MINISTRIO DA SADE - MS

SECRETARIA DE VIGILNCIA EM SADE SVS

DEPARTAMENTO DE VIGILNCIA EPIDEMIOLGICA - DEVIT
COORDENAO GERAL DE DOENAS TRANSMISSVEIS - CGDT

Vigilncia Epidemiolgica das Doenas

Transmitidas por Alimentos VE-DTA

cgdt@saude.gov.br
So Paulo, 07 de agosto de 2014

Organograma

Vigilncia Epidemiolgica
das Doenas Transmitidas por
Alimentos VE-DTA

Vigilncia Epidemiolgica das Doenas Transmitidas por Alimentos

VE-DTA

Histrico da VE-DTA
Incio da Vigilncia Epidemiolgica das Doenas Transmitidas por
Alimentos - VE-DTA em 1998
Processo integrado com a SVS (coordenao)
ANVISA
Ministrio da Agricultura, Pecuria e Abastecimento
OPAS / OMS

Situao Epidemiolgica da
VE-DTA
- 1997: Seminrio Salmonella: problema de Sade Pblica no Brasil
atividade a convite da Sanidade Avcola do MAPA
-1998: Inicio da elaborao de proposta para implantao reunies, oficina
de trabalho
-1999: Implantao da VE-DTA (seminrios, oficinas de trabalho, capacitao
e reunies)

Vigilncia epidemiolgica das Doenas

Transmitidas por Alimentos
Epidemia/Surto
Episdio em que duas ou mais pessoas apresentam os mesmos
sinais/sintomas aps ingerir alimentos e/ou gua da mesma origem.

Vigilncia Epidemiolgica das Doenas Transmitidas por Alimentos

VE-DTA

Doenas Transmitidas por Alimentos DTA

Sndrome* originada pela ingesto de alimentos e/ou de gua que
contenham agentes contaminantes (biolgicos/microrganismos,
toxinas ou outras substncias qumicas ou fsicas) em quantidades
tais que afetem a sade do consumidor, em nvel individual ou
grupos de populao.

* Sndrome, geralmente, constituda de anorexia, nuseas, vmitos e/ou diarreia relacionada

ingesto de alimentos ou gua contaminados.

Vigilncia Epidemiolgica das Doenas Transmitidas por Alimentos

VE-DTA

Doenas Transmitidas por Alimentos DTA

A OMS estima que, anualmente, mais de um tero da populao
mundial adoeam devido a surto de DTA e somente uma pequena
proporo so notificados

Vigilncia Epidemiolgica das Doenas Transmitidas por Alimentos

VE-DTA

Doenas Transmitidas por Alimentos DTA

Agentes etiolgicos
Bactrias, vrus, parasitas, toxinas, prions, agrotxicos, produtos
qumicos e metais pesados.
Quadro Clnico
Depende do agente etiolgico envolvido e varia desde leve
desconforto intestinal at quadros extremamente srios, podendo
levar a desidratao grave, diarreia sanguinolenta e insuficincia
renal aguda.

Objetivos

Objetivo geral

- Reduzir a incidncia das DTA no Brasil a partir do conhecimento

do problema e de sua magnitude, subsidiar as medidas de

preveno e controle, contribuindo para melhoria da qualidade de
vida da populao.

Objetivos especficos
-Conhecer o comportamento das DTA na populao
-detectar, intervir, prevenir e controlar surtos de DTA
-identificar os locais, alimentos e os agentes etiolgicos mais
envolvidos em surtos de DTA

-detectar mudanas no comportamento das DTA

- identificar tecnologias ou prticas de produo e prestao de
servios de maior risco de DTA

-identificar e disponibilizar subsdios s atividades e condutas

relacionadas assistncia mdica das DTA

-identificar e disponibilizar subsdios cientficos, com vista

definio de medidas de preveno e controle de DTA
-desenvolver
atividades
de
educao
continuada
para
profissionais de sade, produtores de alimentos e prestadores de
servios de alimentao e consumidores

DTA
Finalidade da VE-DTA
Conhecer as doenas provocadas por:
microorganismos - bactrias, protenas, vrus, parasitas
toxinas naturais
substncias qumicas, metais e similares

Determinar as causas
conhecer os alimentos associados e processos
relacionados

Estabelecer e/ou subsidiar as condutas

investigao epidemiolgica
assistncia
diagnstico laboratorial
medidas sanitrias
medidas orientao/educativas

Vigilncia epidemiolgica das Doenas

Transmitidas por Alimentos
Vigilncia epidemiolgica DTA incio 1999.
Portaria SVS/MS N 1.271, De 6 de junho de 2014. publicada no DOU. N
108, segunda-feira, 9 de junho de 2014. ISSN 1677-7042. Paginas 67-69
Botulismo
Clera
Febre Tifoide
DCJ

Vigilncia Epidemiolgica das Doenas Transmitidas por Alimentos

VE-DTA

Surtos de DTA

Notificados pelas SES e SMS ao Ministrio da Sade

Formulrios padronizados
Digitao no SINAN-NET (Janeiro de 2007)

Vigilncia Epidemiolgica das Doenas Transmitidas por Alimentos

VE-DTA

Fluxograma de notificao e
Investigao de DTA

UVHA

Dados surtos de DTA

Brasil, 2000 2014 *

Fonte: Sinan Net/SVS/MS

*Dados sujeitos a alterao

Srie histrica surtos de DTA. Brasil, 2000 a 2014*.

