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AVALIAO DE UM PROGRAMA
DE TREINAMENTO DA FLEXIBILIDADE
UTILIZADO PARA COMPENSAO DE ESFOROS
CAMPINAS
2004
AVALIAO DE UM PROGRAMA
DE TREINAMENTO DA FLEXIBILIDADE
UTILIZADO PARA COMPENSAO DE ESFOROS
CAMPINAS
2004
UNiDADE
N' CHJ~M!,!lA
AGRADECIMENTOS
Profi
Maringela Gagliardi Caro
que me recebeu como sua orientanda,
que sempre esteve disponvel,
que me deu sugestes, que me orientou,
que analisou e discutiu comigo o trabalho,
que esteve atenta s minhas dvidas e principalmente por sempre se
mostrar compreensvel e amiga.
Muito Obrigada
AGRADECIMENTOS
~"~"'',{""'
examinadora,
Dr'l. Regina Simes,
Dr. Marcelo Belm,
Dr. Jos Antonio Barbosa e
Dr Antonio Carlos de Moraes
pela grande contribuio, incentivo e principalmente por acreditar em
meus esforos desde a graduao, me apontando caminhos para que
eu pudesse crescer e produzir.
AGRADECIMENTOS ESPECIAIS
M.r'n"' homenagem especial aos meus pais, cujo apoio, incentivo e ajuda foram
essenciais para que eu pudesse alcanar este ttulo.
A todos vocs
Gratido e carinho infinitos.
RESUMO
As inovaes tecnolgicas tm feito parte do programa das empresas
buscam
de seus
milhares de trabalhadores.
Alm
da fadiga
provocada
pelos
as
por
ABSTRACT
technological innovations have been making part of the program of
companies that
look for
technological improvement
his/her
seeking
done to improve the work conditions, being taken into account the worker's health.
The professional diseases, current of the work type and of the execution position,
they include thousands of workers. Besides the fatigue provoked by the repetitiva
mrM<>Im<>nt<>
in
periods of
exist
diseases.
happen during the activity laboral, of the people that work in the seating position
and they accompish the fingering work. The most common reasons for the
acquisition of pathologies on the part of ths position are the repetitiva movements,
the incorrect posture, the inadequate ergonomics, the sedentary lifestyle, among
others. A program of compensation of efforts was elaborated for decrease of the
muscle-skeletal discomforts, where the individuais participated for six months of
sessions composed by prolongations, activities for conscience posture and
breathing, with duration of fifteen minutes each a, accomplished at the own work
placa in elapsing of the daily activities. lt was selected 33 individuais, being 06 men
and 25 women, with ages understood between 17 and 49 years, ali employees of
the Center of Hematology of UNICAMP- Hemocentro. As results, we can observe
the decrease of pains, discomforts and tensions presented by the participants in
the beginning of the program and a significant increase of the flexibility of the
structures articulate appraised in both sexes.
Word-key: flexibility, posture, physical activity and the worker's health.
XV
Resumo ............................................................................................................
Abstract .......................................................................................................... .
SUMRIO
Lista de Figuras ............................................................................................... xix
Lista de Tabelas ............................................................................................ xxiii
1. INTRODUO ......................................................................................... .
pesquisa ................................................... 56
Estratgias .................................................................................... .
Coleta de dados referente avaliao de perfil e avaliao
de
....................................... 57
.................... 63
3.5 Programa de compensao de esforos ......................................... 66
3.6 Aspectos ticos da pesquisa ........................................................... 72
RESULTADOS ......................................................................................... .
4.1 Anlise
X1X
FIGURAS
LISTA
Figura 01: Flexo lateral de tronco com brao estendido ................................ 67
Figura 02: Circunduo dos ombros ............................................................... 67
Alongamento
.......................................................... 67
Figura
Figura 1
XXI
Quanto tempo
USTA DE TABELAS
Tabela 01: ngulos articulares do ombro, cotovelo, punho e coluna cervical .. 65
Tabela 02: Regio corporal em
sentem desconforto
..................... ..
Avaliao e Reavaliao
Flexibilidade
-Homens ... ..
1. INTRODUO
Atravs
diversas
agresses fsicas. que geram hbitos posturais inadequados e levam os
mecanismos de defesa do organismo aes compensatrias (MUNHOS, 1995).
As posturas inadequadas so realidades em diferentes cargos e funes de
trabalho. O desgaste corporal causador do surgimento de patologias que esto
relacionadas com o ramo de atividade daquele trabalhador, alm das diferentes
origens de acidentes de trabalho, onde suas caractersticas existentes tambm
so relacionadas com o trabalho executado (POSSAS, 1989).
O trabalho, atualmente, decorre a um subdesenvolvimento das funes
orgnicas, musculares e mentais, ao mesmo tempo em que desenvolve um
intenso estresse emocional. Tudo isso devido ao alto grau de automao e
mecanizao que se faz conseqncias do excessivo impulso competitivo e
necessidade de cumprimento de prazos por quem trabalha (PULCINELLI e
SAMPEDRO, 1993).
Vilela (2000) relata que durante a jornada de trabalho, a maioria das
pessoas adquire posturas corporais incorretas por motivo de m ergonomia de
ambientes, e equipamentos de trabalho. A partir do momento que esses fatores
negativos no forem descartados, podero causar fadiga muscular, decorrida de
dores e diminuio da atividade motora daquele indivduo.
fadiga
nervosa, fadiga muscular localizada; que contribui para diminuio dos nveis de
reflexo e concentrao da pessoa, aumentando o risco de ocorrer um acidente de
trabalho (PIMENTEL 1994 apud PIMENTEL, 1999),
No incio dos anos 80, de acordo com Vilela (2000), o Brasil se posicionou
como campeo mundial dos acidentes de trabalho e doenas ocupacionais.
As doenas profissionais e os acidentes de trabalho abrangem a cada ms
milhares de trabalhadores. Os ndices, evidenciados nos estudos de Costa (1989),
demonstram que so superiores ao de qualquer epidemia que o pas j vivenciou.
Alm da fadiga provocada pela repetio de movimentos em perodos
prolongados de trabalho, existem ainda as demais doenas ocupacionais, como
as degeneraes orgnicas causadas por contato de substncias txicas das mais
variadas espcies (POSSAS 1989),
Os problemas da coluna vertebral, principalmente as lombalgias, destacamse no grupo das doenas relacionadas ao trabalho, diante da sua elevada
incidncia e prevalncia em comunidade de trabalhadores. Estes problemas
causam o absentesmo, incapacidade temporria ou permanente para o trabalho,
aposentadorias precoces e invalidez (MAHAYRI, 1996),
possivelmente,
que quanto mais ativo for o indivduo, normalmente mais flexvel ele ser Por
esse motivo muito importante dispensar ateno manuteno da funo do
sistema msculo-esqueltico.
