Grupo y clasificacion

Presentaciones POS

1. Betalactamicos
Sodicas y potacica cristalina

Bencilpenicilinas

Fenoxialquilpenicilinas

1'000.000 ui
5'000.000 ui

Indicaciones

Polvo estril para inyeccin

Procainica

8.000.000 ui
4.000.000 ui

Polvo estril para inyeccin

Benzatinica

1'200.000 ui
2'400.000 ui

Polvo estril para inyeccin

250mg/5ml (5%)

Polvo para recostituir a suspensin

oral

500mg y 650mg

Tableta

Penicilina oral

Penicilinas
Antiestafiloccicas

Presentaciones POS
Cloxacilina
Oxacilina

Isoxasolilpenicilinas
Dicloxacilina

1g
125mg/5ml (2.5%)
250mg/5ml (5%)

Indicaciones

Polvo estril para inyeccin

Polvo para recostituir a suspensin
oral

250mg y 500mg
Dimetoxinifpenicilina

Meticilina

Etoninafpenicilina

Nafcilina

Penicilinas
de amplio espectro

125mg/5ml (2.5%)
250mg/5ml (5%)

Ampicilina + Sulbactam

1g + 0.5g
250mg + 125mg
500mg + 125mg
875mg + 125mg
0.5g + 0.1g
1g + 0.2 g
250mg - 400mg +
28.5 - 68.5 / 5ml

Penicilinas
de espectro estendido
Carboxipenicilinas

+ cilastatina
500mg + 500mg
1g
500mg

Ertapenem

Polvo para recostituir a suspensin

oral
Tableta
Tableta
Polvo para recostituir a suspensin
oral

Aztreonam

1g

Tableta
Polvo estril para inyeccin

Indicaciones

Polvo estril para inyeccin

Polvo estril para inyeccin

Polvo estril para inyeccin

No POS
Azlocilina
Piperacilina

4.5

Infecciones por E. coli resistente, anaerobios y

neissiria (meningitides y gonorrhoeae)

Polvo para recostituir a suspensin

oral

Mezlocilina
Ureidopenicilinas

1. Infecciones por Streptococus de vias

respiratorias altas.
2. Infecciones por bacilos aerobios gram (-): salmonella,
shiguella, e. coli, H. Influenza, Pseudomonas, proteus.
3. Infecciones de vias digestivas y urinarias, y genitales.
4. Listeriosis (Listeria)

Polvo estril para inyeccin

No POS

Doripenem

Monobactamicos

Indicaciones

No POS
Uso intra hospitalario

Carbenicilina
Ticarcilina

Meropenem

2. Infecciones por Staphylococcus Aureus sistemicas

(Nafcilina).

Polvo estril para inyeccin

Presentaciones POS

Imipenem
Carbapenemes

500mg y 1g
125mg/5ml (2.5%)
250mg/5ml (5%)

Amoxacilina

Amoxicilina + Acido
Clavulanico

1. Infecciones por Staphylococcus Aureus

localizadas (Isoxasolilpenicilinas).

No POS

500mg
250mg y 500mg

Aminopenicilinas

Aminopenicilina + Inhibidor
de las
B-lactamasas

Tableta

Presentaciones POS

Ampicilina

1. Infecciones por Estreptococo Pneumoniae: Neumona,

Meningitis, Endocarditis, Pericarditis, Artritis, Osteomielitis
2. Infecciones por Estreptococos del grupo A: Amigdalitis,
Otitis, Artritis pigena
3. Infecciones por treponema pallidum (sfilis)
4. Infecciones por Gonococos (Artritis blenorrgica)
5. Infecciones por Clostridium (Tetani, Perfrigens)
6. Bacilus Antracis
7. Difteria
8. Actinomicosis
9. ntrax
10. Listerias (Diarreas severas y estados spticos en
neonatos).

Polvo estril para inyeccin

Streptococcus, Pseudomonas, Anaerobios:

1. Pseudomonas.
2. Listerias.
3. Haemophilus influenzae.
4. Enterobacter.
5. Enterococcus Faecalis.
6. Streptococcus Pyogenes y Pneumoniae
7. Infecciones por anaerobios.
1. Pseudomonas.
2. Haemophilus Influenzae.
3. Enterobacter
4. Neissiria Meninngitides
1. Pseudomonas.
2. Haemphilus Influenzae.
3. Enterobacter.
4.Enterococcus Faecalis.
5. Streptococcus Pyogenes y Pneumoniae.
6. Infecciones por anaerobios.

Presentaciones POS

Cefalosporinas
Cefalotina

1g

Indicaciones
Polvo estril para inyeccin

Cefadroxilo

Primera generacin

Cefazolina

1g

Polvo estril para inyeccin

Cefalexina

250mg/5ml (5%)
125mg/5m (2.5%)

Polvo para recostituir a suspension

oral

500mg

Tableta

1g

Inyeccion

500mg

Tableta

Cefradina

1. Infeccion por Streptococus.

2. Infeccion por Staphylococcus.
3. Infeccion por Proteus Mirabilis.
4. Infeccion por Klensiella.
5. Microorganismos de la boca, excepto Baterioides Fragilis

Cefaclor
Cefamandol
Cefonicida
No POS

Cefprozil

1. Infecciones por bacilos gram negativos aerobios.

2. Infeccion por streptococcus pneumoniae.
3. Infecciones por Neissiria meningitides.
4. Infecciones por Bacteriodes fragilis.
5. Haemophilus influenzae.

