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PR-REITORIA DE PS-GRADUAO
MESTRADO PROFISSIONAL EM EDUCAO MATEMTICA

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MATEMTICA APLICADA A ENFERMAGEM:
APOIO AO ENSINO DO CLCULO DE DOSAGEM E
DILUIO DE MEDICAMENTOS ATRAVS DE UM
PORTAL EDUCACIONAL.

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ADRIANO DOS SANTOS CUNHA

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DEZEMBRO
2014

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TUTORIAL

MATEMTICA APLICADA A ENFERMAGEM


ENSINO DO CLCULO DE DOSAGEM E DILUIO DE MEDICAMENTOS
ATRAVS DE UM PORTAL EDUCACIONAL.

ADRIANO DOS SANTOS CUNHA

2014

SUMRIO
____________________________________________________________________________

1. O ENSINO DE MATEMTICA...................................................................................03
1.1 MUDANAS NO ENSINO DE MATEMTICA....................................................03

2. DESCRIO DO PRODUTO....................................................................................04

3. FERRAMENTA PARA CLCULO DE REGRA DE TRS........................................05

4. CALCULADORA DE DOSAGEM E GOTEJAMENTO..............................................10


4.1 CALCULADORA DE DOSAGEM...........................................................................11
4.2 CALCULADORA DE GOTEJAMENTO.................................................................13

5. APOSTILAS..............................................................................................................16

6. VDEO AULAS...........................................................................................................18
7. BANCO DE QUESTES...........................................................................................19
8. TUTORIAL................................................................................................................ 20

1. O ENSINO DE MATEMTICA
Aps confirmar a dificuldade apresentada por acadmicos de enfermagem em
realizar operaes matemticas simples e analisar relevncia desses clculos que podem
determinar vida ou morte de um indivduo, verificou-se estudos que revelam problemtica
e afirmam que relacionada a fatores ligados ao ensino prazeroso da Matemtica. Uma
dessas ferramentas que pode tornar o ensino de matemtica mais prazeroso a utilizao
de

programas

computacionais

nas

aulas.

Essas

medidas

tm

contribudo

na

desmistificao de que a Matemtica algo impossvel de se aprender.

1.1 MUDANAS NO ENSINO DE MATEMTICA


Para Ponte (2004) nas ltimas dcadas o ensino da Matemtica sofreu muitas
mudanas significativas, vejamos as principais:
Nas dcadas de 40 e 50 do sculo passado, o ensino da Matemtica caracterizouse pela memorizao e mecanizao, tambm conhecido como ensino tradicional. Com
isso, se exigia do aluno que decorasse demonstraes de teoremas e praticasse listas com
enorme quantidade de exerccios. Todavia, os resultados desta metodologia de ensino no
foram significantes.
Nos anos 60 os currculos de Matemtica passaram por uma reformulao
acentuada, como reflexo do movimento internacional da Matemtica Moderna. Com uma
nova abordagem, foi introduzida uma nova linguagem caracterizada pelo simbolismo da
Lgica e da Teoria dos Conjuntos.
Na dcada de 70 foram evidenciados o abstrato e o formal, sem objetivar as
aplicaes, como resultado de novos programas elaborados no esprito da Matemtica
Moderna.
Nos anos 80, buscou-se valorizar, na aprendizagem da Matemtica, a compreenso
da relevncia de aspectos sociais, antropolgicos, lingsticos, alm dos cognitivos. Esta
valorizao surgiu como resposta aos fracos resultados da aprendizagem da Matemtica.
Nos anos 90, surgiu o que ficou conhecido como ensino renovado, em face de se
ter verificado que no era nas tarefas de clculo que os alunos tinham os piores resultados,
mas sim nas tarefas de ordem mais complexa, que exigiam algum raciocnio, flexibilidade e
esprito crtico.

Apesar dos esforos no sentido de propor mudanas no ensino da Matemtica nos


ltimos anos, esta disciplina continua sendo considerada a grande vil dentre as reas do
conhecimento, responsvel pelos altos ndices de reprovao dos alunos.

