Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
Histognesis
El tejido nervioso es de origen ectodrmico, en este hay dos tipos de clulas que darn origen a
clulas maduras del sistema nervioso como seria las neuronas y neuroglias
Se consideran las siguientes
Germinales :se transforman el angiblastos por mitosis y por medio de este proceso se transforma
en neurona para luego pasar ala fase apolar unipolar multipolar esto depende de la finalidad de
clase que vaya hacer la neurona
Espongioblastos: este por su finalidad resulta glioepitelio ependimario y glioblastos este se divide
en astroblastos y oligodendroblastos que daran en si origen a las neuroglias
Neurulacion
estadio
estadio
estadio
1 32
tubo
neural
las celulas
se forma
del el
ectodermo
surco neural
de
laya
parte
que dorsal
la placayse
medial
envagina
proliferan
y los
bordes
de
la
y
placa
forman
toman
un
capa
el
nombre
gruesa
de
envaginaciones
cuando el surco se cierra formando una extructura cilindrica
separandose del ectodermo y las celulas de esta region se
desprenden para formar crestas
placa
alar
placa
basal
origina ala
procencefalo
neuronas sensitivas
talamo
pares craneales
neuronas motoras
de los
pares craneales
Vesculas cerebrales
Malformaciones y
enfermedades del
desarrollo
Defecto del tubo
neural
La espina bfida es un defecto del
tubo neural, un tipo de defecto
congnito del cerebro, la columna
vertebral o de la mdula espinal.
Ocurre si la columna vertebral del
feto no se cierra completamente
durante
el
primer
mes
de
embarazo. Esto puede daar los
nervios y la mdula espinal.
Pruebas de deteccin
semana de gestacion
Aproponcefalia
Ausencia de formacion del telencefalo y diencefalo con un renamente
del procencefalo en la terminacion rostral del tallo cerebral rudimentario
Atelencefalia
Menos severa se presenta en el diencefalo evento encefaloclastico
posterior a la neurulacion
en otras palabras presencia de craneo y
cuero cabelludo plano
Holoprosencefalia
Es la alteracion sereva del procencefalo acompaando de esta misma
mmanera la distrofia del telencefalo y el diencefalo esto se da debido a
la ausencia de tractos y bulbos olfatorios arrinencefalia.
Holosprocencefalia lobar
Holosprocencefalia semilobar
Falla en la separacion de los hemisferios anteriores con presencia de fisuras
Interhemisferica posterior con menor fusion de l as estructuras nucleares
profunda y la ausencia de la porcion anterior del cuerpo calloso
Sintelecenfalia
Solo la region frontal y parietal fallan en su separacion y el cuerpo callaso
deficiente
embriolo
gico o
genetico
en donde
esta se
origina
de la
celula
precursor
a llamada
angioblas
tp
neurona
fisiologic
o cada
neurona
tiene la
capacida
d de
cumplir
funciones
basicas
por si
misma
ya sea de
nutricion
secrecion
transport
e entre
otros
trofico
el cuerpo neuronal es llamado
o forma el centro trofico el
cual posee la maquinario
biosintetica celular autonoma
morfologico
la cual establece la
independencia de cada una de
las neuronas
patologico
la reaccion ante una lecion fisica
quimica se produce de forma
aislad an la dermis
Orgnulos
Citoesqueleto
Esta formado por tres estructura de tipo fibrilar, de diferente dimetro: los microtbulos, los
neurofilamentos y los microfilamentos. A ellos se asocian otras protenas. Cada tipo de estos
filamentos corresponden a un polmero formado por un nmero variable de molculas de un
monmero. En el caso de los microtbulos es la tubulina, en el de los neurofilamentos es la
citoqueratina y en el de los microfilamentos, la actina globular.
