TFG Proyecto Clinica Medica Completa (18!04!2013) II

UNIVERSIDAD AUTNOMA GABRIEL REN MORENO
FACULTAD DE CIENCIAS ECONMICAS, ADMINISTRATIVAS Y

FINANCIERAS
UAGRM BUSINESS SCHOOL
MAESTRA EN FORMULACIN Y GESTIN DE PROYECTOS

PBLICOS Y PRIVADOS
CLNICA MDICA PARA EL TRATAMIENTO DEL ESTRS Y

SOBREPESO DE PERSONAS ADULTAS DE SANTA CRUZ DE LA
SIERRA
TRABAJO FINAL DE GRADO BAJO LA MODALIDAD PROYECTOS ESPECIALES
PARA OPTAR AL TITULO DE MASTER
AUTORA: Lucy Banegas Flores
DIRECTORA DEL TRABAJO FINAL DE GRADO:

Lic. Delma Pea Valverde, MSc.
SANTA CRUZ BOLIVIA

Abril 2013
Este trabajo est dedicado a mis padres

por el apoyo incondicional y los esfuerzos realizados
para aportar en mi formacin
personal y profesional
Agradecimientos
A la Universidad Autnoma Gabriel Ren Moreno, por la formacin de profesionales

que se esfuerzan da a da por el desarrollo de un pas ntegro, democrtico, de
respeto a los derechos humanos y por supuesto a la vida.
Un agradecimiento especial al equipo de trabajo de la UAGRM Business School,

administrativos y docentes por el apoyo en todo el proceso de elaboracin de la
Maestra.
Agradezco el apoyo de la directora del TFG, por guiar y revisar permanentemente

este trabajo, sin el apoyo de la Lic. Delma Pea, MSc. no hubiera sido posible
cumplir este objetivo.
Finalmente, agradezco a mis compaeros de curso, de la Maestra en Formulacin y

Gestin de Proyectos de Inversin Pblica y Privada, 6ta versin, 3era edicin, con
todos ellos compartimos varias horas dentro y fuera del aula, siempre buscando
intercambiar ideas, conocimientos y experiencias.
II
Resumen ejecutivo
El proyecto contempla la remodelacin de la infraestructura, el equipamiento, la

contratacin de los recursos humanos, la compra de los insumos necesarios y la
puesta en marcha de una clnica mdica para el tratamiento del sobrepeso y el estrs
de personas adultas en la ciudad de Santa Cruz de la Sierra.
La finalidad del proyecto es contribuir a mejorar la calidad de vida de la poblacin

que padece de sobrepeso y estrs en la ciudad de Santa Cruz de la Sierra. Para ello
se plantea:
Determinar la rentabilidad y viabilidad tcnica, econmica y financiera para la
implementacin de una Clnica mdica para el tratamiento del estrs y el sobrepeso
para personas adultas de la ciudad de Santa Cruz.
La inversin fija considerada para la implementacin del proyecto alcanza a dlares

28.427,00 (representa al 51,72 por ciento), la diferida de dlares 5.912,50 (igual al
10,76 por ciento) y un capital de trabajo de dlares 20.626,91 (37,53 por ciento),
haciendo un total de inversin de dlares 54.966,41. Se contempla una planilla de
10personasa tiempo completo y dos personas en forma no permanente.
El proyecto tiene un horizonte de cinco aos, tiempo en el que generar una utilidad
sin financiamiento de dlares 40.852.12, una tasa interna de retorno de 40,62 por
ciento, el periodo de retorno de la inversin segn los clculos es de 3,72 aos y la
relacin beneficio costo es de 1,74. Los indicadores financieros con financiamiento
establecen que la utilidad del proyecto (VAN) ser de dlares 61.038,91, la TIR 51,09
por ciento, el periodo de recuperacin es de 3,11 aos y la relacin beneficio costo
es de 2,75.
III
ndice General
CAPITULO I ............................................................................................................ 1
ANTECEDENTES ................................................................................................... 1
Sobrepeso y obesidad ...................................................................................... 3
Causas del sobrepeso y la obesidad ................................................................ 3
Consecuencias comunes del sobrepeso y la obesidad para la salud............... 4
La respuesta de la OMS ................................................................................... 4
1.1. Ttulo del Proyecto...................................................................................... 5
1.2. Relacin del proyecto con la planificacin nacional, departamental o
municipal .................................................................................................... 5
1.3. Origen del proyecto .................................................................................... 7
1.4. Finalidad ..................................................................................................... 7
1.5. Objetivos..................................................................................................... 8
1.5.1. Objetivo general ..................................................................................... 8
1.5.2. Objetivos especficos.............................................................................. 8
1.6. Justificacin ................................................................................................ 9
CAPITULO II ......................................................................................................... 10
ESTUDIO DE MERCADO DE LOS SERVICIOS .................................................. 10
2. Introduccin....................................................................................................... 10
2.1. Descripcin de los servicios ....................................................................... 10
2.2. Objetivo del estudio de mercado................................................................ 10
2.3. Metodologa utilizada................................................................................ 10
2.4. Identificacin del servicio.......................................................................... 15
2.5. Anlisis de la demanda y sus proyecciones ............................................. 17
2.5.1. Anlisis de la demanda......................................................................... 17
2.5.2. Determinacin de la demanda .............................................................. 25
2.5.3. Proyeccin de la demanda ................................................................... 26
IV
2.6. Anlisis de la oferta y sus proyecciones ................................................... 27

2.6.1. Determinacin de la oferta.................................................................... 28
2.6.2. Proyeccin de la oferta ......................................................................... 29
2.7. Balance oferta demanda........................................................................ 30
2.8. Anlisis de precios.................................................................................... 31
2.9. Estrategia de promocin........................................................................... 33
2.10. Conclusiones ............................................................................................ 34
CAPITULO III ........................................................................................................ 36

INGENIERA DEL PROYECTO ........................................................................... 36
3.1. Localizacin del proyecto ......................................................................... 36
3.1.1. Macro localizacin ................................................................................ 36
3.1.2. Micro localizacin ................................................................................. 38
3.1.3.
Localizacin puntual del proyecto ...................................................... 41
3.2. Tamao .................................................................................................... 42

3.2.1. Factores determinantes del tamao ..................................................... 42
3.3. Estudio de ingeniera ................................................................................ 43
3.3.1. Servicios de la Clnica........................................................................... 43
3.3.2. Proceso de prestacin de servicio de la Clnica.................................... 44
3.3.2.1. Proceso de prestacin de servicio para el tratamiento del
sobrepeso ......................................................................................47
3.3.2.2. Proceso de prestacin de servicio para el tratamiento del
estrs .............................................................................................47
3.3.3. Tecnologa a utilizar en la Clnica ......................................................... 52
3.3.3.1. Equipos para la Clnica...................................................................52
3.3.3.2. Computadora y equipos para la Clnica..........................................52
3.3.3.3. Materiales e insumos para los tratamientos ...................................53
3.3.3.4. Otros materiales para la Clnica .....................................................56
3.3.4. Distribucin de los ambientes de la Clnica .......................................... 57
3.4. Programa de atencin .............................................................................. 60
3.4.1. Programa de atencin por ao ............................................................. 60

3.5. Anlisis Organizacional ............................................................................ 61
3.5.1. Razn social de la Clnica..................................................................... 61
3.5.2. Generalidades....................................................................................... 61
3.5.2.1. Datos generales de los socios........................................................62
3.6. Conclusiones ............................................................................................ 67
CAPITULO IV........................................................................................................ 69
ANLISIS ECONMICO Y FINANCIERO............................................................ 69
4.1. Inversiones ............................................................................................... 69
4.1.1. Inversiones Fijas................................................................................... 69
4.1.1.1. Obras civiles ...................................................................................70
4.1.1.2. Muebles y enseres .........................................................................71
4.1.1.3. Maquinaria y equipo .......................................................................72
4.1.1.4. Inversin en equipo de oficina ........................................................73
4.1.1.5. Imprevistos .....................................................................................73
4.1.2. Inversiones diferidas............................................................................. 74
4.1.2.1. Gastos de estudio...........................................................................75
4.1.2.2. Gastos de organizacin ..................................................................75
4.1.2.3. Capacitacin...................................................................................76
4.1.3. Capital de Trabajo ................................................................................ 77
4.1.4. Calendario de inversiones .................................................................... 78
4.2. Financiamiento del proyecto..................................................................... 79
4.3. Proyeccin de ingresos ............................................................................ 79
4.4. Proyeccin de costos................................................................................ 81
4.4.1. Costos fijos........................................................................................... 81
4.4.2. Costos variables ................................................................................... 82
4.5. Estado de resultados proyectados............................................................ 84
4.6. Punto de equilibrio .................................................................................... 85
4.6.1. Punto de equilibrio fsico....................................................................... 85
VI
4.6.2. Punto de equilibrio monetario ............................................................... 86

4.7. Conclusiones ............................................................................................ 88
CAPITULO V......................................................................................................... 89
EVALUACIN FINANCIERA DEL PROYECTO .................................................. 89
5.1. Evaluacin financiera................................................................................ 89
5.1.1. Flujo de cajadel proyecto sin financiamiento ........................................ 89
5.1.2. Flujo de caja del proyecto con financiamiento ...................................... 90
5.2. Indicadores de rentabilidad....................................................................... 92
5.2.1. Valor actual neto................................................................................... 92
5.2.2. Tasa interna de retorno ........................................................................ 93
5.2.3. Relacin beneficio costo ....................................................................... 94
5.2.4. Periodo de recuperacin de la inversin............................................... 94
5.3. Anlisis de sensibilidad............................................................................. 95
5.3.1. Sensibilidad a las inversiones ............................................................... 96
5.3.2. Sensibilidad a los costos....................................................................... 97
5.3.3. Sensibilidad a los ingresos ................................................................... 98
5.3.3.1. Incremento de los ingresos............................................................98
5.3.3.2. Reduccin de los ingresos.............................................................99
5.4. Conclusiones .......................................................................................... 101
CAPITULO VI...................................................................................................... 104

EVALUACIN ECONMICA Y SOCIAL DEL PROYECTO .............................. 104
6.1. Anlisis del entorno del proyecto de inversin........................................ 110
6.2. Contribucin del proyecto al bienestar de la sociedad............................ 111
6.2.1. Generacin de fuentes de empleo directo e indirecto......................... 111
6.2.2. Generacin de valor agregado ........................................................... 114
6.2.3. Generacin o ahorro de divisas .......................................................... 114
6.2.4. Aporte al fisco ..................................................................................... 114
6.3. Conclusiones .......................................................................................... 115
VII
CAPTULO VII..................................................................................................... 116

EVALUACIN DE IMPACTO AMBIENTAL ....................................................... 116
7.1. Marco normativo ambiental general........................................................ 116
7.2. Marco normativo especfico ..................................................................... 117
7.3. Elaboracin de ficha ambiental............................................................... 120
7.4. Conclusiones .......................................................................................... 141
CAPTULO VIII.................................................................................................... 142

PLANIFICACIN DEL PROYECTO ................................................................... 142
8.1. Estructura de fraccionamiento del trabajo .............................................. 142
8.2. Tabla de informacin de las actividades a ejecutarse ............................ 145
8.3. Hoja de recursos..................................................................................... 148
8.4. Diagrama de bloques, ruta crtica ........................................................... 149
8.5. Cronograma de Gantt ............................................................................. 153
8.6. Pliego de distribucin de responsabilidades........................................... 154
8.7. Hoja de costos........................................................................................ 157
8.8. Presupuesto del proyecto ....................................................................... 159
8.9. Curva de costos...................................................................................... 161
CONCLUSIONES DEL PROYECTO .................................................................. 162

RECOMENDACIONES PARA LA IMPLEMENTACIN DEL PROYECTO........ 164
BIBLIOGRAFA .................................................................................................. 165
Anexos............................................................................................................. 168
Anexo 1: Gua Metodolgica para la formulacin y evaluacin de un proyecto de
inversin privada..................................................................................... 167
Anexo 2: Perfil del Post graduante................................................................... 175
Anexo 3: Glosario de trminos......................................................................... 178
Anexo 4: Fortalezas, Oportunidades, Debilidades y Amenazas (FODA) ......... 179
Anexo 5: rbol de objetivos ............................................................................. 181
VIII
Anexo 6: Proyecto de Inversin Privada .......................................................... 183

Anexo 7: Matriz del Marco Lgico .................................................................... 184
Anexo 8: Resumen de cuestionario realizado a 380 personas y algunos de los
resultados ............................................................................................... 190
IX
Listado de cuadros
Cuadro N 2.1: Estratificacin social por niveles socioeconmicos

Bolivia
Cuadro N 2.2: Servicios para el estrs
Cuadro N 2.3: Servicios para el sobrepeso
Cuadro N 2.4: Distribucin de la poblacin
Cuadro N 2.5: Demanda histrica
Cuadro N 2.6: Proyeccin de la demanda
Cuadro N 2.7: Identificacin de empresas y nmero de atenciones/ semana
Cuadro N 2.8: Oferta histrica en la ciudad de Santa Cruz de Clnicas y centros
autorizados para tratamientos de adelgazamiento y control del estrs
Cuadro N 2.9: Proyeccin de oferta de centros de salud: Tratamiento de estrs y
sobrepeso en la Ciudad de Santa Cruz
Cuadro N 2.10: Balance Oferta Demanda
Cuadro N 2.11: Precios de los servicios de ofertas para reducir de peso en la ciudad
de Santa Cruz
Cuadro N 3.1: Mtodo cualitativo por puntos - Matriz clasificacin de
microlocalizacin
Cuadro N 3.2: Servicios para el estrs
Cuadro N 3.3: Servicios para el sobrepeso
Cuadro N 3.4: Insumos para el tratamiento del sobrepeso
Cuadro N 3.5: Insumos para el tratamiento del estrs
Cuadro N 3.6: Servicios bsicos utilizados
Cuadro N 3.7: Pago de internet por ao
Cuadro N 3.8: Material de escritorio
Cuadro N 3.9: Material de limpieza
Cuadro N 3.10: Servicios a pacientes por cinco aos
Cuadro N 3.11: Datos generales de los socios
Cuadro N 4.1: Inversiones fijas

Cuadro N 4.2: Refaccin y mejoras
Cuadro N 4.3: Requerimiento de muebles y enseres
Cuadro N 4.4: Requerimiento de maquinaria y equipos
Cuadro N 4.5: Inversin en computadora y equipos
Cuadro N 4.6: Imprevistos de inversin fija
Cuadro N 4.7: Inversin diferida
Cuadro N 4.8: Gastos de estudio
Cuadro N 4.9: Gastos de constitucin
Cuadro N 4.10: Gastos en capacitacin de personal de la Clnica
Cuadro N 4.11: Capital de trabajo
Cuadro N 4.12: Cronograma para inversiones
Cuadro N 4.13: Inversiones proyectadas
Cuadro N 4.14: Ingresos proyectados
Cuadro N 4.15: Costos fijos
Cuadro N 4.16: Resumen de costos variables
Cuadro N 4.17: Depreciacin en cinco aos
Cuadro N 4.18: Estado de resultados
Cuadro N 5.1: Flujo de caja sin financiamiento
Cuadro N 5.2: Indicadores sin financiamiento
Cuadro N 5.3: Flujo de caja con financiamiento
Cuadro N 5.4: Indicadores financieros con financiamiento
Cuadro N 5.5: Costo promedio ponderado del dinero (WACC)
Cuadro N 5.6: Valor actual neto
Cuadro N 5.7: Tasa interna de retorno (TIR
Cuadro N 5.8: Beneficio costo (B/C)
Cuadro N 5.9: Periodo de recuperacin de la inversin (PRI)
Cuadro N 5.10: Flujo de caja sin financiamiento - Sensibilidad a las inversiones
Cuadro N 5.11: Flujo de caja sin financiamiento - Sensibilidad a los costos
Cuadro N 5.12: Flujo de caja sin financiamiento - Sensibilidad a los ingresos
XI
Cuadro N 5.13: Flujo de caja sin financiamiento - Sensibilidad a los ingresos

Cuadro N 6.1: Generacin de empleos directos
Cuadro N 6.2: Planilla de sueldos y salarios del personal permanente
Cuadro N 6.3: Efecto impositivo
Cuadro N 7.1: Matriz de evaluacin de impacto ambiental
Cuadro N 8.1: Actividades y sub actividades de proyecto
Cuadro N 8.2: Actividades a ejecutarse
Cuadro N 8.3: Hoja de recursos para las actividades a ejecutarse
Cuadro N 8.4: Distribucin de responsabilidades
Cuadro N 8.5: Presupuesto del proyecto
XII
Listado de grficos y mapa
Grfico N 2.1
Grfico N 2.2
Grfico N 2.3
Grfico N 2.4
Grfico N 2.5
Grfico N 2.6
Grfico N 2.7
Grfico N 2.8: Proyeccin de la demanda
Grfico N 3.1: Macrolocalizacin de la Clnica
Grfico N 3.2: Microlocalizacin de la Clnica
Grfico N 3.3: Proceso de prestacin del servicio
Grfico N 3.4: Descripcin del proceso de atencin al cliente para sobrepeso
Grfico N 3.5: Descripcin del proceso para pacientes con estrs
Grfico N 3.6: Lay Out
Grfico N 3.7: Organigrama de la Clnica
Grfico N 4.1: Punto de equilibrio fsico
Grfico N 4.2: Punto de equilibrio monetario
Grfico N 7.1: Categora de impacto ambiental
Grfico N 8.1: Diagrama de bloque de ruta crtica
Grfico N 8.2: Grfico de seguimiento
Grfico N 8.3: Diagrama de Gantt
Grfico N 8.4: Hoja de costos
Grfico N 8.5: Curva de costos
Mapa N 3.1: Departamento de Santa Cruz
XIII
CAPITULO I
ANTECEDENTES
La obesidad, el sobrepeso y el estrs son enfermedades que reducen la vida de las
personas. La Organizacin Panamericana de la Salud (OPS), sobre la obesidad, dice
que no slo est relacionada con la sobrealimentacin, sino tambin asociada con la
pobreza y alerta sobre varios aspectos que motivan este padecimiento entre los
pobres. El principal es el consumo de comida basura, elaborada con grasas
saturadas, sustancias qumicas y componentes artificiales.
Bolivia no escapa a esta situacin y la mayor concentracin de poblacin obesa y

con sobrepeso se encuentra en Santa Cruz.
El endocrinlogo Douglas Villarroel explica que la alimentacin en nuestro medio es

muy alta en carbohidratos. La gente come mucho arroz, fideo, yuca, papa, pltano,
cuap, pan de arroz, dulces, frituras en abundancia y, en general, la que vive en la
capital crucea hace poca actividad fsica que ayuda a eliminar caloras.
Hay quienes afirman que el sobrepeso es una enfermedad de la poblacin pobre,

que al no contar con la informacin necesaria y los recursos econmicos optan por el
consumo excesivo de grasas en la dieta alimenticia, sin embargo, est afirmacin es
una verdad a medias. El sobrepeso y la obesidad son producto del consumo de
comida rpida.
En Chile, Estados Unidos, Brasil y otros pases cuentan con normas claras que
prohben la venta de algunos productos por contener excesivo carbohidrato y
caloras. Adems estos pases cuentan con polticas de lucha contra la venta y el
consumo de productos que contribuyen a que la poblacin aumente de peso
descontroladamente.
En Bolivia, la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) ha alertado de esta situacin,

pero no hay acciones claras por parte de las autoridades de gobierno, tanto del nivel
central como de los niveles departamentales y municipales.
Consecuencias
Los mdicos expertos en obesidad sostienen que el sobrepeso es una enfermedad

crnica que genera problemas cardiovasculares y llega a causar diabetes. Las
personas que padecen el mal tienen dificultades de insercin social y laboral.
Los especialistas Julio Montero y Dowglas Villarroel aseguran que se trata de un

problema que hay que atacar dentro de la familia, pues se ha comprobado que el
consumo de comida chatarra es muy frecuente entre los menores, que cada vez
pasan ms tiempo frente al televisor, la computadora y los juegos electrnicos y se
olvidan de hacer actividad fsica.
Aconsejan limpiar la heladera de productos grasos y recargados de azcar.

Proponen tener como alternativa frutas, jugos naturales y verduras, as como
motivarlos a realizar ejercicios.
Los ndices de obesidad en la poblacin mayor de 15 aos aumentaron en Amrica

Latina, especialmente en Venezuela, Mxico y Guatemala, segn la consultora de
negocios Euromonitor International. El caso mexicano es el ms notorio, ya que en
1980 tena un ndice de 17,1 por ciento de su poblacin obesa y aument a 31,8 por
ciento en 2009. Los pases latinoamericanos que le siguen son "Venezuela, con 29,6
por ciento; Guatemala, con 27,5 por ciento y Bolivia, con 27,3 por ciento.
En la ciudad de Santa Cruz, ocho de cada diez personas consumen comida

chatarra por diversos factores: exceso de horas de trabajo y la falta de una dieta
balanceada.
Sobrepeso y obesidad1
El sobrepeso y la obesidad se definen como una acumulacin anormal o excesiva de

grasa que puede ser perjudicial para la salud.
El ndice de masa corporal (IMC) es un indicador simple de la relacin entre el peso y

la talla que se utiliza frecuentemente para identificar el sobrepeso y la obesidad en
los adultos. Se calcula dividiendo el peso de una persona en kilos por el cuadrado de
su talla en metros (kg/m2).
La definicin de la OMS es la siguiente:
Un IMC igual o superior a 25 determina sobrepeso.
Un IMC igual o superior a 30 determina obesidad.
El IMC proporciona la medida ms til del sobrepeso y la obesidad en las personas,

puesto que es la misma para los hombres y mujeres y para adultos de todas las
edades. Sin embargo, hay que considerarla a ttulo indicativo porque es posible que
no se corresponda con el mismo nivel de grosor en diferentes personas.
Causas del sobrepeso y la obesidad
La causa fundamental del sobrepeso y la obesidad es un desequilibrio energtico

entre caloras consumidas y gastadas. En el mundo, se ha producido:
a)
un aumento en la ingesta de alimentos hipercalricos que son ricos en grasa,
sal y azcares pero pobres en vitaminas, minerales y otros micronutrientes, y
Organizacin Mundial de Salud
b)
un descenso en la actividad fsica como resultado de una vida cada vez ms
sedentaria de muchas formas de trabajo y de los nuevos modos de desplazamiento,

que se han acortado por la expansin poblacional urbana.
A menudo los cambios en los hbitos de alimentacin y actividad fsica son

consecuencia de cambios ambientales y sociales asociados al desarrollo y de la falta
de polticas de apoyo en sectores como la salud; agricultura; transporte;
planeamiento
urbano;
medio
ambiente;
procesamiento,
distribucin
comercializacin de alimentos y educacin.
Consecuencias comunes del sobrepeso y la obesidad para la salud
Un IMC elevado es un importante factor de riesgo de enfermedades no transmisibles,

como:
las enfermedades cardiovasculares que son la principal causa de defuncin;
la diabetes;
los trastornos del aparato locomotor y algunos
cnceres (del endometrio, la mama y el colon).
El riesgo de contraer estas enfermedades no transmisibles crece con el aumento del

IMC.
La respuesta de la OMS
En 2004, la Asamblea Mundial de la Salud adopt la Estrategia mundial de la OMS

sobre rgimen alimentario, en la cual expone, las medidas necesarias para apoyar
una alimentacin saludable y desarrollar una actividad fsica peridica. La Estrategia
exhorta a todas las partes interesadas a adoptar medidas en los planos mundial,
regional y local para mejorar los regmenes de alimentacin y actividad fsica entre la
poblacin.
La OMS ha establecido el Plan de accin 2008 - 2013 de la estrategia mundial para

la prevencin y el control de las enfermedades no transmisibles con miras a ayudar a
los millones de personas que ya estn afectadas por estas enfermedades, que duran
toda la vida afrontarlas.
El Plan de Accin se basa en el Convenio Marco para el Control del Tabaco y la

Estrategia mundial de la OMS sobre rgimen alimentario, actividad fsica y salud, y
proporciona una hoja de ruta para establecer y fortalecer iniciativas de vigilancia,
prevencin y tratamiento de las enfermedades no transmisibles.
1.1.
Ttulo del Proyecto
Clnica mdica para eli tratamiento del estrs y sobrepeso de personas adultas de
Santa Cruz de la Sierra.
1.2.
Relacin del proyecto con la planificacin nacional, departamental o
municipal
El gobierno de Bolivia ha propuesto tres pilares: Bolivia digna, democrtica y

soberana en el Plan Nacional de Desarrollo (PND). Esta poltica est basada en
cambiar el modelo neoliberal por un modelo social comunitario.
Este programa, describe cada una de las temticas a trabajar: economa, produccin,
educacin, salud, en esta ltima enfatiza y remarca que debe haber salud integral
para todos y todas, que se debera implementar un seguro universal de salud,
adems de otros elementos que hacen al bienestar fsico y mental de la poblacin.
Concretamente, en la poltica 4: Promocin de la salud, este plan indica que es

responsabilidad del Estado en la cultura de salud integral y la calidad de vida,
orientada a intervenir coordinadamente entre el sector salud y los dems sectores del
Estado nutricin y salud para el Vivir Bien.
El plan se ha propuesto lograr mayor calidad de vida para la poblacin a travs del
acceso a servicios de salud. La misma Constitucin Poltica establece que todos los
bolivianos y bolivianas sin discriminacin alguna tienen derecho a la salud. El Plan
Nacional de Desarrollo en el acpite de salud dice:
salud integral logrando aumentar la calidad de vida y alcanzar la equidad por

sobre intereses excluyentes, prioriza la formacin y el desarrollo integral de los
bolivianos y bolivianas, mediante la actividad fsica.
En la poltica 5, del PND, el gobierno propone el programa Solidaridad, que busca

mejorar la calidad y la cantidad de los alimentos y, sobretodo, cambiar los hbitos
alimentarios, focalizando las intervenciones en forma inmediata, en tanto se vayan
modificando las estructuras sociales y del Estado para el bien vivir.
El proyecto prioritario, a travs de la intersectorialidad, denominado nutricin

pretende mejorar la alimentacin y nutricin a los nios menores de cinco aos y
mujeres en edad frtil; cambiar los hbitos alimentarios con enfoque plurinacional;
implementar la capacidad del sector salud en la gestin nutricional y lograr la
participacin comunitaria para prevenir y combatir la desnutricin, y mejorar la salud
de la poblacin boliviana.
Son precisamente estos dos ltimos programas, Solidaridad y Nutricin, que estn
directamente relacionados con el proyecto de la Clnica de atencin mdica para
personas adultas que tienen hbitos alimenticios no adecuados de Santa Cruz y que
buscan mejorar sus condiciones de salubridad y esttica.
En ese sentido, el proyecto contribuye a las polticas nacionales del gobierno que
buscan mejorar la calidad de vida de las personas.
1.3.
Origen del proyecto
Actualmente funciona un Consultorio de atencin para personas adultas que desean

realizar tratamiento mdico y asesoramiento nutricional para reducir de peso y
reducir y/o eliminar el estrs.
El Consultorio ubicado en la ciudad de Santa Cruz, atiende a la poblacin desde

hace nueve aos, con un equipo de dos personas (mdico general y nutricionista), no
tiene un horario fijo de atencin, no cuenta con infraestructura adecuada ni equipos
modernos, menos con todos los requisitos legales que se exige para brindar este
servicio.
Por este motivo, el proyecto contempla el acondicionamiento de una nueva

infraestructura mnima y moderna, adquisicin de equipos nuevos, la regularizacin
de la documentacin legal para el funcionamiento, la adecuacin de normas y
reglamentos internos para el personal y la elaboracin de una estrategia que permita
promocionar la nueva Clnica, captar la mayor cantidad de pacientes con un mayor
nmero de funcionarios especialistas en el tratamiento de estas enfermedades.
1.4.
Finalidad
Contribuir a mejorar la calidad de vida de la poblacin que padece de sobrepeso y

estrs en la ciudad de Santa Cruz y crear una nueva oportunidad de negocio para los
socios de este emprendimiento.
1.5.
Objetivos
1.5.1. Objetivo general
Determinar la rentabilidad y viabilidad tcnica, econmica y financiera de un proyecto

para implementar una Clnica mdica para el tratamiento del estrs y el sobrepeso
para personas adultas de Santa Cruz de la Sierra.
1.5.2. Objetivos especficos
a) Determinar la demanda potencial y la oferta actual de servicios para el tratamiento

del sobrepeso y estrs de la ciudad de Santa Cruz.
b) Determinar los costos de implementacin y operacin de una Clnica mdica

especializada en el tratamiento del sobrepeso y estrs de personas adultas.
c) Analizar las opciones ms apropiadas para determinar el tamao y la tecnologa

ms adecuada para la implementacin de una Clnica mdica especializada en el
tratamiento del sobrepeso y estrs en personas adultas.
d) Cuantificar las inversiones en la etapa de implementacin y operacin de los

servicios de la Clnica mdica para el tratamiento del sobrepeso y estrs en
personas adultas.
e) Determinar la rentabilidad del proyecto Clnica mdica para el tratamiento del

sobrepeso y estrs utilizando los indicadores ms reconocidos (Tasa Interna de
Retorno, Valor Actual Neto y Relacin Beneficio Costo).
f) Analizar y cuantificar las variaciones de sensibilidad basado en variables ms

dinmicas, relevantes y menos controlables por la dinmica de las polticas
pblicas como la inversin fija, los ingresos y los costos.
1.6.
Justificacin
En Santa Cruz existe un crecimiento socioeconmico (poblacin y economa) y los

malos hbitos alimenticios aumentan, en consecuencia el porcentaje de personas
con sobrepeso, obesas y la demanda de productos estticos para la reduccin de
peso y el embellecimiento corporal, hacen que se convierta en una oportunidad para
instalar la Clnica que brinde servicios en: asesoramiento nutricional para reduccin
de peso a pacientes con sobrepeso y tratamientos para eliminar o reducir el estrs.
A lo anterior, se suma la experiencia del equipo que cuenta con el Consultorio que
tiene la posibilidad de convertirse en una empresa de servicios que tiene demanda
por sus propios clientes, lo que a la vez es una oportunidad para los propietarios de
tener un emprendimiento ms rentable.
Las personas en Latinoamrica, Bolivia y Santa Cruz son un tanto vanidosas, le dan
ms importancia a la esttica corporal y facial que a la propia salud del organismo,
por consiguiente la oportunidad de negocio es el punto de partida para la nueva
Clnica mdica.
CAPITULO II
ESTUDIO DE MERCADO DE LOS SERVICIOS
2. Introduccin
Este captulo permite definir claramente cmo est el mercado, cules son las
demandas que existen sobre los tratamientos para reducir de peso y eliminar el
estrs, cules son las ofertas en la ciudad de Santa Cruz para estos problemas,
cules son las expectativas de la poblacin que padece de estrs y sobrepeso, etc.
en cuanto a precios, tiempos, formas de pago, requerimientos en ubicacin,
infraestructura, etc.
2.1. Descripcin de los servicios
La Clnica mdica ofrecer servicios de medicina externa para tratamientos de dos

enfermedades: El sobrepeso y el estrs.
2.2. Objetivo del estudio de mercado
Determinar la demanda potencial y la oferta actual de servicios para el tratamiento

del sobrepeso y estrs en la ciudad de Santa Cruz.
2.3. Metodologa utilizada
Para realizar el estudio de mercado, el anlisis de la demanda, anlisis de la oferta y

de los precios, se realiz una investigacin de tipo cualitativa y cuantitativa. Se ha
obtenido informacin primaria y secundaria.
10
A)
Informacin secundaria
Este tipo de informacin ha sido obtenida de fuentes bibliogrficas, libros, tesis,

revistas, pginas web y otros documentos relevantes que presentan datos sobre el
tema del proyecto.
B)
Informacin primaria
La informacin primaria proviene de las fuentes originales de las cuales el

investigador saca directamente los datos, para el caso del proyecto se ha obtenido
informacin a travs de la aplicacin de las siguientes tcnicas:
Encuestas
Entrevistas y
Observacin
Clculo del tamao de la muestra
La poblacin femenina de la ciudad de Santa Cruz, entre 20 y 49 aos es de

