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Perodo prodrmico o perodo que abrange o intervalo entre os primeiros sintomas da doena e o
incio dos sinais ou sintomas que lhe so caractersticos e, portanto, com os quais o diagnstico
clnico pode ser estabelecido. Prdromos so os sintomas indicativos do incio de uma doena.
Perodo de transmissibilidade (ou perodo de contgio) o intervalo de tempo durante o qual uma
pessoa ou animal infectados eliminam um agente biolgico para o meio ambiente ou para o
organismo de um vetor hematfago, sendo possvel, portanto, a sua transmisso a outro hospedeiro.
A figura abaixo mostra o conceito de iceberg, onde boa parte dos casos ficam abaixo do horizonte
clnico, que marca o incio dos sintomas, portanto no podem ser identificados com fundamento em
sintomas e sinais.
Existem ainda alguns termos relacionados infeco, mas que dela diferem, entre eles:
Infestao, que pode ser entendida como o alojamento, desenvolvimento e reproduo de
artrpodes na superfcie do corpo ou nas roupas de pessoas ou animais.
Colonizao, que ocorre quando o agente est presente na superfcie do organismo em quantidade
mnima, multiplicando-se numa proporo suficiente para manter-se, mas sem produzir evidncia
de qualquer reao do hospedeiro.
A infeco ocorre quando o agente deixa a fonte de infeco ou o reservatrio por diferentes vias
de eliminao e, por meio de uma forma conveniente de transmisso (vias de transmisso), com
maior ou menor participao do ambiente, introduz-se no novo hospedeiro suscetvel pela via
adequada de penetrao ou porta de entrada.
Resistncia s condies do meio: capacidade de sobreviver nas condies do meio ambiente. Essa
caracterstica condiciona, at certo ponto, as formas de transmisso. Por exemplo, um agente de
baixa resistncia s condies do meio, como o caso do meningococo, somente poder ser
transmitido de forma direta pessoa a pessoa. O bacilo da tuberculose, por sua vez, resistindo por
vrios dias no ambiente, quando na presena de umidade e ausncia de luz solar pode ser
transmitido por via indireta.
Inculo ou dose infectante: a quantidade do agente que penetra no novo hospedeiro suscetvel.
Quanto maior o inculo, maior a gravidade da doena e, geralmente, menor o perodo de incubao.
Suscetibilidade: situao de uma pessoa ou animal que se caracteriza pela ausncia de resistncia
suficiente contra um determinado agente patognico que a proteja da enfermidade na eventualidade
de entrar em contato com esse agente.
Imunidade de rebanho
Vale notar que a cadeia do processo infeccioso pode ser interrompida quando um agente no
encontra um hospedeiro suscetvel. Isso pode ocorrer quando existir na populao uma elevada
proporo de imunes ao agente.
Cadeia Epidemiolgica
1. Fonte de Infeco
qualquer hospedeiro vertebrado que alberga um determinado agente etiolgico e pode elimin-lo
de seu organismo, isto , transmiti-lo.
Classificao:
a. Quanto caracterstica do agravo sofrido pelo hospedeiro.
Doentes: tpicos, atpicos e em fase prodrmica
Portadores: sadios, em incubao e convalescentes
Comunicantes.
Reservatrios
2. Vias de Eliminao
a maneira pela qual o agente infeccioso eliminado para o meio.
Secrees oro-nasais; uro-genitais; lctea; humores (sangue fludos orgnicos); excrees (fezes e
urina); placenta, lquidos fetais e feto; exudatos e descargas purulentas; descamaes cutneas;
tecidos animais; materiais de multiplicao animal.
3. Vias de transmisso
o mecanismo pelo qual o agente se transfere para o suscetvel.
Transmisso
micras de dimetro, so dotadas da capacidade de conduzir agentes infecciosos existentes nas vias
respiratrias. Essas partculas so denominadas gotculas de flgge.
Transmisso indireta por veculo animado (ou vetor) aquela que se d por meio de um artrpode
que transfere um agente infeccioso do reservatrio ou fonte de infeco para um hospedeiro
suscetvel..Este artrpode pode comportar-se como:
a) vetor biolgico: vetor no qual se passa, obrigatoriamente, uma fase do desenvolvimento
de determinado agente etiolgico; erradicando-se o vetor biolgico, desaparece a doena que ele
transmite. Os anofelneos que transmitem a malria so exemplos desse tipo de vetor;
b) vetor mecnico: vetor acidental que constitui somente uma das modalidades da
transmisso de um agente etiolgico. Sua erradicao retira apenas um dos componentes da
transmisso da doena. So exemplos as moscas, que podem transmitir agentes eliminados pelas
fezes, medida que os transportam em suas patas ou asas aps pousarem em matria fecal.
Transmisso indireta por veculo inanimado aquela que se d por meio de um ser inanimado que
transporta um agente etiolgico. Os veculos inanimados so:
gua; ar; alimentos; solo; fmites
4. Portas de entrada
o ponto ou local de penetrao do agente no novo hospedeiro.
Mucosa respiratria , digestiva, genito-urinrio, conjuntiva, pele, teto, feridas
5. Suscetvel
o hospedeiro vertebrado desprovido de proteo contra um determinado agente infeccioso.