las Comunidades Autnomas.
Del citado precepto se deriva la igualdad de derechos de los asegurados cualquiera que sea el
lugar donde residan y por su sola condicin de tal, puesto que tales derechos, se ejercen frente
a un nico titular, el Estado, obligado a aplicar el principio de solidaridad financiera, no
discriminando por razn del territorio. Ligado directamente con lo anterior, en el
propio art. 149.1.17 de la Constitucin Espaola, se recoge de forma implcita el principio de
Unidad de Caja recogido de forma expresa en diversas normas con rango de Ley y que debe
interpretarse a la luz de la doctrina constitucional en el sentido de la existencia de un nico
titular (el Estado) de todos los recursos, obligaciones y prestaciones de la Seguridad Social, en
todo el territorio nacional, con independencia de que ese titular exclusivo pueda utilizar distintos
entes recaudadores y registradores.
El principio de unidad de caja, debe entenderse como la voluntad del Estado de racionalizar en
el tiempo y en la totalidad del territorio nacional, la distribucin de fondos de la Seguridad
Social, para hacer frente a la totalidad de sus obligaciones.
Para concluir es preciso destacar algunas notas que ilustran y caracterizan la finalidad y
vocacin natural del sistema Espaol de Seguridad Social:
La Seguridad Social debe garantizar a los ciudadanos su proteccin y la de su familia

ante situaciones de vejez, enfermedad, desempleo y otras carencias sociales que en el
transcurso de la vida requieran de ayudas.
La Seguridad Social se ha convertido en una actividad imprescindible y en un elemento

esencial de cohesin de la sociedad.
La Seguridad Social responde de forma universal y solidaria al conjunto de

necesidades individuales frente a situaciones que deben ser protegidas. Esta solidaridad
se manifiesta desde un doble punto de vista:
o
a) Solidaridad entre generaciones: el sistema espaol como sistema de
reparto, supone que las generaciones jvenes pagan cotizaciones para que, con ellas,
se financien las prestaciones de los mayores o necesitados.
o
b) Solidaridad entre territorios: el sistema espaol parte del concepto de caja
nica, es decir, las cotizaciones recaudadas en todo el territorio nacional sirven para
financiar las prestaciones de todos los espaoles.
La Seguridad Social encuentra su razn de ser en la propia inseguridad de la vida,

mediante la organizacin de un sistema de proteccin que responde a las necesidades
individuales, familiares y colectivas.
La Seguridad Social se convierte en un derecho fundamental y universal que incorpora

a todos los ciudadanos ofreciendo proteccin, independientemente de su situacin
personal y social.
El sistema espaol de Seguridad Social, debe entenderse en su contexto histrico,

como el resultado del progreso de la sociedad espaola y de un proceso de luchas y
conquistas sociales.
Antecedentes y Modelo Actual del Sistema Espaol de Seguridad Social
En todos los pases, la Seguridad Social es una consecuencia de la evolucin de la sociedad y
est condicionada tanto por las demandas que el conjunto social aspira a satisfacer, como por
las potencialidades del entorno econmico en que aqulla se desenvuelve.
La formacin y evolucin de la Seguridad Social en Espaa, hasta llegar al modelo actual, se
caracteriza por la existencia de una serie de etapas cuya delimitacin temporal puede
realizarse de acuerdo con las sucesivas medidas polticas, jurdicas y organizativas que han ido
conformando la proteccin social en sentido amplio.
A grandes rasgos, la evolucin de la Seguridad Social espaola viene marcada por tres etapas
fundamentales:
Etapa de definicin prestacional e institucional (1900 - 1962).
Etapa de configuracin normativa (1962 - 1978).
Etapa de consolidacin del sistema de proteccin social como manifestacin del

Estado del Bienestar (desde 1978 hasta nuestros das).
Etapa de definicin prestacional e institucional (1900 - 1962)

Esta etapa se caracteriza por el nacimiento y generalizacin de los seguros sociales que, en
sus inicios, fueron el resultado de los mecanismos e instrumentos de proteccin que haba ido
desarrollando el movimiento obrero de forma mutualista y por la elaboracin y creacin de las
normas e instituciones que extendan al conjunto de los trabajadores las prestaciones que,
hasta esos momentos, se reconocan slo a los trabajadores sindicados, de forma ajena a la
actuacin del Estado. En esta fase pueden destacarse los siguientes hitos:
Promulgacin de la Ley de Accidentes de Trabajo
El desarrollo industrial y la creciente mecanizacin de los procesos productivos provocaron un
importante aumento de los accidentes de trabajo, con total desamparo para los trabajadores y
sus familias.
La citada ley, aprobada el 30 de enero de 1900, define el accidente de trabajo como toda
lesin corporal que el operario sufre con ocasin o por consecuencia del trabajo que ejecute
por cuenta ajena.
Se declara, por primera vez, la responsabilidad directa y objetiva de las empresas en los
accidentes sufridos por sus trabajadores y se fomenta la institucin del seguro, pero su
obligatoriedad por parte del empresario y con carcter general no aparece hasta 1932.
Creacin del Instituto Nacional de Previsin (INP)
En 1908 se crea el Instituto Nacional de Previsin, cuya realizacin ms destacable sera la
puesta en prctica de un rgimen de libertad subsidiada, que pretenda encontrar el equilibrio
entre la libertad de concertar un seguro por parte de los asegurados y la responsabilidad de
cobertura de los riesgos por parte del Estado.
La aparicin del Retiro Obrero Obligatorio
En 1919 se crea el Retiro Obrero Obligatorio, gestionado por el INP y destinado a asalariados
entre 16 y 65 aos cuya retribucin no superara un cierto lmite. Este seguro protega la vejez
por
considerarla
una
invalidez
por
razones
de
edad.
La financiacin era mixta, con participacin de las empresas y del Estado.
Unificacin y coordinacin de los Seguros Sociales
En el perodo de 1932 a 1935 el gobierno de la II Repblica encarg al INP la elaboracin de
un proyecto de unificacin y coordinacin de los seguros sociales preexistentes, que no lleg a
cristalizar ni pudo aplicarse como consecuencia de la Guerra Civil. Dicho proyecto contemplaba
un sistema de Seguridad Social laboral de carcter integrador y gestin participada.
Subsidios familiares
Una ley de Bases de 1938 instituy un rgimen obligatorio de subsidios familiares. Este nuevo
seguro extiende su campo de aplicacin a todos los trabajadores por cuenta ajena, de ciertas
ramas de produccin, y determina sus prestaciones en funcin del nmero de hijos, de su edad
y de su capacidad laboral.
El Seguro obligatorio de Vejez e Invalidez
En 1939, el antiguo Retiro Obrero se transforma en subsidio de vejez y ocho aos despus, en
1947, ste se configura como Seguro de Vejez e Invalidez (SOVI), gestionados todos ellos por
el INP.
El Seguro Obligatorio de Enfermedad (SOE)
En 1942 se crea el Seguro de Obligatorio de Enfermedad, destinado a todos los productores
"econmicamente dbiles" organizado sobre un sistema de reparto, abonndose sus primas a
partes iguales entre empresarios y trabajadores. Este seguro desapareci con la inclusin de la
Asistencia Sanitaria en la accin protectora de la Seguridad Social.
El Mutualismo Laboral
A partir de 1946 y debido a la insuficiencia cuantitativa de los seguros sociales, se establecen
en Espaa formas complementarias de proteccin social, organizadas por ramas profesionales.
Este proceso culminar en 1954 con la publicacin del Reglamento General del Mutualismo
Laboral. Las prestaciones que reconoca eran de carcter reglado (pensiones y subsidios) y
potestativas (asistencia social, crditos, accin formativa .). La cotizacin era bipartita a
cargo de empresarios y trabajadores.
Para concluir el examen de esta primera etapa, cabe destacar que las reformas legales
operadas en dicho periodo comparten una doble caracterstica:
mnima participacin de empresarios y trabajadores en los rganos de gestin.
baja intensidad protectora como consecuencia del exiguo nivel inversor destinado a la
proteccin social.
Etapa del Estado del Bienestar (1978 hasta nuestros das)
El desarrollo de la Seguridad Social tiene como punto lgido la aprobacin de la Constitucin
Espaola de 1978, varios de cuyos preceptos se refieren de forma explcita a la Seguridad
Social, especialmente el artculo 41, considerado clave para entender el sistema pblico de
proteccin en Espaa y que disea el actual modelo de Seguridad Social. En l se declara,
como principio rector de la poltica social y econmica, el mantenimiento por los poderes
pblicos de un rgimen pblico de Seguridad Social para todos los ciudadanos que garantice
prestaciones suficientes ante situaciones de necesidad, especialmente en caso de desempleo.
La asistencia y prestaciones complementarias sern libres.
Esta etapa democrtica se caracteriza por la presencia de los siguientes elementos:
Reforma financiera, que se traduce en la plena integracin de los presupuestos de la

Seguridad Social en los Presupuestos Generales del Estado, lo que permitir una mayor
transparencia al existir un control parlamentario del gasto y de los ingresos de la
Seguridad Social y la consolidacin de la naturaleza pblica del Sistema.
Participacin y control de los interlocutores sociales (sindicatos y organizaciones

empresariales) en el funcionamiento del sistema de la Seguridad Social, a travs de su
participacin en los rganos de direccin y control de las entidades de la Seguridad
Social.
Incremento de los recursos financieros con el objetivo de alcanzar los niveles medios
de gasto en proteccin social respecto de los pases de nuestro mismo nivel
socioeconmico.
Diferenciacin de las prestaciones, no contributivas vinculadas a la condicin de

ciudadana y financiadas con recursos procedentes de los impuestos, y las contributivas,
propias de los trabajadores cotizantes y sus familias.
Las prestaciones reconocidas a todos los ciudadanos con carcter universal y con los
requisitos establecidos para cada situacin son:
o
La asistencia sanitaria
o
Los servicios sociales
o
Las pensiones no contributivas de vejez e invalidez
o
Las prestaciones por nacimiento de hijo o adopcin y las reconocidas a las
familias vulnerables, (con miembros discapacitados, monoparentales, numerosas, con
carencia de recursos) as como la maternidad no contributiva.
o
Las prestaciones del sistema de dependencia.
Son prestaciones reconocidas en el nivel contributivo:
o
Las prestaciones econmicas temporales por accidente de trabajo y
enfermedad profesional o comn.
o
Las prestaciones contributivas de jubilacin, incapacidad permanente,
viudedad, orfandad y favor de familiares
o
Las prestaciones de maternidad, riesgo durante el embarazo, paternidad y
riesgo durante la lactancia.
o
La prestacin por desempleo para trabajadores por cuenta ajena.
Las prestaciones tienden a su extensin, cubriendo las lagunas legales que

provocaban situaciones de desproteccin, y a la atenuacin de diferencias entre colectivos
de trabajadores por cuenta ajena o incluso entre trabajadores dependientes y por cuenta
propia.
Las prestaciones de la proteccin social pblica se completan con la creacin y

ordenacin de la previsin social complementaria a travs de instrumentos individuales
(Planes y Fondos de Pensiones) vinculados a la negociacin colectiva y al ahorro
personal.
Entre las medidas llevadas a cabo en esta etapa, pueden destacarse por su importancia
cualitativa aquellas dirigidas a la conciliacin de la vida familiar y laboral de las personas
trabajadoras, las mejoras de la proteccin familiar, la jubilacin parcial gradual y flexible y las
medidas para la igualdad efectiva de mujeres y hombres en orden al reconocimiento del
derecho a la conciliacin de la vida personal y laboral y a una mayor corresponsabilidad entre
mujeres y hombres en el desempeo de las obligaciones familiares.
Por ltimo, la reciente Ley de Medidas en materia de Seguridad Social, quiere garantizar la
sostenibilidad financiera y el perfeccionamiento de los niveles de bienestar del conjunto de los
ciudadanos. Estas medidas estn basadas en una serie de circunstancias como el
envejecimiento de la poblacin, la incorporacin de las mujeres al mercado de trabajo y el
fenmeno de la inmigracin.
Se puede concluir que la ampliacin del mbito de cobertura en la proteccin social
experimentado en los ltimos aos y alineado con los cambios de la sociedad del siglo XXI
contribuyen a consolidar y perfeccionar el Estado de Bienestar en Espaa.
Organizacin Gestora de la Seguridad Social

Corresponde a los rganos superiores de los departamentos ministeriales competentes de la
Administracin Central del Estado tanto la potestad normativa sobre la Seguridad Social
-impulso y direccin de su organizacin jurdica- como la vigilancia, tutela y control de la
gestin.
La gestin y administracin en s mismas estn encomendadas a entidades estatales, Gestoras
de la Seguridad Social, auxiliadas y complementadas por los denominados Servicios Comunes.
Como notas caractersticas de la organizacin gestora de la Seguridad Social en Espaa,
pueden mencionarse:
Naturaleza pblica
Se trata de Entes Pblicos dotados de personalidad jurdica propia y creados para llevar a
cabo, bajo la direccin y tutela del Ministerio correspondiente, la gestin y administracin de las
prestaciones concedidas por el sistema de la Seguridad Social.
Racionalizacin por Entidades Gestoras especializadas
Al haberse simplificado al mximo las Entidades gestoras, sus funciones se han racionalizado,
y tras reintegrarse el Estado de algunas competencias que tena asumidas la Seguridad Social
(empleo, educacin y servicios sociales) y que no eran propias de la misma, se ha posibilitado
tambin una clara delimitacin de las tres reas de objetivos especficos: la salud, la Seguridad
Social y los servicios de asistencia social.
Descentralizacin territorial y eficacia social
Las Entidades Gestoras desarrollan su actividad en rgimen descentralizado en los diferentes
mbitos territoriales. Constitucionalmente, le corresponde al Estado la legislacin bsica y el
rgimen econmico de la Seguridad Social y, en determinados casos, corresponde a las
Comunidades Autnomas el desarrollo normativo de dicha legislacin bsica, as como la
gestin y administracin de los servicios.
Participacin de los interesados
La Constitucin determina en el artculo 129.1 que "la Ley establecer las formas de
participacin de los interesados en la Seguridad Social y en la actividad de los organismos
pblicos cuya funcin afecte directamente a la calidad de la vida o al bienestar general".
La participacin en el control y vigilancia de la gestin de las Entidades Gestoras se efecta,
desde el nivel estatal al local, por rganos en los que figuran por partes iguales,
representantes de los sindicatos, de las organizaciones empresariales y de la Administracin
Pblica.
Ausencia de nimo de lucro
As lo establece la propia Ley de la Seguridad Social en el art. 4: "En ningn caso, la
ordenacin de la Seguridad Social podr servir de fundamento a operaciones de lucro
mercantil".
Tutela administrativa
Se realiza por los Centros Directivos del Ministerio a travs de diversos controles: de orden
organizativo, de personal y de orden econmico-financiero, mediante la direccin y
coordinacin de la gestin de los recursos humanos, financieros y gastos de la Seguridad
Social.
Sometimiento a un rgimen jurdico
La Seguridad Social se enmarca en el procedimiento administrativo comn ya que es un
servicio pblico ejercido por rganos estatales que realizan actos administrativos.
Organigrama
El organigrama que se muestra a continuacin presenta los Organismos y Entidades que
integran la Seguridad Social.
Como rgano superior se encuentra el Ministerio de Empleo y Seguridad Social, del que
depende la Secretara de Estado de la Seguridad Social. Como rgano de apoyo y
asistencia inmediata al Secretario de Estado existe un Gabinete, con un nivel orgnico de
Subdireccin General.
A su vez, de la Secretara de Estado dependen la Direccin General de Ordenacin de la
Seguridad Social, laIntervencin General de la Seguridad Social y el Servicio Jurdico de
la Administracin de la Seguridad Social.
La gestin del Sistema de Seguridad Social espaol se atribuye, entre otros a los siguientes
entes pblicos con personalidad jurdica propia, adscritos al Ministerio de Empleo y Seguridad
Social a travs de la Secretara de Estado de la Seguridad Social: el Instituto Nacional de la
Seguridad Social (INSS), el Instituto Social de la Marina (ISM), la Tesorera General de la
Seguridad Social (TGSS) y la Gerencia de Informtica de la Seguridad Social.
[D]
Secretaria de Estado de la Seguridad Social

A la Secretara de Estado de la Seguridad Social, bajo la superior autoridad del Ministro, le
corresponden las funciones de direccin y tutela de las Entidades Gestoras y Servicios
Comunes de la Seguridad Social; el impulso y la direccin de la ordenacin jurdica del sistema
de la Seguridad Social; la direccin y coordinacin de la gestin de los recursos financieros y
gastos de la Seguridad Social y la planificacin y tutela de la gestin ejercida por las entidades
colaboradoras de la Seguridad Social.
De la Secretara de Estado dependen los siguientes RGANOS DIRECTIVOS Y UNIDADES:
Servicio Jurdico de la Administracin de la Seguridad Social

Por otro lado, tienen dependencia de otras Secretaras de Estado o Ministerios los siguientes
organismos:
Instituto Nacional de Gestin Sanitaria

La colaboracin en la gestin de la Seguridad Social, atribuida a las Entidades Gestoras, se
lleva a efecto por las Mutuas de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la
Seguridad Social y las empresas, bajo diversas frmulas como se puede ver en el siguiente
esquema:

Le corresponde el desarrollo de las funciones jurdicas y econmico-financieras de la Seguridad
Social, planificacin y realizacin de estudios jurdicos, econmicos, financieros y
demogrficos, elaboracin del Anteproyecto de presupuesto de la Seguridad Social, el
seguimiento econmico y presupuestario de las Entidades Gestoras y Servicios Comunes, etc.
Es el rgano de control interno y de direccin y gestin de la contabilidad de la Seguridad
Social.
Servicio Jurdico de la Seguridad Social
Le corresponde el ejercicio de las funciones y competencias relativas al asesoramiento jurdico
y representacin y defensa en juicio de las Entidades Gestoras y Servicios Comunes de la
Seguridad Social.

El Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS) es una Entidad Gestora con personalidad
jurdica propia, adscrita al Ministerio de Empleo y Seguridad Social, a travs de la Secretara de
Estado de la Seguridad Social, y cuya competencia genrica se extiende a la gestin y
administracin de las prestaciones econmicas de Sistema de la Seguridad Social, con
excepcin de aqullas cuya gestin est atribuida al Instituto de Mayores y Servicios Sociales o
a los servicios competentes de las Comunidades Autnomas.
Es la entidad encargada de la problemtica social del sector martimo-pesquero y de gestionar
el Rgimen Especial de la Seguridad Social de los trabajadores del Mar.
Tiene encomendada la gestin de los recursos econmicos y la administracin financiera del
sistema de la Seguridad Social, en aplicacin de los principio de solidaridad financiera y caja
nica, as como la titularidad del patrimonio de todo el sistema.
Es la competente en todo lo relacionado con el uso y aplicacin de las nueves tecnologas de la
informacin y de las comunicaciones en el mbito de la Seguridad Social.
Tiene encomendada la gestin de los servicios sociales, complementarios del sistema de la
Seguridad Social y los planes, programas y servicios de mbito estatal para personas mayores
y en situacin de dependencia, sin perjuicio de la gestin transferida a las Comunidades
Autnomas.
Se encarga bsicamente de la gestin y control de las prestaciones por desempleo, anlisis del
mercado de trabajo, registro pblico de las ofertas, demandas y contratos, as como de las
polticas de formacin y colocacin en los territorios que no las tengan transferidas a las
respectivas Comunidades Autnomas
Instituto Nacional de Gestin Sanitaria (INGESA)

Se le atribuye la gestin de las prestaciones sanitarias de la Seguridad Social en el mbito de
las ciudades autnomas de Ceuta y Melilla, ya que el resto de Comunidades Autnomas tienen
transferidas dichas competencias.
En materia de asistencia sanitaria el Estado tiene competencia exclusiva sobre las bases y
coordinacin general de la Sanidad, legislacin sobre productos farmacuticos y sanidad
exterior.
Accin protectora y rgimen jurdico de la prestaciones
Objetivos
Con esta unidad se pretende que los alumnos:
Perciban el amplsimo elenco de derechos que se generan en el marco de la Seguridad

Social, ante determinadas situaciones o contingencias previstas.
Profundicen en las caractersticas de las prestaciones de la Seguridad Social.

Contenidos
Concepto, claves y caracteres de las prestaciones de la Seguridad Social.
Cuadro de la accin protectora. Notas y esquemas.
Revalorizacin de las Pensiones, lmites y complementos por mnimos.

Recordemos que...
Las prestaciones de la Seguridad Social, tienen contenido econmico y son

irrenunciables por parte de sus beneficiarios.
El reconocimiento del derecho a la asistencia sanitaria corresponde al Instituto

Nacional de la Seguridad Social, aunque las prestaciones derivadas de ese derecho,
corresponde a los Servicios Pblicos de Salud de las Comunidades Autnomas.
Las prestaciones por desempleo se gestionan por el Servicio Pblico de Empleo

Estatal.
Las pensiones de la Seguridad Social se revalorizan anualmente con arreglo al

incremento del ndice de Precios al Consumo (IPC).

En el nivel contributivo, salvo algunas excepciones en los Regmenes Especiales (por ejemplo,
incapacidad temporal y desempleo en el Rgimen Agrario cuenta propia y en el de Autnomos)
la accin protectora del Sistema de la Seguridad Social comprende las siguientes prestaciones:
[D]

En el nivel contributivo, salvo algunas excepciones en los Regmenes Especiales (por ejemplo,
incapacidad temporal y desempleo en el Rgimen Agrario cuenta propia y en el de Autnomos)
la accin protectora del Sistema de la Seguridad Social comprende las siguientes prestaciones:
[D]
Aun cuando se trata de una prestacin en principio no econmica, se incluye en el presente
cuadro de accin protectora, tanto por su evidente repercusin en la economa del sujeto
protegido, segn se ha indicado anteriormente, como porque tambin el reconocimiento del
derecho corresponde al INSS y al ISM, en relacin con el Rgimen Especial de los
Trabajadores del Mar aunque la materializacin de la asistencia se lleve a cabo a travs del
rgano Autonmico correspondiente o de los servicios del INGESA.
Tiene por objeto la prestacin de los servicios mdicos y farmacuticos conducentes a
conservar o restablecer la salud de los beneficiarios, as como su aptitud para el trabajo, si se
trata de personas en activo.
Son beneficiarios los trabajadores afiliados y en alta, los pensionistas y perceptores de
subsidios, y asimismo los familiares (cnyuge, descendientes, ascendientes, etc.), y quienes
convivan con aqullos, estn a su cargo, y no perciban ingresos superiores al indicador pblico
de renta de efectos mltiples (532,51 /mes).
La efectividad del derecho se produce a partir del da siguiente al de la presentacin del alta o,
en su caso, desde la fecha de inicio del percibo de la pensin, o desde la fecha de solicitud.
Se consideran prestaciones de atencin sanitaria del Sistema Nacional de Salud los servicios o
conjunto de servicios preventivos, diagnsticos, teraputicos, rehabilitadores y de promocin y
mantenimiento de la salud dirigidos a los ciudadanos.
El catlogo de prestaciones del Sistema Nacional de Salud, comprende las prestaciones
correspondientes a salud pblica, atencin primaria, atencin especializada, atencin
sociosanitaria, atencin de urgencias, la prestacin farmacutica, la ortoprotsica, de productos
dietticos y de transporte sanitario.
Las prestaciones sanitarias del catlogo se hacen efectivas mediante la cartera de servicios
acordada en el seno del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud.
Incapacidad temporal
Es la situacin en la que se encuentra el trabajador cuando est imposibilitado temporalmente
para trabajar y precisa asistencia sanitaria de la Seguridad Social.
Son beneficiarios los trabajadores afiliados y en alta, que tengan cubierto un periodo mnimo de
cotizacin de 180 das dentro de los 5 aos anteriores a la fecha de la baja, cuando sta se
deba a enfermedad comn. En caso de accidente o enfermedad profesional no se exige
periodo previo de cotizacin.
Incapacidad temporal. Contingencias
Cuanta sobre la Nacimiento
del Duracin de la
base reguladora
derecho
situacin
Enfermedad Comun y 60% (4 al 20 da) *
365 das + 180 das
4 da
accidente no laboral
75% (desde el 21)
de prrroga
Da
siguiente
al
accidente
o
baja 365 das + 180 das
AT y EP
75%
(Da de la baja, a cargo de prrroga
de la empresa)
Periodo de observacin
6 meses + 6
*
Del
4
al
15
da,
a
cargo
de
la
empresa
** Tambin, a los 365 das, el INSS puede emitir alta o iniciar expediente de incapacidad
permanente
Abono
del
subsidio.........................................mientras
dura
la IT
Huelga y cierre patronal...................................no existe derecho
Riesgo durante el embarazo

Ley para promover la conciliacin de la vida familiar y laboral de las personas trabajadoras
implant la prestacin de riesgo durante el embarazo, dentro de la accin protectora del
Sistema de la Seguridad Social, con la finalidad de proteger la salud de la mujer embarazada.
De esta forma se da cobertura a los supuestos en que, debiendo la mujer trabajadora cambiar
de puesto de trabajo por otro compatible con su estado, porque -de conformidad con la Ley de
prevencin de riesgos laborales- las condiciones en las que se desarrolla su actividad laboral
pueden influir negativamente en su salud o en la del feto, dicho cambio no resulta tcnica u
objetivamente posible, o no pueda razonablemente exigirse por motivos justificados.
Subsidio por riesgo durante el embarazo
1.
FINALIDAD: Proteger la salud de la mujer trabajadora.
2.
SITUACIN PROTEGIDA: Suspensin del contrato de trabajo en los supuestos del art.
26 de la Ley de Prevencin de Riesgos Laborales.
3.
PRESTACION ECONMICA: Desde el inicio de la suspensin hasta el descanso por

maternidad o reincorporacin del trabajo.
4.
CUANTA: Subsidio equivalente al 100% de la base reguladora de IT, derivada de

contingencias profesionales.
5.
Gestin directa por el INSS o por el ISM o por Mutua de Accidentes de Trabajo y
Enfermedades Profesionales.
Riesgo durante la lactancia

La Ley para la igualdad efectiva de mujeres y hombres ha creado la prestacin de riesgo
durante la lactancia natural, dentro de la accin protectora del Sistema de la Seguridad Social,
con la finalidad de proteger la salud de la mujer trabajadora y de su hijo durante el periodo de
lactancia natural. De esta forma, se da cobertura a los supuestos en que, debiendo la mujer
trabajadora cambiar de puesto de trabajo por otro compatible con su estado, porque -de
conformidad con la Ley de prevencin de riesgos laborales- las condiciones en las que se
desarrolla su actividad laboral pueden influir negativamente en su salud o en la del nio, dicho
cambio no resulta tcnica u objetivamente posible, o no pueda razonablemente exigirse por
motivos justificados.
Subsidio por lactancia natural
1.
FINALIDAD: Proteger la salud de la mujer trabajadora y/o del recin nacido.
2.
SITUACIN PROTEGIDA: Suspensin del contrato de trabajo en los supuestos del art.
26 de la Ley de Prevencin de Riesgos Laborales.
3.
PRESTACION ECONMICA: Desde el inicio de la suspensin hasta que el hijo cumpla

nueve meses o se produzca la reincorporacin al puesto de trabajo o a otro compatible
con su situacin.
4.
CUANTA: Subsidio equivalente al 100% de la base reguladora de IT, derivada de

contingencias profesionales.
5.
Gestin directa por el INSS o por el ISM o por Mutua de Accidentes de Trabajo y
Enfermedades Profesionales.
Maternidad
A partir del ao 1995 la maternidad se ha configurado como una contingencia especfica,
desligada de la incapacidad laboral transitoria, a la que hasta entonces se asociaba. El fin
ltimo de la proteccin, el cuidado del menor y la potenciacin de la relacin en la afectividad
madre/hijo, mxime en los primeros momentos de la existencia de ste, justifican esa
separacin.
Para la prestacin por maternidad, se consideran situaciones protegidas la maternidad, la
adopcin y el acogimiento tanto preadoptivo como permanente o simple, de conformidad con el
Cdigo Civil o las leyes civiles de las Comunidades Autnomas que lo regulan, siempre que en
este ltimo caso su duracin no sea inferior a un ao, y aunque dichos acogimientos sean
provisionales, durante los periodos de descanso que por estas situaciones disfrutan legalmente
los trabajadores.
[D]
Paternidad
La Ley para la igualdad efectiva de mujeres y hombres ha creado tambin la prestacin de
paternidad.
Para la prestacin por paternidad, se consideran situaciones protegidas la del nacimiento del
hijo, la adopcin y el acogimiento tanto preadoptivo como permanente o simple, de conformidad
con el Cdigo Civil o las leyes civiles de las Comunidades Autnomas que lo regulan, siempre
que en este ltimo caso su duracin no sea inferior a un ao, y aunque dichos acogimientos
sean provisionales, durante los periodos de descanso que por estas situaciones disfrutan
legalmente los trabajadores.
Prestaciones por incapacidad permanente

En la modalidad contributiva, es incapacidad permanente la situacin del trabajador que,
despus de haber estado sometido al tratamiento prescrito y de haber sido dado de alta
mdicamente, presenta reducciones anatmicas o funcionales graves, susceptibles de
determinacin objetiva y previsiblemente definitivas, que disminuyan o anulen su capacidad
laboral.
La incapacidad permanente, cualquiera que sea su causa determinante, se clasifica con arreglo
a los siguientes grados:
Incapacidad permanente parcial para la profesin habitual.
Incapacidad permanente total para la profesin habitual.
Incapacidad permanente absoluta para todo trabajo.
Gran invalidez.
Se entiende por Incapacidad permanente parcial para la profesin habitual la que, sin
alcanzar el grado de total, ocasione al trabajador una disminucin no inferior al 33 % en su
rendimiento normal para dicha profesin, sin impedirle la realizacin de las tareas
fundamentales de la misma.
Se entiende por Incapacidad permanente total para la profesin habitual la que inhabilite al
trabajador para la realizacin de todas o de las fundamentales tareas de dicha profesin,
siempre que pueda dedicarse a otra distinta.
Se entiende por Incapacidad permanente absoluta para todo trabajo la que inhabilite por
completo al trabajador para toda profesin u oficio.
Se entiende por Gran Invalidez la situacin del trabajador afecto de incapacidad permanente y
que, como consecuencia de prdidas anatmicas o funcionales, necesita la asistencia de otra
persona para los actos ms esenciales de la vida, tales como vestirse, desplazarse, comer y
anlogos.
En los casos de accidente, sea o no de trabajo, se entiende por profesin habitual la
desempeada normalmente por el trabajador al tiempo de sufrirlo; en caso de enfermedad
comn o profesional, aqulla a la que el trabajador dedicaba su actividad fundamental durante
los doce meses anteriores a la fecha en que se hubiese iniciado la incapacidad temporal.
Las situaciones de incapacidad permanente darn derecho a las correspondientes prestaciones
si se renen las condiciones establecidas.
Lesiones permanentes no invalidantes
Se entiende por "lesiones permanentes no invalidantes" toda lesin, mutilacin o deformidad,
causada por accidente de trabajo o enfermedad profesional, de carcter definitivo, que no
constituya incapacidad permanente, que altere o disminuya la integridad fsica del trabajador, y
que est catalogada en el baremo establecido al efecto.
La prestacin consiste en una indemnizacin que se concede por una sola vez, su cuanta est
fijada por baremo, es compatible con el trabajo en la misma empresa e incompatible con las
prestaciones de incapacidad permanente, por las mismas lesiones.
Jubilacin
La pensin de jubilacin es la prestacin econmica que se reconoce, una vez alcanzada la
edad establecida, a quienes cesen o hubiesen cesado, total o parcialmente, en la actividad por
la que estaban incluidos en el Sistema de la Seguridad Social y acrediten el perodo de
cotizacin fijado. Existen diversas modalidades de jubilacin:
Jubilacin ordinaria
Es la que se produce cuando el trabajador cesa totalmente, a causa de la edad, en su actividad
laboral y cumple los requisitos generales para el acceso a la pensin.
Jubilacin parcial
Es la iniciada despus del cumplimiento de los 60 aos, simultnea con un contrato a tiempo
parcial y vinculada o no con un contrato de relevo. Hay que distinguir entre trabajadores
mayores y menores de 65 aos de edad:
Trabajadores mayores de 65 aos
Los trabajadores que hayan cumplido 65 aos y renan los requisitos para causar pensin de
jubilacin, podrn acceder a la jubilacin parcial sin necesidad de la celebracin simultnea de
un contrato de relevo, siempre que se produzca una reduccin de su jornada de trabajo entre
un mnimo de un 25% y un mximo de un 75%.
Trabajadores menores de 65 aos
Los trabajadores a tiempo completo podrn acceder a la jubilacin parcial siempre que, con
carcter simultneo, se celebre un contrato de relevo, con una duracin igual al tiempo que le
falte al trabajador sustituido para el cumplimiento de los 65 aos y rena los siguientes
requisitos:
Haber cumplido 61 aos de edad, o 60 si el trabajador tena la condicin de mutualista

en 1-1-1967.
Acreditar un periodo de antigedad en la empresa de, al menos, 6 aos

inmediatamente anteriores a la fecha de la jubilacin parcial.
Que la reduccin de su jornada se halle comprendida entre un mnimo de un 25% y un

mximo del 75%, o del 85% para los supuestos que el trabajador relevista sea contratado
a jornada completa mediante un contrato de duracin indefinida, y se acrediten 6 aos de
antigedad en la empresa y 30 aos de cotizacin a la Seguridad Social.
Acreditar un periodo previo de de cotizacin de 30 aos.
Que, en los supuestos en que, debido a los requerimientos especficos del trabajo
realizado por el jubilado parcial, el puesto de trabajo de ste no pueda ser el mismo o uno
similar que el que vaya a desarrollar el trabajador relevista, exista una correspondencia
entre las bases de cotizacin de ambos, de modo que la correspondiente al trabajador
relevista no podr ser inferior al 65% de la base por la que vena cotizando el trabajador
que accede a la jubilacin parcial.
Jubilacin flexible
Se considera como situacin de jubilacin flexible la derivada de la posibilidad de
compatibilizar, una vez causada, la pensin de jubilacin con un contrato a tiempo parcial
(reduccin de la jornada entre un 25% y un 85%-75%), con la consecuente minoracin de la
pensin en proporcin inversa a la reduccin aplicable a la jornada de trabajo del pensionista,
en relacin a la de un trabajador a tiempo completo comparable.
Jubilacin anticipada
Para los trabajadores en alta o asimilada, la edad de 65 aos puede ser rebajada, en
determinados casos, incluso hasta los 60 o menos aos, (discapacitados, normas
transitorias, trabajos de naturaleza penosa, minera, ferroviarios, etc); jubilacin especial a
los 64 aos
Desde el 1 de enero de 2002, existe la posibilidad de acceder a la jubilacin

anticipada a partir de los 61 aos de edad, cuando el trabajador tenga acreditados 30
aos de cotizacin, la extincin del contrato de trabajo no se haya producido por causa a
l imputable y se encuentre inscrito como demandante de empleo durante un plazo de, al
menos, 6 meses inmediatamente anteriores a la jubilacin
Requisitos generales para la jubilacin
Son beneficiarios los trabajadores que renan las siguientes condiciones:
Campo de aplicacin y alta. Estn o hayan estado incluidos en el campo de

aplicacin del Sistema, afiliados, y en situacin de alta (o no) al causar la pensin.
Edad. Como regla general, y salvo las excepciones indicadas, se exige tener
cumplidos los 65 aos.
Periodo de cotizacin. El periodo mnimo de cotizacin exigido es de 15 aos, de los
cuales, al menos 2, deben estar comprendidos dentro de los 15 inmediatamente
anteriores al momento de causar el derecho; en los supuestos en que se acceda a la
pensin de jubilacin desde una situacin de alta o asimilada, sin obligacin de cotizar, el
periodo de los 2 aos deber estar comprendido dentro de los 15 aos anteriores a la
fecha en que ces la obligacin de cotizar.
Hecho causante. Debe producirse el hecho causante, es decir, el cese en la actividad
laboral cuando el trabajador est en alta, o la presentacin de la solicitud de la pensin en
los dems casos.
Prestaciones familiares
El contenido de la prestacin consiste en considerar como periodo de cotizacin efectiva los
dos primeros aos del periodo de excedencia que los trabajadores disfruten, de acuerdo con lo
dispuesto en el Estatuto de los Trabajadores, en razn del cuidado de cada hijo o menor
acogido, en los supuestos de acogimiento familiar permanente o preadoptivo, aunque stos
sean provisionales, o el tiempo que dure la excedencia si sta tuviera una duracin inferior a
los dos aos.
El periodo considerado como de cotizacin efectiva tendr una duracin de 30 meses si la
unidad familiar de la que forma parte el menor de cuyo cuidado se solicita la excedencia tiene
la consideracin de familia numerosa categora general, o de 36 meses si tiene la categora
especial, en los trminos que define la Ley de Familias Numerosas ambas categoras.
De igual modo, se considerar efectivamente cotizado el primer ao del periodo de excedencia
que los trabajadores disfruten en razn de cuidado de otros familiares, hasta el segundo grado
de consanguinidad o afinidad, que, por razones de edad, accidente, enfermedad o
discapacidad, no puedan valerse por s mismos, y no desempeen una actividad retribuida.
Los beneficiarios se consideran en situacin de alta para acceder a las prestaciones (excepto
incapacidad temporal) y el periodo de cotizacin que se reconoce ser tenido en cuenta para la
cobertura del periodo mnimo de cotizacin exigido para causar las prestaciones por jubilacin,
incapacidad permanente, muerte y supervivencia, maternidad y paternidad, as como para la
determinacin de su base reguladora, e incluso porcentaje aplicable (en su caso, a la pensin
de jubilacin).
Adems, durante el periodo indicado, se mantiene el derecho a la prestacin de asistencia
sanitaria de la Seguridad Social.
Pensiones extraordinarias motivadas por actos de terrorismo

Las personas que resulten incapacitadas o los familiares de quienes fallezcan como
consecuencia de actos de terrorismo, tendrn derecho, respectivamente, a pensiones
extraordinarias de invalidez, o de muerte y supervivencia.
Para que tales pensiones puedan ser causadas en el Sistema de la Seguridad Social, es
necesario que las personas, vctimas de un acto de terrorismo:
estn afiliadas a la Seguridad Social.
estn en situacin de alta (o no) en alguno de los regmenes del Sistema.

