CAPITULO

INTRODUCCIN:
El lenguaje, es sin duda una de las funciones cognitivas ms relevantes y
complejas del ser humano y aunque su estudio no es precisamente sencillo,
su importancia ha sido constatada desde los principios de la psicologa y las
ciencias del comportamiento. Sin embargo en el desarrollo de tal funcin se
presentan, a veces, muchos factores de los cuales imposibilitan tal
desenvolvimiento normal de esa funcin. Es desde ah en que se emplea el
trmino de patologa del lenguaje. Este trmino para muchos autores,
significa varias cosas, de las que an no han llegado a ponerse de acuerdo.
En tiempos antiguos nos encontramos con su origen etimolgico helnico, se
ve que la palabra comporta la raz pathos que se refiere a todo lo que se
siente o experimenta, estado del alma, tristeza, pasin, padecimiento,
enfermedad. Y actualmente lo entendido como patolgico es sinnimo de
anormal. La patologa del lenguaje se refiere a trastornos o desordenes del
lenguaje. En el presente trabajo se trata de exponer las patologas del
lenguaje ms frecuente (afasias, dislexias, etc.) mediante el planteamiento
de la lingstica. Se partir de lo general a lo particular, desde el concepto de
patologa hasta el de patologas del lenguaje

DIFICULTADES DEL LENGUAJE ORAL

CONCEPTOS :
LENGUAJE: el contenido, la forma de organizar las palabras y su uso.
HABLA: se refiere a los mecanismos de produccin vocal, a la coordinacin
adecuada de los rganos fono articulatorios para llevar a cabo la emisin
verbal. Los mecanismos articulatorios.
TRASTORNO: alguna de las funciones est alterada.
TRASTORNO DEL LENGUAJE: estn afectados la formulacin y la
comprensin del significado. (Retraso del lenguaje, Disfasia, Afasia).
TRASTORNO DE HABLA: todo problema que surge por un dao en las
funciones motoras y perceptivas del lenguaje fluido y articulacin, que seran
los dos grandes aspectos relacionados con el habla. (Dislalias, Disglosias,
Disartria, Disfemia).Se puede afirmar, en general, que las alteraciones,
anomalas, perturbaciones o trastornos del lenguaje dificultan, de manera
ms o menos persistente, la comunicacin lingstica, afectando no solo a
aspectos lingsticos (fonolgicos, sintcticos o semnticos, tanto en el nivel
de comprensin y decodificacin como de expresin o produccincodificacin), sino tambin intelectuales y de la personalidad, interfiriendo en
las relaciones y rendimiento escolar, social y familiar de los individuos
afectados.

CRITERIOS DE CLASIFICACIN
Para clasificar los trastornos del lenguaje se pueden utilizar diversos
criterios, como por ejemplo segn su:
Etiologa (en funcin de su origen).- Se refiere a la diferencia entre las
alteraciones orgnicas (de orden gentico, neurolgico, y anatmico) y
funcionales (dificultades tradicionalmente consideradas de tipo psicolgico,
que no afectan a la comunicacin social y afectiva, pero comprometen el
aprendizaje lingstico), definiendo a las primeras como las que tienen un
origen orgnico y a las segundas como las que no dependen de una base
orgnica. No se ha de olvidar, no obstante, la frecuencia con que una
alteracin de lenguaje de base orgnica puede comprometer de forma
importante procesos psicolgicos a nivel evolutivo.
Excepcionalmente la etiologa puede producirse despus de los 6 meses:
Causas prenatales: de origen gentico, de tipo alimentaria, metablica,
txica y a consecuencia del consumo de un medicamento por parte de la
madre.
Causas perinatales: prematuridad, anoxia durante el parto, partos
prolongados, asfixia del beb, traumatismos por el uso de frceps, etc.
Causas postnatales: tales como infecciones, traumatismos, intoxicacin por
dixido de carbono, deshidratacin e incompatibilidad del Rh.
Cronologa. En funcin de ste factor puede establecerse una dicotoma
entre alteraciones adquiridas y alteraciones en la adquisicin del lenguaje.
Las adquiridas pueden tener una causa conocida orgnica y sobrevienen
cuando el lenguaje est suficientemente adquirido, como ocurre, por ejemplo

con los trastornos afsicos. En el segundo caso nos encontramos con una
problemtica que se suele manifestar desde el principio del desarrollo del
lenguaje y que puede tener causa conocida o no, como los casos de los
retardos desde el momento en que se inicia el lenguaje.
Trastornos asociados: En muchas ocasiones la alteracin motriz por la
que se caracteriza este trastorno no aparece de forma aislada, sino que se
ve agravada por la coexistencia de otros trastornos:
Presencia de crisis epilpticas: La epilepsia es una enfermedad crnica del
sistema nervioso caracterizada por crisis en las que se produce una prdida
brusca del conocimiento, convulsiones de las extremidades, salida de una
gran cantidad de saliva por la boca.
Esta alteracin se da entre un 30 y un 40% de los casos.
Alteraciones sensoriales: son frecuentes los trastornos auditivos, las
anomalas visuales (estrabismo, insuficiencia aguda visual, incoordinacin
visual, desviaciones de la mirada), etc.
Alteraciones perceptivas: el nio se encuentra con una serie de
dificultades para explorar su ambiente debido a las limitaciones motrices que
presenta: esquema corporal no integrado, alteraciones en la estructura
espacial, dificultad en la discriminacin figura-fondo, alteraciones en la lectoescritura, en el dibujo.
Alteraciones emocionales: se van a producir una serie de alteraciones en
la personalidad como consecuencia de los trastornos emocionales
(ansiedad, falta de pensamiento asertivo, imagen desajustada de s mismo)

 Alteraciones relacionales: tales como la dependencia de estas personas

respecto de sus familias, los educadores, etc. Sera recomendable
compensar la falta de autosuficiencia motriz teniendo en cuenta las
caractersticas individuales de cada sujeto, evitar las actitudes de
sobreproteccin...
Alteraciones intelectuales:
Alteraciones lingsticas: estos nios pueden presentar dificultades
articulatorias (disartrias y anartrias), taquilalia (alteraciones en la fluidez
verbal), bradilalia (ritmo del lenguaje excesivamente lento), palilalia
(repeticin de slabas, palabras o frases de forma involuntaria) y ausencia de
lenguaje productivo. En la lectura es frecuente encontrar dislexias y
disortograas.
Expresin y comprensin: Aqu se distinguen alteraciones de tipo
receptivo, teniendo en cuenta que se ha de evitar concentrarse en uno solo
de estos aspectos dada la interrelacin frecuente que suele haber entre
ambos, ya que son numerosas las patologas en que ambas reas estn
afectadas. Alteraciones del lenguaje que afectan preferentemente a la
expresin. Diferencia entre sonido y fonema, desde el punto de vista
lingstico. El sonido hace referencia a la emisin que se hace al hablar; es
una entidad fsica que se produce por la vibracin del aire al pasar por las
cuerdas vocales y por la transformacin que sufre esa columna de aire en su
transcurso por la boca y la cavidad nasal. El fonema es una entidad
abstracta y hace referencia al concepto que tenemos de los sonidos; gracias
a esta representacin mental somos capaces de reconocer los sonidos que

