Psicoterapia

Tcnicas y Modelos en
Psicoterapia

Definicin
La psicoterapia, constituye un tipo de
intervencin en el marco de la Psicologa
Clnica.
Otros tipos e Intervencin Clnica son:

Intervenciones Informativas (charlas de

promocin de salud mental)
Intervenciones educativas ensear habilidades
Intervenciones sociales activar redes de apoyo
Intervencin en Crisis crisis puntual normativa
o no normativa

Psicoterapia

La Psicoterapia es un proceso de
interaccin, generalmente verbal, consiente
y planificado, cuyo objetivo es modificar
trastornos conductuales y estados de
sufrimiento psquico; este proceso se realiza
dentro de un consenso y est destinado a
personas necesitadas de tratamiento. Se
desarrolla en la direccin de una meta,
elaborada y definida, que en lo posible debe
ser comn a los involucrados. (Stroska, 1995)

Elementos de la Psicoterapia
El

cliente o paciente
El psicoterapeuta
La relacin teraputica
El proceso teraputico

Cliente o Paciente
El

cliente o paciente (dependiendo del

enfoque terico), es la persona que
experimenta algn tipo de dificultad,
malestar o trastorno, lo suficientemente
importante para provocar un deseo de
cambio.
El deseo de cambio puede ser de quien lo
experimenta o de un tercero que solicita la
intervencin. Ej: nios, adolescentes,
adictos.

Cliente o Paciente
El

demandante es quien determina que

es necesaria la intervencin profesional
y el paciente es quien porta los
sntomas o el problema

Cliente o Paciente
Variables

del paciente:

Edad: un nio, resiste menos tiempo de sesin,

que un adulto. En personas mayores, se requiere
ms tiempo en las entrevistas diagnsticas, ya
que que sus historias son ms largas. Consultan
mas entre 25 y 40 aos
Gnero: por ejemplo, en trastornos sexuales. Al
paciente le puede resultar ms difcil confiarle
algo muy ntimo a un terapeuta de distinto sexo.
Tienden a consultar mas mujeres.
Nivel Socioeconmico

Cliente o Paciente

Nivel intelectual: debemos adaptarnos a la

capacidad del paciente, sin embargo, se
requiere un nivel mnimo
Caractersticas de Personalidad: conciencia
de enfermedad, trastornos de
personalidad, honestidad, rol activo en su
proceso.
Expectativas: hacia el terapeuta y hacia la
terapia. Expectativas altas mejor
resultado

Psicoterapeuta
Formacin

profesional

Empata
Sensibilidad
Inteligencia

Normal o Superior
Capacidad de mirarse a s mismo
Flexibilidad
Capacidad de establecer relaciones ntimas
y profundas
Activos y Creativos

Psicoterapeuta
Tolerancia

a la Frustracin y bajas
expectativas de logro
Calidez
Necesidades bsicas satisfechas y de
supervivencia, afecto y reconocimeinto.

Psicoterapeuta

Nivel de Salud Mental adecuado:

Juicio de Realidad no alterado

Ausencia de Trastorno de Personalidad
Yo estructurado
Personalidad madura (desarrollo acorde a etapa
del ciclo vital
Buena interaccin entre afectos y pensamientos
Juicio Moral adecuado
No involucrarse en temas que lo puedan
desequilibrar

Psicoterapeuta
En

general vienen de familias urbanas con

padres poco disponibles, han tomado funciones
nutritivas, como hacerse cargo de otros. Desde
chicos tienen habilidades para percibir sus
emociones, son observadores y con una vida
interna importante. Tienden a buscar la
soledad. Se sensibilizan con el sufrimiento de
los otros. Suelen ser hijos parentalizados o
triagularizados. Fundamental: Resolver
conflictos de la propia historia vital

Psicoterapeuta

Conductas que los psicoterapeutas deben considerar:

Evitar caer en la necesidad de ser apreciado y querido

por sus paciente
Aprender a tolerar los silencios
Evitar hablar de otros pacientes
Evitar interrumpir o cambiar sesiones
No pretender curar rpidamente
Cobrar por el el servicio entregado
No ofrecer consejos: presume saber qu es lo mejor
para el paciente, genera dependencia, generalmente no
funcionan.

Relacin Teraputica
Relacin profesional, en la que el terapeuta se
interesa genuinamente por el paciente, pero
no forma parte de sus relaciones
interpersonales cotidianas.
Caractersticas:

Asimetra: se inicia a partir de las demandas del

paciente y se centra en sus necesidades.
Retributiva: se paga por un servicio
Encuadre: verbalizar y explicitar las condiciones
del proceso: horario, lugar, valor, etc.

Relacin Teraputica
En

la relacin teraputica es necesario

establecer :

Alianza de trabajo: definir roles, definir

metas u objetivos, responsabilidad
compartida (trabajo en equipo )y
Vnculo teraputico: Capacidad de
generar confianza, seguridad,
confidencialidad y respeto.

Relacin Teraputica

Para lograr un vnculo teraputico que facilite el

proceso de psicoterapia es necesario:

Escucha activa (verbal y no verbal)

Exploracin de conductas problemticas
(preguntas abiertas, evitar interrogatorios)
Empata (entender desde la realidad del paciente)
Asertividad (claro y directo)
Aceptacin Incondicional (no enjuiciar)
Dominio del lenguaje (vocabulario enriquecido)

Proceso Teraputico
El

proceso teraputico hace referencia

al conjunto de fases sucesivas
implicadas en el tratamiento psicolgico
y que abarca desde la primera consulta
por parte del paciente hasta la
finalizacin del tratamiento. (Oblitas,
2008)
Depende en gran medida del modelo
psicoteraputico que se adopte.

Proceso Teraputico
En

trmino generales considera los

siguientes elementos:

Diagnstico Descriptivo
Diagnostico Comprensivo
Objetivos Teraputicos
Diseo de estrategias de Intervencin
Eleccin de Tcnicas de Intervencin

Proceso Teraputico
Los

modelos tericos proporcionan una

visin determinada de los problemas,
definen cmo intervenir y proporcionan
un lenguaje y estructura especficos.
Tres de los principales modelos son:

Psicoanlisis
Cognitivo-Conductual
Humanista Existencial

Fin del Proceso de Psicoterapia

Lo ideal es ter-minar el tratamiento cuando
se han cumplido los objetivos teraputicos
y terapeuta y paciente as lo deciden.
Es deseable ir preparando al paciente
distanciando las sesiones en forma
paulatina, una vez que los objetivos se han
cumplido.
Suele ocurrir que el paciente en cuanto se
encuentran bien, abandonan el tratamiento.