El mtodo de clculo aplicable a estas pensiones es el mismo que para las pensiones de
incapacidad y supervivencia derivadas de accidente de trabajo.
[D]
Prestaciones por desempleo

Protege la contingencia de desempleo en que se encuentran quienes, pudiendo y queriendo
trabajar, pierdan el empleo de forma temporal o definitiva, o vean reducida, al menos en una
tercera parte, su jornada laboral, con la correspondiente prdida o reduccin de salarios por
alguna de las causas establecidas como situaciones legales de desempleo. La proteccin de
esta situacin en el nivel contributivo se denomina prestacin por desempleo.
Estn comprendidos en la proteccin por desempleo los trabajadores por cuenta ajena
incluidos en el Rgimen General de la Seguridad Social, y el personal contratado en rgimen
de derecho administrativo y los funcionarios de empleo al servicio de las Administraciones
Pblicas que tengan previsto cotizar por esta contingencia.
Asimismo, estn comprendidos, con determinadas peculiaridades, los trabajadores por cuenta
ajena incluidos en los Regmenes Especiales de la Seguridad Social que protegen esta
contingencia (trabajadores de minera del carbn, trabajadores fijos por cuenta ajena del
Rgimen Especial Agrario, trabajadores del mar, incluidos los retribuidos a la parte que presten
servicios en embarcaciones pesqueras de menos de 10 toneladas de registro bruto).
Duracin
La duracin de la prestacin est en funcin del periodo de ocupacin cotizada en los ltimos
seis aos anteriores a la situacin legal de desempleo o al momento en que ces la obligacin
de cotizar, o desde el nacimiento del derecho a la prestacin por desempleo anterior, con
arreglo a una escala que incluye desde 360 das de cotizacin (que daran derecho a 120 das
de prestacin) hasta 2.160 das o ms de cotizacin (en cuyo caso la prestacin se extendera
a 720 das).
Duracin de la prestacin por desempleo
Periodo
de
cotizacin Periodo
(en das)
(en das)
Desde 360 hasta 539
120
Desde 540 hasta 719
180
Desde 720 hasta 899
240
Desde 900 hasta 1079
300
Desde 1.080 hasta 1.259
360
420
480
540
600
660
Desde 2.160 hasta
720
Duracin
Perodos de ocupacin cotizados en los seis
aos anteriores
de
prestacin
Agrario, trabajadores del mar, incluidos los retribuidos a la parte que presten servicios en
embarcaciones pesqueras de menos de 10 toneladas de registro bruto).
Revalorizacin, lmite mximo y complementos por mnimos

Las pensiones de la Seguridad Social en su modalidad contributiva, incluido el importe de la
pensin mnima, sern revalorizadas al comienzo de cada ao, en funcin del correspondiente
ndice de precios al consumo previsto para dicho ao.
Si el ndice de precios al consumo acumulado, correspondiente al perodo comprendido entre
noviembre del ejercicio anterior y noviembre del ejercicio econmico a que se refiere la
revalorizacin, fuese superior al ndice previsto, y en funcin del cual se calcul dicha
revalorizacin, se proceder a la correspondiente actualizacin de acuerdo con lo que
establezca la respectiva Ley de Presupuestos Generales del Estado. A tales efectos, a los
pensionistas cuyas pensiones hubiesen sido objeto de revalorizacin en el ejercicio anterior, se
les abonar la diferencia en un pago nico, antes del 1 de abril del ejercicio posterior.
Se garantizan, asimismo, para las pensiones inferiores a la mnima, unos complementos
consistentes en la diferencia entre el importe de la pensin reconocida y el mnimo establecido
anualmente.
Estos complementos no tienen carcter consolidable, siendo absorbibles con cualquier
incremento futuro que puedan experimentar las percepciones del interesado, ya sea en
concepto de revalorizaciones o por reconocimiento de nuevas prestaciones de carcter
peridico.
Los complementos por mnimos sern compatibles con la percepcin por el pensionista de
rentas de trabajo personal por cuenta propia o ajena y/o capital, siempre que no superen el
lmite establecido anualmente.
La relacin jurdica de la Seguridad Social

En la actualidad no se discute que sea funcin del Estado, entre otras, la de procurar
proteccin ante las situaciones de necesidad que puedan padecer sus ciudadanos. "Espaa se
constituye en un Estado Social y Democrtico de Derecho", proclama el artculo 1 de la
Constitucin, y, en cuanto tal Estado "social", no puede abandonar a la iniciativa privada el
mantenimiento de las personas que no pueden sustentarse con su propio trabajo.
Sobre esas bases se va construyendo un entramado de "seguros sociales", que slo se
convierte en un autntico sistema de Seguridad Social cuando se llega al convencimiento
generalizado de que esa solidaridad en el mbito laboral slo puede ser verdaderamente eficaz
si se encauza y organiza a travs de un sistema en el que el propio Estado, a travs de la Ley,
concrete las situaciones dignas de proteccin y la aportacin que para dicha proteccin deban
hacer los trabajadores en activo. Resulta adems preciso que el propio Estado vigile, a travs
de organismos pblicos, el reconocimiento de esos derechos y el cumplimiento de esas
obligaciones.
No existe propiamente un sistema de Seguridad Social si no parte de esa dimensin pblica:
los derechos y obligaciones que origina el sistema son "pblicos", en cuanto provienen de la
Ley y no del acuerdo entre particulares, y la gestin del sistema es tambin "pblica", en cuanto
se encomienda a organismos dependientes del propio Estado.
Es la Ley, por tanto, la que determina y regula la "relacin jurdica" entre los ciudadanos y la
Seguridad Social. Esa relacin, -dirigida siempre a la proteccin social de los ciudadanos ante
las situaciones de necesidad-, obliga a ambas partes, Estado y ciudadano, a la realizacin de
determinados actos, que pueden ser de muy diversa naturaleza, dependiendo de la posicin
del ciudadano ante la Seguridad Social, como empresario, trabajador en activo, o beneficiario
de una prestacin.
En el nivel contributivo, se suelen distinguir tres mbitos de desarrollo de esa relacin jurdica:
afiliacin, cotizacin y proteccin:
La AFILIACIN o primer ALTA en la Seguridad Social, y las altas subsiguientes constituyen el
mecanismo establecido por el Estado para determinar, mientras el trabajador est en activo,
quienes son los responsables de la obligacin de cotizar, por una parte, y por otra, los derechos
que est generando dicho trabajador por su "contribucin" al sistema.
La COTIZACIN es el mecanismo principal establecido por la Ley para financiar el nivel
contributivo de la Seguridad Social. Si el ALTA se ha producido como trabajador por cuenta
ajena, el empresario ser el responsable de pagar las cotizaciones. Si el ALTA lo es como
trabajador autnomo, el mismo trabajador deber ingresarlas.
Se considera como "relacin de PROTECCIN", al sistema establecido para que el Estado
reconozca la situacin de necesidad cuando sta se produce, y proporcione la prestacin
pblica articulada para atender dicha necesidad.
Campo de aplicacin
A travs del campo de aplicacin vamos a establecer y determinar el conjunto de personas que
quedan comprendidas en el sistema espaol de Seguridad Social y que, por tanto, van a ser
sujetos de derechos y obligaciones. Son los que han venido a llamarse "sujetos protegidos".
En principio, el sistema espaol est orientado hacia el principio de universalidad subjetiva, de
modo que en su mbito de proteccin estaran integrados todos los ciudadanos. As se deduce
del art. 41 de la Constitucin y delart. 1 de la Ley General de la Seguridad Social (LGSS).
Sin embargo, esta afirmacin hay que matizarla, pues no es suficiente con reunir el requisito de
ciudadana. As, el Estado garantiza su proteccin "bien por realizar una actividad profesional,
bien por cumplir los requisitos exigidos en la modalidad no contributiva". (art. 2 LGSS).
Por tanto, debemos distinguir dos criterios para alcanzar la condicin de sujeto protegido:
1.
Por desarrollar una actividad profesional, lo que implicara el deber de pagar

cotizaciones y, a cambio, el derecho a prestaciones "contributivas", que tienen en cuenta
dichas cotizaciones.
2.
Por reunir unas determinadas condiciones especficamente previstas en las normas

(situacin de necesidad y carencia de recursos econmicos propios), que darn lugar a
recibir unas prestaciones denominadas "no contributivas".
Existe, pues, un doble nivel de proteccin: el contributivo (profesional) y el no contributivo
(asistencial).
Es en el art. 7 de la LGSS donde se concreta de forma pormenorizada el campo de aplicacin
del sistema de la Seguridad Social.
As, la modalidad contributiva viene recogida en el apartado primero, y en ella quedan
comprendidos los espaoles residentes en Espaa y extranjeros residentes legalmente en
Espaa, siempre que ejerzan una actividad profesional en territorio nacional y se encuentren
incluidos en algunos de los apartados siguientes:
Trabajadores por cuenta ajena que presten sus servicios en las condiciones
establecidas en el art. 1.1 del Estatuto de los Trabajadores en las distintas ramas de la
actividad econmica.
Trabajadores por cuenta propia o autnomos mayores de 18 aos.
Socios trabajadores de Cooperativas de Trabajo Asociado
Estudiantes
Funcionarios pblicos, civiles y militares.

Esta inclusin se lleva a cabo, cualquiera que sea el sexo, estado civil o la profesin
desarrollada.
Respecto a la modalidad no contributiva, el apartado tercero del citado art. 7 menciona a los
"espaoles residentes en territorio nacional" y el apartado quinto equipara a los espaoles a los
ciudadanos "hispanoamericanos, portugueses, brasileos, andorranos y filipinos que residan en
territorio espaol".
Con respecto a nacionales de otros pases se estar a lo que se disponga en los Tratados,
Convenios, Acuerdos, etc., o bien se atender al principio de reciprocidad, tcita o
expresamente reconocida.
Supuestos especiales
Familiares del empresario.
El apartado 2 del art. 7 de la LGSS, excluye de la consideracin de trabajadores por cuenta
ajena, salvo prueba en contra, al cnyuge, descendientes, ascendientes y dems parientes del
empresario por consanguinidad o afinidad hasta el segundo grado inclusive, y en su caso por
adopcin, ocupados en su centro o centros de trabajo, cuando convivan en su hogar y estn a
su cargo.
Esta exclusin los lleva a su consideracin como trabajadores incluidos en el Rgimen Especial
de Trabajadores Autnomos.
No obstante, la Ley 20/2007, de 11 de Julio, del Estatuto del Trabajador Autnomo, ha abierto
la posibilidad de contratacin de los hijos menores de treinta aos aunque convivan con el
empresario.
Espaoles no residentes en Espaa.
En principio, estn excluidos del sistema de Seguridad Social, sin embargo existen algunos
supuestos excepcionales que quedan integrados con determinadas particularidades, segn su
normativa especfica:
Trabajadores desplazados por sus empresas fuera del territorio nacional
Espaoles residentes en el extranjero que estn al servicio de organizaciones

internacionales de carcter intergubernamental.
Personal espaol contratado al servicio de la Administracin Pblica espaola en el

extranjero.
Trabajadores emigrantes que no queden protegidos en el pas donde realizan su

actividad y que pueden suscribir un convenio especial con la Seguridad Social espaola.
Por ltimo, el Gobierno, conforme al art. 7.4 de la LGSS, podr establecer diferentes medidas
de proteccin social a favor de los espaoles no residentes en Espaa.
Extranjeros residentes en territorio nacional.
En el nivel contributivo o profesional, estn plenamente equiparados a los espaoles siempre

que residan o se encuentren legalmente en Espaa, alcanzando tambin la proteccin a los
refugiados y aptridas.
Personas excluidas del campo de aplicacin.
Las personas que realizan un trabajo que en atencin a su jornada o retribucin, se considera
marginal y no constitutivo de medio fundamental de vida, quedan excluidas por Real Decreto,
del campo de aplicacin de la Seguridad Social.
Casos Especiales.
Conforme al art. 8 de la LGSS, las personas comprendidas en el campo de aplicacin de algn
rgimen del sistema de la Seguridad Social, no pueden estar incluidas por el mismo trabajo de
forma obligatoria en otro rgimen ajeno al sistema.
Como regla general, en el supuesto de que una persona realice trabajos distintos pero
comprendidos en el campo de aplicacin del sistema, procede la inclusin simultnea en dos o
ms regmenes, por ejemplo, en el Rgimen General y en el de trabajadores por cuenta propia
o autnomos.
Afiliacin
La afiliacin es el acto administrativo a travs del cual la Tesorera General de la Seguridad
Social reconoce la condicin de "estar incluido" en el Sistema de la Seguridad Social, con los
efectos establecidos en la Ley, a la persona fsica que por primera vez realiza una actividad
profesional determinante por la que est incluido en el mbito de aplicacin del mismo.
La afiliacin se caracteriza por las siguientes notas:
Es obligatoria: todas las personas comprendidas en el campo de aplicacin del sistema

en su modalidad contributiva estn obligadas a realizarla.
Es nica para todo el sistema y para todos los regmenes, an cuando las personas
cambien de un rgimen a otro por razn de su actividad.
Es vitalicia, porque la afiliacin inicial permanece durante toda la vida de la persona,

an cuando cause baja en el Rgimen por cese del trabajo que desarrolla.
Es exclusiva, en cuanto que por la misma actividad no se puede estar de alta en otro
rgimen de previsin social ajeno al sistema.
Por s misma o junto con otros requisitos, es condicin para ser titular de derechos y
obligaciones.
Formas de realizar la afiliacin
La afiliacin se promueve por tres vas:
A instancia del empresario
A peticin del trabajador
De oficio, por la propia Tesorera General de la Seguridad Social

