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1.- Paciente masculino de 7 Kg.

Que se encuentra en ayuno y se estn administrando


soluciones con glucosa al 10%, 250 ml cada 8 hrs.
Si este mismo paciente tiene una diuresis de 100 ml en 24 hrs. cual es su balance de
liquidos en un da?
Positivo 33.7
Negativo 33.7
Positivo 100
Negativo 80

2.- Qu tipo de deshidratacin es la ms frecuente?


Isonatrmica.

3.- En un paciente de 32 Kg. Con deshidratacin isonatrmica severa cuantos


miliequivalentes de potasio indica en su esquema de segundas y terceras 8 hrs?
14.7 s.c: 1.1 40meq de K x 1.1: 44 (100) pide las 2 y 3 8 hrs, k es el 25%: 11
25
22.1
3.5
11

4.- En un paciente de 5 Kg. Con deshidratacin isonatrmica Cuntos mililitros de Na


hipertnico indica en las primeras 8 hrs?
4.1
5.5
8.3
50
25

5x10=50 1ml:3:: X : 50 = 16.6 (100%) primeras 8 h. es 50% 16.6/2: 8,3

5.- Paciente de 8 Kg. Que se recibe con deshidratacin con sodio en 114, quien presenta
crisis convulsivas. Cuntos mililitros de solucin salina al 3% indica en una hora?
22 se hace sol al 3%: 18 ml de hiperton + 82 ml de h2o inyectble, cada ml= .54meq
15
38

prbl: sacar na necesario . Na ideal Na real) *.6 * peso


120 114) *.6 * 8: 28.8 mEq de Na necesarios pasarlos a ml de NaCl al 3%.
1ml:.54::X:28.8

: 53.33

53
102

Un lactante de 2 meses de edad ha tenido diarrea durante 5 das, ha estado tomando


lquidos orales en pequeas cantidades hasta el da de su ingreso, cuando estaba
letrgico y flcido. Su peso es de 5 Kg. A la EF T/A 80/53, Fc 157 x, respiracin 32 x,
temperatura de 38.3 C. El nio estaba letrgico, la fontanela hundida, la turgencia de
los globos oculares es escasa y la piel es pastosa. Pulmn limpio a la auscultacin y la
exploracin cardiaca es normal. Na=165, K=5, Cl=118.
6.-Cul ser el volumen de sodio hipertnico que se aplicara en las segundas y terceras
8 horas?
5

deshidr severa hipern, req Na: 6

6x5kg: 30mEq Na 1ml hiper: 3.3 :: X: 30 =

9.09 (100%) calcular las 2das 8 hr. 9.09 /2= 4.54( 50%) / 2= 2.27ml hiper (25)
2.27
11.6
3.3
8.3

7.- Cul ser la cantidad del glucosado al 10% que se devera pasar en las segundas y
terceras 8 hrs. de hidratacin si ustedes corrigen las alteraciones electrolticas con sodio
hipertnico?
Se calcula el vol total (mant+ dficit,este dividido /2) al result. Se le
resta
Los ml de hiper, al resultado (100) calcular el 25% k son las segundas 8 h.
645 ml

247.7 ml
520
395
514

8.- Cuntos mililitros de sodio hipertnico se aplicaran en las primeras 8 hrs?


Ya sacamos los ml de segundas 8 h, solo multiplicar x 2 para k sea el 50% de las 1ras 8
horas, (sale 5 xk tomaron k 1ml de hiper= 3, y no a 3.3, como al inicio
2.2

ya

3.3
11.6
5
8.3

9.- Requiere cargas rpidas? Requieren en desh. Moderada (1) y severa(2)


Verdadero
Falso

10.- El volumen de lquidos en las cargas rpidas son?


1 carga 30ml kg 2 carga 20 ml kg
300
200
100
400
No lleva carga rpida.

11.-Con que solucin se pasa la carga rpida?

