CUESTIONARIO sobre Teora de Patricia Benner

De principiante a experta

1. De qu se trata la teora de Benner?

Se trata de como el estudiante de enfermera va evolucionando
segn su rango acadmico, conocimientos y prctica hasta llegar a
ser un profesional de excelencia y dominio de esta carrera.
2. Cuantos niveles se categoriz al enfermero/a y cules son?
Son 5 niveles:
- Principiante
- Principiante avanzado
- Competente
- Eficiente
- Experto
3. Cul es la gran diferencia entre la enfermera/o principiante y la
experta/o?
El principiante no tiene conocimientos sobre la situacin a la que se
enfrenta, adems debe acatar normas y est en proceso de
formacin, mientras que la enfermera experta cuenta con
conocimientos, adems posee alto grado acadmico, experiencia y
dominio ante la situacin.
4. Cul es el objetivo de la teora de Benner?
Afirmar y restablecer las prcticas de atencin enfermera durante
una poca en las que las enfermeras eran recompensadas por la
eficacia, habilidades tcnicas y resultados medibles.
5. Quines son catalogadas como enfermeros/as competentes?
Enfermeras con 2 a 3 aos de experiencia, se centra en la gestin del
tiempo y en la organizacin de tareas con respecto a las necesidades
del paciente.
6. A quines se los considera enfermeros/as eficientes?
- Profesionales con 3 a 5 aos, seguros de sus conocimientos y
habilidades, es capaz de reconocer los principales aspectos y
posee un dominio de la situacin.
7. Describa los metaparadigmas que propuso Benner?
Propuso cuatro metaparadigmas:
Enfermera

Define como relacin de cuidado y junto con Wrubel consideran que la

prctica enfermera abarca el cuidado y el estudio de las experiencias
vividas con respecto a la salud, la enfermedad, el malestar y las
relaciones entre estos elementos.
Persona
Una persona es un ser auto interpretativo, pues va definindose con las
experiencias vitales, posee una comprensin fcil y reflexiva de la
identidad del mundo.
Salud
Es lo que puede valorarse, mientras que el bienestar es la experiencia
humana de la salud o el conjunto. Estar sanos y estar enfermos se
entienden como diferentes modos de encontrarse en el mundo.
Una persona puede tener una enfermedad y no experimentarla, ya que
sentirse enfermo consiste en la experiencia humana de prdida,
mientras que la enfermedad es lo que puede valorarse fsicamente.
Situacin
Utilizan el trmino situacin en vez de entorno, ya que lo define como la
percepcin de la vivencia de salud y el modo en el que el individuo ve la
vida.

TEORIA DE BETTY NEUMAN

"SISTEMAS DE CUIDADO"

1 En que se basa la Teora General se Sistemas?

Se basa en la teora del hombre funcional, el individuo desempea un papel
dentro de la organizacin, interrelacionndose con los dems individuos, y
con el entorno como un sistema abierto.

2 Describa los principales supuestos o elementos del Modelo de Betty

Neuman.
PERSONA: La persona es un ser multidimensional que se compone de 5
variables de personas fisiolgica, De desarrollo, Psicolgica, Espiritual y
sociocultural, esta puede ser una persona, una familia, grupo o comunidad
que est en constante y dinmica interaccin con el medio ambiente.

ENTORNO: Se define como los factores externos e internos que rodean o

interaccionan con la persona en n momento dado, estas pueden ser
intrapersonales, interpersonales y extrapersonales.
SALUD: Para ella la salud es un movimiento continuo de bienestar a la
enfermedad, dinmico, y sujeto a cambio constante.
ENFERMERIA: Neuman cree que la enfermera debe cuidar a la persona en
su totalidad, considera que la enfermera es una profesin nica que se
ocupa de todas las variables que afectan las respuestas del individuo frente
al estrs.

3 Seale V o F segn corresponda con respecto a la teora de Betty

Neuman:

Se centra en el estrs y sus efectos sobre la salud.

