Curso de Pre-Residencia / Concurrencia 2015

PREGUNTAS PEDIATRIA DRA. CLEMENTZ

Crecimiento y desarrollo
1) Entre qu edades un nio aumenta de promedio 30 gramos/da de peso; 3
cm/mes de talla y 2cm / mes de permetro ceflico?
a) 1 3 meses
b) 3 6 meses
c) 6 12 meses
d) 12 24 meses

2) El indicador especfico para diagnosticar la desnutricin aguda es: MARQUE

LA RESPUESTA CORRECTA:
a) Peso para talla
b) Solo peso
c) Circunferencia ceflica
d) Peso para edad
e) Talla para edad

3) En relacin con el crecimiento y desarrollo del nio en su primer ao de vida,

todas las afirmaciones siguientes son ciertas, EXCEPTO
1. En el primer ao de vida, el nio aproximadamente triplica su peso al
crecimiento
2. El peso del recin nacido suele disminuir ms del 10% en la primera semana
de vida, por prdida de lquido extravascular, aunque se recupere
posteriormente.
3. Un nio debe ganar alrededor de 30 gramos/ da durante el primer mes de
vida.
4. Los reflejos precoces o arcaicos presentes al nacimiento, desaparecen entre
los 3 y 4 meses de edad.

5. Hacia los 2 meses, suele haber hecho su aparicin la sonrisa voluntaria o

social.

4) Concurre a la consulta Luca de 3 meses de edad. La nia fue nacida de

trmino de 39 semanas. Su peso de nacimiento fue de 3,5 kg y su talla de
nacimiento fue de 51 cm. Actualmente mide 61,5 cm (P75). La madre mide 152
cm (P10) y el padre 162 cm ( P10). Le refieren que estn contentos porque la
nia va a ser alta. Cul es mejor respuesta para dar en esta instancia?
a) Ser alta ya que se encuentra en percentilo 75.
b) Ser alta si tiene su menarca en las edades habituales.
c) No ser alta ya que su blanco gentico se encuentra entre los percentilos 3 y
10.
d) Se debe esperar para afirmarlo hasta los 2-3 aos de la nia

5) En relacin con la pubertad, cul sera la respuesta verdadera?

1. En la mayora de casos el primer hecho indicativo de la puesta en marcha
del desarrollo puberal en nias lo constituye la aparicin de vello pubiano.
2. El primer hecho indicativo de la puesta en marcha del desarrollo puberal en
nios es la aparicin del vello facial.
3. El brote de crecimiento en los nios se inicia cuando el volumen testicular es
de 4 ml.
4. En las nias la media de edad de presentacin de la menarquia, en nuestro
medio, tiene lugar a los 11 aos y medio.
5. El brote de crecimiento de la pubertad en las nias precede en muchos
casos al desarrollo mamario

6) Cul es el perodo de tiempo expresado en meses luego de la aparicin del

botn mamario en que suele presentarse la menarca?
a) 6 a 10
b) 12 a 16

c) 18 a 22
d) 24 a 30

7) La erupcin dental produce:

a. Convulsiones
b. Vmitos
c. Diarrea
d. Fiebre elevada
e. Nada de todo lo mencionado

8) Cuando comienza en los nios la erupcin dental?:

1) Antes de los 4 meses.
2) De los 4 a los 6 meses.
3) De los 6 a los 8 meses.
4) De los 10 a los 14 meses.
5) Despus de los 12 meses.

9) A qu edad el nio comienza a gatear?

15 meses

8 - 10 meses

3 - 8 meses

Ninguna de las anteriores.

10) Martn permanece sentado sin soporte, sujeta un sonajero con el pulgar y el
ndice, responde a su nombre, aplaude y saluda con la mano Qu edad tiene
Martn?
a) 6 meses.
b) 10 meses.
c) 12 meses.
d) 18 meses.

11) Un nio capaz de correr, subir escaleras solo, sin alternar los pies, hacer
una torre de seis cubos y elaborar frases de tres palabras, presenta un
desarrollo psicomotor propio de la siguiente edad:
1) 15 meses.
2)18 meses.
3) 24 meses.
4) 36 meses
5) 48 meses

12) Cul es el nmero de palabras de una frase tpica de un nio de 3 aos?

a) 2
b) 3
c) 4
d) 5

Pediatra CONVULSIONES

1) La causa ms comn de convulsiones neonatales es:

a) Convulsiones febriles
b) Preeclampsia/Eclampsia
c) Hipocalcemia
d) Encefalopata hipxico-isqumica
e) Sndrome de Aicardi

2) Respecto a las convulsiones febriles simples marque lo incorrecto

a) es una convulsin generalizada
b) duran menos de 15 min
c) presentan antecedentes familiares
d) se pueden repetir en las primeras 24 hs si el nio persiste febril