Afiliacin a instancia del empresario
El empresario es el primer obligado a solicitar la afiliacin al sistema de quienes, no estando
afiliados, ingresen a su servicio.
El incumplimiento de esta obligacin, adems de constituir una infraccin grave, determina la
responsabilidad empresarial de las prestaciones, salvo que tal incumplimiento hubiera sido
subsanado por las otras dos formas de realizar la afiliacin.
Afiliacin a instancias del trabajador
En el caso de trabajadores por cuenta propia o asimilados, son ellos mismos los sujetos
obligados a realizar la afiliacin cuando inicien su actividad.
Igualmente, en el caso de que el empresario incumpla su obligacin de afiliar a sus
trabajadores, podrn stos solicitar directamente la afiliacin y alta inicial a la Tesorera General
de la Seguridad Social en cualquier momento en que constataran dicho incumplimiento.
Afiliacin de oficio
La afiliacin se podr efectuar de oficio por la Tesorera General de la Seguridad Social cuando
sta tenga constancia del incumplimiento de solicitar la afiliacin, ya sea a travs de la
actuacin de la Inspeccin de Trabajo y Seguridad Social, por los datos obrantes en las
entidades gestoras o por cualquier otro procedimiento.
Lugar y plazos
La afiliacin debe tramitarse ante la unidad competente territorialmente de la Tesorera General
de la Seguridad Social en funcin del domicilio de la empresa, del establecimiento del
trabajador autnomo o, en su defecto, donde ste tenga establecido su domicilio.
Cuando se trate de trabajadores incluidos en el Rgimen Especial de la Seguridad Social de los
Trabajadores del Mar, la afiliacin deber tramitarse ante la Direccin Provincial o Local del
Instituto Social de la Marina que corresponda.
No obstante, tambin puede presentarse la solicitud de afiliacin en cualquiera de las oficinas
de la Tesorera General de la Seguridad Social o en las oficinas del registro previstas en el art.
38.4 de la Ley 30/1992 (oficinas de correos, rganos de la Administracin General del Estado,
de las Comunidades Autnomas, representaciones diplomticas y oficinas consulares de
Espaa en el extranjero, etc.)
Como regla general, la solicitud de afiliacin debe presentarse siempre con anterioridad a la
iniciacin de la prestacin de servicios del trabajador por cuenta ajena, en los mismos trminos
que para las altas iniciales.
No obstante, excepcionalmente, la afiliacin es posterior al inicio en el caso del Rgimen
Especial de Trabajadores Autnomos, segn se establece en normas de carcter transitorio.
Los datos facilitados al practicarse la afiliacin que con posterioridad sean modificados, deben
ser comunicados en el plazo de seis das por el empresario o, en su caso, por el trabajador
autnomo.
Efectos de la afiliacin
Reconocida la afiliacin por la Tesorera General de la Seguridad Social, se procede a la
asignacin de nmero de la Seguridad Social, a la expedicin del documento de afiliacin a la
Seguridad Social y al registro en el fichero general de afiliacin de los datos del trabajador.
En el supuesto de que, despus de reconocida la afiliacin sta sea declarada indebida por
tratarse de una persona excluida del campo de aplicacin, se volver a la situacin anterior, y
las cotizaciones efectuadas no tendrn efecto alguno.
En el caso de que se hubiera actuado con dolo, negligencia o morosidad, se podr exigir la
correspondiente responsabilidad.
Inscripcin de empresas
Es el acto administrativo mediante el cual la Tesorera General de la Seguridad Social procede
a incluir al empresario que emplee trabajadores por cuenta ajena en el Rgimen que le
corresponda, para su identificacin y para el control del cumplimiento de sus obligaciones con
la Seguridad Social.
Esta inscripcin es un requisito previo e indispensable para el inicio de sus actividades. Su
incumplimiento da lugar a responsabilidades para el empresario, ya que lleva consigo el
incumplimiento de otras obligaciones legales tales como la afiliacin, altas, cotizacin, e incluso
su responsabilidad directa en orden a las prestaciones que se hayan podido causar.
Simultneamente a la inscripcin, el empresario deber ejercitar la opcin de la entidad
aseguradora de las contingencias de accidentes de trabajo y enfermedad profesional y la
cobertura de la prestacin econmica por incapacidad temporal de los trabajadores a su cargo.
Concepto de empresario
Se considera empresario, aunque su actividad no est motivada por nimo de lucro, a toda
persona fsica o jurdica, pblica o privada, a la que presten sus servicios, con la consideracin
de trabajadores por cuenta ajena o asimilados, las personas comprendidas en el campo de
aplicacin de cualquier Rgimen de los que integran el sistema de la Seguridad Social.
Solicitud de inscripcin
La inscripcin tiene como finalidad comunicar a la Tesorera General de la Seguridad Social los
datos que identifican al empresario.
Los empresarios deben comunicar tambin a la Tesorera General la realizacin de actividades
distintas de las declaradas al solicitar la inscripcin inicial, los datos de los trabajadores de la
empresa que presenten especialidades en materia de cotizacin, las variaciones que se
produzcan en los datos facilitados con anterioridad, as como cualesquiera otras circunstancias
que reglamentariamente se determinen.
La documentacin a presentar en el acto de inscripcin es la necesaria para la identificacin de
las personas fsicas responsables de la empresa, denominacin, domicilio, actividad y cdigos
de cuenta de cotizacin que sean necesarios.
Cuando el empresario sea una persona jurdica, adems de la identificacin de las personas
fsicas responsables, se acreditar la condicin de empresario.
Juntamente con esta documentacin, se aportar la relativa a la opcin de entidad para la
cobertura de las contingencias profesionales y de la incapacidad temporal derivada de
contingencias comunes.
Prctica de la inscripcin. Variaciones posteriores
Mediante el acto administrativo de inscripcin, la Tesorera General de la Seguridad Social
asignar al empresario un nmero nico de inscripcin, que se considerar el primero y
principal cdigo de cuenta de cotizacin. A ste se vincularn los sucesivos cdigos de cuenta
que se abran en la misma o en diferentes provincias.
La inscripcin del empresario es nica y vlida en los Regmenes del sistema de la Seguridad
Social que se determine, para todo el territorio del Estado y para toda la vida de la persona
fsica o jurdica titular de la empresa.
Los empresarios estn obligados a comunicar las variaciones de los datos apuntados al
finalizar la inscripcin, en el plazo de los seis das naturales a partir de la variacin,
especialmente si afectan a cambio de denominacin, de domicilio, de actividad econmica,
subcontratacin de obras y servicios con otros empresarios, etctera.
Tambin es fundamental notificar con diez das de antelacin el cambio de entidad de cobertura
de las contingencias profesionales.
La cobertura de las contingencias de accidentes de trabajo y enfermedades
profesionales
La proteccin que otorga el sistema de la Seguridad Social a los sujetos incluidos no es
uniforme, sino que se diversifica en funcin de la causa que origina la situacin protegida,
pudiendo tener un origen "comn" o bien una causa "profesional".
El carcter comn o profesional de la contingencia determina unos efectos importantes en
orden a los requisitos exigibles, amplitud de la proteccin, entidad gestora o financiacin.
En el caso de las contingencias profesionales, la LGSS permite que la gestin sea asumida por
las denominadas "Mutuas de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales", otorgando
al empresario un derecho de opcin sobre las mismas al formalizar la inscripcin o en un
momento posterior, a travs del "documento de asociacin", que tiene una vigencia inicial de un
ao.
Altas y Bajas
Clases de alta
El alta es un acto administrativo mediante el cual la Tesorera General de la Seguridad Social
reconoce a la persona que inicia una actividad su condicin de incluida en el campo de
aplicacin de un determinado Rgimen de la Seguridad Social, en funcin del tipo de actividad
desarrollada, con los derechos y obligaciones correspondientes.
Las bajas son actos administrativos por los que se extingue la relacin jurdica de Seguridad
Social.
Las variaciones son actos administrativos por los que se efectan comunicaciones de
modificacin de datos identificativos, domiciliarios o laborales de los trabajadores afiliados al
Sistema de Seguridad Social.
El alta es obligatoria y las altas y bajas de trabajadores expresan la situacin real de los
trabajadores en funcin de que desarrollen o no la actividad profesional que los encuadra en
algn rgimen del sistema.
Mientras que la afiliacin es nica, las altas y bajas pueden ser mltiples, sucesivas o incluso
simultneas si se desarrolla ms de una actividad.
El alta simultnea pude dar lugar a dos situaciones:
Pluriactividad: cuando el trabajador desarrolla actividades que conllevan al alta

obligatoria en dos o ms Regmenes diferentes de la Seguridad Social.
Pluriempleo: en aquellos casos de un trabajador por cuenta ajena que presta sus
servicios para dos o ms empresas distintas, pero dentro del mismo Rgimen de la
Seguridad Social.
Clases de alta
Alta Real
Se produce cuando habiendo iniciado la actividad laboral, se cumple con la obligacin de
tramitar el alta.
Alta Asimilada
Tiene lugar en una serie de supuestos expresamente tipificadas en las normas en las que,
producido el cese temporal o definitivo en la actividad laboral, la Ley estima que debe
conservarse la situacin de alta que exista con anterioridad al cese.
Hay que tener en cuenta que la asimilacin al alta no es total, sino que se considera respecto a
las contingencias que se sealen y con el alcance y vigor que en cada caso se determine.
Ejemplos de situaciones asimiladas al alta son: el desempleo involuntario por cese temporal o
definitivo y subsidiado, la excedencia forzosa o por cuidado de hijos, los perodos de inactividad
de los trabajadores de temporada, o bien, la suscripcin de un convenio especial.
Alta presunta o de pleno derecho
Tiene lugar cuando inexistente el alta real y hallndose el sujeto protegido en situacin en que
debiera estar de alta, la ley establece la presuncin de la existencia efectiva del alta a efectos
de determinadas contingencias como son: accidentes de trabajo y enfermedades profesionales,
desempleo, y asistencia sanitaria por enfermedad comn, maternidad, riesgo durante el

embarazo y accidente no laboral. Se aplica en estos casos, por tanto el principio de
automaticidad de las prestaciones.
Alta Especial
Se produce en los casos de huelga y cierre patronal, pero en realidad es una situacin
equiparable a la de alta asimilada.
Son los empresarios y, en su caso, los trabajadores autnomos, los obligados a comunicar a la
Tesorera General de la Seguridad Social el inicio o el cese en la prestacin del servicio, en las
formas previstas para la afiliacin.
Tambin es necesario promover baja y alta en el caso de traslado de provincia o cambio del
cdigo de cuenta de cotizacin.
Si el empresario incumple su obligacin, podr solicitar el alta o la baja el propio trabajador o
bien, efectuarla de oficio la propia Tesorera General de la Seguridad Social.
La situacin de alta se mantendr durante la situacin de incapacidad temporal y en aquellas
otras asimiladas al alta en las que se mantiene la obligacin de cotizar por parte del
empresario.
Se podrn tramitar presentando el modelo oficial o bien a travs de medios telemticos en los
trminos reglamentariamente establecidos.
Las solicitudes deben dirigirse al rgano territorial competente de la Tesorera General de la
Seguridad Social segn el domicilio de la empresa o del centro de trabajo del trabajador
autnomo, pero pueden presentarse en los mismos lugares indicados para la afiliacin.
Cuando se trate de trabajadores incluidos en el Rgimen Especial de la Seguridad Social de los
Trabajadores del Mar, las solicitudes se dirigirn a la Direccin Provincial o Local del Instituto
Social de la Marina que corresponda.
Las altas debern tramitarse por los sujetos obligados con antelacin al inicio de la actividad.
Por el contrario, las solicitudes de baja y las variaciones debern presentarse en el plazo de los
seis das naturales siguientes. Esto es vlido para el Rgimen General. En el caso de los
Regmenes Especiales, existen plazos diferentes a los indicados.
Altas en plazo
Las altas tramitadas en plazo producen sus efectos desde el inicio de la actividad, pero podrn
ser anuladas si se demuestra que no tuvo lugar el inicio de la actividad.
Altas fuera de plazo
Producen sus efectos desde el da de su solicitud, como regla general, pero con obligacin de
cotizar desde que tuvo lugar el inicio de la actividad.
Excepcionalmente, si se han efectuado cotizaciones en plazo reglamentario anteriores a la
solicitud de alta, los efectos se retrotraen a la fecha el ingreso de las cuotas.
En las altas fuera de plazo practicadas de oficio, los efectos se retrotraen a la fecha en que se
haya tenido conocimiento de hecho.
Asimismo, si la empresa ingresa las cuotas previo requerimiento o acta de la Inspeccin de
Trabajo, se pueden aplicar efectos retroactivos.
Altas indebidas
Si la persona no debi figurar de alta en ningn rgimen del sistema, procede la anulacin del
alta. Si procede el alta en un rgimen diferente al que se practic el alta, el alta ser vlida
hasta la fecha que indique la Tesorera General de la Seguridad Social, considerndose vlidas
las cotizaciones hasta la fecha en que se practique el cambio de encuadramiento.

Si la baja se tramita en plazo y en la forma reglamentariamente establecida, se extinguir la
obligacin de cotizar. Por el contrario, si la baja se presenta fuera de plazo, no se extinguir la
obligacin de cotizar sino hasta que la Tesorera General de la Seguridad Social conozca el
cese en el trabajo. No obstante, los interesados podrn demostrar por cualquier medio admitido
en derecho, la fecha real del cese a los efectos de la extincin de la obligacin de cotizar.
Rgimen General
Este rgimen es el ms importante del Sistema de la Seguridad Social y a l le dedica la LGSS
el Ttulo II, configurndolo como el ideal de cobertura respecto a los regmenes especiales,
actuando sus normas como subsidiarias de los mismos.
Inclusiones
Con carcter global, el Rgimen General comprende a los trabajadores por cuenta ajena de las
distintas ramas de la actividad econmica o asimilados a ellos, mayores de 16 aos, sin
distincin de sexo, estado civil o profesin y ya sea trabajadores a domicilio, eventuales, de
temporada o fijos, incluso discontinuos. Tambin es irrelevante la categora profesional y la
forma y cuanta de la retribucin.
Para la definicin de los trabajadores por cuenta ajena acudimos al art. 1 del Estatuto de los
Trabajadores, que los define como "aquellos que voluntariamente prestan sus servicios
retribuidos por cuenta ajena y dentro del mbito de la organizacin y direccin de otra persona
fsica o jurdica, denominada empleador o empresario".
De forma ms concreta, la LGSS establece en su art. 97 una enumeracin ms detallada de
colectivos de trabajadores incluidos.
Con efectos de 1 de enero de 2012 se han creado dentro del Rgimen General dos sistemas
especiales:
Sistema Especial Agrario, que incluye los trabajadores que realicen labores agrcolas,
forestales o pecuarias, as como las labores auxiliares o complementarias de las mismas
desarrolladas en explotaciones agrarias, con carcter retribuido y por cuenta ajena.
Sistema Especial de Empleados del Hogar, que incluye a los trabajadores que se
dediquen a servicios o actividades prestados para el hogar familiar, pudiendo revestir
cualquiera de las modalidades de tareas domsticas, as como direccin o cuidado del
hogar en su conjunto o de algunas de sus partes, cuidado o atencin a miembros de la
familia o personas que formen parte de su mbito, as como otros trabajos
complementarios como guardera, jardinera, conduccin de vehculos, etc.
Exclusiones
La LGSS seala las siguientes exclusiones:
Los trabajos que se ejecuten ocasionalmente como servicios amistosos, benvolos o

de buena vecindad.
Los trabajos que den lugar a la inclusin en alguno de los Regmenes Especiales de la
Seguridad Social.
Trabajos que en atencin a su jornada o retribucin pueda considerarse marginal y que

no constituya medio fundamental de vida y as lo apruebe el Gobierno.
Regmenes Especiales
Los Regmenes Especiales actualmente en vigor son los que a continuacin se indican:
Rgimen Especial de los Trabajadores por Cuenta Propia o Autnomos (RETA)
Incluye con carcter general a los trabajadores mayores de 18 aos que, de forma habitual,
personal y directa, realizan una actividad econmica a ttulo lucrativo, sin sujecin a contrato de
trabajo y aunque utilicen el servicio remunerado de otras personas.
De forma ms concreta se incluyen los siguientes colectivos, entre otros:
1.
Cnyuge y familiares del empresario hasta el 2 grado, ocupados en su centro de

trabajo y que no tengan la condicin de asalariados, cuando convivan y dependan
econmicamente de l.
2.
Los socios de compaas regulares colectivas y los socios colectivos de compaas

comanditarias.
3.
Profesionales colegiados, salvo cuando puedan optar a su mutualidad alternativa.
4.
Socios de cooperativas de trabajo asociado si hacen la opcin por el RETA.
5.
Socios y Administradores de sociedades mercantiles capitalistas con control directo o

indirecto de la sociedad.
6.
Como sistema especial integrado en el RETA, los trabajadores por cuenta propia
agrarios, en los trminos legalmente establecidos.
Rgimen Especial de los Trabajadores del Mar

Comprende tanto a los trabajadores por cuenta ajena como por cuenta propia que se dedican a
la realizacin de actividades martimo pesqueras. Como trabajadores por cuenta ajena se
incluyen a los que se dedican a las actividades de marina mercante, pesca martima, extraccin
de otros productos del mar, trfico interior de puertos y embarcaciones deportivas y de recreo y
practicaje y estiba portuaria. Como trabajadores por cuenta propia los armadores de pequeas
embarcaciones que trabajen a bordo de ellas, los que se dedican a la extraccin de productos
del mar y los rederos que no trabajen por cuenta de una empresa pesquera.
Rgimen Especial de la Minera del Carbn
Establecido para trabajadores por cuenta ajena que prestan sus servicios en empresas que
desarrollan actividades relacionadas con la minera del carbn: extraccin a cielo abierto o en
minas subterrneas, fabricacin de aglomerados, hornos de produccin, transporte fluvial y
otros.
Seguro Escolar
Acoge a menores de 28 aos matriculados en 3 y 4 de ESO, Bachillerato, Formacin
Profesional de grado medio y superior, estudios universitarios, etc.
Finalmente, regulados por sus leyes especficas, mencionaremos el Rgimen Especial de los
Funcionarios Civiles del Estado, el Rgimen Especial de las Fuerzas Armadas y el Rgimen
Especial de Funcionarios al servicio de la Administracin de Justicia.
Financiacin. El presupuesto de la Seguridad Social

Objetivos
Con esta unidad se pretende:
Concienciar a los alumnos sobre el coste econmico de las prestaciones de Seguridad

Social, y la necesidad de garantizar el buen funcionamiento de sus fuentes de
financiacin.
Acercar a los alumnos al conocimiento de los presupuestos de la Seguridad Social,

norma que articula desde el punto de vista econmico y financiero el funcionamiento de la
misma.
Contenidos
Financiacin
El presupuesto de la Seguridad Social .Introduccin. Elaboracin del Presupuesto,

