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Ante la presuncin de afasia, es fundamental para el mdico realizar un examen completo a travs de una cuidadosa y detallada historia clnica, en
la que hay que tener en cuenta tanto los datos personales como fisiolgicos a fin de componer un estado pre-patolgico del paciente, en algunos
casos se requiere la ayuda de algn familiar. Factores como la edad, el tiempo transcurrido desde el comienzo de la afeccin, el tipo y la extensin
de la lesin originaria de la afasia, tambin conforman un canal de informacin fundamental para el diagnstico y tratamiento del paciente.
Pero principalmente antes de determinar que tipo de afasia es, debemos saber en que momento se encuentra para ello debemos tener en cuenta:
Si es capaz de recordar los meses del ao as como los das de la semana, el alfabeto, series numricas
Su tipo de grafa( si es capaz de poner sus seas, firmar, copiar al dictado, copiar de un texto etc)
Si presenta gnoxias tctiles, olfativas y gustativas: es decir, que si es capaz de reconocer objetos simples con los ojos cerrados, olores
y sabores caractersticos.
La memoria.
Una vez establecido el diagnstico se debe determinar su variedad, su grado de severidad y la etapa de evolucin en que se encuentra. Los
estudios para detectar, cuantificar y definir el tipo, gravedad y estadio de la afasia utilizados generalmente son la Tomografa Axial Computada, la
Resonancia Magntica Nuclear, la Tomografa por Emisin de Positrones o la Medicin del Flujo Sanguneo Cerebral Regional.
Una vez establecido todo lo anterior, el tratamiento(empezndolo dos meses despus) depender de muchos factores, propios del grado y estado
de la enfermedad del paciente, as como de las caractersticas personales de la persona que se tratar. La posibilidad de volver a constituir el
mundo va a depender de un buen tratamiento neurolgico, pero sobre todo de uno interdisciplinario.
El perodo teraputico debe desarrollarse a travs del tiempo con una rehabilitacin que interrelacionar distintas disciplinas neurologa,
fonoaudiologa, entre otras-, segn las afecciones y las necesidades especficas en la recuperacin de cada caso.
Como en todo proceso de rehabilitacin, resulta casi tan importante como el apoyo mdico, el sostn afectivo de quienes rodean al paciente
afsico. La real comprensin de las limitaciones del enfermo, la colaboracin, la estimulacin y el acompaamiento continuo son factores que
influirn notoriamente en el proceso evolutivo para recuperar las capacidades del paciente. Con un entorno optimista y dinmico se puede reforzar
las motivaciones, indispensables para el buen resultado del perodo teraputico.
Los familiares debern:
No completar sus oraciones. Slo necesita ms tiempo para decir sus palabras.
Mejorar el acceso al vocabulario, reducir la aparicin de la experiencia de tener una palabra en la punta de la lengua. En general,
mejorar los sntomas anmicos y de denominacin.
Mejorar la fluidez verbal, incrementar la frecuencia, extensin y calidad de las expresiones orales. Disminuir el nmero de errores en la
articulacin de palabras.
Mejorar la comprensin del lenguaje hablado, aumentar la capacidad retentiva de mensajes orales, la memoria verbal y la
discriminacin de sonidos del lenguaje. Aumentar la comprensin de palabras, frases y rdenes.
Los afsicos en ocasiones suelen ser tmidos y tienden a expresarse telegrficamente por lo que hay que alentarles a que se expresen como es
debido y siempre aceptar lo que nos digan ,en ocasiones se ayudan de la lectura labial , tambin debemos de tener en cuenta que debemos
conocer la respuesta de todas las preguntas que le hagamos al enfermo , un factor importante que nos ayudara en el tratamiento ser estudiar el
entorno familiar del afsico .
5. Vamos a recordar..
Cualquier experiencia pasada vivida por el nio puede servirnos como punto de partida para hablar con l, tambin podemos explicarle el
proceso de desarrollo de cada uno de estos acontecimientos.
Recordamos, un viaje, una visita a casa de los abuelos, un cumpleaos, una actividad en el colegio, etc..
LO RECUERDAS?
6. Vamos a escuchar!
Grabar en un cassette (K7), sonidos que el nio deber identificar. Estos sonidos pueden ser de:
animales ( pjaros, perros, gatos, etc)
medio ambiente (una puerta que se cierra, truenos, lluvia, gente, etc)
instrumentos musicales ( una flauta, un tambor, etc)
propio cuerpo ( roncar, voz, toser, risas, llantos, etc..)
7. Asociacin auditiva..
una, dos y tres! Dime cosas que empiecen por
* a como avin, azul, abuela..
* e como elefante, enano, escoba..
una, dos y tres! Dime nombres de..
* Juguetes, animales, frutas..
un, dos y tres..!
Un gigante es grande, un enano es..
El abuelo es viejo, el nio es..
Los perros hacen guau, los gatos hacen..
8. Los Cuentos
los cuentos fomentan la imaginacin del nio, le descubren las cosas ms maravillosas, le divierten, le ensean a escuchar, a pensar y a
hablar:
* Leer un cuento que tenga vistosos dibujos, se le pide despus que identifique los personajes y que explique que hacen en los dibujos.
* Despus de leer el cuento el adulto, se le pide al nio que se invente un titulo.
*que el nio invente el final de un cuento.
*Primero cuenta el adulto un cuento y despus es el nio quien lo cuenta a su manera, dejando que invente cosas.