El citoesqueleto cumple las siguientes funciones en la neurona:
Microtbulos: se presentan como las fibras de mayor dimetro del citoesqueleto (25 a 28 nm de
dimetro externo) Cada fibra se presenta como un cilindro cuya pared est formada por 13
estructuras alargadas o protofilamentos de unos 5 nm de dimetro. Cada protofilamento est
constituido por monmeros de subunidades y de tubulina, que se alternan en la estructura.
m a t e r ia l lip id ic o o p r o t e ic o q u e
p r o d u c e u n a c o lo r a c io n e n la s
n e u ro n a s
Inclusiones pigmentarias
Axn
El axn es una prolongacin larga y delgada de las neuronas que se origina en una
regin especializada llamada eminencia axnica o cono axnico, a partir del soma, o a
veces de una dendrita. El axn tiene la forma de un cono que se adelgaza hacia la
periferia. En su superficie se observan constricciones circulares peridicas llamadas
ndulos de Ranvier. La membrana celular del axn recibe el nombre de axolema.
El axoplasma es el citoplasma contenido dentro del axn y de la eminencia axnica. Es
un
fluido
viscoso
dentro
del
cual
se
Transporte axonal
Cajal
Aunque el tamao del cuerpo celular puede ser desde 5 hasta 135 micrmetros, las prolongaciones
o dendritas pueden extenderse a una distancia de ms de un metro. El nmero, la longitud y la
forma de ramificacin de las dendritas brindan un mtodo morfolgico para la clasificacin de las
neuronas.
Segn la forma y el tamao
Segn el tamao de las prolongaciones, los nervios se clasifican en:[2]
* Polidricas: como las motoneuronas del asta anterior de la mdula.
* Fusiformes: como las clulas de doble ramillete de la corteza cerebral.
* Estrelladas: como las neuronas aracniformes y estrelladas de la corteza cerebral y las estrelladas,
en cesta y Golgi del cerebelo.
* Esfricas: en ganglios raqudeos, simpticos y parasimpticos
* Piramidales: presentes en la corteza cerebral.
Segn la polaridad
Segn el nmero y anatoma de sus prolongaciones, las neuronas se clasifican en:[2]
* Neuronas monopolares o unipolares: son aqullas desde las que nace slo una prolongacin que
se bifurca y se comporta funcionalmente como un axn salvo en sus extremos ramificados en que
la rama perifrica reciben seales y funcionan como dendritas y transmiten el impulso sin que este
pase por el soma neuronal. Son tpicas de los ganglios de invertebrados y de la retina.
* Neuronas bipolares: poseen un cuerpo celular alargado y de un extremo parte una dendrita y del
otro el axn (solo puede haber uno por neurona). El ncleo de este tipo de neurona se encuentra
ubicado en el centro de sta, por lo que puede enviar seales hacia ambos polos de la misma.
Ejemplos de estas neuronas se hallan en las clulas bipolares de la retina (conos y bastones), del
ganglio coclear y vestibular, estos ganglios son especializados de la recepcin de las ondas
auditivas y del equilibrio.
* Neuronas multipolares: tienen una gran cantidad de dendritas que nacen del cuerpo celular. Ese
tipo de clulas son la clsica neurona con prolongaciones pequeas (dendritas) y una prolongacin
larga o axn. Representan la mayora de las neuronas. Dentro de las multipolares, distinguimos
entre las que son de tipo Golgi I, de axn largo, y las de tipo Golgi II, que no tienen axn o ste es
muy corto. Las neuronas de proyeccin son del primer tipo, y las neuronas locales o interneuronas
del segundo.
* Neuronas pseudounipolares: son aqullas en las cuales el cuerpo celular tiene una sola dendrita
o neurita, que se divide a corta distancia del cuerpo celular en dos ramas, motivo por cual tambin
se les denomina pseudounipolares (pseudos en griego significa falso), una que se dirige hacia
una estructura perifrica y otra que ingresa en el sistema nervioso central. Se hallan ejemplos de
esta forma de neurona en el ganglio de la raz posterior.
* Neuronas anaxnicas: son pequeas. No se distinguen las dendritas de los axones. Se
Neuronas : forma
Neuroglia
Tejido especializado del tejido nervioso, de naturaleza conjuntiva, cuya funcin consiste en proteger, aislar y
alimentar a las neuronas. Esta variedad de tejido incluye a las clulas denominadas gla, entre las que
destacan los astrocitos, los oligodendrocitos, las clulas de microgla y las clulas de Schwann. Los astrocitos
se encargan de comunicar las neuronas con los vasos sanguneos, los oligodendrocitos tienen una funcin
protectora, las clulas de microgla fagocitan partculas extraas y catabolitos, y las clulas de Schwann
rodean los axones con una capa de mielina de funcin aislante que aumenta la velocidad de propagacin del
impulso nervioso.