La enfermera se compone de tres pasos: diagnsticos de enfermera,

metas de enfermera y resultados de enfermera.
.V.....

El concepto de persona engloba a la familia, individuo y comunidad.

V...

V......

4 Cuales son los principales factores de estrs que son quienes

interrumpen la relacin entre enfermera y paciente.?
Neuman afirma que hay muchos factores de estrs conocidos, desconocidos
y universales. Sin embargo, las principales fuentes de estrs conocidas son
la prdida, el dolor, la privacin sensorial o el cambio cultural
5 Defina Negentropia y Entropa
NEGENTROPIA: Utilizacin de energa para lograr estabilidad y bienestar.
ENTROPIA: Agotamiento de la energa.

6 Tipos de Atencin que la enfermera debe brindar al individuo segn

sea su estado de estrs
Atencin Primaria: Se identifica un factor que causa estrs como un
riesgo o un riesgo potencial, las acciones de enfermera estn enfocadas a
ayudar al paciente a fortalecer su capacidad para responder a un factor
causante de estrs.
Atencin Secundaria: Es cuando ocurre una reaccin a un factor
productor de estrs, el cual penetro la lnea normal de defensa del paciente,
las acciones en esta etapa se orientan hacia el tratamiento de sntomas
como resultado de estas acciones se obtienen las lneas de defensa del
paciente mas fortalecidas.
Atencin Terciaria: Cuando el sistema del paciente recupero su
estabilidad como consecuencia de una intervencin secundaria, la practica
mantiene la salud y las metas se enfocan en reforzar los recursos para la
rehabilitacin y asegurar el avance en el estado del bienestar existente.
7 Hable acerca de los elementos estresantes que producen tensin en
los lmites del sistema del cliente.
Estos pueden ser:

Fuerzas intrapersonales, los cuales tiene su lugar dentro del

individuo. Entre estas las respuestas condicionadas
Fuerzas interpersonales, las cuales tiene lugar en uno o ms
individuos, es decir singulares o plurales. Entre ellas las expectativas
del rol.
Fuerzas extra personales, las cuales se dan al exterior del
individuo. Entre ellas las circunstancias econmicas

8 El proceso de cuidado de enfermera en el modelo de Neuman esta

conformada por tres elementos.
Neuman para poder desarrollar su modelo desarrollo varias herramientas,
una de ellas es la de " valoracin e intervencin" que facilita la relacin del
profesional de enfermera con el cliente.

Diagnsticos enfermeros
Objetivos enfermeros
Resultados enfermero

9 Para que le sirve a la enfermera la Teora del Sistema de Cuidado?

El modelo conceptual de Neuman proporciona a la enfermera profesional

importantes directrices para valorar el sistema cliente, la utilizacin del
proceso enfermero y la implantacin de la intervencin preventiva,
permitindole as ser capaz de responder a las necesidades del individuo.

TEORA DE LA MUERTE TRANQUILA

1 Menciones los metaparadigmas de la teora del final de la
vida tranquilo.
PERSONA.
La teora establece que los sucesos y hechos del final tranquilo de la vida,
son la experiencia de cada persona, solo ella misma experimenta y siente.
CUIDADO EN ENFERMERA.
El personal enfermero analiza la situacin por la cual se est presentando e
intervienen de la forma ms correcta sin ser exagerados, para conseguir
una actitud tranquila y serena frente proceso de la muerte.
Se debe proporcionar el mayor cuidado posible al paciente terminal
mediante el uso de tecnologas y medidas de bienestar para asegurar su
integridad.
SALUD.
Se debe buscar la mejor forma y manera para terminar o suplantar el dolor
sufridas por el paciente terminal.
ENTORNO.
Desde el estado terminal, al paciente se les debe administrar el mayor
estado de armona, tranquilidad, comprensin y calma mediante la cercana
a sus allegados o familiares.
2 Menciones las afirmaciones tericas que se evidencian en la
teora.
Administrar medicamentos para contrarrestar el dolor del paciente.
Prevenir las molestias fsicas para contribuir a una mejor tranquilidad
y serenidad.
Informar a sus allegados sobre los cuidados que se deben tener,
tratar al paciente con respeto y empata, estar dispuesto a cumplir
con las necesidades para la tranquilidad de la persona.