emite gente muy diversa y de formas diferentes (nio de corta edad,

anciano), y entender as lo que dicen, debido a que podemos ubicar sus
producciones en el esquema fonolgico que poseemos todos los hablantes
de una misma lengua. Por fontico entenderemos, pues, lo concerniente al
sonido yal hablar de fonolgico nos referimos a fonemas. En la literatura se
encuentran a veces diferentes trminos para referirse a algunas de las
alteraciones de ms conocidas que afectan a la produccin de sonidos, lo
cual puede llevar a confusin. Uno de ellas es dislalia.
Lenguaje- habla: La afectacin de la comprensin y la expresin llegara a
plantear una alteracin del lenguaje, y la afectacin de la produccin dirigira
a una problemtica especfica del habla. Las dificultades del lenguaje son
ms graves en principio que las del habla ya que afectan a la estructura del
lenguaje, mientras que las del habla se refieren a los aspectos ms externos
de la comunicacin, en especial cuestiones de voz, ritmo y articulacin. No
es difcil encontrar nios con alteraciones entre ambas patologas, y as
puede haber alumnos con dificultades muy generalizadas de articulacin que
podran conducir a un problema del lenguaje. As tambin, se puede
clasificar a las patologas del lenguaje segn teniendo en cuenta los
significados distintos de las palabras
Lenguaje y Habla:
Trastornos del lenguaje
Retraso del lenguaje Disfasia Afasia
Trastornos del Habla:
(Entendindose este como el lenguaje verbal articulado)

Dislalias
Disglosias
Disfemia
Disartria

Tratando de unificar criterios referidos a la variedad de taxonomas

existentes, otros autores mencionan clasificar a los trastornos del lenguaje
de acuerdo a su origen, su funcin motora o a su disfuncin cerebral en:
A. Trastornos orgnicos: Broca y Wernicke fueron pioneros en el estudio
de los trastornos del lenguaje con el objetivo de localizar las reas
cerebrales especficamente relacionadas con el lenguaje. Las primeras
investigaciones revelaron que las reas de las funciones del lenguaje se
sitan en el hemisferio izquierdo (VER lateralizacin), prximas a la unin de
los lbulos temporal, frontal y parietal. Las lesiones en el rea de Broca,
situada en la circunvolucin inferior del lbulo frontal izquierdo, provocan
trastornos del lenguaje, motores y expresivos. Las lesiones en el rea de
Wernicke, situada en la circunvolucin superior del lbulo temporal izquierdo,
producen trastornos de tipo receptivo o sensorial, es decir, que afectan a la
expresin del lenguaje.

Dentro de los trastornos orgnicos se pueden incluir:

1. Afasia:
a) afasia receptiva/sensorial de Wernicke (sordera verbal o agnosia auditiva,
ceguera verbal/alexia o agnosia visual),
b) afasia expresiva o motora de Broca (apraxia o dispraxia),
c) afasia mixta (agnosia y apraxia),
d) afasia evolutiva o del desarrollo (afasia*expresiva del desarrollo y afasia
sensorial del desarrollo).
2.Alalia.

3.Disartria.
B. Retraso en la adquisicin del lenguaje.
C. Trastornos funcionales o articulatorios:
1.Dislalia.
2.Disfemiaotartamudez.
LAS PATOLOGIAS DEL LENGUAJE
Teniendo un criterio amplio y habiendo definido ya los tipos de clasificacin,
desarrollo las diferentes patologas del lenguaje en general para tener as un
conocimiento amplio de cada patologa sin tener que tener restricciones de
acuerdo a clasificaciones anteriores:
1) RETRASO DEL LENGUAJE:
DEFINICIN: la no aparicin del lenguaje a una edad cronolgica que
normalmente ya se presenta o la elaboracin incorrecta del mismo. Aquel
nio que no habla, habla poco o habla mal para su edad cronolgica.
Produccin Verbal:
- Aparicin de las primeras palabras a los 2 aos.
- Unin de dos palabras a los 3 aos.
- Uso de frases muy simples: S-V-OD, coordinadas y yuxtapuestas.
- Tiempos verbales: gerundios y presentes.
- Poca utilizacin de los plurales y morfemas verbales.
- Vocabulario reducido.
- Categorizacin pobre.
- Dificultades en la repeticin de palabras y frases.
- Incapaces de repetir estructuras lingsticas que no estn integradas.

- Procesos de simplificacin fonolgica.- Intencin comunicativa y utilizacin

de gestos que compensan su dficit expresivo.
Comprensin:
- Siempre mejor que la expresin.
- Mejor en contextos familiares.
- La comprensin de conceptos espaciales, temporales, atributos de forma,
color, tamao son muy difciles de comprender y no estn integrados en su
lenguaje normal.
TIPOS DE RETRASO DEL LENGUAJE:
Retraso Leve del Lenguaje:
O Fonologa:
- Reduccin consonntica.
- Ausencia de la vibrante mltiple /r/ la sustituye por /l/ opor /d/.
- Sustitucin de /s/ por /t/.
- Reduccin del sistema consonntico del adulto a uno ms simple.
O Semntica:
- Escaso.- Comprensin normal.
O Morfosintxis:
- Nivel normal.
- Emisiones inteligibles.
O Pragmtica:
- Lenguaje til que le resuelva las situaciones.
- Consigue la colaboracin de los dems.

- Sigue las conversaciones, sabe escuchar. En el Retraso Leve del

Lenguaje, el rea que est ms afectada es la FONOLOGA.
Retraso Moderado del Lenguaje:
o Fonologa:
- Reduccin de los patrones consonnticos, se le entender menos.
- Ausencia de fricativas, siendo sustituidas por las oclusivas:/f/-/p/, /O/-/t/
- Habla de beb.
- Omisiones de consonantes iniciales: cabeza-ateta.
o Semntica:
- Pobreza de vocabulario expresivo, nombran los objetos familiares, pero
desconocen el nombre de otros muchos objetos.- Entienden lo ms cotidiano
para ellos y de su entorno.
o Morfosintxis:
- Dficits de gnero y nmero y en los morfemas de tiempo de los verbos.Ausencia de subordinadas y yuxtaposicin.
- Estructura de frases muy simple.
o Pragmtica:
- Utiliza las funciones del lenguaje de forma pobre.
- Abundantes imperativos y gestos verbales de llamada de atencin.
- Poca iniciativa

y escasas formas sociales de iniciacin a las

conversaciones.
Retraso Grave del Lenguaje:
o Fonologa:
- Mltiples dislalias.

