Universidad de Guayaquil

Facultad de ciencias psicolgicas

Asignatura: Psicoterapia
Docente: Msc. Mara Cecilia Alarcn

Tarea: Desensibilizacin Sistemtica

Integrantes:
Mayra Granda
Stefania Carrera
Karen Villalba
Juan C. Morocho
Liseth Lozano

Fecha: 10/11/2015
INTRODUCCIN

La desensibilizacin sistemtica es una tcnica dirigida a reducir las

respuestas de ansiedad y las conductas motoras de evitacin ante
determinados estmulos.
El supuesto bsico de este procedimiento es que existen
determinados estmulos que generan, de forma automtica,
respuestas de ansiedad en la persona y pretende que esos mismos

QU ES LA DS?
Es un mtodo utilizado para contrarrestar gradualmente los hbitos
neurticos de respuestas de ansiedad. Se induce al paciente a un estado
fisiolgico inhibidor de la respuesta de ansiedad, a travs de la relajacin
muscular. Posteriormente el paciente es expuesto a estmulos que van de
menos a ms.

HISTORIA
La desensiematica tuvo su apoyo inicial en las
historias
de
casos
portadas
por
sus
promotores y prineros practicantes (WOLPE
1958). Sin embargo, por las insuficientes
metodologas que presentan
Fue creada por Joseph Wolpe (terapeuta conductual) en la dcada de los 50,
el cual aplic la relajacin en situaciones de la vida real con niveles
progresivos de estrs. Wolpe fue influenciado por los trabajos de Edmund
Jacobson sobre la relajacin progresiva para inhibir niveles de ansiedad
altos.

CMO FUNCIONA LA DS?

Cabe aclarar que esta terapia ser aplicada a pacientes con altos ndices de
ansiedad y fobia especficas, del mismo modo comunicarle al paciente la
terapia a utilizar.

En la primera sesin el terapeuta instruye sobre la manera de relajarse

fsicamente, trabajando con los msculos, por ejemplo ejercicios de
contraer y soltar el estmago, poniendo atencin en las dos funciones
tensa y relajada. Este ejercicio se realiza en los principales msculos del
cuerpo. Mediante un grfico el paciente prctica esta rutina por una
semana.

En la misma sesin, tambin se podra desarrollar una jerarqua de

ansiedad, la cual se compone de diez escenarios que hacen que el
sujeto este ansioso, cada uno ms grave que el anterior. Por ejemplo,
una persona con fobia a las araas puede tener como primer escenario
ver una pequea araa al aire libre con alguna distancia. Su ltimo

escenario puede implicar algo as como tener una araa peluda muy
grande arrastrndose sobre su cara.

En una segunda sesin luego de haber practicado la relajacin, el

terapeuta le pedir que se relaje todo lo posible. Se proceder a leer el
primer escenario para que el paciente se lo imagine, tratando de
conseguir una imagen tan real como lo sea posible, sin olvidarse de la
relajacin de los msculos. Si el paciente se mantiene relajado se
contina con el siguiente escenario.

Se pueden plantear seales en el paciente para que nos indique si tiene

problemas para mantenerse relajado, por ejemplo mover un dedo de la
mano o mover el pie, si este es el caso se retrocede al primer
escenario, permitiendo que el paciente vuelva a relajar los msculos.

Para realizar la terapia se recomienda sentarse en una silla cmoda o

en una cama, donde el paciente pueda reposar los brazos.

Se debe utilizar ropa cmoda, en el momento de la terapia el paciente

no debe utilizar zapatos y no debe cruzar las piernas. Se inicia la
terapia inhalando profundamente y exhalando.

No se debe contener la respiracin, ni apretar los dientes. Se respira

lenta y uniformemente. El paciente debe concentrarse en el contraste
de tensin-relajacin. Cada tensin es de 10 segundos y cada relajacin
es de 10 o 15 segundos.

El paciente puede contar "1,000 2,000 ..." hasta que haya una
percepcin del perodo de tiempo. Teniendo en cuenta que cada paso es
en realidad dos pasos y que debe realizar un ciclo de tensin-relajacin
para cada grupo de msculos opuestos.

CONDICIONES DE LA APLICACIN DE LA
TCNICA DS:
La DS es un tratamiento adecuado siempre que ocurran las siguientes
condiciones:

El miedo y la ansiedad del sujeto no estn justificados por creencias o

ideas sobrevaloradas, fuertemente asentadas. En estos casos, se han
de aplicar tcnicas que modifiquen stas creencias antes de la DS.

El miedo y la ansiedad del sujeto es irracional, ya que el sujeto posee

las habilidades requeridas para hacer frente a la situacin o no existe
objetivamente un peligro.

La persona presenta un nmero de fobias reducido, inferior a 4, as

como no presenta ansiedad generalizada alta. En trastornos como
agorafobia (con o sin trastornos de pnico), y trastornos obsesivos, la
DS no resultar efectiva.

La DS est fundamentalmente indicada en casos de miedos y trastornos

fbicos que supongan la participacin de estmulos condicionados en el

mantenimiento del problema, como pueden ser: disfunciones sexuales,

parafilias, asma, insomnio, alcoholismo, y otras adicciones, etc.