Dar apoyo emocional, brindar confianza y ofrecer la presencia de otra

persona para que fomente la seguridad en el paciente.
El cuidado del paciente tambin puede ser evidencia por los
miembros de su familia o ms allegados.
Contribuir para que el paciente no presente ninguna molestia fsica o
emocional para ayudar a la tranquilidad y seguridad del mismo.
3 En qu consiste la prctica?
Es el medio para contribuir al mejoramiento en la toma de decisiones con
un paciente en el estado terminal. Kirchoff contino indagando y buscando
alternativas para brindar una muerte tranquila resumiendo varios artculos
de diferentes teoras. Este modelo ha sido integrado en la formacin clnica
para la toma de decisiones al final de la vida de un paciente.
4 En que se basa la formacin?
Este modelo ha sido integrado en los currculos estudiantiles de enfermera
para atender al paciente y su familia, determinando modelos y pautas a
seguir al final de la vida.
5 En la Investigacin qu mtodo utiliz?
Kirchoff utiliz el mtodo de encuestas, para realizarles a enfermeras
profesionales en sus prcticas clnicas. Los resultados con respecto al
paciente fueron ofrecerle una buena y tranquila muerte y de all se
obtuvieron los resultados de cmo mejorar los cuidados al final de la vida.

Teora del Cuidado de la Mujer

Adopcin del rol maternal- convertirse en madre de Ramona T. Mercer

1 Mercer a quienes
incluyo en su estudio para realizar la
investigacin de su teora?
Adolescentes
Madres mayores
Madres enfermas
Madres de deben afrontar defectos congnitos
Familias que experimentan estrs preparto
Padres de alto riesgo
Madres que dieron a luz por cesara
Unin paternafilial
Competencia paternal
2 En las pruebas empricas de la teora cuales fueron los
factores maternos que se incluan?

Adopcin del rol (unin-competencia -gratificacin).

Edad materna

Percepcin de la experiencia de nacimiento(parto nacimiento).

Actitudes de crianza y salud.

Caractersticas de la personalidad.
Separacin precoz materno filial

Apoyo social.
Temperamento

Estado de salud
Habilidad para dar seales

3 Enumere los principales factores que se basa Mercer en su

teora de la adopcin del rol maternal. Explique cada una
Adopcin del rol maternal.- Proceso interactivo y de desarrollo que se
produce a lo largo del tiempo en el cual la madre crea un vnculo con
su hijo, aprende las tares de cuidado del rol y expresa el placer y la
gratificacin con el rol
Identidad materna.- Tener una visin interiorizada de s misma como
madre
Percepcin de la experiencia del nacimiento.- La percepcin de la
mujer durante el parto y el nacimiento
Actitudes respecto a la crianza.- Actitudes y creencias maternas sobre
la crianza
Gratificacin Satisfaccin.- La satisfaccin, la alegra, la recompensa
o el placer que una mujer experimenta en la relacin con su hijo.
Temperamento del nio.- Existen temperamentos fciles y difciles;
estos ltimos se relacionan con la capacidad del nio de enviar
mensajes a su madre difciles de interpretar.
Estado de salud del nio.- Se refiere a que las patologas del nio que
producen la separacin con su madre, interfieren en la vinculacin.
Familia.- Es un sistema dinmico que incluye subsistemas,
individuales y de pareja, que se incluyen dentro del sistema global de
la familia
Padre o compaero.- Proceso de adopcin del rol materno como no
puede hacerlo ninguna otra persona. Las interacciones del padre
ayudan a diluir las tensiones y facilitan la adopcin del rol materno.
Relacin madre-padre.- Es la percepcin de la relacin de pareja, que
incluye sus valores, objetivos y acuerdos entre ambos.
4 Para la adopcin del rol maternal, Mercer que supuestos
estableci? Explique.