Os autores salientam que a preveno de uma postura inadequada e
desconfortos na coluna lombar depende da realizao de um programa minucioso
de treinamento de fora e flexibilidade em um planejamento de exerccios
praticados diariamente.
Para Achour Jnior (1994), postura incorreta, retrao de movimentos
amplos e desequilbrios corporais, possivelmente combinam com a reduo de
flexibilidade e de origem de dores musculares, e que o alongamento utilizado
para o desenvolvimento e recuperao da estabilidade corporal.
De acordo com Pollock & Wilmore (1993), as limitadas capacidades de
flexibilidade e fora prejudicam a vida profissional e social, e indivduos com
carncias de capacidades fsicas, normalmente so aposentados prematuramente
e diminuem as possibilidades de contrataes.
A perda da flexibilidade parcialmente caracterizada pelo envelhecimento e
estilo de vida sedentrio. Se o motivo for o sedentarismo, a flexibilidade
recuperada com exerccios fsicos e de alongamento musular, desde que os ossos
diabetes,
msculos so
tambm
extrema importncia,
mAnt<>
deste Saber
r-icntfiM<'A
6
conseqncia desses afastamentos, h tambm a diminuio da qualidade de
vida desses trabalhadores no que diz respeito aos efeitos psicolgicos e sociais decorrente da falta de adequao ao posto de trabalho e, no que
respeito s
risco
2001 ).
um ser humano
psicolgicas ou fsicas.
Para planejar trabalhos com as diversidades existentes das populaes
imprescindvel o conhecimento constitutivo da populao especfica, Ferreira
(1990), salienta que em um pas como o Brasil, que possui diferenas regionais e
de distribuio de renda, deve-se ater para a no generalizao das informaes
adquiridas em pesquisas realizadas em situaes especficas.
essencial que ns, profissionais da sade, no tenhamos uma viso
como: a
da postura
estar, aumento
flexibilidade, possibilitando um
das atividades
principalmente na melhoria da
8
Posteriormente apresentamos o material e mtodo que foi utilizado, ou seja,
caractersticas dos sujeitos, estratgias para implantao do programa de
compensao de esforos, formas de avaliao, coleta de dados e estrutura do
""''"'""'m"' propriamente
Os resultados e suas anlises so apresentados a seguir, onde pudemos
verificar a intensidade
influncia
2. REVISO DA LITERATURA
tem
aos movimentos laborais e s posturas
demonstrado preocupao
longos perodos
de
desta
e as formas
avaliao.
2.1 ERGONOMIA
Assim, procuramos conoeitualizar o termo Ergonomia, pois no sendo uma
proposta isolada, mas sim importante parte responsvel pela conservao da
sade do trabalhador, principalmente por ser um estudo multidisciplinar, ou seja,
utiliza os conhecimentos de vrias disciplinas que possuem fundamentos nas
cincias, em busca da adaptao do ambiente e atividades ocupacionais ao
trabalho humano.
O termo Ergonomia segundo laville (1977), foi criado e utilizado pela
primeira vez pelo ingls Murrel, passando a ser adotado em 1949, quando se criou
a primeira sociedade de ergonomia a Ergonomic Research Socity, que se
compreendia em diversos profissionais, tais como psiclogos, fisiologistas e
engenheiros, que se mostravam interessados nos problemas da adaptao do
trabalho ao homem.
A palavra ergonoma formada pelos termos gregos ergon, que significa
trabalho, e nomos, que significa regras, normas, leis naturais (OLIVEIRA, 1999).
atividade laboral.
de
detectados.
A maioria dos autores salientam que a adaptao sempre ocorrer do
trabalho ao ser humano, pois mais difcil a adaptao inversa. Por esse motivo,
salienta o autor Lida (1990), que a Ergonomia necessita do estudo do homem para
elaborar o seu planejamento de trabalho, dando os devidos ajustes s limitaes
humanas.
Segundo Oliveira (1999), a Ergonomia compe-se de atividades complexas
e interdisciplinares e procura compreender as situaes do trabalho para
promover transformao do processo produtivo,
direcionando a principal
11
O seu desenvolvimento segundo Couto (2002), se determinou a quatro
princpios bsicos institudos por Taylor- Frederick Winslow Taylor (1856-1915)
que foi um engenheiro americano tcnica correta de trabalho,
) anlise racional
consistia na cronometragem e anlise dos
executar o trabalho,
previa um
autoridade
12
trabalhador.
ai
porm primordial o
hierarquia -
ocupaconais
feita atravs
das atividades
preocupao no com a prpria atividade, mas sim com o seu resultado, com o
que ela pode causar.
A tcnica subjetiva caracterizada pela aplicao de um questionrio com
questes que necessitem de anlise mais aprofundada, onde suas respostas
possam ser teis para a contribuio de uma classificao de tarefas e de postos
de trabalho (ABERGO, 2003).
Como salienta o autor Wisner (1987), a Ergonomia realiza uma importante
tarefa, mas no exclusiva, na melhoria das condies de trabalho em seu sentido
restrito. necessrio considerar os dados sociolgicos e psicolgicos da atividade
do trabalho.
Sabemos que h inmeras indstrias e empresas que esto cada vez mais
intencionadas a visualizar as necessidades e limitaes dos trabalhadores em
seus mais diversos aspectos, mas tambm sabemos, que ainda muito deve ser
feito e conquistado, no se deixando apenas ao conhecimento cientfico e terico,
mas sim na aplicao e resoluo destes problemas.
Como
salientamos,
Ergonomia
se
caracteriza
de
maneira
ao
(1999), ainda
no trabalho
se
sem
1990).
sade e
1996).
adaptao. Munhos
995), explica
com
(1997), a postura e o
esto CO!noleta1memte
18
fnrm<>
estar
19
cabea, e
20
Smith et ai (1997), classificam a postura em p como: perpendicular,
assimtrica e simtrica. A postura perpendicular solicitada quando a pessoa
est em p rigidamente, ou seja, quando a postura no natural e exige um
consciente esforo, ocorrendo uma considervel contrao dos msculos, e
dispndio aumentado de energia; a postura assimtrica a postura em que
quando solicitada por
quando
na cartilagem
tenso, e no
pela fadiga
21
999),
os discos ntervertebrais na
posio sentada do ser humano 50% maior que quando se est na posio em
p, sendo que se ainda ocorrer inclinao do tronco frente, esta presso
aumenta ainda mais.
Essas informaes se igualam quando Bankoff (1995), salientam que na
posio ortosttica relaxada, a carga imposta sobre a coluna lombar de
aproximadamente de 60% do peso corporal do indivduo. Essa carga aumenta-se
para 70% na posio sentada e ainda, mais se o tronco se projetar para frente.