Solucin fisiolgica al 0.9%


Solucin fisiolgica al 3%
Solucin glucosada al 10%
Solucin fisiolgica al 11.7%
Solucin fisiolgica al 0.45%

12.- Cul es el volumen de solucin glucosada al 10% que se pondr en las primera 8
hrs si se corrigen las alteraciones electrolticas con sodio hipertnico?
La glucosada en 2das hr fue de 247.7 (25%), las primeras hr es el 50%: al doble
397.5 ml
395 ml
500 ml
495 ml
514 ml

13.- Cuantos miliequivalentes de KCl se aplicaran cada 8 hrs? Son 20 si consideramos el


requ de K de 4 (unos el req es 3)
8.3 mEq
3.8 mEq
6.6 mEq
3.3 mEq
20 mEq

14.- Cual es el diagnostico?


Deshidratacin severa hipernatrmica
Deshidratacin severa isonatrmica
Deshidratacin moderada hipernatremica

Deshidratacin moderada isonatrmica


Deshidratacin leve hioernatremica

15.- Usted tiene 12 miliequivalentes de sodio a cuantos mililitros de solucin fisiolgica


equivale? 100 ml de fisio: 15.4 (o15) mEq, 100:15.4:: X: 12
104
78
3
152
93

16.- En un nio de 8 Kg. De peso con una hiponatrmia de 128 Cuntos


miliequivalentes de sodio solo por correccin requiere en 24 hrs? (utilizar formula)
Na ideal Na real) * .6 * peso

= 135 128) x .6 x 8= 33.6

33.6
11.2
8.4
16.8
65.6
17.- Paciente masculino de 7 Kg. Que se encuentra en ayuno y se estn administrando
soluciones con glucosa al 10% 250 ml cada 8 hrs.
Cuantas kilocaloras por las soluciones se aportan en este paciente en 24 hrs?
Piden kcal en 24 (no piden por kg ni por min ni x hora, 24, total) 1 g glucosa = 3.4 kcal

250 ml x 3: 750 = 75 g de glucosa x 3.4 = 255


255
100
70
50
18.- A cuanto esta el aporte hdrico total en 24 hrs?
Le dan 250 cada 8 hr (osea X 3)= 750ml en 24. 750 / 7kg (xk las respstas es ml/kg/24)=
107.1
150ml/Kg./da
80 ml/Kg./da
107 ml/Kg./da
120 ml/Kg./da

19.- Que diuresis por Kg./hr. tiene en 24 hrs?


Diuresis Kg/ hora en lactantes es
2ml-kg-hra)

5-6 ml kg hora. En > 1 ao: 3.5ml/kg/hora (en gral

3 ml/Kg./hr
0.5 ml/Kg./hr
1 ml/Kg./hr
1.5 ml/Kg./hr

20.- En un nio de 25 kilos de peso, calculando soluciones parenterales a 1800/40/40


Cuntos mililitros de solucin glucosada indica para cada 8 hrs?
Se calcula vol total x Sc. Luego el na en fisiolgica , luego kcl, (todo en ml) eso se le
resta al vol total: y el resultado / 3 xk es cada 8 hr
80
325

1432
558
478

21.- En un nio de 700 gramos si calcula soluciones a 150/4/3 Cuntos mililitros de


sodio hipertnico indica en sus soluciones para cada 8 hrs?
.7 x 4: 2.8
1ml hiper: 3.5 ( 3-3.5) 1:3:: X: 2.8
sale .9,, pero se tiene k
dividir / 3(xk cada 8 hrs) y el result es como .2no esta
0.9
2.7
3
1.2
0.5

22.- Paciente de 2 Kg. Indica soluciones parenterales a 200/4/4 Cuntos mililitros de


solucin glucosada al 10% indica en su esquema de cada 8 hrs?
Se calcula vol total, se le resta los ml k se le puso de Na(sale con hiper, con fisio no
salio) el result se divide / 3
400
120
250
133
320
23.- En una hiponatremia asintomtica se indica inicialmente carga rpida en una hora
con solucin salina al 3% para una hora carga rpida en hiponat sintomtica o menor 120
Falso

Verdadero
24.- En un nio de 1200 kgs indica soluciones a 140/3/3 Cul es el aporte hdrico total
por kilo en 24 hrs?
56
140
180
158
1500

25.- Cuantas caloras proporciona 1 ml de glucosado al 50%?


1g de glucosa: 3.3 o 3.4 kcal, 100ml glucosa al 50%: 50g (/100 para ver en 1 ml: .5)
.5 x 3.3: 1.65

4
50
1.7
3.4
9

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