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GUIA I DE MEDICINA LEGAL

1. CONCEPTO DE MEDICINA:
Es la ciencia y el arte que se encarga de estudiar, tratar y prevenir las enfermedades
capaces de afectar a un ser vivo, as como la preservacin de la salud.
2. CONCEPTO DE MEDICINA LEGAL:
Conjunto de conocimientos mdicos que sirven de base para la solucin de problemas
legales.
3. RAMAS AUXILIARES DE LA MEDICINA LEGAL:
Anatoma: Se encarga del estudio de la estructura del cuerpo humano.
Fisiologa: Se encarga del estudio de las funciones del cuerpo humano.
Patologa: Se encarga de estudiar todas las enfermedades que afectan al cuerpo humano.
Traumatologa: Se encarga de estudiar, clasificar y tratar todas las lesiones producidas por
causa externa en el cuerpo humano.
Imagenologa: Se encarga de estudiar el cuerpo humano mediante el uso de los rayos x,
ultrasonido, tomografa axial computarizada y resonancia magntica.
Ginecologa: Se encarga de estudiar todas las alteraciones que se pueden presentar en
una mujer, sin embarazo.
Obstetricia: Se encarga de estudiar a la mujer embarazada hasta las 2 semanas despus
del parto.
Psiquiatra: Se encarga del estudio y tratamiento de todas las enfermedades mentales que
pueden afectar al ser humano.
Estomatologa: Se encarga del estudio de los dientes y las partes blandas que los rodean.
Endocrinologa: Se encarga del estudio de las glndulas de secrecin interna.
Sexologa: Se encarga de estudiar todos los problemas legales relacionados o vinculados
con el instinto o el impulso sexual de las personas.
Gentica: Se encarga del estudio de la herencia mediante el anlisis de los genes (sirve
para identificar personas, analizar ADN y paternidad biolgica).
Toxicologa: Se encarga de estudiar las drogas y su tratamiento.
4. RAMAS AUXILIARES (NO MEDICAS) DE LA MEDICINA LEGAL:
Entomologa: Estudia los insectos, las larvas y sus...ayuda a determinar el tiempo de
muerte.
Biotipologa: Estudia la fisionoma y morfologa del cuerpo.
Criminologa y criminalstica: Estudia el modus vivendi y modus operandi del criminal.
5. HISTORIA DE LA MEDICINA LEGAL:
Imotep. 3,000 a.C. Dios de la medicina (Egipto). Era arquitecto. Los mdicos eran
regulados por el estado, eran llamados chamanes y los castigaban si a causa de sus
prcticas causaban la muerte o lesiones graves.
Codigo de Hammurabi. 1726 a.C. 282 decretos. Ley del talin. Cobro de consultas
medicas.
Hipocrates (padre de la medicina). 400 a.C. Comienza la medicina cientfica. 35
artculos de aspectos generales.
Herofilo (padre de la anatoma) y Frasistrato (padre de la fisiologa experimental).
Eruditos en medicina. Estudiaron en Alejandra y se les asigno por primera vez una
autopsia clnica (fondo de una enfermedad) por peste bubnica o amarilla (enfermedad
viral).
Antistias. 100 a.C. Primero en practicar una autopsia mdico legal (a Julio Cesar).