Em contrapartida, na posio sentada com suporte, o encosto da cadeira
levemente inclinado para trs, e incluindo um suporte lombar, cria uma postura
com carga diminuda na regio lombar da coluna, assim como a diminuio da
presso intradiscal e da atividade muscular do tronco (HAMILL e KNUTZEN,
1999).
Para Alter (2001), a postura sentada imprpria, com o tempo torna o corpo
adaptvel aos estresses atravs de deformaes acrescidas dos tecidos
posteriores e encurtamento dos tecidos anteriores do tronco, resultando em uma
amplitude de movimento diminuda e ao desenvolvimento de dor e desconforto.
No organismo, diversas alteraes acontecem quando a posio a
sentada: o alinhamento a curvatura lombar, o aumento da presso intradiscal,
lado, a
para
repeties.
Os desvios posturais no se organizam por segmentos isolados, quando se
instalam, modificam e desorganizam o sistema looomotor do indivduo oomo um
todo, somando estes desequilbrios ao seu histrioo de vida, acumular em uma
srie de dificuldades e problemas (BANKOFF, 1995).
Para minimizar o alto acometimento de problemas posturais se faz
necessrio um trabalho abrangente de base, atuando principalmente no plano
preventivo e educacional, possibilitando a mudana de hbitos inadequados
(BRACCIALLI e VILARTA, 2000).
Munhos (1995), estudou dez indivduos do sexo feminino, no sedentrios e
que no apresentavam desvios posturais significativos. Como metodologia utilizou
a reoonstruo tridimensional a partir de fotos estereoscpicas que tornou possvel
a localizao no espao euclidiano tridimensional de vinte pontos anatmicos
marcados sobre os processos espinhosos da coluna vertebraL
O objetivo da pesquisa foi realizar uma anlise tridimensional dos ajustes
posturais da coluna vertebral obtidos nos indivduos submetidos sobrecarga
progressiva unilateraL Aplicou-se na avaliao sobrecargas de 0,4; 12 e 16Kg,
calculando-se para cada situao as projees sagitais, frontais e as curvaturas
20 e 30.
24
adequada, no
2.3 FLEXIBILIDADE
25
(estticos) ou com um ou mais msculos tentando auxiliar no alongamento
(dinmico)".
Para Alter (2001), flexibilidade se caracteriza como a extensibilidade dos
tecidos perartculares
articulao ou de um membro.
De acordo com
(2002),
a capacidade
o que
mninr::>
respeito
aos exerccios e ao estilo de vida. Para o referido autor, ela descrita pela maior
medida possvel de movimento de um grupo msculo-articular, sem que provoque
leses.
Hamill e Knutzen
determinante da
em algumas
do movimento, os autores
26
Segundo Achour Junior (2002), alongamento se caracteriza em um
exerccio fsico que pode manter ou aumentar a capacidade de flexibilidade.
Alongamento destina-se conquistas superiores da flexibilidade, segundo
Ramos
(2()0~~)
maior
explicam que os
Geoffroy
ou seja,
contrair-relaxar-alongar um
um
mesmo grupo
muscular.
Souza (1998}, explica
de extensibilidade do
A flexibilidade esttica salienta Alter (2001), refere-se amplitude
se
sustentar o alongamento
de um
msculo
por
28
adaptaes do tecido muscular, bem como, movimentos mal realizados podem
acarretar em adaptaes negativas.
O alongamento passivo o mtodo que para alongar se utiliza fon;as
externas (aparelhos,
movimento, ou
de extrema necessidade
~"'"'""""ni1Aim
29
Segundo Dantas (1999), a flexibilidade dinmica vista pela amplitude
mxima de movimentos alcanada pelos msculos motores destes movimentos,
de maneira rpida.
controlada, que observada na
realizao de um movimento sob a ao do msculo agonista de maneira lenta at
ser
modifica a
Para Souza
grau de
condicionamento muscular.
Hamill e Knutzen (1999), salientam tambm o mtodo de Treinamento
Plomtrco, e explicam que o seu propsito aumentar a velocidade de um
desempenho, seus exerccios consistem em alongar velozmente um msculo e
logo aps contrair o mesmo. Segundo os referidos autores, este treinamento
auxilia a produo de potncia no msculo facilitando seus impulsos neurolgicos,
como tambm o aumento da tenso muscular proporcionada nos componentes
elsticos
31
causado pela rotina de trabalho. O mtodo esttioo passivo o mais indicado para
os indivduos que apresentam dor e fadiga crnica, alm de promover um
aumento do relaxamento oom menos esforo ele possibilita a interao social dos
trabalhadores.
O autor citado acima acredita que o mtodo Facilitao Neuromuscular
Proprioceptiva (FNP), no seria apropriado a esta populao, primeiramente pelo
objetivo da no maxmizao da flexibilidade e posteriormente por proporcionar
risoos de leso, atravs de estado fsioo freqentemente apresentado pelos
trabalhadores.
Todos os mtodos desenvolvem a flexibilidade, porm o mtodo esttico
oonsiderado o mais confivel, o mtodo FNP obtm maiores amplitudes e o
"til
desportiva"
aos
mtodos
tcnicas
utilizada
para
manuteno
e/ou
32
Para Achour Junior (2002) a elasticidade a capacidade do retorno do
tecido ao comprimento de repouso aps o alongamento, sendo medida como a
quantidade de fora elstica contrria ao material prprio (AL TER, 2001).
elasticidade a capacidade da fibra
de retomar ao seu
que
pelas
prprias
fibrilas,
Para os autores, a
tambm
um
componente
liberao
tenso
2001),
As
propriedades
viscoelsticas
dos
tecido
so
influenciadas
pela
34
35
msculo homnimo -
restringindo a fora
responsvel
da tenso a que se
ao
atravs da
cornpres~;o
36
), um programa
se
da tenso
maior
conforto, sendo que a tenso do alongamento deve ser dirigida para o feixe mais
rgido deste grupo muscular.
Moraes (1997), destaca a importncia do alongamento como medida
preventiva em condies de desuso ou diminuio da ao funcional, prevenindo
a
e a
que a adaptao
adaptativo.
A diminuio da tenso, ocorrida pelas atividades de alongamento,
acontece pelo aumento do comprimento muscular - adio de sarcmeros em
srie - diminuindo a carga de tenso na unidade msculo tendo: para o aumento
do peso muscular, para o aumento da capacidade muscular de relaxamento, por
meio da viscoelasticidade muscular e, portanto para uma menor rigidez;
originando resultado protetor leso do msculo e reduzindo o nvel de dor
(LEONI, 1996).