250.000; 85.000 mujeres pertenecen a los niveles o estratos sociales A, B, C1, C2, y
C3, con un ingreso entre 715 y 2.559 dlares americanos por mes.
De las 85.000 mujeres se aplic la frmula para calcular el tamao de la muestra

cuando se tiene el valor de N que es la poblacin.
11
Donde:
n es el tamao de la muestra;
Z es el nivel de confianza;
p es la variabilidad positiva;
q es la variabilidad negativa;
N es el tamao de la poblacin;
E es la precisin o el error.
Donde:
n es el valor que se busca?

Z = 1,96
p = 0,5
q = 0,5
N = 85.000
E = 5%
(1,96) x2 0,5 x 0,5 x 85.000
n = ----------------------------------------------(85.000 x 0,05)2 + (1,96)2 x 0,5 x 0,5
n = 380
Descripcin de los niveles socioeconmicos de Bolivia
Se utiliz esta clasificacin que proviene de un estudio realizado por Equipos Mori en
la gestin 2006 2007 y publicado en 2008:
12
Nivel A: Es el estrato ms alto, al que pertenece el 1 por ciento de la poblacin. En

su mayora, son dueos de negocios grandes y altos ejecutivos. Cuentan con nivel
de educacin universitaria concluida y postgrado. Poseen activos materiales que
brindan comodidad y confort.
Nivel B: Constituye el segundo estrato ms alto, con aproximadamente 3 por ciento

de la poblacin. Mayormente, son profesionales independientes o dueos de
negocios medianos. Cuentan con credenciales educativas similares al Nivel A.
Tienen 19 por ciento menos activos materiales que el estrato ms alto.
Nivel C1: Estrato de nivel medio alto, al que pertenece 6 por ciento de la poblacin.
Principalmente trabajan como profesionales (sean asalariados o independientes) y
dueos de negocios medianos. El nivel educativo alcanzado es universitario o
tcnico superior. La posesin de bienes materiales es 23 por ciento menor respecto
al nivel B.
Nivel C2: Estrato de nivel medio, al que pertenece 7 por ciento de la poblacin. Las
ocupaciones son ms diversas, aunque predominan los profesionales asalariados e
independientes y trabajo por cuenta propia. El nivel educativo es similar al nivel C1,
aunque se aprecia mayor proporcin de personas con nivel universitario incompleto.
Las posesiones materiales son notoriamente menores (23 por ciento) de las que
tiene el nivel C1.
Nivel C3: Constituye el estrato de nivel medio bajo, al que pertenece 13 por ciento de
la poblacin. Principalmente, trabajan por cuenta propia, son profesionales
asalariados o dueos de negocios pequeos. Cuentan con un nivel educativo menor
al estrato C2, con formacin de nivel tcnico. Las posesiones materiales son 27 por
ciento menores al estrato C2.
13
Nivel D1: Estrato de nivel bajo, al que pertenece el 23 por ciento de la poblacin. Las
ocupaciones corresponden a trabajo de menor calificacin, mayoritariamente son
trabajadores por cuenta propia. Se aprecia diversidad de niveles educativos, con
predominio de nivel tcnico y secundaria incompleta. Poseen aproximadamente 44
por ciento menos que los bienes materiales del nivel C3.
Nivel D2: Estrato de nivel muy bajo, al que pertenece 32 por ciento de la poblacin.
El perfil ocupacional es de trabajadores por cuenta propia y asalariados no
profesionales. Predomina un nivel educativo escolar incompleto (primario y
secundario). Poseen escasos bienes materiales.
Nivel E: Corresponde al estrato ms bajo, denominado marginal, al que pertenece el

14 por ciento de la poblacin. Predomina la ocupacin como asalariado no
profesional y nivel de educacin de primaria incompleta.
Cuadro N 2.1
Estratificacin social por niveles socioeconmicos
Bolivia
Niveles socioeconmicos
de Bolivia
Porcentaje de la
poblacin
1,13
3,09
C1
5,98
C2
7,44
C3
13,47
D1
22,99
D2
32,16
13,73
99,99
Fuente: Elaboracin propia con datos de Equipos Mori
14
Para el caso del proyecto de la Clnica mdica, que se ejecutar en la ciudad de

Santa Cruz se consideran datos slo de este departamento. Por lo que el estudio de
demanda se realiz a 380 personas de diferentes clases sociales de cinco niveles (A,
B, C1, C2 y C3) los barrios seleccionados han sido:
Estrato A, Barrios Las Palmas y Colinas del Urub (3,33%)

Estrato B, Barrios Equipetrol y Urbar (10%)
Estrato C1, Barrios Paragu y Hamacas (20%)
Estrato C2, Barrio San Luis (23%)
Estrato C3, Barrio Aeronutico (43,33%)
Del estrato A se encuest a 13 personas, del B a 39, del C1 a 76, del C2 a 86, del C3
a 166, sumando un total de 380 personas.
2.4.
Identificacin del servicio
Se prestar servicios a personas con sobrepeso y estrs. Segn el estudio de

mercado realizado a mujeres con sobrepeso y/o estrs, existe una demanda de
servicios de Centros o Clnicas que
brindan otras opciones para tratar estas
enfermedades, entre ellas se menciona por ejemplo:
a.
Recibir apoyo profesional
b.
Reducir la ingesta de alimentos altos en caloras
c.
Seleccionar alimentos para el consumo bajo en caloras
Estas opciones han sido las mencionadas por ms del 70 por ciento de las personas
que fueron encuestadas.
Tambin en el estudio, el 100 por ciento de las personas que formaron parte de la
muestra ha indicado que quieren ser atendidas por profesionales como:
15
a.
Siclogos
b.
Mdicos
c.
Nutricionistas
Es por ello que, buscando cumplir las expectativas y demandas de las posibles
pacientes/clientes, se ha elaborado un detalle de los servicios que ofrecer la Clnica
mdica a la poblacin crucea que padece de estas dos enfermedades:
Cuadro N 2.2
Servicios para el estrs
Asesoramiento para relajacin corporal
Servicios de relajacin corporal
Servicios sauna a vapor, jacuzzi y piscina
Diagnstico previo (pulso, diabetes, presin y otros segn requerimiento)
Cuadro N 2.3
Servicios para el sobrepeso
Asesoramiento mdico
Asesoramiento nutricional
Asesoramiento psicolgico
Control de peso e ndice de masa corporal
Reduccin de grasa localizada
Reduccin de masa corporal
Fuente: Elaboracin propia
Todos estos tratamientos no requieren de intervencin quirrgica ni inyecciones, son

tratamientos de consulta externa.
16
2.5.
Anlisis de la demanda y sus proyecciones
En la ciudad de Santa Cruz existen 110.000 mujeres con sobrepeso entre 20 y 49

aos, de las cuales 85.000 pertenecen a los niveles socioeconmicos A, B, C1, C2 y
C3, con ingresos familiares que van de 715 a 2.529 dlares mensuales, en su
mayora son altas ejecutivas o propietarias de negocios, que sienten la necesidad y
tienen el inters de bajar de peso, consideran que podran pagar entre dlares 300 y
600 por mes para su tratamiento para reducir entre 10 y 20 kilos de peso.
Otro aspecto importante que sali del estudio, es la preferencia por ser atendidos en
una Clnica privada, por especialistas en nutricin y por mdicos, qued claro que las
personas requieren de un servicio profesional, asesoramiento nutricional para
mejorar la calidad de alimentacin, baja en caloras y carbohidratos y reducir la
cantidad de alimentos ingeridos.
En resumen existe demanda de mujeres que requieren los servicios de una Clnica
para bajar de peso, tienen los recursos econmicos para su tratamiento, tienen la
necesidad de bajar de peso por dos motivos: salud y esttica.
2.5.1. Anlisis de la demanda

La estimacin de la demanda de servicio en la Ciudad de Santa Cruz, implica
cuantificar el porcentaje de la poblacin que habitualmente compra o comprar. Para
tal efecto, se pregunt: Ud. tiene inters en bajar de peso?
17
Grfico N 2.1
Tiene inters en bajar de peso?
N de personas
Porcentaje
380
100%
No
0%
El cuadro y grfico muestran que, de los 380 encuestados, el 100 por ciento tiene
inters en bajar de peso.
18
Grfico N 2.2
Qu le gustara hacer para bajar de peso?
N de
personas
Porcentaje
Hacer gimnasia
107
35,65%
273
64,35%
El 64,35 por ciento de los encuestados ha manifestado que les gustara bajar de
peso a travs del asesoramiento nutricional, el uso de alimentos bajos en caloras y
carbohidratos y el uso de suplementos alimenticios. El restante 35,65 por ciento
indica que quiere hacer gimnasia.
19
Grfico N 2.3
Dnde le gustara recibir tratamiento para

bajar de peso?
N de
personas
Porcentaje
Consultorio mdico
50
13,13%
Clnica mdica
330
87,87%
El 87,87 por ciento de la poblacin encuestada tiene un inters mayor de que el

tratamiento para reducir de peso debe ser en una clnica y un 13,13 por ciento en
consultorios mdicos.
20
Grfico N 2.4
Cunto est dispuesto a pagar

para bajar de peso?
N de
personas
Porcentaje
351 y 450 dlares
38
10,00%
451 y 600 dlares
342
90,00%
De 380 encuestados, el 10 por ciento est dispuesto a pagar entre 351 y 450 dlares
y el 90 por ciento est con predisposicin a pagar entre 451 y 600 dlares.
21
Grfico N 2.5
Tiene problemas de estrs?
N de
personas
Porcentaje
Si
304
80,00%
No
76
20,00%
De 380 encuestados, el 80 por ciento tiene problemas de estrs y un 20 por ciento no

tiene ningn problema con el estrs.
22
Grfico N 2.6
Cunto est dispuesto a pagar por un

tratamiento para eliminar el estrs?
N de
personas
Porcentaje
200 dlares
228
60,00%
300 dlares
76
20,00%
400 dlares
76
20,00%
Segn el estudio, 200 dlares es la cifra que la mayora de los encuestados ha

manifestado que estn dispuestos a pagar para reducir el estrs, un 20 por ciento
dijo que slo est dispuesto a pagar 300 dlares por el tratamiento y otro 20 por
ciento podra pagar hasta 400 dlares.
23
Grfico N 2.7
Dnde debera estar ubicado el

centro mdico?
N de
personas
Porcentaje
Norte
342
90,00%
Este
38
10,00%
3 er. Anillo
342
90,00%
4 er. Anillo
38
10,00%
Para mayor comodidad de los clientes, la gran mayora respondi que el nuevo
Centro mdico debera estar ubicado en la zona norte y tercer anillo. Ambas
respuestas con un 90 por ciento.
24
2.5.2. Determinacin de la demanda

La ciudad de Santa Cruz, en el ao 2004, contaba con una poblacin femenina de
entre 19 y 49 aos de edad de casi 277.816, a partir de ah tuvo un crecimiento
estimado del 3.72 por ciento. La poblacin femenina de la ciudad de Santa Cruz que
tiene sobrepeso y estrs para ese mismo ao era de 122.239 y la poblacin objetivo
de la capital crucea que pertenece a las clases sociales A, B, C1, C2 y C3 que
tenan sobrepeso y/o estrs, en ese mismo ao, era de 41.561, va aumentando al
ao 2012 a 55.666.
Cuadro N 2.4
Distribucin de la poblacin
Poblacin femenina
con sobrepeso y
estrs
Ao
Poblacin femenina
entre 19 - 49 aos
2004
277.816
122.239
2005
288.151
126786
2006
298.870
131503
2007
309.988
136395
2008
321.519
141469
2009
333.480
146731
2010
345.885
152190
2011
358.752
157851
2012
372.098
163723
Fuente: Elaboracin propia en base a datos del INE 2001
Demanda histrica
La demanda histrica est compuesta por la poblacin objetivo del proyecto, mujeres
de la ciudad de Santa Cruz que tienen entre 19 y 49 aos de edad que padecen
sobrepeso y/o estrs, que pertenecen a las clases sociales alta y media (A, B, C1,
C2 y C3). Este segmento poblacional que son pacientes objetivos de la Clnica en el
25
ao 2004 era de 41.561, han aumentado hasta 2012 a 55.666 mujeres. Esto se
puede observar en el cuadro que se presenta a continuacin:
Cuadro N 2.5
Demanda histrica
Demanda
2004
41561
2005
43107
2006
44711
2007
46374
2008
48099
2009
49889
2010
51744
2011
53669
2012
55666
Fuente: Elaboracin propia en base a datos del INE
2.5.3 Proyeccin de la demanda
Grfico N 2.8
Proyeccin de la demanda
26
Para la proyeccin de la demanda se tom como base los datos histricos de la

poblacin objetivo que tiene la Clnica mdica (mujeres de la ciudad de Santa Cruz
entre 20 y 49 aos).
Se us el mtodo por correlacin y la frmula que se presenta a continuacin:

DEMANDA Y = 1761,4 X + 39.506
Cuadro N 2.6
Proyeccin de la demanda
Ao
Personas
2013
57.120
2014
58.881
2015
60.643
2016
62.404
2017
64.166
La demanda ir en incremento, en 2013 se proyecta que ser de 57.120 y se

incrementar en 2017 a 64.166 personas.
2.6.
Anlisis de la oferta y sus proyecciones
Para poder realizar un anlisis del mercado, es necesario estudiar la oferta del
servicio, la informacin obtenida de la oferta considera un panorama ms preciso de
lo que puede representar la competencia para el proyecto y de cmo funciona
actualmente el mercado.
A continuacin, se presenta un cuadro resumen de la oferta de diferentes tipos de

empresas que estn compitiendo en la ciudad de Santa Cruz.
27
Cuadro N 2.7
Identificacin de empresas
y nmero de atenciones/ semana
Nombre
Tipo de servicios
N
pacientes
por semana
Tipo de
Empresa
Incor
Ciruga Laser
Nio Jess
Ciruga
Nuclear
Ciruga
10
Urkupia
Ciruga Mesoterapia
Katimy
Ciruga
Tito Barzola
Ciruga
Serenity y Spa
Ciruga Lasser
Lain
Nutricin
20
Cendo
Medicamentos
14
Rita Medina
Nutricin
Vargas Catering
Entrega a domicilio
30
Servicios de
Equilibra
Entrega a domicilio
20
catering
Total semanal
Clnicas
Centros de
nutricin
133
2.6.1. Determinacin de la oferta
Los datos obtenidos del Servicio Departamental de Salud (Sedes) demuestran que la
ciudad de Santa Cruz tiene una oferta histrica de centros y clnicas autorizadas para
realizar tratamientos para eliminar el estrs y sobrepeso. En 2004 estaban
registrados 442 centros que han ido aumentado hasta 2012 a 557, esto se puede
observar en el cuadro que se presenta a continuacin:
28
Cuadro N 2.8
Oferta histrica en la ciudad de Santa Cruz
clnicas y centros autorizados para tratamientos
de adelgazamiento y control del estrs
Ao
Cantidad
2004
442
2005
510
2006
509
2007
526
2008
528
2009
532
2010
544
2011
551
2012
557
2.6.2. Proyeccin de la oferta
Al igual que para la proyeccin de la demanda, en el caso de la oferta se us el

mtodo por correlacin. La frmula que se aplic es la siguiente:
Oferta Y = 10,983 X + 467,19
Para elaborar este clculo se tom los datos de la oferta histrica y se obtiene que
los centros van a incrementar en 2013 a 577 hasta 2017 habr segn los clculos
621 centros, esto se puede evidenciar en el cuadro que se presenta ms adelante.
29
Cuadro N 2.9
Proyeccin de oferta de centros de salud
Tratamiento de estrs y sobrepeso
Ciudad de Santa Cruz
Oferta
Ao
N de Centros
2013
577
2014
588
2015
599
2016
610
2017
621
Fuente: INE
2.7.
Balance oferta demanda
La ciudad de Santa Cruz en temas referidos a bajar de peso y tratar pacientes con
estrs tiene un mercado oligoplico, ya que son pocas las clnicas que ofrecen estos
servicios en forma exclusiva y otras que tienen entre sus planes bajar de peso.
Cuadro N 2.10
Balance Oferta Demanda
Nmero de personas y porcentaje de crecimiento por ao
Aos
Oferta
% de
crecimiento
Oferta
Demanda
% de
crecimiento
Demanda
Demanda
insatisfecha
2013
6.635
3,9
56.732
3,7
-50.097
2014
6.896
3,9
58.843
3,7
-51.947
2015
7.167
3,9
61.032
3,7
-53.865
2016
7.448
3,9
63.302
3,7
-55.854
2017
7.741
3,9
65.657
3,7
-57.916
30
Hay una demanda insatisfecha, porque no hay ofertas suficientes que cubran la
demanda y den seguridad a los pacientes, a ello se suman la falta de calidad de los
servicios, profesionalismo y precios elevados.
En consecuencia, el proyecto tiene una amplia posibilidad de lograr aceptacin por

los demandantes, ya que se estima poder entrar a cubrir solamente 1 por ciento de la
demanda insatisfecha. El proyecto atender 2.684 pacientes en cinco aos.
2.8.
Anlisis de precios
Los precios de los oferentes oscilan entre 1.000 y 2.000 dlares para el caso de una
ciruga, lo mismo para tratamientos de reduccin de peso, para el estrs no se tiene
ofertas a travs de terapias, sino a travs de tratamiento con medicinas cientficas.
Excepto la mesoterapia es ms econmica, su costo est entre 200 y 400 dlares.
En tal sentido, los demandantes de estos servicios han manifestado que estn en
condiciones de disponer y pagar entre 300 y 600 dlares por sus tratamientos.
31
Cuadro N 2.11
Precios de los servicios de ofertas para reducir de peso
en la ciudad de Santa Cruz
Centro
Tipo de
servicios
N pacientes
por semana
Incor
Laser
Nio
Jess
Ciruga
Servicios
contemplados
Precio
$us
Observaciones
Liposuccin
1400
2000
Costo por ciruga
1400
2000
Costo por ciruga
1400 2000
Costo por ciruga
1500
Costo por valn

gstrico y colocado
Liposuccin
1400 2000
Costo por ciruga
Lipoescultura
200
400
Costo por paquete de

mesoterapia
1200
2000
Costo por ciruga
1200
1800
Costo por ciruga
1500 1900
800
1200
Costo por ciruga y

tratamientos
600
1600
Costo por tratamiento
200
400
Costo por consulta y

medicamentos
80 120
Costo por consulta y

asesoramiento
Lipoescultura
Liposuccin
Lipoescultura
Lipoescultura
Liposuccin
Nuclear
Ciruga
10
Ciruga
Urkupia
Lipoescultura
Valn Gstrico
4
Mesoterpia
Katimy
Ciruga
Tito
Barzola
Ciruga
Ciruga
Serenity
Liposuccin
Lipoescultura
Liposuccin
Lipoescultura
Liposuccin
6
Lasser
Lipoescultura
Medicina externa
Lain
Nutricin
20
Cendo
Medicamentos
14
Rita
Medina
Nutricin
Vargas
Catering
Restaurant
entrega a
domicilio
30
Dietas
150
250
Costo por mes
Equilibra
Restaurant
entrega a
domicilio
20
Dietas
151
250
Costo por mes
Dietas
Medicamentos
Dietas
Dietas
32
2.9.
Estrategia de promocin
El servicio a ofertar por el proyecto ser promocionado utilizando tres tipos de

publicidad:
a.
Medios de comunicacin
Televisin
Se realizar publicidad en televisin con los presentadores de revistas femeninas y

con spot televisivos dirigidos a amas de casa y ejecutivas, con mayor nfasis en las
horas de los programas con audiencia femenina y noticieros.
Se realizarn entrevistas mensuales en algunos medios de comunicacin (basado en

la estrategia de medios), donde se brinde asesoramiento mdico profesional para
orientar a la poblacin en nutricin, tratamientos psicolgicos, y otros de inters
general donde se indique el nombre de la Clnica y su direccin.
b.
Publicidad exterior
Gigantografas y vallas
Los soportes de publicidad exterior son variados: todos aquellos que se pueden
exhibir en lugares pblicos abiertos (va pblica) o cerrados (polideportivos, recintos
feriales, etc.). Los ms comunes son:
Vallas publicitarias
Carteles
Rtulo de transporte (serigrafa o lona publicitaria)
Transporte pblico
33
Vehculos privados
Vehculos de carga: camiones y camionetas privados, donde se aprovecha la

superficie exterior de los vehculos de carga para colocar anuncios publicitarios.
Vehculos diseados slo para fines publicitarios, como por ejemplo camiones con
valla o semi-remolques con una estructura plegable para montar lonas.
Se colocar gigantografas en distintas zonas de la ciudad, principalmente en el

segundo anillo al norte y sur. Adicionalmente, se harn pintados de vallas en las
avenidas Alemana, Beni, Santos Dumont y Doble Va la Guardia.
c.
Folletera
La folletera como trpticos y volantes se dejar en los aeropuertos, hoteles de la

ciudad, eco resort de cinco estrellas del rea rural y en la misma clnica. Otro
material publicitario que se utilizar sern los estikers para vehculos, se distribuir
entre los clientes y amigos.
d.
Brochurs
Se realizar en toallas para el rostro, bolsones, mochilas, gorras, soleras para

gimnasia, bolgrafos, etc., y sern distribuidos gratuitamente a los pacientes,
personal de la clnica y medios de comunicacin, etc.
2.10. Conclusiones
Concluido el estudio de mercado, se puede afirmar que existe una demanda

insatisfecha creciente por el servicio a prestar por la Clnica mdica, destinada a una
poblacin femenina adulta de estrato medio alto de la ciudad de Santa Cruz de la
Sierra.
34
El mercado es oligoplico, es necesario crear estrategias de promocin para penetrar

porque la demanda para reducir el peso y el estrs es permanente, ya que la causa
mayor de aumento de peso es la mala alimentacin de la poblacin.
Sobre los precios, el estudio de mercado indica que los potenciales clientes podran
pagar entre 300 y 600 dlares, esto define el precio que costar el nuevo servicio de
la Clnica a sus pacientes.
35
CAPITULO III
INGENIERA DEL PROYECTO
3.1.
Localizacin del proyecto
El estudio de la localizacin consiste en identificar y analizar las variables de dnde

se va a ubicar fsicamente la empresa e identificar aquella opcin que sea ms
conveniente. La localizacin se divide en dos:
Primera.-
Se refiere a la macro localizacin que consiste en decidir la zona
general en dnde se instalar la empresa o negocio.