3) Un nio de 12 aos presenta cefalea intensa, con una convulsin tnico

clnica generalizada quedando posteriormente en coma flccido. Tiene historia
previa de cefaleas del lado derecho sin aura. Ex Fsico paciente en coma,
afebril con rigidez de nuca. El diagnstico ms probable es:
a) Meningitis bacteriana
b) Meningitis tuberculosa
c) Tumor cerebral
d) Malformacin arteriovenosa

4) Cul es la droga de eleccin para un paciente de 5 aos que ingresa al

servicio de urgencia por un cuadro de convulsin generalizada afebril?
a) Loracepan (ev)
b) Diazepn (im)
c) Fenobarbital (ev)

d) Difenilhidantona (ev)

5) Consulta la madre de un nio de cuatro aos y medio por que su hijo

comienza a gritar de noche entre una y una hora y media despus de haberse
dormido. Se sienta en la cama, est plido, sudoroso, con los ojos bien
abiertos, no responde a las palabras maternas y luego vuelve a dormirse, sin
recordar lo acontecido al otro da. Repiti estos episodios en varias
oportunidades. Cul de las siguientes entidades es ms probable que
presente este nio?

Pesadillas

Sonambulismo

Somniloquias

Terrores nocturnos

Pediatra Cncer infantil

1) Un nio de 4 aos presenta fiebre de 20 das de duracin, dolores seos,

adenopatas laterocervicales, esplenomegalia y palidez. En su analtica
destaca: Hb 7 gr, plaquetas 60.000, leucocitos 2.500, clulas atpicas en sangre
perifrica. Cul es el diagnstico ms verosmil?:
a. Leucemia linfoblstica aguda
b. Enfermedad de Hodgkin
c. Neuroblastoma
d. Osteosarcoma

2) Respecto a las leucemias en pediatra Marque lo correcto

Son el grupo de neoplasias ms frecuente en los nios

El 80 % corresponden a las leucemias mieloides

La mayor incidencia de la LLA es a partir de la adolescencia

Tanto la LLA como la LMA tienen igual pronstico y tratamiento

3) Mara tiene 5 aos y consulta por mltiples hematomas en sus extremidades

inferiores y sangrados de la mucosa oral de 3 das de evolucin. Dos semanas
antes de la consulta tuvo una infeccin respiratoria leve .En el examen fsico se
la valora con buen estado general,con mltiples petequias y equimosis, no se
encuentra hepatoesplenomegalia ni linfoadenopata, cul es el diagnstico ms
probable?

Leucemia

Linfoma

Anemia aplsica

Purpura trombicitopnica idioptica

4) Cul de los siguientes signos o sntomas no suele presentarse al inicio de la

leucemia infantil

Petequias

Sindrome febril

Dolor seo

Incremento de peso

5) Un nio de 4 aos de edad presenta dolores en miembros inferiores, sme

febril de 12 das de evolucin y hepatoesplenomegalia. Los exmenes de
laboratorio indican pancitopenia, VES acelerada y hepatograma normal, cul
es el siguiente estudio que debe

Centellograma seo

TAC de abdomen

Puncin aspiracin de mdula sea

Rx de miembros inferiores

6) Qu grupo de edad se asocia a la mayor incidencia de osteosarcoma?

Neonatos

Nios menores de 5 aos

Nios de 5 a 10 ao

Adolescentes

7) Respecto a los tumores seos en pediatra:

a) Los ms frecuentes son el tumor de Ewing y el osteosarcoma
b) En el 80% de los casos se manifiestan con dolor
c) Entre el comienzo de los sntomas y el diagnstico pueden pasar varios
meses
d) Todas son correctas

8) La masa abdominal ms comn en recin nacidos es:

Displasia renal-hidronefrosis

Tumor de Wilms

Neuroblastoma

Divertculo de Meckel

9) En el tumor de Ewing uno de los supuestos es el menos probable:

a. Presencia de metstasis hepticas
b. Presencia de dolor seo y fiebre
c. Afectacin de diafisis en huesos largos
d. Sospecha por la clnica y la radiologa
e. Confirmacin por la biopsia

10) La madre de un nio de 4 aos hasta el momento sano le pide que evale
una masa abdominal que descubri mientras lo baaba. En el examen fsico la

TA es de 130/70 y la FC 80 x. En el hipocondrio derecho se palpa una masa

grande, firme e indoloro. El examen de orina revela hematuria microscpica.
Cul de los siguientes es el diagnstico MAS probable de este nio?

Hepatoblastoma

Neuroblastoma

Feocromocitoma

Tumor de wilms