Achour Junior (2002) salienta que, no incio de um programa de flexibilidade
a principal preocupao deve ser com o ajuste postural do indivduo no decorrer
dos exerccios de alongamento e no ao objetivo de alcanar grandes amplitudes,
e complemente que, quando houver alternncia de exerccios de alongamento
com outro grupo muscular, necessita-se da preocupao na mudana natural da
posio corporal, principalmente quando se trabalha com alongamento de
amplitudes elevadas, pois em uma posio de alongamento mximo, ao mudar
para outro exerccio, pode acorrer a perda do controle e lesionar as fibras.
Sugere-se para iniciantes alongar um grupo muscular isoladamente, para
que se perceba a melhora da postura corporal e seja possvel avaliar a tenso
38
chama a ateno
39
ser
avaliao consiste na
40
I,
proporcionando
41
de
manuteno da
postura e
no
posicionamento corporal,
que
ocorre
acontece
uma fora -
- que o efeito
ao torque da carga
1999 e
ENOKA, 2000).
Souza (1998) explica que no trabalho isomtrico o msculo inicia a
contrao opondo-se a uma resistncia fixa, paralelamente ocorre a reduo da
atividade 1a e a potencializao da atividade 1b, em que a tenso conservada
at a fadiga muscular, e o
tenso
depende
e inercialmente esttico",
entretanto,
os
impulsos
42
pois a energia
pequena
se
movimento maior.
2.3.7 PROPR!OCEPTIVOS
receptores
sensoriais, que captam e marcam os sinais de deformaes mecnicas ocorridas
nos tecidos conjuntivos e musculares; pelas fibras aferentes, responsveis pelo
deslocamento
dos
impulsos
sensoriais
at
medula;
pelos
neurnios
ainda
segundo
Hamill
Knutzen
(1999),
os
reflexos
43
autora
fibroblastos
segundo
Bagrichevsky (2002),
a mudana do
44
O fuso muscular um proprioceptor, que se encontra no ventre dos
msculos e se acopla em fascculos pelo tecido conectivo e suas fibras so
denominadas intrafusais. Essas fibras intrafusais so pequenas e divididas em
dois
que se diferenciam
organizao de seus
os ncleos
possui
Cada
motoneurnio gama se inerva vrios fusos musculares, e para a fibra saco nuclear
\Mf'\.1\ll!ILL
e KNUTZEN, 1999).
msculo, a
46
articulaes
JUNIOR, 2002).
definindo-as como
sendo de dois a seis corpsculos globulares encapsulados com um nico axnioirmo melinizado aptos a indicar a posio e a conduo da articulao, a
velocidade angular e a presso intra-articular. Hamill e Knutzen (1999), citam que
essas terminaes se localizam na cpsula articular e proporcionam respostas s
alteraes na posio articular e velocidade de movimento da articulao.
corpsculo de
onde est
literatura que a
aspectos
corporais.
48
O punho proporciona grande mobilidade da mo em conjunto com ampla
estabilidade estrutural. A articulao radiocarpal formada pela extremidade distai
bicncava do rdio e as superfcies articulares proximais biconvexas dos ossos
escafide e semulnar e a articulao medocarpal formada pelas fileiras
proximal e distai do carpo (SMITH et
1997).
55"
1980).
49
podem ocorrer para cima e para baixo em movimento de elevao e depresso
concomitantemente, e de protrao e retrao, ou seja, anteriormente e
posteriormente.
na articulao esternoclavicular os "'''"i'""'"+"'"
Segundo Sobotta
da
et ai, 1997).
nervosa
1982).
51
na
tratamento, se ausentando das suas funes; para a empresa, que passa por uma
queda na produo, na qual no possui prazo para recuper-la; e finalmente para
o mdico, que possui poucos argumentos e armas para combat-la, aps j
observados os sinais clnicos (MERCURYO, 1978).
Achour Jnior (1995) ainda ressalta que os msculos abdominais
fortalecidos so importantes para a sade dos discos intervertebrais, por
proporcionar uma proteo visceral coluna lombar, sendo assim, podem
proteger os discos lombares inferiores.
Basmajian (1987) comenta que os msculos bem condicionados so menos
suscetveis s dores, e como a massagem, os exerccios tm a capacidade de
amenizar essas dores.
Queirga & Michels (1999), relatam em seus artigos que a dor na coluna
lombar afeta 80% das pessoas que moram em pases industrializados em alguma
fase da vida, e que esta dor atinge especialmente pessoas entre 18 e 64 anos de
idade, e esto relacionadas incapacidade no trabalho.
A presena de dor nas costa um dos problemas msculo esqueltico mais
comum apresentados por adultos de meia idade, entretanto uma interveno
precoce pode reduzir a dor e diminuir a perspectiva do problema agudo torna-se
crnico. Um programa de atividade fsica personalizada para indivduos que
52
cada uma
se apresentam os discos
Leoni
(1996),
no
comprometimento
dos espaos
discos
53
e o axis
se situa em
que, as
anterior do prprio disco, tm o disco cervical com uma maior espessura na frente
e possuem o anel fibroso que mais amplo na parte posterior, que se
responsabiliza pela proteo s razes nervosas, aos vasos sanguneos e
medula espinhal.
O movimento na regio carvical o maior da coluna vertebral, suas
vrtebras podem girar aproximadamente 90, fletir lateralmente 47 para cada
lado, fletir 40 graus e estender-se 24. A rotao mxima acontece em C1-C2, a
flexo lateral mxima entre C2-C4 e a flexo-extenso mxima entre C1-C3 e C7T1, alm de que todas as vrtebras cervicais movem-se simultaneamente em
flexo (HAMILL e KNUTZEN, 1999).
Segundo Tribastone (2001), uma posio correta da cabea permite uma
considervel difuso e funcionalidade do diafragma, facilita e determina a esttica
e a dinmica corporal permitindo o alinhamento dos segmentos inferiores e
indispensvel no bom desenvolvimento da parte superior do trax. Os movimentos
da cabea, influenciado pela respirao, proporciona uma respirao mais fcil e
profunda.
Os movimentos realizados pela coluna vertebral cervical so, a flexo, ou
seja, o movimento da cabea em direo ao trax; a extenso, que o retorno da
54
cabea da posio flexionada para uma posio vertical; a flexo lateral, que se
caracteriza no inclinar a cabea direcionando a orelha ao ombro em seu lado
respectivo e a rotao que o girar a cabea e o pescoo para que a face se
).
55
curvatura lombar depende do estado natural de tenso dos msculos
abdominais, espinhais e de vrios msculos dos membros inferiores unidos
cintura plvica (KAPANDJI, 1990 apud LEONI1996}.
Os maiores danos teciduais na
treinamento, acontecem na flexo excessiva
im''""'"ri"
(McGILL, 20103)
56
3. MATERIAl E MTODO
metodioJo,gia optou-se
3.2 ESTRATGIAS
Inicialmente, entrou-se em contato com o Departamento de Recursos
Humanos e Equipe de Educao Continuada do Hemocentro - UNICAMP,
apresentando e explicando a necassidade de um programa de compensao
esforos dentro do ambiente de trabalho.