Segunda.- Es la micro localizacin, en este punto se elige el rea precisa, dentro
de la macro zona, en donde se ubicar definitivamente la empresa o negocio.
3.1.1. Macro localizacin
El proyecto se ejecutar en Bolivia, en el departamento de Santa Cruz, en la

provincia Andrs Ibez, en la ciudad capital.
Este departamento tiene una poblacin de 2,7 millones de habitantes, la ciudad

cuenta con 1,5 millones de habitantes, el 50,3 por ciento son varones y el 49,7 por
ciento mujeres, una incidencia de pobreza de 40 por ciento, tasa de crecimiento inter
censal de 2 por ciento2.
En Bolivia existen ms de 2,8 millones de mujeres entre 20 y 80 o ms aos, en

Santa Cruz, en estas edades hay ms de 730.000 mujeres, segn datos del INE
proyectados a 2010.
2
Censo de Poblacin y Vivienda de 2001
36
La poblacin obesa, segn datos de la Organizacin Mundial de Salud es del 15 por

ciento de las mujeres en edad reproductiva (19 y 49 aos) y el 5 por ciento de los
adolescentes, mientras que el sobrepeso afecta al 31 por ciento de mujeres y 9 por
ciento de jvenes.
El estudio encontr adems que el sobrepeso y la obesidad son ms prevalentes en

reas urbanas y ms comunes en las tierras bajas de Bolivia (Santa Cruz).
La ciudad de Santa Cruz cuenta con todos los servicios bsicos, agua potable,
alcantarillado sanitario, energa elctrica, internet y telfono, servicios de educacin
escolar, universitaria y posgrados.
Tambin cuenta con servicios de salud pblica y privada; en el mbito pblico existe
cobertura para enfermedades cardiacas, gastrointestinales, renales, traumatlogos,
otorrinolaringlogo, enfermedades cancergenas y otras, no existe servicios de salud
pblica para atender enfermedades relacionadas con la obesidad y el estrs, todava
no existe preocupacin en el Estado por tratar estas enfermedades que afectan
segn estadsticas al 25 por ciento de la poblacin (obesa) y el estrs al 50 por
ciento de los adultos que realizan actividades dependientes, principalmente en
oficinas3.
Informe 2010 Organizacin Mundial de Salud
37
Mapa N 3.1
Departamento de Santa Cruz
3.1.2. Micro localizacin
Para definir la microlocalizacin se contempl las categoras: costo de instalacin de

los servicios y readecuacin de la infraestructura, disponibilidad de los servicios
bsicos (energa elctrica, agua potable), cercana de los posibles clientes e
infraestructura, costo del alquiler y facilidad de acceso y transporte.
Factores relevantes
F1: Costo de instalacin de los servicios y readecuacin de la infraestructura

F2: Disponibilidad de servicios bsicos
F3: Cercana de los posibles clientes e infraestructura
F4: Costo del alquiler
F5: Facilidad de acceso y transporte
38
El mtodo utilizado para obtener la microlocalizacin es el cualitativo por puntos. A

continuacin se puede observar en el cuadro siguiente los factores, el peso asignado
y la calificacin, donde se muestran tres opciones de direccin:
A: 3er anillo norte

B: 3er anillo sur
C: 3er anillo oeste
Cuadro N 3.1
Mtodo cualitativo por puntos
Matriz clasificacin de microlocalizacin
Zona Norte
Factores relevantes
Zona Sur
Zona Oeste
Peso
asignado
Calificacin
Calificacin
Calificacin
F1: Costo de instalacin

de los servicios y
readecuacin de la
infraestructura
0,2
1,4
1,2
F2: Disponibilidad de
servicios bsicos
0,13
0,65
0,65
0,78
F3: Cercana de los

posibles clientes e
infraestructura
0,27
2,16
1,08
0,81
F4: Costo del alquiler
0,21
1,26
1,47
1,47
F5: Facilidad de acceso y

transporte
0,19
0,76
0,38
0,19
Totales
1,00
6,23
4,78
4,25
En ese sentido, se dio ms importancia a la cercana de los posibles clientes y la

infraestructura. Adems se ha visto que el estudio de mercado arroja que la
39
preferencia de las encuestadas es la zona norte para el funcionamiento de la Clnica

mdica.
Grfico N 3.1
Macrolocalizacin de la Clnica
Fuente: googlemaps.com
40
3.1.3.
Localizacin puntual del proyecto
La Clnica mdica estar ubicada en el departamento de Santa Cruz, provincia

Andrs Ibez, Ciudad capital, Santa Cruz de la Sierra, Barrio Norte, avenida Beni,
tercer anillo interno N 1.000, lado Pony Motor.
Grfico N 3.2
Microlocalizacin de la Clnica
Localizacin
del
proyecto
Fuente: googlemaps.com
41
3.2.
Tamao
3.2.1. Factores determinantes del tamao
a) Mercado. El estudio de mercado muestra que hay una demanda insatisfecha

para las personas que padecen de sobrepeso y estrs, adems demuestra que los
pacientes requieren servicios ms integrales para tratar las dos enfermedades y no
acudir a distintos lugares para tratar estos problemas. En ese sentido, la Clnica
busca brindar un servicio ms integral con una variedad de especialidades mdicas:
Endocrinologa, psicologa, nutricin, medicina general, fisioterapia y enfermera.
b) Tecnologa. Recursos humanos, ocho profesionales, auxiliar de enfermera,

enfermera, mdico general, psiclogo, endocrinlogo, nutricionista, contador y
mdico junior adicionalmente se cuenta con el equipo de apoyo para la seguridad, la
limpieza del establecimiento y la recepcin.
Para fines de este proyecto la tecnologa es determinante, ya que se refiere al

conocimiento y experiencia de los especialistas. Este conocimiento se convierte en el
tratamiento que se ofrece a los pacientes para lograr tratar estas patologas y
obtener un equilibrio en la dieta y los trastornos provocados por el estrs.
c) Funciones por etapa
Capacidad de atencin. 12 personas por da, con capacidad de expansin a 24

personas por da. La capacidad de atencin del equipo humano y la infraestructura
determinan
el
tamao
del
proyecto,
considerando
los
recursos
humanos
especializados en atender estas enfermedades son ocho profesionales, adicionales a

los servicios de limpieza.
42
d) Financiamiento. Los propietarios pretenden invertir recursos econmicos para el

proyecto y disponen de dlares 55.000 que seran utilizados en las inversiones:
desde el acondicionamiento de la infraestructura, equipamiento de la nueva clnica y
la puesta en marcha.
3.3. Estudio de Ingeniera
3.3.1. Servicios de la Clnica
La Clnica mdica va a prestar los servicios que se detallan a continuacin a los

pacientes con sobrepeso y estrs, ya que con estas opciones de tratamiento se logra
satisfacer las expectativas de las personas que manifestaron en el estudio de
mercado las condiciones en las cuales quieren recibir tratamiento:
Cuadro N 3.2
Servicios para el estrs
Asesoramiento para relajacin corporal

Servicios de relajacin corporal
Servicios sauna a vapor, yacusi y piscina
43
Cuadro N 3.3
Servicios para el sobrepeso
Asesoramiento mdico
Asesoramiento nutricional
Asesoramiento psicolgico
Control de peso e ndice de masa corporal
Reduccin de grasa localizada
Reduccin de masa corporal
Diagnstico previo (pulso, diabetes, presin y otros segn
requerimiento)
3.3.2. Proceso de prestacin de servicio de la Clnica

Por el tipo de servicio que ofrecer la Clnica, el proceso seleccionado es intermedio,
hay una atencin mdica y el paciente obtiene una respuesta y/o atencin
inmediata. La atencin es personalizada, con personal calificado y profesional.
44
Grfico N 3.3
Proceso de prestacin del servicio
45
46
3.3.2.1. Proceso de prestacin de servicio para el tratamiento del sobrepeso
En la Clnica mdica se ha diseado los procedimientos para realizar los tratamientos

desde que el paciente llega hasta que se retira del establecimiento. El grfico N 3.4
muestra detalladamente el proceso de atencin para los pacientes con sobrepeso.
3.3.2.2. Proceso de prestacin de servicio para el tratamiento del estrs
Para los pacientes que padecen de estrs se ha elaborado el procedimiento para el

tratamiento que se aplicar en la Clnica mdica. El grfico N 3.5 muestra una
descripcin breve, desde que el paciente llega a la Clnica, el proceso del
tratamiento, los responsables de cada accin, hasta el retorno del paciente a su
hogar.
47
Grfico N 3.4
Descripcin del proceso de atencin al cliente para sobrepeso
Proceso
Quin hace?
Recepcionista
Enfermera
Cundo hace?
Cmo hace?
Cuando llega un
paciente
Cuando existe la necesidad

de informarse sobre los
servicios que ofrece la
clnica.
Cuando el
paciente decide
hacer consulta
mdica
Toma los datos generales del

paciente en la historia clnica,
toma la presin arterial, mide
el peso, la estatura, el ndice
de masa corporal, etc.
Escucha al paciente de todas

sus inquietudes y
necesidades de atencin
mdica que requiere. Explica
los servicios y solicita la
paciente la realizacin de
anlisis clnico.
Mdico General
Se informa de lo
que el paciente
quiere consultar
Laboratorio
Verifica la orden
del mdico. Toma
la muestra,
analiza y emite
resultados
Psiclogo
Cuando un
paciente ha sido
derivado para que
se le realicen
terapias
Nutricionista
Cuando un
paciente ha sido
derivado. Verifica
los anlisis de
laboratorio
Endocrinlogo
Cuando un
paciente ha sido
derivado. Verifica
los anlisis de
laboratorio
El especialista entrega al
paciente una receta y orienta
en la alimentacin.
Enfermera
El paciente es
evaluado
semanalmente
para saber el peso
e ndice de masa
corporal
La enfermera realiza el
control de peso al paciente
en forma permanente.
Cuando concluye
el tratamiento el
paciente es dado
de alta
Es opcional:
1. Paciente es dado de alta
2. Paciente pasa a un
tratamiento ms intensivo.
Mdico general
Dctos.
Paciente ingresa al
laboratorio y le toman todas
las muestras.
Laboratorista ordena y
verifica todas las muestras y
entrega los resultados.
Escucha a los pacientes y

realiza interrogantes en base
a diferentes corrientes
Psicolgicas (gestal,
psicoanlisis, etc.)
Receta
Una vez se verifican los

anlisis el especialista inicia
una serie de preguntas, sobre
las actividades que realiza
para elaborar una dieta para
el paciente y recomendar el
uso adecuado de los
alimentos.
Receta
48 49
Grfico N 3.5
Descripcin del proceso para pacientes con estrs
Proceso
Quin hace?
Recepcionista
Enfermera
Mdico
General
Enfermera
Cundo
hace?
Cuando llega
un paciente
Cmo hace?
Documento
s emitidos
Cuando existe la necesidad de

informarse sobre los servicios
que ofrece la clnica.
Cuando el
paciente
decide hacer
consulta
mdica
Toma los datos generales del

paciente en la historia clnica,
toma la presin arterial, mide el
peso, la estatura, etc.
Se informa de
lo que el
paciente
quiere
consultar
Escucha al paciente de todas sus

inquietudes y necesidades de
atencin mdica que requiere.
Explica los servicios.
Verifica la
orden del
mdico.
Paciente ingresa a sesin piscina

y luego pasa a sesin de sauna
Receta
Paciente descansa 15 minutos
rodeado de ambiente con sonidos
de cada de agua muy pequeos
y observa el jardn y msica
segmentada de selva y mar
Fisioterapeuta
Cuando un
paciente ha
sido derivado
para que se le
realicen
terapias
Pasa ingresa a la sesin de

jacuzzi
Fisioterapeuta
Cuando un
paciente ha
sido derivado
Paciente cierra los ojos y

escucha msica de relajacin y
empiezan los masajes
Paciente sale de la Clnica y es

llevado hasta su domicilio
50 51
3.3.3. Tecnologa a utilizar en la Clnica
Para el proyecto se consideran equipos, computadoras, materiales e insumos,

personal, etc. para los cinco aos de duracin del proyecto.
3.3.3.1. Equipos para la Clnica
Los requerimientos necesarios en maquinaria y equipo del proyecto son los que se
detallan a continuacin:
Equipo de hidromasaje
Equipo de masaje local
Equipo de masaje pequeo
Equipo de masaje pies
Equipo de masaje corporal
Bebedero de agua
Aspiradora
3.3.3.2. Computadora y equipos para la Clnica
Computadoras
Impresora
Caja registradora
Aire acondicionado
Equipos de audio y video
Televisor LCD
Central telefnica
Refrigerador
52
3.3.3.3. Materiales e insumos para los tratamientos
Para este proyecto se utilizar materias primas y componentes industriales

elaborados, bienes de consumo, para ayudar en los tratamientos se utilizan
medicamentos y productos estticos:
Cremas reductoras
Gel reductor
Fajas desechables
Algodn
Desinfectante
Aromatizantes
Fajas de modeladora
Sbanas
Toallas
Lavandera
Otros materiales
Alfametil colina
Aceites
Crema relajante
A continuacin, se presenta en detalle el requerimiento de insumos por ao y por tipo

de tratamiento, los cuadros estn desde el ao uno hasta el ao cinco:
53
Cuadro N 3.4
Insumos para el tratamiento del sobrepeso
De uno a cinco aos
tem
Unidad
de
Medida
Cant x
paciente
Total
Ao 1
Total
Ao 2
Total
Ao 3
Total
Ao 4
Total
Ao 5
Cremas reductoras
Grs
150
75000
78750
82688
86822
91163
Gel reductor
Grs
150
75000
78750
82688
86822
91163
Fajas desechables
Cms
200
100000
105000
110250
115763
121551
Algodn
Grs
50
25000
26250
27563
28941
30388
Desinfectante
ml
20
10000
10500
11025
11576
12155
Aromatizantes
ml
15
7500
7875
8269
8682
9116
Global
500
525
551
579
608
Fajas de modeladora
Sbanas
Pza
0,033
17
17
18
19
20
Toallas
Pza
0,033
17
17
18
19
20
Lavandera
Pza
500
525
551
579
608
Global
500
525
551
579
608
Otros materiales
Cuadro N 3.5
Insumos para el tratamiento del estrs
Del ao uno al ao cinco
Medida
Cant x
paciente
Desinfectante
ml
20
6000
6300
6615
6946
7293
Aromatizantes
ml
15
4500
4725
4961
5209
5470
Alfametil colina
Grs
30
9000
9450
9923
10419
10940
ml
10
3000
3150
3308
3473
3647
Crema relajante
Grs
30
9000
9450
9923
10419
10940
Otros materiales
Global
300
315
331
347
365
Sbanas
Pza
0,03
10
10
11
11
12
Toallas
Pza
0,03
10
10
11
11
12
Lavandera
Pza
300
315
331
347
365
tem
Aceites
Total
Ao 1
Total
Ao 2
Total
Ao 3
Total
Ao 4
Total
Ao 5
54
Los servicios bsicos son tambin parte importante entre los requerimientos del
proyecto para la etapa de operacin, por lo que se presenta un detalle en el siguiente
cuadro:
Cuadro N 3.6
Servicios bsicos utilizados
Por cinco aos
SERVICIOS
BSICOS
ADMINISTRATIVOS
SERVICIOS
BSICOS PRODUCCION
Expresado en dlares
Unidad
Medida
Concepto
Agua
Cantidad
5 aos
Costo
Unitario
Total
m3
22.800,00
0,87
19.836,00
Energa Elctrica
KW-h
231.000,00
0,05
11.550,00
Telfono
pulsos
51.000,00
0,09
4.434,78
Total
35.820,78
Agua
m3
4.440,00
0,87
3.862,80
Energa Elctrica
KW-h
102.000,00
0,05
5.100,00
Telfono
pulsos
128.100,00
0,09
11.139,13
Total
20.101,93
Cuadro N 3.7
Pago de internet por ao
Expresado en dlares
Detalle
Ao 1
Ao 2
Ao 3
Ao 4
Ao 5
Cotas NET
600,00
600,00
600,00
600,00
600,00
Total
600,00
600,00
600,00
600,00
600,00
55
3.3.3.4. Otros materiales para la Clnica
Para la ejecucin y operacin del proyecto se requiere materiales de oficina/

escritorio, en el cuadro que se presenta a continuacin se puede observar todos
estos requerimientos.
Cuadro N 3.8
Material de escritorio
Expresado en dlares
Descripcin
Unidad
Medida
Cantidad
Mes
Cantidad
Anual
Hoja papel bond carta
Paquetes
500 Hojas
4,17
50
50
Grampas
Caja de 26 cm.
0,42
25
Corrector
Pza
0,42
25
Lapiceros
Caja de 12 Unid.
1,67
100
20
Folders
Pza
1,42
85
17
Sobre manila
Pza
0,83
50
10
Tijeras
Pza
0,42
25
Reglas
Pza
0,50
30
Clips
Caja de 100
Unid.
0,25
15
Tintas para impresora

canon
Pza
8,33
500
100
Calculadora
Pza
1,42
85
17
Diures
Docena
0,50
30
Marcador
Docena
0,46
27,5
5,5
Total
20,79
Total
249,5
56
La Clnica mdica para la etapa de operacin va a requerir materiales e insumos

para la limpieza y el mantenimiento higinico, a continuacin se presenta un listado
con sus respectivos precios expresado en dlares americanos.
Cuadro N 3.9
Material de limpieza
Expresado en dlares
Detalle
Unidad
Medida
Cantidad
Mensual
Cantidad
Anual
P.U.
Total
Escoba
Unidades
60
3,63
18,14
Basurero
Unidades
20
2,15
3,58
Trapo de piso
Unidades
15
1,43
1,79
Palo trapeador
Unidades
10
2,00
1,67
Detergente
Unidades
10
2,15
1,79
Desinfectante
Unidades
20
240
2,00
40,00
Papel Higinico
Docena
20
240
1,00
20,00
Bolsas
Unidades
500
6000
1,00
500,00
Balde
100
unidades
20
240
2,00
40,00
Ambientador
Docena
10
2,15
1,79
Bote de Basura
Docena
20
200
5,01
83,57
TOTAL
712,32
3.3.4. Distribucin de los ambientes de la Clnica
La Clnica mdica tiene una distribucin funcional de todos los ambientes, esto se
puede observar en el grfico lay out: Recepcin, consultorios, enfermera, salas,
piscina, sauna, jacuzzi, vestidores, duchas y baos, rea de espera y de jardines
interiores y exteriores. Toda la infraestructura interna cubierta es de 200 metros
cuadrados y el terreno 1.000 metros cuadrados.
57
Grfico N 3.6
Lay Out
58
59
3.4.
Programa de atencin
Se ha elaborado un programa de atencin para pacientes con sobrepeso y estrs

por cinco aos, tiempo en el que se deber realizar una reingeniera a la clnica con
el fin de evaluar los avances.
3.4.1. Programa de atencin por ao
Se ha planificado la atencin en el primer ao de 464 pacientes, que va ascendiendo

hasta el quinto ao a 615 personas, en los tratamientos para el sobrepeso y estrs.
El cuadro que se presenta a continuacin muestra el nmero de atenciones por ao y

la sumatoria de atenciones a pacientes durante los cinco aos del proyecto. Tambin
en el mismo cuadro se observan los porcentajes de la demanda que el proyecto
cubrir.
Cuadro N 3.10
Servicios a pacientes por cinco aos
N
atenciones
Clnica
mdica
% de demanda a
cubrir con
Clnica *ao
Ao
Nmero de
personas
Ao 1
464
0,82%
2013
56.732
Ao 2
487
0,83%
2014
58.842
Ao 3
536
0,88%
2015
61.031
Ao 4
581
0,92%
2016
63.302
Ao 5
615
0,94%
2017
65.656
Aos
Total
atenciones
Demanda por ao
2683
60
3.5.
Anlisis Organizacional
La Clnica mdica cuenta con ocho profesionales en salud, con especialidad y

experiencia en el tratamiento de enfermedades como el estrs y sobrepeso.
Adicionalmente, cuenta con dos asesores externos no permanentes, por un lado para
el tema legal y por el otro para el tema de la imagen / marketing y gestin de calidad.
Tambin se ha contemplado personal para la seguridad de la clnica y los servicios
de limpieza que tambin son parte del equipo permanente que tienen salarios
mensuales.
La Direccin Ejecutiva de la Clnica est a cargo de un mdico que es tambin parte

de los socios que trabajar en el establecimiento, se encarga de toda la parte de los
tratamientos. La gerencia general est a cargo tambin de otro profesional en salud
que trabaja apoyando los tratamientos, pero que se encarga ms de la parte
administrativa y financiera con el apoyo del contador (a) y la persona asignada a la
recepcin.
3.5.1. Razn social de la clnica

Ser una Sociedad de Responsabilidad Limitada (S.R.L), empresa constituida por un
mnimo de 2 y un mximo de 20 socios en donde, igualmente, las obligaciones se
limitan al capital aportado. La Clnica mdica tendr 4 socios.
Clnica de nutricin y anti estrs SRL.
3.5.2. Generalidades
En este punto se conocern los nombres y datos generales de los socios, los aportes
y cuotas de cada uno.
61
3.5.2.1. Datos generales de los socios

En este punto se conocer los datos generales de cada uno de los socios: Nombres,
nacionalidad, cdula de identidad, profesin y otros.
Cuadro N 3.11
Datos generales de los socios
Nombre y
Apellido
ngel Daniel
Justiniano Paz
Andrea Leigue
Herrera
Carolina
Gianella
Daniel Velasco
Pinto
Nacionalidad
Estado
Civil
Cdula
de
Identidad
Domicilio
Edad
Formacin
50
Endocrinlogo
50
Fisioterapeuta
Pje: los
Boliviana
Casado
2905324 SC
ceibos N
1000
Boliviana
Casada
5895904 SC
Argentina
Soltera
2784174 SC
Boliviana
Soltero
4725352 SC
C/ Veracruz
N 100
C/ Urina N
2660
C/ La Gaiba
N 20
45
Psicloga
Clnica
Mdico General
50
especialista en
Ciruga Esttica
Se puede apreciar en el cuadro anterior que la empresa estar conformada por 4

socios: ngel Daniel Justiniano Paz, Andrea Leigue Herrera y Daniel Velasco Pinto
de nacionalidad boliviana y Carolina Gianella de nacionalidad argentina, son
profesionales emprendedores con amplia experiencia en el tema del estrs,
sobrepeso y obesidad. Actualmente viven en Santa Cruz de la Sierra.
62
Grfico N 3.7
Organigrama de la Clnica
Las funciones de los integrantes del equipo tcnico de la Clnica se pueden observar
a continuacin:
Direccin ejecutiva
Representar a la Empresa como persona jurdica y autorizar con su firma los

actos y contratos en que ella tenga que intervenir.
Recibe informes financieros y reportes mensuales.
Coordina la contratacin de servicios.
Coordina la contratacin de personal.
63
Coordina y dirige la definicin de polticas y nuevos servicios de la Clnica.
Informa, reporta y rinde cuentas a los socios inversionistas de la Clnica.
Gerencia general
Planificar los objetivos generales y especficos de la empresa a corto y largo

plazo.
Organizar la estructura de la empresa actual y a futuro; como tambin de las

funciones y los cargos.
Dirigir la empresa, tomar decisiones, supervisar y ser un lder en la Clnica.
Controlar las actividades planificadas comparndolas con lo realizado y detectar

las desviaciones o diferencias.
Coordinar con todo el equipo para aumentar el nmero y calidad de clientes,

realizar las compras de materiales, resolver las reparaciones o desperfectos en la
empresa.
Deducir o concluir los anlisis efectuados anteriormente.
Analizar los problemas de la empresa en el aspecto financiero, administrativo,

personal, contable y otros.
Decidir la contratacin, seleccin, capacitacin y ubicar el personal adecuado

para cada cargo.
Recibe los informes de ingresos mensuales o a requerimiento del Contador.
Atencin a pacientes.
Coordinacin con otros mdicos.
Definicin con otros mdicos del tratamiento.
Profesional en medicina general
Responsable de la atencin de los pacientes.
Responsable de definir el tipo de tratamiento que se ofertar a cada paciente.
64
Responsable de la aplicacin de tratamiento a pacientes y del seguimiento.
Coordinacin permanente con todo el equipo.
Profesional en psicologa
A solicitud del mdico general atiende a pacientes.
Realiza terapias a pacientes.
Revisa y llena el histrico de pacientes.
Profesional en nutricin
A solicitud de medicina general realiza dietas alimenticias a los pacientes.
Proporciona asesoramiento nutricional a pacientes.
Personal para recepcin
Da la bienvenida a todos los pacientes.
Brinda informacin general de la Clnica.
Atiende el telfono / correo electrnico.
Coordina con la gerencia para responder a los requerimientos de informacin de

los pacientes / clientes.
Responsable de comunicar a pacientes/ clientes para recordar el seguimiento y

control del tratamiento.
Entrega material informativo a los clientes que visitan por primera vez la Clnica.
Enva informacin sobre promociones a los pacientes / clientes.
Ordena la Clnica y coordina con la persona encargada de la limpieza.
Encargada de ofrecer cafecito/ agua a los pacientes / clientes.
Responsable del manejo de recursos que ingresan a la Clnica.
Maneja la Caja Chica de la Clnica.
65
Profesional en fisioterapia
Encargada de dar masajes de relajacin y de reduccin de peso a los pacientes.
Encargada del manejo de equipos con el mdico general.
Realiza seguimiento a los pacientes que han iniciado tratamiento para bajar de
peso y aliviar el estrs con el mdico general.
Coordina con todo el equipo mdico para los tratamientos y seguimientos.
Profesional en enfermera
Apoyo tcnico a fisioterapeuta, mdico general y a solicitud de los otros

especialistas.
Encargada del control de peso, estatura, presin arterial.
Encargada de cuidado y limpieza de equipos mdicos de la Clnica.
Encargada de manejo de historias clnicas y fichas de pacientes / clientes.
Realiza depsitos bancarios diarios en coordinacin y apoyo de recepcin y

contabilidad de los ingresos de la Clnica.
Profesional en contabilidad
Clasificar, registrar, analizar e interpretar la informacin financiera de todos los

movimientos econmicos de la Clnica.
Llevar los libros mayores de acuerdo con la tcnica contable y los auxiliares
necesarios, de conformidad con lo establecido por la SNII.
Preparar y presentar informes sobre la situacin financiera de la Clnica que

exijan los entes de control y mensualmente entregar al Gerente, un flujo de
ingresos y gastos.
Preparar y presentar las declaraciones tributarias del orden municipal y nacional,

a los cuales el Fondo de Empleados est obligado.
66
Preparar y certificar los estados financieros de fin de ejercicio con sus

correspondientes notas, de conformidad con lo establecido en las normas
vigentes.
Asesorar a la Gerencia en asuntos relacionados con el cargo, as como a toda la

organizacin en materia de control interno.
Llevar el archivo de su dependencia en forma organizada y oportuna, con el fin de

atender los requerimientos o solicitudes de informacin internas.
Presentar informes a requerimiento de los socios y la gerencia.
Elaborar en coordinacin con el asesor legal los reglamentos y normas internas.
Personal de limpieza
Limpieza de suelos internos y externos (barrer, recojo de desechos de jardn, etc.)
Limpieza de muebles (quitar polvo, pasar el trapo)
Limpieza de vidrios
Vaciado de papeleras
Reposicin de material (servilletas, papel higinico, jabn)
Ayudar cuando sea necesario a preparar caf y t
Realizar lista de requerimientos de materiales e insumos para su trabajo
Y otras funciones que se les asigne en el Reglamento de personal
3.6.
Conclusiones
El estudio de ingeniera permite afirmar que la Clnica mdica en cinco aos:

Atender 2.683 pacientes durante toda la operacin del proyecto.
Utilizar 10 personas permanentes como parte de su equipo para el
funcionamiento.
Brindar dos tipos de tratamientos y entre sus principales servicios para reducir y /o
eliminar el estrs estn el asesoramiento y terapia para relajacin corporal, sesiones
67
de sauna a vapor, jacuzzi y piscina, se har una revisin previa pulso, diabetes,
presin y otros segn requerimiento.
Para los servicios de los tratamientos de reduccin de peso se contar con

asesoramiento mdico, nutricional y psicolgico, as como control permanente de
peso e ndice de masa corporal, la reduccin de grasa localizada y corporal y
tambin se har revisin previa de pulso, diabetes, presin y se harn anlisis
externo segn requerimiento.
68
CAPITULO IV
ANLISIS ECONMICO Y FINANCIERO
4.1.
Inversiones
La inversin es el uso monetario para la adquisicin de capital fijo, diferida y capital

circulante que posteriormente generan nuevos productos y/o servicios, y comprende
los equipos, maquinarias, estructuras, como las viviendas o las fbricas, automviles,
etc.
Los activos requeridos para el proyecto se aglutinan en tres rubros de inversin: Fija,
Diferida y Capital de Trabajo.
4.1.1. Inversiones Fijas
Se refiere a todo tipo de activos cuya vida til es mayor a un ao y cuya finalidad es
proveer las condiciones necesarias para que la empresa lleve a cabo las actividades.
Las inversiones fijas que se han considerado en el proyecto de la Clnica mdica son
bienes fcilmente identificables, reales, porque son los equipos, mquinas, muebles
y otros elementos necesarios para brindar los dos servicios a los pacientes
(tratamiento de estrs y sobrepeso).
En el cuadro siguiente se puede observar en detalle la descripcin, la cantidad y el

costo de las refacciones y mejoras, los muebles y enseres, la maquinaria y equipos,
los equipos de oficina y un 5 por ciento de imprevistos para la implementacin del
proyecto. El precio ha sido expresado en dlares y asciende a 28.427,00.
Para la adquisicin de todos los equipos, la empresa tendr que realizar licitaciones
y/o cotizaciones pro formas entregadas por los proveedores de equipos,
69
maquinarias, muebles, enseres, etc. con el fin de demostrar el detalle de las

caractersticas de los equipos y los precios por los que sern adquiridos.
Cuadro N 4.1
Inversiones fijas
Expresado en dlares
Concepto
Total
Inversin Fija
Porcentaje
28.427,00
Obras civiles
6.000,00
Muebles y Enseres
3.620,00
Maquinaria y equipo
11.410,00
Inversin en equipo de oficina
5.500,00
Imprevistos (5%)
1.897,00
51,72%
A continuacin, se presenta el detalle de cada uno de los conceptos que forman

parte de la inversin fija.
4.1.1.1. Obras civiles
Este tem contempla el reacondicionamiento, pintado y separacin de ambientes de

la infraestructura que se alquile para el funcionamiento de la Clnica, en este
concepto se contempla la contratacin de un arquitecto para que realice ese trabajo.
70
Cuadro N 4.2
Refaccin y mejoras
Expresado en dlares
Unidad
Descripcin
Medida
Oficinas administrativas
Cantidad
Precio
Total
200
30,00
6.000,00
M2
Total
6.000,00
4.1.1.2. Muebles y enseres
Este rubro contempla la adquisicin de muebles: escritorios, sillas semiejecutivas,

sillas para secretarias, juego de living para sala de espera, camillas para los
tratamientos y estantes para guardar los histricos de los pacientes. El siguiente
cuadro muestra las cantidades y los costos de cada uno de los mobiliarios:
Cuadro N 4.3
Requerimiento de muebles y enseres
Expresado en dlares
Detalle
Unidad
Medida
Cantidad
Precio
Total
Escritorios
Pza
200,00
1.000,00
Sillas semi ejecutivas
Pza
80,00
320,00
Sillas de secretaria
Pza
50,00
100,00
Juego de living
Pza
500,00
1.000,00
Camillas
Pza
200,00
800,00
Estantes / depsito
Pza
200,00
400,00
Total
3.620,00
71
4.1.1.3. Maquinaria y equipo
Otro de los componentes de la inversin fija del proyecto son las maquinarias y
equipos, donde se contempla todo lo necesario para hacer los tratamientos de
masajes a los pacientes: Equipo de hidromasaje, masaje local, masaje pequeo,
masajes para pies y masaje corporal, tambin se cuenta con dos requerimientos
ms: bebedero de agua y aspiradora.
El siguiente cuadro refleja en detalle la cantidad y los precios de las maquinarias que
sern parte de la Clnica mdica.
Cuadro N 4.4
Requerimiento de maquinaria y equipos
Expresado en dlares
Detalle
Unidad
Medida
Cantidad
P/U
Total
Pza
3.500,00
3.500,00
Pza
200,00
200,00
Pza
80,00
160,00
Pza
50,00
50,00
Pza
7.000,00
7.000,00
Bebedero de agua
Pza
200,00
200,00
Aspiradora
Pza
300,00
300,00
Total
11.410,00
72
4.1.1.4. Inversin en equipo de oficina
En estas inversiones se contempla sobre todo las computadoras, impresoras, caja

registradora, aire acondicionado, equipos de audio y video, televisor LCD, central
telefnica y refrigerador.
A continuacin se observa el detalle, la cantidad, el precio unitario y los totales.

