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Obesidad
Resumen:
El Neuropptido Y (NPY) es el pptido de 36 aminocidos ms abundante en el cerebro
de ratas
Cuando se administra intracerebral en las ratas, el NPY produce una gran variedad de
acciones fisiolgicas, que incluyen una pronunciada estimulacin de la ingesta de
alimentos.
El aumento en el Hipotlamo del NPY fue descripto en ratas luego de la deprivacin de
la ingesta y aquellas genticamente obesas. El NPY se cree que produce su accin por
medio de receptores ligandos de Prot.-G llamados: Y1-Y2-Y4-Y5.
Se han utilizado en investigacin pptidos anlogos, en animales knockout para el
receptor del NPY y antagonistas de receptor especfico sugiriendo que los receptores Y1
-Y5 son los ms importantes en mediar los efectos del NPY en la ingesta de alimentos
en ratas.
Se requiere el desarrollo de antagonistas de receptor especifico con mejor propiedades
farmacolgicas para determinar la importancia del NPY en personas obesas y con
desordenes alimentarios.
a) Introduccin:
El NPY es un miembro de la familia de pptidos que incluyen: el pptido endocrino,
polipptido pancretico (PP) y el pptidos YY (PYY).
* El primer miembro de la familia descubierto fue el PP, aislado en 1960 como
contaminante de la insulina extrado del pncreas de pollo. Luego se identifico la
secuencia en fragmentos de insulina bovina.
* Diez aos mas tarde, el segundo pptidos de esta familia PYY fue identificado en
fragmento del intestino.
Estos pptidos fueron diferenciados por tener tirosina en la cadena C y N terminal
siendo nombrados usando una letra de abreviatura para los aminocidos
* El tercer pptido de esta familia, NPY, es un pptido de 36 aminocidos descubierto
por Tatemoto y Mutt, mientras buscaban el pptidos amida C- terminal en cerebros de
porcinos
El NPY es un abundante pptido del cerebro que se deposita en vesculas sinpticas, a
menudo junto con Neuropptido clsicos como norepinefrina (NE) en el sistema
nervioso autnomo
Los 3 pptidos tienen una secuencia similar de aminocidos El PP aviar cristalizada, una
Estructura compuesta de una gran hlice de prolina con tres prolinas, un giro, y la
hlice alfa, con dos tirosina interdigitantes con los tres prolinas fue deducida como parte
de la familia de pptidos
Adems de esta estructura, los 3 pptidos tienen una amida C -terminal que es esencial
para su actividad biolgica Por esta razn se cre que el NPY puede estar involucrado
en la ingesta alimentara y ser el tema centra de este estudio
Este receptor fue clonado. El aminocidos 381 del receptor Y2 expresa relativamente
baja homologa con los otros receptores Y conocidos. En ratas y en humanos muestra un
alto grado de conservacin, con ms del 98% de aminocidos idnticos
El receptor muestra una farmacologa clsica con alta afinidad tanto al NPY como al
PYY, mientras el PP pose baja afinidad al igual que el pptidos subtipo Pro, mientras el
fragmento C-terminal del NPY o del PYY conservan gran parte de la afinidad por el
pptidos nativo.
Y4 receptor
Utilizando aproximaciones por homologa, un receptor llamado PP1 o Y4 fue
identificado farmacologicamente como nico. El receptor Y4 en humanos se distingue
por 34% de aminocidos idnticos al receptor Y1, con 53% de identidad de los
dominios transmembrana
Este receptor es extremadamente afn por el PP y algo menos por el NPY y el PYY. El
subtipo de pptidos Pro parece tener afinidad similar con el receptor Y4/PP1
comparado con el Y1.
El fragmento C-terminal usado para definir el receptor Y2-like, tal como el NPY3-36 y
NPY 13-36, tienen baja afinidad por el Y4.
