PA Sobrepeso/Obesidade

O QUE
SER
FEITO?

COMO SER
FEITO?

QUANDO
SER
FEITO?

QUEM
VAI
FAZER
?

PORQU FAZER?

ONDE
SER
FEITO?

QUAL RECURSO
NECESSARIO

1 Reuniao
de equipe

Reuniao realizada na
unidade com as ACS
para explicar o PI,
pedir colaboraao
para coleta de dados
estadsticos, painel
de problemas

Final de
Maio/2015

Mdico
e ACS

Para que a equipe

tenha
conhecimento,
desde o pricpio,
do PI e a
importancia do
mesmo.

Na nossa
unidade

Sala de reuniao (a
cozinha)
Folhas de papel
Canetas
Fichas A para
levantamento de
dados tanto
demograficos
como de sade.

Pedir colaboraao.

2 Reuniao
De equipe

Captaao de
participantes
Pelo mdico

Ser realizada na
nossa unidade com a
participaao da
enfermeira, das ACS,
tcnica enfermagem.

Em qualquer tipo de
consulta que se
diagnostique
SOBREPESO/
OBESIDADE se
explica ao paciente o
projeto e pregunta-se
se este quer
participar.
Nessa consulta
indagamos por
hbitos de vida,

Ser
realizada
em Junho

De Julho a
Agosto

Equipe

Mdico

Nessa reuniao se
decidiu trabalhar
com OBesidade e
Hbitos de vida.
Se define a
captaao dos
participantes: pelas
ACS em suas
visitas e na
consulta mdica.
Sempre e quando
esses pacientes
queiram participar
do projeto.

Na nossa
unidade

No consultrio
vemos esse
problema
diariamente e na
maiora dos casos
com comorbidades
tais como HTA,
DMtipoII,
dislipidemia.

Consult
rio
mdico

Todos decorrem
principalmente de

Sala de reuniao.
Folhas de papel
Canetas
Agenda

Consultrio;
Balana e metro
para as medidas de
peso e altura
Calculadora para
calcular IMC
Glucosmetro
Esfigmanometro
Estetoscopio
Receituarios,
Requisiao de
exames

cifras de PA, HGT;

Solicitamos exames
laboratoriais como
perfil lipdico,
glicemia em jejum,
hemograma, TSH
entre outros
dependendo do
paciente.
Se oferece
orientaoes
dietticas, exerccio
fsico e
farmacolgicas se
necesario.

hbitos de vida
pouco saudveis.
Achamos
importante
trabalhar esse
aspecto.

Captaao de
participantes
pelas ACS

Feita durante as
visitas domiciliares
pelas ACS

Julho e
Agosto

Consulta
com
Nutricionista
(NASF)

Uma consulta na
nossa unidade e as
seguintes a ser
definida pela
Nutricionista,
preferentemente na
unidade todas as
consultas.

Ser feita
semanalme
nte
a partir de
Agosto.

ACS

Pois muitos
pacientes podem
ser captados em
seu domiclio e a
maiora j tem uma
relaao de
cumplicidade com
suas ACS. Nesse
contato a ACS
pede agendamento
com mdico.

Nutricio importante uma

nista
orientaao diettica
mais detallada e
tendo em conta as
posibilidades de
cada paciente.

Domic
lio

Caderno de visitas
Lista de
participantes

Consult
rio de
enfermag
em da
unidade
e/ou
NASF

Pronturio do
paciente
Balana e fita
mtrica para
medidas
Calendrios
ditticos
Outros a ser
definido pela
Nutricionista.

Palestra
Na
comunidade

Ser feita em uma

Agosto
tarde com grupo de
pacientes que
queiram particpar
previamente
avisados.
Conversaremos sobre
Hbitos de Vida
Saudveis,
construao de uma
piramide alimentaria
e faremos um lanche
com salada de frutas.

Mdico
com
apoio
de ACS

Promover uniao do
grupo, para que se
conheam e que
aprendam a
importancia da
alimentaao
equilibrada e a
prtica de exerccio
fsico como forma
de adquirir sade.

Centro
de
conviven
cia

Sala de reunioes
Cadeiras
Mesa
Cartulinas
Recortes de
diferentes tipos de
alimentos.
Cola
Copos, colheres,
facas e frutas
frescas.

Formar
grupo de
atividade
fsica.

Tentar formar o
grupo no dia da
palestra para que
faam caminhada ou
outra atividade a
escolher entre os
participantes.

Semanalm
ente

Consultas
mensais de
seguimento

No consultorio
mdico da unidade;
analisar resultados de
exames, fazer
seguimento de
hbitos de vida e
exerccio fsico,
saber as dificultades
e dar apoio

Julho a
Novembro

ACS
para
grupo
de
caminh
ada e
treinado
ra fsica

O exerccio fsico Ao ar
a forma mais eficaz livre
para perder peso e
pode ser variable
de acordo com as
condioes fsicas
de cada paciente

Fora de vontade

Mdico

Para conseguir
Consult
adesao ao
rio
programa,
mdico
reafirmar a
necessidade da
intervenao,
avaliar
cumprimento de
objetivos e apoiar o

Consultrio;

Roupa cmoda

Balana e metro
para as medidas de
peso e altura
Calculadora para
calcular IMC
Glucosmetro

necessrio aos
participantes.
Reavaliar IMC, PA,
HGT, etc.

Avaliaao de Avaliaao dos

resultados
prontuarios dos
participantes e ser
avaliado:
IMC en todos
participantes
Nos Hipertensos a
PA
Nos dislipidemicos:
Col Total
HDL
LDL
TRIGLICERIDES
Nos diabticos:
Hb glicosilada
Comparar as cifras
do comeo e do final
par ver se houve
mehlora.
Redatar conclusao.

Dezembro
de 2015 a
Janeiro de
2016

Mdico
e ACS.

paciente no que
seja necessrio.

Esfigmanometro
Estetoscopio
Receiturios,
Requisiao de
exames

Para saber se
Na
conseguimos o
unidade
objetivo final que
seria diminuir IMC
com a mudana
dos hbitos de
vida.
Nos pacientes que
tenham
comorbidades o
objetivo secundario
seria a malhora de
cifras de Glicemia,
Hg glicada, PA,
Colesterol, etc

Prontuarios
Grficos
Canetas