2. DESCRIO DO PRODUTO

O portal de apoio educacional foi desenvolvido a partir de uma parceria com o curso
de Bacharelado em Sistemas de Informao da Universidade Severino Sombra. Aps
apresentar o projeto de pesquisa aos alunos concluintes do curso de Bacharelado em
Sistemas de Informao, com devida nfase ao produto a ser desenvolvido, foi verificado
alunos interessados em aderir ao projeto, pois dessa parceria alm da dissertao,
tambm devero ser desenvolvidas as monografias desses alunos. Pelos critrios de
interesse, disponibilidade e afinidade com o tema foram selecionados dois alunos, Robson
da Rocha e Ricardo Pereira.
De modo geral, um portal educacional refere-se ao uso de recursos digitais de
comunicao, principalmente, atravs de software educacionais via web que renem
diversas ferramentas de interao (OLIVEIRA et al., 2004; VALENTINI, SOARES, 2005).
Como ferramentas de interao, o portal de apoio educacional conta com uma ferramenta
para auxiliar no clculo de regra de trs e uma calculadora desenvolvida para realizar
clculo de gotejamento e diluio de medicamentos.
Acredita-se que os ambientes na web devem ser concebidos para apoiar a
aprendizagem, providenciando mecanismo de representao do espao conceitual
diferente das ligaes e fornecer instrumentos para o aprendente construir, modificar e
interagir com o seu prprio mapa conceitual. As ligaes entre as pessoas devem ser
visveis, e aquelas que forem percorridas devero estar assinaladas, apoiando, assim, a
aprendizagem.
Todo ambiente de aprendizagem deve possibilitar distintas estratgias de
aprendizagem, tanto para atingir o maior nmero de pessoas possvel, quanto utilizada
individualmente, de acordo com fatores como interesse, familiaridade com o contedo,
estrutura dos contedos, motivao e criatividade. Deve tambm proporcionar uma
aprendizagem colaborativa, interativa e autnoma.
1. Mapas Conceituais: so representaes grficas que indicam relaes entre palavras e conceitos, desde
aquelas mais abrangentes at os menos inclusivos. uma ferramenta de trabalho que tem como objetivo
organizar e representar um dado conhecimento, ideia ou pesquisa.

O produto que um portal de apoio educacional ao ensino do clculo de dosagens,


diluio e gotejamento de medicamentos. Esse produto est disponvel na rede mundial de
computadores internet no endereo eletrnico www.calculotemremedio.com.br o portal
educacional disponibiliza:

Ferramenta para clculo de regra de trs;


Calculadora para diluio e gotejamento de medicamentos;
Apostilas;
Vdeo aulas;
Banco de questes; e
Tutorial.
Ilustrao 1 Imagem da tela inicial do portal.

Fonte: Prprio autor

3. FERRAMENTA PARA CLCULO DE REGRA DE TRS

De acordo com Giovanni Jnior e Castrucci (2009), a utilizao de conceitos


semelhantes regra de trs so muito antigos, tendo sua provvel origem na China antiga,
podendo ser observados em tempos muito distantes. Vrios problemas envolvendo
manipulaes muito prximas do que hoje se conhece como regra de trs podem ser
vistos no Papiro Rhind, documento confeccionado no Egito h cerca de 3000 anos. Mais

recente que o Papiro Rhind, o livro LiberAbaci do matemtico italiano Leonardo Fibonacci
(1175-1250) revela vrios problemas envolvendo a regra de trs.

Para acessar a ferramenta de regra de trs basta clicar em ferramentas e aps regra
de trs como mostra a ilustrao 2.

Ilustrao 2 Imagem da tela inicial da ferramenta com boto para acesso a ferramenta de
clculo da regra de trs.

Fonte: Prprio autor

Ilustrao 3 Imagem da tela inicial da ferramenta para clculo da regra de trs.

Fonte: Prprio autor

Insero de dados:
a) Identificao das grandezas entende-se por grandeza tudo aquilo que pode ser
medido ou contado. O volume, a massa, a superfcie, o comprimento, a capacidade, a
velocidade, o tempo, so alguns exemplos de grandezas. Que podem ser:

Diretamente proporcionais diz-se que duas grandezas so diretamente


proporcionais quando o aumento de uma implica o aumento da outra. Ao
dobrar uma grandeza, a outra tambm ser dobrada, ao triplicar uma, a outra
tambm ser triplicada. Em outras palavras, grandezas diretamente
proporcionais variam sempre na mesma razo;

Inversamente

proporcionais

duas

grandezas

so

inversamente

proporcionais quando o aumento de uma implica na reduo da outra, ou


seja, quando dobra-se uma delas, a outra se reduz a metade; quando triplicase uma delas, a outra fica reduzida a tera parte, etc.
b) Alocar na proporo as grandezas da mesma espcie em colunas e mantendo na
mesma linha as grandezas de espcies diferentes em correspondncia. Quando
grandezas so diretamente proporcionais, deve-se usar o modelo de clculo:

Quando forem inversamente proporcionais, uma das fraes do modelo deve ser
invertida:

A incgnita ser substituda pela letra X (ilustrao 3).

Utilizando o exemplo: Se 1 mL contm 20 gotas. Quantas gotas h em um frasco de


soro fisiolgico de 0,9% de 250 mL.