- Inteligibilidad en el habla.
- Patrones fonolgicos muy reducidos
- Dficit muy grande en esta rea.
o Semntica:
- Te lleva al sitio dnde est el objeto para que se lo cojas en vez de pedirlo
verbalmente.
- Difcil comprensin: no identifica los objetos que forman parte de su vida
familiar.
- Vocabulario muy escaso.
- Graves problemas para comunicar sus deseos.
Sintaxis:
- Etapas muy primitivas: holofrase, habla telegrfica.
o Pragmtica:
- Habla muy poco y no se le entiende nada.
- Conversacin centrada en s mismo.
- No posee forma lingstica adecuada.
- Poco inters comunicativo.
FACTORES CAUSALES DEL RETRASO DEL LENGUAJE
a) Enfoque Neurobiolgico:
- Factor gentico: que haya habido retraso en los hermanos y progenitores.
- El entorno: marcar la direccin del retraso.
- Sndrome de inatencin-hipercinesia.

- Prdidas auditivas consecuentes a otitis en el odo medio, sobre todo

cuando tienen lugar en el perodo de 2 a 4 aos que es cuando el trabajo de
discriminacin auditiva es importante.
b) Enfoque de origen cognitivo:
- Podra hablarse de que sea una consecuencia pero no de un factor causal.
c) Factores Motores:
- Ejercitacin incorrecta debido a una falta de coordinacin delos rganos
orofaciales y su agilidad.- Por otro lado tambin de sensaciones
propioceptivas.
d) Factores Psico socioafectivos:
- Relaciones afectivas entre padres e hijos, nivel cultural medio.
- Una gran mayora de nios con R-L hacen que tengan problemas en su
desarrollo afectivo
- Los niveles socioculturales bajos pueden perturbar en el nio formas de
produccin lingstica pobre y retrasada.
- Medio familiar poco estimulante.
- Sobreproteccin.
2) DISFASIA:
DEFINICIN: conjunto de sntomas extremadamente complejos que afectan
a todos los aspectos del lenguaje y aparecen asociados a otros trastornos
evolutivos y no tienen etiologa conocida. La aparicin de las primeras
palabras es a los 3 aos, las primeras combinaciones de palabras a partir de
los 4 aos y la persistencia de un lenguaje esquemtico despus de los 6
aos indican la gravedad del trastorno. Existen graves problemas de

comprensin y trastornos asociados importantes como dificultades de

atencin y retraso psicomotor. Evolucin lenta o muy lenta.
TIPOS DE DISFASIA
1- DISFASIA EXPRESIVA:
- Grupo heterogneo.
- Fracaso en el aprendizaje del lenguaje sin alteraciones cognitivas, dficit
sensoriales ni alteraciones en la interaccin social, rganos articuladores
intactos y con una estimulacin suficiente.
- Se refleja fundamentalmente en la produccin aunque en un examen
concreto aparecen tambin dificultades de comprensin.
2- DISFASIA COMPRENSIVA:
- Alteracin grave del lenguaje.
- Retraso severo del lenguaje sobre todo receptivo.
- Sin lesin adquirida demostrable, sin problemas en los rganos, sin
problemas emocionales, sin dificultades de audicin excepto para el
procesamiento auditivo necesario para el lenguaje.
- Diagnstico diferencial: D-M, SORDERA y AUTISMO.
- La causa es desconocida: posible alteracin o disfuncin entre los
procesos cerebrales que dan significado al sonido y a las vas auditivas.
- Pronstico desfavorable. Nio del que la profesora nos dice que es
deficiente, que no entiende lo que se le dice, con problemas para generalizar
los aprendizajes y problemas de evocacin.
3) AFASIA:

DEFINICIN: alteracin del lenguaje expresivo y/o receptivo a causa de una

lesin cerebral. Es un trastorno frecuente y constituye una patologa
desconocida para la sociedad espaola.
CAUSAS DE AFASIA
La afasia es causada por un trauma o una infeccin cerebral, como:
Accidente cerebro vascular o ictus: es la causa ms frecuente de afasia,
sobre todo el producido por isquemia trombtica o embolgena.
Traumatismo craneoenceflico : provocado generalmente por un accidente.
Infecciones localizadas o difusas del cerebro, como absceso cerebral o
encefalitis.
TIPOS DE AFASIA:
AFASIA DE BROCA: predominio de trastornos de la expresin sobre la
comprensin.
AFASIA DE WERNICKE: existe una profunda alteracin de la comprensin
verbal. Su expresin es muy fluida.
4-

DISLALIAS: DFICITS TRASTORNO

FUNCIONAL

DE

LA

ARTICULACIN
- Omisiones, sustituciones o distorsiones en la pronunciacin delos fonemas.
- No existen anomalas orgnicas, auditivas o intelectuales, ni alteraciones
neurolgicas.
- Las dificultades se centran en fonemas que se adquieren en ltimo lugar.
- Los errores que se producen generalmente son: z/s, r/l.
CAUSAS
Causas Funcionales

Escasa habilidad motora

Falta de discriminacin auditiva.
Disfuncin respiratoria
Tensin muscular.
Causas Psicolgicas y Ambientales
Problemas emocionales.
Timidez, celos.
Actitudes familiares de sobreproteccin.
Ansiedad de los padres.
Entorno poco estimulante.
Nivel sociocultural.
Bilingismo
TIPOS DE DISLALIA
A. Dislalia evolutiva o fisiolgica:
Para articular correctamente los fonemas de un idioma se precisa una
madurez cerebral y del aparato fono articulador. Hay una fase en el
desarrollo del lenguaje en la que el nio/a no articula o distorsiona algunos
fonemas; a estos errores se les llama dislalias evolutivas. Normalmente
desaparecen con el tiempo y nunca deben ser intervenidas antes de los
cuatro aos, sobretodo /r/ y sinfones. Suelen producir cierta angustia en
algunos padres que creen ver en ellas un sntoma de retraso y se les debe
aconsejar que hablen claro a su hijo/a, abandonando los patrones de
persistencia del lenguaje infantil. La mejor intervencin es convencer a la
familia para que dejen esos malos hbitos.

B. Dislalia audigena:
Su causa est en una deficiencia auditiva. El nio o la nia que no oye bien
no articulan correctamente, confundir fonemas que ofrezcan alguna
semejanza al no poseer una correcta discriminacin auditiva. A este tipo de
alteraciones se les denomina dislalias audigenas. El deficiente auditivo
presentar otras alteraciones del lenguaje, fundamentalmente de voz y el
estudio de su audiometra nos dar la pauta sobre la posible adaptacin de
prtesis. La intervencin ir encaminada bsicamente a aumentar su
discriminacin auditiva, mejorar su voz o corregir los fonemas alterados e
implantar los inexistentes
C. Dislalia orgnica:
Las alteraciones de la articulacin cuya causa es de tipo orgnico se llaman
dislalias orgnicas. Si se encuentran afectados los centros neuronales
cerebrales (SNC) reciben el nombre de disartrias y forman parte de las
alteraciones del lenguaje de los deficientes motricos. Si nos referimos a
anomalas o malformaciones de los rganos del habla: labios, lengua,
paladar, etc. se les llama disglosias.
D. Dislalia funcional:
Es la alteracin de la articulacin producida por un mal funcionamiento de
los rganos articulatorios. El nio/a con dislalia funcional no usa
correctamente dichos rganos a la hora de articular un fonema a pesar de no
existir ninguna causa de tipo orgnico.