Galeno de Palermo. 120 d.C. Hizo 22 escritos de Hipcrates, pero la mayora eran
tomados de animales. Estudi el asma y a l se le deben las docimasias pulmonares
(pruebas al pulmn para saber si un nio respir o no al nacer).
Shi-Huan-Lu. 1248 Libro que redacta los diferentes tipos de lesiones. Estableca que el
castigo debera de ser mayor entre mas heridas se infringan a la vctima.
Constitucin criminalis carolina. Por primera vez los jueces asignan peritos mdicos.
Deca que los fallecimientos deban ser certificados por mdicos.
Ambrosio-Pare. Hijo de cirujano-barbero. Medico de Guerra. Fue el primero en hacer un
compendio de Medicina Legal donde habla sobre tratamiento de enfermedades y estudia
las heridas (su descripcin y tratamiento); crea la anestesia encimtica (con tiribintio,
aceite de rosas y clara de huevo).
Descubri prtesis de manos, orejas, piernas (las invent) con el objetivo de mejorar la
esttica.
Invent un dispositivo para la aplicacin de enemas. Invento el espejo vaginal. Invent el
trocar (para fracturar el crneo).
Se considera el Padre de la Medicina Legal Universal y de la ciruga moderna. En esta
poca comienza la medicina legal.
Federico Fedeles. Italiano. Hace un compendio de medicina legal y pide a los mdicos
sean preparados (no empricos). Fue medico de obispos en Roma.
Pablo Zarchio. Italiano. Public un libro llamado Cuestiones mdico-legales de III tomos.
Fue considerado el mejor libro durante 3 siglos.
Clasificacion de A. Lacassagne (Medico del siglo XVI):
Religioso o ficticio: Abarca, desde las pocas primitivas, hasta el Imperio Romano,
mencionando al respecto la Ley del Talin y los Libros sagrados.
Metafsica: Inicia con la obra de los Jurisconsultos Romanos que comprende ya intentos
Legislativos relacionados con la actividad Mdico Legal como se prev en las Leyes
Carolinas en el siglo XVI.
Positivo o moderno: Principia en el siglo XVIII hasta la actualidad, con el pleno
desarrollo cientfico de la actividad Judicial, que coincide con una mejor organizacin
para la administracin de Justicia.
Mxico.
1533. Establecimiento de la real y Pontificia Universidad de Mxico por el Obispo Juan de
Zumrraga y el Virrey de Mendoza. Se Inaugur durante el Gobierno del Virrey Luis de
Velazco.
1832. El 23/08 se establecieron las Ciencias Mdicas por el Lic. Valentn Gmez Faras.
1833. Inicia la ctedra de Medicina Legal por el Dr. Agustn de Arellano.
1868. Dr. Luis Hidalgo y Carpio. Fue Clnico, Investigador, Anatomopatologo, higienista y
Laboratorista. Catedrtico de Medicina Legal 1818 / 1879.
Hizo los Libros: Compendio de Medicina Legal e Introduccin a la Medicina Legal en
Mxico.
Estudi tcnicas en embalsamamiento.
Escribi para la Gaceta Mdica.
Fund el Instituto de Medicina Legal en La Cd. De Mxico, fue Miembro de la Academia
Nacional
de
Medicina.
Estuvo en el anteproyecto del Cdigo Penal de 1871, promulgado por el Presidente Lic.
Benito Jurez., en l define el trmino de Lesin, Establece los Certificados Provisional de
Lesiones y el Certificado Definitivo.
Siglo XXI. Mayores avances en: EE.UU., FRANCIA, ALEMANIA E INGLATERRA.

Frase clebre de Augusto Compte: No se conoce una Ciencia si no se conoce su


Historia.
6. QUE ES UN DOCUMENTO MEDICO LEGAL?
Son actuaciones escritas que utiliza el mdico legista en su relacin con las autoridades
(certificado de salud, de enfermedad, de lesiones, de sanidad, de defuncin, autopsia, etc.).
7. QUE ES EL CERTIFICADO DE SALUD?
Documento mdico legal que sirve para determinar el estado de buena salud que guarda
una persona. Consiste en interrogatorio, exploracin fsica y diagnostico. El interrogatorio
consiste en la ltima enfermedad, enfermedades infectocontagiosas y hereditarias. La
exploracin fsica consiste en la revisin de signos vitales y exploracin por aparatos y
sistemas. En el diagnostico se descartan enfermedades degenerativas.
8. QUE ES EL CERTIFICADO DE ENFERMEDAD?
Documento medico que sirve para determinar el tipo y grado de enfermedad que tiene una
persona. Consiste en interrogatorio (inicio, evolucin y estado actual de la enfermedad),
exploracin fsica (signos vitales, exploracin por aparatos y sistemas), examen de
laboratorio y gabinete y diagnostico final.
9. QUE ES EL CERTIFICADO DE LESIONES?
Documento mdico legal que sirve para determinar la ubicacin de las lesiones que ha
sufrido una persona agredida, as como su clasificacin. Consiste en interrogatorio,
exploracin fsica y exmenes de laboratorio o gabinete si es necesario.
10.
TIPOS DE LESIONES:
Escoriacin dermoepidrmica: Perdida de solucin de continuidad de los estratos o
capas superficiales de la piel (epidermis, dermis o hipodermis). Tarda menos de 15 das en
sanar, no requiere hospitalizacin y no pone en peligro la vida.
Hematoma: Acumulo circunscrito de sangre coagulada (por ruptura de un vaso sanguneo
venoso o arterial). Si es externo tarda menos de 15 das en sanar, no requiere
hospitalizacin, no pone en peligro la vida. Si es interno tarda ms de 15 das en sanar,
pone en peligro la vida, puede requerir hospitalizacin y puede dejar consecuencias.
Edema: Paso de lquidos del espacio intracelular y del espacio intravascular al espacio
intersticial (puede ser por causa traumtica, alrgica o infecciosa). Tarda menos de 15 das
en sanar, no requiere hospitalizacin y no pone en peligro la vida y en ocasiones puede
dejar consecuencias.
Fractura: Perdida de solucin de continuidad de un hueso. Tarda ms de 15 das en sanar,
puede requerir hospitalizacin, poner en peligro la vida y dejar consecuencias.
Herida: Perdida de solucin de continuidad de un tejido. Si es superficial tarda menos de 15
das en sanar, no requiere hospitalizacin y no pone en peligro la vida. Si afecta alguna
cavidad craneana, torcica, abdominal, etc. Tarda ms de 15 das en sanar, deja
consecuencias, pone en peligro la vida y requiere hospitalizacin.
Esguince: Proceso inflamatorio traumatico peri articular. Tarda menos de 15 das en sanar,
no deja consecuencias, no requiere hospitalizacin y no pone en peligro la vida.
Luxacin: Es la salida de una articulacin de su sitio anatmico. Tarda menos de 15 das en
sanar, no pone en peligro la vida, generalmente no requiere hospitalizacin, no tiene
consecuencias.
11.
QUE ES EL CERTIFICADO DE SANIDAD?
Tambin llamado certificado de consecuencias. Es un documento mdico legal que sirve
para ratificar o rectificar las lesiones presentes o descritas en el certificado de esencia, as
como su clasificacin y consecuencias.
12.
QU ES EL CERTIFICADO DE DEFUNCION?