Ilustrao 4 Imagem da tela com insero de dados.

Fonte: Prprio autor

Aps inserir dados clicar na igualdade para transformar em equao.

Ilustrao 5 Imagem da tela com insero de dados e equao.

Fonte: Prprio autor

A prxima ao clicar no boto calcular que surgir uma janela com o resultado.

Ilustrao 6 Imagem da tela com insero de dados e equao.

Fonte: Prprio autor

Como resultado para o exemplo aps utilizao da ferramenta: Se 1 mL contm 20


gotas. Quantas gotas h em um frasco de soro fisiolgico de 0,9% de 250 mL.
R: 5000 gotas

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Informaes complementares
Para retornar basta fechar a janela resultados e clicar em nova operao. O usurio
pode tambm inserir grandezas clicando sobre o mais ao lado das caixas localizadas sobre
o primeiro quadro, com tambm apagar o contedo de cada caixa clicando na borracha. A
insero dos dados pode ser feita arrastando os algarismos disponveis na caixa de
nmeros localizada na parte superior da tela ou digitando, para isso deve clicar no atalho
disponibilizado na parte superior da caixa para insero de dados.

4. CALCULADORA DE DOSAGEM E GOTEJAMENTO


A calculadora apresenta forma de dissoluo de frmacos aplicados enfermagem
e calculo de gotejamento. A tela para acesso a calculadora pode ser observada na
ilustrao 7, onde apresenta a dissoluo de comprimidos e gotejamento.

Ilustrao 7 Imagem da tela inicial da ferramenta com boto para acesso a calculadora.

Fonte: Prprio autor

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Ilustrao 8 Imagem da tela inicial da calculadora

Fonte: Prprio autor

4.1 CALCULADORA DE DOSAGEM


Clicando em comprimidos, o mtodo de dissoluo de medicamentos o usurio deve
digitar o valor da prescrio do medicamento, a dosagem encontrada, a prescrio e a
grandeza em mililitros ou miligramas, a pergunta se necessrio dissoluo faz parte da
proposta pedaggica do trabalho onde o usurio pode analisar e responder sim ou no.
Mas pode clicar direto em ver resposta. Como pode ser verificado na ilustrao 9.
Ilustrao 9 Imagem da tela da calculadora com os campos para prescrio.

Fonte: Prprio autor

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Utilizando o exemplo: Quantos mL de penicilina deve ser aplicado em um paciente


que foi prescrito 2000000 UI, onde s tem disponvel frasco com 5000000 UI para uma
diluio de 10 mL ?
Ilustrao 9 Imagem da calculadora com a insero dos dados campos para prescrio.

O mtodo de gotejamento sugere que o usurio insira o valor da prescrio, em


mililitros, e o tempo total de aplicao da soluo, em horas. A resposta dada seguindo o
padro de gotas por minuto (ilustrao 8).

Ilustrao 8 Imagem da tela da calculadora com a insero de dados.

Fonte: Prprio autor

Por ser uma ferramenta de apoio educacional, ambas apresentam a opo para que
o usurio insira o valor e compare com o resultado final. Como apresenta a ilustrao 9.

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Ilustrao 9 Imagem da tela da final da calculadora com resultado

Fonte: Prprio autor

Como resposta do exemplo utilizado: Quantos mL de penicilina deve ser aplicado


em um paciente que foi prescrito 2000000 UI, onde s tem disponvel frasco com 5000000
UI para uma diluio de 10 mL?
R: Deve ser administrado 4 ml.

4.2 CALCULADORA DE GOTEJAMENTO

Para o clculo de gotejamento necessrio controlar o volume e o tempo. O fluxo


pode variar desde 0,5 mililitros por hora at 1 litro por hora e quantidades de 1 ml at 10
litros, conforme necessidade do paciente. Na calculadora ser praticado o clculo de gotas
relacionado ao tempo como pode ser observado na ilustrao 10.

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Ilustrao 10 Imagem da tela inicial da calculadora de gotejamento.

Fonte: Prprio autor


Utilizando o exemplo: Um paciente est necessitando de reposio hdrica e foi
prescrito um volume de 2000 ml de soro glicosado, a 5%, para ser ministrado em 12 horas.
A quantidade de gotas que deve correr por minuto ser de aproximadamente:

Ilustrao 11 Imagem da tela da calculadora de gotejamento com a insero de dados.

Fonte: Prprio autor

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Na tela da ilustrao 11 o usurio poder inserir uma resposta na caixa pode ser
administrado e corrigir ou clicar em ver resposta, para obter o resultado.

Ilustrao 12 Imagem da tela da calculadora de gotejamento com resultado.