Contenido, Gastos e Ingresos + El Presupuesto de la Seguridad Social 2009.
Recordemos que...
Las prestaciones de Seguridad Social tienen un gran coste econmico, al afectar a un

nmero muy elevado de ciudadanos.
Tanto para la sociedad, como concretamente para las prestaciones de cada ciudadano,
es muy importante el control del cumplimiento de la obligacin de cotizar por parte del
empresario y dems responsables.
El principio de Caja nica garantiza la solidaridad, e igualdad de trato, entre los

espaoles, con independencia de su lugar de residencia.
El principio de Reparto supone un Sistema de solidaridad entre generaciones.
El presupuesto de la Seguridad Social
Introduccin
Contenido
Introduccin
La gestin del sector pblico est sometida al rgimen de un presupuesto anual aprobado por
las Cortes Generales y basado en los principios de estabilidad presupuestaria, plurianualidad,
transparencia y eficiencia. Plurianualidad para reforzar la previsin presupuestaria y normalizar
el procedimiento de todas las Administraciones Pblicas con los programas de estabilidad y
crecimiento; transparencia que permita verificar el cumplimiento de la estabilidad
presupuestaria y por ltimo la eficiencia en la asignacin y uso de los recursos pblicos que
deben orientar las polticas de gasto.
Podemos definir el presupuesto como el conjunto de los derechos (ingresos) y obligaciones
(gastos) a liquidar durante el ejercicio por cada uno de los rganos y entidades que forman
parte del sector pblico estatal.
La Seguridad Social conforme al art. 2 de ley 47/2003 de 26 noviembre, General
Presupuestaria, forma parte del sector pblico y por tanto ha de dotarse de un presupuesto
anual regido por estos principios, que se integra en los Presupuestos Generales del Estado y
se aprueba por la Ley .
Para este ao 2012 la Ley 39/2010 de 22 de diciembre, de Presupuestos Generales del Estado
fija un presupuesto de 124.408,06 millones de euros con unos resultados favorables que
permiten destinar al Fondo de Reserva 3.456,90 millones de euros, cuya dotacin supondrn el
6,5 % del P.I.B., en aras a garantizar la estabilidad futura del sistema. Ellos es posible gracias a
las reformas financieras y a las del sistema de pensiones realizadas, que han permitido
incrementar la contributividad a la vez que mejorar las prestaciones, ayudando de manera
eficaz a la cohesin social y a la redistribucin de la renta.
En el mbito especifico de la Seguridad Social podemos definir su presupuesto como el
conjunto de las obligaciones que los agentes que integran la administracin institucional del
Sistema han de atender en un ejercicio, en el desarrollo de las actividades que tienen
encomendadas y de los derechos que se prevn liquidar en el mismo para la cobertura
financiera de las prestaciones y servicios que en ejecucin de su accin protectora, han de ser
otorgados.
Todos los aos a finales de mayo o primeros de junio se publica una Orden Ministerial por la
que se dictan las normas para la elaboracin de los anteproyectos de Presupuestos de la
Seguridad Social que debern ser remitidos a la Direccin General de Ordenacin Econmica
de la Seguridad Social en el plazo mximo de veinte das desde su publicacin en el Boletn
Oficial del Estado.
El Ministerio de Empleo y Seguridad Social integrar el anteproyecto de presupuesto de la
Tesorera General de la Seguridad Social con los elaborados por la Entidades Gestoras,
Mutuas de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales, los anteproyectos de
Presupuestos de otras Instituciones para elaborar el anteproyecto de Presupuesto de la
Seguridad Social, que se remitir al Ministerio de Economa y Competitividad para elevarlo
conjuntamente al Gobierno para su aprobacin e inclusin en el proyecto de Presupuestos
Generales del Estado.
El proyecto de Ley de Presupuestos Generales del Estado una vez aprobado por el Consejo de
Ministros ser remitido a las Cortes Generales antes del da uno de octubre del ao anterior al
que se refiera. Junto con el Proyecto de Ley se debe adjuntar una serie de memorias
explicativas del gasto que se propone y entre otros documentos las cuentas y balances de la
Seguridad Social del ao anterior.
Esta documentacin est justificada por el hecho de que esta Ley tiene una naturaleza mixta ya
que ana una funcin legislativa con otra de control de la actuacin del Gobierno.
En las Cortes se tramitar como una Ley ms. Primero el pleno del Congreso de los Diputados
votar su admisin genrica o las enmiendas a la totalidad presentadas por los grupos
parlamentarios, que de prosperar suponen la devolucin del texto integro al Gobierno.
Superado ese trmite se estudian las enmiendas parciales cuya capacidad de modificacin del
texto est sujeta a la no alteracin del equilibrio presupuestario, primero por las comisiones
existentes y luego sometidas al pleno del Congreso. Una vez aprobado el texto en sta Cmara
se pasa al Senado, en donde se hace una segunda lectura, que es aprovechada por los grupos
parlamentarios para intentar introducir modificaciones que no pudieron plantearse en la fase
anterior, pero teniendo en cuenta que las posibilidades de alteracin son muy limitadas.
Aprobado en el Senado vuelve al Congreso para una ltima votacin y aprobacin del texto
definitivo.
Este proceso debe estar concluido, incluida la publicacin del texto en el Boletn Oficial del
Estado antes del 31 de diciembre. Para el supuesto de que esto no haya sido posible, la Ley
General Presupuestaria establece la prrroga automtica de los presupuestos iniciales del
ejercicio anterior.
Contenido
Los presupuestos Generales del Estado se va a estructurar separando de un lado los gastos y
de otros los ingresos con los que se va a hacer frente a los mismos.
Los estados de gastos e ingresos que aparecen en los Presupuestos de la Seguridad Social
pueden experimentar modificaciones en alguna partida de un ejercicio a otro.
De su estudio detallado podemos obtener una visin de los fines que persigue la Seguridad
Social y del estado en que se encuentra el sistema de previsin social existente en nuestro
pas. As, el presupuesto de la Seguridad Social registrar este ao 2011 un supervit del 0,4%
del PIB, debido a la diferencia entre los ingresos no financieros (cotizaciones sociales, tasas,
transferencias del Estado y otros) y los gastos no financieros (personal, compra de bienes y
servicios, prestaciones sociales, transferencias e inversiones), como vena sucediendo en los
ltimos ejercicios.
Se incrementan las cotizaciones sociales y se mantiene la aportacin del Estado al
presupuesto de la Seguridad Social al objeto de hacer frente a la financiacin de los
complementos de las pensiones mnimas, las pensiones no contributivas, prestaciones
familiares, los servicios sociales del IMSERSO e ISM y la asistencia sanitaria prestada por
INGESA.
En el captulo de los gastos este presupuesto combina la moderacin en los gastos de
funcionamiento de los servicios gestores, con el mantenimiento efectivo del nivel de proteccin
y mejoras sensibles para la personas y colectivos ms necesitados, a los que se destina el
91,86% del presupuesto. As, crecen las pensiones contributivas un 3,95%, y se ampla la
accin protectora reconociendo la prestacin por cese de actividad a los trabajadores
autnomos y las contingencias profesionales en el Rgimen especial de Empleados de Hogar.
Introduccin
La Constitucin Espaola establece en su artculo 41 que, "Los poderes pblicos mantendrn
un rgimen pblico de Seguridad Social para todos los ciudadanos, que garantice la asistencia
y prestaciones sociales suficientes ante situaciones de necesidad.. La Seguridad Social, a
travs de sus Entidades Gestoras (Instituto Nacional de la Seguridad Social, Instituto Social de
la Marina, Instituto de migracin y servicios sociales, Instituto Nacional de gestin sanitaria),
Entidades Colaboradoras (Mutuas de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales),
Servicios Comunes (Tesorera General de la Seguridad Social y la Gerencia de Informtica) y
Organismos Autnomos como el Servicio Pblico de Empleo Estatal y el Fondo de Garanta
Salarial, entre otros, es la encargada de gestionar el sistema pblico de proteccin que
garantice a los ciudadanos la subsistencia ante situaciones de necesidad. Esta garanta se
sustenta principalmente a travs de los ingresos que por las cotizaciones sociales abonan los
empresarios y trabajadores. Por ello uno de los retos ms importantes del Sistema pblico de
pensiones es compaginar que sean suficientes para la subsistencia de sus titulares y
sostenible, es decir, con garanta de futuro.
La Tesorera General de la Seguridad Social (como caja nica del Sistema) es la encargada de
recaudar previamente y mes a mes las cotizaciones sociales de los sujetos obligados a cotizar,
con el nico fin de atender los riesgos o situaciones de necesidad, garantizando a quien cotiza
que en un futuro obtendr las mismas prestaciones que est pagando a los que le antecedieron
(Sistema denominado de Reparto, en que cada generacin soporta sus riesgos actuales y los
actuales de generaciones pasadas, a cambio de que los suyos futuros sean soportados por
generaciones futuras).
La fuente bsica y principal de financiacin del Sistema pblico de pensiones es la
cotizacin en forma decuota a pagar por los empresarios y trabajadores de los distintos
Regmenes que componen el Sistema. Segn el Rgimen en el que estn incluidos por la
actividad que desarrollen, as variar la forma, el modo y la cuanta a pagar de sus cuotas
obligatorias. Una constante y consecuencia de ello es que a mayor salario, mayor cuota y
mejor pensin, en definitiva a mayor esfuerzo, ms retribucin en el futuro.
La obligacin de cotizar implica la realizacin de las actividades necesarias mediante las que
los sujetos obligados aportan recursos econmicos al Sistema de la Seguridad Social, siendo
sus elementos bsicos la base de cotizacin, el tipo de cotizacin y la cuota.
La frmula sera: Cuota = Base x Tipo / 100 Deducciones
La liquidacin de las cuotas de la Seguridad Social, que hayan sido devengadas durante el
perodo a que se refiere la liquidacin y, en su caso, de las deducciones y de los recargos que
procedan, se efectuar mediante la cumplimentacin, por parte de los sujetos responsables de
la obligacin de cotizar, de los documentos de cotizacin que determine el Ministerio de Empleo
y Seguridad Social.
Pasamos a desarrollar los distintos conceptos que conforman la dinmica de la cotizacin.
Cotizacin al Rgimen General de la Seguridad Social

La cotizacin a la Seguridad Social es obligatoria. La obligacin de cotizar nace con el
comienzo de la actividad, se mantiene por todo el perodo en que el trabajador desarrolle su
actividad y slo se extingue cuando se dejen de prestar los servicios siempre que se
comunique la baja en tiempo y forma establecidos.
Esta obligacin se extiende tambin a diversas situaciones laborales en las que el contrato de
trabajo queda suspenso y mientras no se extinga la relacin laboral, como por ejemplo: La
incapacidad laboral temporal (i.t.), las situaciones de maternidad y paternidad, riesgo durante el
embarazo y durante la lactancia natural, perodos de permisos y licencias que no den lugar a
excedencia, vacaciones anuales no disfrutadas y abonadas al extinguirse el contrato de trabajo,
etc.Del mismo modo, extinguida la relacin laboral y mientras sean beneficiarios de las
prestaciones por desempleo, subsistir la obligacin de cotizar (El Servicio Pblico de Empleo
Estatal asumir la aportacin empresarial).
Sujetos y conceptos de la cotizacin

En este apartado expondremos QUIN, CMO Y CUNDO se cotiza y QU situaciones de
riesgo son objeto de proteccin a travs de su respectiva cotizacin. Situaciones de riesgo
derivadas de la enfermedad comn y el accidente no laboral (contingencias comunes) y las
situaciones de riesgo derivadas del accidente de trabajo y enfermedad profesional
(contingencias profesionales).
Tienen la obligacin de cotizar al Rgimen General de la Seguridad Social los trabajadores,
que en razn de su actividad, se encuentren comprendidos en su campo de aplicacin,
mediante el abono de la cuota obrera, y los empresarios (cuota patronal) por cuya cuenta
trabajen aqullos. Ser nulo todo pacto individual o colectivo por el cual uno de los sujetos
obligados a cotizar asuma a su cargo la obligacin de pagar total o parcialmente la cuota o
parte de cuota a cargo del otro.
El empresario descontar a sus trabajadores, en el momento de hacerles efectivas sus
retribuciones (si no las efecta en tal momento ya no puede realizarlo con posterioridad), la
aportacin que corresponda a cada uno de ellos (cuota obrera), quedando obligado a ingresar
la totalidad de las cuotas (cuota obrera y cuota patronal) a su exclusivo cargo. Es decir, el
sujeto responsable del pago o cumplimiento de la obligacin de cotizar es el empresario, que
deber ingresar en su totalidad tanto las aportaciones propias como la de sus trabajadores. El
empresario que, habiendo descontado a sus trabajadores las cuotas que les corresponden, no
las ingrese dentro de plazo, incurrir en responsabilidad ante ellos y ante las Entidades
Gestoras afectadas, sin perjuicio de las responsabilidades penal y administrativa que procedan.
Las situaciones de riesgo que mediante la cotizacin quedan protegidas son:
CONTINGENCIAS COMUNES; A cuya financiacin contribuyen tanto los empresarios

como los trabajadores con el fin de dar cobertura a las situaciones de necesidad que
pudieran derivarse de: Incapacidad laboral temporal por enfermedad comn o accidente
no
laboral,
las
prestaciones
de jubilacin,
incapacidad
y
muerte
y
supervivencia (prestaciones de viudedad, orfandad, auxilio por defuncin, pensin y
subsidio en favor de familiares) por enfermedad comn o accidente no laboral, proteccin
a la familia, prestaciones farmacuticas, asistencia sanitaria as como las situaciones
de maternidad, paternidad, riesgo durante el embarazo y durante la lactancia
natural.
CONTINGENCIAS PROFESIONALES; Con la finalidad de dar cobertura a las

situaciones de necesidad derivadas de accidentes de trabajo y enfermedades
profesionales. La cotizacin completa correr a cargo exclusivamente de los
empresarios. Esta cotizacin comprender el pago de dos primas, una para la situacin de
incapacidad temporal y otra para la invalidez, muerte y supervivencia (prestaciones de
viudedad, orfandad, auxilio por defuncin, pensin y subsidio en favor de familiares)
HORAS EXTRAORDINARIAS; La remuneracin que obtengan los trabajadores en

conceptos de horas extraordinarias, con independencia de su cotizacin a efectos de las
contingencias por accidente de trabajo y enfermedad profesional, Desempleo, Fondo de
Garanta Salarial y Formacin Profesional (no se tienen en cuenta para la base de
cotizacin por contingencias comunes), estar sujeta a una cotizacin adicional, destinada
a incrementar los recursos generales del Sistema de la Seguridad Social. Esta cotizacin
adicional comprender dos aportaciones: la empresarial y la obrera
Junto a las cuotas propiamente dichas, se recaudan "Otras cotizaciones" que

responden a conceptos especficos:
o
a) Desempleo; Para la cobertura de este riesgo. Empresario y trabajador sern
los sujetos obligados a su pago.
o
b) Fondo de Garanta Salarial (FOGASA); Es un organismo que garantiza a los
trabajadores la percepcin de salarios, indemnizaciones por despidos o extincin de la
relacin laboral, pendientes de pago por insolvencia, suspensin de pagos, quiebra o
concurso de acreedores del empresario, beneficiando as a cualquier trabajador con un

contrato laboral. Esta cuota correr a cargo exclusivo del empresario.
c) Formacin profesional; La cuota patronal y obrera recaudada por tal
concepto se destinan a fines de formacin, reciclaje, recalificacin y reclasificaciones
profesionales.
Base de cotizacin
La base de cotizacin es la cantidad establecida de acuerdo con las normas aplicables sobre la
cual se aplica el porcentaje (tipo de cotizacin) que corresponda para cuantificar la obligacin
de cotizar (cuota).
Composicin de la base de cotizacin

La Ley General de la Seguridad Social establece que: "La base de cotizacin para todas las
contingencias y situaciones amparadas por la accin protectora del Rgimen General, incluidas
las de accidente de trabajo y enfermedad profesional, estar constituida por la remuneracin
total, cualquiera que sea su forma o denominacin, que con carcter mensual tenga derecho a
percibir el trabajador, o la que efectivamente perciba de ser esta superior, por razn del trabajo
que realice por cuenta ajena". "Las percepciones de vencimiento superior al mensual (Pagas
extraordinarias entre otras) se prorratearn a lo largo de los 12 meses del ao.
Hay que tener en cuenta dos circunstancias:
El establecimiento de lmites mnimos y mximos en las bases de cotizacin.
Y la exclusin total o parcial de algunas percepciones salariales, bien porque

retribuyan conceptos extrasalariales (indemnizaciones por traslados, suspensiones,
despidos y ceses, percepciones por matrimonio, indemnizaciones por fallecimiento o
mejoras voluntarias en las prestaciones que otorga la Seguridad Social) los cules estarn
excluidos de la base de cotizacin, o bien, porque dichas prestaciones salariales
compensen gastos relacionados con el trabajo (dietas, desgaste de herramientas, prendas
de trabajo y quebranto de moneda, plus de distancia y plus de transporte urbano, gastos
de locomocin etc.,), que estarn supeditadas al Reglamento del Impuesto de la Renta de
las Personas Fsicas, de manera que el exceso sobre los lmites sealados en el mismo
se computarn en la base de cotizacin, excluyndose, por tanto, una cantidad
predeterminada.
Base de cotizacin por contingencias comunes

Fijados los conceptos computables a efectos de cotizacin, con exclusin de las horas
extraordinarias (que s se computarn para la base de cotizacin por Contingencias
Profesionales, Desempleo, Fondo de Garanta salarial y Formacin Profesional), habrn de
tenerse en cuenta las siguientes normas reglamentarias:
a) Se computar la remuneracin devengada en el mes a que se refiera la

cotizacin.
b) A la remuneracin computada conforme a la norma anterior, se aadir la parte

proporcional de las gratificaciones extraordinarias establecidas y de aquellos otros
conceptos retributivos que tengan una periodicidad en su devengo superior a la
mensual o que no tengan carcter peridico y se satisfagan dentro del ejercicio
econmico del ao en curso. A tal efecto, el importe anual estimado de dichas
gratificaciones extraordinarias y dems conceptos retributivos se dividir por 365, y el
cociente que resulte se multiplicar por el nmero de das que comprenda el perodo de
cotizacin de cada mes. En el caso de que la remuneracin que corresponda al trabajador
tenga carcter mensual, el indicado importe anual se dividir por 12.
c) Si la base de cotizacin que resulte de acuerdo con las normas anteriores no

estuviese comprendida entre la cuanta de la base mnima y de la
mxima correspondiente al grupo de cotizacin de la categora profesional del trabajador,
se cotizar por la base mnima o mxima, segn que la resultante sea inferior a aquella o
superior a sta. La indicada base mnima ser de aplicacin cualquiera que fuese el
nmero de horas trabajadas diariamente, excepto en aquellos supuestos en que por
disposicin legal se establece lo contrario (ej. contratos a tiempo parcial).
Bases mximas y mnimas.
Conforme a lo establecido en la Ley de Presupuestos Generales del Estado, en cuanto a las
bases mximas y a la Ley General de la Seguridad Social, respecto a la base mnima (salario
mnimo interprofesional vigente, incrementado en un sexto), las bases de cotizacin estarn
limitadas para cada grupo de categoras profesionales a las cuantas que figuran en la Orden
Ministerial que se publica cada ao.
GRUPO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
CATEGORA PROFESIONAL
Ingenieros y Licenciados
Ing. Tcnicos, Peritos y Ay. Titulados
Jefes administrativos y de taller
Ayudantes no titulados
Oficiales administrativos
Subalternos
Auxiliares Administrativos
Oficiales de 1 y 2
Oficiales de 3 y Especialistas
Mayores de 18 aos no cualificados
Trabajadores menores de 18 aos
Tipo de cotizacin.
El tipo de cotizacin es el porcentaje que se aplica a la base de cotizacin, siendo el
resultado la cuota o importe a pagar. Los tipos de cotizacin sern los que establezca la
correspondiente Ley de Presupuestos Generales del Estado para cada ejercicio econmico.
Determinacin de la base de cotizacin por contingencias profesionales