* Un ncleo propio.- estable determina como una madre define y percibe los
sucesos, las percepciones de las respuestas del nio y de los dems con
respecto a su maternidad, en su situacin vital.
* Socializacin de la madre.- su nivel de desarrollo y sus caractersticas
innatas de personalidad tambin influyen en las respuestas de conductas
* El compaero del rol de la madre.- su hijo, reflejar la competencia de
la madre con respecto a su rol por medio del crecimiento y el desarrollo.
* El nio se considera como un compaero activo.- en el proceso de
adopcin del rol maternal, ya que influye en este rol y se ve afectado por l.
* El compaero ntimo del padre o de la madre.- contribuye a la
adopcin del rol de un modo que ninguna otra persona puede ejercer.
* La identidad materna.- se desarrolla con la unin materna y cada una
depende de la otra.
5 Unir con lneas los metaparadigmas de Mercer con descripcin
correspondiente.
6
-Las enfermeras son las
responsables de proveer salud, dada
la continua interaccin con la
gestante durante toda la maternidad.
PERSONA

-La madre como persona se

considera una entidad independiente
pero en interaccin con el nio, el
padre u otra persona significativa.

ENFERMERA

-Describe la cultura del individuo, la

pareja, la familia o red de apoyo y la
forma como dicha red se relaciona
con la adopcin del papel maternal.

SALUD
-Define el estado de salud como la
percepcin que la madre y el padre
ENTORNO

poseen de su salud anterior, actual y

futura.

7 Mercer cmo define a las enfermeras?

Mercer afirm que: Que las enfermeras son profesionales sanitarios que
mantienen una interaccin ms prolongada e intensa con las mujeres en el
ciclo de maternidad

8 Cules son los cuatro estadios de adquisicin de rol?

a Anticipacin.- empieza durante la gestacin e incluye los primeros
ajustes sociales y psicolgicos del embarazo.
b Formal.- empieza cuando el nio nace e incluye el aprendizaje del rol
y su activacin.
c Informal.- empieza cuando la madre desarrolla sus propias maneras
de realizar el rol.
d Personal.- se produce cuando la mujer interioriza el rol, experimenta
sentimientos como armona y confianza.
9 Segn Mercer, cules son las cuatro fases que se producen en
el proceso de adopcin del rol maternal durante el primer ao
de maternidad?
Fase de recuperacin fsica, que va del nacimiento al primer mes
Fase de consecucin, de los 2 a los 4 a 5 meses.
Fase de interrupcin, que se produce de los 6 a los 8 meses.
Fase de reorganizacin, del octavo mes al primer ao de vida.
10 Dentro de afirmaciones tericas del Rol maternal existen 3
circulos concntricos. Explique.
a)
El microsistema.- es el entorno inmediato donde ocurre la
adopcin del rol materno, que influyen factores como el funcionamiento
familiar, la familia, relaciones entre la madre y el padre, el apoyo social y
el estrs.

b)
El mesosistema.- influyen en lo que ocurre con el rol materno en
desarrollo y el nio; en este se incluyen la escuela, guarderas, entorno
laboral, lugares de culto y otras entidades de la comunidad.
c)
El macrosistema.- se refiere a los prototipos que existen en la
cultura en particular o en la coherencia cultural transmitida, tambin
incluye influencias culturales, polticas y sociales.
10. Mercer que nos dice sobre la investigacin- enfermera.
Mercer ha unido la investigacin con la prctica de modo coherente. Las
implicaciones de las enfermeras y/o las intervenciones enfermeras son el
vnculo entre la investigacin y la prctica en la mayora de sus trabajos.
Mercer considera que la investigacin enfermera es el puente hacia la
excelencia en la prctica enfermera.

