Dra. E. Karina Vaquerano M.

APRENDIZAJE,
MEMORIA Y AMNESIA
Cmo almacena
informacin nuestro
cerebro

Dra. E. Karina Vaquerano M.

Aprendizaje, memoria y amnesia

El aprendizaje y la memoria son trminos
que refieren la capacidad del cerebro de
cambiar su funcionamiento en respuesta a la
experiencia.
El aprendizaje se refiere a como la
experiencia cambia el cerebro.
La memoria se refiere a los cambios que se
almacenan y posteriormente se reactivan.
La capacidad de aprender y memorizar
permite a cada ser humano la funcin diaria de
la vida

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Efectos amnsicos de la lobulectoma

temporal medial bilateral. Caso clnico.

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Efectos amnsicos de la lobulectoma

temporal medial bilateral. Caso clnico.
Lobulectoma temporal medial: ablacin (extirpacin de
una parte, especialmente cortando) de la porcin medial de
ambos lbulos temporales, incluyendo la mayor parte del
hipocampo, la amgdala y la corteza adyacente. Otros
nombres que se le dan a este procedimiento son lobectoma,
lobulotoma y lobotoma.

Lobulectoma: intervencin quirrgica

en la que se extirpa un lbulo del
encfalo o una arte importante del
lbulo.
Lobulotoma: intervencin en la que se separa
un lbulo, o una parte importante del mismo del
resto del encfalo mediante un profundo corte,
pero sin extirparlo.

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Efectos amnsicos de la lobulectoma

temporal medial bilateral. Caso clnico.
Al

evaluar los efectos amnsicos de la

neurociruga se aplican pruebas para comprobar
la capacidad del paciente de recordar cosas que
ha aprendido tanto antes y despus de la
operacin. Las alteraciones en el primer tipo de
pruebas llevan a un diagnstico de amnesia
retrgrada (hacia atrs o retrospectiva); las
que se dan en el segundo tipo de pruebas llevan
a un diagnstico de amnesia antergrada (
hacia delante)

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Evaluacin sistematizada de la
amnesia antergrada Caso clnico.
Prueba de dgitos + 1 :

Repetir 5 dgitos ledos

con intervalos de 1
segundo,
se
hacen
varios
ensayos,
en
donde se leen los cinco
dgitos en la misma
secuencia, aadindose
al final un nuevo dgito.
Lo comn es repetir 15
dgitos tras 25 ensayos
de la prueba de dgitos.

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Evaluacin sistematizada de la
amnesia antergrada Caso clnico.
Prueba de memoria de
toque de cubos: se
colocan nueve cubos y
el neuropsiclogo los
toca
en
una
determinada secuencia,
con esto se valora la
amnesia
global:
amnesia
de
la
informacin que se
presenta en cualquier
modalidad sensitiva.

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Evaluacin sistematizada de la amnesia

antergrada Caso clnico.
Prueba de dibujo en espejo: trazar una lnea dentro de los

lmites de un estmulo en forma de estrella, mirando su mano

en un espejo.
Prueba del rotor de persecucin: el sujeto intenta mantener
la punta de una varilla en contacto con un objetivo que se
mueve en una plataforma giratoria.
Prueba de dibujos incompletos: prueba de memoria no
sensitivomotora que se vale de cinco series de dibujos
fragmentados. Cada serie contiene dibujos de los mismos 20
objetos, pero se diferencian en su grado de segmentacin de
los trazos que lo componen; la serie 1 contiene los dibujos ms
fragmentados y las serie 5 los dibujos completos.
Condicionamiento pavloviano: parpadeo que se realizaba al
recibir un soplo de aire previo el sonido de un tono.

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Prueba de dibujo
en espejo

Prueba del rotor

de persecucin

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Prueba de dibujos
incompletos

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Contribuciones cientficas del

caso clnico.
Los lbulos temporales mediales juegan un

papel en la memoria. Esclareci e investigo

funciones mnsicas (relacionadas con la
memoria)del hipocampo y otras estructuras del
lbulo temporal medial.
El almacenamiento de la memoria a corto y a
largo plazo se efecta de distintos modos. En
este caso haba un problema de la
consolidacin de memoria: transferencia de
las memorias a corto plazo a memoria de
largo plazo a travs del almacenamiento.)

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Contribuciones cientficas
del caso clnico.
Un paciente

con amnesia puede sostener que no

recuerda una experiencia previa a la vez que, con su
mejora en el rendimiento, demuestra que la recuerda.

Memoria
explcita:
recuerdos
conscientes.

Memoria
implcita:
recuerdos
que
se
manifiestan mediante una
mejora en el rendimiento en
una prueba sin que el sujeto
tenga consciencia de ello.

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Amnesia por lesin del lbulo

temporal medial
Trastorno en donde el o la paciente sufre alteraciones

mnsicas con funciones intelectuales preservadas y con

pruebas de una lesin en el lbulo temporal medial.
Pruebas de priming de repeticin ( preparacin,
sensibilizacin o estimulacin previa del organismo
exponindole a un estmulo, lo cual facilita que
posteriormente responda a l o a otro similar). Entre
estas pruebas se encuentran la de dibujos incompletos,
recordar palabras.
En este tipo de amnesia hay recuerdos semnticos pero
no recuerdos episdicos.
La memoria que tiene mayor sintomatologa es la de
largo plazo.