Fonte: Prprio autor


Como resposta ao exemplo utilizado: Um paciente est necessitando de reposio
hdrica e foi prescrito um volume de 2000 ml de soro glicosado, a 5%, para ser ministrado
em 12 horas. A quantidade de gotas que deve correr por minuto ser de aproximadamente
R: Deve administrar 55.6 gotas/min.

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5. APOSTILAS

Esto disponveis trs apostilas com contedo relacionado ao clculo de dosagem,


diluio e gotejamento de medicamentos(Ilustrao 13).

Ilustrao 13 Imagem da tela inicial do portal com o boto de apostilas.

Fonte: Prprio autor

A primeira apostila foi desenvolvida pela Prof Doutora em Enfermagem Maria


Helena Larcher Caliri, Docente da Escola de Enfermagem de Ribeiro Preto e da
Universidade de So Paulo, tem quatorze pginas e inicia descrevendo a responsabilidade
dos profissionais de enfermagem assegurar aos pacientes uma assistncia de
enfermagem livre de danos decorrentes de impercia, negligncia ou imprudncia. Erros
relacionados administrao de medicamentos ocorrem em muitos hospitais podendo
trazer conseqncias devastadoras para os pacientes, instituies e profissionais. Para
garantir a segurana na administrao de medicamentos devemos observar os cinco
"certos": Paciente certo; Medicamento certo; Dose certa; Via de administrao certa e
Horrio certo. O material bem enriquecido co exerccios.
A segunda apostila tem cinco pginas e pertence ao site S Enfermagem que
publica contedo especfico para estudantes e profissionais dessa rea. Cabe destacar
que o material aborda entre outros assuntos que a dose adequada uma das partes mais
delicadas da administrao de medicamentos e envolve responsabilidade, percia e

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competncia tcnico-cientfica. Logo, necessrio que a enfermeira entenda alguns


conceitos:
- Dose: quantidade de medicamento introduzido no organismo a fim de produzir efeito
teraputico.
- Dose mxima: maior quantidade de medicamento capaz de produzir ao teraputica
sem ser acompanhada de sintomas txicos.
- Dose txica: quantidade que ultrapassa a dose mxima e pode causar conseqncias
graves; a morte evitada se a pessoa for socorrida a tempo.
- Dose letal: quantidade de medicamento que causa morte.
- Dose de manuteno: quantidade que mantm o nvel de concentrao do medicamento
no sangue.
O material termina com a apresentao de uma boa quantidade de exerccios.
A terceira apostila foi criada pelo Prof. Mestre Nelson Lage da Costa, formado em
Matemtica, produziu um material que apresenta oito pginas e foi construdo sob um olhar
menos tcnico no que diz respeito a enfermagem e mais voltado aos clculos.

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6. VDEO AULAS
O portal educacional conta com trs vdeo aulas que esto disponibilizados atravs
de um link para o site de compartilhamento de vdeos enviados pelos usurios atravs da
internet youtube (Ilustrao 14).
Ilustrao 14 Imagem da tela inicial do portal com o boto vdeo aulas.

Fonte: Prprio autor

O primeiro vdeo tem durao de 3:16 minutos e apresenta a regra de trs simples
com exemplos voltados para o sistema monetrio, esse vdeo foi selecionado por utilizar
uma rea de grande interesse.
O segundo vdeo tem durao de 8:23 minutos e mostra a regra de trs simples de
forma bem cadenciada, o que pode auxiliar os usurios com mais dificuldade. O vdeo
apresenta exemplos simples e do cotidiano.
O terceiro vdeo o maior, com durao de 11:56 minutos e como os anteriores
mostra a regra de trs simples.

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7. BANCO DE QUESTES
Est disponvel no portal uma lista de exerccios com questes que fizeram parte de
provas de concursos pblicos, exames nacionais e tambm questes elaboradas pelo
autor desse estudo.
Ilustrao 14 Imagem da tela inicial do portal com o boto banco de questes.

Fonte: Prprio autor

Com objetivo de tornar o portal mais dinmico as questes se encontram na mesma


tela e o usurio pode selecionar as questes e utilizar as ferramentas disponveis no
ambiente para solucionar as questes.

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8. TUTORIAL.
Tutorial uma ferramenta de ensino e aprendizagem, tem por objetivo auxiliar o
entendimento do portal educacional mostrando o produto facilitando processo de
aprendizagem (Ilustrao 15).

Ilustrao 15 Imagem da tela inicial do portal com o boto tutoriais.

Fonte: Prprio autor


Foi elaborado um tutorial com 20 pginas que tem o objetivo de dirimir possveis
dvidas relativas ao uso do Portal Educacional.

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