TEORA DEL CONFORT

KATHARINE KOLCABA

1. Cmo define Kolcaba al entorno en su teora?

Kolcaba define al entorno como cualquier aspecto del paciente, la
familia o las instituciones que la enfermera o los familiares pueden
manipular para que el paciente se sienta ms cmodo.
2. Explique los tipos de comodidad?
Los tipos de comodidad son tres:
1. Alivio: que es el estado de un receptor que ha visto cumplida una
necesidad especfica.
2. Tranquilidad: es el estado de calma o satisfaccin.
3. Trascendencia: es el estado en el cual un individuo est por
encima de sus problemas o de su dolor.
3. Describa los contextos en los cuales se experimenta la
comodidad.
Los contextos en los cuales se experimenta la comodidad son cuatro:
1. Fsico: perteneciente a las sensaciones corporales
2. Psicoespiritual: perteneciente a la conciencia interna del yo,
como la autoestima, el auto concepto, la sexualidad y el
significado de la vida; la relacin con un orden o estado superior.
3. Ambiental: perteneciente al entorno, las condiciones y las
influencias externas.
4. Social: se refiere a las relaciones interpersonales, familiares y
sociales.
4. Cules son los tres tipos de intervenciones que suponen los
cuidados del confort?

Medidas de confort tcnico: son aquellas intervenciones diseadas

para mantener la homeostasis y manejar el dolo, como la monitorizacin
de los signos vitales y los resultados de los anlisis de sangre.
El coaching:
incluye intervenciones diseadas para mejorar la
ansiedad, dar tranquilidad e informacin, dar esperanza, escuchar y
ayudar a planificar de manera realista la recuperacin, la integracin, o la
muerte de una forma culturalmente sensible.
Alimento de confort: para el espritu incluye intervenciones
inesperadas actualmente por el paciente que las recibir de buena
manera y harn que se sientan fortalecidos de una manera intangible e
inesperada algunas sugerencias incluyen masajes, adaptaciones del
entorno para aumentar la paz y la tranquilidad, imaginacin guiada,
msico terapia, reminiscencia y dar la mano.
5. Defina Confort
El confort se define como el estado que experimentan los receptores de
las
medidas para proporcionarles comodidad, consiste en la
experiencia inmediata y holstica de fortalecerse gracias a la satisfaccin
de las necesidades de los tres tipos de comodidad.
6. Cules son las necesidades de confort?
Las medidas de confort son intervenciones enfermeras diseadas para
satisfacer necesidades especficas de comodidad de las personas
receptoras de cuidados por ejemplo: necesidades fisiolgicas, sociales,
econmicas, psicolgicas, espirituales, ambientales y fsicas.
7. Cules fueron las tres primeras tericas en las que se bas
Kolcaba para elaborar sus tipos de confort?
Las tres fuentes tericas en las que se bas Kolcaba son:
* Tranquilidad-Henderson
* Alivio-Orlando
* Transcendencia-Paterson

EL SER HUMANO Y LA ATENCIN DE ENFERMERA MULTICULTURAL

1.- Defina que es cultura

La cultura es algo que trasciende al hombre y lo comprende, la cultura debe

ser entendida como un todo integrado, que abarca desde el sistema de
creencias al sistema tecnolgico pasando por los conocimientos, costumbres,
leyes, artes, etc. y que permite al hombre, al ser humano, vivir en sociedad, o
como dice el profesor Pedro Gmez (2000): es la cultura lo que confiere
sentido a nuestras vidas
2.- Defina la interculturalidad
La interculturalidad se refiere a la interaccin entre culturas, de una forma
respetuosa, donde se concibe que ningn grupo cultural est por encima del
otro, favoreciendo en todo momento la integracin y convivencia entre
culturas. En las relaciones interculturales se establece una relacin basada en
el respeto a la diversidad y el enriquecimiento mutuo; sin embargo no es un
proceso exento de conflictos, estos se resuelven mediante el respeto, el
dilogo, la escucha mutua, la concertacin y la sinergia
3.- Cuales son las
interculturalidad

variables

que

estn

en

relacin

con

la

La interculturalidad est sujeta a variables como:

diversidad
definicin del concepto de cultura,
obstculos comunicativos como la lengua,
polticas estatales poco integradoras ,
jerarquizaciones sociales marcadas,
sistemas econmicos exclusionistas,
discriminacin de etnias,

insercin e integracin, en la primera se asume la presencia fsica de las

personas a un determinados espacio donde prevalece la cultura
dominante o mayoritaria, en el segundo caso, no solo se acepta sino que
entra en juego la disposicin a interactuar de manera intelectual,
psicolgica, y cultural al no solo dar por aceptada a la nueva cultura,
adems disponerse a conocerla, respetarla y aprender de ella en
interaccin mutua entre las mayoras y minoras culturales, dando como
resultado un proceso intercultural (entre culturas).

