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Las vas aferentes, por ejemplo la va auditiva, viene de los colculos superiores talamo
cx. Auditiva. Las vas motoras estn organizadas a la inversa (se originan en la corteza
y de ah descienden hasta llegar a la motoneurona inferior para dar la orden y control al
msculo), Pero descienden sin pasar por el tlamo. La va motora desciende
directamente. (Hay 2 motoneuronas: la superior, en la corteza; y la inferior, la que controla
el msculo). Entonces por qu existen los ncleos motores del tlamo?. Por que los 2
sistemas (ncleos de la base y cerebelo) controlan la actividad motora (ejecucin del
movimiento e iniciacin del movimiento). Entonces estos 2 sistemas actan sobre la
corteza motora, pero no directamente, sino que tienen que pasar primero por el tlamo.
(Son los sistemas de control motor los que pasan por el tlamo, no la orden motora
en s)
El cerebelo, que tiene que ver con la ejecucin del movimiento, hace relevo en el
n. Ventral lateral y de ah va a la cx. Motora (giro precentral)
Los ncleos de la base (el globo plido en particular) hace relevo en el n. Ventral
anterior y de ah va a la cx. Promotora (por delante de la corteza motora primaria)
HIPOTALAMO:
Es una regin triangular anterior al tlamo, hacia ventral. Tiene 3 regiones:
1) rea hipotalmica periventricular: Regin pegada al tercer ventrculo
2) Regin intermedia o medial: Contiene bastantes ncleos. Tanto as que se divide en 3
regiones:
Regin anterior
Regin media
Regin posterior
3) rea hipotalmica lateral: En contacto directo con tractos que pasan por esa regin,
conectando al hipotlamo con otras regiones del SNC.
En este dibujo se observa al diencfalo desde la
cara inferior. Vemos una regin en blanco
periventricular, una regin intermedia que se
divide en 3, y una regin lateral que est en azul,
donde pasan tractos que comunican el hipotlamo
con otras regiones.
Funciones generales:
1) Produccin de hormonas (oxitocina y
vasopresina)
2) Produce factores de liberacin que regulan la
actividad de la adenohipfisis.
3) Regula el SNA
Tiene 3 principales sitios de conectividad. Primero est la hipfisis, el tracto hipotlamohipofisiario, para la regulacin de hormonas de la adenohipofisis y liberacin de las
hormonas del hipotlamo. Segundo el SNA, el hipotlamo conecta con las neuronas
preganglionares autmicas que se encuentran en el tronco enceflico para el
parasimptico, en la mdula espinal para el smpatico y parasimptico, es decir qur has
axones que van del hipotlamo a estas zonas. Por ultimo est la conexin lmbica, es
decir, amgdalas (emociones), hipocampo (memoria).
Una lesin dorsolateral del tronco puede producir Sndrome de Horner que provoca
anhidrosis en la cara (no suda), miosis y optosis palpebral (se car el parpado por el
musculo tarsal), es decir, es un dficit simptico. Est lesin puede llegar a esto a causa
de las vas hipotlamo-medulares que estn en el hipotmalo, bajan por el tronco
enceflico, llegando a las neuronas preganglionares de la mdula.
El control directo del hipotlamo sobre el sistema nervioso autnomo se ejerce por estas
vas (principalmente) y vas indirectas.
Hemisferios:
Desarrollo embrionario:
Los hemisferios derivan de las vesculas telenseflicas que aparecen por la parte lateral
del tubo neural.
Las vesculas crecen hacia anterior, posterior y el posterior deriva a inferior y lateral
originando el lobo temporal.
La forma del ventrculo evidencia el desarrollo de las vesculas en su
crecimiento. El ventrculo lateral tiene un cuerno frontal, occipital,
anterior y temporal y un cuerpo, que van siguiendo la forma del
crecimiento de esta vescula. Las paredes del ventrculo van a dar
origen a los distintos lobos de la corteza cerebral, y tambin a las
estructuras profundas que estn en el interior. Algunas estructuras
que se desarrollan en la pared lateral del ventrculo, pueden crecer
de la misma manera siguiendo al ventrculo (ej:. ncleo caudado).