Fonte: Sinan Net/SVS/MS

Ano

Surtos

Doentes

Expostos

2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014*
Total

427
872
806
619
635
913
573
683
641
594
498
795
863
800
209
9.719

9.535
15.631
12.391
17.910
21.776
17.214
10.312
11.708
8.995
9.431
8.626
17.884
14.670
16.720
2.950
192.803

31.821
211.228
116.962
688.772
368.109
242.191
49.465
25.195
23.275
24.014
23.954
52.662
42.138
42.072
6.286
1.948.144

*Dados sujeitos a alterao

Fonte: Sinan Net/SVS/MS

*Dados sujeitos a alterao

Tipos de alimentos envolvidos no surtos de DTA.

Brasil, 2000 a 2014*
Alimento

2000

2001 2002 2003 2004 2005

2006

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014* Total

% dos
% do total
alimentos
dos
identificados alimentos

Gorduras, leos e emulses

Produtos a base de soja
Prod alimentcios para uso especial
Bebidas alcolicas
Edulcorantes
Gelados comestveis

0
0
0
0
0
5

0
1
0
1
0
3

0
0
0
1
0
2

0
0
0
0
5
0

0
0
1
0
0
0

0
0
0
1
1
1

0
0
0
0
0
1

0
0
0
0
0
0

0
0
0
1
1
0

0
0
0
0
0
3

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
1

0
0
1
0
0
3

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
1
2
4
7
19

0,0
0,0
0,0
0,1
0,1
0,4

0,0
0,0
0,0
0,0
0,1
0,2

Frutas, produtos de frutas e

similares
Bebidas no alcolicas

0
0

0
8

0
3

0
0

0
4

0
9

0
5

3
2

7
2

7
2

1
4

7
1

3
2

5
0

0
0

33
42

0,6
0,8

0,3
0,4

Especiarias, molhos indust. e

similares

36

10

60

1,2

0,6

Pescados, frutos do mar e

processados
Hortalias

4
7

6
14

8
13

8
22

3
9

7
14

6
8

7
2

11
1

6
1

7
2

8
11

8
9

2
5

1
0

92
118

1,8
2,3

0,9
1,2

Cereais, farinceos e prod a base

de cereais

18

21

21

11

16

14

17

11

176

3,4

1,8

Carne suna in natura, processados

e midos

26

31

21

14

15

19

15

10

10

25

10

219

4,3

2,2

Carne de ave in natura,

processados e midos
Outras Carnes
Leite e derivados

14
0
12

37
0
37

23
0
36

17
0
25

18
0
31

24
0
51

29
0
16

12
0
21

7
0
21

15
0
25

8
0
20

9
0
21

16
0
23

7
1
13

3
0
4

239
1
356

4,7
0,0
6,9

2,4
0,0
3,6

21
21
27
101
68
122
304
426

51
42
83
94
179
268
604
872

38
39
65
126
200
200
606
806

38
49
0
83
160
141
471
612

21
41
42
68
156
218
416
634

44
70
75
90
156
343
570
913

28
42
27
72
101
192
370
562

20
26
29
64
92
383
300
683

18
32
26
41
84
378
271
649

23
24
36
39
109
308
311
619

17
26
16
8
79
292
209
501

13
35
7
10
81
556
237
793

16
49
4
12
60
613
250
863

16
47
5
7
39
631
169
800

1
20
1
1
6
171
38
209

365
563
443
816
1.570
4.308
5.126
9.942

7,1
11,0
8,6
15,9
30,6
43
51,56
100,00

3,7
5,7
4,5
8,2
15,8
43
51,6
100,00

Carne bovina in natura,

processados e midos
gua
Doces e sobremesas
Ovos e produtos a base de ovos
Alimentos mistos
Ignorado
Total de alimentos identificados
Total geral

Fonte: Sinan Net/SVS/MS

*Dados sujeitos a alterao

Fonte: Sinan Net/SVS/MS

*Dados sujeitos a alterao

Agentes etiolgicos associados ao surtos de DTA.

Brasil, 2000 a 2014* .
Agentes etiolgicos

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

Salmonella spp.