La base de cotizacin para estas contingencias se calcula de igual forma que en contingencias
comunes, si bien con la particularidad de que se aaden las cantidades abonadas en
concepto de horas extraordinarias. La Orden Ministerial sobre cotizacin indica que "Para
determinar la base de cotizacin correspondiente a cada mes por las contingencias de
accidente de trabajo y enfermedades profesionales, se aplicarn las normas a) y b) del
apartado anterior (Base de cotizacin por contingencias comunes) con la inclusin de los
importes percibidos por las horas extraordinarias. La cantidad que as resulte no podr ser
superior al tope mximo ni inferior al tope mnimo correspondiente, cualquiera que sea el
nmero de horas trabajadas diariamente, excepto en aquellos supuestos en que por
disposicin legal se establece lo contrario (ej. contratos a tiempo parcial).
Bases mximas y mnimas
El tope mximo de esta base de cotizacin ser fijado cada ao. En cuanto al tope mnimo ser
equivalente al salario mnimo interprofesional vigente en cada momento, incrementado por el
prorrateo de las percepciones de vencimiento superior al mensual que perciba el trabajador, sin
que pueda ser inferior a una cantidad fijada anualmente.
Tipo de cotizacin.
Para las contingencias de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales se aplicarn los
porcentajes de la tarifa de primas establecidos en la legislacin vigente. El tipo de cotizacin
aplicable ser el correspondiente a la actividad econmica principal desarrollada por la
empresa, conforme a la Clasificacin Nacional de Actividades Econmicas, y a los cdigos que
en la misma se contienen en relacin con cada actividad.
Estas primas no son iguales, por un lado, tendrn una cotizacin especfica segn la actividad
econmica de la empresa y, por otro, podrn reducirse en el supuesto de empresas que se
distingan en el empleo de medidas eficaces de prevencin y en su caso aumentarse para
empresas que incumplan sus obligaciones en materia de seguridad e higiene en el trabajo, todo
ello en los supuestos y condiciones que determine el Ministerio de Empleo y Seguridad Social.
Cotizacin adicional por horas extraordinarias
Por hora extraordinaria se entiende cada hora de trabajo efectivo que se realice sobre la
duracin mxima de la jornada ordinaria de trabajo establecida legalmente, o pactada en
convenio colectivo o contrato de trabajo. La cotizacin adicional por horas extraordinarias
vendr determinada por la aplicacin del tipo (%) que corresponda, en funcin de la naturaleza
de dichas horas (por fuerza mayor y el resto de horas extras no comprendidas como de fuerza
mayor), por la remuneracin total percibida por el trabajador por este concepto y sin sujecin a
topes mximo o mnimo.
Base de cotizacin a desempleo, fondo de garanta salarial y formacin profesional

La base de cotizacin para estas situaciones ser la correspondiente a la base de cotizacin
calculada para las contingencias profesionales.
Los tipos de cotizacin por Desempleo, Fondo de Garanta Salarial y Formacin Profesional se
determinan anualmente.
Deducciones de las cuotas
Son minoraciones en la cuota que resultan de la aplicacin de determinados porcentajes o
cantidades fijas a la misma y que tienen como finalidad la reduccin de los costes de Seguridad
Social de las empresas y la potenciacin del acceso de determinados colectivos al mercado
laboral, como medida de fomento del empleo.
Las frmulas utilizadas son reducciones y bonificaciones en la cotizacin. Aunque ambas
coinciden en la forma, disminuir la cuota patronal, difieren en que las reducciones van a cargo
del presupuesto de la Seguridad Social, mientras que las bonificaciones son soportadas por el
presupuesto del Servicio Pblico de Empleo Estatal.
A modo de ejemplo podemos destacar algunos de los colectivos cuya contratacin ha venido
siendo bonificada en los sucesivos Programas de fomento del empleo: Mujeres, jvenes,
mayores, personas con discapacidad, parados de larga duracin, personas en situacin de
exclusin social as como con carcter general, en actividades econmicas y zonas geogrficas
concretas.
Perodo de liquidacin
Es el plazo al que estn referidas las bases y tipos de liquidacin para la determinacin de la
cuota objeto de la obligacin de cotizar a efectos de su pago o cumplimiento. Salvo que se
establezcan o se autoricen expresamente liquidaciones por perodos superiores inferiores en
los trminos y condiciones que determinen el Ministerio de Empleo y Seguridad Social, los
perodos de liquidacin de cuotas estarn referidos a mensualidades naturales completas,
aunque el devengo de aqullas y/o su pago se efecten por perodos distintos a meses.
Las liquidaciones de cuotas referidas a conceptos retributivos, incluidos en la base de
cotizacin pero que se devenguen por perodos superiores al mensual o que no tengan
carcter peridico y se satisfagan dentro del correspondiente ejercicio econmico, se
prorratearn en las liquidaciones mensuales de dicho ejercicio (Ej.: Pagas extraordinarias). De
igual manera se liquidarn, en su caso, aquellas gratificaciones que no pudieran ser objeto de
cuantificacin anticipada, total o parcialmente, a efectos del prorrateo.
Los conceptos retributivos que se perciban con carcter retroactivo sern objeto de
liquidaciones complementarias, relacionando separadamente las bases de cotizacin para cada
mes, conforme a las bases, los tipos y dems condiciones vigentes en los meses a que
correspondan los salarios.
Las cuotas de la Seguridad Social y dems conceptos que se recauden conjuntamente con
aqullas, se ingresarn dentro del mes siguiente al que corresponda su devengo.
Situaciones y supuestos especiales de cotizacin
Lo indicado hasta ahora sobre cotizacin en el Rgimen General constituye sus principios
generales, no obstante, pueden adecuarse en funcin de determinadas situaciones:
Cotizacin durante las situaciones de Incapacidad temporal (i.t.), Riesgo durante el

embarazo, Riesgo durante la lactancia natural, Maternidad y Paternidad.
Durante dichas situaciones continuar la obligacin de cotizar. El contrato se encuentra
suspendido (no se perciben salarios, siendo las prestaciones sustitutivas incompatibles
con aqullos), sin embargo, no subsistir la obligacin de cotizar durante los perodos
indicados respecto de aquellos trabajadores cuya relacin laboral se hubiese extinguido
(finalizacin del contrato de trabajo) durante dichas situaciones con independencia del
mantenimiento, en su caso, del derecho al subsidio correspondiente hasta la extincin
legal
del
mismo.
En las situaciones de incapacidad temporal, riesgo durante el embarazo, riesgo durante la

lactancia natural, maternidad y paternidad, la base de cotizacin aplicable, a efectos de
las contingencias comunes y profesionales, ser la correspondiente al mes anterior al de
la fecha en que se inicien dichas prestaciones con la salvedad de que las horas
extraordinarias a tener en cuenta para la base de cotizacin por contingencias
profesionales sern las efectivamente realizadas y cotizadas durante el ao
inmediatamente anterior a la fecha de iniciacin de dicha situacin. A tal efecto, el importe
total de esas horas se dividir entre 12 365, segn sean retribuciones mensuales o
diarias.
Permisos y Licencias sin sueldo(sin dar lugar a la excedencia).
En estas situaciones y mientras el trabajador permanezca en situacin de alta y se

mantenga la obligacin de cotizar, sin que reciba retribuciones computables, se tomar
como base de cotizacin a efectos de contingencias comunes la mnima correspondiente
al grupo de su categora profesional. Con respecto a la cotizacin por las contingencias de
accidente de trabajo y enfermedad profesional se aplicar el tope mnimo de cotizacin
establecido.
Contratos
para
la
Formacin.
Tiene por finalidad la cualificacin profesional de los trabajadores, mayores de 16 y
menores de 25 aos, en un rgimen de alternancia de actividad laboral retribuida en una
empresa con actividad formativa recibida en el marco del sistema de formacin profesional
para
el
empleo
o
del
sistema
educativo.
La cotizacin consistir en una cuota nica mensual, cualquiera que sea el nmero de
das en alta del trabajador en dicho mes y del salario percibido.
La accin protectora de la Seguridad Social comprender todas las contingencias,
situaciones protegibles y prestaciones, incluido el desempleo. Asimismo, se tendr
derecho a la cobertura del Fogasa.
Cotizacin en los regmenes especiales de la Seguridad Social

En este apartado veremos aquellos aspectos de la cotizacin de los Regmenes Especiales
que le son propios
Rgimen especial de los trabajadores por cuenta propia o autnomos (RETA)
La base mensual de cotizacin podr ser elegida (con determinadas limitaciones) por el
propio trabajador dentro de una escala fijada por la Ley de Presupuestos Generales del Estado,
entre una base mnima y una base mxima que coincide con el tope mximo de la base de
cotizacin del Rgimen General. Esta base puede modificarse a voluntad del trabajador,
eligiendo otra, dentro de los lmites mnimo y mximo aplicables en cada ejercicio, siempre que
as lo soliciten de la Tesorera General de la Seguridad Social. No obstante el autnomo con 50
o ms aos de edad tendr un tope mximo de cotizacin minorado con el fin de evitar una
elevacin drstica de la base de cotizacin en los aos que conforman la base reguladora a
efectos de la prestacin de jubilacin.
El tipo de cotizacin general aplicable a la base de cotizacin elegida por el trabajador se
fijar anualmente. No obstante, cuando el interesado no se haya acogido a la proteccin por
incapacidad temporal (contingencia obligatoria excepto en los casos en que dicho trabajador
este de alta en otro Rgimen de la Seguridad Social que tenga dicha cobertura), el tipo de
cotizacin variar. Las contingencias por accidentes de trabajo y enfermedad profesional se
contempla como una mejora voluntaria a la que nicamente podrn optar aquellos trabajadores
delRETA que hubieran optado por la prestacin econmica por incapacidad temporal, siendo
de aplicacin a la base de cotizacin elegida, la tarifa de primas establecidas para este
Rgimen. Los trabajadores que no hayan optado por la cobertura de las contingencias de
accidentes de trabajo y enfermedades profesionales, efectuarn una cotizacin adicional sobre
la base de cotizacin elegida, para la financiacin de las prestaciones por riesgo durante el
embarazo y riesgo durante la lactancia natural en el caso de trabajadores incluidos en el
Sistema Especial de Trabajadores por Cuenta Propia Agrarios.
Con el fin de beneficiar a algunos colectivos a la hora de emprender una actividad laboral, bien
por su juventud (hasta 30 aos/en mujeres 35) o por reincorporacin tras la maternidad,
discapacidad, as como con carcter general, en actividades econmicas y zonas geogrficas
concretas o por haber cumplido 65 aos de edad y seguir en la actividad laboral, se
establecen beneficios en la cotizacin (bonificaciones, reducciones y exoneraciones de
cuotas).
En este Rgimen Especial la liquidacin de las cuotas debe efectuarse por perodos mensuales
completos que coinciden con los meses naturales, y su importe se ingresa dentro del mismo
mes a que aqullas correspondan.
Desde el 6 de noviembre de 2010, ste Rgimen Especial goza de la prestacin por cese de
actividad para aquellos que tengan cubierta las contingencias profesionales y cesen en la
actividad que venan desarrollando. La prestacin es econmica y su duracin est en funcin
de los perodos de cotizacin efectuados.
Rgimen especial del mar (REM)
Existencia de tres grupos de cotizacin: A efectos de cotizacin, los trabajadores
comprendidos en este rgimen especial se clasifican en tres grupos, en funcin de las
toneladas de registro bruto (TRB) de las embarcaciones en las que presten sus servicios. En el
primer grupo se incluyen los trabajadores por cuenta ajena retribuidos a salario o a la parte que
prestan servicios en embarcaciones de ms de 150 TRB, es decir, todos los trabajadores de la
marina mercante y de los grandes pesqueros. En el grupo segundo, se incluyen los
trabajadores por cuenta ajena retribuidos a la parte que prestan servicios tanto en
embarcaciones pesqueras de ms de 10 TRB y hasta 50 TRB (Grupo II-A) como los que
prestan sus servicios en embarcaciones de ms de 50 TRB y hasta 150 TRB (Grupo II-B). Y,
por ltimo, en el tercer grupo estn integrados los trabajadores por cuenta ajena retribuidos a la
parte que prestan servicios en embarcaciones de hasta 10 TRB y los trabajadores por cuenta
propia.
Coeficientes correctores. Para los grupos segundo y tercero se aplica un coeficiente corrector
sobre su base de cotizacin por contingencias comunes y por desempleo, con lo que la cuota a
ingresar es menor. Estos coeficiente correctores son de 2/3 para el grupo II A, 1/2 para el grupo
II B y de 1/3 para el grupo III. No obstante, a efectos del clculo de las prestaciones de la
Seguridad Social se toma en consideracin la base completa, sin aplicacin del coeficiente
corrector.
Bases de cotizacin nicas: Las bases de cotizacin de los trabajadores incluidos en los
grupos II y III son nicas y se determinan anualmente por provincias, modalidades de pesca y
categoras profesionales, sobre la base de los valores medios de remuneracin percibida en el
ao anterior. Dichas bases nicas no podrn ser inferiores a las bases mnimas que se
establezcan cada ao para las distintas categoras profesionales.
Integracin de los Regmenes Especiales de Empleados de Hogar y de Trabajadores

Agrarios por cuenta ajena dentro del Rgimen General de la Seguridad Social


A partir del 1 de enero de 2012, el titular del hogar familiar para quien el trabajador realice
labores domsticas, deber inscribirse como empleador en la Seguridad Social y dar de alta a
la persona que presta servicios, cualquiera que sea el nmero de horas, y declarando, entre
otros extremos, la retribucin mensual que abona a la misma.
La cotizacin estar en funcin de las retribuciones percibidas. En todos los casos el
responsable del ingreso, tanto de las aportaciones del empleador como las del trabajador, ser
siempre el empleador.
El procedimiento de ingreso se realizar, de manera obligatoria, mediante domiciliacin
bancaria o cargo en cuenta.
La accin protectora que otorga este Sistema, dentro del Rgimen General al que pertenece,
no comprender la correspondiente a desempleo.

En el mismo quedarn incluidos los trabajadores por cuenta ajena que figuren incluidos en el
Rgimen Especial Agrario el da 31 de diciembre de 2011, as como los empresarios a los que
presten sus servicios. Asimismo, quedarn integrados en el Rgimen General de la Seguridad
Social los trabajadores por cuenta ajena que, en lo sucesivo, realicen labores agrarias, sean
propiamente agrcolas, forestales o pecuarias o sean complementarias o auxiliares de las
mismas en explotaciones agrarias, as como los empresarios a los que presten sus servicios.
La cotizacin se regir por la normativa vigente en el Rgimen General, distinguindose entre
perodos de actividad y de inactividad y con las siguientes particularidades:
Durante los perodos de actividad la cotizacin podr efectuarse por bases diarias, en
funcin de las jornadas reales realizadas, o por bases mensuales, la cual resultar
obligatoria para los trabajadores agrarios con contrato indefinido. El empresario ser el
sujeto responsable del cumplimiento de la obligacin de cotizar y de comunicar las
jornadas reales realizadas. La liquidacin e ingreso de las cuotas por contingencias
profesionales correr a cargo exclusivo del empresario.
Durante los perodos de inactividad la cotizacin tendr carcter mensual y correr a

cargo exclusivo del trabajador.
Durante las situaciones de incapacidad temporal, riesgo durante el embarazo y riesgo

durante la lactancia natural, as como de maternidad y paternidad causadas durante los
perodos de actividad, el empresario deber ingresar nicamente las aportaciones a su
cargo. Las aportaciones a cargo del trabajador sern ingresadas por la entidad que
efecte el pago directo de las prestaciones correspondientes a las situaciones indicadas.
Los trabajadores incluidos en el Sistema Especial tendrn derecho a las prestaciones de la
Seguridad Social en los mismos trminos y condiciones que en el Rgimen General, con las
particularidades concretas que se sealan en los apartados siguientes:
Durante los perodos de actividad, tendrn derecho a todas las prestaciones

establecidas en el Rgimen General.
Sin embargo, durante los perodos de inactividad, la accin protectora comprender

exclusivamente las prestaciones econmicas por maternidad, paternidad, incapacidad
permanente y muerte y supervivencia derivadas de contingencias comunes, as como
jubilacin.
Catlogo de servicios
El ciudadano puede dirigirse a la Administracin de la Seguridad Social para obtener los
siguientes servicios:
Servicios especficos de la TGSS
Servicios especficos del INSS
Servicios especficos del ISM

Servicios especficos de la Tesorera General de la Seguridad Social
Inscripcin de empresas y asignacin de Cdigo/s de Cuenta de Cotizacin Principal y

