ACTIVIDADES

SECTOR SALUD EN GUATEMALA

Al analizar la situacin de la salud de los habitantes de cualquier pas, es
necesario tomar en cuenta que sta depende de una serie de factores
entrelazados que, incluso, van ms all de los esfuerzos que las instituciones del
sector pueden realizar. En ese sentido, el crecimiento econmico y el bienestar de
la sociedad estn interrelacionados con el estado de salud de las personas. Para
la existencia de una economa prospera, no slo se necesita de capital humano
capacitado, tambin se necesita que ste goce de un buen estado de salud.
Viceversa, ciudadanos con mejores fuentes de trabajo se ven beneficiados
porque, entre otras cosas, el estado de salud de ellos y sus familias mejoran en la
medida que poseen mayores ingresos y mejores condiciones laborales.
Entender este entretejido de doble va es importante, debido a que, al analizar la
situacin de los sistemas de salud en el mundo, necesariamente se deben de
tomar en cuenta para poder obtener una correcto estado situacional de la salud en
un lugar determinado. El modelo de la OMS6 distingue tres determinantes de la
salud de la poblacin. Se refiere a las condiciones socioeconmicas de un pas y
busca clasificar a los individuos respecto de una serie de variables para explicar el
estado de salud. Entre estas variables se encuentran: el ingreso, la educacin,
gnero y la etnia. Los determinantes estructurales nos dicen que, si se segmenta
al grupo poblacional acorde a las caractersticas anteriormente mencionadas,
existirn brechas importantes entre los diferentes grupos.
Por ejemplo, las personas que pertenezcan al quintil superior de ingresos tendrn
mayor probabilidad de acceder a servicios de salud de calidad que aquellos que
pertenecen al quintil ms bajo. 6 Ver WHO (2005). 9 Son determinantes
especficos de cada individuo, dentro de los cuales se encuentran sus estilos de
vida, sus caractersticas genticas, etc., lo que determina su vulnerabilidad a sufrir
enfermedades. Es decir implica pertenecer o no a grupos de mayor riesgo (recin
nacidos, mujeres embarazadas), diferentes condiciones de vida (acceso a agua
potable, salubridad) y estilos de vida (fumar, alcoholismo, uso de drogas, dieta y
ejercicio entre otras). Incluyen las condiciones de acceso, de oferta de salud y de
calidad de los servicios entre otros.
Los tres determinantes anteriormente mencionados no deben analizarse de forma
aislada ya que interactan entre s. Por su parte es importante tomar en cuenta
dentro del anlisis el contexto socio-poltico, ya que son factores que influyen a los
determinantes anteriormente mencionados. Incluyen los sistemas y procesos
polticos (poltica pblica, discriminacin, participacin civil y transparencia); la
poltica macroeconmica y fiscal; poltica de vivienda y tierra y polticas pblicas
en educacin, asistencia social, agua saneamiento, etc.

ACCION DEL INSTITUTO GUATEMALTECO DE SEGURIDAD SOCAL (IGSS)

El Instituto Guatemalteco de Seguridad Social fue creado de manera oficial el 30

de octubre de 1946, cuando el Congreso de la Repblica de Guatemala emite el
Decreto 295, referido a la Ley Orgnica del Instituto Guatemalteco de Seguridad
Social (Historia del Instituto Guatemalteco de Seguridad Social, s.f.).
Fue el gobierno del presidente Juan Jos Arvalo el que gestion el arribo al pas
de dos tcnicos en materia de Seguridad Social, quienes hicieron un estudio de
las condiciones econmicas, geogrficas, tnicas y culturales de Guatemala. El
resultado de este estudio lo publicaron en un libro titulado Bases de la Seguridad
Social en Guatemala (Historia del Instituto Guatemalteco de Seguridad Social,
s.f.).
Al promulgarse la Constitucin de la Repblica de Guatemala en aquel momento,
se confirm entre las Garantas Sociales en el Artculo 63 el siguiente texto: Se
establece el seguro social obligatorio. La ley, adems, regular sus alcances,
extensin y la forma en que debe de ser puesto en vigor. Fue as como se lleg al
decreto del 30 de octubre de 1946 (Historia del Instituto Guatemalteco de
Seguridad Social, s.f.).

ACCIONES DEL (IGSS)

-

Atencin mdica en las Unidades Asistenciales del IGSS, tanto en consulta

externa como en hospitalizacin.
Asistencia en medicina general quirrgica y especializada.
Medicina que el mdico tratante del IGSS indique.
Laboratorio clnico, rayos X, electroencefalogramas y otros que contempla
la institucin en caso de que el mdico tratante del IGSS lo indique.
Resolucin de problemas en el trabajo relacionadas a la enfermedad.
Transporte en caso de ser necesario para ser tratado con urgencia en un
Centro Asistencial del IGSS.
En casos de recuperacin, por asuntos de distancia, el IGSS proporciona a
sus afiliados hospedaje, alimentacin y pasaje.
Se orientar y educar sobre enfermedades y accidentes a travs de
diferentes medios de comunicacin.
Derecho a rehabilitacin.
Derecho a tratamiento psicolgico y social.
En caso de recuperacin, por asuntos de distancia, el IGSS proporciona a
sus afiliados hospedaje, alimentacin y pasaje.
Atencin por maternidad a la esposa o conviviente, si est inscrita en el
programa.