Foram tambm expostos problemas posturais e desconfortos fsicos
existentes nos postos de trabalhos, suas principais atividades e disponibilidade de
horrios para prtica do programa atravs de rodas de conversa livre e
depoimentos durante as sesses.
Assim, aps a aprovao deste projeto de pesquisa pela Equipe de
Educao Continuada, o projeto foi enviado para que fosse aprovado e
posteriormente iniciou-se a fase de aplicao das avaliaes e sesses de
alongamentos nos respectivos departamentos.
O objetivo foi avaliar o grau de flexibilidade dos indivduos nos segmentos:
ombro, cotovelo, punho e coluna cervical, e se estes estavam adequados em
relao aos valores de flexibilidade indicados para sade.
Atravs da goniometria, foram avaliados os movimentos de flexo,
extenso, aduo e abduo dos referidos segmentos.
Tambm foi objetivo do estudo o conhecimento do perfil da populao a ser
estudada e das dores presentes na jornada de trabalho.
58
dados profissionais. Aps o programa, acrescentou-se ao protocolo a questo em
que se respondeu qual o significado que o Programa de Compensao de
Esforos teve a cada participante.
prcJtocolo que fez parte da avaliao inicial dos """"""'"'
a seguir.
Nome: ________________________________________________________
Sexo: _ _ _ _ _ _ _ Idade: __ Nvel de esoolardade:._________________
Estado Civil:
Nmero de dependentes:_ _ _ _ _ _ _ _ _ __
detrnbalhcl____________________
T=~-~
da UNICAMP:._ _ _ _ _ __
de profisso na
horas
s
horas
( ) Em p
Quantas horas por d i a - - - - - - - - - - Voc sente algum sintoma de desoonforto fsico? ( ) Sim ( )No
O que sente e em que parte do c o r p o ? - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
59
H quanto tempo pratica?_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __
Dureo? _______________________________________
Toma bebida alcolica? ( ) Sim
fuma?
( ) Sim
( ) No
( ) No
dia?_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __
( ) longe
( )
( ) nibus fretado
( ) nibus coletivo
( ) A p
( ) Carro
( ) Bicicleta
( ) Moto
Sinta-se vontade para colocar algum dado importante que no esteja no formulrio:
60
O questionrio para avaliao de dor presente nas atividades ocupacionais
mesmo
61
Sesso 1 -Intensidade da Dor
( ) Eu posso tolerar minha dor sem precisar
fazer uso de analgsico.
) A dor forte, mas eu posso lidar com ela
sem fazer uso de analgsico.
) A dor forte e eu fao uso de analgsico,
que proporcionam alvio completo da dor.
( ) A dor forte e eu fao uso de
analgsicos, mas eles no proporcionam
alvio completo da dor.
( ) A dor forte e eu fao uso de
analgsicos, mas eles aliviam muito
pouco a dor.
) A dor muito forte, mesmo analgsicos
no proporcionam alvio da dor.
) No se aplica a mim.
Sesso 2 -Cuidados pessoais (tomar
banho, vestir-se etc)
( ) Eu posso me cuidar normalmente sem
causar dor.
( ) Eu posso me cuidar nonmalmente, mas
causar dor.
) doloroso me cuidar e eu sou lento e
cuidadoso.
( ) Eu preciso de alguma ajuda devido dor,
7
mas lido bem com a maior parte de
meus
cuidados pessoais.
( ) Eu preciso de ajuda todos os dias na
maior parte dos cuidados pessoais
devido dor.
( ) Eu no me visto sozinho, tomo banho
com dificuldade e fico a maior parte do
tempo na cama devido dor.
( ) No se aplica a mim.
Sesso 3 - levantando
( ) Eu posso levantar grandes pesos sem
dor.
) Eu posso levantar grandes pesos, mas
isso acarreta dor.
( ) A dor me restringe o levantamento de
grandes pesos mas eu posso lidar com
eles quando esto posicionados
convenientemente, por exemplo, sobre
uma mesa.
( ) A dor restringe o levantamento de
grandes pesos mas eu posso lidar com
pesos leves e intermedirios quando
posicionados convenientemente, por
exemplo sobre uma mesa.
) Eu posso levantar apenas peso muito
leve, devido dor.
) Eu no posso levantar nenhum peso,
devido dor.
{ ) No se aplica a mim.
Sesso 4- Carregando
{ ) Eu posso carregar grandes pesos sem
dor.
) Eu posso carregar grandes pesos mas
isso acarreta dor.
) A dor me restringe o carregamento de
grandes pesos, mas eu posso lidar com
eles quando esto posicionados
convenientemente, por exemplo sobre
um carrinho.
{ ) A dor me restringe o carregamento de
grandes pesos, mas eu posso lidar com
pesos leves e intermedirios quando
posicionados convenientemente, por
exemplo, sobre um carrinho.
( ) Eu posso carregar apenas pesos muito
leves, devido dor.
{ ) Eu no posso carregar nenhuma coisa
que seja, devido dor.
( ) No se
em mim.
Sesso 5- Andando
( ) Eu posso andar qualquer distncia sem
dor.
) Eu posso andar qualquer distncia, mas
isso acarreta dor.
) A dor me restringe a caminhada de mais
do que 1 Km.
) a dor me restringe a caminhada de mais
do que 250 a 500 m.
( ) Eu apenas ando dentro de casa, devido
dor.
( ) Eu fico na cama a maior parte de tempo
e tenho de engatinhar at o banheiro,
devido dor.
( ) No se aplica a mim.
Sesso 6 -Sentando
( ) Eu posso permanecer sentado pelo
tempo que quiser, em qualquer cadeira,
sem dor.
( ) Eu apenas posso permanecer sentado
pelo tempo que quiser, sem dor, em uma
cadeira adequada.
) A dor me restringe a posio sentada do
que ih.
) A dor me restringe a posio sentada
mais do que 30 min.
) A dor me restringe a posio sentada
mais do que 19 min.
( ) A dor me impede de permanecer
sentado.
( ) No se aplica a mim.
Sesso 7- Em p
( ) Eu posso permanecer em p pelo tempo
que quiser sem dor
~ ) Eu posso permanecer em p pelo tempo
que quiser, mas isso acarreta dor.
) A dor me restringe a posio em p mais
do que 1h.
) A dor me restringe a pceio em p mais
do que 30 min.
) A dor me restringe a posio em p mais
do que 10 min.
) A dor no me permite permanecer em
p,
) No se aplica a mim.
Sesso 8 - Donmindo
( ) A dor no impede de dormir bem
( ) A dor me dificulta um pouco dormir bem.
( ) A dor me dificulta moderadamente dormir
bem.
A dor me dificulta severamente dormir
bem.
