Conceptos clave MIR 1994

Conceptos clave MIR 1994

1. El carcinoma hepatocelular representa el80-90% de las neoplasias primitivas del hgado
2. Esofagograma de acalasia: imagen en cola de ratn o pico de pjaro
3. Vitamina B12 y sales biliares se absorben en el leon terminal
4. VPP es la probabilidad de que un positivo nos lleve a un enfermo (2MIR+)
5. El tiempo de protrombina es indicador de reserva heptica
6. CHILD valora: albmina srica, encefalopata, tasa de protrombina, bilirrubina y ascitis
7. Hemocromatosis es factor de riesgo para cncer heptico (2MIR+)
8. Absceso bacteriano es el responsable de hasta el 90% de los abscesos hepticos
9. Obstruccin venosa intraheptica postsinusoidal: causa ms frecuente de hipertensin portal
10. Elevacin<3 veces de transaminasas en tto con isoniazida: no suspender tto (2MIR+)
11. Metotrexato puede ocasionar cirrosis
12. Pseudoquiste pancretico >6 semanas y/o >5 cm: tto quirrgico (2MIR+)
13. Iletis: forma ms frecuente de presentacin del Crohn
14. Sd Gilbert: dficit parcial de glucuroniltransferasa (2MIR+)
15. Infeccin intestinal por Giardia: puede provocar dficit de IgA
16. Dermatosis pelagroide: sugiere metstasis heptica de un tumor carcinoide intestinal
17. Obesas: sintetizan ms colesterol y lo secretan en mayor cantidad a la bilis
18. Solicitar niveles de gastrina ante sospecha de Sd Zollinger Ellison
19. Ante abdomen agudo por apendicitis: ciruga
20. PBE: recuento de leucocitos mayor de 500/mm3 con ms del 50% de PMN
21. H Pylori es un bacilo curvo, gram negativo y microaerfilo
22. SDRA: la causa ms frecuente en medio hospitalario es la sepsis
23. Oxigenoterapia domiciliaria en EPOC aumenta supervivencia (2MIR+)
24. CPAP: tto del sd apnea del sueo
25. Asma bronquial es criterio mayor de dg de ABPA (4MIR+)
26. P aeruginosa: germen que con ms frecuencia coloniza pulmones de enfermos de fibrosis qustica (4MIR+)
27. Crisis asmtica grave es si se utilizan msculos respiratorios accesorios y hay pulso paradjico (3MIR+)
28. Acropaquias son la anomala esqueltica ms comn en el cncer de pulmn (2MIR+)
29. PAO2: 150-1,25xPaCO2
30. derrame pleural paraneumnico es un exudado estril asociado con neumona
31. Tuberculosis pleural: tos, fiebre, dolor pleurtico y a veces disnea (2MIR+)
32. Histiocitosis X es una enfermedad pulmonar intersticial rara
33. Reduccin en flujo pico espiratorio es valoracin objetiva de la obstruccin al flujo areo del asmtico
34. Quilotrax: color blanco lechoso, exudado rico en protenas y grasa
35. Esofagoscopia puede tener como complicacin mediastinitos aguda (2MIR+)
36. Adenocarcinoma es la causa ms frecuente de ndulo pulmonar perifrico maligno (3MIR+)

