Workshop Multidisciplinar em Psicomotricidade Infantil - Parte II

PRIMEIROS SOCORROS
NA INFNCIA

Enf. Snia Costa

22 Novembro 2008

Primeiros Socorros Na Infncia

Afogamento

Congesto

Electrocusso

Asfixia
Engasgamento

Intoxicao
Mordeduras/Picadas

Febre

Golpe de Calor/Insolao
Hipo/Hipertermia

Queimaduras
Urticria

Primeiros Socorros Na Infncia

Afogamento
Submerso

Reanimao
Cardio-respiratria

Associada a Hipotermia
e Bradicrdia

Paragem
Cardio-respiratria
3

Primeiros Socorros Na Infncia

Como Actuar:

1
Retirar
gua,

sem

vtima

da

colocar

em

risco a prpria vida.

Primeiros Socorros Na Infncia

2
Iniciar manobras de ventilao o
mais rpido possvel e pedir a
algum para chamar os Bombeiros.
Se no tiver Formao para tal,
chamar

os

Bombeiros

rapidamente possvel.

mais
5

Primeiros Socorros Na Infncia

3
Uma

vez

em

terra,

iniciar

manobras de reanimao crdiorespiratria. (Se tiver formao

para tal).

Mesmo

sem xito, as manobras de reanimao devem ser

mantidas por mais de uma hora, sobretudo em Crianas,

vtimas que tenham estado submersas em gua fria, ou6 em
afogamentos com pouco tempo de asfixia.

Primeiros Socorros Na Infncia

Asfixia/Engasgamento
A asfixia causada por uma doena ou objecto estranho
que vai impedir a passagem de ar atravs das vias areas.

Dois tipos de obstruo:

Obstruo parcial: O fluxo ventilatrio est diminudo e
ruidoso.
Obstruo total: Existe um esforo para ventilar mas

este intil.

Primeiros Socorros Na Infncia

Sinais e Sintomas:
- Tosse;

- Dificuldade em respirar e em falar;

- Sinais de aflio (segurar a garganta);
- Rosto e pescoo vermelhos / cinzento-azulados.

Primeiros Socorros Na Infncia

Adultos e Crianas com mais de 7 anos:
Como Actuar:

- Pedir vtima para tossir;

- Procurar na boca se aparece alguma coisa;
- Colocar um brao volta da cintura para a apoiar e
dobrar a vtima para a frente;

- Colocar-se ao lado dela;

- Dar palmadas fortes entre as omoplatas;
- Verificar a boca;

Primeiros Socorros Na Infncia

Como Actuar (cont.):

Se a obstruo continuar:
- Colocar-se atrs da vtima;
- Apertar o punho com uma das mos;
- Colocar o polegar abaixo da caixa torcica e colocar a

outra mo por cima;

- Puxar para cima e para dentro 5 vezes;
- Verificar de novo a boca;
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Primeiros Socorros Na Infncia

Como Actuar (cont.):
Se a obstruo continuar:

- Dar mais 3 conjuntos de palmadas nas costas e apertos

abdominais;
Se a obstruo continuar:
- Chamar a ambulncia e repetir os passos anteriores at

esta chegar.
11

Primeiros Socorros Na Infncia

12

Primeiros Socorros Na Infncia

Crianas de 1-7 anos:
Como Actuar:
Se a criana conseguir respirar:
- Estimular a tosse;
- Procurar na boca algum objecto;

Se a criana no consegue respirar:

- Dobr-la para a frente;
- Colocar-se atrs dela de p ou de joelhos e dar-lhe de 3 a
5 palmadas fortes entre as omoplatas;
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- Procurar na boca algum objecto;

Primeiros Socorros Na Infncia

Como Actuar (cont.):

Se a obstruo continuar:
- Colocar um punho no fundo do externo e a outra sobre
esta;

- Puxar com fora para dentro e para cima 5 vezes;

- Verificar de novo a boca;
Se a obstruo continuar:

- Deslocar as mos para a parte superior do abdmen;

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- Pressionar fortemente para dentro e para cima 5 vezes;

Primeiros Socorros Na Infncia

Como Actuar (cont.):

Se a obstruo permanecer:
- Repetir a sequncia 3 vezes;
- Se a obstruo permanecer, chamar a ambulncia e
repetir a sequncia at esta chegar.
Nota:

- No procurar nada dentro da boca da vtima com os

dedos;
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- Se a vtima ficar inconsciente abrir as vias areas,
verificar a respirao e preparar para fazer reanimao.