140

206

218

139

155

161

111

119

109

78

35

28

34

27

1.564

38,2

S. aureus

35

96

89

51

60

103

46

50

53

65

41

38

46

24

798

19,5

B. cereus

23

29

21

24

34

40

21

28

23

19

24

13

14

320

7,8

E. coli

14

44

33

31

41

65

43

20

27

38

28

50

57

42

14

547

13,3

Campylobacter spp.

0,1

C. perfringens

14

19

21

30

18

13

13

12

20

18

16

217

5,3

C. botulinum

11

0,3

Shigella spp.

22

17

10

100

2,4

V. cholerae O1
V. parahaemolyticus
Cryptosporidium spp.
Rotavirus
Norovirus
Hepatite A
Enterobacter spp.
T. gondii
Giardia
T. cruzi
Coliformes

2
0
0
2
0
46
0
0
1
0

0
0
6
38
0
71
1
1
4
0

0
0
1
24
0
38
0
0
3
0

0
2
4
27
0
19
0
0
2
0

0
0
0
38
0
7
3
1
1
0

0
0
1
33
0
37
1
2
1
1

0
1
0
2
0
4
0
0
0
0

0
0
0
4
0
5
0
0
2
0
8

0
0
0
4
0
2
0
0
6
0
8

0
0
0
1
1
1
0
1
0
0
14

0
0
0
3
6
3
0
0
0
1
17

0
1
1
12
9
1
0
0
1
2
22

0
2
0
7
8
3
1
0
1
0
22

0
0
0
5
11
3
0
0
1
0
5

0
0
0
1
3
1
0
0
0
0
2

2
6
13
201
38
241
6
5
23
4
98

0,0
0,1
0,3
4,9
0,9
5,9
0,1
0,1
0,6
0,1
2,4

12

14

60

1,5

Outros

2013 2014* Total

Inconsistncia

12

15

15

16

123

1,3

Inconclusivo

22

12

26

11

14

85

61

52

82

30

31

10

454

4,6

Ignorado
Total de agentes
identificados

155

303

300

265

258

399

275

416

304

292

273

493

608

619

166

5.126

52,3

262

528

472

316

358

479

272

246

260

225

158

189

231

153

31

4.099

41,8

Total geral

425

865

799

604

627

911

560

692

654

586

490

772

877

810

211

9.802 100,0

Fonte: Sinan Net/SVS/MS

*Dados sujeitos a alterao

Fonte: Sinan Net/SVS/MS

*Dados sujeitos a alterao

Local de ocorrncia dos surtos de DTA. Brasil, 2000 a 2014*

Local

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014* Total

Ignorado

94

204

162

127

159

287

173

Residncias

216

313

339

197

188

290

177

294

273

250

189

335

350

283

79 3.773 39,1

1.223 12,7

Hospital/Unidade de
Sade
Creche/Escola

17

17

19

27

18

26

30

25

18

15

245

2,5

58

94

68

60

55

87

24

41

34

39

30

66

72

83

24

835

8,6

Asilo

44

0,5

25

24

17

13

16

16

17

58

75

69

70

96

107

108

20

731

7,6

50

92

124

85

80

126

94

130

130

91

86

113

137

124

30 1.492 15,4

Eventos

11

50

35

47

29

37

31

47

10

310

3,2

Casos dispersos no bairro

15

16

15

17

20

22

118

1,2

16

12

18

14

21

21

108

1,1

Outras instituies
(alojamento, trabalho)
Restaurante/Padaria

Casos dispersos pelo

municipio
Casos dispersos em mais
de um municpio
Outros

11

0,1

17

82

30

74

61

44

15

50

34

34

51

77

90

89

21

769

8,0

Total

468

828

749

565

577

871

518

683

641

594

498

795

863

800

209 9.659 100,0

Total sem ignorado

374

624

587

438

418

584

345

675

641

590

498

790

863

800

209 8.436 87,3

Fonte: Sinan Net/SVS/MS

*Dados sujeitos a alterao

Manuais

Vigilncia Epidemiolgica das Doenas Transmitidas por Alimentos

VE-DTA

REFERNCIAS

BRASIL. Manual integrado de vigilncia, preveno e controle de doenas transmitidas por alimentos.
Ministrio da Sade, Secretaria de Vigilncia em Sade, Departamento de Vigilncia Epidemiolgica.
Braslia : Editora do Ministrio da Sade, 2010.
Sistema de Informao de Agravos de Notificao (SINAN net). Ministrio da Sade, Secretaria de
Vigilncia em Sade, Departamento de Vigilncia Epidemiolgica, Coordenao Geral de Vigilncia
das Doenas Transmissveis. Braslia, 2014.

Sistema de Informaes Hospitalares do SUS (SIH/SUS). Morbidade hospitalar do SUS. Ministrio da

Sade,
Braslia,
2014.
Disponvel
em:
<http://www2.datasus.gov.br/DATASUS/index.php?area=0203&VObj=http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/
deftohtm.exe?sih/cnv/mi>. Acesso em 6 mai 2014.

OBRIGADA