( ) A dor me dificulta severamente dormir
bem e eu apenas posso dormir
razoavelmente bem quando tomo
comprimidos.
( ) Mesmo quando tomo comprimidos, a dor
restringe severamente meu sono e eu
no durmo sequer razoavelmente bem.
( ) no se aplica a mim.
63
* 100X=%
55 (pontuao possvel}
Se uma ou mais sesses so esquecidas ou no se aplicam, a pontuao
calculada foi:
C (pontuao obtida)
* 100Y=%
64
articulares, segundo
ORTHOPEADIC SURGEONS
OF
963).
exercer
em
cada
movimento
para
que
seja
preservada
sua
funcionabilidade.
66
minutos cada
caracterizada
exerccios
alongamento, auto-
ser uma
"populao inexperiente" e por poder ser realizado antes da aplicao de 4 u,, 4 u"''
outro mtodo.
Alguns dos movimentos utilizados nas sesses de alongamento esto
descritos a seguir. Figuras 1 a 9.
68
69
"Enornrtar
.
musculatura dos ombros, ocluna
a
brao.
71
72
propostos
individuais ou em duplas,
tambm
alongamentos
passivos,
1110iiVI<JUCiS
em seus
respectivos departamentos.
Tambm foi indicado a auto-massagem que utilizam o amassamento; onde
a sua finalidade amaciar e relaxar os msculos tensos e rgidos, e podem ser
aplicados antes do alongamento; e a massagem com a utilizao da bolinha de
tnis, sendo ela individual ou em duplas, e possui o objetivo de aliviar a tenso e o
musculares provocados
contraes
4, RESULTADOS
4,1
ANLISE
DOS
RESULTADOS
AVALIAO DE PERFIL
REFERENTE
hbitos e caractersticas.
SEXOS
27
74
19
analisados possuem
ESTADO
19
8C.J\SADO
10 SOLTEJRO
10 SEPARADO
DEPENDENTES
13
Notou-se
nenhum dependente, 30% (10) possuem 01 (um) dependente, 27% (09) possuem
02 (dois) dependentes e apenas 3% (01) possui 03 (trs) dependentes.
ASS!STErlTE F!N.AH.:EIRO
;t;r:tHCO AO~~H~JISTF.'ATi\i(
c ESTA_t31 P!(l
Wi .A.Oivl!NISTF.:AOCR
76
POSTO
12
TRABALHO
1
1
o
lll APOIO 001\JIPI..EMEN"fi\R
lll DEPTO fiNANCEiRO
lll DEPTO. PROTOCOLO
11 ANOS 13 ANCS
77
13
12 ANOS 15 ~NOS
Figura 27:
1!1
NUNCA
Hemocentro.
Na Figura 27, atravs das respostas observa-se que, 40% (13) dos
entrevistados j trabalharam em outra instituio entre 02 (dois) a 05 (cinco) anos,
e 27% (09) nunca trabalharam em outro locaL
Vimos que 100% (33) dos funcionrios trabalham 08 (oito) horas dirias.
78
I!i!
79
DURAO 00 ALMOO
SJ1 HORA
i!1:30 HORA
i! UNICAI\iiP
Atravs da Figura acima, nota-se que grande parte dos funcionrios, 76%
(25), almoam na prpria UNICAMP, enquanto 18% (06) vo at suas casas para
almoar e 6% (02) preferem restaurantes.
os
rl<>m""'
ED 5 HORAS
1116 HORAS
lil 7 HORAS
lii8HORAS
81
23
84
14
Figura 40: Modalidade esportiva dos funcionrios que praticam atividade fsicao
Observa-se
6%
dos entrevistados
natao, futebol, e
PRTICA
85
14
;o
HPiCA
Lli! CLUBE
liiBAlRRO
li! UN!CAMP
li! ACADEMIA
li! TAQUARAL
liiNO PRA11CAM
Atravs
Figura
sua modalidade em seu bairro, 12% (04) se deslocam academia para pratic-la,
3% (01) igualmente praticam na Hpica e Lagoa do Taquaral, e 6% (02)
semelhantemente vo at Unicamp e ao clube.
14
!!!
20ANOS
"NO PR0.11CAM
Podemos analisar
fsicas entre 30 minutos e 01 (uma) hora, e 12% (04} responderam pratic-la entre
90 minutos a 02 (duas) horas.
21
mSIM
111 NO
87
e 9% (03)
31)
I '"'4 CIGARROS
li!
10 CIGARROS
!2J
20 CIGARROS
"NO FUMAM
13
I " 5 HORI'$
li!
6 HOPJl.S
ll!
7 HORAS
ll!
8 HORAS
ll!
1 HORAS
dormem durante 05 (cinco) horas e 3% (01) assume dormir durante 10 (dez) horas
diariamente.
1s
89
UliliZAOA PARA DESLOCAMENTO
AO TRABALHO
Os
49% (1
F.R
6
9
18
9
3
3
12
3
9
9
15
6
9
12
FR
12
3
6
39
6
6
3
9
3
6
15
-----~~---~~--~~------~------------------------~-----
FA -Freqncia absoluta.
F.R- Freqncia relativa.
91
Pudemos verificar que, 91% (30) dos funcionrios possuem dor mnima, e 3
(9%) dos avaliados apresentam dor moderada.
92
93
apresentaram o
94
Flexo Cotovelo
E!lDlRE!TC> Ai'!TE3
liDIRE!TtJ DEPO!S
direito e esquerdo so marcantes. Weineck (2003) explica que o lado corporal que
utilizamos com maior freqncia geralmente mais flexvel que o outro, ou seja,
as articulaes destreinadas perdem a flexibilidade se no so adequadamente
estimuladas. O autor ainda acrescenta que na maioria das vezes a desenvoltura j
existente no lado dominante impede uma flexibilidade igualmente desenvolvida
dos dois lados.
Entretanto Alter (2001) esclarece que se o lado de dominncia apresentar
flexibilidade menor que o outro, isto est relacionado com o nvel de exposio a
traumas, o que elucida a desigualdade da flexibilidade no movimento de flexo do
cotovelo dos homens.
Na Tabela 07 e na Figura 55, verificamos que o movimento de extenso do
punho dos indivduos avaliados do sexo masculino, para o lado direito o valor foi
de 68,00 (2,74) graus na primeira avaliao, e na segunda o valor apresentado
foi de 68,40 (3,21) graus, e para o lado esquerdo os valores foram de 64,40
(8,62) graus na primeira, passando para 67,20 (6, 14) graus na segunda
avaliao.
No movimento de flexo do punho para o lado direito, os homens
apresentaram antes do incio do programa o valor de 81,00 (1 0,84) graus, e aps
95
6 meses de programa o valor passou a ser 89,40 (9,32) graus, e para o lado
esquerdo o valor de 86,40 {4,98) graus, se modificou para 89,40 (3,78) graus.