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Amnesia por lesin

del lbulo temporal medial
Los pacientes que han presentado isquemia cerebral en

ocasiones sufren amnesia del lbulo temporal medial.

Memoria semntica:
recuerdos explcitos de
hechos o informacin de
carcter general,
lenguaje, fechas.

Memoria episdica:
recuerdos explcitos de
acontecimientos o
experiencias concretas
de la vida de cada uno o
una.

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Amnesia en el
Sndrome de Korsakoff

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Amnesia en el
sndrome de Korsakoff
Trastorno de la memoria, frecuente entre personas que

han consumido grandes cantidades de alcohol. En fase

avanzada hay problemas sensitivos y motores, confusin
extrema, cambios de personalidad y riesgo de muerte
debido a enfermedades hepticas, gstricas o cardiacas.
Las lesiones post mortem muestran por lo general dao
en el diencfalo medial (tlamo e hipotlamo medial),
neocorteza, hipocampo y cerebelo.
La amnesia del S. de Korsakoff es similar a la que se da
en la lesin del lbulo temporal medial, en fases iniciales
del trastorno el sntoma ms destacado es la amnesia
antergrada , que afecta los recuerdos explcitos
episdicos.

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Amnesia en el sndrome
de Korsakoff
Al avanzar el proceso, no se logra aclarar

hasta que punto la amnesia de Korsakoff

relativa a acontecimientos recientes refleja
la alteracin retrgrada de los recuerdos
existentes o el aumento gradual del
bloqueo antergrado de la formacin de
nuevos recuerdos.

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Amnesia en la
enfermedad de Alzheimer

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20

Amnesia en la enfermedad de
Alzheimer
Primer signo: deterioro leve de la memoria. Que va

progresando hasta llegar a la demencia (estado

caracterizado por dficit en la memoria y prdida de las
funciones intelectuales, debido a un proceso
degenerativo progresivo y crnico del cerebro), incluso en
las actividades como comer, hablar, reconocer al o la
cnyuge, control de esfnteres.
Existen alteraciones antergradas y retrgradas en
pruebas de memoria explcita, alteraciones de la memoria
a corto plazo y a veces memoria implcita de material
verbal y perceptivo suele ser deficiente.

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21

Amnesia en la enfermedad
de Alzheimer
Mientras que la memoria implcita del aprendizaje

sensitivomotor no est tan afectado.

Tambin estn incluidas reas como el lbulo
temporal medial y la corteza prefrontal, adems
el dao en las estructuras del prosencfalo basal
produce
alteraciones
de
la
atencin
(concentracin de la psique haca un estmulo
determinado, interno o externo), las cuales
pueden confundirse fcilmente con problemas de
memoria.

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22

Amnesia tras conmocin cerebral:

signos de consolidacin

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23

Amnesia tras conmocin cerebral:

signos de consolidacin
Los golpes en la cabeza no penetrantes en

el crneo que producen conmocin

cerebral ( alteracin temporal de la
consciencia producida por una injuria al
cerebro sin atravesar la calota cerebral)
son la causa ms frecuente de amnesia
Amnesia postraumtica (APT) es la que
sigue a un golpe en la cabeza sin
penetracin al crneo.

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25

Amnesia tras conmocin cerebral:

signos de consolidacin
La evaluacin a menudo pone de manifiesto que

el paciente tiene una amnesia retrgrada

permanente de los acontecimientos que han
precedido inmediatamente a la contusin y una
amnesia antergrada permanente de muchos
de los acontecimientos que han ocurrido durante
el perodo posterior de confusin.
Islotes de memoria recuerdos que a veces
sobreviven, de sucesos aislados ocurridos
durante perodos que , de otro modo, se habran
borrado.

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26

Reconsolidacin
Cada vez que se recupera un

recuerdo del almacn a largo

plazo, se mantiene temporalmente
en la lbil memoria a corto plazo,
donde vuelve a ser de nuevo
susceptible
a
la
amnesia
postraumtica antes de volver
consolidarse.

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27

Hipocampo y consolidacin
El hipocampo y las estructuras relacionadas

intervienen en la consolidacin, debido a que al

parecer
los
recuerdos
se
almacenan
temporalmente en el hipocampo, hasta que
puedan
transferirse
a
un
sistema
de
almacenamiento cortical ms estable.
Cuando ocurre una experiencia consciente, se
codifica rpida y pobremente de forma distribuida
por todo el hipocampo y otras estructuras
relacionadas.

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Hipocampo y consolidacin
Los

recuerdos
retenidos
van
siendo
progresivamente ms resistentes a ser alterados
por dao hipocmpico debido a que cada vez
que tiene lugar una experiencia similar o se
rememora el recuerdo original, se establece un
nuevo engrama (cambio en el encfalo que sirve
para almacenar recuerdos) y se vincula al
engrama original, lo que hace que resulte ms
fcil recuperar el recuerdo y ms difcil alterar el
engrama original.