Es un documento mdico legal que sirve para determinar la causa o causas de muerte. Es
un documento federado, no debe presentar tachaduras.
13.
CULES SON LOS FUNDAMENTOS O FUNCIONES DEL CERTIFICADO DE
DEFUNCION?
Legal. Es el nico documento que legalmente da por muerta a una persona.
Epidemiolgica. Est vinculada a los controles sanitarios de la secretara de salubridad
(enfermedades infectocontagiosas), y tambin sirve para prevenir.
Estadstica. Permite determinar el tipo de enfermedad que genera ms muertes en
Mxico.

14.
COMO ES LA ESTRUCTURA DE UN CERTIFICADO DE DEFUNCION?
Datos del fallecido o el finado (nombre, edad, sexo, nombre de los padres, etc.).
Datos de la defuncin (Parte I. Causa de la muerte con relacin causa efecto/cdigo
internacional de enfermedades -10 y tiempo que duro la enfermedad. Parte II. Otras
enfermedades que haya padecido).
Datos por muerte violenta o accidental.
Datos del informante.
Datos del certificante.
Datos del registro civil.
15.
CUANTAS COPIAS DEBEN HACERSE DEL CERTIFICADO DE DEFUNCION Y A
DONDE VANDIRIGIDAS?
Debe de haber 1 certificado original y 3 copias del original. El primero va al registro civil,
una de las copias va a regulacin sanitaria, otra al municipio y la otra se queda con ella el
mdico.
16.
QUE ES EL CERTIFICADO DE AUTOPSIA?
Es un documento mdico legal que sirve para determinar las causas de muerte de una
persona por motivos violentos o sospechosos de criminalidad. Es colegiado, es decir, lo
firman dos mdicos.
La autopsia la puede solicitar el M.P. del fuero comn, del militar, un juez o magistrado.
17.
CUL ES EL CONTENIDO DEL CERTIFICADO DE AUTOPSIA?
Media filiacin (sexo, complexin, color de piel, frente, ojos, boca, pelo, cejas, nariz,
labios, mentn, orejas, bigote, dentadura, permetro craneano, permetro abdominal,
edad, estatura, permetro torcico).
Hora de inicio de la autopsia.
Seas particulares (estigmas propios de cada individuo).
Reconocimiento exterior: cadver con signos de muerte real y reciente (si esta en
putrefaccin no se pone reciente, se describe en qu condiciones estaba), el cual
presenta:
Lesiones al exterior.
Cavidad craneana. Compuesta por los siguientes planos anatmicos: Piel cabelluda,
msculos (temporales), Hueso (frontal, parietales, temporales, occipital, etmoides y
estefenoides), Meninges (duramadre, aracnoides y piamadre), Cerebro, Cerebelo, Bulbo
Raqudeo y Medula Espinal.

Cuello. Planos anatmicos: Piel, grasa, msculos, trquea y bronquios, laringe, faringe,
cartlago tiroides (arterias cartidas), esfago y columna vertical (7 vertebras).
Cavidad Torcica. Plano anatmicos: Piel, grasa, musculo, costillas (12 pares: 7
verdaderas, 3 falsas y 2 flotantes, de las cuales hay un paquete basculo nervioso, uno
muscular y la pleura parietal y visceral) y pulmones.
Otros (toma de tejido, sangre u orina).
Causas determinantes de la muerte.
Lugar y fecha.
Firma del mdico legista.

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