Los movimientos del ventrculo y la aparicin del lobo temporal dirigen la ubicacin de las
distintas estructuras de los hemisferios.
Hemisferios cerebrales:
Corteza cerebral: estructura ms superficial, con una gran suerficie, comprimida en un
espacio relativamente pequeo, dando origen a la fisurizacin.
Bajo esta est la sustancia blanca, y en el espesor de esta, rodeando al diencefalo,
vamos a encontrar los ncleos de la base.
Los ncleos de la base son el putamen, el caudado y el globo plido, que en conjunto se
llaman cuerpo estriado. El caudado y el putamen tienen un mismo origen embrionario, una
misma estructura (estriado) que queda dividida en 2 por la cpsula interna.
Otra regin que contiene varios ncleos, ubicada en el espesor del lobo temporal, es la
amgdala.
Lobos marcados con colores. Tenemos el surco central, giro precentral, giro postcentral,
surco lateral que separa fortal y parietal por
un lado y el temporal por otro, por la cara
medial est el surco parietooccipital.
Cada hemisferio tiene estos patrones de surcos parecidos entre los dos hemisferios.
Identificar: Surco central, giro precentral
(corteza motora primaria), giro postcentral
(corteza somatosensorial primaria), giro
frontal inferior (pars triangularis, pars orbitaria
y pars opercularis), medio y superior. La pars
triangularis y opercularis forman el rea de
brocca (44). Oprculo frontal (entrada del
surco lateral por frontal. El lobo temporal
tambin se divide en superior, medio e
inferior. Donde termina el surco lateral
tenemos el giro supramarginal.
nsula
Se hizo diseccin del lobo
frontal y parietal para
mostrar los giros de la
nsula que estn en el
fondo. La corteza es
similar.
Vemos que en el piso del
surco lateral hay dos giros
transversos
(giros
temporales
transversos)
que corresponden al rea
auditiva primaria.
Vista medial
Lobo frontal es ms
redondeado, occipital
termina en forma ms
aguda.
Vemos:
Cuerpo calloso
Giro parietooccipital
Surco calcarino
Corteza visual
Giro del cngulo
Lmina terminal
Giro paraolfatorio
Surco del cuerpo calloso
Surco del cngulo (termina un poco despus del surco central)
Cara superior
Nuevamente, frontal redondeado,
occipital agudo. Se ven los puntos
de llegada de los surcos central y
del cngulo. Se destaca que
ningn hemisferio es igual a otro.
Se ve adems la fisura
longitudinal.
Cara inferior
Vemos:
Lobo temporal
Mesencfalo
Diencfalo
Quiasma ptico
Tuber cinereum
Infundbulo
Cuerpos mamilares
Sustancia perforada anterior
(delante del quiasma, cerca del
giro paraolfatorio. Es un rea
relacionada con el olfato).
Bulbo olfatorio (regin que recibe
directamente los axones del
nervio olfatorio).
Tracto olfatorio (se divide en
relacin a la sustancia perforada
anterior).
*Crculo arterial del encfalo
(recordar que est por aqu).
Giro recto
Uncus (que corresponde a la amgdala ms o menos. Rodea y est en estrecha relacin
con el mesencfalo).
Tipos de fibras
En la imagen tenemos las comisuras (c. anterior conecta regiones olfatorias y c. posterior
es del mesencfalo) y el cuerpo calloso y sus partes: rostro o pico, rodilla, cuerpo o tronco
y esplenio.
Adems, estn:
Septo pelcido
Frnix
En general, lo que hace el cuerpo calloso es conectar regiones homologas (Ej: corteza
visual der. corteza visual izq.), no exclusivamente, pero si en gran parte. Es la manera
en que los hemisferios funcionen como un todo.