FUNCION JUDICIAL Y EL ACCESO A LA JUSTICIA EN GUATEMALA

Tradicionalmente el concepto de acceso a la justicia se ha limitado a considerar
los medios e instrumentos materiales o logsticos que se ponen a disposicin de
las personas que acuden al sistema de justicia como usuarios (locales,
informtica, comunicaciones, transporte, entre otros aspectos). No obstante este
concepto es mucho ms amplio, implica tambin los siguientes aspectos clave. La
obligacin del Estado de proteger y garantizar el ejercicio de derechos de las
personas como titulares de derechos, en igualdad de condiciones y sin
discriminacin por razones de sexo, raza, etnia, edad, ideologa poltica y
creencias religiosas. La aplicacin de justicia pronta y cumplida; situacin que
implica que los titulares de derechos obtengan una resolucin justa a sus
pretensiones, en un plazo razonable, de manera imparcial y conforme a los
criterios y procedimientos estipulados por la ley.
Asimismo, el acceso a la justicia es un derecho humano que constituye un
elemento fundamental para garantizar el derecho al desarrollo. Como seala el
Programa de Naciones Unidas para el desarrollo la ausencia de recursos y la
desproteccin de los derechos son dos carencias que se potencian, ya que si bien
es cierto que la pobreza representa una abarrera para el acceso a la justicia no lo
es menos que la falta de acceso a la justicia perpetua la pobreza de quienes ven
sus derechos desprotegidos, por consiguiente, el acceso a la justicia constituye un
instrumento para la transformacin de las relaciones de poder que perpetun la
exclusin y la pobreza.
La situacin de pobreza en que vive un alto porcentaje de la poblacin
guatemalteca dificulta sus posibilidades de acceder a servicios bsicos de salud,
educacin, vivienda y otros, incluyendo los de justicia. Respecto a los servicios de
justicia, cuando se es pobre o se pertenece a una minora desprotegida, las
expectativas de solucin de conflictos se ven postergadas, debido a la
marginacin, la estigmatizacin y la desigualdad que rigen la prctica cotidiana del
quehacer judicial. La pobreza econmica de la poblacin se traduce de manera
dramtica en una pobreza legal que impide una verdadera solucin al conflicto.
Las reformas promovidas por los Acuerdos de Paz para favorecer el acceso a la
justicia, se centraron principalmente en los aspectos. A pesar de avances
importantes en reformas judiciales en la justicia ordinaria, las instituciones
estatales de este sector no incorporaron el modelo de justicia que reconoce la
pluralidad de culturas e idiomas en el pas. En el mbito de derecho indgena se
encontr que el apoyo de la cooperacin estuvo principalmente enfocado en el
cabildeo legislativo y sensibilizacin; y en menor grado a estudios e
investigaciones, provocando con ello que los sistemas de autoridad de las
comunidades no se fortalezca de manera directa. Por ltimo se puede mencionar,
que a pesar de la conflictividad histrica y actual en pas, los esfuerzos por
promover la resolucin pacfica de los conflictos han sido escasos y los avances

no han sido suficientes en relacin a la demanda y calidad de la necesidad de

solucin de los conflictos especialmente en temas laborales y de tierras.

EJERCICIO CUIDADANO ORGANIZADO CON CAPACIDAD

PROPOSITIVA Y AUDITAJE SOCIAL
La democracia se cimienta a partir de la participacin ciudadana y se fortalece a
partir de la calidad de ella. El sistema democrtico ser legtimo si es plenamente
conocido y asumido como propio por todos los habitantes del pas. Para hablar de
participacin ciudadana en este pas hay que empezar conociendo la realidad
interna, esto permitir a los polticos y a los gobernantes poder proponer
positivamente al futuro. Guatemala es un pas con diversidad tnica pero
desconocida a propsito por el sistema del Estado. Tanto ladinos como indgenas
reconocen qu estos ltimos han ocupado una posicin subordinada frente al
Estado y en la toma de decisiones. Plantear la reconstruccin del Estado-Nacin
slo en trminos culturales y lingsticos sera insuficiente y superficial.
El problema profundo radica en la condicin material de miseria, explotacin y
discriminacin en que vive la poblacin indgena. Segn proyecciones del Centro
Latinoamericano de Demografa, Guatemala contaba para 1994 con 10.322
millones de habitantes, de los cuales el 62% vive en el rea rural y el 38% en el
rea urbana. La misma fuente estima que el 60% est integrado por poblacin
indgena y el 40% por poblacin ladina. Los datos del Censo de Poblacin de
1994, adjudicaron al pas un nmero menor de habitantes (arriba de 8 millones) y
diferente distribucin tnica, de lo cual existe mucha controversia al respecto.
Entre los problemas que sufre la poblacin mayoritaria en la temtica de la
educacin, est el alto grado de analfabetismo en ms de la mitad de la poblacin
total del pas.
En 1990 nicamente 64 de 100 varones y 36 de cada 100 mujeres saban leer y
escribir. En rea rural, particularmente entre la poblacin maya, la situacin es an
ms dramtica, ya que all nicamente el 33% de la poblacin femenina y
masculina ha sido alfabetizada. La cobertura en los servicios educativos
gubernamentales es escasa; de cada 100 comunidades, slo 40 tienen escuelas y
stas tienen escasez de recursos humanos y materiales y la asistencia de los
escolares es tambin reducida.
El tercer punto que hay que considerar en el anlisis sobre la participacin
ciudadana en Guatemala, es que hoy da se hablan en Guatemala 23 idiomas
indgenas (21 idiomas mayas ms el garfuna y el xinca), hablado por
aproximadamente el 60 por ciento de la poblacin, pero desconocido casi
totalmente por el sistema educativo y socialmente a ser condenados a ser
lenguajes de segunda clase. Ese fenmeno de discriminacin institucin ha
afectado grandemente a los hablantes indgenas que dejan de ensearles a sus
hijos su idioma materno y solamente les hablan en castellano. Entre tanto es
necesario entrar a considerar la situacin de pobreza y extrema pobreza y dentro

de esa realidad tomar en cuenta que la mayora de la poblacin indgena en

Guatemala vi ve de la agricultura, por razones culturales y econmicas.