Igual que el receptor Y1, el C-terminar es requerido para su total potencia, sugiriendo
que el dominio de unin es similar entre estos 2 subtipos
Considerando la alta afinidad del Y4 por el PP, es razonable pensar que este receptor
puede ser el receptor PP endgeno
La distribucin de su ARNm es muy interesante puesto que en humanos es encontrado
en colon, intestino delgado y pncreas, mientras que en ratas solo lo encontramos en
testculos y pulmones En el cerebro de ratas se encuentran niveles elevados de [125I]bPP especialmente en dos reas en postrema y ncleo interpeduncular pero con bajos
niveles de vinculacin en el hipotlamo
Los niveles elevados en el rea interpeduncular no son observados con [125 I]-LP-PYY,
un radioligandos con alta afinidad por el receptor Y1 y el Y4 es utilizado para
diferenciar el recetor Y4. Por hibridacin in situ, se encontraron niveles bajos de ARNm
del Y4 en hipotlamo de ratas
Y5 receptor
Este receptor fue identificado por tcnicas de clonacin en hipotlamos de ratas. El
resultado fue un receptor de 456 aminocidos con relativamente baja identidad de
aminocidos (<35%) a otros miembros de la familia de receptores peptdico PP. Una
versin corta de 445 aminocidos de este receptor se ha identificado pareciendo ser una
alternativa de unin. El receptor Y5 tienen una interesante orden genmico, mostrando
una superposicin con el gen Y1 en orientacin opuesta.
En las ratas, los niveles elevados de ARNm son encontrados en testculo y cerebro. En
el humano se encontr distribucin similar con reas como hipotlamo el ARNm donde
se codifica el Y5 en mayor cantidad que cualquier otro receptor Y, aunque no hay sitios
detectables de unin
El receptor Y5 en ratas tiene gran afinidad por rNPY y el rPYY con baja afinidad por
el rPP
Interesantemente el hPP tiene muy alta afinidad por el receptor en ratas y
potencialmente representa una herramienta til para el entendimiento del rol del
receptor en al fisiologa del roedor.
El subtipo Pro anlogo al NPY y PYY tambin muestra una alta afinidad por este
subtipo de receptor (Y5)
El anlogo del fragmento C-terminal del NPY y del PYY como el NPY 3-36 tiene
similar potencia si lo comparamos con pptidos naturales; tal vez el mas selectivo de los
pptidos por este receptor es el [dTrp32]-NPY que tiene una baja afinidad nanomolar
por el receptor Y5 y afinidad micromolar por otros receptores
Y6 recetor
Weinberg y col en el ao 1996, describe un ratn clonado que expresa farmacologa de
Y1-like y lo nombran como Y5.
Luego se describi que el mismo clon tiene una alta afinidad por el receptor PP (PP2)
y un pptido C-terminal prefiriendo el receptor Y2-like (Y2b).
Hasta le fecha, la secuencia ha sido clonada en ratas, conejos, primates y en humanos.
Desde su identificacin el receptor ha sido nombrado como Y6, para eliminar confusin
El Y6 muestra homologa en la secuencia a los otros receptores del pptido PP-fold
(PP-doble) pero es aun mas estrecha con Y1.
El receptor expresa una variedad farmacolgica en tres diferentes grupos, por lo cual es
difcil categorizar los subtipos en trminos farmacolgicos
En humanos y primates la secuencia muestra una mutacin con supresin de un
nucletido, lo cual resulta en un cambio de estructura. Esta secuencia contiene un
codn de posicin terminacin (codn de stop) que define una protena de 290
aminocidos, terminado en una regin que no la contiene TM7. El receptor resultante no
se une al PP-doble aun si revertimos la mutacin.
