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establecen
una
interrelacin
caractersticas
entre
el
tipo
y
propiedades del biomaterial, el tejido
receptor, el estado inmune del husped y
los mecanismos de patogenicidad y
virulencia del agente infeccioso. Por una,
las protenas y glicoprotenas de los
tejidos (fibronectina, fibrina, colgeno,
elastina) actan como factores de
adherencia a las superficies de los
biomateriales. Por otra, los biomateriales
pueden daar los tejidos circundantes y
originar intolerancia o rechazo del
implante, en forma de una reaccin
crnica granulomatosa a cuerpo extrao
por clulas multinucleadas que fagocitan
partculas de estos biomateriales. En este
contexto,
la
presencia
de
microorganismos en la neo-ntima de los
biomateriales o en la interface entre el
material propio y el implantado activa
clulas proinflamatorias y mecanismos
enzimticos
que
originan
las
manifestaciones clnicas de la infeccin
[1].
Para sustentar y comprender el problema
de investigacin se realiz una previa
revisin de literatura, la cual se muestra
continuacin:
a
formar
bacterianos.
pequeos
agregados
1.
Valor de la gammagrafa con
99mTc-ciprofloxacina
cubana
en
la
deteccin de las prtesis de cadera
infectadas
Este artculo, menciona que su trabajo se
desarroll con el objetivo de determinar
la eficacia de la 99mTc-ciprofloxacina
cubana en la evaluacin de las
infecciones bacterianas en las prtesis de
cadera, se realiz un estudio de
concordancia en 15 pacientes con
sospecha de un proceso infeccioso [3].
Para este trabaj, se encontraron los
siguientes
microorganismos
en
la
prtesis de cadera:
Staphylococcus epidermidis
Staphylococcus aureus
Streptococcus viridans
Escherichia coli
Enterococcus
faecalis
Streptococcus grupo B.23-24
bacilos
gramnegativos
son
los
microorganismos ms frecuentes [4]
3. Infecciones asociadas a biomateriales
Este es un artculo de revisin que
proporciona una gua y recomendaciones
de actuacin para el diagnstico y
tratamiento de las infecciones asociadas
a biomateriales, todo esto se estudi
para implantes de prtesis. En este se
encontr:
En ms del 95% de casos se trata de
bacterias:
estafilococos
coagulasa
negativos (ECN) (S. epidermidis) y S.
aureus
(65%
de
casos),
otros
grampositivos
(estreptococos,
enterococos) y con menor frecuencia
bacterias gramnegativas y hongos. Por
otro lado, las infecciones tempranas se
producen por S. aureus o bacterias
gramnegativos incluyendo Pseudomonas.
Las infecciones tardas se suelen asociar
con bacterias menos virulentas como
ECN. [5].
Cules
biomateriales
son
utilizados en las prtesis afectadas
por los biofilms?
1. Prtesis de cadera:
El componente femoral o vstago
generalmente ser de un material
metlico como el acero o el titanio, debe
ser un material especialmente resistente
ya que es el encargado de transmitir todo
el peso del cuerpo al fmur.
La cabeza o componente ceflico debe
ser de un material que permita crear una
superficie muy lisa y resistente al
desgaste. Cuanto ms lisa sea la
superficie de la cabeza, menor ser la
friccin que ofrece al movimiento por lo
tanto menor ser el desgaste a lo largo
del tiempo. Los materiales que se suelen
utilizar son la cermica, el acero y el
polietileno de alta densidad (que es una
especie de plstico muy duro).
El componente acetabular: Este suele
tener dos vertientes, la parte que se une
al hueso que generalmente es metlica
2. Prtesis de rodilla:
Los
implantes
de
zirconio
estn
fabricados de un metal que ha pasado
por un proceso que permite al metal
absorber oxgeno, creando una superficie
cermica. Estos implantes incorporan los
beneficios de una superficie lisa con los
beneficios de un material resistente,
convirtindolos en una opcin ideal para
ambas caderas y rodillas.[7]
3. PROPUESTA METODOLGICA
Para cumplir con los objetivos, se busc
realizar un cultivo bacteriano para aislar
una bacteria cocos gram-positivos.