Cuadro N 4.5
Inversin en computadora y equipos
Expresado en dlares
Detalle
Unidad
Medida
Cantidad
P/U
Total
Computadoras
Pza
500,00
1.000,00
Impresora
Pza
200,00
200,00
Caja registradora
Pza
150,00
150,00
Aire acondicionado
Pza
1.000,00
2.000,00
Pza
300,00
600,00
Televisor LCD
Pza
1.000,00
1.000,00
Central telefnica
Pza
350,00
350,00
Refrigerador
Pza
200,00
200,00
Total
5.500,00
4.1.1.5. Imprevistos
En cada rubro de la inversin se ha contemplado 5 por ciento de imprevistos para las

inversiones fijas, que pueden ser tiles en caso de alguna variacin en los clculos,
esto ser utilizado para cualquiera de los tems.
73
Cuadro N 4.6
Imprevistos de inversin fija
Expresado en dlares
Concepto
Inversin fija
Imprevistos por Inversin Fija
37.940,00
Total
(5%) Porcentaje
1.897,00
1.897,00
4.1.2. Inversiones diferidas
El proyecto contempla para este tipo de inversiones, todo lo necesario para que sea
una empresa legalmente establecida, desde la elaboracin del proyecto (gastos de
estudio), la constitucin de la empresa con sus respectivos socios, los trmites
necesarios para contar con la autorizacin y licencia de funcionamiento tanto en la
Alcalda municipal como en el Servicio Departamental de Salud (gastos de
organizacin) y la capacitacin del personal. En esta partida se ha contemplado una
inversin de dlares 5.912,50.
En el cuadro que precede se puede observar cada uno de los tems y sus
respectivos costos que se contemplan para la implementacin de la Clnica mdica.
74
Cuadro N 4.7
Inversin diferida
Expresado en dlares
Concepto
Inversin diferida
Gastos de estudio
3.000,00
Gastos de organizacin
1.905,00
Capacitacin personal
1.007,50
Total
5.912,50
4.1.2.1. Gastos de estudio
En este rubro se contempla todo lo que viene a ser las dos primeras etapas del
proyecto, la formulacin desde el estudio de prefactibilidad hasta factibilidad.
Cuadro N 4.8
Gastos de estudio
Expresado en dlares
Concepto
Inversin diferida
Estudio de pre-factibilidad
1.000,00
Estudio de factibilidad
2.000,00
Total
3.000,00
4.1.2.2. Gastos de organizacin

En este rubro se contempla los trmites legales para hacer que la Clnica pueda
funcionar con todos los permisos y licencias necesarias y la apertura de la Nueva
Identificacin Tributaria (NIT).
75
Cuadro N 4.9
Gastos de constitucin
Expresado en dlares
Concepto
Total
NIT
35,00
Licencia de actividad
70,00
Minuta de Constitucin
50,00
Licencia del Sedes
250,00
Registro de funda-empresa
500,00
Licencia ambiental
1.000,00
Total
1.905,00
4.1.2.3. Capacitacin
Desde el inicio del proyecto y durante todo el ciclo de vida se requiere capacitar al
personal, para lograr mayor calidad en la prestacin de servicios, desde atencin al
cliente, uso de los equipos de masajes y la presentacin personal.
Cuadro N 4.10
Gastos en capacitacin de personal de la Clnica
Expresado en dlares
Concepto
Capacitacin personal
Total
Inversin diferida
1.007,50
1.007,50
76
4.1.3. Capital de Trabajo
En este tipo de inversiones se contemplan los recursos monetarios circulantes

necesarios para el funcionamiento normal de la clnica, durante su fase operativa.
En el anlisis se ha contemplado un capital de trabajo de dlares 20.626,91, con el

fin de poner en marcha el proceso de atencin a los pacientes, tanto aquellos que
padecen de estrs como los que padecen de sobrepeso, durante un mes,
considerando que con el retorno de ese mes, se podr seguir cubriendo el resto de
los costos. Esto no implica que el proyecto pretende funcionar solamente un mes, en
todo caso es importante aclarar que este proyecto ser ejecutado en cinco aos.
Para la estimacin se contemplan las facilidades requeridas para la compra de

materiales y productos necesarios para brindar el servicio de acuerdo a la demanda
de los pacientes, los sueldos y salarios, beneficios sociales, materia prima e
insumos, servicios bsicos, material de oficina, material de seguridad y de limpieza,
los servicios de publicidad e imprevistos para realizar tratamientos para el sobrepeso
y estrs.
Cuadro N 4.11
Capital de trabajo
Expresado en dlares
Capital de Trabajo
Sueldos y Salarios
Beneficios sociales
Materia prima e insumos
Servicios Bsicos
Material de oficina
Alquileres
Material de Limpieza
Internet
Publicidad
Imprevistos (5%)
20.626,91
4.030,00
2.770,22
9.611,28
335,03
200,00
1.038,14
600,00
60,00
1.000,00
982,23
Porcentaje
37,53%
77
4.1.4. Calendario de inversiones
Las inversiones del proyecto estn programadas para tres meses: un mes y medio
para inversiones diferidas, dos meses para las inversiones fijas y un mes para el
capital de trabajo, segn se puede evidenciar en el cronograma de inversiones.
Este cronograma busca que todos los insumos, equipos y mobiliarios estn
adquiridos a tiempo para poder iniciar la operacin, que en el caso de la Clnica, es la
atencin a los pacientes que padecen de estrs y sobrepeso.
El cuadro consolidado de inversiones contempla 54.966,41 dlares, segn se puede

observar a continuacin:
Cuadro N 4.12
Cronograma para inversiones
Mes 1
N
1
1
2
Mes 2
Mes 3
Mes 4
Descripcin
Estudios
Organizacin
legal
Capacitacin
Obras civiles
3.000
1.905
1.007,50
6.000
Adquisicin de
5
muebles y
enseres
3.620
Adquisicin de
6
maquinaria y
11.410
equipo
Inversin en
7
equipo de
5.500,00
oficina
10
Capital de
20.626,91
trabajo
78
4.2.
Financiamiento del proyecto
El proyecto surge de la iniciativa de un equipo de mdicos especialistas en el

tratamiento del sobrepeso y el estrs. Este grupo de cuatro personas conformarn
una sociedad y un aporte mnimo de capital inicial que pretende cubrir la inversin y
la puesta en marcha de la Clnica mdica.
Cada socio debe aportar inicialmente con 25 por ciento de la inversin. El monto total
de la inversin de los cuatro socios es de dlares 54.966,41.
Cuadro N 4.13
Inversiones proyectadas
Expresado en dlares
Descripcin
Inversin
Inversin fija
28.427,00
Inversin diferida
5.912,50
Capital de Trabajo
20.626,91
Total
54.966,41
4.3.
Proyeccin de ingresos
El clculo de los ingresos que se obtendr por la prestacin de servicios a las

personas que padecen de estrs y sobrepeso se hizo en base a datos proyectados
luego de la investigacin de mercado y en el anlisis de la experiencia que tienen los
mdicos en brindar este tipo de servicios.
Los pacientes con sobrepeso y estrs que se ha proyectado atender son 2.683
durante los cinco aos. Para el primer ao, se estima que se atendern 464
personas, el segundo 487, el tercero 536, el cuarto 581 y el quinto ao 615. El
clculo se hizo en base a nmero de pacientes, segn tipo de tratamiento,
79
obteniendo finalmente entre pacientes con sobrepeso y estrs los datos que se
presentan en un cuadro resumen.
Es necesario aclarar que para fines de clculo de costos, en este tipo de servicios no
se tiene un nmero determinado de pacientes fijos que atender, al contrario se
atienden en algunos meses ms y en otros menos, hay meses crticos, bajos, medios
y altos. Meses donde hay menor demanda de estos servicios es el caso de mayo,
junio y julio, cuando la temperatura en la ciudad de Santa Cruz desciende.
Los meses clidos como septiembre, octubre, noviembre y diciembre se los ha

categorizado como meses altos, por el mayor flujo de pacientes. En esta temporada
se llegaran a atender entre 14 y 61 personas por mes, entre personas con estrs y
sobrepeso.
Se ha elaborado un cuadro de proyecciones de ingresos del proyecto. Para obtener

estos datos se suman los ingresos proyectados para el tratamiento del sobrepeso y
estrs por aos, que va desde el ao uno hasta el ao cinco.
Cuadro N 4.14
Ingresos proyectados
Expresado en dlares
Concepto
Cantidades servicio
sobrepeso
Precio del servicio
Cantidades servicio
estrs
Precio del servicio
Ingreso total
Ao 1
Ao 2
Ao 3
Ao 4
Ao 5
Subtotal
320
336
370
407
447
1.879
380
391
403
415
428
144
151
166
175
192
250
258
265
273
281
157.600,00
170.444,40
193.113,51
216.525,82
245.323,76
828
983.007,48
80
4.4.
Proyeccin de costos
4.4.1. Costos fijos
En el proyecto se ha contemplado como costos fijos a aquellos tems que

independientemente del nmero de pacientes que se atiendan no habr variacin en
el precio.
Cuadro N 4.15
Costos fijos
Expresado en dlares
Concepto
Ao 1
Ao 2
Ao 3
Ao 4
Ao 5
48.360,00
48.360,00
48.360,00
48.360,00
48.360,00
Bono de antigedad
0,00
0,00
190,50
190,50
190,50
Beneficios Sociales
33.242,66
33.242,66
33.242,66
33.242,66
33.242,66
1.104,42
3.313,25
3.313,25
3.313,25
2.854,92
981,00
981,00
981,00
981,00
981,00
Servicios Bsicos
4.020,39
4.221,41
4.643,55
5.107,90
5.618,69
Material de oficina
2.400,00
2.520,00
2.772,00
3.049,20
3.354,12
12.457,68
13.080,56
14.388,62
15.827,48
17.410,23
7.200,00
7.560,00
8.316,00
9.147,60
10.062,36
720,00
720,00
720,00
720,00
720,00
12.000,00
12.000,00
12.000,00
12.000,00
12.000,00
122.486,15
125.998,88
128.927,58
131.939,60
134.794,48
Sueldos y Salarios
Depreciacin
Amortizacin diferida
Alquileres
Material de Limpieza
Internet
Publicidad
TOTAL
En este caso se tiene como costos fijos para el proyecto los sueldos y salarios de
todo el personal, bono de antigedad, beneficios sociales, depreciacin, amortizacin
diferida, servicios bsicos, material de oficina, material de limpieza, alquiler, internet,
publicidad y un 5 por ciento de imprevistos para el funcionamiento de la Clnica. El
81
costo fijo del proyecto para el primer ao es de dlares 122.666,31. Este monto va
incrementando paulatinamente a medida que pasan los aos, considerando
aumentos mnimos en los salarios segn incremento histrico. El monto fijo para el
ao quinto es de dlares 135.334,98.
Se ha considerado diez personas que formarn parte del equipo de funcionarios de

la Clnica, tambin se incorpor un tem de alquiler y publicidad con el propsito de
realizar una proyeccin real de los costos fijos.
4.4.2. Costos variables
Para el proyecto se entiende que costos variables son aquellos tems que se
modifican de acuerdo al nmero de pacientes que se van a atender, es decir, si no
hay atencin no hay costos variables y si se atiende a ms personas el costo variable
es mayor.
Cuadro N 4.16
Resumen de costos variables
Expresado en dlares
Concepto
Ao 1
Ao 2
Ao 3
Ao 4
Ao 5
Costos variables
sobrepeso
16.502,40
18.993,07
22.907,70
27.637,00
33.351,33
Costos variables
estrs
2.720,16
2.963,38
3.731,71
4.275,19
5.134,56
19.222,56
21.956,45
26.639,40
31.912,19
38.485,89
TOTAL
Por ejemplo, para el costo de material directo para la atencin a pacientes que
padecen de sobrepeso se utilizan cremas reductoras, fajas desechables, algodn,
desinfectantes y otros materiales, para cada cliente el costo vara porque puede ser
ms o menos peso. Se pueden atender entre 22 y 61 pacientes con sobrepeso por
82
mes entre el primer y quinto ao y de los pacientes con estrs se atendern entre 12
y 24 personas por mes, por lo que los costos variarn de acuerdo al nmero de
pacientes que hayan acudido a la clnica en ese periodo. Sin embargo, para fines
contables se estima que los costos variables del primer al quinto ao son de dlares
138.216,5 respectivamente.
En el caso de los pacientes que padecen de estrs tambin los costos varan porque
se requieren productos como desinfectantes, alfametil colina, aromatizantes, cremas,
aceites y otros productos. Los costos varan segn el nmero de pacientes que se
atienda, puede subir o bajar de acuerdo al trfico que haya en la clnica.
Tambin se han contemplado otros gastos como energa elctrica, agua potable,
telfono, servicios de t, caf y agua, productos para la limpieza, toallas y sbanas
que son tiles para brindar un servicio a los pacientes.
El costo variable para el primer ao es de dlares 19.222,56, para el segundo

21.956,45, para el tercero de 26.639,40, para el cuarto de 31.912,19, para el quinto
de 38.485,89 dlares, ms detalles se puede ver en el cuadro de costos variables.
Depreciacin
El proyecto contempla la depreciacin del costo de los activos fijos: Equipos de

oficina, maquinaria, muebles y obras civiles, haciendo un total de inversin inicial de
26.530 dlares y un valor residual al final del proyecto de 12.630,92 dlares. El
clculo ha sido realizado sobre la vida til, esto se puede observar en el cuadro que
se presenta a continuacin:
83
Cuadro N 4.17
Depreciacin en cinco aos
Expresada en dlares
Detalle
Valor
Vida
til
Coef. de
Dep.
2013*
2014
2015
2016
2017
Valor
Residual
Obras civiles
Muebles y
Enseres
Maquinaria y
equipo
Inversin en
equipo de
oficina
TOTAL
6.000
40
2,50%
50,00
150,00
150,00
150,00
150,00
5.350,00
3.620
10
10,00%
120,67
362,00
362,00
362,00
362,00
2.051,33
11.410
12,50%
475,42
1.426,25 1.426,25 1.426,25 1.426,25
5.500
25,00%
458,33
1.375,00 1.375,00 1.375,00
26.530
916,67
5.229,58
0,00
1.104,42 3.313,25 3.313,25 3.313,25 2.854,92 12.630,92
4.5.
Estado de resultados proyectados
Cuadro N 4.18
Estado de resultados
Expresado en dlares
CONCEPTO
Ao 1
Ao 2
Ao 3
Ao 4
Total Ingresos
157.600,00
170.444,40
193.113,51
216.525,82
245.323,76
Total Costos
139.623,29
143.661,08
151.272,73
159.557,54
169.444,46
17.976,71
26.783,32
41.840,77
56.968,28
75.879,30
1.104,42
3.313,25
3.313,25
3.313,25
2.854,92
981,00
981,00
981,00
981,00
981,00
Impuesto por pagar

Utilidad antes de
impuestos
Impuesto Utilidades
4.728
2.323
752
3.344
4.551
11.163,29
20.166,56
36.794,76
49.330,51
67.492,01
2.790,82
5.041,64
9.198,69
12.332,63
16.873,00
Utilidad bruta
Depreciacin
UTILIDAD NETA
8.372,47
15.124,92
27.596,07
36.997,88
Ao 5
50.619,01
El estado de resultados, conocido tambin como estado de prdidas y ganancias del

proyecto de la Clnica mdica demuestra que la utilidad neta en el primer ao es de
84
dlares 8.372,47 y va aumentando al segundo ao a 15.124,92, el tercer ao a

27.596,07, el cuarto ao sube a 36.997,88 y el quinto ao la utilidad neta es de
dlares 50.619,01.
4.6.
Punto de equilibrio
Se entiende por punto de equilibrio aquel nivel de produccin y ventas que una
empresa o negocio alcanza para lograr cubrir los costos y gastos con sus ingresos
obtenidos. En otras palabras, a este nivel de produccin y ventas la utilidad
operacional es cero, o sea, que los ingresos son iguales a la sumatoria de los costos
y gastos operacionales.
4.6.1. Punto de equilibrio fsico
Para el clculo del punto de equilibrio fsico del proyecto, se ha utilizado la frmula
que se presenta a continuacin:
Pe
Donde
Cft = Costo fijo total mensual
Pv = Precio de venta
Cvu = Costo variable unitario
122.666
Pe =
280 - 19
Pe = 470 servicios a personas con estrs
122.666
Pe =
350 - 52
85
Pe = 412 servicios a personas con sobrepeso
Para que la Clnica no tenga prdidas deber brindar al menos 470 servicios por mes
a personas con estrs y 412 servicios a personas con sobrepeso, ste dato ha sido
calculado en base a la informacin del primer ao, a partir de la operacin del
proyecto.
4.6.2. Punto de equilibrio monetario
Para el clculo del punto de equilibrio monetario se utiliz la frmula que se presenta
a continuacin:
Haciendo el clculo se obtiene que para el caso del servicio de las personas con
estrs y sobrepeso:
=131.595,70
122.666
--------------------------------=
144.070,80
pem
= 350 *
350 - 52
Para que la Clnica no genere prdidas debe obtener ingresos por servicios
prestados por encima de dlares 131.595,70 para el caso de los tratamientos anti
estrs y de dlares 144.070,80 para el caso de los tratamientos a pacientes con
sobrepeso, de esta manera la Clnica no tendr utilidades, con ingresos por debajo
de estos montos el proyecto generara prdidas.
86
Grfico N 4.1
Punto de equilibrio: Ao 1
Servicio de estrs
Grfico N 4.2
Punto de equilibrio: Ao 1
Servicio de sobrepeso
87
4.7.
Conclusiones
Una vez terminado el captulo IV, las conclusiones a las que se lleg son las
siguientes:
La inversin total para poder iniciar la Clnica mdica es de dlares 54.966,41.

Para una mejor comprensin, se desglosa en tres tipos de inversiones:
La inversin fija alcanza un monto de dlares 28.427,00
La inversin diferida asciende a dlares 5.912,50
El capital de trabajo que tambin forma parte de la inversin a realizar alcanza a

dlares 20.626,91.
Las proyecciones estimadas de atenciones para el ao uno son de 464

pacientes y para el ao cinco de 615 con una tasa de crecimiento promedio de
7,32 por ciento.
Para los costos fijos y costos variables se est tomando en cuenta la inflacin
ao por ao para poder tener un programa de costos ms real.
88
CAPITULO V
EVALUACIN FINANCIERA DEL PROYECTO
5.1.
Evaluacin financiera
5.1.1. Flujo de caja del proyecto sin financiamiento
En el caso del proyecto de la Clnica mdica el flujo de caja sin financiamiento, es la

opcin que podr ser analizada por los inversionistas. Es necesario mencionar que
este proyecto ha sido elaborado para un equipo de socios que manifiestan que
cuentan con fondos propios para realizar este emprendimiento econmico.
Cuadro N 5.1
Flujo de caja sin financiamiento
Expresado en dlares
DETALLE
Flujo de inversiones
Inversin fija
Inversin Diferida
Capital de
operaciones
Valor residual
Recuperacin
capital trabajo
Flujo de produccin
Ao 0
Ao 1
(54.966,41)
0,00
Ao 2
Ao 3
0,00
0,00
Ao 4
0,00
Ao 5
33.257,82
-28.427,00
-5.912,50
-20.626,91
12.630,92
20.626,91
10.457,89
19.419,17
31.890,32
41.292,13
54.454,92
Utilidad neta
8.372,47
15.124,92
27.596,07
36.997,88
50.619,01
Depreciacin
Amortizacin
diferida
Flujo de caja
1.104,42
3.313,25
3.313,25
3.313,25
2.854,92
981,00
981,00
981,00
981,00
981,00
(54.966,41)
10.457,89
19.419,17
31.890,32
41.292,13
87.712,75
(54.966,41)
8.714,91
13.485,53
18.455,05
19.913,26
35.249,79
(46.251,50) (32.765,97)
(14.310,92)
5.602,33
40.852,12
Flujo de caja
Flujo de caja
acumulado
(54.966,41)

Costo de oportunidad = 20,00%
89
Cuadro N 5.2
Indicadores sin financiamiento
Indicador
Resultado
VAN
40.852,12
TIR
40,83%
PRI
3,72
B/C
1,74
5.1.2. Flujo de caja del proyecto con financiamiento
El flujo de caja con financiamiento demuestra que todos los indicadores financieros
mejoran, as se puede evidenciar en el cuadro de flujo de caja y en el cuadro de
indicadores que se presenta a continuacin:
Cuadro N 5.3
Flujo de caja con financiamiento
Detalle
Inversin fija
Inversin Diferida
Capital de operaciones
Ao 0
Ao 1
(54.966,41)
0,00
Ao 2
0,00
Ao 3
0,00
Ao 4
Ao 5
0,00 33.257,82
-28.427,00
-5.912,50
-20.626,91
Valor residual
12.630,92
Recuperacin capital
trabajo
20.626,91
Flujo de produccin
8.957,89
18.219,17 30.990,32 40.692,13 54.154,92
Utilidad neta
8.372,47
15.124,92 27.596,07 36.997,88 50.619,01
Amortizacin de
Inversin Diferida
1.104,42
3.313,25
3.313,25
3.313,25
2.854,92
981,00
981,00
981,00
981,00
981,00
(1.500,00)
(1.200,00)
(900,00)
(600,00)
(300,00)
(4.000,00)
(4.000,00) (4.000,00) (4.000,00) (4.000,00)
Depreciacin
Intereses
Flujo Financiero
20.000,00
Amortizacin de crdito
(4.000,00)
(4.000,00) (4.000,00) (4.000,00) (4.000,00)
Flujo de caja
(34.966,41)
4.957,89
14.219,17 26.990,32 36.692,13 83.412,75
Flujo de caja
(34.966,41)
4.319,86
10.794,96 17.853,70 21.147,86 41.888,94
Saldo acumulado
(34.966,41) (30.646,54) (19.851,59) (1.997,89) 19.149,97 61.038,91
90
Cuadro N 5.4
Indicadores financieros con financiamiento
Indicador
Resultado
61.038,91
VAN
51,09%
TIR
3,11
PRD
2,75
B/C
La decisin de los inversionistas de obtener un costo de oportunidad del 20 por

ciento est justificada debido a que en el mercado se encuentran entidades
financieras que emiten bonos (Banco Econmico y la Empresa OIL) al 10 por ciento
anual, de ah que los socios exigen una rentabilidad superior a esas opciones para
realizar este emprendimiento, por lo que en el proyecto se hace un clculo con este
porcentaje.
Para el caso del clculo del flujo de caja con financiamiento, ste se hace en base a
un aporte propio del 63,61 por ciento y un financiamiento del 36,39 por ciento, esto
se puede ver en el cuadro que se presenta a continuacin:
Cuadro N 5.5
Costo promedio ponderado del dinero (WACC)
Costo
dinero
WACC
Aporte
34.966,41
63,61%
20,00%
12,72%
Financiado
20.000,00
36,39%
5,63%
2,05%
Total
54.966,41
100,00%
14,77%
91
Como podemos observar, el costo promedio del dinero para el proyecto con
financiamiento ser de una tasa del 14,77 por ciento.
5.2.
Indicadores de Rentabilidad
5.2.1. Valor actual neto
El Valor Actual Neto (VAN) de este proyecto de inversin privada sin financiamiento
es positivo y se puede observar que, una vez descontada la inversin inicial, se
cuenta con una utilidad de dlares 40.152,90.
Para este clculo se ha considerado un incremento salarial anual entre 10 y 15 por

ciento para todos los empleados. En consecuencia, segn el anlisis histrico en
Bolivia, no se ha incrementado los salarios ms de estos porcentajes.
Para el clculo del Valor Actual Neto, se ha utilizado la frmula que se presenta a
continuacin:
VANSF
- Inv. Inicial
Reemplazando la frmula se obtiene:
VANSF
VANSF
- 54.966,41
- 54.966,41+8.752,44+13.555,91+18.469,97+19.978,42+34.362,82
92
El resultado obtenido para el VAN sin financiamiento es:
VANSF
40.152,90
Ms adelante, se presentan cuadros donde se observan los indicadores sin y con

financiamiento.
Cuadro N 5.6
Valor actual neto
Indicador
Total
VAN sf
40.852,12
VAN cf
61.038,91
Otro anlisis realizado durante la evaluacin del proyecto es el uso de algunos

medicamentos importados, se ha considerado un precio por encima del costo actual,
por ser altamente sensible en la incidencia de los costos finales de los servicios,
porque depende de polticas pblicas que escapan al control que pueden tener los
ejecutivos del proyecto.
5.2.2. Tasa interna de retorno
Los clculos elaborados sin financiamiento permiten afirmar que la Tasa Interna de
Retorno (TIR) basados en la inversin que se realizar en la Clnica mdica es de
40,83 por ciento y con financiamiento es de 51,09 por ciento. Este porcentaje est
por encima de lo que esperan los inversionistas. Esto puede ser explicado porque
hay una demanda de servicios insatisfecha y los precios de las empresas que
ofrecen estos productos son an mayores al que pretende ofrecer la Clnica mdica.
93
Tambin se puede apreciar que la inversin es baja, considerando los objetivos del
proyecto.
Cuadro N 5.7
Tasa interna de retorno (TIR)
Indicador
Total
TIR sf
40,83%
TIR cf
51,09%
5.2.3. Relacin beneficio costo
La relacin beneficio / costo es un indicador que mide el grado de desarrollo y

bienestar que un proyecto puede generar a una comunidad, si esta relacin es mayor
a la unidad, implica que el proyecto es rentable. Para el caso del proyecto de la
Clnica mdica, la relacin por cada dlar invertido es de 0,74 dlares. Una vez
realizado el clculo se ha obtenido que la relacin beneficio costo es de dlares 1,74
sin financiamiento y el clculo con financiamiento da como resultado 2,75.
Cuadro N 5.8
Beneficio costo (B/C)
Indicador
Total
B/C sf
1,74
B/C cf
2,75
5.2.4. Periodo de recuperacin de la inversin