Barrera Hematoencefalica
La barrera hematoenceflica es una formacin densa de clulas endoteliales y glales entre
los vasos sanguneos y el sistema nervioso central. La barrera impide que muchas sustancias
txicas la atraviesen, al tiempo que permite el pasaje de nutrientes y oxgeno. De no existir
esta barrera muchas sustancias nocivas llegaran al cerebro afectando su funcionamiento y
tornando inviable al organismo. Lasclulas de la barrera poseen protenas especficas que
transportan de forma activa sustancias como la glucosa a travs de la barrera.
Su existencia, que se supona, fue probada en 1885 por Paul Ehrlich, quien inyect anilina en
la sangre de una rata, la cual ti en azul todo el cuerpo, excepto el cerebro, que qued sin
tincin. Eso trajo la evidencia de que el cuerpo dispona de algn tipo de mecanismo de
proteccin del Sistema nervioso central.
Oligodendrocitos
Los oligodendrocitos tienen cuerpos celulares pequeos y algunas prolongaciones finas; no
hay filamentos en su citoplasma. Se los encuentra con frecuencia dispuestos en hileras a lo
largo de las fibras nerviosas mielnicas y rodeando los cuerpos de las clulas nerviosas. Las
microfotografas electrnicas muestran las prolongaciones de un solo oligodendrocito que se
unen a las vainas de mielina de varias fibras nerviosas. Sin embargo, slo una prolongacin
se une a la mielina entre dos nodos de Ranvier adyacentes.
diferencia de las clulas de Schwann, cada uno de ellos puede formar varios
segmentos internodales de mielina sobre el mismo axn o sobre axones diferentes. Un solo
oligodendrocito puede formar hasta 60 segmentos internodales.
Tambin debe destacarse que al contrario de las clulas de Schwann en el sistema nervioso
perifrico los oligodendrocitos y sus axones asociados no estn rodeados por
una membranabasal. La mielinizacin comienza alrededor de la semana 16 de vida
intrauterina y contina en el perodo posnatal hasta que prcticamente todas las fibras
nerviosas estn mielinizadas en el momento en que el nio comienza a caminar.
Los oligodendrocitos tambin rodean los cuerpos de las clulas nerviosas (oligodendrocitos
satlite) y es probable que tengan una funcin similar a las de las clulas satlite o capsulares
de los ganglios sensitivos perifricos. Se cree que influyen en el medio bioqumico de
lasneuronas.
Gliomas
Aplicacin clnica
Astrocitoma disfuso
Los astrocitomas difusos (AD) son los gliomas de bajo grado ms frecuentes. Afectan sobre todo a
nios y adultos jvenes entre 20 y 40 aos. Se clasifican como tumores de grado II de la OMS. Se
describen 3 subtipos histolgicos: astrocitoma fibrilar, protoplsmico y gemistoctico. Las anomalas
genticas ms frecuentes son las mutaciones de TP53 y de la isocitrato dehidrogenasa 1 (IDH1).
Aunque habitualmente se describen como tumores indolentes o benignos, los AD son en realidad
neoplasias malignas que limitan la tasa de supervivencia a 10 aos a un 17%, siendo la mediana
de supervivencia de 4,7 aos. Se han descrito mltiples variables pronsticas, entre las que
destacan la edad y situacin funcional del paciente, la existencia de dficit neurolgico, el tamao
del tumor, y su localizacin en reas elocuentes.
GLIOBLASTOMA
Los gliomas son tumores que nacen de las clulas de soporte del tejido
cerebral.
Pueden ser tumores primarios, que se originan de las propias clulas que
componen las distintas estructuras cerebrales, o metastsicos, que han
diseminado al cerebro procedentes de otra localizacin extracerebral.
Estos ltimos son 10 veces ms frecuentes que los tumores cerebrales
primarios.
La mayora de ellos son tumores con un componente slido y otro difuso,
con una extensin variable y difcil de identificar.
