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La Psicooncologa

Concepto de enlace que se refiere a la interaccin de la oncologa, la ciruga, la


radioterapia la hormonoterapia, inmunoterapia que son las modalidades
de tratamiento especfico para el cncer; y su interaccin con otras reas o
disciplinas afines como la psicooncologa, la tanatologa, las clnicas del dolor, las
unidades de cuidados paliativos; a los procesos y tcnicas de rehabilitacin fsica,
fonitrica, psicolgico, emocional y espiritual del ser humano que padece cncer,
del impacto en la familia y finalmente de las repercusiones que humanamente en
la triada de relacin mdico-paciente-familia con frecuencia se presenta en el
equipo mdico tratante desgaste profesional y emocional (burnout/sndrome del
trabajador quemado comn en las relaciones de ayuda).
En la bsqueda del bienestar del paciente, es importante la interaccin de diversos
especialistas: oncologa, antropologa, ciencias de la comunicacin,
Ser diagnosticado de cncer es una de las situaciones ms estresante y temida en
la sociedad actual.
Ante la cronicidad la persona tiene que aprender a convivir con la enfermedad,
modificando sus esquemas habituales de funcionamiento y poniendo en marcha
sus recursos de afrontamiento.
La enfermedad oncolgica se caracteriza por ser un proceso extendido en el
tiempo, en el que el paciente tiene que enfrentarse a mltiples situaciones
estresantes, que inician cuando se presentan los primeros sntomas y el miedo a
que el diagnstico se confirme y, posteriormente, la asuncin del mismo. Contina
con la preocupacin y los temores que despiertan los distintos tratamientos que
vaya a recibir y a sus efectos secundarios con la consiguiente disminucin de la
calidad de vida.
Algunos pacientes presentarn remisin de la enfermedad, siendo slo necesarias
revisiones peridicas. Tiempo ste caracterizado por la incertidumbre y el miedo a
que la enfermedad vuelva a aparecer.

La confirmacin de un diagnstico de cncer supone un gran impacto emocional


que genera reacciones de miedo, ansiedad, incertidumbre, tristeza, enojo, siendo
uno de los momentos de mayor tensin.
Fases a las que se enfrenta un enfermo de cncer:
1. La que precede al diagnstico
2. La confirmacin del diagnstico
3. Reconocimiento de la propia enfermedad.
Intervencin con las personas a partir de los diferentes tratamientos que reciban.
Intervenciones en el periodo de remisin.
Intervenciones en el periodo de recurrencia
Intervenciones en la etapa terminal.
Para atender las alteraciones familiares es importante:
1.

Evaluar antes de tratar

2.

Explicar las causas de los sntomas

3.

Establecer objetivos teraputicos

4.

Monitorizacin de sntomas

5.

Atencin a los detalles: intimidad, privacidad, comunicacin verbal y no

verbal, ambiente, contacto fsico, etc.


6.

Revisar

Los sntomas familiares no deben asimilarse a enfermedad familiar y son: por


alteracin del funcionamiento familiar, dependientes de la comunicacin,
emocionales, de la esfera social, claudicacin familiar y duelo.
Situaciones de tensin por la que pasan los padres:
1.
2.
3.
4.

La naturaleza de la enfermedad y el tratamiento.


Reacciones emocionales del hijo enfermo.
Reacciones y problemas de la familia
La reaccin del entorno social

5. Las caractersticas del sistema sanitario.


Recursos de los familiares: psicolgicos, personales y organizativos.
1.
2.
3.
4.

Capacidades y actitudes del nio enfermo


Caractersticas de la familia
Apoyo de la comunidad
Sistema sanitario

Estrategias de enfrentamiento:
Las estrategias activas pueden ser: dirigidas al problema (el sujeto se enfrenta al
problema regulando su comportamiento para disminuir las consecuencias
aversivas que ste le produce), o dirigidas a la emocin (el sujeto se enfrenta al
problema regulando sus emociones, de modo que las consecuencias aversivas de
la situacin problemtica no le afecten emocionalmente).
1. Comunicacin
2. Centradas en la valoracin
3. Afrontamiento cognitivo activo
Las estrategias varan segn la cultura.
Estrategias revisadas fueron:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

Centrado en el problema/resolucin de problemas


Regulacin afectiva
Bsqueda de informacin
Bsqueda de apoyo social
Reevaluacin o reestructuracin cognitiva
Distraccin
Rumiacin (es negativa)
Huida/evitacin (es negativa)
9. Aislamiento social (es negativa)

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