Es un instrumento que permite medir el plazo de tiempo, en aos, meses y das que
se requiere para que se recupere su costo o inversin inicial. En el caso del proyecto
94
de la Clnica mdica, el periodo de recuperacin de la inversin ser en 3,72 aos,

cuando se toma como base el flujo de caja sin financiamiento, este plazo es menor
cuando el proyecto es con financiamiento, 3,11 aos.
Cuadro N 5.9
Periodo de recuperacin de la inversin (PRI)
Indicador
En aos
PRI sf
3,71
PRI cf
3,11
5.3.
Anlisis de sensibilidad
En todo proyecto se trabaja con algunos factores sobre los que se tiene poder de
decisin (variables controlables), y otros, sobre los que slo se pueden realizar
estimaciones poco precisas (variables no controlables).
De acuerdo a lo anterior, podemos definir el anlisis de sensibilidad como el proceso

de medicin de variables que afectan el flujo del proyecto de inversin.
Algunas de las variables controlables incorporadas son:
Precio de los servicios

Logstica
Promocin
Las principales variables no controlables en un proyecto son:
Competencia
Consumidores
Entorno econmico, poltico, legal, etc.
95
5.3.1. Sensibilidad a las inversiones

Para el anlisis de sensibilidad en las inversiones (fijas, diferidas y del capital de
trabajo) se ha considerado un incremento del 20 por ciento por lo que la TIR
desciende a 38,84 por ciento, un VAN de dlares 44.682,25 y el periodo de
recuperacin sera de 3,85 aos.
Este anlisis es un tanto pesimista pero no es controlable, porque depende de

aspectos externos, del entorno, poltico, econmico del pas donde se va a
implementar este proyecto.
Cuadro N 5.10
Sensibilidad a las inversiones
Expresado en dlares
Detalle
Inversin fija
Inversin Diferida
Ao 0
Ao 1
(65.959,69)
0,00
Ao 2
0,00
Ao 3
0,00
Ao 4
0,00
Ao 5
37.383,21
-34.112,40
-7.095,00
-24.752,29
Valor residual
12.630,92
Recuperacin capital trabajo
24.752,29
Flujo de produccin
10.457,89
19.419,17
40.890,32 50.292,13
63.454,92
Utilidad neta
8.372,47
15.124,92
36.596,07 45.997,88
59.619,01
Depreciacin
1.104,42
3.313,25
3.313,25
3.313,25
2.854,92
981,00
981,00
981,00
981,00
981,00
Flujo de caja
(65.959,69)
10.457,89
19.419,17
40.890,32 50.292,13 100.838,13
Flujo de caja
(65.959,69)
8.714,91
13.485,53
23.663,38 24.253,53
Flujo de caja acumulado
(65.959,69) (57.244,78) (43.759,25) (20.095,87)
VAN
TIR
PRI
B/C
4.157,66
40.524,58
44.682,25
44.682,25
38,84%
3,85
1,68
96
5.3.2. Sensibilidad a los costos

Para la sensibilidad en los costos, tanto fijos como variables, se ha considerado un
incremento del 15 por ciento. Con estas nuevas proyecciones, el flujo de caja que se
presenta en el siguiente cuadro muestra que el VAN es de dlares 17.035,18, el
periodo de recuperacin de la inversin es en 5,31 aos, la TIR es de 28,11 por
ciento y la relacin costo beneficio es de 1,31 dlares.
Esta estimacin es un tanto pesimista, pero puede ser controlable porque los
productos que se utilizan para los tratamientos son preparados en la misma Clnica.
Cuadro N 5.11
Sensibilidad a los costos
Expresado en dlares
Detalle
Inversin fija
Inversin Diferida
Ao 0
Ao 1
(54.966,41)
0,00
Ao 2
0,00
Ao 3
0,00
Ao 4
Ao 5
0,00 33.257,82
-28.427,00
-5.912,50
-20.626,91
Valor residual
12.630,92
20.626,91
Flujo de produccin
(170,27)
5.665,48
26.684,37
38.903,25 51.358,89
Utilidad neta
(2.255,68)
1.371,23
22.390,12
34.609,00 47.522,98
Depreciacin
1.104,42
3.313,25
3.313,25
3.313,25
2.854,92
981,00
981,00
981,00
981,00
981,00
Flujo de caja
(54.966,41)
(170,27)
5.665,48
26.684,37
38.903,25 84.616,72
Flujo de caja
(54.966,41)
(141,89)
3.934,36
15.442,35
18.761,21 34.005,56
(54.966,41) (55.108,30) (51.173,93) (35.731,59) (16.970,38) 17.035,18
VAN
TIR
PRI
B/C
17.035,18
28,11%
5,31
1,31
97
5.3.3. Sensibilidad a los ingresos
5.3.3.1. Incremento de los ingresos
En el proyecto tambin se ha considerado una variacin en los ingresos, se estim

que se incrementara en un 15 por ciento, lo que demuestra que obtendra un VAN
de dlares 124.013,32 y una TIR de 79,24 por ciento y el periodo de recuperacin de
la inversin de 2, 04 aos.
El cuadro que se presenta a continuacin es optimista porque existe la posibilidad

de lograr ms de lo que se ha proyectado. Este escenario optimista motiva an ms
a los socios del proyecto de la Clnica mdica para realizar la inversin, porque se
tiene mayor utilidad, el retorno es mayor y el periodo de recuperacin de la inversin
es en menos tiempo del anlisis inicial.
98
Cuadro N 5.12
Sensibilidad a los ingresos
Expresado en dlares
DETALLE
Flujo de
inversiones
Inversin fija
Inversin Diferida
Capital de
operaciones
Valor residual
Recuperacin
capital trabajo
Flujo de
produccin
Utilidad neta
Depreciacin
Amortizacin
diferida
Flujo de caja
Flujo de caja
Flujo de caja
acumulado
Ao 0
Ao 1
Ao 2
Ao 3
Ao 4
Ao 5
(54.966,41)
0,00
0,00
0,00
0,00
33.257,82
-28.427,00
-5.912,50
-20.626,91
12.630,92
20.626,91
-
28.187,89
43.026,66
68.517,46
74.651,28
91.053,84
26.102,47
38.732,41
64.223,21
70.357,03
87.217,93
1.104,42
3.313,25
3.313,25
3.313,25
2.854,92
981,00
981,00
981,00
981,00
981,00
(54.966,41)
28.187,89
43.026,66
68.517,46
74.651,28
124.311,67
(54.966,41)
23.489,91
29.879,63
39.651,31
36.000,81
49.958,07
(54.966,41)
(31.476,50)
(1.596,87)
38.054,43
74.055,25
124.013,32
VAN
TIR
PRI
B/C
124.013,32
79,24%
2,04
3,26
5.3.3.2. Reduccin de los ingresos
Se hizo una reduccin en los ingresos de 15 por ciento por lo que los indicadores de
rentabilidad presentan modificaciones, en el caso del VAN, una vez recuperada la
inversin y luego de cinco aos de ejecutado el proyecto se obtiene una prdida de
15.978,06 y la TIR se calcula que ser de 12,14 por ciento, lo que implica que el
proyecto no es nada atractivo para los inversionistas y el beneficio costo es de 0,71
99
por ao, el periodo de recuperacin de la inversin sera con estas variaciones de

10,33 aos. Por lo tanto, no se podr invertir en el proyecto que se calcula tendr
una ciclo de cinco aos y en este tiempo no se lograr recuperar la inversin.
En el cuadro que se presenta a continuacin, se puede observar con ms detalles

qu sucede cada ao con los ingresos si y tienen una reduccin del 15 por ciento.
Es una estimacin pesimista, esta variacin es el peor panorama de la inversin

del proyecto de la Clnica, es decir, es que este caso sera el fracaso total del
proyecto, porque no se podr recuperar la inversin en 5 aos, tiempo de duracin
del proyecto. Esto se puede observar en el cuadro que se muestra a continuacin.
Cuadro N 5.13
Sensibilidad a los ingresos
Expresado en dlares
DETALLE
Inversin fija
Inversin Diferida
Ao 0
Ao 1
(54.966,41)
0,00
Ao 2
0,00
Ao 3
0,00
Ao 4
0,00
Ao 5
33.257,82
-28.427,00
-5.912,50
-20.626,91
Valor residual
12.630,92
20.626,91
Flujo de produccin
(7.272,11)
(4.188,33)
13.263,17
25.932,97
35.856,00
Utilidad neta
(9.357,53)
(8.482,58)
8.968,92
21.638,72
32.020,08
Depreciacin
1.104,42
3.313,25
3.313,25
3.313,25
2.854,92
981,00
981,00
981,00
981,00
981,00
Flujo de caja
(54.966,41)
(7.272,11)
(4.188,33)
13.263,17
25.932,97
69.113,82
Flujo de caja
(54.966,41)
(6.060,09)
(2.908,56)
7.675,45
12.506,26
27.775,30
(54.966,41)
(61.026,50)
(63.935,06)
(56.259,61)
(43.753,36)
(15.978,06)
VAN
TIR
PRI
B/C
(15.978,06)
12,14%
10,33
0,71
100
5.4.
Conclusiones
Las conclusiones de este captulo son:
La empresa est operando en un escenario muy favorable econmicamente

por el crecimiento de la economa regional.
El anlisis financiero determina que el proyecto es viable y sus resultados son:
Valor Actual Neto
El proyecto cubre todos sus costos, as como la tasa mnima exigida por los
inversionistas de 20 por ciento y tiene una ganancia de dlares 40.852,12, basado en
el flujo de caja sin financiamiento. El VAN con financiamiento es de 61.038,91
dlares.
Tasa Interna de Retorno
La rentabilidad anual que genera el proyecto sin financiamiento es de 40,83 por

ciento y con financiamiento es de 51,09 por ciento.
Periodo de Recuperacin
Se puede observar que si sumamos los flujos de caja acumulados la inversin

tardar 3 aos, 7 meses y 2 das en recuperarse sin financiamiento y 3 aos con 11
meses con financiamiento.
101
Relacin Beneficio Costo
La relacin beneficio/costo da un resultado de 1,74 lo que quiere decir que por cada
peso invertido se tendr una ganancia de 0,74 ctvs., en caso de que el proyecto sea
sin financiamiento y 2,75, es decir que por cada dlar invertido se tendr 1,75 dlares
de ganancia esto en caso de que el proyecto sea con financiamiento.
En el anlisis de sensibilidad del proyecto sin financiamiento se utilizaron tres
escenarios y se presentan a continuacin los resultados:
Sensibilidad en la inversin
Se ha considerado un incremento del 20 por ciento, por lo que la TIR sera de 38,84
por ciento, un VAN de dlares 44.682,25, el periodo de recuperacin sera de 3,85
aos y la relacin costo beneficio es de 1,68 dlares.
Sensibilidad en los costos
Los costos tanto fijos como variables se han incremento en 15 por ciento, por lo que
el VAN es de dlares 17.035,18, la TIR del 28,11 por ciento, el periodo de
recuperacin de la inversin es en 5,31 aos y la relacin costo beneficio es de 1,31
dlares.
Sensibilidad en los ingresos
Se manej dos tipos de escenarios dentro de ingresos uno positivo y otro negativo lo
cual demuestra que esta es la variable ms sensible para el proyecto ya que tienen
un mayor impacto en los indicadores financieros tomando en cuenta el crecimiento y
decrecimiento de las ventas en un 15 por ciento.
102
Si el incremento es positivo, en 15 por ciento, el VAN sera de 124.013,32, la TIR de

79,24 por ciento, el periodo de recuperacin de 2,04 aos y la relacin beneficio
costo de 3,26.
Una reduccin en los ingresos del 15 por ciento, un escenario negativo para el
proyecto demuestra que se tendra una prdida de 15.978,06, la TIR bajara a 12,14
por ciento, el periodo de recuperacin 10,33 aos y la relacin beneficio costo de
0,71, esto implica que el proyecto en este escenario no debe ejecutarse.
103
CAPITULO VI
EVALUACIN ECONMICA Y SOCIAL DEL PROYECTO
La evaluacin econmica y la evaluacin social son reas que se han diseado para
el anlisis de la contribucin que un proyecto o una poltica hace al bienestar
nacional. Como tales, tienen por objeto medir el aporte neto de un proyecto o poltica
al bienestar de toda la colectividad nacional. As, en estos tipos de evaluacin se
mide la bondad del proyecto o programa para la economa nacional en su conjunto
La evaluacin econmica o social de proyectos debe ser compatible con los fines de
la gestin pblica, segn Castro y Mokate, 2003.
La evaluacin econmica y social de este proyecto busca medir la contribucin de la

Clnica mdica al crecimiento econmico del pas y al bienestar de la sociedad en
general. Estos dos elementos son fundamentales para la toma de decisiones para
realizar la inversin del proyecto o de lo contrario posponer hasta reajustar la
propuesta. Habr proyectos con altas rentabilidades sociales que generarn otros
beneficios que no siempre se logran medir, es el caso de la satisfaccin por haber
reducido de peso, mejorar el autoestima de las personas, etc.
El sobrepeso y el estrs son enfermedades muy comunes en este siglo XXI, el

exceso de carga laboral, las mltiples actividades, el trfico vehicular, el desempleo,
etc., son algunas causas que contribuyen en el incremento del sobrepeso y estrs de
las personas que viven en la ciudad de Santa Cruz. Segn datos del Servicio
Departamental de Salud (SEDES)4, 7 de cada 10 personas padecen de estas
enfermedades que traen otros problemas:
SEDES, informe de gestin 2010
104
1)
Constituye un importante factor de riesgo para el desarrollo de enfermedades

(hipertensin, dislispidemia5, cardiopatas, apnea del sueo6, variadas formas
de cncer, etc.), con el consiguiente gasto individual en el sector salud.
2)
Constituye uno de los principales "estigmas sociales", disminuyendo las

oportunidades de empleo y educacin, con el consiguiente costo psicolgico
individual (disminucin del autoconcepto, autoimagen y autoeficacia, aumento
de la ansiedad y afectos disfricos7, disminucin de la calidad general de las
relaciones interpersonales, etc.).
3)
Constituye un sndrome con una alta prevalencia de morbilidad psiquitrica

(trastornos de ansiedad, depresin, conductas adictivas, desarrollo de sntomas
bulmicos y/o anorxicos, etc.).
El caso de la Clnica mdica es un proyecto que busca contribuir directamente en

mejorar estos trastornos negativos, como problemas sicolgicos que influyen en el
autoestima de las personas.
Las principales consecuencias comunes del sobrepeso y la obesidad para la

salud de las personas son:
Un ndice de Masa Corporal (IMC) elevado es un importante factor de riesgo de

enfermedades no transmisibles, como:
las enfermedades cardiovasculares;
la diabetes;
Serie de diversas condiciones patolgicas cuyo nico elemento comn es una alteracin del
metabolismo
6
Trastornos respiratorios que se producen durante el sueo
7
Cambios repentinos y transitorios del estado de nimo, tales como sentimientos de tristeza, pena,
angustia, malestar psquico acompaado por sentimientos depresivos, tristeza, melancola, pesimismo
e insustancialidad
105
los trastornos del aparato locomotor y
y algunos cnceres (del endometrio, la mama y el colon).
El riesgo de contraer estas enfermedades no transmisibles crece con el aumento del

IMC.
La intervencin que har este proyecto permitir reducir en sus pacientes el ndice de
mortalidad por enfermedades prevenibles.
La dieta saludable8 y la actividad fsica suficiente y regular son los principales
factores de promocin y mantenimiento de una buena salud durante toda la vida,
segn la OMS.
Las dietas malsanas9 y la inactividad fsica son dos de los principales factores de
riesgo de hipertensin, hiperglucemia, hiperlipidemia, sobrepeso u obesidad y de las
principales enfermedades crnicas, como las cardiovasculares, el cncer o la
diabetes, segn el Instituto Mdico Europeo de la Obesidad (IMEO), que adems
indica que:
En general, 2,7 millones de muertes anuales son atribuibles a una ingesta

insuficiente de frutas y verduras.
Una dieta saludable se caracteriza por:

Ser variada. Debe estar constituida por diferentes tipos de alimentos, ya que no existe ningn
alimento que, por s mismo, aporte todos los nutrientes.
Suficiente en energa y nutrientes para mantener las funciones vitales y las actividades diarias, tanto
fsicas como intelectuales.
Adaptada a las necesidades fisiolgicas (embarazo, lactancia, adolescencia), regin geogrfica,
religin y cultura.
Equilibrada, respetando los porcentajes recomendados de los distintos nutrientes, siendo: los
hidratos de carbono o azcares 50-60%, las grasas 30-35% y las protenas 10-15%
9
La dieta malsana se caracteriza por el consumo excesivo de grasas, carbohidratos y vida sedentaria,
por lo que esto contribuye al aumento de peso hasta llegar a la obesidad, colesterol alto, riesgos de
hipertensin, etc.
106
En general, 1,9 millones de muertes anuales son atribuibles a la inactividad

fsica.
Reconociendo que la mejora de la dieta y la promocin de la actividad fsica

representan una oportunidad nica para elaborar y aplicar una estrategia eficaz que
reduzca sustancialmente la mortalidad y la carga de morbilidad mundiales, la OMS
adopt en mayo de 2004 una estrategia.
Estrategia mundial de lucha contra la obesidad

Objetivos principales:
Reducir los factores de riesgo de enfermedades crnicas asociados a las dietas

malsanas y a la inactividad fsica a travs de medidas de salud pblica.
Incrementar la concienciacin y los conocimientos acerca de la influencia de la

dieta y de la actividad fsica en la salud, as como de los efectos positivos de las
intervenciones preventivas.
Establecer, fortalecer y aplicar polticas y planes de accin mundiales,

regionales y nacionales para mejorar las dietas y aumentar la actividad fsica
que sean sostenibles e integrales y cuenten con la participacin activa de todos
los sectores.
Seguir de cerca los datos cientficos y fomentar la investigacin sobre la dieta y

la actividad fsica.
En el caso del estrs, se manifiesta a:

Nivel fsico
Nivel emocional o sicolgico
Nivel de conducta
A nivel fsico, los sntomas que aparecen pueden ser ms o menos frecuente, uno o
todos a la vez:
107
Opresin en el pecho
Hormigueo o mariposas en el estmago
Sudor en las palmas de las manos
Palpitaciones
Dificultad para tragar o para respirar
Sequedad en la boca
Temblor corporal
Manos y pies fros
Tensin muscular
Falta o aumento de apetito
Diarrea o estreimiento
Fatiga
Etc.
A nivel emocional o sicolgico se pueden dar algunos de estos sntomas:
Inquietud, nerviosismo, ansiedad, temor o angustia
Deseos de llorar y/o un nudo en la garganta
Irritabilidad, enojo o furia constante o descontrolada
Deseos de gritar, golpear o insultar
Miedo o pnico, que si llega a ser muy intenso puede llevar a sentirnos
"paralizados"
Preocupacin excesiva, que se puede incluso manifestar como la sensacin de

no poder controlar nuestro pensamiento
Pensamiento catastrfico
Necesidad de que "algo" suceda, para que se acabe la "espera"
Sensacin de que la situacin nos supera
Dificultad para tomar decisiones
Dificultad para concentrarse
Disminucin de la memoria
108
Lentitud de pensamiento
Cambios de humor constantes
Depresin
Etc.
A nivel de conducta del ser humano tambin se pueden dar otros sntomas:
Moverse constantemente
Risa nerviosa
Rechinar los dientes
Tics nerviosos
Problemas sexuales
Comer en exceso o dejar de hacerlo
Beber o fumar con mayor frecuencia
Dormir en exceso o sufrir de insomnio
Etc.
Por lo que se puede concluir que la alimentacin, salud y educacin de todos los
seres humanos, la vida, es prioridad de todos los Estados. Esto demuestra la
importancia social que tiene este proyecto. Que busca contribuir a mejorar las
condiciones de vida de las personas en enfermedades prevenibles.
En el caso de Bolivia, artculo 15 de la CPE, pargrafo I.
Toda persona tiene derecho a la vida y a la integridad fsica, psicolgica y sexual.
El artculo 16, pargrafo II. Establece que:
El Estado tiene la obligacin de garantizar la seguridad alimentaria, a travs de una

alimentacin sana, adecuada y suficiente para toda la poblacin.
109
El artculo 18, de la misma CPE, en sus pargrafos I indica:
Todas las personas tienen derecho a la salud, y en el II.
El Estado garantiza la inclusin y el acceso a la salud de todas las personas, sin

exclusin ni discriminacin alguna.
El artculo 35, pargrafo I, establece que: El Estado, en todos sus niveles, proteger
el derecho a la salud, promoviendo polticas pblicas orientadas a mejorar la calidad
de vida, el bienestar colectivo y el acceso gratuito de la poblacin a los servicios de
salud.
Con todo este marco normativo, se puede afirmar que hay un respaldo terico a la
proteccin de la salud de los seres humanos.
6.1.
Anlisis del entorno del proyecto de inversin
La inversin del proyecto se realizar en una ciudad con una poblacin creciente. Si
este proyecto se ejecuta, contribuir a mejorar las condiciones de salubridad de sus
pacientes, desde el servicio de asesoramiento nutricional, terapias sicolgicas, alivio
de molestias ocasionadas por el estrs y la incomodidad del sobrepeso. Si este
proyecto no se ejecuta, la poblacin meta seguir buscando tratamientos alternativos
para estos problemas, que no tienen una solucin estructural, no atacan a las
enfermedades por sus causas, sino por sus efectos.
6.2.
Contribucin del proyecto al bienestar de la sociedad
6.2.1. Generacin de fuentes de empleo directo e indirecto
110
La Clnica generar diez empleos directos que estarn a cargo de la atencin

permanente de los pacientes. Adicionalmente se crearn al menos 100 empleos
indirectos, en servicio de transporte, proveedores de productos estticos, elaboracin
de materiales e insumos alternativos, etc.
Cuadro N 6.1
Generacin de empleos directos
Sueldos y salarios
Expresados en dlares
Cant.
Total
Mensual
Gerente General
Medicina General
Endocrinologa
Total
Ao 1
Total
Ao 2
Total
Ao 3
Total
Ao 4
Total
Ao 5
650,00
7.800,00
8.970,00
10.315,50
11.862,83
13.642,25
550,00
500,00
6.600,00
7.590,00
8.728,50
10.037,78
11.543,44
6.000,00
6.900,00
7.935,00
9.125,25
10.494,04
Psicologa
450,00
5.400,00
6.210,00
7.141,50
8.212,73
9.444,63
Nutricin
450,00
5.400,00
6.210,00
7.141,50
8.212,73
9.444,63
Contabilidad
300,00
3.600,00
4.140,00
4.761,00
5.475,15
6.296,42
Recepcin/caja
280,00
3.360,00
3.864,00
4.443,60
5.110,14
5.876,66
Fisioterapia
350,00
4.200,00
4.830,00
5.554,50
6.387,68
7.345,83
Enfermera
280,00
3.360,00
3.864,00
4.443,60
5.110,14
5.876,66
Limpieza
220,00
2.640,00
3.036,00
3.491,40
4.015,11
4.617,38
4.030,00
48.360,00
55.614,00
63.956,10
73.549,52
84.581,94
Cargo
TOTAL
Tambin se presenta una planilla de sueldos y salarios, que se utilizar para el pago
de los sueldos del equipo que integre la Clnica mdica, ya se dijo anteriormente que
los recursos humanos son claves para el xito del proyecto, porque se ofrecen
servicios a la poblacin en el rea de salud. A continuacin, se puede observar un
ejemplo de la planilla.
111
Cuadro N 6.2
Planilla de sueldos y salarios del personal permanente
Correspondiente a febrero de 2013
Clnica mdica de adelgazamiento y antiestrs
Direccin: Avenida Beni esquina tercer anillo interno, N 1040 - Santa Cruz - Telf. 348-6038 - 347-7524
Ocupacin que
Desempea
Nro.
Fecha de
Ingreso
Tipo de cambio
6,96
Bono de
Das
Horas
Haber
Pagados
Das
Bsico
( EXPRESADO EN BOLIVIANOS )
Horas Extras
Bonos
Total Ganado
Antigedad No. Monto Bono de Domin. Otros
(G)
Pagado Produc.
Mes
Pagada
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
(F)
B+C+D+E+F+G
Descuentos
AFPs.
RC-IVA
12,71%
13,00%
(H)
(I)
Otros
Anticipos
/ Prest
(J)
Total
Lquido
Descuentos
(K)
(L)
H+I+J
G-K
Firma
Gerente General
02/01/2012
30
4.524,00
4.524,00
575,00
575,00
3.949,00
Medicina General
02/01/2012
30
3.828,00
3.828,00
486,54
486,54
3.341,46
Endocrinologa
02/01/2012
30
3.480,00
3.480,00
442,31
442,31
3.037,69
Psicologa
02/01/2012
30
3.132,00
3.132,00
398,08
398,08
2.733,92
Nutricin
02/01/2012
30
3.132,00
3.132,00
398,08
398,08
2.733,92
Contabilidad
02/01/2012
30
2.088,00
2.088,00
265,38
265,38
1.822,62
Recepcin/caja
02/01/2012
30
1.948,80
1.948,80
247,69
247,69
1.701,11
Fisioterapia
02/01/2012
30
2.436,00
2.436,00
309,62
309,62
2.126,38
Enfermera
02/01/2012
30
1.948,80
1.948,80
247,69
247,69
1.701,11
02/01/2012
30
1.531,20
1.531,20
194,62
194,62
1.336,58
26.517,60
3.370,39
3.370,39
23.147,21
10 Limpieza
TOTAL
26.517,60
Cionny lvarez Ortiz