Secundarios.
Apertura, variacin y baja de Cdigos de Cuenta de Cotizacin.
Variaciones de datos y baja de empresarios.
Opcin de la cobertura de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales, si la
misma se realiza con el Instituto Nacional de la Seguridad Social, as como, en su caso, la
opcin de cobertura de incapacidad temporal con la misma Entidad.
Gestin de la colaboracin en la prestacin econmica de la incapacidad temporal.
Asignacin de Nmero de la Seguridad Social.
Altas, bajas y variacin de datos de trabajadores en los distintos regmenes que
componen el Sistema de la Seguridad Social.
Opcin de la cobertura de incapacidad temporal y/o de accidentes de trabajo y
enfermedad profesional en los trabajadores por cuenta propia en que se permite esta
posibilidad.
Anotacin Telfono y Correo Electrnico del Empresario.
Gestin de trabajadores desplazados a realizar una actividad a otro pas.
Tramitacin y resolucin de Convenios Especiales en sus diferentes clases, con objeto
de mantener la cobertura de Seguridad Social en funcin de las distintas prestaciones
cubiertas por los mismos.
Informes de vida laboral y de situacin a los trabajadores, por el medio establecido.
Informes de vida laboral de empresa a aquellas que lo solicitan, por el medio
establecido.
Confeccin de boletines de cotizacin de aquellas empresas, con menos de 10
trabajadores, que as lo soliciten.
Gestin de liquidaciones que arrojen saldo acreedor a favor del sujeto responsable, por
haber realizado las compensaciones o deducciones a que tengan derecho, y que pueden
presentarse a travs del canal telemtico o presencial en las Administraciones de la
Seguridad Social.
Devolucin de ingresos indebidos: Informacin a empresas y trabajadores sobre la
cumplimentacin de solicitudes y documentacin a aportar, comprobacin ingreso
indebido y resolucin.
Tramitacin de las solicitudes de aplazamiento de pago de las deudas contradas con
la Tesorera General de la Seguridad Social, cuando los sujetos responsables no pueden
hacer frente al ingreso correspondiente, as como el seguimiento del cumplimiento de los
aplazamientos concedidos.
Generacin, emisin y notificacin de reclamaciones de deuda y de las providencias de
apremio que inician la va ejecutiva, as como el seguimiento de las mismas hasta su
cobro, anulacin o data.
Actos de gestin recaudatoria de Actas de liquidacin y Actas de infraccin.
Expedicin de informes de bases de cotizacin de carcter anual a los trabajadores del
Rgimen General y Especial del Mar con las bases de cotizacin declaradas por las
empresas en las que prestan servicios durante el ejercicio anterior.
Remisin anual de las bases de cotizacin de los ltimos 15 aos a los trabajadores
que tengan 60 o ms aos.
Expedicin de informes y certificados sobre situacin de cotizacin.
Expedicin de certificados de ingresos de cuotas en el ejercicio econmico.
Cambios de datos de cotizacin de trabajadores.
Solicitudes de distribucin de topes de cotizacin por pluriempleo.
Resolucin de alegaciones y recursos sobre reclamaciones de deuda y providencias de
apremio.
Servicios especficos del Instituto Nacional de la Seguridad Social
Gestin, tramitacin, resolucin y ordenacin del pago de pensiones: Jubilacin,

Incapacidad Permanente, Viudedad, Orfandad y favor de familiares.
Gestin, tramitacin, resolucin y ordenacin del pago de pensiones en aplicacin de
normativa internacional.
Gestin, tramitacin, resolucin y ordenacin del pago de subsidios: Incapacidad
Temporal por enfermedad comn o profesional, accidente no laboral, accidente de trabajo,
maternidad, incluido el subsidio especial por parto o adopciones mltiples, paternidad,
riesgo durante el embarazo y durante la lactancia natural, prestaciones familiares por hijo
menor acogido a cargo, auxilio por defuncin.
Tramitacin de indemnizaciones: Lesiones permanentes no invalidantes por accidente
de trabajo y enfermedad profesional. Incapacidad permanente parcial. Fallecimiento por
accidente de trabajo y enfermedad profesional.
Gestin, trmite, resolucin y ordenacin del pago del Seguro Escolar.
Gestin, tramitacin y ordenacin del pago de las prestaciones derivadas del Sndrome
txico.
Recepcin de partes de baja y alta cuando los trabajadores se encuentran en situacin
de IT y la cobertura del riesgo corresponde al INSS.
Valoraciones mdicas para decidir la prrroga de Incapacidad Temporal, las
determinaciones de contingencia, el riesgo durante el embarazo...
Trmite de los recargos por falta de medidas de seguridad e higiene en el trabajo.
Resolucin de reclamaciones en materia de pensiones y subsidios.
Trmite de expedientes informativos previos a la jubilacin
Expedicin de tarjetas sanitarias europeas
Recepcin y comprobacin de las peticiones, modificaciones e incidencias que afecten
a los pensionistas y perceptores de subsidios
Emisin de certificados de pensiones y subsidios.
Emisin y revocacin de certificados digitales
Informacin general sobre las prestaciones de la Seguridad Social y sus trmites.
Gestin de las peticiones, modificaciones e incidencias de todo tipo que afecten a los
pensionistas.
Gestin de peticiones, modificaciones e incidencias que afecten a los perceptores de
prestaciones.
Gestin y emisin de formularios de derecho para desplazarse a los pases con los que
Espaa tenga suscrito un convenio bilateral en materia de asistencia sanitaria.
Recepcin y trmite de quejas y sugerencias.
Tramitacin automatizada de las pensiones de acuerdo con la revalorizacin anual
conforme al IPC previsto.
Envo domiciliario de las notificaciones de la revalorizacin de pensiones, la extincin o
modificacin del importe de asignaciones por hijo menor acogido a cargo.
Expedicin de las certificaciones de las retenciones efectuadas a cuenta del impuesto
de la Renta de las Personas Fsicas (IRPF).
Facturacin Internacional del gasto sanitario originado por los asegurados de otros
Estados en estancia temporal en Espaa.
Participacin y negociacin en los Convenios Bilaterales que en materia de Seguridad
Social suscribe Espaa
Servicios especficos del Instituto Social de la Marina
Gestin del Rgimen Especial de los Trabajadores del Mar.

Asistencia sanitaria a bordo y en el extranjero mediante: Centro Radio-Mdico, Banco
de Datos, Centros en el Extranjero y Buques Sanitarios.
Formacin Sanitaria mediante la Gua Sanitaria a Bordo, Reconocimientos Mdicos de
Embarque Martimo, Inspeccin y Control de los medios sanitarios a bordo, etc.
Formacin y promocin Profesional impartidas en sus dos Centros Nacionales de
Formacin Martima y en la Direcciones Provinciales.
Programas Formativos y de Cooperacin Tcnica Internacional.
Asistencia a los trabajadores a bordo o en los puertos (nacionales y extranjeros)en
cumplimiento del Convenio 163 y Recomendaciones 138 y 173 de la Organizacin
Internacional del Trabajo (OIT).
En cumplimiento del Convenio 9 de la OIT las acciones competentes al Servicio
Pblico de Empleo respecto del sector del mar.
Atencin telemtica
Atencin telefnica
Atencin presencial
Atencin telemtica

El sistema RED

o
Atencin telemtica

En los ltimos aos la Seguridad Social se ha adaptado a la aparicin de las nuevas
tecnologas y al auge de los servicios por va telemtica con el nacimiento, en marzo de 2002, y
posterior desarrollo de su pgina Webhttp://www.seg-social.es, y la constante incorporacin y
optimizacin de servicios va Internet, habiendo recibido diversos reconocimientos y premios
internacionales.
La pgina Web est estructurada sobre tres ejes fundamentales: Trabajadores, Pensionistas y
Empresarios.
Cuenta, tambin, con una seccin denominada "Formularios y modelos" con aquellos
necesarios para las relaciones de los ciudadanos con la Seguridad Social, y entre otras, una
seccin donde se presentan de forma sencilla y organizada toda la informacin relevante sobre
"Trmites y Gestiones".
Los ciudadanos pueden formular peticiones de informacin general utilizando la entrada
"Consultas / Buzn de consultas". Adems, pueden emitir sus sugerencias y quejas travs del
correspondiente apartado.
Accesibilidad
La pgina Web puede consultarse en todas las lenguas oficiales del Estado, as como en ingls
y francs, contando adems con todos los requisitos de accesibilidad, como han certificado
tanto el Observatorio de Infoaccesibilidad Discapnet, como el premio TAW a la accesibilidad
Web, concedido en el ao 2005, por el esfuerzo realizado para garantizar el acceso de todos
los usuarios, con independencia de que tengan algn tipo de discapacidad fsica o psquica.
Sede Electrnica
Dentro
de
la
pgina
web
se incluyen
accesos directos a
la
"SEDE
ELECTRNICA", https://sede.seg-social.gob.es, de atencin al usuario a travs de la que los
ciudadanos, empresas y colaboradores de la Seguridad Social pueden obtener informacin y
acceder a servicios on-line que venan realizando de forma presencial. Se ha incorporado
tambin el acceso al Registro electrnico que permite al ciudadano la presentacin va
telemtica de solicitudes, escritos y comunicaciones relativos a los trmites disponibles

actualmente en la Sede. Por otro lado, el acceso a los servicios del sistema RED y cesin de
datos para Administraciones Pblicas se mantiene desde la pgina web.
Para la utilizacin de estos servicios es necesario en algunos casos disponer de Certificado
Digital o DNIelectrnico, y en otros se podr hacer la solicitud sin certificado digital para lo que
se requiere cumplimentar un formulario de solicitud del informe deseado y que los datos que se
hagan constar en el formulario coincidan con la base de datos de la Tesorera General de la
Seguridad Social.
Los informes solicitados sin certificado digital se remitirn al domicilio que conste en la base de
datos de la Seguridad Social.
Si el ciudadano utiliza un Certificado Digital accede directamente a la informacin en pantalla y
puede imprimirla en su impresora domstica.
Adems, es posible visualizar directamente la informacin en la pantalla introduciendo el cdigo
que recibir va SMS, tras facilitar una serie de datos (Nmero de documento (NIF, Pasaporte,
NIE), Nmero de Afiliacin de la Seguridad Social, Fecha de nacimiento y Nmero de telfono
mvil).
El Certificado digital permite autentificar y garantizar la confidencialidad de las
comunicaciones entre ciudadanos, empresas y otras instituciones pblicas a travs de las
redes abiertas de comunicacin. Se garantiza que nicamente el ciudadano puede acceder a la
informacin evitando suplantaciones.
Toda la informacin para obtener un Certificado Digital se encuentra en nuestra pgina web,
dentro de la Sede Electrnica / Certificados Digitales.
A medida que se vaya emitiendo el DNI electrnico estos certificados digitales dejarn de ser
necesarios, ya que el DNI-e incorpora un certificado digital. El Documento Nacional de
Identidad electrnico es el documento que acredita fsica y digitalmente la identidad personal
de su titular.
Su principal ventaja es que adems de identificar al usuario ante terceros, permite la firma
electrnica. El nuevoDNI aporta seguridad, rapidez, comodidad y la inmediata realizacin de
trmites administrativos y comerciales a travs de medios telemticos.
Los Servicios Personales sin certificado digital disponibles actualmente en la Sede Electrnica,
para ciudadanos, son los siguientes:
Asistencia sanitaria: comprobacin del derecho
Autoclculo de convenios especiales
Cita previa
Consulta de estado de solicitud de informes
Informe sobre las bases de cotizacin
Informe de bases y cuotas ingresadas
Informe de situacin de cotizacin/deuda de personas fsicas
Informe de vida laboral
Reclamaciones a Mutuas de Accidentes de Trabajo y EP
Solicitud de jubilacin nacional (TESOL Jubilacin)
Solicitud de prestaciones nacionales de viudedad, orfandad y auxilio por defuncin

(TESOL Muerte y Supervivencia)
Solicitud Tarjeta Sanitaria Europea (TSE)
Usted mismo: programa de autoclculo de pensin de jubilacin

Los Servicios Personales con certificado digital disponibles actualmente, para ciudadanos, en la
Sede Electrnica son los siguientes:
Acreditacin actividad agraria cuenta propia
Asignacin de nmero de la Seguridad Social
Certificado Provisional Sustitutorio (CPS)
Cita previa
Cmo va mi prestacin?
Comunicacin de telfono y correo electrnico
Devolucin de cuotas
Duplicado de documento de afiliacin
Informacin de retenciones e ingresos a cuenta del IRPF.
Informacin Venta de Inmuebles
Informe de Alta laboral a fecha concreta

Informe sobre las bases de cotizacin
Informe de bases y cuotas ingresadas en el ejercicio seleccionado
Informe de datos identificativos y de domicilio
Informe de situacin actual del trabajador
Informe de Situacin de Empresario Individual
Informe de Vida Laboral
Informe de Vida Laboral Acotado
Jubilacin nacional: solicitud electrnica de jubilacin nacional (TESOL Jubilacin)
Maternidad y Paternidad (TESOL)
Muerte y supervivencia nacional: solicitud electrnica de viudedad, orfandad y auxilio
por defuncin nacionales (TESOL Muerte y Supervivencia)
Percepcin de pensiones pblicas.
Revalorizacin de pensiones
Seguimiento de impugnaciones ante la TGSS.
Solicitud de cambio de bases de cotizacin - Autnomos
Solicitud cambio de domicilio
Solicitud de alta en el Rgimen Especial de Trabajadores por Cuenta Propia o

Autnomos
Solicitud de baja en el Rgimen Especial de Trabajadores por Cuenta Propia o

Autnomos
Solicitud de cambio de base de cotizacin - Convenios Especiales
Solicitud de domiciliacin en cuenta
Solicitud de Inscripcin y asignacin de CCC para empresario individual
Solicitud de rectificacin de Informe de Vida Laboral
Solicitud de rectificacin de Informe de Bases de Cotizacin

Asimismo, los Servicios Personales va SMS disponibles actualmente, para ciudadanos, en la
Sede Electrnica son los siguientes:
Acreditacin actividad agraria cuenta propia
Duplicado de Documento de Afiliacin
Informe de Alta laboral a fecha concreta
Informe de bases de cotizacin
Informe de bases y cuotas ingresadas
Informe de datos identificativos y de domicilio
Informe de Situacin actual del trabajador
Informe de Situacin de Empresario Individual
Informe de Vida Laboral
Informe de Vida Laboral Acotado

Adems de estos servicios existen otros especficos para empresas y profesionales, Mutuas y
Administraciones Pblicas. En este ltimo caso, el fin que se persigue es el intercambio de
informacin entre administraciones, de manera que no se requiera al ciudadano documentacin
que ya se halla en poder de las mismas.
La Ley 11/2007, de 22 de junio, de acceso electrnico de los ciudadanos a los Servicios
Pblicos, establece como un derecho de los ciudadanos la relacin con las Administraciones
Pblicas por medios electrnicos, y como una obligacin correlativa para las Administraciones,
obligndolas a adaptar sus procedimientos.
Las tecnologas de la informacin y las comunicaciones hacen posible acercar a la
Administracin hasta la sala de estar de los ciudadanos, o hasta las oficinas y despachos de
empresas y profesionales. Les permiten relacionarse con ellas sin colas ni esperas, valorando
su tiempo.
Adems facilitan el acceso a aquellas personas que tienen dificultades por motivos de
localizacin geogrfica, de condiciones fsicas de movilidad u otros condicionantes, dando un
paso para facilitar, en igualdad de condiciones, la plena integracin de estas personas en la
vida pblica, social, laboral y cultural.
Seguimos trabajando tanto en los contenidos como en la accesibilidad para llegar cada da a un
nmero mayor de ciudadanos. Hemos sido pioneros en el uso de la Administracin electrnica,
intentando estar a la altura de nuestra poca para poder ofrecer a los ciudadanos las ventajas y
posibilidades que tiene la sociedad de la informacin.
ciudadano
o
Atencin telemtica

El sistema RED
El sistema RED
El Sistema RED es un servicio que ofrece la TGSS a empresas, agrupaciones de empresas y
profesionales, cuya misin es permitir el intercambio de informacin y documentos entre
la TGSS y los usuarios a travs de Internet.
Mediante este procedimiento, los usuarios pueden entrar en contacto directo con la TGSS,
accediendo as a los datos de empresa y trabajadores, y remitirle, por va telemtica, los
documentos de cotizacin y afiliacin y los partes mdicos de baja, sin necesidad de
desplazamiento fsico a las oficinas y sin lmite horario, y evitando el uso de papel.
Los mbitos de actuacin son los siguientes:
Afiliacin: altas, bajas y variaciones de datos de trabajadores, as como consultas y

peticin de informes relativas a trabajadores y empresas.
Cotizacin: presentacin de documentos (Relacin nominal de trabajadores),

tramitacin de saldos acreedores, e ingreso de las cuotas mediante domiciliacin en
cuenta o pago electrnico.
Tramitacin de los partes de alta y baja mdica de Accidentes de Trabajo y

Enfermedades Profesionales, as como los partes de confirmacin, al Instituto Nacional de
la Seguridad.
El sistema ofrece informacin general y particular para la incorporacin al Sistema RED, as
como apoyo y formacin terico prctica.
Se pone a disposicin de los usuarios un sistema de atencin y gestin telefnica mediante un
nico nmero telefnico a nivel nacional, con atencin personalizada de 8 a 20 horas, as
como la posibilidad de remisin electrnica de datos las 24 horas del da, todos los das del ao
y la conexin on-line a la base de datos de la Seguridad Social en horario de 8 a 20 horas, en
das laborables.
RED Directo es un servicio que ofrece la Tesorera General de la Seguridad Social, a pequeas
empresas con 15 menos trabajadores, a travs de Internet utilizando la pgina web de la
Seguridad Social.
La finalidad pretendida con el Sistema RED Directo es similar al Sistema RED normal:
eliminar la gestin administrativa en papel, logrando facilitar y agilizar la relacin de las
empresas con la TGSS, sin tener que desplazarse a las oficinas y administraciones de
este organismo. El RED Directo tiene, adems, un plus: la presentacin de los
documentos de cotizacin se realiza utilizando, para cumplimentarlos, los datos de
afiliacin de que ya dispone la TGSS, con lo cual se evitan errores y se mantiene una
permanente revisin y control de los mismos.
Al Sistema RED Directo se accede de forma diferente en funcin del Certificado Digital con el
que se vaya a trabajar:
Con Certificado Silcon, se accede a RED Directo a travs de la pgina web www.segsocial.es, desde el icono "Sistema RED On Line" en "Accesos de Inters".
Con DNI electrnico, se accede a RED Directo a travs de la siguiente direccin:

https://w2.seg-social.es/fs/indexframes7w.html
La TGSS y el usuario se comunican, en este Sistema, a travs de mensajes que se envan a
ste, a un buzn personal al que el usuario se conecta directamente a travs de Internet.
A travs del Sistema RED Directo se pueden utilizar las mismas funcionalidades que con el
Sistema RED ordinario, en materia de afiliacin y cotizacin, aunque siempre de forma directa
u "on line". Adems, se permite la remisin de los partes de bajas mdicas, altas y
confirmacin, derivadas de contingencias comunes y de contingencias profesionales, tanto si
dichas contingencias las tienen cubiertas con el INSS o con una Mutua.
De esta forma, los partes remitidos mediante RED Directo, y validados y aceptados por
el INSS, dispensarn a las empresas del trmite de presentacin va papel de este documento
ante cualquier CAISS (Centro de Atencin e Informacin de la Seguridad Social) o Direccin
Provincial del INSS.
Atencin telefnica