Primeiros Socorros Na Infncia

Bebs com menos de 1 ano
Como Actuar:
-Colocar o beb com a cara para baixo ao longo do brao
com a cabea apoiada na mo ou deitado em cima das
pernas;

- Dar-lhe 5 palmadas fortes nas costas;

- Vir-lo para cima;
- Verificar na boca a sada do objecto;

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Primeiros Socorros Na Infncia

Como Actuar (cont.):

Se a obstruo persistir:
- Colocar o beb de barriga para cima ao longo do brao
com a cabea apoiada na mo;
- Colocar o dedo indicador e mdio no externo , abaixo do

nvel dos mamilos;

- Comprimir o trax at 5 vezes;
- Verificar a boca;

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Primeiros Socorros Na Infncia

Como Actuar (cont.):
Se a obstruo persistir:

Repetir

sequncia

de

palmadas

nas

costas

compresses no trax 3 vezes;

Se a obstruo persistir:
- Chamar a ambulncia e repetir a sequncia enquanto esta

no chegar.
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Primeiros Socorros Na Infncia

Nota:
- No colocar os dedos s cegas na boca do beb;

- Se o beb ficar inconsciente abrir as vias areas,

verificar a respirao e preparar para iniciar reanimao;
- No aplicar compresses abdominais num beb.

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Primeiros Socorros Na Infncia

Electrocusso
A electricidade pode provocar queimaduras que
parecem pequenas por fora, mas que so de maior
extenso interna do que aparentam.
Um choque elctrico pode provocar efeitos
como:

Necrose dos tecidos

Convulses

Hemlise

Electrocoagulao

Paragem Cardio-respiratria

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Paralisia muscular

Primeiros Socorros Na Infncia

Como Actuar:
Desligar o quadro elctrico;

Afastar

a vtima da fonte de

electricidade assegurando-se de que

est

isolado,

empurrando-o

ou

agarrando-o com um material isolante;

Gritar por Socorro!!!!!!
Verificar
as
funes
vitais:
respirao, pulsao, sensibilidade e
conscincia.

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Primeiros Socorros Na Infncia

Se a vtima no respira deve iniciarse de imediato a ventilao artificial.
(Se tiver formao para tal)

Se

houver

respiratria,

paragem

devem

cardio-

iniciar-se

de

imediato manobras de suporte bsico

de vida. (Se tiver formao para tal)

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Primeiros Socorros Na Infncia

Exausto Pelo Calor/Insolao

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Primeiros Socorros Na Infncia

Sinais e Sintomas:

Exausto Pelo Calor

Insolao

Tonturas ou confuso mental;

Cefaleias e nuseas;
Suores,

pele

plida

pegajosa;

Cimbras nos braos, pernas

ou abdmen;
Pulso rpido e fraco.

Cefaleias e tonturas;
Pele vermelha e corada;
Letargia;
Pulso rpido;

Hipertermia (> 40C)

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Primeiros Socorros Na Infncia

Como Actuar:

Exausto Pelo Calor

Levar a vtima para um local fresco e

baixar a sua temperatura;

Recostar a vtima e colocar-lhe as
pernas para cima;
Dar-lhe de beber solues com sal
(1c.) e acar (4c.);

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Primeiros Socorros Na Infncia

Como Actuar (Cont.):
Se a vtima ficar mais fraca ou confusa, coloc-la na PLS;
Chamar ajuda;
Vigiar a respirao , pulso e grau de conscincia enquanto

a ajuda no chega;
Se a vtima ficar inconsciente, abrir as vias areas e
estar preparado para fazer reanimao. (Se tiver formao
para tal)

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Primeiros Socorros Na Infncia

Como Actuar:

Insolao
Afastar a vtima do sol, coloc-la

sombra e baixar a sua temperatura.

Semi-sentar

vtima,

desapertar-lhe a roupa e molh-la

com gua fria de forma a baixar a
temperatura.

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Primeiros Socorros Na Infncia

Como Actuar (Cont.):

Chamar ajuda;
Continuar a arrefecer a vtima at aos 37,5C;
Vigiar a vtima at chegar ajuda e se a temperatura
voltar a subir, voltar ao arrefecimento;
Se a vitima ficar inconsciente, ficar preparado para

fazer reanimao.
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Primeiros Socorros Na Infncia

Queimaduras
Queimaduras so leses da pele resultantes do
contacto com uma fonte de calor, agentes qumicos ou
radiaes.

Classificam-se quanto sua ETIOLOGIA (origem),

EXTENSO
(dimenso
da
rea
atingida)
e
PROFUNDIDADE (grau de destruio dos tecidos).
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Primeiros Socorros Na Infncia

Quanto sua PROFUNDIDADE as queimaduras podem ser:
Queimaduras de 1 Grau:
A pele fica vermelha, sensvel e dolorosa.