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37. Aspergiloma es una bola de hifas de Aspergillus en el interior de una lesin cavitaria pulmonar preexistente
38. Ante ndulo pulmonar solitario en >35 aos y fumador: sospechar malignidad
39. Embolia y trombosis in situ pueden provocar isquemia arterial aguda
40. Tto edema agudo de pulmn: Morfina, oxigenoterapia, furosemida y reposo
41. Embolismo graso: confusin, coma, hipoxemia, trombopenia, petequias axilares (2MIR+)
42. taponamiento cardaco presenta pulso paradjico (5MIR+)
43. Ante bajo gasto e hipoTA: reponer volemia
44. Onda a venosa aumenta e procesos que reducen distensibilidad del ventrculo derechho
45. Ante disnea de aparicin sbita: sospechar TEP (3MIR+)
46. Diseccin aorta ascendente: tto quirrgico
47. Hipocalcemia: alargamiento del QT
48. Tras aos de estenosis mitral se puede desarrollar una HTAP precapilar
49. La digoxina frena la respuesta ventricular en la FA
50. Betabloqueantes estn contraindicados en asma y EPOC
51. Bloqueo AV completo: ondas a can (2MIR+)
52. Soplo de Austin Flint se oye en insuf artica
53. MHO: soplo bisferiens y soplo sistlico precordial que aumenta con Valsalva
54. Tromboflebitis migrans suele ser marcador de tumor visceral
55. Ante diseccin traumtica de aorta: tto quirrgico (2MIR+)
56. Traumatismo no penetrante que afecte a la aorta puede producir rotura de aorta
57. Tumor epicrdico: puede producir taponamiento cardaco
58. Aneurisma de aorta abdominal> 6 cm: tto quirrgico
59. No extirpar varices superficiales si existe trombosis del sistema profundo
60. Estenosis artica puede producir fracaso cardaco en nios
61. Hipotiroidismo: pelo seco, frgil, lengua gruesa, menorragia, voz profunda
62. Hipoglucemia: complicacin de tto con insulina
63. Test inicial de deteccin selectiva del sd de Cushing consiste en la prueba de supresin rpida con
dexametasona (3MIR+)

64. El nervio larngeo recurrente asciende hacia la laringe por el surco traqueo-esofgico
65. Hiperaldosteronismo primario cursa con HTA volumen-dependiente
66. Tiroiditis subaguda indolora se diferencia de la de Quervain porque aquella es indolora
67. Tto con insulina en diabticos disminuye complicaciones degenerativas
68. Ante hiperuricmico asintomtico: abstencin teraputica
69. Ante coma hiperosmolar: administrar lquidos iv
70. Ante embarazada diabtica: mantener glucemias postprandiales menores de 140mg/dL
71. Tto de feocromocitoma: 1 bloqueo alfa, 2 bloqueo beta y luego ciruga
72. Granulomatosis de Wegener: c-ANCA + (3MIR+)
73. LES: eritema malar, fotosensibilidad, lceras bucales, serositis, artritis no erosiva, leucopenia
74. Ante artritis aguda de rodilla: puncin y anlisis de lquido (2MIR+)
75. Depsito de cristales de pirofosfato clcico dihidrato es ms frecuente en ancianos
76. HLA-B27 se observa en 80-90% de pacientes con espondilitis anquilopoytica
77. VHB: poliartritis simtrica

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78. Vasculitis se asocian a dficits del complemento (2MIR+)

79. Metotrexate se usa en tto de artritis reumatoide
80. Corticoides se usan en tto del Lupus
81. Esclerosis sistmica: 1 sntomas suelen ser fenmeno de Raynaud y tumefaccin de dedos
82. Fascitis necrotizante: producida por estreptococos anaerobios o microaerfilos
83. Osteocondroma: tumor seo benigno ms frecuente
84. Meningocele es causa de escoliosis congnita
85. Corticoides crnicamente pueden provocar nrecosis avascular de cabeza femoral
86. Hueso osteoportico es contraindicacin para realizar osteosntesis
87. Tuberculosis urinaria: sd cisttico con orina asptica hiprica
88. Acrodermatitis crnica atrfica: asociada a infeccin por Borrelia Burdogferi (2MIR+)
89. Ante C difficile administrar vancomicina oral (2MIR+)
90. Sd Weil: produce hepatomegalia, ictericia y elevacin de CPK (2MIR+)
91. Cotrimoxazol se usa en tto de P carinii
92. Campylobacter Jaejuni produce gastroenterocolits por mecanismo inflamatorio
93. Se contraindica vacuna de la gripe en alrgicos al huevo
94. Botulismo est mediado por toxinas
95. Infeccin por CMV es muy frecuente en transplantados (3MIR+)
96. Neumona por varicela: en RX aparecen infiltrados nodulares y neumonitis intersticial
97. Rickettsia coronii: fiebre botonosa mediterrnea (2MIR+)
98. Tto de herpes genital: aciclovir (2MIR+)
99. Tto ante gastroenteritis por S aureus: hidratacin
100. PPD: derivado purificado del antgeno proteico tuberculnico
101. Angiomatosis bacilar puede asociarse a peliosis heptica
102. Kala-Azar: hepatoesplenomegalia, pancitopenia e hipergammaglobulinemia policlonal (4MIR+)
103. Quimioprofilaxis frente a tuberculosis se realiza con Isoniacida
104. Tto de tuberculosis pulmonar y extrapulmonar son similares
105. Isoniacida es hepato y neurotxica
106. Esplenectomizados: riesgo de infeccin por grmenes encapsulados
107. Talasemia: produce hemlisis por anormalidades eritrocitarias intrnsecas
108. La herencia de talasemia es autosmica dominante
109. Anemia de trastornos crnicos es normocrmica y normoctica
110. Esplenectoma en esferocitosis hereditaria corrige la anemia y supervivencia de los hemates
111. Hemofilia A: deficiencia de factor VIII
112. Complicacin de tto con heparina: hemorragia
113. Ante anemia hemoltica pedir test de Coombs
114. Normoblastos en enfermo con anemia severa indica infiltracin neoplsica de MO (2MIR+)
115. Cloranfenicol puede provocar aplasia medular
116. Eritroblastopenia selectiva no cursa con hemlisis
117. Encefalopata de Wernicke: diplopia, nistagmus, ataxia y sd confusional (2MIR+)
118. Carbamazepina: se usa en tto de neuralgia del trigmino
119. En joven con trastorno neurolgico extrapiramidal sospechar enf de Wilson