No . de colonias contadas
fator de disolucin
(1)
No .colonias contadasFdd
Volumen inicial
(3)
(2)
Bronce latn
Este material
se escogi
debido a que es un metal, los
cuales se caracterizan por
tener alta resistencia mecnica
y resistencia a la corrosin. Sin
embargo, investigando la ficha
tcnica
del
material,
se
encontr que tiene un 59,5%
de cobre, un 3% de plomo y el
resto est compuesto de zinc.
El material slo tiene un 3% de
plomo,
aunque
sea
un
porcentaje bajo, no es ptimo
para
realizar
prtesis
intracorpreas ya que este
material es txico y puede
generar respuestas inmunes
en el paciente. Sin embargo se
realiz la prueba de tensin
porque este material podra
servir para construir prtesis
extracorpreas debido a que
no se tiene un contacto tan
directo con el material. Por
ejemplo podra servir para la
fabricacin de
tornillos en
prtesis de mano, pierna y
exoesqueletos.
A continuacin se mostrarn:
Aluminio
El aluminio se escogi porque
segn la literatura es altamente
biocompatible y tiene buenas
propiedades mecnicas, por
otro lado, este material es
usado para la construccin de
prtesis articulares. Segn la
ficha tcnica del material,
revisado en el laboratorio, se
encontr que tiene silicio,
hierro,
cobre,
manganeso,
magnesio, cromo, titanio, zinc y
por supuesto aluminio. Estos
elementos en su gran mayora
estn presentes en el cuerpo
humano, por lo tanto se espera
que haya biocompatibilidad.
Polietileno
Este material fue escogido para
hacer una comparacin con los
polmeros y los metales. Por
otro lado, este material es
altamente biocompatible y tiene
buenas propiedades mecnicas
segn la literatura. Tambin se
escogi porque es un material
impacto
4. PRESUPUESTO
Presupuesto real:
Esfuerzo(MPa)
500
400
Presupuesto tentativo:
300
200
100
0
Prueba
de
aluminio
tensin
para
5. RESULTADOS
el
F=Px A e
(4)
A 0=
x d e 2
4
(5)
Tabla I. Elongacin vs esfuerzo para la
prueba de tensin del aluminio
Dnde:
F: Fuerza que se ejerce sobre la probeta
P: Presin marcada por el manmetro de
la prensa
47,9 mm
%Elongacion=
LL0
x 100
L0
(7)
Donde:
L0 : Longitud inicial calibrada de la
probeta (129,53 mm)
L : Longitud elongada de la probeta
( 129.53+7,04 ) 129.53
x 100=5,43
12953
(5)
A 0 Ainst
( 9)
A0
Donde:
A 0 : Area inicial de la probeta
A inst :
Area instantanea de
probeta
A 0 L0= Ainst Linst
la
A L
A inst = 0 0 (10)
Linst
Para calcular el porcentaje de
reduccin de rea primero hallamos el
A inst con la formula anterior Ec.5,
con
los
datos
calculados
anteriormente se obtiene la siguiente
tabla de rea instantnea con cada
dato registrado:
Usando
las
mismas
ecuaciones
anteriores, se realizaron las mismas talas
en las que se registr elongacin vs
esfuerzo, rea instantnea y porcentaje
de reduccin de rea
Tabla IV. Esfuerzo vs elongacin para la
prueba de tensin del bronce
1000
500
0
Longitud [mm]
instantnea
ara
cada
Prueba
de
polietileno
tensin
para
el
Esfuerzo(PSI)
10
Esfuerzo(PSI)
5
0
0 10 20 30 40 50 60 70
Esfuerzo(PSI)
600
Esfuerzo(PSI)
400
200
0
0
6. ANLISIS DE RESULTADOS
ANEXOS
1. Procedimiento para realizar un cultivo por el mtodo de aislamiento en placa de estra
cruzada