5) DISGLOSIAS: consiste en una dificultad de la produccin oral debido a

alteraciones anatmicas y/o funcionales de los rganos articulatorios y cuya
causa es de origen perifrico.
CAUSAS:
- Malformaciones congnitas crneo faciales.
- Trastornos de crecimiento.
- Anomalas adquiridas como consecuencia de lesiones en la estructura
orofacial o de extirpaciones quirrgicas.
EJEMPLOS:
- Labio leporino - Fisura palatina- Malformacin de la lengua.
Pueden requerir intervencin quirrgica y posteriormente intervencin
logopdica.
6) DISARTRIA:
DEFINICIN: trastorno de la expresin verbal causado por una alteracin en
el control muscular de los mecanismos del habla. Comprende disfunciones
motoras de la respiracin, fonacin, resonancia, articulacin y prosodia.
Alteracin motora; se altera el ritmo de habla, la intensidad, resonancia de la
voz y la produccin de los fonemas
CAUSAS
Se origina por dao o agresin a estructuras cerebrales que intervienen en el
proceso normal del habla y la voz. Este dao puede ocurrir por diferentes
causas (insuficiente oxigenacin cerebral, traumas) antes, durante o
despus del parto, siempre en los 3 primeros aos de existencia, o por

enfermedades neurolgicas de instalacin progresiva en diferentes etapas

dela vida (Parkinson, por ejemplo).
TIPOS DE DISATRIA
a) Disartria bulbar:
Causada por una lesin en el bulbo raqudeo (base del tronco-encfalo),
afecta a los ncleos del aparato oro linguo palato - farngeo.
b) Disartria pseudobulbar:
La lesin se localiza en las vascorticobulbares, que unen la corteza
cerebral, que enva los estmulos voluntarios, con los centros del bulbo
raqudeo. Se puede deber a infartos lacunares o a enfermedades como la
esclerosis lateral amiotrfica (ELA).
c) Disartria cerebelosa:
Se debe a afectacin del cerebelo, rgano importante en la coordinacin del
movimiento. En este caso se da un habla cndida, silabeante, con cierto
temblor y gangosa.
d) Disartria parkinsoniana:
La que se da en el contexto de una Enfermedad de Parkinson o en otros
sndromes parkinsonianos
7) DISFEMIA O TARTAMUDEZ
DEFINICIN:
La tartamudez o disfemia es un trastorno del habla (no un trastorno del
lenguaje) que se caracteriza por interrupciones involuntarias del habla que
se acompaan de tensin muscular en cara y cuello, miedo y estrs. Ellas
son la expresin visible de la interaccin de determinados factores

orgnicos, psicolgicos y sociales que determinan y orientan en el individuo

la conformacin de un ser, un hacer y un sentir con caractersticas propias.
Comienza, de modo caracterstico, entre el segundo y cuarto ao de vida,
aunque se suele confundir con las dificultades propias de la edad a la hora
de hablar. Al final, solo uno de cada 20 nios acaba tartamudeando y
muchos de ellos superan el trastorno en la adolescencia. La reaccin del
entorno del afectado es determinante para la aparicin de numerosos
sntomas fsicos asociados a la tartamudez, sobre todo en los primeros aos
de manifestacin: tensin muscular en cara y cuello, miedo y estrs.
TIPOS DE DISFEMIA
1.-SEGN SU CAUSA
a) Neurognica: Es producida por alguna lesin o golpe en el cerebro.
Tambin se conoce como tartamudez adquirida. El tartamudeo puede ocurrir
en cualquier parte de la palabra. Tartamudean incluso cantando o
susurrando. No muestran miedo o ansiedad.
b) Psicgena: Es la menos comn. Es producido por algn trauma severo.
Por el siglo XIX, se pensaba que era la causa principal de tartamudez. Con
los recientes estudios, se ha demostrado que no era correcta. El tartamudeo
es independiente de la situacin. No muestran ansiedad.
c) De Desarrollo: Es el tipo de tartamudez ms comn. Ocurre cuando el
nio est aprendiendo el lenguaje y el habla, alrededor de los 2 y 5 aos. El
nio cuando est aprendiendo estructuras gramaticales ms complejas tiene
difluencias propias de este aprendizaje. Unos reaccionarn adecuadamente,
recuperndose de esta fase. Otros, si se han dado los factores en intensidad

y relacin adecuados para disparar la tartamudez, reaccionarn ante estas

difluencias desarrollando estrategias para superarlas (uso de fuerza y
tensin en el habla) y ocultarlas (evitar hablar). Estos nios tienen muchas
probabilidades de convertirse en tartamudos.
2.- SEGN SU EFECTO
Tnica: caracterizada por las mltiples interrupciones ocasionadas por
espasmos. Durante las interrupciones el paciente muestra rigidez y tensin
faciales. Es la que presenta peor diagnstico.
Clnica: caracterizada por las repeticiones de slabas y palabras enteras,
ms frecuentes en consonante que en vocal, ms todava en oclusivas y que
se dan mayoritariamente a principio que en medio de palabra.
Tnico clnica o mixta: es el tipo ms frecuente, porque resulta difcil
encontrar un disfmico puro tnico oclnico, la mayora combinan los dos
sntomas

CAPITULO
II

DISLALIA

La dislalia es un defecto en la articulacin de

origen extranurico que consiste en la alteracin, sustitucin u omisin de
los fonemas en general. Puede ser debida a causas orgnicas, funcionales o
psicosomticas. Cada da est siendo ms habitual la demanda de la
sociedad para atender a nios cada vez ms pequeos, cuando no tienen
edad de ser reeducados sino estimulados

Son los trastornos que en mayor nmero padecen

los escolares. Las dislalias parten de una dificultad para alcanzar una
correcta articulacin. Muy frecuentemente no est asociada a patologa
alguna por lo que logrando un funcionamiento adecuado en el proceso de
aprendizaje y desarrollo del lenguaje queda totalmente recuperada

Es una alteracin de la produccin de sonido

causado por dos aspectos el orgnico y funcional, los cuales son causantes
de que las personas no produzcan los sonidos del habla correctamente La
dislalia causada por problema orgnico generalmente se da por la relacin
que hay en la imitacin del sonido del habla que hacen las personas que
rodean a los nios los cuales se encuentran en una etapa de imitacin,
tambin se encuentra relacionada con problemas en los cuales se
encuentran relacionados el desarrollo del aparato fono articulador .