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120. Miastenia gravis: ptosis y diplopia son sntomas tpicos (6MIR+)

121. Ante sospecha de meningitis: tto emprico
122. En el Sd de Reye no hay ictericia ni fiebre (4MIR+)
123. Hematoma subdural crnico: dg por TAC
124. Pinealoma produce sd de hipertensin intracraneal sin signos localizadores
125. Ante sospecha de absceso cerebral:TAC
126. Amaurosis fugaz se asocia normalmente a estenosis carotdea ipsilateral (2MIR+)
127. Conmocin cerebral: prdida reversible de la conciencia con amnesia retrgrada
128. Hipercalcemia absortiva: responsable de litiasis renal en sarcoidosis
129. El agente ligador de fosfato preferido es el carbonato clcico
130. Glomerulonefritis rpidamente progresiva: proliferacin extracapilar extensa (3MIR+)
131. Enf de cambios mnimos es la causa ms frecuente de sd nefrtico en nios
132. La dilisis no parece acelerar la recuperacin de la IRA
133. Anin gap: sodio cloro-bicarbonato
134. Hiperazoemia prerrenal: excrecin fraccional de sodio en orina <1%
135. Enf de Berger: depsitos IgA difusos en mesangio (4MIR+)
136. Tratar la bacteriuria asintomtica en embarazadas
137. Hipopotasemia es complicacin de la anorexia nerviosa
138. cido acetohidroxmico es un inhibidor activo de la ureasa por va oral
139. Ecografa se usa en seguimiento de transplantados renales
140. Citologa urinaria: se usa para revisiones de reseccin transuretral de tumor vesical superficial (2MIR+)
141. Ms del 95% de carcinomas de prstata son adenocarcinomas (2MIR+)
142. En sd de Sjgren hay xerostoma
143. Dermatitis herpetiforme: sensibilidad al gluten
144. Pseudoxantoma elstico: depsito anormal de calcio en las fibras elsticas de la piel, ojos y vasos sanguneos
145. Urticaria pigmentosa es variante de mastocitosis (3MIR+)
146. VDRL: test serolgico reagnico no treponmico
147. Necrobiosis lipodica es caracterstica de la diabetes (2MIR+)
148. La escleritis se asocia a artritis reumatoide
149. Corticoides pueden provocar aparicin de glaucoma
150. Signo Argyll Robertson: ausencia de reaccin a la luz y conservacin del reflejo de convergencia
151. Hemeralopia: tpico de retinosis pigmentaria
152. Hipertensin intracraneal: causa de edema de papila bilateral
153. Lesin en quiasma: hemianopsia heternima (3MIR+)
154. Tto de otoesclerosis: estapedectoma con sustitucin del estribo por prtesis
155. Tto de edema de Reinke: decorticacin
156. Posicin intermedia de cuerdas vocales: parlisis larngea total (3MIR+)
157. Espacio endolinftico comunica por medio del acueducto del vestbulo
158. En el 95% de los casos la citomegalovirosis congnita es asintomtica (2MIR+)
159. Perodo exantemtico de la varicela: exantema, enantema, fiebre y prurito
160. Raquitismo carencial: imagen en cliz en regiones metafisarias de los huesos largos
161. Isoniacida se usa en profilaxis de tuberculosis