4.- Defina Salud Intercultural o Interculturalidad en Salud

Se puede entender como una serie de acciones que implican en primer trmino
tomar conciencia de la cultura del paciente, para poder asimilarla y luego
incorporarla en el proceso de atencin de salud; es un conjunto de acciones o
polticas mucho ms necesarias y trascendentes en un pas multicultural y

pluritnico circunstancia que genera diferentes expectativas y percepciones

del proceso salud-enfermedad entre proveedor-usuario y que suele provocar
dificultades y desavenencias en la relacin mdico, enfermera -paciente.
5.- Que estrategias y acciones promueve la interculturalidad en salud
La interculturalidad promueve estrategias y acciones que permiten establecer
habilidades y actitudes de los profesionales de la salud que permitan y
fomenten la equidad en la relacin entre hombres y mujeres, el respeto a sus
derechos y la garanta del cuidado a la persona como estrategia social,
generando y promoviendo la aplicacin de principios ticos en la relacin de
igualdad entre hombres y mujeres, sumando a esto a los principios universales
de los derechos humanos y articulando los contenidos y criterios de la biotica
como elemento humanstico para el desarrollo de stas necesidades para
fortalecer los servicios de salud como elemento de calidad en la atencin
5.- Como entiende o define a la "enfermera transcultural"
- Al intento de unir la prctica de la enfermera con el conocimiento
antropolgico, con objeto de ofrecer un mejor atencin de enfermera a
travs del cuidado a pacientes cada da ms heterogneos ,respetando los
diversos tipos de prcticas y creencias que sobre la salud y la enfermedad se
tenga.
- Puede definirse como el conjunto de actividades profesionales destinadas al
cuidado, promocin, mantenimiento o restablecimiento de la salud ptima
tanto para la persona como para la sociedad, basndose en fundamentos
tericos y metodolgicos, conceptos de transculturalidad, de la teora de la
diversidad y la universalidad de los cuidados.
6.- A que se refiere La enfermera transcultural segn Madeleine
Leininger (1999: 6), rea formal de estudio y trabajo centrado en el
cuidado y basado en la cultura, creencias de la salud o enfermedad, valores y
prcticas de las personas, para ayudarlas a mantener o recuperar su salud,
hacer frente a sus discapacidades o a su muerte.
7.- Como define la transculturalidad
La transculturalidad se define como aquellos fenmenos que resultan cuando
los grupos de individuos, que tienen culturas diferentes, toman contacto
continuo de primera mano, con los consiguientes cambios en los patrones de la
cultura original de uno de los grupos o de ambos. (Herskovits, 1995: 565). La
transculturalidad, al igual que la multiculturalidad o interculturalidad, son
conceptos que comprenden en su interior el trmino cultura, si bien cada uno
de ellos hace referencia a algn aspecto concreto de ella, as la
transculturalidad incide ms en los sistemas de creencias y valores.
8.- Describa los factores que
se relacionan con la inter, tras y
multiculturalidad y con disciplina y el cuidado de las personas.