Las dislalias son trastornos de la articulacin de

la palabra, debida a las alteraciones de los rganos perifricos que la
producen

sin

dao

neurolgico;

clasificndolas

en

orgnicas

consecuencia de lesiones anatmicas en los rganos articulatorios y

funcionales, cuya causa esta dada por una mala coordinacin muscular
debido a factores etiolgicos diferentes
CLASIFICACION DE DISLALIAS:

Dislalia funcional:

Son aquellas donde no se presenta ningn trastorno fsico u

orgnico que justifique la dislalia. Son denominados por
algunos autores desrdenes fonolgicos, ya que los nios
habran organizado su sistema fonolgico de manera distinta a
la habitual, puede darse en cualquier fonema, pero lo ms
frecuente es la sustitucin, omisin o deformacin de la /r/ ,
/k/ , /l/ /s/ , /z/ y /ch/. El nio o la nia disllico, en muchos
casos, sabe que articula mal, quiere corregirse y trata de
imitarnos, pero sus rganos no obedecen con la facilidad que
desea, y no encuentran el movimiento concreto que debe ser
realizado

para

pronunciar

un

sonido

correctamente.

Para la denominacin de los distintos errores que se dan en la

dislalia, se utiliza una terminologa derivada del nombre griego
del fonema afectado con la terminacin timo o cismo. As la
articulacin defectuosa de la /r/ se denomina rotacismo, la de la

/s/ sigmatismo, la de la /d/ deltacismo, etc. Cuando un fonema

es sustituido por otro se antepone para, como pararrotacismo.

A)

Tipos: Los errores de diccin suelen ser parecidos a los que

producen los nios durante las etapas de adquisicin del lenguaje y

pueden clasificarse en cuatro tipos:
Sustitucin: se emite un fonema en reemplazo de otro que no puede
ser pronunciado. Es el que presenta mayor dificultad en su
correccin, ya que el nio generaliza el uso de la sustitucin en
su lenguaje espontneo.
Omisin: ante la dificultad de emitir un
fonema, simplemente se le omite.

Inversin: el nio, al presentar dificultad en la articulacin de un

determinado fonema, puede acostumbrarse a intercalarlo en otro
sonido. Esto no es muy frecuente.

Distorsin: se emite un fonema similar al adecuado, pero no es

correcto ni tampoco se da la sustitucin por otro fonema. Debe
observarse el entorno cultural del nio, ya que en algunos idiomas
ciertos fonemas son adecuados en tanto que en otros no.

C) CAUSAS: Tambin se postulan otros factores como causales de las

dislalias funcionales, entre los cuales podemos nombrar: factores
psicolgicos, factores ambientales, factores hereditarios, factores
intelectuales.
Las causas pueden ser las siguientes:

Escasa habilidad motora de los rganos articulatorios.

Dificultades en la percepcin del espacio y el tiempo.

Falta de comprensin o discriminacin auditiva.

Factores psicolgicos (pueden ser causados por

celos tras el nacimiento de algn hermano, la sobreproteccin, )

Factores ambientales.

Factores hereditarios.

Deficiencia intelectual.

Dislalia evolutiva o fisiolgica:

Existe una fase en el desarrollo del lenguaje en la que el nio no articula
o distorsiona algunos fonemas de su lengua como consecuencia de un
inadecuado desarrollo del aparto fonoarticulador: estos errores reciben
nombre de dislalias evolutivas. Normalmente desaparecen con el tiempo.
Son anomalas articulatorias que se presentan en las primeras etapas
del desarrollo del habla y son consideradas normales, ya que el nio
est en pleno proceso de adquisicin del lenguaje y an no puede emitir
con exactitud la totalidad de los fonemas; estos son aprendidos en usa
secuencia relativamente similar para todos los nios, la cual debera ser
completada a los 6-7 aos, tras lo cual debera una alteracin ser
considerada patolgica.
No es necesario un tratamiento especial, slo el cuidarse de hablar de
manera clara al nio
Dislalia audigena:
Esta alteracin en la articulacin es producida por
una audicin defectuosa provocando la dificultad para reconocer y
reproducir sonidos que ofrezcan entre s una semejanza , al faltarle la
capacidad de diferenciacin auditiva , dificultando la prdida auditiva en
menor o mayor grado la adquisicin y el desarrollo del lenguaje , el
aprendizaje de conocimientos escolares , trastorna la afectividad y altera
el comportamiento

Dislalia orgnica o disglosia:

Son aquellos trastornos de la articulacin que estn motivados por
alteraciones orgnicas.
A) TIPOS: La dislalia orgnica puede ser de dos tipos:
Disartria: recibe este nombre cuando el nio es incapaz de articular un
fonema o grupo de fonemas debido a una lesin en las reas
encargadas en el lenguaje.

Disglosia: la alteracin afecta a los rganos del habla por anomalas

anatmicas o malformaciones en los rganos del lenguaje son siempre
causa

de

defectos

de

pronunciacin,

Sus

causas

estn

en

malformaciones congnitas en su mayor parte , pero tambin pueden

ser ocasionadas por parlisis perifricas, traumatismo, trastornos del
crecimiento.
Estas alteraciones pueden estar localizadas en los
labios,

lengua, paladar seo o blando, dientes , maxilares o fosas

nasales , pero en cualquier caso impedirn al nio una articulacin

correcta de algunos fonemas .

FACTORES:
Factores auditivos:

La ausencia de aparicin del balbuceo y de lenguaje a una edad

determinada deber sistemticamente hacer presumir una sordera
importante (sordera de percepcin de 70 dB o ms) e investigarla.

Pero toda patologa del odo (otitis sero mucosa) que conlleve una
prdida auditiva bilateral duradera de 30 dB o ms puede tener

repercusiones en la iniciacin y el desarrollo de balbuceo y del

lenguaje

(mala

percepcin

de

los

fonemas,

imprecisiones

articulatorias, lentitud de asimilacin).

Factores morfolgicos:

Una insuficiencia velar con o

sin divisin palatina, un velo corto, una campanilla bfida, una faringe
profunda, una hipotona buco-linguo-facial pueden retrasar y/o perturbar
la elaboracin de los movimientos de articulacin y alterar la calidad de
la voz.
Factores visuales:

de

Ver bien es fundamental para la organizacin

la comunicacin. Las miradas recprocas

desencadenan y

mantienen la comunicacin. Las expresiones del rostro y los gestos

acompaan naturalmente al lenguaje.

Neurolgicos y cognoscitivos:

competencias

Las

habilidades

cognoscitivas

las

lingsticas estn estrechamente ligadas. Por ejemplo,

identificaremos las dificultades prcticas de los nios con insuficiencia

motora cerebral, las dificultades de estructuracin del lenguaje de los
nios

encefalpatas,

disfsicos
DIAGNOSTICO:

los

trastornos

cognoscitivos

de

los

nios

Para detectar las causas es necesario comenzar por un

diagnstico completo , que abarque el anlisis y estudio de la situacin
del nio en todos aquellos aspectos que puedan causar una dislalia , sin
conformarnos nunca con un mero anlisis de la articulacin , aunque
ste sea un aspecto del diagnstico completo .
Por lo tanto , detectar en cada caso el punto o puntos de
arranque de donde ha surgido el problema , los sntomas significativos ,
para que el tratamiento del mismo vaya dirigido a todos aquellos
aspectos en

los que existe un deterioro o dficit , con un enfoque

pluridimensional , que corrija , no slo el defecto , sino tambin la causa.