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162. Perodo exantemtico de rubeola: fiebre, exantema e hipertrofia ganglionar

163. Sedestacin estable ocurre antes de los 6 meses de vida
164. Distrofia miotnica de Steinert: herencia AD cromosoma 19
165. Displasia broncopulmonar aparece en recin nacidos tratados con respiracin asistida
166. La vacuna de tos erina NO debe administrarse a mayores de 18 meses
167. Hemorragia vaginal al inicio de gestacin es signo de complicaciones
168. DPPNI: sospecha ante sangrado vaginal asociado a hipertona uterina (3MIR+)
169. Aparicin de hemorragia tras administrar gestgenos expresa conservacin de funcin ovrica
170. Ruptura de vasa previa: sangrado vaginal coincidiendo con la ruptura de la bolsa (2MIR+)
171. Ruptura uterina ms frecuente es por dehiscencia de cesrea anterior
172. Carcinoma mnimo de mama: tumor de 1 cm
173. Riesgo de desarrollar adenocarcinoma de clulas claras tras la exposicin a DES intratero es menor de
1/1000 (3MIR+)

174. Mujer joven con mioma y deseos de embarazo: realizar miomectoma

175. Condilomas acuminados: Papiloma virus HPV (2MIR+)
176. Ante hemorragia vaginal en postmenopusicas: slo el 20% tendrn enf maligna
177. Contraceptivos hormonales combinados disminuyen riesgo de cncer de endometrio
178. Abuso crnico de alcohol puede producir atrofia testicular
179. Naloxona es antagonista opiceo
180. Sobredosis opicea: miosis (2MIR+)
181. El 60% de rehabilitados alcohlics mantienen la abstinencia durante un ao
182. Diabetes: trastorno orgnico que ms se relaciona con disfunciones sexuales
183. Distorsin de imagen corporal es el sntoma ms significativo de anorexia (3MIR+)
184. Trastorno bipolar: tto con litio
185. Sntoma esencial de fobia social es el miedo de hacer algo humillante ante los dems
186. Sd neurolptico maligno: rigidez muscular y fiebre
187. En las depresiones endgenas se evidencia dilatacin del III ventrculo
188. Corticoides pueden provocar trastorno orgnico del estado de nimo
189. Tioridazina puede prolongar intervalo QT (2MIR+)
190. Ante persona vacunada del ttanos hace< 5 aos no hace falta hacer nada ante nueva herida
191. Embarazo NO es contraindicacin de vacuna de VHB (2MIR+)
192. El embarazo contraindica las vacunas inactivadas
193. Rifampicina atraviesa la placenta humana
194. Mamografa peridica disminuye mortalidad en cncer de mama (2MIR+)
195. En fumadores se adelanta la menopausia
196. NO se ha demostrado correlacin entre obesidad y osteoporosis
197. VPN nos indica la probabilidad de que un negativo nos lleve a un sano (2MIR+)
198. ANOVA se utiliza para comparar medias de una variable de tres o ms grupos
199. La chi cuadrado se aplica en la comparacin de proporciones
200. Prueba de Wilcoxon: no paramtrica
201. Desviacin estndar o varianza son medidas de dispersin

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202. Test contraste de hiptesis evalan probabilidad de que diferencia observada se deba al azar si los trminos
comparados fuesen iguales (3MIR+)