Ceforanida
Segunda generacin

Cefoxitina
Cefmetazol
250mg/5ml (5%)
Cefuroxima

Polvo para recostiruir a suspensin oral

500mg

Tableta

750mg

Polvo esteril para inyeccion

Cefoperazona
Cefotaxima
Ceftazidima
Cefixima
Tercera generacion

No POS

Cefpodoxima
Cefditorem
Ceftibuten

Infecciones por bacilos gram (-) aerobios:

1. Enterobacter.
2. Morganella.
3. Proteus vulgaris.
4. Serratia.
5. Pseudomonas resistentes a otros grupos.

Cefminox
Ceftriaxona

Cuarta generacion

1g y 500mg

Cefepima

1g y 4g

Mecanismo de accin

Inhiben sintesis de pared celular. Bactericidas.

Origen

Hongo Penicillum Notatum. Sntesis qumica.

Espectro
Administracin

Biodisponibilidad

Metabolismo
Excrecin

Efectos scundarios

Polvo esteril para inyeccion

Polvo esteril para inyeccion

Depende del tipo

Depende mayora parenteral. Cefalosporina oral muy buena, parenteral excelente
- Orales comida afecta absorcin (penicilinas).
- Cefalosporinas, orales comida no afecta, pero s
anticidos.
- Unin a protenas entre un 15% y 90 %.
- Buena distribucin en todos los tejidos, SNC y prstata casi nula (con inflamacion).
- Concentra en bilis.
No tienen.
Renal con diversos grados de actividad.
1. Reacciones de hipersensibilidad: Penicilinas 0,7-4 %, Cefalosporinas : 0,5-9%.
Causada por anillo Betalactmico cuando se separa de su estructura qumica (hapteno). Tipo I (Tipo
enfermedad del suero), Tipo III (nefritis intersticial).
Urticaria, Steven Johnson, Edema angioneurtico.
2. Alteraciones gastrointestinales: Diarrea por disbacteriosis o crecimiento de Clostridium o Candidiasis.
3. Toxicidad hematologica:
- Frecuencia baja, neutropenia: Bencilpenicilinas.
- Fiebre, eosinofilia, neutropenia: Piperacilina.
- Disfunsin plaquetara: Carboxipenicilinas.
- Eosinofilia, disfunsin plaquetara: Cefalosporinas.

Mas resistentes a la hidrolisis.

Infecciones por bacilos gram (-) aerobios:
1. Enterobacter.
2. Morganella.
3. Proteus vulgaris.
4. Serratia.
5. Pseudomonas resistentes a otros grupos.

Contraindicaciones

1. Pacientes con antecedentes de hipersensibilidad.

2. Como puede existir reaccion cruzada, se recomienda hacer pueba de sensibilidad antes de usar otro
medicamento del mismo grupo o de otro grupo.
3. Atraviezan barrera placentaria pero no son toxicos para el feto.

2. Aminoglucosidos
Presentaciones POS

Farmaco

Indicaciones

0.30%

Ungento oftalmico

3mg/ml (0.3%)

Solucin oftalmica

10mg/ml (1%) ; 40mg/ml (4%) ; 80mg/ml (8%)

Solucion inyectable

Amikacina

250mg/ml (25%)
50mg/ml (5%)

Solucin inyectable

Estreptomicina

1g de base

Polvo esteril para inyeccin

Gentamicina

No POS

Netilmicina

Neomicina

Mecanismo de accin
Origen
Espectro
Administracin

Distribucin

1. Topico en infecciones de ojo u oido.

2. Infecciones urinarias con otros farmacos.
3. Estados septicos por bacilo gram (-) aerobios en asocio
con otros.
1. Tularemia y plaga (Yersinia).
2. Endocarditis bacteriana por Streptococcus viridans.
3. TBC con otros farmacos para disminuir resistencia.
Estados septicos por bacilos gram (-) aerobios

Colistina + Corticoide
+ Neomicina

0.15% + 0.05%
+ 0.5%

Solucin oftalmica

Corticoide + Neomicina
+ Polimixina

0.1% + 0.35%
+ 6.000 UI

Suspensin ofltalmica o
solucin oftalmica

1. Topico en infecciones de ojo u oido.

2. Topico en irrigacion antes de cirugia de intestino o vejiga.

Inhiben subunidad 30s. Pueden alterar pared celular. Bactericidas.

Actinomicetos del suelo. Sntesis quimica.
Bacterias aerobias y algunos son usados para TBC.
Topica y parenteral.
1. Se absorve rapidamente por via IM o IV. Unin a proteinas: 5% a 30%. Se concentra en tejidos
alcalinos. No se concentra en SNC.
2. Alta concentracin en odio y rion.

Metabolismo
Excrecin

No tiene.
Renal, puede eliminarse por dialisis peritoneal o hemodialisis.