a.- LA OBSESIN POR LA HIGIENE Y LA ASEPSIA, puede llevar incluso a la

ocultacin de la muerte en la vida cotidiana, y no se refiere en este caso a las
mltiples secuencias de violencia que aparecen en los medios de comunicacin
sino a cosas como la proliferacin de funerarias, por ejemplo, donde los rituales
de muerte se transforman y se evita la visin del cuerpo. Lugares en los que, al
igual que las residencias de ancianos o los hospitales, el cuerpo desaparece
para reaparecer ms tarde perfectamente maquillado, eliminando todo aquello
que pueda ser desagradable a la vista
b.- LA EXISTENCIA DE NUEVAS ENFERMEDADES o de aquellas que han
adquirido mayor amplitud como por ejemplo la anorexia, de un concepto de
enfermedad distinto surgido, entre otros, a consecuencia del SIDA, en que el
portador de anticuerpos no est enfermo pero tampoco est sano, sino que es
l mismo quien construye su propio concepto de normalidad. Todo esto
requiere nuevos tipos de cuidados en los que tiene que ver mucho tanto los
aspectos psicolgicos del individuo como los culturales, en tanto que las
necesidades son distintas segn el grupo social de que se trate.
c.- FACTORES SOCIODEMOGRFICOS, como es el envejecimiento progresivo de
las sociedades contemporneas, en el que las pirmides de poblacin aparecen
invertidas, y se constata la reduccin del nmero de nacimientos as como un
aumento en la esperanza de vida y, en consecuencia, un nmero
progresivamente mayor de personas no activas laboralmente, un
envejecimiento de las sociedades , en las que la distancia generacional se ha
incrementado de forma notable, con lo que muchos de nuestros ancianos
pertenecen a un mundo diferente. Esto requiere una serie de atenciones y
cuidados especficos, no slo por la edad de los mismos sino tambin por sus
condiciones socioculturales. La inmigracin, procedentes de pases
subdesarrollados o en vas de desarrollo, de jvenes en edad frtil que
contribuyen cada vez ms al aumento del crecimiento vegetativo de la
poblacin d algunos pases , pone a los sanitarios en contacto con personas
procedentes de lugares y culturas muy diversas.
d.- LAS CIUDADES, INCLUSO LOS PUEBLOS HOY EN DA, SE HAN CONVERTIDO
EN AUTNTICOS MOSAICOS MULTICULTURALES. La relativa homogeneidad del
pasado pierde terreno frente a una creciente heterogeneidad. Los grandes
movimientos internacionales de poblacin, ya sea debido a fenmenos
migratorios con una fuerte motivacin econmica, as como los derivados de
las guerras o de las grandes hambrunas que azotan peridicamente el
continente africano y asitico, ponen en contacto poblaciones de muy diversa,
y en ocasiones enfrentada, cultura.
e.- LA PRESENCIA EN LOS HOSPITALES Y CENTROS DE SALUD DE PERSONAS
CON CARACTERSTICAS DIVERSAS o procedentes de otros pases o etnias
presentan una serie de cuestiones que los profesionales sanitarios deben
resolver en el da al da. Se tiende a ver las situaciones de contacto cultural
como conflictivas, en tanto que la proximidad al otro, el desconocimiento que
sobre los otros grupos culturales se tiene, provoca diversas reacciones.
Reacciones que van desde las posturas ms paternalistas, como son las
posiciones de superioridad implcita al considerar alotro,al culturalmente