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Primeiros Socorros Na Infncia

Queimaduras de 2 Grau:
A pele fica dolorosa e apresenta flictenas (bolhas).

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Primeiros Socorros Na Infncia

Queimaduras de 3 Grau:
A pele apresenta uma colorao castanha ou preta
(carvo). Normalmente no existe dor.

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Primeiros Socorros Na Infncia

Como Actuar:
Queimadura de 1 Grau
1- Retirar anis, relgio ou roupa antes que a zona atingida
edemacie;
2- Deixar correr gua fria ou soro fisiolgico at acalmar a
dor;
3- Aplicar um creme hidratante;
4- Tomar paracetamol para evitar a dor.
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Primeiros Socorros Na Infncia

Como Actuar (Cont.):
Queimaduras de 2 Grau
1- Retirar anis, relgio ou roupa antes que a zona atingida
edemacie;
2- Deixar correr gua fria ou soro fisiolgico at acalmar a
dor;
3- Tapar com compressa hmida;
4- Dirigir-se ao hospital/centro de sade mais prximo.
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Primeiros Socorros Na Infncia

Como Actuar:
Queimaduras de 3 Grau

1- Tapar a queimadura com compressas hmidas e levar

para o hospital mais prximo;

ATENO:

- No utilizar pensos adesivos;

- No aplicar gorduras, pomadas ou loes;
- No rebentar as bolhas nem tocar nas queimaduras.

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Primeiros Socorros Na Infncia

Se a queimadura for muito extensa:
1- Deitar a vtima de preferncia num tapete ou lenol
para impedir que a rea queimada fique em contacto com o
cho;
2- Se possvel retirar anis, relgio, sapatos ou roupa
apertada antes que a zona afectada edemacie;

3- Tapar a zona com um pano/leno/lenol limpo e

transportar para o hospital rapidamente ou chamar a
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ambulncia.

Primeiros Socorros Na Infncia

ATENO:

- Numa queimadura extensa nunca retirar o que estiver

aderido ferida;

- No aplicar gorduras, pomadas ou loes;

- No tocar;
- Se a queimadura for nas costas, colocar a pessoa em
Posio Lateral de Segurana.
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Primeiros Socorros Na Infncia

Febre
Febre em crianas uma temperatura superior a 38C.
Crianas com menos de 6 meses
Como Actuar:

Fazer ben-u-ron e arrefecimento;

Entrar em contacto com os pais ou mdico.
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Primeiros Socorros Na Infncia

Crianas com mais de 6 meses at aos 12 anos

Como Actuar:
Fazer ben-u-ron e arrefecimento;
Se a criana apresentar:

Forte dor de cabea;

Sonolncia, irritabilidade anormal ou confuso mental;
Sente-se incomodada com a luz;
Dor no pescoo a inclinar a cabea para a frente.

Chamar ambulncia

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Primeiros Socorros Na Infncia

Crianas com mais de 12 anos

Como Actuar:
Fazer ben-u-ron e arrefecimento;
Se a criana apresentar:

Sonolncia, irritabilidade anormal ou confuso mental;

Sente-se incomodada com a luz;
Dor no pescoo a inclinar a cabea para a frente.
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Chamar ambulncia

Primeiros Socorros Na Infncia

Como Actuar:
Em febre associada a outro tipo de sintomas, como tosse,
otalgias,

odontalgias,

odinofagias,

entre

outros

ou

assintomtica:

Fazer ben-u-ron e arrefecimento;

Avisar pais ou mdico.
Nota:

No so situaes urgentes. A criana pode continuar a ir

escola/creche/atl, etc.

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Primeiros Socorros Na Infncia

Intoxicaes
As

intoxicaes ou envenenamentos so situaes

emergncia em que uma vitima se pode encontrar em perigo de

vida eminente.
Os produtos txicos podem entrar em contacto com o

organismo por diversas vias:

Via digestiva
Via ocular

Via respiratria

Por injeco

Via rectal e vaginal

Via cutnea

Picada de animal

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Primeiros Socorros Na Infncia

O txico, quando ingerido, inalado, injectado ou em
contacto ocular ou cutneo, actua de vrias formas no
organismo:

Por contacto directo;

Quando absorvido;
Na fase da eliminao.
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Primeiros Socorros Na Infncia

Sinais e Sintomas:

Dor no abdmen ou no trax;

Nuseas, vmitos e diarreia;
Dificuldade em respirar;
Tonturas.

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Primeiros Socorros Na Infncia

Como Actuar:

Na intoxicao por via inalatria:

Remover a vtima do ambiente contaminado;
Retirar roupas contaminadas;
Manter a vtima aquecida;
Administrar ventilao artificial se necessrio.
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Primeiros Socorros Na Infncia

Como Actuar (Cont.):
Na intoxicao por via cutnea:
Retirar as roupas contaminadas;
Lavar abundantemente com gua e sabo neutro.
Na intoxicao por via ocular:
Lavar com gua corrente cerca de 15 minutos.