3.6

INTERVENCIN:
La intervencin hace referencia al conjunto de estrategias,
procedimientos y tcnicas que se ponen en juego para lograr
una serie de objetivos, referidos al proceso de desarrollo
lingstico. Desde esta perspectiva, consideramos la
intervencin en el lenguaje como un proceso dinmico de
naturaleza multidimensional e interactiva que tiene por objeto
estimular el desarrollo del lenguaje y la comunicacin, evitando
que se afiancen posibles alteraciones o rehabilitando las
existentes (Gallego, 1998). Cabe, pues, hablar de tres tipos de
intervencin:
A)

Preventiva: orientada a controlar el desarrollo de la

conducta problemtica o a promover caractersticas de
conducta que faciliten la modificacin de los trastornos
que pudieran influir con posterioridad. La importancia de
los programas preventivos reside en la creencia de que
la plasticidad de los aos de la infancia permite mejores

resultados y da lugar a un progreso que quiz no se

pudiera conseguir ms adelante.
B)

Rehabilitadora: orientada a corregir la conducta

lingstica problemtica o perturbada, o a implantar
dicha conducta cuando esta no se manifiesta. Cuanto
ms tempranamente se inicie esta intervencin, mayores
probabilidades existen de impedir que las dificultades
lingsticas se afiancen. La intervencin rehabilitadora
significa brindar al nio o la nia los servicios necesarios
para la integracin en su comunidad, y aspira a reducir
al mnimo el problema lingstico detectado.

C)

Optimizadora: orientada al establecimiento de las

conductas externas y/o pre-requsitos internos que hagan
posible alcanzar los resultados ptimos. La intervencin
optimizadora implica establecer las metas del desarrollo
humano ptimo.

ORIENTACIONES:
3.8.1 DOCENTES:

La habitacin donde se realiza el tratamiento debe tener

poca decoracin y un espejo, es conveniente que est
bien ventilado y que sea poco ruidoso

Los ejercicios de articulacin se llevarn a cabo

ponindose el profesor y el alumno ante el espejo.

Convienen utilizar un magnetfono para grabar el habla

del nio, para apreciar tanto sus avances como para que
el nio observe las diferencias que se van dando en su
articulacin.

El profesor debe alternar la articulacin correcta del

fonema con la dislalia que produca el nio. Este debe
aprender a or las diferencias entre uno y otro.

Los ejercicios articulatorios se deben realizar de manera

natural.

En caso de encontrar dislalias mltiples, abordar la

reeducacin

de

cada

fonema

de

uno

en

uno,

empezando por el que menos dificultades ofrezca

Los ejercicios sern de 2-3 minutos, repitindose varias

veces en cada sesin

La frecuencia de las sesiones sern, al menos, de 3

semanal.

En el tratamiento es necesario ser perseverante y

constante. En el tratamiento de cada fonema se ha de
seguir dos etapas y conseguirlas antes de seguir a la
siguiente: 1 Conseguir la articulacin correcta y la 2
ejercitar hasta conseguir la automatizacin del fonema.

Hacer partcipe a la familia, en la fase de automatizacin

del fonema, explicndole las orientaciones y ejercicios
para la mecanizacin del fonema.

3.8.2

PADRES:

Son los padres los que mejor pueden estimular la

expresin oral del nio. Ejemplo: jugar al veo-veo.

Conviene hablar mucho con el nio. Aprovechar

cualquier ocasin para proporcionar mensajes claros y
breves. Siempre colocndose a la altura de sus ojos.

Para aumentar su vocabulario, se le presentarn objetos

y se le indicar su nombre. A la vez que se le explica
para qu sirve, qu color tiene, la forma, sus
caractersticas, etc. Lo mismo se har cuando salgan de
paseo, hacindole observar todo lo que tiene a su
alrededor.

Se le debe ensear las distintas partes del cuerpo y que

lo generalice en los dems.

A travs de libros, fotografas, etc., respaldar una

conversacin con los dibujos que aparezcan.

Contarle cuentos cortos en los que ellos puedan

participar haciendo ruidos de animales, bailando, etc

Hacerle aprender su nombre completo, el de su familia y

su direccin.

Reforzarle

positivamente.

Manifestar

nuestro

entusiasmo y alegra cada vez que realice una activid

CAPTULO III

DIAGNSTICO
2.1

Descripcin de la problemtica del nio:

Daniel naci el 16 de febrero del 2007,tiene 5 aos y es

el primero de tres hermanos,

Presenta un trastorno simple del lenguaje (Dislalia

Funcional) debido a una alteracin en la articulacin de
los fonemas sin causa aparente.

Pero la madre relat que la llegada de su tercer hijo

causo celos en su nio ocasionado un retroceso en su
desarrollo fsico y emocional, enuresis.

Despus de eso el nio busco llamar la atencin

imitando lo que hacia su hermano, haciendo rabietas.

Antes del nacimiento de su hermano el nio habla

La madre del nio solo estudio hasta el segundo grado

de primaria.

A.-

Antecedentes pre natales:

La madre fue primigesta, con controles peridicos.

Su embarazo de acuerdo al chequeo fsico y mediante

anlisis fue normal.

Durante el segundo trimestre del embarazo paso

disgustos por problemas familiares (familia del esposo).

Tambin manifest no haber consumido ninguna

medicina o sustancias nocivas durante el embarazo.

B.-

Antecedentes natales:

El nacimiento del nio fue a trmino (41 semanas) la

naturaleza del parto fue eutcico.

Fue atendida por una obstetriz en el hospital regional de

nuevo Chimbote.

Con llanto al nacer, con peso de 3680 kg y talla de 52.5

cm, su permetro enceflico fue 37.5 cm y su permetro
torxico fue de 34 cm, con apgar al nacer al minuto 9 y 5
minutos 10.

C.-

Antecedentes post natal:

El nio no present ningn problema o dificultad

despus de nacer.

La lactancia con leche materna fue hasta el ao 8

meses, a los 6 meses incorpor a la alimentacin diaria
del nio papillas, sopas, mazamorras, etc.

D.-

En la actualidad consume 3 comidas diarias.

Cuenta con todas sus vacunas.

Desarrollo motor:

Lleg a controlar su cabeza a los 6 meses, se sent a

los 7 meses y al ao camin solo, es zurdo.

E.-

Desarrollo del lenguaje:

Inici su lenguaje con vocales a los 8 meses y gorjeos y

silabeos al ao 2 meses y palabras a los 2 aos y 5
meses, 3 aos y su lenguaje era poco entendible.

