Diagnstico Fonoaudiolgico:

Anterior
Actual

Pauta de Evaluacin Fonoaudiolgica

I.

Observaciones y/o indicaciones:

Identificacin:

Nombre: ____________________________________________________________________________
Fecha de Nacimiento: ________________________________

Edad: __________________________

Fecha de Evaluacin: ______________________________

Instrumentos de Evaluacin:

2.

TAR T.E.PRO.SI.F R S.T.S.G.Receptivo S.T.S.G.Expresivo T.E.C.A.L

Otro: ____________________________________________________________________________
III. Caracterizacin Sintomtica:
1. rganos Fonoarticulatorios:
Aletas nasales

Aspecto

: _ Normales _ Grandes _ Pequeas _ Asimtricas

Labios

Tonicidad
Superior
Inferior
Frenillo

: _ Normal _ Hipotona _ Hipertona

: _ Normal _ Largo _ Corto _ Figurado _ Fisurado operado
: _ Normal _ Cado _ Evertido _ Asimtrico
: _ Normal _ Tenso _ Corto _ Ausente

Lengua

Tamao
Frenillo
Posicin

: _ Normal _ Macroglosia _ Microglosia

: _ Funcional _ Corto funcional _ Corto no funcional _ Operado
: _ Normal _ Descendida _ Entre los dientes

Paladar seo

: _ Normal _ Alto _ Ojival _ Fisurado _ Fisurado operado

Velo del Paladar

Movimiento

: _ Normal _ Insuficiente

vula

: _ Normal _ Bfida _ Desviada _ Ausente

Amgdalas

: _ Normales _ Hipertrficas _ Ausentes

Dentadura

Implantacin
Caries
Mordida

Maxilar inferior

: _ Normal _ Ausencias _ Alterada ( Molares Incisivos )

: _ No _ S, tratadas _ S, sin tratar ( Molares Incisivos)
: _ Normal _ Cubierta _ Abierta _ Bis a bis _ Invertida
_ Abierta invertida _ Bis a bis asimtrica _ Abierta asimtrica
: _ Normal _ Progenie _ Retrogenie

Observaciones:
_________________________________________________________________________________
2. Praxias Orofaciales (S: Suficiente; I: Insuficiente; N: Nulo)
Labiales

Proyeccin:

Contacto labiodental:
Chasqueo:

Vibracin:

Inflar mejillas:

I N

Linguales

Elevacin:

Chasqueo lingual:
Lateralizacin:

Apex en postdental:
Vibracin del apex:

I N

S
Control lingual:
Fuerza lingual:
Precisin lingual:

I N

3. Audicin: _ Funcional

_ Deficiente

Responde a la voz conversacional: _ S _ A veces _ No

Responde a la voz cuchicheada en el odo: __ Der. __ Izq.
Identifica fuente sonora: _ S _ A veces _ No
Identifica ubicacin de la fuente sonora: _ S _ A veces _ No
4.

Funciones Prelingsticas:

Respiracin:
Tipo: _ Costodiafragmtico _ Costal superior
Modo: _ Nasal _ Mixto _ Bucal
Permeabilidad nasal:
Izquierda: _ Buena _ Regular _ Mala
Derecha: _ Buena _ Regular _ Mala
Secrecin nasal: No Si
Coordinacin fonorrespiratoria: Normal Alterada
Soplo respiratorio: ___ Potencia ___ Direccionalidad ___ Regularidad
Deglucin:

Normal Atpica

5. Habilidades Psicolingsticas:
Atencin
_ Normal
_ Regular
_ Alterada
Concentracin
_ Normal
_ Regular
_ Alterada
Memoria Auditiva
_ Normal
_ Regular
_ Alterada
Repeticin
_ Normal
_ Regular
_ Alterada
Observaciones:
_________________________________________________________________________
6. Voz:
Intensidad: _ Normal _ Fuerte _ Dbil
Tono: _ Normal _ Agudo _ Grave _ Bitonal
Resonancia nasal: _ Normal _ Hiponasal _ Hipernasal
Timbre: _ Normal _ Disfnico
Observaciones:
_________________________________________________________________________
7. Habla:
Fontica
Velocidad
Ritmo

: _ Normal _ Alterada (_________________________________________)

: _ Normal _ Taquilalia _ Bradilalia
: _ Normal _ Disritmia _ Tartamudez ( tnica clnica tonicoclnica)

Observaciones:
_________________________________________________________________________
8. Lenguaje:
Nivel Fonolgico:
_ Normal _ Normal bajo _ Alterado
Discriminacin Auditiva: _ Normal _ Alterada Produccin: _ Normal _ Alterada
Slaba directa
Buena produccin
PFS
Distorsin
Omisin
Sustitucin
Metra (slabas)
Repite palabras de hasta

6 5 4 3 2 1 No
repite

Inteligibilidad

Completa

ch

Mediana

Escasa

Nula

rr

Dfonos Voclicos

Cerrada-Abierta

Abierta-Cerrada

C-C

ia ie io ua ue uo ai au oi ei eu eo iu ui

Buena produccin
PFS
Dfonos consonnticos con /l/

bl pl

fl

tl

gl

kl

Buena produccin
PFS
Distorsin
Dislalia

Fon.
Trabantes
Buena
produccin
PFS
Dislalia

Dfonos consonnticos
con /r/
Buena produccin
PFS
Distorsin
Dislalia

m n

br pr fr

tr dr gr kr

Observaciones:
_________________________________________________________________________
Nivel Semntico:
_ Normal _ Normal Bajo _ Alterado
Vocabulario: _ Normal _ Funcional _ Deficiente
Categorizacin:
Pasiva: _ Normal _ Funcional _ Deficiente

Activa: _ Normal _ Funcional _ Deficiente

Definiciones:
Qu es una pelota?
Qu es un helado?
Qu es un avin?
Qu es un tomate?
Qu es un gato?

______________________________________________________
______________________________________________________
______________________________________________________
______________________________________________________
______________________________________________________

Analogas:
Un hermano es un nio, una hermana es _____
El sol brilla en el da, la luna brilla en _____

El caracol es lento, el conejo es _____

El padre es hombre, la madre es _____

Relaciones Semnticas:
Funcionales: llave candado
Causa - Efecto: zancudo Picadura
Exclusin:

_ Normal _ Funcional _ Deficiente

_ Normal _ Funcional _ Deficiente
_ Normal _ Funcional _ Deficiente

Absurdos Verbales:
___ La manzana es un animal.
___ Los pjaros van por el cielo.
___ Juanito tiene tres ojos.
___ El bombero corri a la casa que se estaba incendiando, prepar una manguera y luego de leer el
diario apag el fuego.
Observaciones:
_________________________________________________________________________
Lenguaje Figurado: Qu quiere decir la gente cuando dice?
Juanito es un ngel ________________________________________________________
Esa mujer tiene un corazn de oro____________________________________________
Observaciones:
_________________________________________________________________________

Nivel Morfosintctico:
_ Normal _ Normal Bajo _ Alterado
rea Comprensiva:
Imperativos
Interrogativos
rdenes simples
rdenes de mediana complejidad
rdenes de alta complejidad
Condicionales o negaciones
Comprensin verbal (cuento simple)

___
___
___
___
___
___
___

S
S
S
S
S
S
S

____
____
____
____
____
____
____

No
No
No
No
No
No
No

rea Expresiva: ____ Gramatical _____ Agramatical

Sintaxis:

___ Holofrases ___ Habla telegrfica (2 palabras) ___ Frases de ms de tres palabras
___ Oracin Simple ___ Oracin de Mediana Complejidad ___ Oraciones Coordinadas
__2_ Oraciones Subordinadas

Morfologa:
Uso de artculos
Uso de pronombres
Uso de tiempos verbales
Uso de preposiciones
Uso de adverbios
Uso de conjunciones

: ___ Presentes
: ___ Presentes
: ___ Presentes
: ___ Presentes
: ___ Presentes
: ___ Presentes

___ Ausentes___ Adecuado ___ Inadecuado

___ Ausentes___ Adecuado ___ Inadecuado
___ Ausentes___ Adecuado ___ Inadecuado
___ Ausentes___ Adecuado ___ Inadecuado
___ Ausentes___ Adecuado ___ Inadecuado
___ Ausentes___ Adecuado ___ Inadecuado

Descripcin de lminas:
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Nivel Pragmtico:
_ Normal _ Normal Bajo _ Alterado
Aspectos paraverbales de la comunicacin:
Prosodia: _ Adecuada _ Montona _ Exagerada
Contacto ocular: _ Presente _ Ausente
Intensidad vocal: _Adecuada _ Inadecuada
Expresin facial: _Adecuada _ Inadecuada
Aspectos no verbales de la comunicacin:
Proxmica: _Adecuada _ Inadecuada
Kinsica: _Adecuada _ Inadecuada
Tipo de conversador:
_ Activo _ Pasivo _ No responde
Toma de turnos:
Respeta el turno del otro: _ Siempre _ A veces _ Nunca
Cede su turno: _ Siempre _A veces _ Nunca
Manejo de tpicos:
Introduce adecuadamente nuevos tpicos de conversacin: _ Siempre _ A veces _Nunca
Mantiene adecuadamente el tpico de conversacin: _ Siempre _ A veces _Nunca
Cambia adecuadamente el tpico de conversacin: _ Siempre _ A veces _Nunca
Finaliza adecuadamente el tpico de conversacin: _ Siempre _ A veces _Nunca
Manejo de quiebres comunicativos:
Reconoce un quiebre comunicativo: _ Siempre _ A veces _Nunca
Pide reparar quiebres comunicativos: _ Siempre _ A veces _Nunca
Repara adecuadamente quiebres comunicativos: _ Siempre _ A veces _Nunca
Observaciones:
________________________________________________________________________

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Firma y Timbre Fonoaudiloga