Aqu hay un ejemplo de
fibras de asociacin. Se
ven fascculos que son
largos, como por ejemplo
el longitudinal superior,
que va desde lobo
occipital al frontal. Hay
otros ms cortos como el
uncinado, que comunica
frontal con temporal.
Tambin hay muchas
conexiones entre
regiones con fibras
cortas, las que pasan a
llamarse arqueadas. Hay
fibras arqueadas largas, y
fibras arqueadas cortas.
El claustro es una estructura de sustancia gris que queda como en la forma ms interna a
la nsula. Es un ncleo que no est muy clara su funcin (parece que tiene relacin con la
amgdala).
Corte axial. Se ven:
Insula
Lobo frontal
Lobo occipital
Fisura interna (?)
Caudado
Putamen
Cpsula interna:
- Brazo anterior (separa caudado-putamen)
- Rodilla
- Brazo posterior (separa tlamo-globo plido)
Corteza Cerebral
Extensin de sustancia gris que est en cada hemisferio. En comparacin a la sustancia
blanca, es bastante ms delgada. Tiene un grosor promedio de 2-4mm. Es una tremenda
superficie plegada sobre s misma con un enorme nmero de neuronas. A pesar de que
anatmicamente todas las cortezas se vean iguales e histolgicamente tambin, se
caracteriza por su parcelacin regional, laminar y columnar.
Parcelacin
Regional: regiones que tienen que ver con distintas vas o sistemas.
Laminar: capas. Cortezas no tienen el mismo nmero de capas.
Columnar: columnas de superficie a profundidad/s.blanca.
Capas de la corteza
En la esta corteza de 6 capas (neocorteza) las lminas se enumeran con nmeros
romanos, desde la ms superficial a la ms cercana a la sustancia blanca (profunda). (en
la imagen) la primera parte es como una tincin de Golgi, la segunda es como una tincin
de Nissl (solo se ven los cuerpos celulares) y en la tercera una tincin para mielina. Se
puede ver que la sustancia blanca tambin se organiza como en capas dentro de la
corteza.
Entonces eso va haciendo que tengan una relacin topogrfica porque vienen de la
misma regin, una conectividad similar y tienen igual estmulo que las activan. Lo que
hace sentido porque los aferentes llegan as y se distribuyen en esta columna. Entonces
la corteza tiene una organizacin
columnar. Y uno puede ir sumando,
se hacen estas hipercolumnas en
que tengo de un ojo y del otro, y
dentro de la que recibe aferencias de
un ojo, tengo las columnas de
orientacin por ejemplo que van a ir
con todo el espectro. O las columnas
de direccin con todo el espectro de
las direcciones, o puede haber aqu
estas cositas que estan aqu arriba,
son por ejemplo los estmulos de
colores, van a ser estimulados por el
mismo color, estos por otras
combinaciones de colores.
Entonces hay patrones de descarga, estmulos que activan columnas, hay una
organizacin columnar que es una propiedad en general de la corteza.
Cortezas de asociacin
El concepto ustedes ya lo tienen claro, que es el asunto que tena sus principales
conectividades con otras regiones corticales dentro de un mismo hemisferio.
Lo que hemos visto, en la corteza lo de los aferentes talmicos y tal, hay regiones de la
corteza que estn relacionadas con un sistema u otro. Por ejemplo:
Esta corteza somatosensorial primaria, por ejemplo, proyecta ac a una corteza que est
adyacente que generalmente recibe tambin aferencias de esa corteza somatosensorial
primaria. Entonces esa corteza que recibe estas aferencias no es primaria porque no
recibe aferencias talmicas, o muy pocas, si es que algunas. En general recibe de la
corteza primaria. Entonces es una corteza de asociacin, pero es una corteza de
asociacin que tiene que ver con slo una modalidad: son slo somatosensoriales, slo
auditivas, solo visual, entonces a ellas se les llama corteza de asociacin unimodal.