Nombre del empleador o representante legal de la empresa
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2202452 S.C.
N de Documento de identidad
Firma
Santa Cruz, 28 de febrero de 2013
112
113
6.2.2. Generacin de valor agregado
Para este proyecto, se procesarn y transformarn insumos en materias primas y en

medicamentos para algunos tratamientos estticos de las pacientes que utilicen los
servicios de la Clnica mdica, esto contribuir a la generacin de valor agregado de
productos como la miel de abeja, el pepino, huevo, yogurt, leche, azcar, arcilla,
sbila, algunos ctricos, aceites naturales, etc.
6.2.3. Generacin o ahorro de divisas
Dado que se contar con una lnea de productos importados, al menos 8 productos
sern preparados en la Clnica para realizar el tratamiento a los pacientes con
sobrepeso y estrs en sus tratamientos mdicos, lo que contribuir al ahorro de
divisas.
6.2.4. Aporte al fisco
El aporte del proyecto al Servicio de Impuestos Nacionales en el primer ao es de

dlares 4.728, es el monto ms elevado en los cinco aos de proyecto, porque no se
cuenta con utilidades para compensacin, en el segundo ao el monto va reduciendo
a menos de dlares 2.500 y en el cuarto ao se observa un aumento y as
sucesivamente hasta que el quinto ao cuando el aporte al fisco es de dlares 4.551.
En los cinco aos de operacin del proyecto el aporte que se realiza al Servicio de
Impuestos Nacionales es de dlares 15.889.
114
Cuadro N 6.3
Efecto impositivo
Expresado en dlares
DETALLE
Ao 0
Crdito fiscal
5.756
Debito fiscal
Impuesto a favor
del fisco
DETALLE
Ao 0
IT
Ao 1
Ao 2
Ao 3
Ao 4
Ao 5
7.543
8.068
9.032
10.109
11.395
6.146
11.079
12.552
14.074
15.946
(7.153)
(4.141)
(621)
3.344
4.551
Ao 1
4.728
IUE
Ao 2
Ao 3
Ao 4
Ao 5
5.113
5.793
6.496
7.360
2.746
4.895
9.027
12.198
IT Compensado
4.728
2.368
898
(2.531)
(4.838)
Consolidado por
pagar
4.728
2.368
898
3.344
4.551
6.3.
Conclusiones
Este es un proyecto que contribuye directamente al bienestar fsico y sicolgico de la

poblacin beneficiaria, a pesar que las enfermedades que se van a controlar, en
Bolivia no han sido consideradas dentro de las prioridades en las polticas pblicas,
aunque el Programa Nacional de Desarrollo del Gobierno Nacional establece
prioridades en cuanto a la nutricin de la poblacin.
Considerando que los ltimos datos publicados en medios de comunicacin sealan

que 7 de cada 10 personas tienen sobrepeso y estrs, es sin duda un problema que
est latente y que tiende a aumentar. Es por ello que el proyecto contribuye al
bienestar de la poblacin beneficiaria con la aplicacin de mtodos naturales y con
educacin alimenticia.
115
CAPTULO VII
EVALUACIN DE IMPACTO AMBIENTAL
7.1.
Marco normativo ambiental general
El desarrollo de la gestin ambiental en Bolivia se ha dado en gran parte durante la

dcada de los `90. En este periodo se adopt un marco legal general, se
desarrollaron reglamentos especficos para la concesin de licencias ambientales de
actividades contaminantes, y se promulgaron reglamentos ambientales sectoriales
que norman de manera especfica la calidad del ambiente en los sectores de
hidrocarburos y minera. A nivel de estructura gubernamental se cre un ministerio
para que se encargue del tema.
Legislacin boliviana en materia ambiental: Calidad ambiental
1.
Constitucin Poltica del Estado de Bolivia (CPE), promulgada en febrero de

2009.
2.
Ley del Medio Ambiente N 1333, Abril de 1992
3.
Ley que Ratifica la Convencin Marco sobre el Cambio Climtico N 1576,

Julio de 1994
4.
Reglamentos de la Ley de Medio Ambiente, DS N 24176, Diciembre de 1995
5.
Reglamento Ambiental para el Sector Hidrocarburo, DS N 24335, Julio de

1996
6.
Reglamento Ambiental para el Sector Minero, DS N 24782, Julio de 1997
7.
Reglamento Ambiental para el Sector Manufacturero, DS N 26736, Julio de

2002
8.
Reglamento de Ley N 2341 para el Sistema de Regulacin de Recursos

Naturales Renovables
116
Sin embargo, a pesar de que Bolivia es un pas reconocido en el contexto

internacional por los avances demostrados en la formulacin de normas destinadas a
lograr el aprovechamiento sostenible de sus recursos naturales, se requiere de un
proceso de perfeccionamiento para garantizar su cumplimiento y adecuarlas a los
cambios experimentados en el pas a partir de la puesta en vigencia de las leyes de
Participacin Popular y Descentralizacin Administrativa (MDSP, 2002).
La nueva CPE, en el artculo 33, establece que: Las personas tienen derecho a un
medio ambiente saludable, protegido y equilibrado. El ejercicio de este derecho debe
permitir a los individuos y colectividades de las presentes y futuras generaciones,
adems de otros seres vivos, desarrollarse de manera normal y permanente.
En el artculo 34 dice que: Cualquier persona, a ttulo individual o en representacin

de una colectividad, est facultada para ejercitar las acciones legales en defensa del
derecho al medio ambiente, sin perjuicio de la obligacin de las instituciones pblicas
de actuar de oficio frente a los atentados contra el medio ambiente.
7.2 . Marco normativo especfico
Las gobernaciones cuentan con las Direcciones de Recursos Naturales y Medio

Ambiente, encargadas de la gestin ambiental. Entre las funciones de las
Direcciones destacan el apoyo a la concesin de las Fichas Ambientales (mediante
la aprobacin de EEIA y MA), la fiscalizacin y control a nivel departamental sobre
actividades relacionadas con la contaminacin del medio ambiente y los recursos
naturales (mediante la ejecucin de auditoras ambientales) y la ejecucin de
programas y proyectos para la prevencin y control de la calidad ambiental.
Aunque las responsabilidades de las gobernaciones en materia de gestin ambiental

estn definidas por ley, todava no existe una visin clara de cmo deberan
funcionar las Direcciones de Recursos Naturales y Medio Ambiente. Si bien esa es la
117
situacin general, cada Gobernacin tiene problemas particulares ligados a su

geografa y condiciones urbanas de contaminacin.
A nivel de gobiernos municipales, la Ley no crea instancias especficas como las

direcciones y/o secretaras de medio ambiente. En algunas alcaldas, de acuerdo a
los niveles de contaminacin local, se han creado unidades especficas de Medio
Ambiente. Las funciones de estas Unidades en materia medioambiental son
generales, aunque los RLMA establecen algunas funciones en el proceso de la
concesin de Fichas Ambientales (revisin de los EEIA y MA), as como su
participacin en los procesos de seguimiento y control ambiental y ejecucin de
acciones de prevencin y control de la calidad ambiental en coordinacin con las
gobernaciones.
La Ley de Medio Ambiente N 1333 en el captulo II de las actividades y factores

susceptibles de degradar el medio ambiente, en el artculo 20 establece:
Se consideran actividades y/o factores susceptibles de degradar el medio ambiente;

cuando excedan los lmites permisibles a establecerse en reglamentacin expresa,
los que a continuacin se enumeran:
a) Los que contaminan el aire, las aguas en todos sus estados, el suelo y el
subsuelo.
b) Los que producen alteraciones nocivas de las condiciones hidrolgicas,
edafolgicas, geomorfolgicas y climticas.
c) Los que alteran el patrimonio cultural, el paisaje y los bienes colectivos o
individuales, protegidos por Ley.
d) Los que alteran el patrimonio natural
constituido por la diversidad biolgica,
gentica y ecolgica, sus interpelaciones y procesos.
118
e) Las acciones directas o indirectas que producen o pueden producir el deterioro

ambiental en forma temporal o permanente, incidiendo sobre la salud de la
poblacin.
En la misma Ley, el Captulo II del recurso agua, artculo 36, establece que:
Las aguas en todos sus estados son de dominio originario del Estado y constituyen
un recurso natural bsico para todos los procesos vitales. Su utilizacin tiene relacin
e impacto en todos los sectores vinculados al desarrollo, por lo que su proteccin y
conservacin es tarea fundamental del Estado y la sociedad.
En el artculo 37 indica que: Constituye prioridad nacional la planificacin, proteccin

y conservacin de las aguas en todos sus estados y el manejo integral y control de
las cuencas donde nacen o se encuentran las mismas.
Artculo 38 establece que: El Estado promover la planificacin, el uso y

aprovechamiento integral de las aguas, para beneficio de la comunidad nacional con
el propsito de asegurar su disponibilidad permanente, priorizando acciones a fin de
garantizar agua de consumo para toda la poblacin.
Artculo 39.- El Estado normar y controlar el vertido de cualquier sustancia o

residuo lquido, slido y gaseoso que cause o pueda causar la contaminacin de las
aguas o la degradacin de su entorno.
Los organismos correspondientes reglamentarn el aprovechamiento integral, uso

racional, proteccin y conservacin de las aguas.
En los ltimos aos, el gobierno nacional, aplicando la nueva CPE de Bolivia, ha

hecho modificaciones, como el cambio de las superintendencias por las Autoridades
de Fiscalizacin.
119
En el artculo 300 de la CPE, numeral 32 establece que son competencias

exclusivas de los Gobiernos departamentales autnomos, Elaboracin y ejecucin de
planes de desarrollo econmico y social, por lo que tambin la gobernacin debe
realizar y ejecutar, proyectos y planes de desarrollo social entre los que se
encuentran la salud de las personas.
Actualmente, los centros de salud de segundo nivel estn a cargo de las

gobernaciones, por lo que los tems (recursos humanos) corresponden al gobierno
central, la infraestructura y equipamiento estn a cargo de los gobiernos autnomos
municipales. Pero, ante la ausencia permanente de recursos humanos en los centros
de salud pblica, tanto las gobernaciones como los municipios contratan recursos
humanos para que presten sus servicios.
Las aguas servidas que se desechan en cantidades menores, van al alcantarillado

sanitario instalado por la Cooperativa de Servicios de Agua Potable y Alcantarillado
Sanitario (Saguapac) no existe control.
7.3.
Elaboracin de ficha ambiental
La Ficha Ambiental es un documento que da inicio al proceso tcnico y administrativo

para realizar el Estudio de Impacto Ambiental (EIA) y determina la categora del
Estudio de Evaluacin de Impacto Ambiental (EEIA) relacionado a las actividades o
proyectos.
Toda Ficha Ambiental, debe tener un contenido mnimo de informacin que refleje
una idea general del proyecto, es decir: Identificacin y ubicacin del proyecto,
explicar qu actividades se van a desarrollar y el tiempo que dure la obra, la
tecnologa que se va a utilizar, la inversin total, descripcin de la calidad y cantidad
de recursos humanos a emplear, debe explicar qu recursos naturales del rea sern
aprovechados como materia prima, los insumos y la produccin que demande la
120
obra, la generacin de residuos, los posibles accidentes y contingencias, se debe

indicar los impactos que ocasionar y las medidas de mitigacin y prevencin que se
emplearn para evitar o minimizar los impactos negativos.
A travs de la ficha ambiental se puede identificar, predecir e interpretar los impactos

que generar la Clnica Mdica en el medio ambiente a travs de sus servicios de
reduccin de peso y tratamientos para el estrs.
A continuacin se ha procedido al llenado de la ficha ambiental:
Ficha Ambiental
MINISTERIO DE DESARROLLO SOSTENIBLE Y MEDIO AMBIENTE

SECRETARIA NACIONAL DE RECURSOS NATURALES Y MEDIO AMBIENTE
SUBSECRETARIA DE MEDIO AMBIENTE
DIRECCIN DE EVALUACIN DE IMPACTO AMBIENTAL
FORMULARIO: FICHA AMBIENTAL N 1
1. - INFORMACION GENERAL
Fecha de llenado
Lugar
Promotor
:
:
:
25 de marzo de 2011
Santa Cruz
Clnica Mdica de Nutricin
y Anti estrs
Responsable del llenado de la ficha

Nombre y Apellido
Profesin
Cargo
N Reg. Consultor
Departamento
Ciudad
Domicilio
Telfono domicilio
Casilla
:
:
:
:
:
:
:
:
:
Ing. Oscar Caldern R.

Ingeniero Agrnomo
Consultor Ambiental
11027 (RENCA)
Santa Cruz
Santa Cruz
Av. Beni 149
353-1813
3595 SC
121
2. - DATOS DE LA UNIDAD PRODUCTIVA:

Empresa o institucin
Personero legal
Actividad principal
:
:
Clnica Mdica de Nutricin

y Anti estrs
Ing. Javier Ramrez Velarde
Asesoramiento nutricional y
servicios para la reduccin de
peso en personas adultas.
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
CAINCO
3642
20 de junio de 2010
100102727
Santa Cruz de la Sierra
N/C
Andrs Ibez
Santa Cruz
Av. Irala
423
Norte
(591-3) 339-4470
(591-3) 3394469
3595
Las Palmas, calle 5 oeste, N 40
Cmara o asociacin a la
que pertenece
N de registro
Fecha/ingreso
NIT
Domicilio principal
Cantn
Provincia
Departamento
Calle
N
Zona
Telfono
Fax
Casilla
Domicilio legal a objeto de
notificacin y/o citacin
122
3. - IDENTIFICACION Y UBICACIN DEL PROYECTO:
NOMBRE DEL PROYECTO
: Clnica Mdica para el tratamiento del

sobrepeso y estrs a personas adultas de la
ciudad de Santa Cruz
UBICACIN FISICA DEL PROYECTO

Cantn
Provincia
Departamento
(Ciudad o localidad)
: Ciudad de Santa Cruz
: Andrs Ibez
: Santa Cruz
Latitud de Sur 17 48' 00''
Longitud de Oeste 63 08' 60''
Altitud: 416 m.s.n.m.
CODIGO CATASTRAL DEL PREDIO

N REGISTRO CATASTRAL
REG. EN DERECHOS REALES
Partida
Fojas
Libro
Ao
Departamento
: 079200
: 03548
: 7.90.2.54.86307800
: Partida computarizada
: 02
: N/C
: 2000
: Santa Cruz
COLINDANTES DEL PREDIO Y ACTIVIDADES QUE DESARROLLAN:

Norte
: Colegio Domingo Savio. Educacin
Sur
: Av. Tercer Anillo
Este
: Colegio Domingo Savio. Educacin
Oeste
: Autoventa de vehculos. Comercio
USO DE SUELO:
Uso actual
Uso potencial
Certificado de Uso de suelo
Expedido por
En fecha
: Vivienda. Comercio e industria

: Vivienda. Comercio e industria
: Vivienda Plan Regulador de Santa Cruz
: Ley de Plan de Uso de Suelos de Bolivia
: 20 de marzo de 1996
Nota: Adjunto se presenta el plano de ubicacin del proyecto y fotografas.
123
4. - DESCRIPCION DEL SITIO DE EMPLAZAMIENTO DEL PROYECTO:
SUPERFICIE A OCUPAR: Total del predio: 1000 Mt.

Ocupada por el proyecto: 1000 Mt.
DESCRIPCION DEL TERRENO:
Topografa y pendientes:
La ciudad de Santa Cruz tiene una topografa plana est rodeada de empresas agroindustriales y un
crecimiento acelerado de condominios y urbanizaciones que salen de la ciudad y se conectan con las
ciudades intermedias de Warnes, Cotoca, La Guardia y Porongo.
La ciudad alberga a ms de 1.7 millones de habitantes, segn el censo nacional de poblacin y
vivienda realizado en 2012. La ciudad tiene 12 distritos municipales urbanos y 3 cantones rurales. La
temperatura media anual oscila entre 28 y 36 grados centgrados, la precipitacin pluvial promedio est
entre 1200 y 2000 por ao, siendo verano la estacin de mxima precipitacin.
Calidad del agua:
El sistema hidrogrfico y de drenaje la ciudad est construido a travs de un sistema de planificacin
que ha desarrollado la Honorable Alcalda Municipal, los servicios de alcantarillado y agua potable lo
proveen seis Cooperativa de servicios pblicos. La principal es la Cooperativa de Servicios de Agua
Potable y Alcantarillado (Saguapac), catalogada como una de las principales cooperativas de servicios
de agua, por la calidad en el agua, los sistemas de tratamiento de aguas residuales y otros.
La ciudad de Santa Cruz, cuenta con una estructura organizativa excepcional en sus niveles
de base; organizaciones de toda naturaleza se entrelazan en mltiples actividades y sectores,
y ofrecen una potencialidad humana para enfrentar el trnsito hacia el fortalecimiento de la
ciudadana.
La ciudad se ha constituido en una metrpolis globalizada del cono sur formando parte de la
red de ciudades intermedias globales del cono sur, con Campo Grande, Crdoba y otras de
ese rango.
Red de drenaje:
El mayor impacto de la lluvia ocasiona inundaciones en la ciudad porque no existe una red de canales
de drenaje completa, en la Villa Primero de Mayo, la Pampa de la Isla y el Plan Tres Mil, entre otros,
hace falta que se sigan construyendo, como los que construy el Servicio de Encausamiento de Agua y
Regulacin del Ro Pirai (Searpi) despus de la inundacin de 1983.
Si no existe una buena red de drenaje, siempre suceder lo mismo, por ms que se haga el
mantenimiento de los canales, que alivia slo en parte. Por ello, urge construir ms canales y ampliar el
sistema de la red de drenajes de la ciudad de Santa Cruz.
En la zona oeste, hay canales que fueron construidos por la necesidad, sin estudios ni normas y esto lo
nico que hace es llevar el agua de un barrio a otro. Son soluciones parches para salir del paso. Hace
falta un plan maestro para solucionar el problema, pero lleva tiempo, faltan recursos econmicos y las
obras tambin demandarn varios millones de dlares, pero es necesario hacerlo.
El nico plan que se elabor, lo hizo una consultora alemana hace ms de 35 aos, cuando se realiz
el diseo de la ciudad, y luego Percy Fernndez, alcalde de la poca, en 1991, encarg un estudio a la
Empresa Romeling, que tuvo muchas crticas, pero sirvi de base.
124
5. - DESCRIPCION DEL PROYECTO:

ACTIVIDAD SECTOR
: Salud
SUBSECTOR
: Nutricin y estrs
ACTIVIDAD ESPECFICA
: Nutricin y estrs
NATURALEZA DEL PROYECTO : Nuevo (X)
Ampliatorio ( )
Otros ( )
Especificar otros:
____________________________________________________________________
ETAPA DEL PROYECTO
: Explotacin ( )
Mantenimiento ( )
AMBITO DE ACCION DEL PROYECTO:

OBJETIVO GENERAL DEL PROYECTO
Ejecucin (X )
Operacin ( )
Futuro inducido ( )
Abandono ( )
Urbano (X)
Rural ( )
Determinar la rentabilidad y viabilidad tcnica, econmica y financiera para la implementacin de una

Clnica mdica para el tratamiento del estrs y el sobrepeso para personas adultas de la ciudad de
Santa Cruz.
OBJETIVOS ESPECIFICOS DEL PROYECTO:

a)
Determinar la demanda potencial y la oferta actual de servicios para el tratamiento del

sobrepeso y estrs de la ciudad de Santa Cruz.
b)
Determinar los costos de implementacin y operacin de una Clnica mdica especializada en

el tratamiento del sobrepeso y estrs de personas adultas.
c)
Analizar las opciones ms apropiadas para determinar el tamao y la tecnologa ms

adecuada para la implementacin de una Clnica mdica especializada en el tratamiento del
sobrepeso y estrs en personas adultas.
d)
Cuantificar las inversiones en la etapa de implementacin y operacin de los servicios de la

Clnica mdica para el tratamiento del sobrepeso y estrs en personas adultas.
e)
Evaluar la rentabilidad del proyecto Clnica mdica para el tratamiento del sobrepeso y estrs
utilizando los indicadores ms reconocidos (Tasa Interna de Retorno, Valor Actual Neto y
Costo Beneficio).
f)
Analizar y cuantificar las variaciones de sensibilidad basado en variables ms dinmicas,

relevantes y menos controlables por la dinmica de las polticas pblicas como aranceles por
importacin de productos e incremento de sueldos y salarios anuales.
125
RELACIN CON OTROS PROYECTOS.

Forma parte de:
Un plan ( )
Programa ( )
Descripcin del plan o programa:
_____________________________________________________
Proyecto aislado (X)
VIDA UTIL ESTIMADA DEL PROYECTO: Tiempo CINCO Aos

RELACION CON OTROS PROYECTOS: Proyecto Aislado
Descripcin de un plan o programa:
VIDA UTIL ESTIMADA DEL PROYECTO, TIEMPO: 5 aos
( ) Solo para uso del Ministerio Medio Ambiente y Agua.
6. - ALTERNATIVAS Y TECNOLOGIAS:
Se consider o estn consideradas alternativas de localizacin: S
El rea de ubicacin de la infraestructura est claramente identificada
Si la respuesta es afirmativa, indique cules y por qu fueron desestimadas.
Preferencia por los posibles clientes manifestado en el estudio de mercado
Disponibilidad de infraestructura de propietarios conocidos por los socios
Facilidad de acceso para clientes
Facilidad para llegar al lugar
7. INVERSION TOTAL:
FASE DEL PROYECTO: PREFACTIBILIDAD () FACTIBILIDAD () DISEO FINAL (X)
INVERSIN DEL PROYECTO: Costo total en dlares 54.966,41
FUENTES DE FINANCIAMIENTO: Capital propio de socios de dlares 54.966,41
126
8. ACTIVIDADES
En este sector se debe sealar las actividades previstas en cada etapa del
Proyecto.
Actividades y sub actividades
1.
Constitucin y trmite de registro y licencia de funcionamiento
Elaboracin de documento de constitucin

Trmite de licencia de funcionamiento de actividad en Alcalda
Trmite de licencia de funcionamiento ante el SEDES
Tramit de registro tributario ante Impuestos Internos
Trmite de registro en Fundempresa
2.
Contratacin de servicios bsicos

Telfono fijo
Internet de COTAS
Servicios de energa elctrica
Servicios de agua potable
3.
Adecuacin de la infraestructura, decoracin y equipamiento

Pintado de todo el interior
Compra de equipos e insumos
Adquisicin de mobiliarios
Colocacin de cuadros
Colocacin de camillas y mquinas
Separacin de ambientes
Colocacin de medios de informacin
Colocado de estantes y productos necesarios para la operacin
Definicin de imagen institucional
127

Elaboracin de spot de publicidad, vallas, trpticos, etc.
Elaboracin de fichas e histrico con logo institucional
4.
Contratacin de personal y capacitacin

Contratacin del personal operativo
Contacto con proveedores, solicitar cotizaciones y elaboracin de contratos de
trabajo
Reuniones informativas y de coordinacin
Capacitacin del personal 1
5.
Inauguracin de la Clnica
Envo de invitaciones para el cctel de apertura
Acto de inauguracin
Demostracin de servicios que se prestar en la clnica
6.
Operacin de servicios
Recepcin/ informacin
Explicacin de servicios
Evaluacin preliminar y entrevista con cliente / paciente
Explicacin de opciones de tratamiento
Paciente/cliente define qu tratamiento recibir
Tratamiento a pacientes
Evaluacin de tratamientos
Seguimiento a los tratamientos
128

7.
Operacin de Administracin
Explicacin de formas de pago que tiene el paciente
Seguimiento a las formas de pago
Pago de cada paciente por servicios
Elaboracin de informes mensuales de ingresos/ egresos/ saldos
Elaboracin de manuales de procedimientos y funcionamientos, etc.
9. RECURSOS HUMANOS (mano de obra)
Calificada
Permanente
Director ejecutivo
Gerente general
Contador
Mdico general
Psiclogo
Endocrinlogo
Nutricionista
Enfermera
Fisioterapeuta
Secretaria
Limpieza
No
No
permanente
Calificada
Asesora legal
Asesora de
Permanente
No
permanente
calidad
10. RECURSOS NATURALES DEL REA, QUE SERN APROVECHADOS

N/C.
129
11. MATERIA PRIMA, INSUMOS Y PRODUCCIN DEL PROYECTO

a)
Materia prima e insumos

Tratamiento de sobrepeso (Del ao 1 al ao 5)
tem
Cremas
Cant. por
paciente
Total
ao 1
Medida
Total
ao 2
Total
ao 3
Total
ao 4
Total
ao 5
150
Grs
75000
78750
82688
86822
91163
150
Grs
75000
78750
82688
86822
91163
200
Cms
100000
105000
110250
115763
121551
Algodn
50
Grs
25000
26250
27563
28941
30388
Desinfectante
20
Ml
10000
10500
11025
11576
12155
Aromatizantes
15
Ml
7500
7875
8269
8682
9116
Global
500
525
551
579
608
Sbanas
0,033
Unidad
17
17
18
19
20
Toallas
0,033
Unidad
17
17
18
19
20
Lavandera
Unidad
500
525
551
579
608
Otros materiales
Global
500
525
551
579
608
reductoras
Gel reductor
Fajas
desechables
Fajas de
modeladora
Tratamiento de estrs (Del ao 1 al ao 5)

tem
Cant x
paciente
Medida
Total
ao 1
Total
ao 2
Total
ao 3
Total
ao 4
Total
ao 5
Desinfectante
20
Ml
6000
6300
6615
6946
7293
Aromatizantes
15
Ml
4500
4725
4961
5209
5470
Alfametil colina
30
Grs
9000
9450
9923
10419
10940
Aceites
10
Ml
3000
3150
3308
3473
3647
Crema relajante
30
Grs
9000
9450
9923
10419
10940
Otros materiales
Global
300
315
331
347
365
Sbanas
0,033
Unidad
10
10
11
11
12
Toallas
0,033
Unidad
10
10
11
11
12
Unidad
300
315
331
347
365
Lavandera
130
b)
Energa
Requerido
Concepto
al Mes
Energa Elctrica
c)
Unidad
Origen
KW-h
CRE
3.850,00
PRODUCCIN ANUAL ESTIMADA DEL PRODUCTO FINAL
N atenciones del proyecto de la Clnica
Aos
mdica
Ao 1
464
Ao 2
487
Ao 3
536
Ao 4
581
Ao 5
615
Total atenciones en cinco
2683
aos
12. PRODUCCIN DE DESECHOS
Tipo
Slidos
Descripcin
a) Plsticos
b) Cascotes
Fuente
Cajas de las
cremas y productos
Refaccin de
ambientes
Cantidad
500 Mts
1 camin
Disposicin Final O
Receptor
Operador de aseo
urbano
Enterrado en el jardn
de la construccin
a) Agua con
Lquidos
aceites y
Saguapac
135.400 Lts
Alcantarillado
aromatizantes
Gaseosos
131
13. PRODUCCIN DE RUIDO (indicar fuente y niveles)
No corresponde (N/C)
14. INDICAR CMO Y DNDE SE ALMACENAN LOS INSUMOS
Depsito en un ambiente de la Clnica, establecimiento de 4 por 3 metros cuadrados,

cerrado totalmente, seco y oscuro.
15. INDICAR LOS PROCESOS DE TRANSPORTE Y MANIPULACIN DE

INSUMOS
Insumos locales e importados. Los laboratorios proveedores de los insumos se

harn cargo de transportar en sus vehculos hasta el lugar de la Clnica.
16. POSIBLES ACCIDENTES Y/O CONTINGENCIAS
Se cuenta con cmaras de seguridad y extinguidor de fuego, puerta de emergencias

y bateras en caso de corte de energa elctrica.
132
17. CONSIDERACIONES AMBIENTALES

RESUMEN DE IMPACTOS AMBIENTALES CLAVE (IMPORTANTES)
Considerar impactos negativos y/o positivos, acumulativos; a corto plazo y largo plazo;
temporales y permanentes; directos e indirectos.
EJECUCIN
OPERACIN Y MANTENIMIENTO
ABANDONO
(+) SOCIOECONOMICO- DIRECTO E INDIRECTO,

LOCALIZADO,
Reduccin
de
MEDIANO
peso
en
LARGO
personas
PLAZO:
adultas,
en
consecuencia contribuye a mejorar las condiciones de

vida. Reduccin del estrs y tratamientos anti estrs
que contribuyen a mejorar las condiciones de vida de
personas adultas
(+) SOCIOECONOMICO- DIRECTO E INDIRECTO,
LOCALIZADO,
MEDIANO
LARGO
PLAZO:
(-)
SUELO
Generacin de empleo. Capacitacin permanente al DIRECTO

personal en temas de atencin al cliente, motivacin, TEMPORAL:
autoestima, liderazgo para mejorar la calidad en los Generacin
servicios que presta la empresa.
de
residuos slidos de los

equipos
de
(+) SOCIOECONOMICO - DIRECTO, TEMPORAL,
computacin
PUNTUAL: Mejora la autoestima de las personas que maquinarias.
han recibido tratamiento en estas dos enfermedades, vendidas a
estrs y sobrepeso.
(+)
ms
bajos
y
Sern
precios
a
otras
SOCIOECONMICO (-) SUELO - DIRECTO TEMPORAL: Generacin de empresas.

DIRECTO:
residuos slidos (plsticos) provenientes de la compra
Generacin de
de cremas para los tratamientos.
empleo. Generacin
de 10 empleos
directos
Basura de la oficina. En la jornada laboral, es normal en

todas las oficinas que se genere basura, de material de
escritorio, de los alimentos que se consumen, etc.
INDIRECTO
TEMPORAL
Infraestructura de la
Clnica, ser devuelto
el
ambiente
sus
propietarios y ellos se
(-) SUELO DIRECTO
TEMPORAL:
(-) AGUA - DIRECTO TEMPORAL: Contaminacin del encargarn de darle

agua con algas marinas, yodo y aceites.
otro uso.
Mejoras de la
infraestructura.
133
MEDIDAS DE MITIGACION PROPUESTAS PARA IMPACTOS NEGATIVOS CLAVE

(IMPORTANTES)
Indicar para cada una de las etapas (ejecucin, operacin, mantenimiento y abandono)
EJECUCIN
OPERACIN Y MANTENIMIENTO
ABANDONO
(-) SUELO - DIRECTO TEMPORAL:

Generacin de residuos slidos (plstico)
provenientes de la compra de cremas
para los tratamientos.
(-) SUELO - DIRECTO
(-) SUELO DIRECTO
Separado en bolsa de basura como
TEMPORAL: Generacin de
residuo inorgnico y ser puesto de
residuos slidos de los equipos
inmediato para que sea recogido y
de computacin y maquinarias.
traslado por el operador privado de aseo
Sern vendidas a precios ms
urbano de la ciudad de Santa Cruz.
bajos a otras empresas.
TEMPORAL: Mejoras de
la infraestructura.
Basura de la oficina. En la jornada laboral,
Levantado de cascotes y
es normal en todas las oficinas que se
desechos y enterrados en
genere basura, de material de escritorio,
INDIRECTO TEMPORAL
el mismo terreno.
de los alimentos que se consumen, etc.
Infraestructura de la Clnica. El
ambiente ser devuelto a sus
Ser puesto en bolsas para que sea
propietarios y ellos se
llevado por el operador privado.
encargarn de darle otro uso.
(-) AGUA - DIRECTO TEMPORAL:

Contaminacin del agua con algas
marinas, yodo y aceites que se evacuarn
directamente por las caeras del
alcantarillado sanitario.
134
18.- DECLARACION JURADA:

Los suscritos: Dra. Carolina Gianella en calidad de promotora e Ing. Oscar Caldern R. en calidad
de responsable tcnico de la elaboracin de la Ficha Ambiental, damos fe, de la veracidad de la
informacin detallada en el presente documento y asumimos la responsabilidad en caso de no ser
evidente el tenor de sta declaracin que tiene calidad de confesin voluntaria.
FIRMAS
Dra. Carolina Gianella

C.I. 3321740 SC
DIRECTORA EJECUTIVA
CLNICA MDICA
REPRESENTANTE LEGAL
Ing. Oscar Caldern R.

C.I. 3321740 LP
No. Reg. RENCA 11027
Consultor Ambiental
RESPONSABLE
135
Matriz de evaluacin ambiental

MINISTERIO DE DESARROLLO SOSTENIBLE Y MEDIO
AMBIENTE
SECRETARIA NACIONAL DE RECURSOS NATURALES Y MEDIO AMBIENTE
SUBSECRETARIA DE MEDIO
Implementacin de Clnica mdica para el tratamiento del sobrepeso y el estrs
AMBIENTE
DIRECCION DE EVALUACION DE IMPACTO
PROYECTO :
AMBIENTAL
AIRE
F A C T O R E S A M B I E N T A L E S
SUELO
ECOLOGIA
AGUA
RUIDO
SOCIOECONOMICO
PROPIEDAD PRIVADA
PROPIEDAD PUBLICA
CAPITA
CONSUMO PER
PUBLICO
INGRESOS SECTOR
EMPLEO
COMUNALES
NECESIDADES
FISIOLOGICOS
SISTEMAS
ESTILO DE VIDA
SOCIAL
COMPORTAMIENTO
LABORAL
RENDIMIENTO
COMUNICACIN
FISIOLOGICOS
EFECTOS
PAISAJISMO
VECTORES
COSECHA AGRICOLA
AC.
VEGETACION Y FLORA
URBANAS
AREAS VERDES
TER.
VEGETACION Y FLORA
FAUNA ACUATICA
AVES
FAUNA TERRESTRE
USO DE SUELOS
RIESGOS
EROSION
NUTRIENTES
COMPACTACION
ALCALINIDAD
SALINIDAD Y
COLIFORMES FECALES
TOXICOS
COMPUESTOS
NUTRIENTES
SOLIDOS DISUELTOS
OXIGENO DISUELTO
DBO 5
ACIDEZ Y ALCALINIDAD
TEMPERATURA
SOLIDOS SUSPENDISO
ACEITES Y GRASAS
VARIACION DE CAUDAL
ACUIFEROS
PRODUCCION DE
OLOR
TOXICOS PELIGROSOS
FOTOQUIMICOS
OXIDANTES
CARBONO
MONOXIDO DE
NITROGENO
OXIDOS DE
OXIDOS DE AZUFRE
SUSPENDIDAS
PARTIUCLAS
DISPERSION
FACTOR DE
AMBIENTALES
ATRIBUTOS
EJECUCION
Contratacin de
consultora para trmites
de constitucin
Constitucin legal de la
empresa
Presentacin de
requisitos legales y
realizacin del trmite
para el funcionamiento
de la Clnica: licencia de
funcionamiento,
consolidacin de SRL,
certificado del SEDES,
etc.
Decoracin y
equipamiento de la
Clnica
Elaboracin de manual
de funcionamiento:
reglamento interno,
estatutos y manual de
funciones.
136
137
Elaboracin de
estrategia de marketing
y comunicacin y
puesta en marcha:
uniformes, trpticos,
volantes, afiches, plan
de medios, etc.
Definicin de lneas de
productos para la
importacin y ventas.
Inauguracin de la
Clnica
OPERACIN
Importacin de
Productos
Atencin permanente a
1
1
los clientes
Realizacin de
publicidad en forma
permanente.
Seguimiento a los
pacientes que han

recibido tratamiento.
MANTENIMIENTO
Tuberas de bao
Pintado de muros
ESCALA DE
PONDERACION:
138
POSITIVOS
1 = BAJO (1)
NEGATIVOS:
-1 = BAJO (A)
2 = MODERADO (2)
-2 = MODERADO (B)
3 = ALTO (3)
-3 = ALTO (C)
139
Una vez realizado el llenado de la Matriz de Evaluacin de Impacto Ambiental, se

aplic la frmula que se presenta a continuacin para determinar a qu categora
corresponde el proyecto.
-----141
NEGATIVO = ----------------
1 + -----141
-----141
POSITIVO = ----------------
1 + -----141
Dnde
= Sumatoria de todos los nmeros negativos
1 = Nmero dado por el Ministerio para realizar el clculo
141 = Nmero dado por el Ministerio para realizar el clculo
En el caso de los datos positivos se aplica la misma frmula slo que se suman
todos los positivos.
Una vez realizado el clculo los positivos dan (+) 0,161 (incidencia en el estilo de
vida de los pacientes y generacin de fuentes de empleo) y los negativos (-) 0,007
(uso de agua en los tratamientos, tanto para la eliminacin del estrs como para la
reduccin de peso) esto significa que segn la escala de ponderacin ambos
impactos, tanto positivos como negativos son bajos y no se contempla plan de
mitigacin, slo algunas acciones como el separado de residuos en envases
especiales que indica la norma de salubridad.
A continuacin se presenta un grfico que demuestra la categora de evaluacin de

impacto ambiental.
140
Grfico N 7.1
Grfico para determinar categora de impacto ambiental
Impactos
postitivos
1
0,9
0,8
0,7
IV
0,6
0,5
0,4
0,3
III
0,2
0,161
II
0,1
0
0,1
0,2
0,3
0,4
0,5
0,6
0,7
0,007
0,8
0,9
1
Impactos
negativos
7.4.
Conclusiones
El proyecto contempla la venta de servicios a sus pacientes, sus efectos en los

factores ambientales son mnimos, hay mayor incidencia en el recurso agua y en el
factor socioeconmico.
Los positivos dan (+) 0,161 que se refieren ms a la incidencia del proyecto en el
estilo de vida y generacin de empleo, en el factor ambiental socioeconmico.
Los negativos dieron como resultado (-) 0,007 esto se refiere al uso de agua para los
tratamientos de la Clnica.
Ambos impactos, tanto positivos como negativos son bajos. Recaen en la categora
III, no requiere de EIA pero puede ser aconsejable su revisin conceptual. Por lo que
el proyecto no contempla planes para mitigacin de daos.
141
CAPTULO VIII
PLANIFICACIN DEL PROYECTO
La planificacin en cualquier accin es preliminar a la ejecucin y operacin lo que
conlleva una distribucin en el tiempo de dichas actividades y la asignacin de los
recursos.
El propsito de la planificacin en este proyecto es obtener una distribucin de las

actividades en el tiempo y una utilizacin de los recursos que minimice el coste del
proyecto cumpliendo con los condicionantes exigidos de: plazo de ejecucin,
tecnologa a utilizar, recursos disponibles, nivel mximo de ocupacin de dichos
recursos, etc. para lograr el cumplimiento de los objetivos.
8.1.
Estructura de fraccionamiento del trabajo
Todas las acciones que se deben realizar en este proyecto han sido subdivididas con
el propsito de facilitar el trabajo de acuerdo a las reas que se realizarn, tanto en
el proceso de ejecucin como en la operacin.
Ms adelante en el cuadro que se presenta, se puede observar esta subdivisin.
142
Cuadro N 8.1
Actividades y sub actividades de proyecto

Tramit de licencia de funcionamiento y registro tributario ante Impuestos Internos
Telfono fijo
Internet de COTAS
Decoracin y equipamiento

Contacto con proveedores, solicitar cotizaciones y elaboracin de contratos de trabajo
Acto de inauguracin
Evaluacin preliminar y entrevista con cliente
Operacin de Administracin
Elaboracin de informes mensuales de ingresos/ egresos/ saldos
Elaboracin de manuales de procedimientos y funcionamientos, etc.
143 144
8.2. Tabla de informacin de las actividades a ejecutarse

En esta tabla se presentan todas las actividades a desarrollarse, se identifica la
duracin, el inicio y fin, actividades predecedoras, nombres de recursos, costo de
cada actividad.
Ms detalles se podrn apreciar en el cuadro que se presenta ms adelante.
145
Cuadro N 8.2
Actividades a ejecutarse
Nombre de tarea
Duracin
Comienzo
Fin
Predece
soras
1.
Constitucin y licencia de
15 das
lun 24/12/12
lun 07/01/13
Nombres de los
recursos
funcionamiento
2.
Aprobacin de proyecto
11 das
lun 24/12/12
lun 07/01/13
3.
Elaboracin de documento de
3 das
mar 08/01/13
jue 10/01/13
1 da
vie 11/01/13
vie 11/01/13
constitucin
4.
Trmite de licencia de
Representante
legal
funcionamiento de actividad en
Representante
legal
Alcalda
5.
1 da
vie 11/01/13
vie 11/01/13
funcionamiento ante el SEDES

6.
Registro tributario ante Impuestos
Representante
legal
1 da
vie 11/01/13
vie 11/01/13
Internos
Representante
legal
7.
Contratacin de servicios
1 da
vie 11/01/13
vie 11/01/13
Gerencia General
8.
Contratacin de servicio de
1 da
vie 11/01/13
vie 11/01/13
Gerencia General
1 da
vie 11/01/13
vie 11/01/13
Representante
telfono e internet de COTAS

9.
Contrato de alquiler
legal
10.
Obras civiles
35 das
vie 11/01/13
jue 28/02/13
11.
Adecuacin y pintado de
35 das
vie 11/01/13
jue 28/02/13
Gerencia General
3
Arquitecto
infraestructura
12.
Equipamiento
38 das
vie 11/01/13
mar 05/03/13
Gerencia General
13.
15 das
vie 11/01/13
jue 31/01/13
Gerencia General
14.
Adquisicin de mobiliarios/
3 das
vie 11/01/13
mar 15/01/13
Gerencia General
3 das
vie 01/03/13
mar 05/03/13
11
Gerencia General
mquinas y cuadros
15.
Distribucin de ambientes,
equipos y mobiliarios
16.
Publicidad
35 das
lun 24/12/12
vie 08/02/13
17.
5 das
lun 24/12/12
vie 28/12/12
Empresa
publicitaria
Empresa
publicitaria
18.
Elaboracin de spot de
30 das
lun 31/12/12
vie 08/02/13
17
publicidad, vallas, trpticos, etc.

19.
Elaboracin de fichas e histrico
publicitaria
15 das
lun 31/12/12
vie 18/01/13
17
con logo institucional

20.
Contratacin de personal y
Empresa
Empresa
publicitaria
52 das
lun 21/01/13
mar 02/04/13
Gerencia General
20 das
lun 21/01/13
vie 15/02/13
19
Gerencia General
20 das
mi 06/03/13
mar 02/04/13
15
Gerencia General
5 das
mi 06/03/13
mar 12/03/13
15
Medicina general
capacitacin
21.
Contratacin del personal

operativo
22.
Contacto con proveedores,

solicitar cotizaciones y
elaboracin de contratos de
trabajo
23.
Reuniones informativas,
capacitacin y coordinacin con
el personal
24.
Pruebas pilotos con personal
5 das
mi 13/03/13
mar 19/03/13
23
Medicina general
25.
1855 das
jue 28/02/13
mi 08/04/20
24
Todo el personal
26.
Envo de invitaciones para el
6 das
mi 20/03/13
mi 27/03/13
24
Recepcin
1 da
jue 28/03/13
jue 28/03/13
26
Todo el personal
1 da
jue 28/03/13
jue 28/03/13
26
Medicina general
cctel de apertura
27.
28.
<Acto de inauguracin>
Demostracin de servicios que se
prestar en la clnica
146 147
8.3.
Hoja de recursos
Se ha realizado la estimacin de los recursos necesarios para la ejecucin de las

actividades, en el cuadro que se presenta a continuacin se encuentra informacin
no solo de los responsables (personal) sino tambin de los materiales necesarios
que se van a utilizar en el proyecto.
Cuadro N 8.3
Hoja de recursos para las actividades a ejecutarse
Id.
Nombre del recurso
Tipo
1.
Muebles y enseres
Material
2.
Escritorios
Material
3.
Sillas semi ejecutivas
Material
4.
Sillas de secretaria
Material
5.
Juego de living
Material
6.
Camillas
Material
7.
Estantes deposito
Material
8.
Maquinarias y equipos
Material
9.
Material
10.
Material
11.
Material
12.
Material
13.
Material
14.
Bebedero de agua
Material
15.
Aspiradora
Material
16.
Computadoras y equipos
Material
17.
Computadoras
Material
18.
Impresora
Material
19.
Caja registradora
Material
20.
Aire acondicionado
Material
21.
Material
22.
Televisor LCD
Material
23.
Central telefnica
Material
24.
Refrigerador
Material
25.
Oficinas administrativas
Material
148
26.
Personal
Trabajo
Id.
Nombre del recurso
Tipo
27.
Gerente General
Trabajo
28.
Medicina General
Trabajo
29.
Endocrinologa
Trabajo
30.
Psicologa
Trabajo
31.
Nutricin
Trabajo
32.
Contabilidad
Trabajo
33.
Recepcin/caja
Trabajo
34.
Fisioterapia
Trabajo
35.
Enfermera
Trabajo
36.
Limpieza
Trabajo
8.4.
Diagrama de bloques, ruta crtica
El propsito es tener la representacin del plan del proyecto a travs de un

flujograma conformado por las actividades y las interrelaciones entre ellas. Su
anlisis permite determinar la importancia de cada una de las actividades y evaluar
las alternativas. La red del proyecto ser la herramienta que el director de proyecto
usar durante toda la vida del mismo, le permitir visualizar el proyecto en su
totalidad y tambin es la herramienta para planificar, programar los tiempos de inicio
de las actividades, ejecutar y controlar el proyecto.
149
Grfico N 8.1
Diagrama de bloque de ruta crtica
150
151
Grfico de seguimiento y ruta crtica
El diagrama de ruta crtica que se muestra a continuacin tiene como propsito

coadyuvar en el seguimiento de las actividades planificadas y su desarrollo segn
cronograma. En el diagrama se presentan dos barras diferentes, una de color rojo y
la otra de color negro. La de color rojo es la programacin inicial del proyecto y son
las tareas crticas (que retrasarn el proyecto completo si no se cumplen en la fecha
indicada), y el color plomo demuestra el seguimiento que se le hace a las tareas
crticas para despus comparar lo planificado con lo ejecutado y ver la variacin de
tiempo y recursos.
Las lneas de color azul muestran tareas que no son crticas para el proyecto.
Grfico N 8.2
Grfico de seguimiento
Clnica mdica
152
8.5.
Cronograma de Gantt
El diagrama de Gantt tiene como objetivo mostrar grficamente el tiempo de

dedicacin previsto para las diferentes tareas o actividades a lo largo de la ejecucin
del proyecto.
Grfico N 8.3
Diagrama de Gantt
Clnica mdica
La posicin de cada tarea a lo largo del tiempo hace que se puedan identificar las
relaciones e interdependencias entre las diferentes actividades programadas. El
diagrama de Gantt, permite mostrar la relacin entre tiempo y carga de trabajo,
153
muestra el origen y el final de las diferentes unidades mnimas de trabajo y los

grupos de tareas o las dependencias entre unidades mnimas de trabajo.
8.6.
Pliego de distribucin de responsabilidades
Para el desarrollo del proyecto es importante que se tengan claras las funciones de
cada uno de los integrantes del equipo, empezando por la Direccin Ejecutiva,
seguido de la Gerencia, cada uno de los especialistas, los tcnicos y otros
profesionales que se consideran indispensables para el buen funcionamiento y
operacin del proyecto de la Clnica mdica para el tratamiento del sobrepeso y el
estrs.
En el cuadro que se presenta a continuacin se puede ver el detalle de cada una de

las funciones asignadas a los miembros de la alta gerencia y al equipo operativo de
la Clnica mdica.
Cuadro N 8.4
Distribucin de responsabilidades
Direccin ejecutiva
Representar a la Empresa como persona jurdica y autorizar con su firma
los actos y contratos en que ella tenga que intervenir.
Recibe informes financieros y reportes mensuales.
Coordina la contratacin de servicios.
Coordina la contratacin de personal.
Coordina y dirige la definicin de polticas y nuevos servicios de la Clnica.
Informa, reporta y rinde cuentas a los socios inversionistas de la Clnica.
Gerencia general
Planificar los objetivos generales y especficos de la empresa a corto y largo
plazo.
Organizar la estructura de la empresa actual y a futuro; como tambin de las
funciones y los cargos.
Dirigir la empresa, tomar decisiones, supervisar y ser un lder en la Clnica.
154
Controlar las actividades planificadas comparndolas con lo realizado y

detectar las desviaciones o diferencias.
Coordinar con todo el equipo para aumentar el nmero y calidad de clientes,
realizar las compras de materiales, resolver las reparaciones o desperfectos
en la empresa.
Deducir o concluir los anlisis efectuados anteriormente.
Analizar los problemas de la empresa en el aspecto financiero,
administrativo, personal, contable y otros.
Decidir la contratacin, seleccin, capacitacin y ubicar el personal
adecuado para cada cargo.
Recibe los informes de ingresos mensuales o a requerimiento del Contador.
Atencin a pacientes.
Coordinacin con otros mdicos.
Definicin con otros mdicos del tratamiento.
Profesional en medicina general

Responsable de la atencin de los pacientes.
Responsable de definir el tipo de tratamiento que se ofertar a cada
paciente.
Responsable de la aplicacin de tratamiento a pacientes y del seguimiento.
Profesional en psicologa
A solicitud del mdico general atiende a pacientes.
Realiza terapias a pacientes.
Profesional en nutricin
A solicitud de medicina general realiza dietas alimenticias a los pacientes.
Proporciona asesoramiento nutricional a pacientes.
155
Personal para recepcin

Da la bienvenida a todos los pacientes.
Brinda informacin general de la Clnica.
Atiende el telfono / correo electrnico.
Coordina con la gerencia para responder a los requerimientos de
informacin de los pacientes / clientes.
Responsable de comunicar a pacientes/ clientes para recordar el
seguimiento y control del tratamiento.
Entrega material informativo a los clientes que visitan por primera vez la
Clnica.
Enva informacin sobre promociones a los pacientes / clientes.
Ordena la Clnica y coordina con la persona encargada de la limpieza.
Encargada de ofrecer cafecito/ agua a los pacientes / clientes.
Responsable del manejo de recursos que ingresan a la Clnica.
Maneja la Caja Chica de la Clnica.
Profesional en fisioterapia
Encargada de dar masajes de relajacin y de reduccin de peso a los
pacientes.
Encargada del manejo de equipos con el mdico general.
Realiza seguimiento a los pacientes que han iniciado tratamiento para bajar
de peso y aliviar el estrs con el mdico general.
Coordina con todo el equipo mdico para los tratamientos y seguimientos.
Profesional en enfermera
Apoyo tcnico a fisioterapeuta, mdico general y a solicitud de los otros
especialistas.
Encargada del control de peso, estatura, presin arterial.
Encargada de cuidado y limpieza de equipos mdicos de la Clnica.
Encargada de manejo de historias clnicas y fichas de pacientes / clientes.
Realiza depsitos bancarios diarios en coordinacin y apoyo de recepcin y
contabilidad de los ingresos de la Clnica.
156
Profesional en contabilidad
Clasificar, registrar, analizar e interpretar la informacin financiera de todos
los movimientos econmicos de la Clnica.
Llevar los libros mayores de acuerdo con la tcnica contable y los auxiliares
necesarios, de conformidad con lo establecido por la SNII.
Preparar y presentar informes sobre la situacin financiera de la Clnica que
exijan los entes de control y mensualmente entregar al Gerente, un flujo de
ingresos y gastos.
Preparar y presentar las declaraciones tributarias del orden municipal y
nacional, a los cuales el Fondo de Empleados est obligado.
Preparar y certificar los estados financieros de fin de ejercicio con sus
correspondientes notas, de conformidad con lo establecido en las normas
vigentes.
Asesorar a la Gerencia en asuntos relacionados con el cargo, as como a
toda la organizacin en materia de control interno.
Llevar el archivo de su dependencia en forma organizada y oportuna, con el
fin de atender los requerimientos o solicitudes de informacin internas.
Presentar informes a requerimiento de los socios y la gerencia.
Elaborar en coordinacin con el asesor legal los reglamentos y normas
internas.
Personal de limpieza
Limpieza de suelos internos y externos (barrer, recojo de desechos de
jardn, etc.)
Limpieza de muebles (quitar polvo, pasar el trapo)
Limpieza de vidrios
Vaciado de papeleras
Reposicin de material (servilletas, papel higinico, jabn)
Ayudar cuando sea necesario a preparar caf y t
Realizar lista de requerimientos de materiales e insumos para su trabajo
Y otras funciones que se les asigne en el Reglamento de personal
8.7.
Hoja de costos
En la hoja de costos se registran, se resume y se analiza en detalle los costos que se

incurren en la ejecucin del proyecto. Costos estimados en la ingeniera del proyecto.
157
Las rdenes especficas de los costos estn determinadas por materiales, mano de
obra y costos indirectos de tipo administrativo.
Los costos representan la cantidad de dinero y/o recurso que se utiliza en el

proyecto. El orden es la cantidad de trabajo o resultado obtenido. Para este proyecto
los costos fijos estimados ascienden a dlares 48.166,19 comparando con la
inversin total de dlares 54.966,41 habiendo una diferencia de dlares 6.800,00 que
est destinado a sueldos y salarios.
Grfico N 8.4
Hoja de costos
Clnica mdica
158
8.8.
Presupuesto del proyecto
El presupuesto implica una estimacin de las necesidades en trminos monetarios para ejecutar las tareas
determinadas en la planificacin del proyecto. El monto presupuestado asciende a dlares 48.166,19.
Cuadro N 8.5
Presupuesto del proyecto
Expresado en dlares
Nombre de tarea
Constitucin y licencia de
funcionamiento
Aprobacin de proyecto
Costo fijo
Acumulacin de
costos fijos
Costo total
Previsto
Variacin
Real
Restante
48.166,19
Prorrateo
48.166,19
0,00
48.166,19
0,00
48.166,19
1.500,00
Prorrateo
1.500,00
0,00
1.500,00
0,00
1.500,00
600,00
Prorrateo
600,00
0,00
600,00
0,00
600,00
130,00
Prorrateo
130,00
0,00
130,00
0,00
130,00
1.200,00
Prorrateo
1.200,00
0,00
1.200,00
0,00
1.200,00
82,50
Prorrateo
82,50
0,00
82,50
0,00
82,50
2.400,00
Prorrateo
2.400,00
0,00
2.400,00
0,00
2.400,00
Contratacin de servicio de
telfono e internet de COTAS
Contrato de alquiler
1.300,00
Prorrateo
1.300,00
0,00
1.300,00
0,00
1.300,00
1.100,00
Prorrateo
1.100,00
0,00
1.100,00
0,00
1.100,00
Obras civiles
6.000,00
Prorrateo
6.000,00
0,00
6.000,00
0,00
6.000,00
Adecuacin y pintado de
infraestructura
Equipamiento
6.000,00
Prorrateo
6.000,00
0,00
6.000,00
0,00
6.000,00
20.530,00
Prorrateo
20.530,00
0,00
20.530,00
0,00
20.530,00
11.410,00
Prorrateo
11.410,00
0,00
11.410,00
0,00
11.410,00
3.620,00
Prorrateo
3.620,00
0,00
3.620,00
0,00
3.620,00
5.500,00
Prorrateo
5.500,00
0,00
5.500,00
0,00
5.500,00
1.000,00
Prorrateo
1.000,00
0,00
1.000,00
0,00
1.000,00
200,00
Prorrateo
200,00
0,00
200,00
0,00
200,00
Elaboracin de spot de publicidad,

vallas, trpticos, etc.
Elaboracin de fichas e histrico
con logo institucional
Contratacin de personal y
capacitacin
Contratacin del personal
operativo
Contacto con proveedores,
solicitar cotizaciones y elaboracin
de contratos de trabajo
Reuniones informativas,
capacitacin y coordinacin con el
personal
Pruebas pilotos con personal
500,00
Prorrateo
500,00
0,00
500,00
0,00
500,00
300,00
Prorrateo
300,00
0,00
300,00
0,00
300,00
2.707,50
Prorrateo
2.707,50
0,00
2.707,50
0,00
2.707,50
550,00
Prorrateo
550,00
0,00
550,00
0,00
550,00
500,00
Prorrateo
500,00
0,00
500,00
0,00
500,00
1.007,50
Prorrateo
1.007,50
0,00
1.007,50
0,00
1.007,50
650,00
Prorrateo
650,00
0,00
650,00
0,00
650,00
2.500,00
Prorrateo
2.500,00
0,00
2.500,00
0,00
2.500,00
350,00
Prorrateo
350,00
0,00
350,00
0,00
350,00
1.900,00
Prorrateo
1.900,00
0,00
1.900,00
0,00
1.900,00
250,00
Prorrateo
250,00
0,00
250,00
0,00
250,00
Elaboracin de documento de
constitucin
funcionamiento de actividad en
Alcalda
funcionamiento ante el SEDES
Registro tributario ante Impuestos
Internos
Contratacin de servicios

Adquisicin de mobiliarios/
mquinas y cuadros
Distribucin de ambientes, equipos
y mobiliarios
Publicidad
Envo de invitaciones para el
cctel de apertura
<Acto de inauguracin>
Demostracin de servicios que se
prestar en la clnica
159 160
8.9.
Curva de costos
La curva de costo ilustra la tendencia creciente que tienen los costos a medida que
las tareas se ejecutan, siendo las actividades de mayor envergadura realizadas en
las quincenas 2 y 3 de 2013 en la etapa de ejecucin del proyecto de la Clnica.
Grfico N 8.5
Curva de costos
35.000
50000
30.000
COSTO ACUMLADO
40000
25.000
20.000
C 30000
o
s
t
o
20000
15.000
10.000
10000
5.000
TIEMPO EN QUINCEMAS
161
CONCLUSIONES DEL PROYECTO

Es importante destacar que despus de elaborar y realizar la evaluacin financiera,
econmica - social y ambiental del proyecto, se puede observar por los datos
arrojados que es viable la ejecucin y operacin, por las razones que se exponen a
continuacin:
El estudio de mercado demuestra que del 100 por ciento de los centros que trabajan
con profesionales de la medicina, ninguno ofrece un servicio que combine la
alimentacin con las terapias psicolgicas que hagan del tratamiento la creacin de
nuevos hbitos, nueva forma de vida, consumiendo productos saludables,
ejercitando actividades fsicas y realizando controles permanentes de las
enfermedades como el estrs y el sobrepeso.
Esto permite afirmar que el proyecto de la Clnica mdica para el tratamiento del
estrs y el sobrepeso se convierte en una alternativa para la poblacin de la ciudad
de Santa Cruz e inclusive con el transcurso del tiempo se puede ampliar los servicios
y pensar en promocionar en otras ciudades.
Los otros centros que operan informalmente, que no cuentan con personal mdico,
realizan actividades, no logran brindar confianza a la poblacin, prueba de ello, es
que las entrevistas realizadas a pacientes muestran inseguridad al momento de ser
atendidos por centros que operan como Spa, que son atendidos por personal
emprico y que combinan el trabajo de tratamientos corporales con el arreglo
personal (saln de belleza).
Las clnicas en un 100 por ciento hacen intervencin quirrgica, como liposuccin,
lipoescultura y valn gstrico para tratar de reducir de peso a sus pacientes o
eliminar grasa localizada. A ello se suman los costos elevados y los riesgos para este
tipo de tratamiento.
162
El 77 por ciento de las personas que tienen sobre peso, segn el estudio de mercado
aspiran a bajar entre 10 y 20 kilos, hacer un tratamiento prolongado y pagar por el
servicio entre dlares 300 y 600.
La rentabilidad de la empresa empieza a partir del cuarto ao, la tasa interna de

retorno sin financiamiento es del 40,83 por ciento y el Valor Actual Neto es de
dlares 40.852,12. Para el caso del proyecto con financiamiento la TIR es de 51,09
por ciento y el VAN de dlares 61.038,91 utilizando 36,39 por ciento de
financiamiento bancario para las inversiones.
La creacin y puesta en marcha de una Clnica mdica que tiene como fin contribuir
a mejorar las condiciones de salubridad de la poblacin y a prevenir muertes por
enfermedades controlables, es una oportunidad para aportar en los planes de
desarrollo, nacional, departamental y municipal. Tambin contribuir con la estrategia
que se ha planteado la Organizacin Mundial de la Salud.
La rentabilidad del proyecto est por encima de las expectativas de los inversionistas
y es propicia para iniciar est nueva actividad econmica en la ciudad de Santa Cruz.
163
RECOMENDACIONES PARA LA IMPLEMENTACIN DEL

PROYECTO
Al cumplir los dos primeros aos de operacin del proyecto se recomienda iniciar
estudios para ampliar los servicios y los grupos destinatarios (clientes) con el
propsito de alcanzar segmentos de la poblacin a los cuales el proyecto no
considera en esta primera fase, por ser una solicitud de los inversionistas, de
empezar por algo concreto y posteriormente expandirse en el mercado y en los
servicios.
Es necesario realizar ms clculos de sensibilidad sobre todo con los productos

importados, a pesar que los distribuidores han comprometido un contrato por cinco
aos que contempla precios fijos y entrega de los productos en la Clnica Mdica. De
todas formas la importacin y exportacin de los productos pasa por definiciones de
las polticas de gobierno, por lo que se recomienda tomar las previsiones necesarias.
Sobre la capacidad de atencin a los pacientes, la Clnica mdica cuenta con un

personal e infraestructura para brindar servicio a 12 personas por da. Si se invierte
ms en publicidad y se realizan promociones se podra lograr cubrir esta capacidad
en un 100 por ciento.
Por todo lo analizado, finalmente se recomienda poner en marcha el proyecto de la

Clnica Mdica para el tratamiento del sobrepeso y el estrs de las personas en la
ciudad de Santa Cruz.
164
BIBLIOGRAFA
AEZ, Rocio. Plan de Negocios para la implementacin de una Clnica mdica de
adelgazamiento en la ciudad de Santa Cruz de la Sierra. Trabajo final de grado para
optar por el grado de Licenciatura en Administracin de Empresas, Santa Cruz
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Paz - Bolivia, 27 de abril de 1992.
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MOKATE, Karen: Evaluacin Financiera de Proyectos de Inversin. 2da. ed.