Efectos scundarios

1. Ototoxicidad: Altera funsion auditiva y equilibrio. Mayoria de casos reversible.

2. Nefrotoxicidad: Causa dao sobre el tubulo contorneado proximal en tratamiento prolongado.
Insuficiencia renal aguda dosis reversible.

Contraindicaciones

1. Pacientes con efermedad renal terminal.

2. En pacientes con enfermedad renal cronica dedeb usarse con precausin evaluando costo vs beneficio
y calculando la dosis con el indice de dao renal.
3. Pacientes con sordera o lesin auditiva.
3. Rara vez producen reacciones de hipersensibilidad.

Farmaco

Presentaciones POS

2. Tetraciclinas
Indicaciones

Tetraciclina

500mg

Tableta, capsula

Doxiclina

100mg

Tableta, capsula

Minociclina
No POS
Oxitetraciclina

Mecanismo de accin
Origen
Espectro
Administracin

Inhiben subunidad 30s. Bacteriostaticos.

Actinomices rimosus. Sintesis quimica.
Germenes Gram (-). Ricketsias, Clamidias y micoplasma. Amibas.
En colombia, oral y topica.

1. Infecciones por Streptococus pneumoniae.

2. Infecciones por Ricketsias: Fiebre petequial de tobia,
Fiebre de las montaas rocosas y Tifos.
3. Infecciones por Clamidias: Linfogranuloma venereo,
Tracoma y Psitacosis.
4. Infecciones por micoplasma.
5. Infeccin basilar: Tularemia, Bruselosis y Colera.
6. Infecciones venereas: Gorrea, sifilis, chancroide,
granuloma inguinal, uretritis y cervicitis por clamidias.
7. Amibiasis intestinal o hepatica.

Distribucin

-Se absorben en el intestino delgado. Absorcin variable: Tetraciclinas: 30% y Doxiciclina y Minociclina:
90%. Una parte se queda en el intestino y es eliminada por heces.
-Se une activamente a huesos y dientes. Se concentra bien en todos los tejidos excepto SNC.
- Los lacteos alteran su absorcin.

Metabolismo

Una parte variable es conjugada por el higado y eliminada por bilis. La mayora no es metabolizada.

Excrecin

Renal: 60% y heces y biliar: 40%

Efectos scundarios

1. Digestivos: Nauseas, vomito y dirrea. Favorece la proliferacin de hongos. Produce ardor

epigastrigstrico.
2. La proliferacin de clostridium difficile, puede ocasionar colitis psudomembranosa, condicin grave y en
ocaciones mortal.
3. Lesin en huesos y dientes en nios en crecimiento. No administrar durante el embarazo.
4. Por concentrarse en hgado puede alterar funcin heptica.
5. Lesiones en piel por reaccion de fotosensibilidad.

Contraindicaciones

1. No administrar a nios o mujeres embarazadas o enfermos del hgado.

2. No administrar en pacientes con antecedentes de fotosensibilidad a otros medicamentos.

2. Cloranfenicol
Presentaciones POS

Farmaco
250mg

Cloranfenicol

Indicaciones
Tableta. Capsula

Cloranfenicol

(Estereato o plamitato)

156mg/5ml (3.12%)

Polvo para recostituir a suspensin

oral.

Cloranfenicol

(Succinato sdico)

1g de base

Polvo esteril para inyeccion

Cloranfenicol

(Succinato sdico)

0.50%

Solucion oftalmica

Mecanismo de accin
Origen
Espectro
Administracin

Inhiben subunidad 50s. Bacteriostaticos.

Streptomises venezuelae. Actualmente sintesis quimica.
Germenes Gram (-) y Gram (+). Ricketsias, Clamidias, bartonellas, espiroquetas. Excelete
contra Salmonella typhi y Bateriodes fragilis.
Oral, topico e IV.

Distribucin

Buena absorcin. Union a proteinas: 30% a 50%. Liposoluble. Se concentra bien en LCR.
Atravieza barrera placentaria.

Metabolismo

Hepatico por conjugacin.

Excrecin

Efectos scundarios

Renal.
1. Neurolgicos: Neuritis ptica en tratamiento prolongado.
2. Hematolgicos: La lesin en la mdula puede ser de dos tipos:
a) Depresin toxica: Disminucin de todas la lneas celulares. Se da por unin a los ribosomas 70s de la
medula. Dosis dependiente (ms de 4 g da) y reversible al suspender el medicamento.
b) Depresion idiosincratica: Mortal, irreversible y rara.
3. Sindrome gris: Cuadro de depresin cardiaca y hepatica por bloqueo mitocondrial. Posibilidad de
muerte de un 40%.
1. No administrar en mujeres embarazadas o pacientes con enfermedad hepatica severa.

Contraindicaciones
Para evitar complicaciones dosis dependiente, calcular muy bien la dosis a administrar.

1. Infecciones por Streptococcus pneumoniae.

2. Infecciones por Ricketsias (Fiebre petequial de
de tobia. Fienbre de las montaas rocosas. Tifos.
3.Infecciones por clamidias: Linfogranuloma venereo.
Tracoma. Psitacosis.