Entonces usualmente tenemos vecina a estas cortezas primarias, tenemos una regin de
corteza de asociacin que son cortezas unimodales, por ejemplo aqu:
En el lobo occipital, esta es la corteza visual primaria, sta es el rea 18 y sta el
rea 19 son cortezas de asociacin unimodales. Esta se proyecta a esta, esta
usualmente a esa y as. Incluso aqu puede llegar hasta ac. Tambin se les llama
cortezas de orden superior pero unimodal es mejor nombre porque estas
exclusivamente relacionadas con una modalidad sensorial: o con la visin, o con la
audicin o con el gusto, o con lo que sea.
Lo mismo en el lobo frontal, tenemos la corteza motora primaria y ac tenemos la
premotora, la motora suplementaria, el campo ocular frontal. Todas esas son
cortezas de asociacin motora unimodal. La corteza premotora va a proyectar a
corteza motora, la suplementaria a la premotora y a la motora.
La corteza lmbica (est por el otro lado por eso no sale ah) que es el giro del
cngulo y el hipocampo, bsicamente.
Entonces tenemos cortezas sensoriales y motoras de orden superior, que seran las
unimodales, y estas a su vez proyectan hacia cortezas, mezcladamente, multimodales.
La Corteza prefrontal es una corteza de asociacin clsica, la parietotemporo-occipital y
se
puede
cosiderar
tambin
el
crtex
lmbico
como
eso.
Pregunta: Entonces los multimodales residen de los unimodales?, Profesora: Claro, las
multimodales reciben de las unimodales bsicamente. Tambin pueden recibir de otras
regiones pero esencialmente de las unimodales y tambin reciben del tlamo, ojo, no es
que no reciban, pero si uno tiene que poner el peso de las proyecciones son ms
importantes las corticales que las del tlamo. Ya sabemos que la corteza prefrontal recibe
del dorsomediano y la parietotemporo-occipital del pulvinar.
Pregunta: (no se escucha nada pero creo que es Ivn) Profesora: Ac abajo? Es que
esto es motor y esto es sensitivo, entonces la corteza sensorial primaria proyecta las
unimodales y de ah te fijas se pueden conectar a todas las multimodales. Esto sera
primario, esto sera unimodal y esto sera multimodal. La idea es que aqu es solo as en
flujo, sigue en una direccin pero ac se vuelve ms mezclado.
Pregunta: La corteza de asociacin entonces une dos partes, dos cortezas? Profe:
Claro, dos o ms, Pregunta: Pero entre ellas? Profe: Claro, Pregunta: O se conecta con
ellas? Profe: No, la corteza de asociacin recibe de distintas cortezas y tambin se
proyecta a distintas cortezas. Pregunta: Entonces como para qu? Profe: Para
asociar. Te voy a explicar al tiro con dos ejemplos:
Corteza parietotempo-occipital (PTO)
Aqu
tenemos
la
corteza
parietotemporo-occipital
que
est muy grfico en este dibujo.
Fjate, esta persona est
tocando el violn y tenemos
entonces la cosa motora de
tocar el violn, el movimiento.
Tenemos la audicin porque
est escuchando lo que toca,
tambin
est
la
cosa
somatosensorial porque est
pulsando las cuerdas y tiene el
arco en la mano y por ltimo la
cosa visual. Todos estos son
distintos estmulos o distintas
funciones del sistema nervioso central. Cada una de ellas est relacionada con un rea
separada, la corteza motora primaria, la corteza visual primaria, auditiva primaria, la
corteza somatosensorial primaria.
Dnde se unifica todo esto? Por ejemplo, ustedes me estn viendo hacer esta clase y
me estn oyendo, y buen ah son dos estimulos distintos. Cmo yo unifico todo eso en
una persona que est all adelante hablndome? Cmo unifico todo eso?