El componente slido, en muchas ocasiones, puede operarse y
eliminarse. El componente difuso debe tratarse con radioterapia y/o
quimioterapia, pero muchas veces ser el responsable de que el tumor
vuelva a crecer.
Los oligodendrogliomas (ODG) forman parte del grupo de los gliomas. Son
tumores cerebrales primarios, es decir, tumores que se originan a partir de las
clulas que conforman la estructura cerebral normal, los oligodendrocitos.
Suponen en torno al 3-4% de todos los tumores cerebrales, presentando un pico de
incidencia entre los 35-55 aos. Y siendo ms frecuentes entre los varones 3:2.
La clnica de debut es superponible a otros tumores cerebrales, cefalea, dficits
neurolgicos si bien en estos tumores destaca la presencia de crisis epilpticas.
El diagnstico se har por medio de una prueba de imagen, TC o RM. Dos
caractersticas destacan en este tumor, la presencia de calcificaciones
intratumorales y la predileccin por el lbulo frontal. La confirmacin del
diagnstico corresponder al anlisis anatomopatolgico, las clulas en huevo
frito son de gran ayuda para el diagnstico.
Aunque pueden localizarse en cualquier punto del neuroeje, la localizacin a nivel
medular es excepcional, supone en torno al 4% de los tumores medulares.
En torno al 40% de los oligodendrogliomas tienen componentes de otras
lneas gliales, astrocitario oependimario, denominndose en estos
casos oligoastrocitomas o gliomas mixtos. Los ODG puros parecen tener mejor
pronstico que los mixtos y estos a su vez mejor pronstico que los astrocitomas
puros.
Se han desarrollado muchas clasificaciones para tipificar los diferentes tipos de
oligodendrogliomas, muchas de ellas abandonadas al ver que no tenan valor
pronstico. Actualmente la OMS los clasifica los ODG en oligodendroglioma
atipico, corresponde a un grado II y oligodendroglioma anaplsico, que se
corresponde con un grado III si establecemos un paralelismo con los astrocitomas.
En los ltimos aos han aparecido estudios genticos que ayudan a predecir la
respuesta tumoral a determinados tratamientos, en referencia al ODG la presencia
de la deleccin 1p19q predice una respuesta favorable a la quimioterapia.
Epndimoma
Preguntas individuales
Desde que puntos de vista se considera la celula principal del sistema
nervioso?
Desde varios puntos considerando los siguientes
Embriolgico o gentico
Morfolgico
Trofico
Fisiolgico
Patolgico
Escriba las diferentes estructuras generales que posee una neurona
Principalmente neurofibrillas
Dendritas
El cono axonal
La mielina
Cuerpos de nissl
Botn terminal
Clulas de schawan
Escriba un pequeo concepto de el nucleo o soma de la neurona
Es el orgnulo central y esfrico y de mayor tamao en relacin a otro tipos de
clulas con un dimetro de 6 a 10 um se encarga de mantener la integridad
del material gentico neuronal el cual esta organizado en cadenas de adn
formando los cromosomas los cuales se encuentran dispersos en el
nucleoplasma
Que importancia tienen los cuerpos de nissl
Son crecosiones basofilas de aspecto granular que corresponde al retculo
endoplasmatico rugoso con los ribosomas lugar de sntesis de protenas de
membranas secretorias
Segn la disposicin de sus prolongaciones cual es la clasificacion cajal
Piramidal
Estrellada
Potencial de accin
Seales elctricas
Fibra nerviosa
Sensorial vs motora
Sensitivas
Las neuronas sensitivas o neuronas sensoriales son sensibles a varios estmulos no neurales. Hay
neuronas sensoriales en la piel, los msculos, articulaciones, y rganos internos que indican
presin, temperatura, y dolor. Hay neuronas ms especializadas en la nariz y la lengua que son
sensibles a las formas moleculares que percibimos como sabores y olores. Las neuronas en el
odo interno nos proveen de informacin acerca del sonido, y los conos y bastones de la retina nos
permiten ver.
Neurona Sensitiva
Leccin de seddon
Es
la
condicin
en
la
cual,
como
resultado
de
un accidente
Axonotmesis
Lesin de nervio l axn distal al sitio de la lesin. Sin embargo, la regeneracin del axn es
espontnea y de buena calidad, pues los tubos endoneurales intactos guan las yemaciones
axoplasmticas hacia sus propias conexiones perifricas.