B.-

Anlisis de factores:
Los problemas del habla y del lenguaje son muy frecuentes. Al
ao de vida los nios ya dicen algunas palabras, mientras que
a los dos ya son capaces de formar frases, aunque a veces no
pronuncien con claridad y alteran los sonidos. Pero ms all
de lo simptico y divertido que esto puede ser, las dificultades
en el lenguaje deben ser tratadas a tiempo por un
fonoaudilogo.

Se ha comprobado que cuando no hay una estimulacin

adecuada, en este caso un pobre ambiente verbal, pueden
presentarse estas dificultades en el habla, y es interesante
sealar que toda conducta impropia por parte de las
personas que rodean al nio pueden dar lugar a la dislalia.
Mencionaremos a modo de ejemplo la privacin de afecto, y
tambin el afecto exagerado y la sobreproteccin.
De acuerdo a los datos brindados por la madre
Del nio podemos presumir que es un factor
ambiental causado por la sobreproteccin e
inadecuada atencin que prestan su entorno familiar
a los errores disllicos y stos influyen en su
desarrollo emocional y afectivo.

INTERVENCION TERAPEUTICA
Ejercicios de respiracin
La funcin respiratoria tiene como objetivo lograr la coordinacin entre
la inspiracin, pausa y espiracin localizadas en la zona costodiafragmtica.
Los ejercicios podemos hacerlos acostando al nio en una colchoneta
o tambin de pie, siempre con ropa floja.

La inspiracin ser nasal, profunda y regular (como oliendo una flor),

el aire se retendr unos segundos para a continuacin hacer una
espiracin preferentemente bucal, aunque introduciremos tambin
algn ejercicio de espiracin nasal.
Para percibir el movimiento costo-diafragmtico podemos poner un

objeto encima del abdomen o bien las propias manos. Una vez automatizada
la respiracin costo-diafragmtica podemos hacer los siguientes ejercicios.
1. Inspiracin nasal lenta y profunda (oliendo una flor). espiracin nasal
de la misma forma.
2. El ejercicio anterior pero con espiracin bucal.
3. Inspiracin nasal lenta y profunda. Retencin. Espiracin contando:
primero hasta 3, luego hasta 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10; segn la edad del
nio.
Lo anterior puede hacerse de pie y con elevacin de brazos, as como
introducir otras variantes.
Ejercicios de soplo

Apagar velas, inflar globos, tocar el silbato, la flauta, la armnica,

voltear figuras de papel.

Soplar la llama de la vela sin apagarla, plumas, papel, etc.

Desplazar barquitos de papel sobre el agua, hacer mover figuras

colgantes, hacer pompas de jabn.

Hacer burbujas, soplar un molinillo, desplazar objetos rodantes sobre

la mesa, mantener una pluma en el aire, mover una hilera de flecos
de papel.

Ejercicios de mandbula

Abrir y cerrar la boca lentamente.

Abrir y cerrar la boca rpidamente.

Abrir la boca despacio y cerrarla deprisa.

Abrir la boca deprisa y cerrarla despacio.

Masticar.

Mover la mandbula inferior de un lado a otro alternativamente.

Ejercicios de mejillas

Inflar las mejillas, juntas y separadas.

Movimiento de enjuague de la boca (inflar y ahuecar alternadamente).

Empujar con la lengua las mejillas hacia fuera.

Ejercicios de "alas" nasales

Movimiento de inspiracin forzada. (Estrechamiento de orificios

nasales).

Movimiento de espiracin forzada.

Dilatacin y retraccin voluntaria de los orificios nasales.

Ejercicios del velo del paladar

Bostezar.

Toser.

Hacer grgaras.

Carraspear.

Con la boca abierta, inspirar por la nariz y espirar alternadamente por

la boca y la nariz.

Ejercicios de labios

Sonrisa con labios juntos.

Sonrisa con labios separados.

Proyectar los labios fruncidos (beso).

Proyectar los labios hacia delante, abrir y cerrar el orificio bucal

(conejo).

Morder el labio superior y el labio inferior.

Sostener elementos entre el labio superior y la base de la nariz.

Con los labios juntos, llenar la boca de aire que se proyectar al

exterior, venciendo repentinamente la resistencia labial.

Vibracin de labios con fonacin (moto).

Emisin (con las arcadas dentales unidas) de: iu, io, ui, uo.

Silbar.

Ejercicios de lengua
(Con la lengua ms bien ancha entre los dientes y entre los labios).

Lengua plana dentro de la boca abierta.

Lengua plana detrs los incisivos superiores e inferiores.

Lengua ancha por delante de incisivos superiores e inferiores tocando

la enca.

Doblar la lengua ancha hacia arriba y hacia atrs y hacia abajo y

atrs.

Relamerse.

Chasquido. (Adherir bien la lengua ancha contra el paladar).

Vibracin de la lengua entre los labios.

(Con la lengua normal o un poco puntiaguda).

Con la lengua angosta tocar las comisuras labiales.

Tocar el centro del labio superior e inferior.

Con la boca abierta pasar la punta de la lengua por el borde de los

labios en forma circular, en ambos sentidos.

Con la boca cerrada, pasar la punta de la lengua alrededor de los

labios en la pared bucal interior.

Colocar la punta de la lengua detrs de los incisivos superiores y de

los inferiores.

Empujar las mejillas alternadamente (caramelo).

(Ejercicios para la zona media y posterior).

Colocar el pice detrs de los incisivos inferiores, levantar la parte

media.

Hacer grgaras.

Pronunciar: [tk / tk / tk / tk / tk // ding / dong //bng /bng]

secuencia fontica que transcrita ortogrficamente sera toc, toc, toc,
tac, tac; ding, dong; bang, bang.

Ejercicios de relajacin
Existen distintas tcnicas de relajacin: de respiracin, de concentracin, de asociacin de imgenes, etc., pero quizs la "Relajacin Progresiva de Jacobson" basada en la sensacin que provoca la "concentracin" y
"distensin" muscular, adaptndola a la edad del nio y con el lenguaje
apropiado puede ser una de las tcnicas ms apropiadas al tratar las
dislalias .
Ejercicios de discriminacin auditiva y fonemtica

(Esther Pita en el cuaderno de fichas de "Prevencin de las dislalias "

propone, entre otros, los siguientes ejercicios).
1. Discriminacin de la duracin de los sonidos.

Discriminacin entre sonido largo y corto

Discriminacin entre sonido continuo y discontinuo.

Discriminacin entre uno y dos golpes de tambor. Entre 2-3, 3,-4, etc.

Discriminacin de secuencias: largas y cortas, continuas y

discontinuas.
2. Discriminacin de tonos.

Discriminacin entre un sonido grave, medio y agudo. Combinarlos.