Porque todas estas tienen distintas latencias, porque por ejemplo la va auditiva tiene
como no s cuntas sinapsis, pero la corteza visual va como con dos sinapsis, va derecho
a la corteza. Entonces para unificar est la corteza parietotemporo-occipital que es
multimodal. Ella recibe todo esto y de esa manera construye un percepto, la unificacin de
las respuestas. Esto es como bsico y esta corteza por ejemplo en algunas regiones,
sobre todo temporales, incluso tiene clulas que responden a patrones complejos de
estimulacin, que son alternados, por ejemplo son clulas que representan cara, que son
patrones complejos, no es solo una cosa visual, si no que sencillamente responde a
caras, porque hay cosas que son, no es la mayora, obviamente el resto son mltiples
circuitos pero, hay estmulos que son tan importantes que incluso requieren que regiones
particulares de esta corteza sean capaces de responder sencillamente a algn patrn
complejo que uno puede distinguir como una cara. Este es el extremo ms simple del
asunto. El extremo ms complejo es esto que est aqu: confluyen distintos estmulos o
distintas funciones, distintas actividades, incluso motoras, van a hacer un percepto.
Entonces la corteza de asociacin parietotemporo-occipital tiene que ver con la unificacin
de eso.
Pregunta: Entonces son de un mismo hemisferio? Todas? Profesora: S, o sea, igual
reciben de la corteza contralateral, esas seran fibras comisurales pero fjate que las
comisuras son fibras, no son neuronas, no son reas corticales. Pregunta: Pero
entonces no tiene nada que ver con respecto a que sean fibras de asociacin con _?
Profesora: No, no tiene nada que ver Pregunta: entonces es como la unificacin de la
Profesora: Exactamente, o sea confluyen ah fibras comisurales. Pregunta: Entonces
tendra que tener de todo Profesora: S, tiene de todo, exactamente, tiene aferentes
talmicos, se proyecta obviamente, tiene de asociacin y comisurales que vienen del
hemisferio opuesto, pero sin embargo no necesariamente tienen que estar unificados
ambos hemisferios y el ejemplo ms claro de eso son las reas del lenguaje.
Hemisferio derecho
Qu particularidad podra tener el hemisferio derecho
en esta misma regin que sea?
Pregunta: Y el habla no tiene elasticidad? Profesora:
No, s tiene pero el habla no est dentro de esta corteza
PTO, sino que est en el lobo frontal, porque todo lo
motor est en el lobo frontal, en eso el encfalo es
bastante ordenado. Pregunta: Pero en el caso en el
escenario que usted dijo, si hubiera perdido el izquierdo
no habra podido como a hablar? Profesora: No, claro,
exactamente.
Pero el hemisferio derecho tambin tiene funciones o algunas regiones que son propias y
que hacen cosas en particular, y aqu tengo un ejemplo que es muy notable:
Esta regin de aqu que corresponde al rea PTO esto muestra distintas lesiones en
personas. Y esto mientras ms ocurre, hay una sobre posicin mayor. Las que tenan esta
lesin, ustedes como pueden ver est ms o menos localizada en el rea PTO, tienen
algo que se llama heminegligencia que significa que la persona no pone atencin a lo
que est presente en un hemicampo visual. O estmulos que provienen de una mitad de
elementos y poder decidir qu hacer. Eso est en la corteza frontal. Y esta parte ms
rostral al parecer, y esto no sale mencionado en todos los libros, textos o artculos tiene
que ver con la motivacin interna.
Entonces la idea es tener desde rostral hacia atrs un flujo, en que tomo en cuenta las
emociones, la experiencia previa y de aqu decide que hace y de ah hay como un flujo de
actividad que llega hacia atrs y llega a la corteza motora que es la que eventualm ente
hace la accin, hace la conducta. O sea del lobo frontal, desde la motivacin...
Pregunta: Para hacer un movimiento, Pasa por el rea suplementaria, la premotora y al
final la motora? Profesora: Claro, para hacer movimientos eso, pero no necesariamente
tiene que ser para hacer movimientos, o sea, esta corteza prefrontal, lo vimos, se
proyecta hacia otras regiones, en el fondo la corteza prefrontal est presente como en
todas las cosas que uno hace y esta es la que ltimo se mieliniza.