distinto, como alguien que no sabe, un menor de edad al que hay que guiar y
dirigir, al que se debe educar, hasta las posturas ms racistas y xenfobas en
las que el otro constituye un buen blanco sobre el que se proyectan nuestras
fobias colectivas y el horror a lo diferente.
f.- EL PROCESO DE ACULTURACIN. La aculturacin no funciona del mismo
modo ni con la misma intensidad en todas las culturas. As en el caso de los
inmigrantes extranjeros, por ejemplo, la sociedad, va cambiando tanto en la
medida que integra rasgos procedentes de otras culturas como en la medida
que las nuevas circunstancias presentan una serie de cuestiones nuevas que
deben tener respuesta. Mientras que para el inmigrante la aculturacin puede
presentar formas distintas, como son la asimilacin, es decir, el abandono de la
identidad de origen tomando como propia la identidad del lugar de acogida; la
integracin en la que se mantiene lo ms significativo de su identidad de
origen, pero el individuo o el grupo adquiere aquellos elementos de la
identidad de acogida que le permitan vivir mejor en la sociedad de destino; la
segregacin o rechazo total a la identidad de acogida refugindose en la
identidad de origen, y en este caso podra hablarse de guettizacin del
inmigrante y, finalmente, otra forma de aculturacin es la marginalizacines
decir, el inmigrante se va distanciando cada vez ms de la identidad de origen
pero tambin de la de acogida.
g.- LA DIVERSIDAD CULTURAL, no solo en relacin a los inmigrantes extranjeros
sino teniendo en cuenta todos los indicados anteriormente (ancianos,
portadores del VIH, anorxicos, drogodependientes, enfermos de Alzheimer,
etc.), es que cada persona tiene una imagen sociocultural de lo que debe ser
su encuentro y relacin con el profesional de la salud, ya sea el mdico o el
enfermero.
h.- LAS CREENCIAS Y LAS CONDUCTAS DE CADA GRUPO, la cultura, la que
determinan quin est sano o quin no lo est. Por lo que, independientemente
de la exactitud del diagnstico cientfico, se considerar que determinados
sntomas son o no indicativos de enfermedad as como el tratamiento que debe
llevarse a cabo en relacin al contexto en que cada uno se mueva. Por poner
un ejemplo, en muchas reas rurales de Iberoamrica se considera, a grandes
rasgos, que hay dos tipos de enfermedades: las de los mdicos y las que no
son de mdicos, como por ejemplo el mal de ojo. Y no es slo la diferencia que
se pueda establecer entre una medicina oficial y una medicina popular, sino
que se trata ya de un nivel claramente simblico, que influye o determina el
comportamiento individual y social
i.- LOS CONCEPTOS DE SALUD Y ENFERMEDAD, los tratamientos teraputicos
son, de este modo un complejo proceso en el que, en un nivel simblico del
cuidado, se combinan indicadores patolgicos, es decir, diagnstico,
tratamiento y cuidados adecuados y signos de significado social en tanto que
producen una respuesta social que puede ir desde la recepcin de regalos y
visitas, permitirse caprichos o extravagancias a estar eximido de las
responsabilidades cotidianas, y lo hacen a travs de smbolos que sealan los
lmites del sistema social, por ejemplo la justificacin de una enfermedad
determinada por considerar que determinada patologa es un castigo divino por

algn tipo de infraccin social. Y estos elementos, que se presentan claramente

en un contexto multicultural, pueden coexistir asimismo dentro del marco de
una misma cultura, pasando ms desapercibidos.
j.- EL ETNOCENTRISMO es el que, cuando se habla de la diversidad cultural,
induce a que se tienda a pensar slo en las diferencias respecto a nosotros, y
no en las similitudes o en el porqu de esas diferencias. Y se pierde de vista
que al caracterizar un sistema, una sociedad o una cultura hay que tratar tanto
de las diferencias como de las semejanzas verificables en un momento dado o
en un tiempo determinado.
9.- Como aporta la antropologa a la prctica de enfermera
La Antropologa aporta con una serie de conocimientos, como otra forma de
ver la realidad, es lo que se denomina la mirada antropolgica, una mirada con
una triple perspectiva: desde el relativismo cultural se da una visin holstica y
comparativa de la cultura. Y es desde este punto de vista donde la diversidad
cultural adquiere su autntica dimensin.
La cultura, el conocimiento de la diversidad cultural, es la clave que permite
una mejor adecuacin de las prcticas sanitarias a las necesidades de la
sociedad contempornea. Y es aqu donde la Antropologa presta su
colaboracin a la enfermera
Ante el enorme cambio demogrfico, social y cultural, el profesional de
enfermera debe buscar el modelo de cuidados ms acorde para una sociedad
cada vez ms pluricultural. Al modelo elegido debe aadir La enfermera
transcultural, en este caso, que une la prctica sanitaria con el conocimiento
antropolgico puede convertirse en una herramienta muy eficaz al servicio de
la comunidad.