Neurotmesis
Cualquier lesin del nervio (parcial o completa) con disrupcin completa del axn y su vaina
de mielina. El dao de los elementos de tejido conectivo consiste en una seccin anatmica
completa o parcial, o bien en fibrosis intraneural. Aunque, en apariencia, se mantenga la
continuidad macroscpica del nervio, no se puede producir regeneracin espontnea. La
prdida de la funcin nerviosa es completa (sensitiva o motriz) y la nica posibilidad de
recuperacin es la intervencin quirrgica.
Esclerosis multiple.
Causas
La esclerosis mltiple (EM) afecta ms a las mujeres que a los hombres.
El trastorno se diagnostica con mayor frecuencia entre los 20 y 40 aos
de edad, pero se puede observar a cualquier edad.
La esclerosis mltiple es causada por el dao a la vaina de mielina, la
cubierta protectora que rodea las neuronas. Cuando esta cubierta de los
nervios se daa, los impulsos nerviosos disminuyen o se detienen.
Sntomas
Los sntomas varan porque la localizacin y magnitud de cada ataque
puede ser diferente. Los episodios pueden durar das, semanas o meses.
Los ataques van seguidos de perodos de reduccin o ausencia de los
sntomas (remisiones). La fiebre, los baos calientes, la exposicin al sol
y el estrs pueden desencadenar o empeorar los ataques.
Es comn que la enfermedad reaparezca (recada). Sin embargo, puede
continuar empeorando sin perodos de remisin.
Sntomas musculares:
Espasmos musculares
Entumecimiento o sensacin anormal en cualquier rea
Problemas para mover los brazos y las piernas
de reposo en la
neurona?
Seal
Seal
Seal
Seal
de
de
de
de
entrada
integracin
conduccin
salida o de secrecin
por
las
anormalidades
cardiovasculares
han
podido
aumentar
considerablemente
su
tasa
de
supervivencia,
esto
debido
las investigaciones en mtodos mdicos y quirrgicos. A pesar de esto, aun persiste un incremento en
el riesgo de morbilidad y mortalidad a lo largo de la vida de los pacientes. Los tratamientos no restauran en su
totalidad la vida normal del individuo. Aquellos individuos con espina bfida lumbosacral siguen
experimentando dficits motores y sensoriales de las extremidades inferiores y fallas de esfnteres tanto
anales
como
uretrales,
todos
estos
en
niveles
muy
variados.
Espina bfida quiere decir una partidura en la espina, o sea que la columna
vertebral no se ha cerrado completamente. Hay tres tipos de espina bfida (varan
de leve a severo) y stos son:
Espina Bfida Oculta: Una apertura en una o ms de las vertebras (huesos) de la
columna espinal, sin ningn dao aparente a la mdula espinal.
la forma ms grave de la espina bfida, pueden incluir debilidad muscular o
parlisis bajo el rea donde ocurre la apertura (o hendidura), falta de sensacin
bajo la hendidura, e incontinencia.
Existe el peligro, adems, de una acumulacin anormal de lquidos en el cuerpo y
por lo tanto en el cerebro (resultando en una condicin llamadahidrocefala). Un
gran porcentaje (70%-90%) de los nios que nacen con myelomeningocele tienen
hidrocefala. (3) La hidrocefala puede ocurrir sin la espina bfida, aunque
frecuentemente se manifiestan juntas ambas condiciones. La hidrocefala se
controla mediante una intervencin quirrgica llamada procedimiento de derivacin
(shunt). Este procedimiento consiste en la introduccin de una punta de un tubo
flexible en un ventrculo cerebral, sacando el tubo por una pequea apertura en el
craneo. Sin ste puede resultar una acumulacin de lquidos en el cerebro, y esta
presin puede causar dao cerebral, ataques, o cegera.
Concepto y caractersticas de meningocele
El trmino meningocele se utiliza en medicina para designar la protrusin de las meninges a
travs de un defecto seo en el crneo o la columna vertebral, lo que da origen a la formacin
de un quiste visible desde el exterior que esta lleno de lquido cefalorraqudeo.1