3. Discriminacin de objetos y juguetes sonoros.
4. Discriminacin de ruidos producidos por nuestro cuerpo.
5. Discriminacin de vocales iniciales. El nio tiene que reconocer las

palabras a travs de la vocal inicial. Seleccionamos cinco fichas que

empiecen cada una de ellas por una vocal diferente y nombramos con los
nios cada imagen, despus l tiene que sealar la ficha que previamente le
hemos nombrado a su espalda. A continuacin reconocer la ficha
dicindole solamente la vocal inicial. En un segundo paso se le inducir a
pensar nuevas palabras que empiecen por una vocal determinada,
dibujndolas en una lmina y fabricando as nuevas listas. Podemos hacer lo
mismo con consonantes iniciales y con sinfones.
6. Discriminacin de palabras monoslabas.
7. Discriminacin de consonantes con oposicin del rasgo sonorosordo. En este caso podemos proceder como indicbamos al hablar de la
exploracin fonemtica.

8. Discriminacin de consonantes con puntos de articulacin muy

prximos.

Reconocimiento de imgenes cuya estructura voclica es idntica a la

del modelo presentado.

Reconocimiento y seleccin de palabras que contienen idntica

estructura voclica que el modelo.

Discriminacin de la cantidad de elementos voclicos que forman la

palabra.

Reconocimiento de palabras de una, dos y tres slabas.

Asociar palabras que riman.

Reconocer el ritmo o acentuacin de la palabra (slaba tnica).

Reconocimiento de grupos fonticos dentro de una palabra.

Relacionar y escribir la palabra segn sus componentes voclicos.

Indicar la letra que cambia entre dos palabras.

Con el ordenador, utilizando distintos programas informticos que

trabajen estos aspectos, podemos convertir estas actividades en un juego de

lo ms atractivo para el nio. Entre los programas que trabajan la
discriminacin fonemtica destacamos por su utilidad el programa Hamlet.
Ed. Aquari Soft.
Intervencin directa
Orientaciones generales para la intervencin directa
1. Enfoque pluridimensional. Este ha de tener un doble sentido, por
una parte hemos de tener en cuenta, no slo el problema de
pronunciacin, sino el lenguaje en su conjunto y al nio en su
totalidad y por otra hemos de partir siempre de la colaboracin con el
resto de los profesionales que inciden en la educacin del nio
2. Conveniencia del tratamiento precoz. Progresivamente los rganos
articulatorios van perdiendo plasticidad. Es ms fcil corregir un
rotacismo a los 6-7 aos que a los 10 12, adems la persistencia del

problema articulatorio puede crear problemas de baja autoestima en

el nio.
3. Importancia de la colaboracin de los padres. Si les explicamos de
forma clara y sencilla lo que pueden hacer y si adems participan en
alguna sesin de reeducacin, tendremos en ellos un apoyo muy
importante sobre todo a la hora de afianzar la articulacin del fonema
corregido.
4. Partir de una buena evaluacin (exploracin). Esto nos permitir
seleccionar los ejercicios adecuados. Carece de sentido dedicar
tiempo a hacer discriminacin auditiva si el nio no tiene problemas
en este campo o hacer ejercicios de labios, mandbula etc. si no
presenta problemas en la motricidad de esos rganos.
5. Elaborar un programa de trabajo: n de sesiones, duracin de las
mismas, ejercicios que vamos a realizar, materiales a utilizar, etc.
6. Explicarle al nio en que consiste el problema, lo que vamos a
hacer as como el objetivo de cada ejercicio. Aunque tenga poca
edad, si utilizamos el lenguaje adecuado, nos entender y su
colaboracin ser mejor.
7. Hacer una autoevaluacin constante. Esto nos permitir suprimir o
variar ejercicios en funcin de los resultados.
8. Intercambiar ejercicios. No debemos hacer montona la sesin, si
es necesario introducir alguna actividad ldica.
9. Si utilizamos algn aparato, familiarizar primero al nio con l, en
este sentido es aconsejable dejarle el logofn para que juegue con l
antes de empezar a utilizarlo.
10. Buscar la colaboracin del nio. Nada ayudar tanto a la
superacin del problema como despertar el inters del nio, no slo
en cada sesin, sino tambin fuera de la misma. Es importante que
siga practicando l slo, como si fuera un juego, alguno de los
ejercicios que hemos realizado en la sesin.
11. Importancia de la empata y refuerzo positivo. Resaltar los
avances, minimizar las dificultades.

12. Si no obtenemos los resultados deseados buscar informacin.

En este sentido la bibliogrfica sobre el tema o consultar con otro
profesional, nos puede ayudar a mejorar los resultados.
Algunos materiales
Espacio fsico adecuado, una colchoneta, espejo, depresores,
magnetfono, materiales para trabajar: soplo, ritmo, discriminacin auditiva,
motricidad labial y lingual; libros de imgenes, libros de cuentos, algunos
juguetes, alguna bibliografa, etc.
Aunque no tan necesarios como los anteriores, tambin son
convenientes: logofn, espirmetro, ordenador con algunos programas y
espejo de Glatzel .
Estrategias a seguir en el tratamiento de cada dislalia
1. En funcin de la evaluacin, seleccionar los ejercicios del tratamiento
indirecto: labios, lengua, paladar, soplo, respiracin, discriminacin
auditiva, etc. adaptados al caso.
2. Indicar en una lmina y en el espejo el punto y modo de articulacin.
3. Seleccionar las estrategias concretas de correccin. Para cada
problema de pronunciacin hay algunas pautas concretas que es
fundamental conocer y seleccionar a la hora del tratamiento.
4. Buscar sensaciones propioceptivas.
5. Una vez conseguido el fonema articularlo progresivamente en slabas,
palabras y frases.
6. Lectura en voz alta.
7. Lenguaje espontneo.
Clasificacin de los fonemas del espaol

Por la accin de las cuerdas: sonoros y sordos.

Por la accin del velo del paladar: orales y nasales.

Por el modo de articulacin: oclusivos, fricativos, africados, nasales,

laterales y vibrantes.

Por el punto de articulacin: bilabiales, labiodentales, linguodentales o

dentales, linguointerdentales o interdentales, linguoalveolares o
alveolares, linguopalatales o palatales, linguovelares o velares.

Conclusiones:
-

La investigacin cientfica propone ahora soluciones incluso a patologas

antes incurables. El estudio de la gentica, el ADN, las clulas madre y otros

descubrimientos podran ofrecer soluciones a la hora de corregir lesiones o
de solventar disfunciones congnitas.
Los variadsimos intentos de clasificacin de los trastornos del lenguaje son
una prueba de la difcil combinacin entre las particularidades de cada
hablante y la generalidad del lenguaje en la especie humana. Optamos por
una clasificacin ms amplia que dependa menos de la comunidad
lingstica analizada y de las tcnicas y mtodos de anlisis y ms de los
procesos de comprensin y expresin del lenguaje desde una concepcin
multicanal.

BIBLIOGRAFA

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cientfico mdico, Barcelona. 1981
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