En los estudios originales, este receptor se identifico en el hipotlamo de ratas En
aquellas especies que muestran el receptor mutado, la transcripcin muestra abundante
cantidad en el corazn, con bajo nivel en el msculo esqueltico, tejido gastrointestinal
y glndulas adrenales. Mientras este receptor es interesante para estudiar en el contexto
experimental en animales es probable que juegue un rol en la fisiologa humana
Sin embargo su inusual farmacologa necesita ser explicada en ratas para entender que
accin tiene en los pptidos PP-fold en esta y otras especies que expresan el receptor
por todo el cuerpo
Perspectiva farmacolgica:
1) Pptidos agonistas
Inicialmente, los efectos del NPY sobre la ingesta fueron descriptos usando
pptidos anlogos. Basado en una farmacologa particular, Stanley y col sugirieron que
la respuesta fue mediada por un receptor Y1 atpico. Mientras los anlogos Pro del NPY
y PYY producen mayor ingesta a dosis similares que nivel encontrados de NPY, los
anlogos selectivos del Y2 y fragmentos no producen efectos hasta dosis mucho mas
altas.
La excepcin a este hallazgo fue que los fragmentos largos C-terminal, tales como
NPY2-36 y el NPY 3-36, fueron muy potentes en estimular la ingesta de alimentos
Estos fragmentos fueron considerados selectivos de Y2, de modo que se propuso que
era un receptor adicional con gran afinidad por los anlogos Pro y a los fragmentos
largos C-terminal.
El receptor con esta aparente farmacologa fue descubierto y llamado Y5. Sin embargo,
la relativa selectividad del agonsita Y5, dTrp-NPY, produce una respuesta moderada ala
ingesta solo en dosis altas
Sin embargo, cuando la orden de rango de potencias para una variedad de anlogos de
pptidos se compara entre la alimentacin y la potencia in Vitro, la alimentacin
responde con mejor correlacin al receptor Y5. Los pptidos tienen algunas limitaciones
para correlacionar los resultados en vivo e in Vitro, tal vez por variables metablicas y
de penetracin dentro del tejido
Por lo tanto, una va de investigacin es el desarrollo de antagonistas especficos no
peptdico
2) Y1 antagonista
Mientras se lograron algunos avances en el descubrimiento de agonistas del receptor
NPY, los esfuerzos por encontrar un antagonista selectivo del recetor NPY son mucho
ms lento.
Sin embargo, a diferencia de los pptidos agonistas descubierto hasta la fecha, estos
compuestos parecen tener una selectividad exquisita para el subtipo de receptor
deseado. Diferentes clases de estructura de antagonistas no peptdico han sido
descubiertas para el receptor Y1
La primera molcula descripta fue el BIBP3226, que tiene una baja afinidad nanomolar
por el receptor Y1 y una relativa pobre biodisponibilidad y penetracin cerebral.
Aunque esta molcula tiene una pobre solubilidad en el agua, diferentes grupos
muestran que esta molcula podra inhibir la ingesta inducida por el NPY luego de ser
administrada intra-cerebro-ventricular, aunque la especificidad de este efecto es aun
cuestionada
Una segunda generacin de molcula, BIBO3304, muestran una mayor potencia y
solubilidad en agua. Este antagonista tambin es capaz de inhibir la ingesta inducida por
el NPY en ratas luego de su administracin intraventricular
Conclusin:
Basndose en los datos de varios estudios filolgicos, el NPY parece jugar un
importante papel en al regulacin del balance energtico en animales de
experimentacin. La administracin central produce un coordinado aumento del
consumo de alimentos, disminucin del gasto energtico y alteracin hormonal que
contribuye a que la grasa sea depositada como fuente de energa. La infusin crnica del
NPY lleva a los animales a la obesidad que resuelve al discontinuar la infusin del
pptido
Los esfuerzos para entender el rol del los subtipos de receptores de NPY en la respuesta
de alimentacin se encuentran en uno de los primeras fases de investigacin
En base a los datos farmacolgicos, los enfoques hacia los knockout antisentido y los
enfoques en genes knockout, los receptores Y1 e Y5 parecen tener un rol importante en
la respuesta alimentaria