No primeiro momento, o desvio radial do punho dos homens para o lado
direito, apresentou o valor de 23,00 (4,47) graus, e aps a participao
programa o valor apresentado
Radai
IIC !PEIT':
1
Uinar
UEP(:i:3
IIES(:j!JER_G DEPCd:Sf
96
43,00 (2,74) graus para o lado direito e aps o programa o valor de 47,00 (6,71)
graus. Para o lado esquerdo o valor de 43,00 (6,72) graus, se modificou para
47,00 (9,08) graus.
No movimento
apresentou, no
valor de 66,60 (5,03) graus, para o lado esquerdo o valor apresentado no Incio
do programa
de 57,00
13)
graus.
Tabela 08: Avaliao e Reavaliao da Flexibilidade da cervical- Homens (n=5)
DIREITO
ESQUERDO
Antes
Flexo Lateral
Rotao
43,00 2,74
51,00 7,42
47,00 6,71
66,60 5,03
43,00 6,72
57,00 7,58
47,00 9,08
67,605,13
Rotao Crnvioal
--
---
Extenso Ce111icai
Flexo Cervical
ltL".fiTES lliDEPiE'
de
167,77
(9,69)
graus.
que
demonstra
diferena
graus, e posteriormente o
98
valor de 157,86 (8,68) graus. No lado esquerdo, observou-se o valor de 152,23
(16,24) graus, que depois se modificou para 162,00 {11 ,34) graus.
Flexo Ombro
!I!;DiRE1TO ANTES
l!iCI!REiT(l DEP013
Figura 58: Dados da avaliao da flexibilidade da articulao dos ombros, realizada pelas
mulheres avaliadas.
Na Tabela 11 e na Figura 59, possvel verificar que antes da participao
do Programa de Compensao de Esforos, as funcionrias apresentavam o valor
de 119,59 (15,40) graus no movimento de flexo do cotovelo, e aps a referida
participao, este valor se modificou para 128,27 (9,66) graus, sendo que se
mostrou uma diferena estatstica significativa, assim como no lado esquerdo, que
o valor passou de 131,41 (17,74) graus, para 136,59 (11,69). Ocorrendo uma
diferena significativa tambm na comparao entre os lados, direito e esquerdo.
99
Tabela 11: Avaliao e Reavaliao da Flexibilidade do cotovelo- Mulheres (n=22)
DIREITO
ESQUERDO
Antes
Depois
Depois
Antes
COTOVELO
FlexoCotovelo 119,5915,40 128,27+9,66* 131,41+17,74t136,59+11,69t
*Diferena entre os momentos (P<0,05)
tDiferena entre os lados direito e esquerdo no mesmo momento (P<0,05)
significativamente estatstica.
Tabela 12: Avaliao e Reavaliao da Flexibilidade do punho- Mulheres (n=22)
DIREITO
ESQUERDO
Antes
Antes
Depois
Depois
PUNHO
61,77 7,21
70,18 11 ,06* 60,05 8,74
67,82 7,53*
Extenso Punho
FlexoPunho
70,1415,87 79,4110,68* 70,36 13,48 79,36 11 ,50*
27,86 9,61
30,86 6,88
Desvio R Punho
26,27 6,86
30,77 5,63*
DesvioU. Punho
46,23 + 9,17*
39,41 + 9,36
46,95 + 7,83*
40,95 + 9,93
*Diferena entre os momentos (P<0,05)
e posteriormente o valor
de 68,36
graus.
o lado esquerdo, a
102
14
Extenso Cervical
Flexo Cervical
5. DISCUSSO
Neste captulo sero abordadas as discusses referentes a programas de
atntld<oele fsica na empresa e s anlises
resultados referenciados no
=~muu
indivduos
sexo
masculino
avaliados,
33%
responderam
os
feminino,
dos sexos
33.
descontrao
u"''"UI''"
e articular.
Em um estudo realizado por Salve
trabalhadores
Campinas- UNICAMP,
setor
Na
50% passaram a
nas pernas
hbitos
oompostos
por
14 funcionrias
dos
departamentos acadmico e
106
atravs
trabalho
dos
minutos.
acordo com as respostas
"'"'""r'tr~r,.,cn
em suas situaes de
problemas no ambiente
no encontraram.
verificou-se que
trabalho, sendo este de um ou mais tipos
detectado
!-l"''m''""'ntrn
70%
lrmnh~~r
mmt,~r
"'""u'
modalidades
mencionadas
etrio
pratica atividade fsica a mais de trs anos, entre 24 a 30 anos, a maioria pratica a
menos
37 a 43 anos, a
que distingue
m"'""
e 01
IVI\Jut.<>
um mao
06
um
37 e
dos
avaliados, 28 no fumam,
dia.
menos de um
postura!,
da
qualidade
de
vida;
no
alvio
das
tenses;
no
um
para avaliao de
dor lombar, aps sua traduo e adequao, com base para construir
de
- e
anos. O Grupo 2 foi formado por 10 estagirios das reas de ortopedia e postura
de uma clnica de fisioterapia, com 01 homem e 09 mulheres O:Jm idade mdia de
22,5 anos.
Foram aplicados questionrios para avaliao de sobrecarga da jornada de
trabalho e para a avaliao de dor durante a jornada de trabalho foram aplicados
por 12 sextas-feiras consecutivas no Grupo i
e durante 7 sextas-feiras
O:Jnsecutivas no Grupo 2.
Com relao ao grau de dor apresentado pelos funcionrios da biblioteca
(Grupo 1), pde-se observar que 70,37% dos funcionrios apresentaram dor
mnima e 29,63% apresentaram dor moderada, onde os aspectos que mais
O:Jntriburam foram a intensidade da dor, o levantamento e o carregamento de
pesos. No Grupo 2 (estagirios da clnica de fisioterapia), verificou-se que 100%
dos estagirios apresentaram dor mnima e os aspectos que mais contriburam
foram levantando, carregando, sentando e em p.
No Hemocentro - UNICAMP, onde tambm foi aplicado esta mesma
avaliao, grande porcantagem dos indivduos avaliados apresentaram dor
mnima (91%), e as atividades que mais se salientaram foram 18% sentando, 18%
1!1
em p, 14% carregando e 12% levantando, conforme esta representada nas
Figuras 51 e 52.
n;,,nt"' destes dados, podemos verificar que as atividades que mais sentem
referidas pelos autores como prejudiciais ao ser humano ao manter-se por
n~.n~
quase ininterruptamente.
Os autores concluram que os questionrios foram instrumentos eficazes
para as referidas anlises, mostrando-se como ferramentas efetivas para a
avaliao criteriosa de dor e sobrecarga em situaes de trabalho. E relatam que
a metodologia aplicada neste estudo se demonstrou aplicvel e til para avaliar a
eficcia das medidas e mtodos adotados que visem a melhoria das condies de
os
Embora a literatura referente aos resultados de avaliao da flexibilidade
articular em programas de atividade fsica na empresa seja restrita, pudemos
discutir algumas das estruturas avaliadas.