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2009
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Salud informativa. http://www.mapfre.com/salud/es/cinformativo/nutricion-dietasaludable.shtml, 24 de febrero de 2013
167
ANEXOS
Anexo 1: Gua metodolgica para la formulacin y evaluacin de un
proyecto de inversin privada
ANTECEDENTES
Responde a la pregunta Qu se ha investigado sobre el tema objeto del proyecto?
Implica hacer una revisin del estado del arte de la investigacin en torno al
problema en particular del que se va a ocupar el proyecto, es decir, se trata de
saber qu es lo que se ha investigado en relacin con el objeto de estudio, con
el fin de evitar la duplicidad de esfuerzos.
1.1.
Ttulo del Proyecto.
1.2.
Relacin del proyecto con la planificacin nacional, departamental o municipal
1.3.
Origen del proyecto Identificacin del problema u oportunidad de negocio
1.4.
Finalidad (Lo que se pretende contribuir con el proyecto)
1.5.
Objetivos:
1.5.1. Objetivo General (Debe responder tres interrogantes: Qu se pretende lograr

con el proyecto, cmo lograrlo y para qu?)
1.5.2. Objetivos especficos
1.6.
Justificacin (Cul es el motivo por el cual se pretende formular el proyecto,

as como tambin la importancia de su ejecucin u operacin del mismo para
un determinado sector de la sociedad).
1.7.
Metodologa
CAPITULO I:
ESTUDIO DE MERCADO DEL PRODUCTO SERVICIO
2.1.
Objetivo del estudio de mercado
2.2.
Metodologa utilizada
2.3.
Identificacin del producto o servicio (Uso comercial y fsico-qumico)
168
2.4.
2.5.
2.6.
Balance Oferta - Demanda
2.7.
Anlisis de los precios
2.8.
Estrategia de Comercializacin
2.9.
Conclusiones
CAPITULO II:
a)
ESTUDIO DE LA MATERIA PRIMA E INSUMOS
En caso de que el proyecto se provea de materia prima a travs del

mercado, utilizar la metodologa para llevar adelante un estudio de
mercado. As, los puntos bsicos a desarrollar seran:
3.1.
Objetivo del estudio de mercado de la materia prima e insumos
3.2.
Metodologa utilizada
3.3.
Identificacin de la materia prima
3.4.
Seleccin de la variedad agrcola raza pecuaria (Si el proyecto fuera agrcola

o pecuario)
3.5.
3.6.
3.7.
Balance Oferta - Demanda
3.8.
Costo de la materia prima
3.9.
Estrategia de Aprovisionamiento
3.10. Conclusiones
b)
En el caso de que el proyecto genere (produzca) su propia materia prima, el

estudio debe demostrar si el proyecto va a estar (o no) debidamente
aprovisionado de Materia prima, tanto en calidad como en cantidad. Asimismo,
se debe determinar el costo de producir la propia materia prima
169
CAPITULO III: INGENIERA DE PROYECTOS
4.1.
Localizacin del Proyecto
4.1.1. Macro localizacin

4.1.2. Micro localizacin
4.1.3. Localizacin Puntual del Proyecto
4.2.
Tamao
4.2.1. Factores determinantes del tamao.

4.2.2. Determinacin del tamao del proyecto
4.3.
Estudio de Ingeniera.
Alternativas Tecnolgicas y seleccin de la alternativa ms conveniente para

el proyecto.
Proceso de produccin segn el tipo de proyecto.
Balance Msico (Balance de Materiales)
Lay Out y Flow Sheet
Requerimiento de activos (Maquinarias y Equipos; Obras Civiles a nivel de

anteproyecto arquitectnico). Nota: el detalle del requerimiento de recursos
humanos, materias primas e insumos se lo realiza en el anlisis organizacional
y programa de produccin, respectivamente. Por ordenamiento, deben estar
en sus respectivos apartados
4.4.
Programa de Produccin
4.5.
Anlisis Organizacional
Conclusiones
CAPITULO IV:
5.1.
ANALISIS ECONOMICO Y FINANCIERO
Inversiones (Se debe explicar todas las inversiones necesarias para la

ejecucin y posterior operacin del proyecto).
5.1.1. Inversiones Fijas
170
5.1.2. Inversiones Intangibles

5.1.3. Capital de Trabajo
5.1.4. Calendario de Inversiones
5.1.5. Inversiones de Reemplazo
5.2.
Financiamiento del Proyecto
5.2.1. Condiciones financieras del prstamo

5.2.2. Mtodos de amortizacin
5.3.
Proyeccin de Ingresos
5.4.
Proyeccin de Costos
5.4.1. Costos Fijos

5.4.2. Costos Variables
5.5.
Estado de Resultados Proyectados (Prdidas y Ganancias)
4.5.
Punto de equilibrio (Identificar grficamente el punto de equilibrio donde los

ingresos sean iguales a los costos unitarios).
Conclusiones
CAPITULO V:
EVALUACIN FINANCIERA DEL PROYECTO
6.1.
Evaluacin financiera
6.2.
Construccin del flujo de caja
Flujo de Caja Puro (Proyecto sin Financiamiento)
Flujo de Caja del Proyecto (Proyecto con Financiamiento)
6.3.
Indicadores Financieros
6.3.1. Valor Actual Neto

6.3.2. Tasa Interna de Retorno
6.3.3. Relacin Beneficio Costo
6.3.4. Periodo de Recuperacin de la Inversin
6.4.
Flujos de caja incrementales (Si corresponde, en situaciones de con y sin

proyecto)
6.5.
Anlisis de Sensibilidad (A las inversiones, a los costos y a los ingresos)
171
Conclusiones
CAPITULO VI:
EVALUACIN ECONMICA Y SOCIAL DEL PROYECTO
7.1.
Anlisis del entorno al proyecto de inversin
7.2.
Contribucin del proyecto al bienestar de la sociedad desde los aspectos:
Generacin de fuentes de empleo directo e indirecto
Generacin de valor agregado
Generacin o ahorro de divisas
Aporte al Fisco
Conclusiones
CAPTULO VII:
EVALUACIN DE IMPACTO AMBIENTAL.
8.1.
Marco Normativo Ambiental General
8.2.
Marco normativo especfico
8.3.
Elaboracin de la Ficha Ambiental (utilizar la gua para la elaboracin de la

ficha ambiental aprobado por el gobierno nacional).
8.4.
Anlisis e interpretacin de la matriz de evaluacin de impacto.
8.5.
Determinacin de la categora de estudio de evaluacin de impacto ambiental.

Conclusiones.
CAPTULO VIII:
PLANIFICACIN DEL PROYECTO
9.1.
Estructura de fraccionamiento del trabajo.
9.2.
Tabla de informacin de los productos o actividades a ejecutarse.
9.3.
Hoja de recursos.
9.4.
Diagrama de bloques, ruta crtica.
9.5.
Cronograma de Gantt.
9.6.
Pliego de distribucin de responsabilidades.
172
9.7.
Hoja de costos.
9.8.
Presupuesto del proyecto.
9.9.
Curva de costos
CONCLUSIONES GENERALES DEL PROYECTO
RECOMENDACIONES GENERALES
BIBLIOGRAFIA
ANEXOS:
A.1.
rbol de Problemas. Constituida como una herramienta para identificar el

conjunto de problemas sobre el cual se concentrarn los objetivos del
proyecto. En l se expresa el encadenamiento tipo causa/efecto.
A.2.
rbol de objetivos. Los problemas de desarrollo identificados en el rbol de

problemas se convierten, como soluciones, en objetivos del proyecto como
parte de la etapa inicial de disear una respuesta.
A.3.
Matriz de Marco Lgico. Consiste en definir los alcances del proyecto,

teniendo en cuenta los fines que se persiguen (impacto general que tendr el
proyecto), el objetivo general del proyecto (impacto logrado al final del
proyecto), los resultados (son obras, bienes, etc., requeridos para lograr el
objetivo del proyecto en el proceso de ejecucin) y por ltimo las actividades
que deben realizarse para alcanzar los resultados propuestos, a nivel del
resumen narrativo del proyecto. Una vez definido el alcance del proyecto, se
plantean los indicadores objetivamente verificables para los diferentes niveles,
y stos a su vez con sus medios de verificacin y supuestos que deben
tomarse en cuenta para garantizar la ejecucin del mismo.
173
A.4.
Proyecto arquitectnico. Anexar el diseo arquitectnico en los casos que

se refieran a proyectos de infraestructura.
A.5.
Mapas
A.6.
Fotografas
A.7.
Anlisis de laboratorio (si existiesen)
A.8.
Memorias de clculos
A.9.
Modelos de instrumentos de recoleccin de informacin. Encuestas,

entrevistas, etc.
174
Anexo 2: Perfil del postgraduante

Lucy Banegas Flores
Formacin: Licenciada en Ciencias

de la Comunicacin (UAGRM), con
dos
diplomados
Comunitario
(Desarrollo
Fortalecimiento
Institucional
(Universidad
Cooperacin
Alemana
Formulacin
de
inversin
pblicos
NUR
GTZ)
proyectos
y
y
y
de
privados
(UAGRM)) y postulante a Master en

Formulacin y gestin de proyectos
pblicos y privados (UAGRM). Este
documento es el Trabajo Final de
Grado
que
prximamente
ser
defendido.
Experiencia laboral: Con ms de 14 aos de experiencia laboral: 10 en instituciones

sin fines de lucro, en las reas de proyectos, capacitacin y educacin de adultos,
investigacin social, y dilogo y comunicacin para la transformacin de
conflictos sociales en reas urbanas y rurales, y 4 aos de experiencia especfica en
formacin de adultos y docente en la UAGRM en la Facultad de Humanidades,
Carrera Ciencias de la Comunicacin desde la gestin 2012.
Publicaciones: Apoy y fue parte de investigaciones y publicaciones de libros:
Editora del Libro Conociendo nuestro pueblo, escrito por Ramn Paz.
175
Acceso de la mujer a la tierra: Estudio comparativo de comunidades de San

Ignacio de Velasco (coautora de la publicacin en formato digital. Ver en
www.ftierra.org).
Serie de cartillas para la formacin de jvenes (Editora y/o autora):

Derechos Humanos, Estado y Participacin, Comunicacin y Liderazgo, Cartas
Orgnicas Municipales.
Sistematizacin de propuestas para la Nueva Constitucin Tierra y

Territorio. Documento elaborado en base a las propuestas de la sociedad civil
para la elaboracin de la nueva Constitucin Poltica del Estado. (Coautora de
la publicacin).
Situacin y Desafos del Movimiento Campesino Cruceo: Estructura

Orgnica, Tierra y territorio y Economa de los campesinos de cinco provincias
de Santa Cruz (Obispo Santisteban, Warnes, Sara, Ichilo y uflo de Chvez).
(Integrante del equipo de la investigacin y de la publicacin).
Formacin e Informacin para campesinos del Municipio El Torno.

Documento que describe la situacin de la formacin e informacin de los
campesinos de la Subcentral Sindical nica de Trabajadores Campesinos 18 de
Julio, de la provincia Andrs Ibez y Cairoma en el Departamento de La Paz
(Versin digital).
Los Grupos Solidarios en Hbitat para la Humanidad (Cartilla 2004).

Documento de apoyo en procesos de capacitacin de asociados de la
institucin.
176
Ha elaborado programas radiales y escrito varios artculos de prensa relacionados al

tema tierra, territorio, recursos naturales, medio ambiente, autonomas, derechos
humanos, ciudadana, cultura de paz, etc.
Form parte de instituciones pblicas y privadas:

Peridico El Mundo (1998)
Peridico El Da (2000)
Hbitat para la Humanidad (2001 - 2004)
Centro de Estudios Jurdicos e Investigacin Social (2005 2006)
Asamblea Constituyente de Bolivia (2007)
Fundacin TIERRA (2008 2012)
Asamblea Legislativa Departamental de Santa Cruz (2012)
Universidad Autnoma Gabriel Ren Moreno (2012 a la fecha)
177
Anexo 3: Glosario de trminos

AA
Auditora Ambiental
ABT
Autoridad de Bosques y Tierra
CD
Certificado de Dispensacin
CPE
Constitucin Poltica del Estado
DS
Decreto Supremo
DAA
Declaratoria de Adecuacin Ambiental
DIA
Declaratoria de Impacto Ambiental
EEIA
Estudio de Evaluacin de Impacto Ambiental
EEIAE
Estudio de Evaluacin de Impacto Ambiental Estratgico
FA
Ficha Ambiental
IMC
ndice de Masa Corporal
INRA
Instituto Nacional de Reforma Agraria
LA
Licencia Ambiental
MA
Medio Ambiente
MA
Manifiesto Ambiental
OMS
Organizacin Mundial de Salud
OPS
Organizacin Panamericana de Salud
PAA
Plan de Adecuacin Ambiental
PASA
Plan de Aplicacin y Seguimiento Ambiental
PPM-MM
Programa de Prevencin y Mitigacin o Medidas de Mitigacin
PND
Plan Nacional de Desarrollo
Sedes
Servicio Departamental de Salud
Saguapac
Cooperativa de Servicios de Agua Potable y Alcantarillado
Searpi
Servicio de Encauzamiento de Aguas y Regulacin del Ro Pira
TIR
Tasa Interna de Retorno
VANs
Valor Actual Neto social
VANp
Valor Actual Neto privado
VAN
Valor Actual Neto
UAGRM
Universidad Autnoma Gabriel Ren Moreno
178
Anexo 4: Fortalezas, Oportunidades, Debilidades y Amenazas (FODA)
Fortaleza
Oportunidad
Debilidad
Amenaza
El Consultorio
En Santa Cruz
La
La expansin y
est en
aumentan los hbitos
infraestructura
proliferacin de
funcionamiento
alimenticios no
del Consultorio
centros estticos,
desde hace
adecuados por la
est
spa, con personal
nueve aos.
apertura de centros de deteriorada,
emprico que tiene
comida rpida a bajo
hay un solo
precios ms
precio y de calidad
ambiente y no
econmicos.
dudosa.
es funcional
El personal que
El departamento de
El Consultorio
trabaja en el
Santa Cruz tiene muy
no est ubicado las normas de
Consultorio tiene
poca infraestructura
en un lugar
salud que pueden
experiencia en el
municipal / pblica
estratgico de
exigir otros
tratamiento de
suficiente para que la
la ciudad ni
requisitos para el
personas con
poblacin pueda
sobre una
funcionamiento de
sobrepeso y
hacer actividades
avenida.
estos centros.
estrs.
fsicas.
El Consultorio
La poblacin crucea,
El Consultorio
realiza
especialmente
no atiende al
tratamiento de
femenina es vanidosa
pblico en
enfermedades
y con una cultura al
forma
ocasionadas por
cuerpo que intenta
permanente.
la mala
verse bien
alimentacin.
acudiendo
Modificaciones en
permanentemente a
estos centros.
179
El Consultorio
El exceso de trabajo,
El Consultorio
realiza
el aumento del trfico
actualmente no
asesoramiento
vehicular y el caos, los tiene muchos
nutricional.
problemas familiares y
equipos y los
econmicos hacen
que tiene no
aumentar el estrs en
son modernos.
la poblacin,
principalmente adulta.
El Consultorio es
El crecimiento
El Consultorio
atendido por
socioeconmico de la
no cuenta con
personal mdico
ciudad de Santa Cruz.
toda la
con especialidad
documentacin
en tratamiento
legal.
esttico y
corporal.
180
Anexo 5: rbol de objetivos

Oportunidad de negocio
Clnica mdica para el tratamiento del estrs y sobrepeso de las personas adultas de
la ciudad de Santa Cruz.
Qu
Determinar la rentabilidad y viabilidad tcnica, econmica y financiera para la
implementacin de una Clnica mdica para el tratamiento del estrs y el sobrepeso
para personas adultas de la ciudad de Santa Cruz.
Para qu
Implementar una Clnica mdica que preste servicios a personas que padecen de
estrs y sobrepeso en una infraestructura adecuada, con equipos modernos y
personal mdico especializado en el tema, para la poblacin adulta de Santa Cruz de
la Sierra.
Cmo
Determinando la demanda potencial y la oferta actual de servicios para el tratamiento
del sobrepeso y estrs de la ciudad de Santa Cruz.
Calculando los costos de implementacin y operacin de una Clnica mdica

especializada en el tratamiento del sobrepeso y estrs de personas adultas.
Procesando informacin y realizando anlisis de las opciones ms apropiadas para
determinar el tamao y la tecnologa ms adecuada para la implementacin de una
Clnica mdica especializada en el tratamiento del sobrepeso y estrs en personas
adultas.
181
Se cuantificar las inversiones en la etapa de implementacin y operacin de los

servicios de la Clnica mdica para el tratamiento del sobrepeso y estrs en personas
adultas.
Clculo y evaluacin de la rentabilidad del proyecto Clnica mdica para el

tratamiento del sobrepeso y estrs utilizando los indicadores ms reconocidos (Tasa
Interna de Retorno, Valor Actual Neto y Costo Beneficio).
Anlisis de las variaciones de sensibilidad basado en variables ms dinmicas,

relevantes y menos controlables por la dinmica de las polticas pblicas como
aranceles por importacin de productos e incremento de sueldos y salarios anuales.
Para qu
Definir la rentabilidad y viabilidad de la implementacin de una Clnica mdica para el
tratamiento del sobrepeso y del estrs.
Dnde
En la ciudad de Santa Cruz
182
Anexo 6: Proyecto de inversin privada

Servicios
Asesoramiento nutricional, terapias psicolgicas y medicina general
Tratamiento mdico para la reduccin de peso: masajes reductores y

modeladores.
Tratamiento a poblacin que tiene grasa localizada.
Tratamiento anti estrs: masajes relax, aguaterapia, sauna, piscina, jacuzzi e

hidromasaje.
Asesoramiento profesional en el uso de productos estticos para el cuerpo y

alimentacin baja en caloras.
Servicio de gimnasia personalizada.
183
Anexo 7: Matriz del Marco Lgico
Resumen narrativo
de objetivos
Finalidad
Contribuir a mejorar
Indicadores
verificables
objetivamente
El 80 por ciento
Medios de
verificacin
Artculos de
Supuestos
Socios
la calidad de vida de de los pacientes
prensa donde aprueban el
la poblacin que
que acudieron a
el personal
proyecto e
padece de
la Clnica para
de la Clnica
invierten en
sobrepeso y estrs
realizar
brinda
el proyecto
en la ciudad de
tratamiento de
asesoramient
Santa Cruz y crear
estrs y
o nutricional
una nueva
sobrepeso han
y esttico.
oportunidad de
cambiado sus
negocio para los
hbitos
socios de este
alimenticios, se
emprendimiento.
mantienen en
su peso ideal
estndar y
controlan la
ansiedad.
184
Objetivo general
Determinar la
El flujo de caja Fotografas,
rentabilidad y
nos indica una testimonios,
viabilidad tcnica,
TIR mayor a 35 cartas de
econmica y
por ciento y un agradecimien
financiera de un
VAN mayor a to, registro de
proyecto para
40.000 dlares
pacientes.
implementar una
Clnica mdica para
el tratamiento del
estrs y el
sobrepeso para
personas adultas de
la ciudad de Santa
Cruz.
Objetivos especficos
1.
Determinar la
demanda potencial
y la oferta actual de
servicios para el
tratamiento del
sobrepeso y estrs
de la ciudad de
Santa Cruz.
185
2. Determinar los
costos de
implementacin y
operacin de una
Clnica mdica
especializada en el
tratamiento del
sobrepeso y estrs
Objetivos especficos
de personas
adultas.
3. Analizar las
opciones ms
apropiadas para
determinar el
tamao y la
tecnologa ms
adecuada para la
implementacin de
una Clnica mdica
especializada en el
tratamiento del
sobrepeso y estrs
en personas
adultas.
186
4. Cuantificar las
inversiones en la
etapa de
implementacin y
operacin de los
servicios de la
Clnica mdica para
el tratamiento del
sobrepeso y estrs
en personas
adultas.
Actividades
Tramit de licencia de funcionamiento y registro tributario ante Impuestos
Internos
Telfono fijo
Internet de COTAS
Decoracin y equipamiento
187
Actividades
Contacto con proveedores, solicitar cotizaciones y elaboracin de contratos
de trabajo
Acto de inauguracin
Evaluacin preliminar y entrevista con cliente
188

Operacin de administracin
189
Anexo 8: Resumen de cuestionario realizado a 380 personas y algunos

de los resultados
1
Tiene inters en bajar de peso?

S
No
Qu le gustara hacer para bajar de peso?

Marque tres opciones con los nmeros 1, 2 y 3 segn su
preferencia (1 es ms importante que 2 y 3 es menos
importante que 2)
Hacer gimnasia
Seleccionar alimentos para el consumo bajo en calorias
Reducir la cantidad de alimentos que consume
N de personas
380
0
Porcentaje
100
0
107
28,2
273
71,8
Dnde le gustara recibir atencin y tratamiento para

bajar de peso
Consultorio mdico
Clnica mdica
50
330
13,13
87,87
Qu tipo de personal cree que debera atenderla

Psiclogos
Mdicos
Nutricionistas
57
99
224
15,15
26,26
59,59
250
65,65
130
34,35
Cul es el motivo, segn Ud para haber aumentado de

peso
Padece de nervios o estrs
Consume muchos carbohidratos en su alimentacin
380
380
100
100
Cunto est dispuesto a pagar para bajar de peso

100 y 250 dlares
251 y 350 dlares
351 y 450 dlares
451 y 600 dlares
601 y 700 dlares
0
0
38
342
0
0
0
10
90
0
Tiene problemas de estrs?

Si
No
304
76
80
20

Reducir la cantidad de alimentos que consume
Seleccionar alimentos para el consumo bajo en calorias
3
Qu debera hacer el centro dnde Ud recibi

tratamiento despus de que baj de peso
Entregarle una serie de recomendaciones sobre
alimentacin y otros cuidados para mantener su peso
Hacerle seguimiento va telefnica para saber cmo sigue
despus del tratamiento
190
Qu tipo de tratamiento le gustara para eliminar el

estrs
Sesiones de relajacin con masajes, sauna, jacusi, piscina
Medicamentos para la ingesta
No sabe
361
0
19
95
0
5
10
En qu lugares le gustara recibir estos servicios

Sauna
Balneario
Centros especializados en relajacin
19
4
4
353
5
1
1
93
11
Con qu frecuencias requiere estos servicios

Tres veces por mes
Dos veces por mes
Una vez por mes
No sabe
342
19
8
11
90
5
2
3
Cmo le gustara el tratamiento para el estrs

Paquetes
Sesiones individuales
365
15
96
4
228
76
76
60
20
20
342
38
90
10
342
38
90
10
12
13
14
Cunto est dispuesto a pagar para perder el estrs

100 dlares
200 dlares
300 dlares
400 dlares
500 dlares
Dnde debera estar ubicado el Centro para que le
realice estos tratamientos
Urub
Sur
Norte
Este
Oeste
Primer anillo
Segundo anillo
Tercer anillo
Cuarto anillo
191

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UNIVERSIDAD AUTNOMA GABRIEL REN MORENO

FACULTAD DE CIENCIAS ECONMICAS, ADMINISTRATIVAS Y

MAESTRA EN FORMULACIN Y GESTIN DE PROYECTOS

CLNICA MDICA PARA EL TRATAMIENTO DEL ESTRS Y

AUTORA: Lucy Banegas Flores

DIRECTORA DEL TRABAJO FINAL DE GRADO:

SANTA CRUZ BOLIVIA

Este trabajo est dedicado a mis padres

A la Universidad Autnoma Gabriel Ren Moreno, por la formacin de profesionales

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3.2. Tamao .................................................................................................... 42

3.4.1. Programa de atencin por ao ............................................................. 60

4.6.2. Punto de equilibrio monetario ............................................................... 86

CAPITULO VI...................................................................................................... 104

CAPTULO VII..................................................................................................... 116

CAPTULO VIII.................................................................................................... 142

CONCLUSIONES DEL PROYECTO .................................................................. 162

Anexo 6: Proyecto de Inversin Privada .......................................................... 183

Cuadro N 2.1: Estratificacin social por niveles socioeconmicos

Cuadro N 4.1: Inversiones fijas

Cuadro N 5.13: Flujo de caja sin financiamiento - Sensibilidad a los ingresos

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