Confidencialidad

Los servicios de Gestin y Atencin Telefnica tienen como objetivo acercar al ciudadano la
informacin y gestin de la Seguridad Social, evitando desplazamientos y esperas
innecesarias, a travs de la comunicacin telefnica.
Su diseo pretende responder a las necesidades y requerimientos de cualquier gestin e
informacin de empresas, trabajadores por cuenta propia o autnomos y a las demandas de
informacin o documentacin de los trabajadores por cuenta ajena.
En el caso de la TGSS , el acceso telefnico tiene lugar a travs de un nico nmero, 901 50
20 50, que ofrece, tras llamar, la posibilidad de elegir entre 4 opciones, las cuales se pueden
ampliar en funcin de nuevas necesidades que vayan surgiendo:
o
Opcin 1: Solicitud de Informes de Vida Laboral.
o
Opcin 2: Sistema Red (Remisin Electrnica de Datos).
2.1 Incidencia certificado digital, instalacin de software y

comunicaciones.
2.2 Incidencias partes de Incapacidad Temporal.
2.3 Consultas o informacin.

o
Opcin 3: Informacin general de la TGSS.
o
Opcin 4: Informacin o consultas sobre Campaas de Vida Laboral y Bases
de Cotizacin.
El horario de atencin es de lunes a viernes, de 9 a 14 horas y de 16 a 18 horas de lunes a
jueves y los viernes de 9 a 14 horas. Las llamadas que se producen fuera de horario o no son
atendidas por saturacin de los agentes, se recogen un buzn de voz para su posterior
devolucin y solucin. Por tanto, los ciudadanos pueden llamar las 24 horas del da, todos los
das del ao.
A continuacin se relacionan los servicios ofrecidos a travs del 901 50 20 50 en cada una de
las reas temticas en las que se divide la atencin telefnica:
Campaas de Vidas Laborales y Bases de Cotizacin
o
Anualmente, la Tesorera General de la Seguridad Social enva la informacin
laboral de los trabajadores (Vida Laboral y Bases de Cotizacin), a todos los ciudadanos
que, en algn momento del ao anterior, hayan tenido una situacin de alta en alguno de
los Regmenes del Sistema de Seguridad Social.
o
Mediante este servicio de atencin telefnica, los ciudadanos pueden, adems
de recibir informacin de carcter general sobre esta campaa, plantear incidencias y
resolver sus dudas respecto a la informacin laboral remitida.
Solicitud de Informes de Vida Laboral
o
Cualquier ciudadano puede solicitar su Informe de Vida Laboral, que ser
remitido, va correo ordinario, a su domicilio. En caso de que los datos personales del
ciudadano no se encuentren actualizados, se enviar un formulario de actualizacin de
datos para su cumplimentacin y posterior reenvo a la TGSS . Finalmente, y una vez
hayan sido actualizados, la TGSS proceder a remitir el informe de Vida Laboral
correspondiente.
Sistema RED
o
Da soporte a los usuarios del Sistema RED, en los temas referentes a
autorizaciones, funcionalidades y uso del sistema.
o
Se resuelven las incidencias tcnico-informticas planteadas por dichos
usuarios.
o
Resolucin de dudas e incidencias relacionadas con la tramitacin de partes de
Incapacidad Temporal y Enfermedad Profesional a travs del Sistema RED.
o
Otra informacin
o
Informacin general sobre las materias que la TGSS tiene atribuidas.
o
Emisin y remisin de certificados e informes.
o
Facilitar el trmite de diversas gestiones.
o
El servicio de atencin telefnica se ofrece a travs del telfono gratuito 900 16 65 65, travs
del que los ciudadanos pueden obtener informacin de carcter general y personal (previa
superacin del correspondiente protocolo de comprobacin de identidad) sobre el
reconocimiento y trmite de las prestaciones sometidas a legislacin nacional, como al amparo
de la normativa internacional: Reglamentos Comunitarios y Convenios Bilaterales en materia de
Seguridad Social. Requisitos para la obtencin de la tarjeta sanitaria europea. Datos para la
emisin de certificados. Cita previa...
Se puede contactar con la lnea 900 16 65 65 de forma gratuita desde cualquier lugar del
territorio. El horario de atencin es de 9:00h a 20:00h, de lunes a viernes.
Confidencialidad
Al tratarse de una atencin y gestin realizada a travs del telfono, se cuida
escrupulosamente asegurar la confidencialidad de los datos personales y el derecho a la
intimidad de los ciudadanos.
La responsabilidad de mantener la confidencialidad de sus datos condiciona que todos los
informes y documentos se enven nicamente a nombre y al domicilio de los titulares que
constan en los registros de la Seguridad Social. De no coincidir los datos indicados con los
existentes en nuestras bases de datos, se enva un impreso sin coste para los interesados, en
el que, de forma sencilla pueden actualizarlos.
Una vez asegurada la identidad del solicitante se atiende su peticin y se remite a su domicilio
la documentacin correspondiente.
Atencin presencial
Introduccin
Introduccin
La Administracin de la Seguridad Social considera fundamental el trato que se ofrece al
ciudadano. Esa importancia ha llevado, con el objetivo de mejorar la misma, que se haya
planteado la necesidad de desarrollar una estrategia global en el canal de atencin presencial
con el fin de que cuando el ciudadano visite las oficinas, su percepcin sea lo ms positiva
posible. Para ello es preciso potenciar todos los elementos que ayudan a que los centros de
atencin al pblico incrementen su imagen favorable y establecer principios de calidad que
informen la atencin presencial.
Por otra parte la atencin presencial que presta la Seguridad Social al ciudadano es muy
diversa segn el mbito competencial de cada entidad. Tiene unas peculiaridades muy
definidas:
el nmero de personas atendidas es elevado;

se realizan actos de gestin (como reclamar deudas) que no favorecen inmediatamente
a los interesados;
la informacin que maneja el personal que atiende al pblico es muy compleja,

tendindose a la polivalencia de las personas; y, por ltimo,
la amplitud e indeterminacin de los trminos con los que se identifica la competencia

de la Seguridad Social hace que se atiendan a personas que vienen a resolver trmites
que no son gestionados por la misma.
En el contexto actual de adaptacin de la Administracin Pblica a los retos nuevos que se le
plantean, los conceptos de calidad, mejora de los servicios, modernizacin y cercana a los
ciudadanos adquieren gran importancia. La Administracin Pblica, y dentro de ella, la
Seguridad Social est avocada a afrontar el reto de mejorar los canales de atencin al
ciudadano.
En este sentido la experiencia acumulada en la atencin presencial demuestra que las
principales demandas de los ciudadanos son:
la atencin inmediata;
la agilidad en el momento de la atencin;
la resolucin en un plazo breve de tiempo, y
el trato personalizado.
La atencin presencial en la Seguridad Social se estructura sobre una red de oficinas de mbito
local o comarcal que cubre todo el territorio espaol. Esta red est compuesta, a 1 de enero de
2011, por ms de 1000 centros de atencin al pblico que se reparten del siguiente modo:
438 Centros de Atencin e Informacin del INSS (CAISS); de los que 111 son urbanos
y 327 comarcales.
104 Direcciones Locales del ISM.
255 Administraciones TGSS y 277 Unidades de Recaudacin Ejecutiva no integradas

en una AdministracinTGSS .
Esta amplia red supone cumplir el principio de cercana e inmediatez en la prestacin de los
servicios como requisito de la excelencia (en el sentido de gestin de la calidad) en la atencin
al pblico en el que se fundamentaba la existencia de las Direcciones Provinciales de cada
organismo de la Seguridad Social.
En la red local de la Seguridad Social se prestan, resumidamente, los siguientes servicios a los
ciudadanos:
TGSS
Inscripcin y Afiliacin:
o
Obtencin del Numero de Seguridad Social / Afiliacin.
o
Inscripcin de empresarios en la Seguridad Social.
o
Alta, Baja y Variacin de Datos de los trabajadores.
o
Convenios Especiales.
Cotizacin/ Recaudacin:
o
Recaudacin en va voluntaria y en va ejecutiva.
o
Aplazamiento de deuda.
Certificados digitales (SILCON/2-CA)

INSS
o
o
o
o
o
o
Prestaciones/Pensiones:
De Incapacidad Temporal o Permanente para el trabajo.
De maternidad o paternidad.
De riesgo durante el embarazo o lactancia.
De Jubilacin, Viudedad y Supervivencia.
Familiares.
Seguro Escolar; SOVI y Asistencia Sanitaria.
ISM
Gestin del Rgimen Especial de los Trabajadores del Mar:
o
o
o
o
o
o
o
o
Prestaciones.
Inscripcin.
Afiliacin.
Cotizaciones, etc.
Servicios especficos prestados al sector martimo pesquero:
Sanidad Martima.
Formacin.
Programas sociales.
Empleo y desempleo.

En los ltimos aos la Seguridad Social viene realizando un importante esfuerzo por la
modernizacin de sus oficinas, tanto a nivel de Direcciones Provinciales como de la Red Local.
Dicho esfuerzo se viene financiando a travs de la amortizacin del patrimonio inmobiliario de
la propia Seguridad Social.
Fruto de esta renovacin es la creacin de Oficinas Integrales de la Seguridad Social que
responden a los estndares establecidos de calidad relativos a la atencin presencial como:
Sealizacin homognea e imagen corporativa.
Organizacin de la oficina de cara a las necesidades del pblico (accesibilidad).
Mejora de los medios y soportes materiales de informacin.
Creacin de reas de espera de atencin adecuadas.
Mejora de los estndares de seguridad y prevencin laboral.

Para la mejora de la calidad de la atencin presencial se vienen contemplando tres
herramientas de apoyo: los sistemas dinmicos de ordenacin y gestin de la atencin
presencial, la Cita Previa y las Pantallas informativas (cada uno con distintos niveles de
implantacin y distribucin actualmente). De ellos el ms extendido, con mucha diferencia, en
la Red Local es el primero.
Este sistema dinmico de gestin de atencin presencial consiste en que los funcionarios
puedan atender (sin moverse de su mesa) a cualquier cliente de los diferentes grupos de
demanda de servicio y permiten entregar un nmero a la entrada a cada ciudadano
independientemente del trmite que necesite realizar y la ubicacin de ste en distintos
puestos.
El sistema tambin permite:
Presentar datos estadsticos consolidados de toda la red, informando sobre volmenes

de gestin y grado de cumplimiento de los objetivos comprometidos en las Cartas de
Servicios.
Visualizar en tiempo real desde cualquier puesto de la red toda la gestin de la

atencin presencial: volumen de clientes que estn esperando ser atendidos; tiempos
medios y mximos de esperas y de atencin; qu estndares realiza cada funcionario que
atiende al pblico o cada servicio.
Elaborar informes mensuales de seguimiento de la atencin presencial.

Desde el punto de vista de la oficina de atencin presencial y su organizacin, el sistema
distingue entre demandas de servicio que pueden ser atendidas con relativa rapidez (por Ej.
menos de 5 minutos de tiempo de espera) y demandas que requieren, por su naturaleza y
contenido, emplear un mayor tiempo para ser atendidas.
Por ello este sistema se ha ido constituyendo progresivamente en el indicador fundamental en
el control, seguimiento y establecimiento de estndares y compromisos de calidad en la
atencin presencial en la Seguridad Social estando implantado de forma mayoritaria en las
oficinas locales de la TGSS y del INSS.
Uno de los objetivos fundamentales para lograr una buena atencin presencial es garantizar al
ciudadano/cliente, en la medida que sea posible, que su tiempo es tambin muy importante
para la Seguridad Social (como Administracin gil y moderna que aspira a ser referente dentro
de la Administracin Pblica). Ya que dentro de los ndices de percepcin por el ciudadano de
la calidad en la atencin presencial tiene gran importancia la evaluacin de los tiempos de

espera.
Pero dicho compromiso no basta, en el mundo actual, sino que el denominado canal de
atencin presencial o personalizada debe ser completado mediante el establecimiento de
canales alternativos y complementarios de atencin al pblico: Servicio de Atencin Telefnica
integral o la Sede Electrnica a travs de Internet.
El factor humano
Un aspecto esencial en la calidad de la prestacin del servicio de atencin al ciudadano lo
constituyen las personas que trabajan en esta rea.
Prestar un servicio de informacin con calidad supone un gran esfuerzo desde el punto de vista
de los conocimientos especficos de las materias objeto del trabajo y tambin en lo que se
refiere a las habilidades emocionales y sociales que deben desarrollar. Destacando desde este
punto de vista la creciente importancia del trabajo en equipo y de la formacin profesional
continua.
La calidad en los servicios
La Seguridad Social est desarrollando en los ltimos aos una poltica de gestin de la calidad
y desplegando acciones concretas, como las Cartas de Servicio en los que las entidades
desarrollan tanto los compromisos de calidad que asumen con respecto a la prestacin de sus
servicios como los indicadores para la evaluacin de la calidad y seguimiento de los mismos.
Asimismo, se promueve la calidad del servicio que se presta y la mejora continua en todas las
reas de actuacin. Esto se afronta mediante la implantacin de polticas de calidad y la
aplicacin, desarrollo y despliegue del modelo europeo de gestin de la calidad (EFQM) a
travs de la realizacin de autoevaluaciones en cada una de las Entidades, de acuerdo con el
modelo EVAM, as como la implementacin de normas ISO todo ello con el objetivo de la
puesta en marcha de acciones de mejora que resultan de dichos procesos.
Todo ello implica desarrollar una estrategia de adaptacin y anticipacin a los cambios y
demandas sociales mediante la innovacin tecnolgica y la mejora del servicio; junto con el
fomento de la participacin y colaboracin con otros organismos pblicos y privados as como
implantar servicios basados en procedimientos sencillos y fcilmente comprensibles.
La participacin de los ciudadanos en la mejora de los servicios

Los ciudadanos pueden colaborar en la mejora de los servicios que ofrece la Administracin de
la Seguridad Social a travs de:
Las encuestas y cuestionarios que se realizan de forma peridica.
Los buzones de sugerencias y consultas.
Las quejas y sugerencias.

Como concrecin de los principios de transparencia y participacin y al fin de conocer la
opinin de los ciudadanos sobre la atencin recibida, se han venido implantando cuestionarios
de evaluacin que estn situados en la atencin presencial en la zona de atencin al pblico en
lugar visible y accesible o se envan al domicilio del ciudadano. Los comentarios de los
ciudadanos suponen una fuente de conocimiento de su opinin respecto de la atencin que les
presta la Seguridad Social en orden a conseguir que los servicios se ofrezcan de forma
genrica conforme a los compromisos de calidad fijados en las Cartas de Servicios.
Mediante la presentacin de opiniones y sugerencias que se pueden depositar en los buzones
existentes en la sede de la Direccin Provincial y en cada una de las Oficinas de atencin
presencial o bien, solicitudes de informacin general que se realicen en la entrada "Consultas /
Buzn de consultas" de la pgina www.seg-social.es, si bien las respuestas facilitadas a
travs del buzn, tendrn carcter meramente informativo y no tendrn efectos vinculantes
para la Administracin. Por razones de confidencialidad, no se facilitarn datos personales
desde este buzn.
El sistema de quejas y sugerencias se utiliza para recoger las manifestaciones de insatisfaccin
de los usuarios con los servicios recibidos y las iniciativas para la mejora de su calidad.
Las quejas y sugerencias podrn realizarse de forma presencial, por correo postal o
por
medios
telemticos.
Si se presentan por correo electrnico o a travs de internet, debern tener la firma
electrnica del interesado.
Si las quejas o sugerencias se realizan de forma presencial, el usuario rellenar y firmar el
formulario establecido y podr solicitar la ayuda de los funcionarios.
En las dependencias y oficinas de las Entidades existe un lugar en el que los usuarios
podrn presentar sus quejas y sugerencias que estar sealizado de forma visible y ser
de fcil acceso.
Formulada la queja o sugerencia, el usuario recibir constancia de su presentacin.
La unidad responsable de la tramitacin deber informar al interesado de las

actuaciones realizadas y, en su caso, de las medidas adoptadas, en el plazo mximo de
los 20 das hbiles siguientes a la fecha de su presentacin. Este plazo podr
suspenderse cuando sea preciso solicitar al interesado las aclaraciones necesarias para la
correcta resolucin.
Si el interesado no hubiese obtenido respuesta transcurrido este plazo, podr dirigirse

a la Inspeccin de Servicios del Ministerio de Empleo y Seguridad Social, para conocer los
motivos de la falta de contestacin.
La presentacin de cualquier queja o sugerencia no tendr la calificacin de recurso
administrativo, no interrumpir los plazos establecidos en el procedimiento al que pudiera
afectar, ni condicionar el ejercicio de las restantes acciones o derechos de los interesados.
Medidas que aseguran la igualdad de gnero, facilitan el acceso y mejoran las
condiciones de la prestacin del servicio de la Seguridad Social
La Seguridad Social adopta continuamente medidas para asegurar la igualdad de gnero entre
mujeres y hombres. Para alcanzar este objetivo analiza y corrige las actuaciones y conductas
que impidan o dificulten el respeto al principio de igualdad de trato entre hombres y mujeres.
Redacta las comunicaciones escritas con un lenguaje claro, directo, comprensible y no sexista.
Para facilitar el acceso a los servicios de las personas con limitaciones de movilidad elimina las
barreras arquitectnicas. El diseo de sus oficinas es funcional, sencillo y cmodo.
Sus oficinas renen las condiciones ambientales, materiales y espaciales que facilitan un
entorno adecuado para la comunicacin con el ciudadano.

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