Martins e Duarte (2000), analisaram as alteraes no s da flexibilidade,
como tambm o percentual de gordura e presso arterial de 26 funcionrios da
Universidade Federal de Santa Catarina, sendo 15 mulheres e 11 homens, que
participaram de sesses de Ginstica Laboral, com durao de quinze minutos,
trs vezes por semana durante quatro meses
Para avaliao da flexibilidade utilizou-se o teste de sentar e alcanar em
movimentos e estruturas como: abduo do ombro, hiperextenso do cotovelo,
flexo do punho, extenso do quadril, flexo e hiperextenso do joelho.
Atravs dos resultados obtidos pelos pesquisadores, os participantes
apresentaram significante melhora no movimento articular de abduo do ombro
(t=3,41).
Esta melhoria tambm pde ser observada na avaliao realizada no
Hemocentro- UNICAMP, por meio da goniometria, onde o movimento de abduo
do ombro para o lado direito apresentada pelos homens avaliados passou de
150,41 (14,46) graus, para 160,95 (8,95) graus, aps o programa de
compensao de esforos mostrando uma diferena significativa entre o antes e o
(p<0,05), Tabela
os dois lados no
primeiramente
160,95
no
(8,35)
lado
direito,
graus,
apresentando
4,46)
tambm
UNICAMP,
graus,
diferena
(2002) avaliaram dois grupos de homens adultos com idade mxima de 40 anos
(n=113), um grupo caracterizado como assintomticos (n=83) e o outro grupo
como portadores de lombalgias crnicas (n=30). Entre as diversas avaliaes de
flexibilidade atravs da utilizao do flexmetro e do teste "sentar e alcanar", os
autores avaliaram o movimento de flexo do ombro, onde o grupo dos indivduos
assintomtico apresentou no ombro direito 161,00 (9,6) graus, e no ombro
esquerdo 161,00 (9,2) graus- mostrando somente diferena no desvio padroenquanto os indivduos portadores de lombalgias crnicas, demonstraram graus
iguais a 159,00 (11,8) no lado direito e 160,00 (10,2) graus no lado esquerdo.
Os autores concluram que os grupos no se diferenciaram na flexibilidade deste
movimento.
Quanto comparao entre a primeira e a segunda avaliao da
flexibilidade realizada no Hemocentro -
UNICAMP,
houve um aumento
113
graus, Tabela 10 e
58.
funcionrios homens do
no
{1
de flexo
lado esquerdo,
tambm modificou-se, de 86,40 (4,98) graus para 89,40 (3,78) graus. Tabela 07
e Figura 55.
Nas funcionrias, o mesmo movimento apresentou no lado direito 70,14
graus na
esquerdo de
para o lado
114
3,29) graus no
os lados. Tabela
53.
J as funcionrias apresentaram no mesmo movimento de extenso do
115
os
de flexo lateral
cervical
graus antes e 47,00 (6,71) graus depois para o lado direito, e para
o lado esquerdo, 43,00 (6,72) graus antes e 48,00 (9,08) graus aps o
programa. No movimento de rotao, 51,00 (7,42) graus antes e 66,60 (5,03)
depo1s para o lado direito e
1
116
6. CONCLUSO
de extrema importncia e necessidade
as
toda
117
sesses,
palestras,
benefcios
nrr\mi'Wt>r
um profissional da sade, e
a qualidade
um
""'nh,,,.,,mo,ntn
118
inmeras desigualdades tanto na populao de trabalhadores, quanto na atividade
desenvolvida por ela.
Psicologicamente, acreditamos que, a implantao de um programa de
atividade fsica no ambiente
estima e disposio ser maior.
nr;,n,-,;n~l
apenas isso,
oompensao
de dores e
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Paulo.
SMITH,
1997.
128
papel
da
propriocepo
no
desenvolvimento no
Fsica, Universidade
8. ANEXO
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Voc est sendo convidado a participar de um projeto de pesquisa, pcrm, s dever
faz-lo quando estiver absolutamente seguro a respeito. Portanto, leia atentamente as
infonmaes abaixo e faa qualquer pergunta que desejar, para que todos os
procedimentos desta pesquisa sejam esclarecidos.
O abaixo assinado,
RG
---....,...--,...,,...,---,-' declara que de livre e espcntnea vontade que est participando
como voluntrio do projeto de pesquisa "AVALIAO DE UM PROGRAMA DE
COMPENSAO DE ESFORO PARA INDIVDUOS QUE TRABALHAM NA POSIO
SENTADA" de responsabilidade dos pesquisadores: Profa. Dra. Maringela Gagliardi
Caro Salve e Prol" Patrcia Franco Rabello Theodoro da Faculdade de Educao Fsica
da UNICAMP o Abaixo assinado est ciente que:
I) O
da pesquisa investigar a flexibilidade e a qualidade de
antes do
de um programa de atividade fsica e no final.
ii) A solicitao que ser feita a voc, com finalidade de pesquisa, neste projato ser
responder a um questionrio sobre qualidade de vida e sua idade, se portadora de
doenas ou dores e como o seu trabalho. Voc dever participar de uma avaliao de
medir o grau de sua flexibilidade, antes e depois do programa de atividade fsica.
iii) Voc tem a liberdade de desistir ou interromper a sua participao neste estudo em
qualquer momento que desejar, sem necessidade de explicao, devendo apenas
comunicar qualquer responsvel pelo estudo, no decorrendo dessa deciso nenhum
prejuzo pessoal a voc, seja no passando ou futuro.
iv) Os pesquisadores o mantero infonmado e ser prestado qualquer tipo de
esclarecimento em relao ao progresso da pesquisa, conforme solicitado.
v) Caso necessrio, voc poder entrar em contato com a Secretaria do Comit de tica
da UNICAMP, tel: (19) 3788.8936 para apresentar recursos ou reclamaes em relao a
essa pesquisa.
Declaro que obtive todas as infonmaes necessrias para poder decidir
conscientemente sobre a participao na rea da pesquisa, pois li cuidadosamente este
documento denominado tenmo de consentimento livre e esclarecido e afirmo ter recebido
uma cpia assinada.
Em caso de dvidas, as mesmas podero ser esclarecidas atravs dos telefones:
Prol" Patrcia F. Rabello Theodoro (19)3806.6885, e-mail patriciafrt@ig.com.br, ou Prol".
Dr". Maringela Gagliaridi Caro Salve (19)3788-6620.
Assim estando de acordo com estes termos relacionados, me proponho a contribuir
para esta pesquise atravs de minha assinatura abaixo firmada: