Tema: Sindromologia Psiquitrica

SINDROME
Se considera como tal el conjunto de signos y sntomas
caractersticos que responden a determinada patogenia y que pueden
aparecer como expresiones de mltiples enfermedades
SNDROME CONFUSO ONRICO
Se trata de un estado confusional en el que la atencin est mucho
ms centrada en el nivel subjetivo y en los estados anmicos. Podra
decirse que es un punto intermedio entre la confusin y la eclosin
de delirio; o sea, la desintegracin de la conciencia (caracterizada
por delirios caticos, alucinaciones y agitacin psicomotriz).
Conciencia.- Oscila entre obnubilada y vigil por breves momentos,
los trastornos sensoperceptibles se superponen.
Atencin.- inconstancia e hipoprosexia
Memoria:

Evocacin: No explorable por alteracin de la conciencia.

Fijacin: disminuida, por lo tanto, amnesia del periodo de la
enfermedad
Comprensin.- disminuida o retardada
Orientacin.- desorientacin en tiempo y variable en el espacio
y persona
Funcin de relacin.- Todas alteradas

Sensopercepcion.- Ilusiones y alucinaciones de todo tipo pero

especficamente visuales, auditivas y tctiles.
Pensamiento:

Curso.- Lentificado, a veces acelerado, perseverante y puede

llegar a la incoherencia.
Contenido.- Ideas delirantes cambiantes, aunque a veces no
existen. Los pacientes no responden adecuadamente y pueden
usar pararrespuestas.
Afectividad.- Muy variable. Puede haber euforia, depresin,
agresividad, miedo, pnico, estando condicionados por las
ilusiones, delirios

Conducta:

Fascies.- Perplejas o con caractersticas variables de acuerdo

con el estado afectivo

Actitud.- Varia de acuerdo con la toma de conciencia. El

paciente puede moverse constantemente sobre el lecho hasta
salirse del mismo, o caer en una postracin absoluta
Psicomotricidad.- Puede haber movimientos que recuerden el
tipo de labor que hace habitualmente el enfermo
(automatismos motrices); otras, agitacin psicomotora que los
lleva a asumir actitudes agresivas o defensivas pudiendo correr
despavorida y saltar por los balcones, etc.

Necesidades.- Anorexia
Lenguaje.- Variable, dependiente de la alteracin del pensamiento
SINDROME CREPUSCULAR:
Conciencia.- Obnubilada
Atencin.- Inconstante, aunque a veces parece concentrada debido a
las alucinaciones y delirios.
Memoria.- Amnesia de evocacin y fijacin (hipomnesia).
Posteriormente amnesia antergrada.
Comprensin.- Disminuida o retardada
Orientacin.- Desorientacin temporoespacial.
Funciones de relacin.- Alterada, puede haber falta de cooperacin
al examen.
Sensopercepcion.- Ilusiones y alucinaciones visuales, casi siempre
coloreadas, de temas msticos y erticos (a veces se combinan
ambos). Pueden presentarse otros tipos de alucinaciones.
Pensamiento.- CURSO.- muy lentificado
Afectividad.- puede haber abatimiento, tristeza o indiferencia, as
como agresividad o clera.
Conducta: Fascies.- Variable de acuerdo al estado afectivo.
Psicomotricidad.- Retardo marcado, que puede pasar a la agitacin
motora y agresividad. Automatismos motores, impulsos homicidas y
suicidas.
Necesidades.- Pueden estar todas alteradas.
SINDROME OBSESIVO COMPULSIVO

Conciencia.- disociacin de la conciencia.

Memoria.- Generalmente conservada.
Funcin de relacin.- Alteradas con ellos mismos, con los dems y
con las cosas, frecuentemente dado por sus patrones rigidos de
personalidad y conducta.
Sensopercepcion.- Despolarizacin, Cenestopatias.
Pensamiento.- Contenido.- Ideas obsesivas o de variable contenido.
Dudas constantes de carcter obsesivo (locura de duda)
Afectividad.- Ansiedad, disfona, irritabilidad.
Conducta.- Caractersticas del estado afectivo que mantenga.
Psicomotricidad compulsiones aisladas, rituales compulsivos.
SINDORME MANIACO
Conciencia.- Distorsin vigil de conciencia.
Atencin.- Hipervigilante.
Memoria.- Hipermnesia de evocacin, de hechos agradables.
Hipomnesia de fijacin.
Funciones de relacin.- Desde adecuadas y productivas al inicio,
hasta totalmente inapropiadas.
Sensopercepcion.- Ilusiones y solo, en caso extremos,
alucinaciones.
Pensamiento:

Curso.- acelerado llegando a la fuga de ideas.

Contenido.- Optimismo exagerado, ideas deliroides o
megalomanas.
Afectividad.- Euforia, exaltacin, puede haber irritabilidad.

Conducta: Fascies.- Eufrica o exaltada

Actitud.- Erecta, desafiante o jocosa.
Psicomotricidad.- Hiperbulia, de la hiperactividad a la hipercinesia.
Necesidades.- Bulimia, hipererotismo, dificultad para mantenerse
dormido.
Lenguaje.- Taquilalia

SINDROME DEPRESIVO
Conciencia.- Distorsin vigil de conciencia.
Atencin.- Hiperconcentrada.
Memoria.- Hipermnesia de evocacin para hechos desagradables,
Hipomnesia de fijacin.
Funciones de relacin.- Alteradas, tendencias al retraimiento.
Sensopercepcion.- Cenestopatia que puede ir desde la percepcin
ilusoria hasta la alucinatoria. Despersonalizacin, Desrealizacion,
pueden tener alucinaciones aunque no son frecuentes.
Pensamientos: Curso.- Puede estar lentificado hasta llegar a la
inhibicin.
Contenido.- Pesimismo, Ideas que pueden ir desde sobrevaloradas
hasta delirantes cuyo contenido puede ser de autorreproches,
minusvala, culpabilidad, negacin, suicidio.
Afectividad.- Abatimiento, depresin, disfona, anhedonia, puede
tener ansiedad y anestesia psquica dolorosa.
Conducta.- FASCIES.- deprimida o perpleja.
SINDROME DELIRANTE
Conciencia.- Distorsin vigil de conciencia.
Atencin.- Activa aumenta dirigida hacia fuera o hacia adentro.
Hiperconcentarcion.
Memoria.- Hipermnesia delirante, puede hacer o no hipomnesia de
fijacin.
Funciones de relacin.- Alteradas en relacin a la actividad
delirante
Sensopercepcion.- Frecuentemente alucinaciones auditivas y de otros
tipos Menos frecuentes, ilusiones y despersonalizacin,
pseudoalucinaciones, cenestopatias.
Pensamiento: Curso.- puede ser coherente aunque mayormente
disgregado o incoherente. Neologismo, interceptacin del
pensamiento.

Contenido.- ideas o vivencias delirantes primarias. Delirios

secundarios con ideas de persecucin, influencias, perjuicio, msticas,
ertica, hipocondriacas y otras
Afectividad.- Ambivalencia, rigidez, incongruencia, exaltacin. Puede
hacer ansiedad, tristeza, euforia, disfona o irritabilidad.
Conducta: Fascies.- suspicaz, vigilancia, agresividad, de disimulacin
o indiferente.
Actitud.- Evasiva retrada, agresiva y otros. Puede estar a la
defensiva.
Psicomotricidad.- Intranquilidad motora. Hipocinesia o hipercinesia
o hipocinesia si estn angustiados
SINDROME ANSIOSO
Conciencia.- Distorsin vigil variable o estrechamiento.
Atencin.- Inconstante.
Memoria.- hipomnesia de fijacin.
Funciones de relacin.- Son inseguros, demandantes, rechazados
por esto.
Sensopercepcion.- Cenestopatia ilusiones, despersonalizacin que
puede llegar a desrealizacion.
Pensamiento:

Curso.- cierta aceleracin.

Contenido.- Ideas sobrevaloradas, fbicas, temor a la muerte o
a que le suceda algo impredecible.

Afectividad.- Ansiedad puede llegar a la angustia, adems presentar

depresin o irritabilidad.
Conducta:

Fascies.- De franco temor o miedo, en ocasiones perpleja.

Actitud.- Excitada en ocasiones constricta
Psicomotricidad.- Puede haber hiperactividad con hipercinesia o
hipocinesia si estn angustiados.
Necesidades.- Sequedad intensa de la boca, anorexia o bulimia,
palpitaciones, sudoracin, salto epigstrico, cambios vasculares
intensos, mareos, diarreas, poliaquiuria. Es frecuente rigidez y
eyaculacin precoz, insomnio variable.

Lenguaje.- Taquilalia