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Trastorno de la excitacin sexual en la mujer

Definicin

Es una incapacidad, persistente o recurrente, para


obtener o mantener la respuesta de lubricacin propia de
la fase de excitacin hasta la terminacin de la actividad
sexual.

Sntomas

A. Incapacidad, persistente o recurrente, para obtener o


mantener la respuesta de lubricacin propia de la fase de
excitacin, hasta la terminacin de la actividad sexual.
B. El trastorno provoca malestar acusado o dificultades en
las relaciones interpersonales.
C. El trastorno sexual no se explica mejor por la presencia
de otro trastorno del Eje I (excepto otra disfuncin sexual)
y no es debido exclusivamente a los efectos fisiolgicos
directos de una sustancia (p. ej., drogas o frmacos) o a
una enfermedad mdica.
Especificar tipo:
De toda la vida
Adquirido
Especificar tipo:
General
Situacional
Especificar:
Debido a factores psicolgicos
Debido a factores combinados

Etiologa

Factores fsicos
De los factores fsicos que pueden dificultar la respuesta
de excitacin en la mujer destacamos: Dolor asociado a
Endometriosis, infeccin de la vejiga (cistitis) o de la
vagina (vaginitis). Los cambios hormonales despus de
dar a luz o la deficiencia de estrgenos que acompaa a
la menopausia o la extraccin quirrgica de los ovarios,
que generalmente causa sequedad y adelgazamiento de
las paredes vaginales y puede producir una alteracin de
la excitacin sexual. Una histerectoma o una
mastectoma pueden afectar a la propia imagen sexual de
la mujer, glndula tiroides hipoactiva; una anatoma
anormal de la vagina a consecuencia de un cncer,
ciruga o radioterapia; la prdida de sensibilidad debida a
alcoholismo, diabetes o ciertos trastornos del sistema
nervioso
como
la
esclerosis
mltiple,
ciertos

medicamentos
como
los
antihistamnicos
,
los
antidepresivos hipertensores etc., son por lo tanto varios
factores que pueden provocar una sequedad vaginal.
Factores psicolgicos
Al igual que en la disfuncin erctil, los factores
psicolgicos asociados al trastornos de la excitacin en la
mujer se centran en factores personales, de relacin,
ambientales y factores de mantenimiento. De los cuales
destacamos como causas predominantes: Ansiedad ante
la
interaccin
sexual;
Anticipacin
de
fracaso;
Sentimientos de culpabilidad; Falta de atraccin entre los
miembros de la pareja; Dficit de comunicacin en la
pareja: Miedo a la intimidad; Deterioro de la autoimagen y
falta de confianza en s misma y en su feminidad;
Informacin sexual inadecuada; Desconocimiento de
tcnicas de excitacin sexual; Dficit o ausencia del juego
ertico, psicopatologas graves (depresin. alcoholismo,
anorexia..) y las situaciones estresantes entre otras.
Tratamien
to

Incluye: terapia sexual, terapia de reemplazo hormonal,


terapia mdica no hormonal y el uso de dispositivos.
Una vez detectadas las posibles causas, debern
establecerse tratamientos especficos, tales como la
psicoterapia ante problemas psicolgicos o tratamientos
hormonales sustitutivos cuando exista un dficit
hormonal.
Deber aconsejarse el control y tratamiento correcto de
las enfermedades presentes, as como la supresin o
cambios de los frmacos que puedan afectar a la funcin
sexual, siempre que ello sea posible.

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