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Neuroanatoma de la memoria de
reconocimiento de objetos.

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Por el contrario, la extirpacin quirrgica

bilateral del hipocampo causa o bien

anomalas moderadas, o bien ninguna en
absoluto; y la destruccin bilateral de la
amgdala no tiene efecto alguno.
Las lesiones de corteza entorrinal inciden
sobre el reconocimiento de objetos y las
lesiones del hipocampo ms amgdala
sobre el reconocimiento de objetos en ratas.
Este dao fuera del hipocampo es
responsable en gran medida de las
alteraciones de reconocimiento de objetos
producidos por la isquemia cerebral.

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Hipocampo y memoria de
localizacin espacial

31

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32

Las lesiones del hipocampo

alteran la memoria espacial
Las

lesiones
hipocmpicas alteran
sistemticamente
el
rendimiento en tareas
que
implican
memoria
de
localizacin espacial.

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33

Las lesiones del hipocampo alteran

la memoria espacial
Memoria de referencia: retener los
principios generales y las habilidades
para realizar una tarea.
Memoria
de trabajo: memoria
temporal , necesaria para realizar
satisfactoriamente una tarea en la que
se esta trabajando en ese momento.

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34

Dnde se almacenan los

recuerdos?

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35

Corteza temporal inferior

Las

reas de corteza sensitiva de

asociacin juegan un importante papel en
el almacenamiento de los recuerdos
sensoriales.
La
corteza temporal inferior est
implicada en la percepcin visual de los
objetos, participa en el almacenamiento
de los recuerdos de patrones visuales

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Amgdala
Desempea

un
la
del

papel
en
memoria
significado
emocional de las
experiencias.

36

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37

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38

Corteza prefrontal
Cuando hay lesin a nivel de la corteza prefrontal no

hay una amnesia muy pronunciada, no hay manifestacin

de sntoma alguno en las pruebas habituales de memoria,
sin embargo hay alteraciones en cuanto al orden
temporal de los acontecimientos y anomalas en la
memoria de trabajo (capacidad de mantener los
recuerdos relevantes mientras se completa una
tarea.)Por eso hay dificultad para llevara a cabo tareas
que impliquen una serie de respuestas en sucesin.
Los estudios de neuroimagen funcional sugieren que
ciertas regiones de la corteza prefrontal levan a cabo
procesos cognitivos fundamentales (atencin y tareas de
control)

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40

Cerebelo y neoestriado
Se supone que la memoria explcita de las experiencias

se almacena en los circuitos cerebrales que han mediado

su percepcin original, la memoria implcita del
aprendizaje sensitivomotor se almacena en circuitos
sensitivomotores.
En el cerebelo se almacena el recuerdo de las
habilidades sensitivomotoras que se han aprendido.
En el neoestriado se almacenan recuerdos de relaciones
sistemticas entre estmulos y respuestas ( el tipo de
recuerdos que se crean gradualmente a lo largo de
muchos ensayos, denominada tambin formacin de
hbitos).

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41

Mecanismos sinpticos del

aprendizaje y la memoria.

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42

Potenciacin a largo plazo

Potenciacin a largo plazo, por sus siglas PLP: es la

facilitacin de la transmisin sinptica despus de que se

haya aplicado a las neuronas presinpticas estimulacin
elctrica de alta frecuencia. Tambin se le conoce como
LTP (de long-term potentiation).
La PLP est relacionada con los mecanismos neurales
del aprendizaje y la memoria porque
La PLP puede provocarse con niveles bajos de estimulacin que

reproduzcan la actividad neural normal.

Los efectos de la PLP son ms pronunciados en estructuras que
han sido relacionados con el aprendizaje y la memoria como el
hipocampo

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43

Mantenimiento y expresin de la PLP:

almacenamiento y recuerdo.

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44

Mantenimiento y expresin de la PLP:

almacenamiento y recuerdo.
Dado que la produccin de PLP
comienza
en
las
neuronas
postsinpticas
y
que
su
mantenimiento y expresin implican
cambios presinpticos, deben existir
algn tipo de seal que pase de las
neuronas postsinpticas de vuelta a
las presinpticas.

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45

Depresin a largo plazo (DLP)

La DLP (depresin a largo plazo) o

LTD (long term depression) se da en

respuesta
a
una
prolongada
estimulacin de baja frecuencia de las
neuronas presinapticas.

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Conclusin: amnesia infantil y

el caso del biopsiclogo
Amnesia infantil:

prcticamente no
recordamos
ninguno de los
sucesos
de
nuestra infancia.

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El

48

contenido de la
presentacin ha sido
extrada del captulo No.
11 del libro Biopsicologa
Pinel. Editorial Pearson /
Addison Wesley. Sexta
Edicin, Madrid 2007.
Realizada
por:
Dra.
Edna Karina Vaquerano
Martnez.
Mdica
y
Cirujana. Especialista en
Psiquiatra