203. Tamao muestral se precisa para realizacin adecuada de estudio de contraste de hiptesis
204. Eficiencia es el mejor indicador del resultado de un programa sanitario
205. En el coste efectividad las ganancias se expresan en coste por ao de vida ganado
206. estudio de cohortes utiliza RR
207. RA: expresa el nmero de casos de enfermedad ahorrados si se evitara la exposicin al factor
208. Sesgos: fallos sistemticos que se cometen en la realizacin de un estudio
209. Enmascaramiento evita sesgos de informacin
210. Accesibilidad es uno de los atributos de la calidad asistencial
211. Evaluacin del proceso hace referencia a lo que hacemos
212. Sistemas de registro pertenecen a la evaluacin de estructura
213. El concepto de beneficio es el de resultados medidos en unidades monetarias (2MIR+)
214. 80% de exceso de mortalidad por tabaquismo es por enf cardiovasculares, cncer de pulmn y EPOC
215. Concentracin ptima de flor: 0,7 a 1,2 ppm
216. Apoptosis: necrosis de coagulacin de clulas individuales
217. Carcinoide bronquial representa el 90% de los adenomas bronquiales
218. Micosis fungoide: linfoma cutneo de clulas T (2MIR+)
219. Enfisema centroacinar predomina en los pices pulmonares (2MIR+)
220. Hepatitis crnica activa: destruccin de placa limitante y necrosis en puentes
221. Atropina: antagonista muscarnico
222. Propantelina es un frmaco anticolinrgico de estructura cuaternaria
223. Transporte activo: en contra de gradiente
224. Nefrotoxicidad por cisplatino se previene con hidratacin adecuada y forzando diuresis con manitol
225. Biodisponibilidad: cantidad de frmaco que llega a circulacin sistmica
226. Dficit de glucosa 6 fosfato deshidrogenasa pueden sufrir crisis hemolticas tras comer habas
227. El timo es pequeo. No se visualiza en Rx
228. SIDA: disfuncin de clulas NK
229. Sd de Di George: dficit aislado de linfocitos T
230. Inmunocomplejos con exceso moderado de antgeno: mayor potencial patgeno
231. Oligosacridos unidos a protenas se encuentran en cara extracelular de la membrana
232. DNA muy repetitivo no contiene genes funcionales
233. Locus es el lugar que ocupa un gen en un cromosoma
234. Translocacin: intercambio de material cromosmico entre cromosomas no homlogos
235. Mitosis: clulas hijas con mismo nmero de cromosomas y misma carga gentica
236. Alteraciones genticas en el ciclo de la urea conducen al exceso de amonaco en sangre
237. Colesterol no se degrada a CO2 y H2O en el hombre
238. Isoenzimas: diferentes formas estructurales de un enzima que se originan en diferentes tejidos y catalizan la
misma reaccin

239. Surfactante: niveles maduros a partir de semana 35 de gestacin

240. Dimetro interior del vaso es el factor que ms influye en resistencia al paso de sangre
241. Aclaramiento de inulina: utilizada para comprobar alteracin del filtrado glomerular

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242. Relacin ventilacin perfusin en el pulmn normal es ms alta en vrtices que en las bases
243. Tto de ambliopa: restablecer el estmulo de la va afecta
244. Impedancia: oposicin del lecho vascular al flujo pulstil
245. Conducto auditivo externo: funcin de resonador
246. Al realizar pericardiocentesis prxima a borde esternal izq ojo con lesin de art mamaria izq
247. N cubital inerva msc interseos de la mano
248. Vena safena interna desemboca en tringulo de Scarpa en sistema venoso profundo
249. Vena porta: unin de vena mesentrica superior y esplnica
250. N hipogloso es el responsable de la movilidad de la lengua
251. IECAS contraindicados en estenosis bilateral de arteria renal
252. Eritema necroltico migratorio: tpica del glucagonoma (4MIR+)
253. Tto de tuberculosis en embarazo: rifampicina, isoniazida y etambutol (2MIR+)
254. Candidiasis bucal tiene valor pronstico de evolucin hacia SIDA
255. PEEP mejora la oxigenacin en la mayora de pacientes con SDRA
256. En adultos tuberculosis postprimaria es la forma clnica ms frecuente de tuberculosis
257. En la espongiosis la insuf renal es rara (2MIR+)
258. Enf de Berger: hematuria macroscpicas recidivantes (3MIR+)
259. Sd Sjgren: xerostoma, xerosis cutnea
260. Dficit de 21 hidroxilasa: forma ms frecuente de sd adrenogenital congnito (3MIR+)

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