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1.2.2 Esquema
produccin de cido Acetil Saliclico, tomado de Wikipedia.
1.3 Fig
Mecanismo
de de
Accin
http://es.wikipedia.org/wiki/Acido_acetilsalicilico
Los mecanismos biolgicos para la produccin de la inflamacin, dolor o fiebre son muy
similares. En ellos intervienen una serie de sustancias que tienen un final comn. En la
zona de la lesin se generan unas sustancias conocidas con el nombre de prostaglandinas.
Se las podra llamar tambin "mensajeros del dolor". Estas sustancias informan al sistema
nervioso central de la agresin y se ponen en marcha los mecanismos biolgicos de la
inflamacin, el dolor o la fiebre.
En 1971 el farmaclogo britnico John Robert Vane demostr que el cido acetilsaliclico
acta interrumpiendo estos mecanismos de produccin de las prostaglandinas y
tromboxanos.6 As, gracias a la utilizacin de la aspirina, se restablece la temperatura
normal del organismo y se alivia el dolor. La capacidad de la aspirina de suprimir la
produccin de prostaglandinas y tromboxanos se debe a la inactivacin irreversible de la
ciclooxigenasa (COX), enzima necesaria para la sntesis de esas molculas
proinflamatorias.
En concordancia con Bertram G. Las dosis bajas de aspirina, de 81 mg diarios, producen
una leve prolongacin en el tiempo de sangrado, que se duplica si la administracin de la
aspirina contina durante una semana. El cambio se debe a la inhibicin irreversible de la
COX de las plaquetas, por lo que se mantiene durante toda la vida de las mismas (entre 8 y
10 das).7
6 John Robert Vane (1971). Inhibition of prostaglandin synthesis as a mechanism of action for
aspirin-like drugs. Nature - New Biology 231 (25): 2325
7 Katzung, Bertram G. (2007). Chapter 36. Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs, DiseaseModifying Antirheumatic Drugs, Nonopioid Analgesics, & Drugs Used in Gout. Basic & Clinical
Pharmacology (9 edicin)
determinar, por su relevancia, el papel que pueda jugar el cido acetil saliclico en la
prevencin primaria en pacientes con hipertensin arterial.
Existen varios estudios de tratamiento con cido acetil saliclico en pacientes sin historia
de eventos cardiovasculares mayores previos: el "British Doctors' Study", el "Physicians'
Health Study", el estudio TPT (Thrombosis Prevention Trial) y el estudio HOT
(Hypertension Optimal Treatment).9 Este ltimo estudio es el que aborda ms directamente
la prevencin primaria con aspirina en el paciente con hipertensin.10
Conclusiones (no poner el titulo)
Finalmente, se ha conseguido recolectar informacin bibliogrfica documentada, mediante
la cual se ha puede asegurar que el consumo de concentraciones mnimas de cido acetil
saliclico, en pacientes con altos factores de riesgo cardaco, se ha constituido como un
factor determinante en la reduccin de eventos cardiacos adversos, no obstante es
importante informar a la comunidad, que el medicamento puede no ser efectivo en todas
las personas, ms bien se tiene a establecer estadsticamente un mayor beneficio en
personas que presentan antecedentes de enfermedad cardiaca, adems se responsabilidad
de los profesionales que realizan el estudio, y de los que difundimos este mensaje, informar
sobre los posibles efectos secundarios del consumo indiscriminado de cido acetil
saliclico, como son las ulceras gstricas y las fatales consecuencias en caso de padecer
enfermedades hemorrgicas como el dengue, entre otras.