VARIACIONES EN LA DS:
Tcnicas que comparten los mismos principios que la desensibilizacin, pero
difieren en el modo de aplicacin.

DESENSIBILIZACIN EN VIVO:

Exponer gradualmente al sujeto a los estmulos evocadores de

ansiedad en la vida real.

El terapeuta acompaa a la persona.

Conviene utilizar coterapeutas para que el terapeuta no se convierta en

un estmulo condicionado inhibidor de ansiedad.

Conviene dar al sujeto tareas de auto exposicin entre sesiones, para

los tems de jerarqua inferior o igual a los tems desensibilizados. No se
suele entrenar en relajacin o respuesta incompatible.

La DS en vivo es ms eficaz que la aplicada en imaginacin, ya que

ofrece mayores posibilidades de generalizacin. Hay estmulos fbicos
cuya exposicin es costosa de programar en vivo (miedo a viajar en
avin), o difcil de generar (miedo a vomitar), o genera mucha
ansiedad.

Con frecuencia se emplea de forma combinada la DS en imaginacin y

la DS en vivo.

IMAGINACIN EMOTIVA:

Desarrollado por Lazarus y Abramovitz (1962), para aplicarlo en nios,

que en muchas ocasiones, presentan dificultades con el entrenamiento
en relajacin y la evocacin y control de imgenes mentales.

Se utiliza la imaginacin de escenas que provocan sentimientos

positivos que inhiben la ansiedad.

PASOS:

Jerarqua de ansiedad.

El modificador, hablando o jugando con el nio, identifica los hroes

favoritos y las emociones que evocan.

Se le pide al nio que cierre los ojos y que imagine una secuencia de
sucesos de la vida diaria, en la cual introduce una historia del hroe
favorito. Esto suscitar una emocin positiva (se reconocer por
pequeos cambios en la expresin facial, respiracin, tensin
muscular, etc.).

Cuando el nio est bien centrado en la emocin positiva, el

modificador introduce, como arte natural de la narracin, el tem ms
bajo en la jerarqua. Inmediatamente le dice al nio que si siente
miedo levante el dedo.

Si indica ansiedad, se retira el estmulo fbico y se vuelve a generar

la imagen positiva.

El procedimiento tambin puede aplicarse en vivo.

La tcnica es sencilla, aprovecha la capacidad imaginativa de los

nios, y ha demostrado eficacia en estudios en nios fbicos y para
reducir el miedo a procedimientos mdicos dolorosos.

DESENSIBILIZACIN POR CONTACTO:

Diseado pro Ritter (1968). Se utiliza principalmente con nios.

Combina la DS con el modelado.

El terapeuta sirve de modelo exponindose a estmulos ansigenos

antes que el sujeto, que lo realizar a continuacin.

El terapeuta debe estimularle, ayudarle y guiarle fsicamente si es

necesario, as como recompensar los progresos.

Gradualmente el terapeuta ir retirndose.

DESENSIBILIZACIN ENRIQUECIDA:
Implica introducir estmulos que ayuden al sujeto a imaginar las escenas de
forma ms vvida (ruidos, olores), y mejorar as la exposicin a los estmulos
de la jerarqua.

DESENSIBILIZACIN AUTOMATIZADA:

Se realiza escuchando una serie de escenas en cintas de vdeo o

cassettes.

Sus resultados son positivos y econmicos.

El mtodo permite la prctica en casa de los realizados en la sesin.

Demuestra la efectividad de la tcnica por s misma, prescindiendo

de las variables del terapeuta.

Variante: La DS autodirigida (el cliente usa material instruccional

aportado por el terapeuta y dirige su tratamiento a su propio ritmo).

DESENSIBILZACIN SISTEMTICA EN GRUPO:

Tiene las mismas fases que la DS individual.
El grupo tendr entre 4-8 personas como mximo, con el mismo tipo de
miedo.
Se construye una jerarqua grupal:

El terapeuta dispone de un listado de situaciones relevantes el tema a

partir del cual se seleccionan o modifican los tems.

Los sujetos van generando tems, puntundolos en ansiedad, a partir

de los cuales se seleccionan los que se presentarn en la sesin.

La presentacin de los tems y el ritmo de la sesin, habrn de

ajustarse a la progresin del ms lento del grupo.

El procedimiento es econmico y eficaz.

Variante: La "desensibilizacin grupal vicaria" (el cliente observa

vdeos de personas que llevan a cabo la DS de los miedos que
presentan.

DESENSIBILIZACIN DE AUTOCONTROL

Se utiliza la Desensibilizacin como una estrategia de afrontamiento

ante la ansiedad.

Se entrena al sujeto en relajacin progresiva, insistiendo en la

identificacin de las sensaciones musculares.

La construccin de la jerarqua se hace de forma no temtica.

El cliente imagina que se encuentra en la situacin estresora y, al

mismo tiempo, se ve a s mismo relajndose y controlando su
ansiedad.

Para asegurar su eficacia es necesario incluir tareas entre sesiones: El

sujeto debe afrontar cualquier situacin estresora que se encuentre
por debajo de los niveles jerrquicos que estn siendo entrenados,
llevando un auto registro de ella.

Bibliografa:
file:///C:/Users/276/Downloads/labrador-tc3a9cnicas-de-modificacion-deconducta.pdf