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Primeiros Socorros Na Infncia

Como Actuar (Cont.):

Na intoxicao por via parentrica (overdose):

Imobilizao da vtima;
Permeabilizao da via area e ventilao artificial se
necessrio;
Estimulao vigorosa da vtima.
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Primeiros Socorros Na Infncia

Como Actuar (Cont.):

Na intoxicao por via digestiva:

No se deve induzir o vmito em:
Vtimas inconscientes, sonolentas ou sem reflexo de vmito;
Quando houve ingesto de corrosivos, convulsivantes, txicos
que faam espuma, petrleo ou derivados;
Vtimas debilitadas, com patologia cardaca ou vascular.

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Primeiros Socorros Na Infncia

Como Actuar (Cont.):
Na intoxicao por picada de animal:
Colocar a vtima em repouso;
Desinfectar o local da picada;
No fazer cortes, chupar ou colocar garrotes.

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Primeiros Socorros Na Infncia

Urticria
Aps contacto com o alergeno a que o indivduo est
sensibilizado, d-se a destruio dos mastcitos (clulas
existentes na pele e mucosas), com libertao de histamina,
citocina e outros mediadores da inflamao, dando incio a uma
srie de processos bioqumicos e intervenes celulares que

culminam com o aparecimento e manuteno das leses de

urticria.

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Primeiros Socorros Na Infncia

Sinais e Sintomas:

Ppulas eritematosas ou esbranquiadas na parte central;

Prurido que desaparece por breves segundos aps presso;
Em alguns casos o edema da hipoderme pode ser to
importante que d origem ao aparecimento de angioedema

(inchao) labial e palpebral.

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Primeiros Socorros Na Infncia

Causas da Urticria:
Medicamentos;

Fsicas;

Alimentos e aditivos;

Infeces;

Contacto;

Patologia auto-imune;

Agentes biolgicos;

Outras;

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Primeiros Socorros Na Infncia

Como se Diagnostica:

Nas formas agudas, habitualmente, no necessrio

qualquer tipo de estudo. A relao causa-efeito evidente.
Na urticria crnica faz-se um estudo profundo da
histria clnica. O estudo laboratorial simultaneamente

abrangente e direccionado.
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Primeiros Socorros Na Infncia

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Primeiros Socorros Na Infncia

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Primeiros Socorros Na Infncia

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Primeiros Socorros Na Infncia

Como Actuar:
Aliviar o prurido, principalmente noite(duche tpido e/ou
aplicao de loo de calamina ou de creme antipruriginoso);
Retirar o ou os alergenos responsveis pela sintomatologia;

Quanto teraputica farmacolgica, a maioria das urticrias

responde bem utilizao de anti-histamnicos.
Ocasionalmente necessria a administrao de corticoides
sistmicos injectveis ou por via oral.
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Primeiros Socorros Na Infncia

Nota:
Aquando o primeiro surto devem ser contactados pais e levar

criana para o hospital imediatamente.

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Primeiros Socorros Na Infncia

Paragem de Digesto
Durante o processo de digesto, feito um "roubo" de sangue pelo

aparelho digestivo durante as fases da sua maior actividade em relao a

outros rgos (crebro, corao).
Quando em plena digesto fazemos uma imerso em guas frias ou
fazemos exerccio intenso, por ex., podemos, devido vasoconstrio

causada, acentuar as alteraes circulatrias prprias desta fase da

digesto. Isto reduz ainda mais o retorno do sangue ao corao, de que
pode resultar uma paragem crdio-respiratria, com a consequente 60
perda

da conscincia.

Primeiros Socorros Na Infncia

Sinais e Sintomas:
Mau estar geral;
Nuseas e vmitos;
Desmaio;

Paragem crdio-respiratria.
Como Actuar:
Agir consoante os sintomas.
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Monilase Oral
Vulgarmente chamada de Sapinhos causada por um
fungo, a Candida Albicans, e afecta, aproximadamente, trinta
por cento das crianas durante as primeiras semanas de vida.
Pode ser contrada ao nascer, durante a passagem atravs do

canal de parto, devido ao contacto com a mucosa vaginal da

me, ou depois do nascimento, por contacto com objectos
infectados.

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Sinais e Sintomas:

Pequenas placas esbranquiadas de aspecto leitoso;

Falta de apetite;
Recusa em mamar.

Como Actuar:
Avisar os pais;
Desinfectar todos os brinquedos que a criana colocou na
boca;
A criana deve ficar em casa at estar curada.

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