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* Parte do contedo foi apresentado no Congresso da SBRo de Braslia, de 2006, em Mesa Redonda coordenada pela autora e publicado nos Anais do Congresso.
** Professora Associada do Departamento de Psicologia Clnica do Instituto de Psicologia da Universidade de So Paulo.
Advances in Health Psychology, 15 (2) 128-134, Jul-Dez, 2007
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Ancona-Lopez. Le diagnostic psycho-dynamique est un cadre trs utile aux tudiants, sans longue exprience, qui peut
dvelopper cette pratique et comprend les concepts psychanalytiques de thorie, avec une petite aide du surveillant. Elle
conclut sa prsentation avec un cas clinique suivi par un tudiant, illustrant combien lvaluation, la comprhension et
lintervention font partie de laction en psychologie clinique.
Mots-cls : diagnostic psycho-dynamique complet ; diagnostic psycho-dynamique interactif ; session clinique.
Introduo
Essa apresentao refere-se ao relato da experincia
no desenvolvimento de estagirios (estudantes de graduao) na rea do dianstico psicolgico, no IPUSP, equipe da qual a autora do trabalho faz parte.
A disciplina, que era denominada Mtodos de explorao e Diagnstico em Psioclogia Clnica I e II teve seu
nome e ementa alterados (implantado a partir de 2006).
Essa alterao visou dar conta do que, de fato, j desenvolvido pela equipe: a participao do aluno da graduao
em atendimento clnico, no qual o diagnstico relevante.
Esse relato diz respeito experincai desenvolvida
at 2005, embora j vinhamos trabalhando segundo o
modelo ao qual vamos nosreferir nesse texto.
Na ementa anterior o a disciplina tinha como sua
Justificativa o que se segue:
O atendimento clnico assim como o diagnstico como
procedimento inerente a este atribuio especfica do psiclogo, sendo uma formao fundamental tanto para a rea
clnica como para outros campos de atuao deste profissional. Assim, essencial garantir no Curso de Graduao
em Psicologia uma experincia prtica supervisionada em
atendimento clnico e processo de diagnstico psicolgico
e/o psicanaltico, oferecendo ao aluno a oportunidade de
integrar seus conhecimentos tericos com a prtica clnica
dentro de um modelo tico de trabalho psicolgico. Esta
formao envolve o aprendizado do relacionamento com o
cliente em um contexto clnico - manejo de entrevistas cl-
nicas e utilizao de outros instrumentos de avaliao psicolgica - aliado ao desenvolvimento da compreenso clnica. Inclui ainda aprender a comunicar-se com profissionais de reas afins (verbalmente e/ou por escrito) e a
realizar encaminhamentos segundo as necessidades do cliente e os recursos da comunidade.
Essa justificativa se mantm, e o diagnstico psicolgico, como sabemos pode ser feito segundo linhas tericas diversas. A autora do trabalho como supervisora
trabalha segundo o modelo compreensivo (Trinca, 1984)
com a psicanlise com o fundamentao terica.
Trinca (1984) assim define esse tipo de diagnstico
(...) no diagnstico psicolgico, uma srie de situaes
que inclui, entre outros aspectos, o de encontrar um sentido para o conjunto das informaes disponveis, tomar
aquilo que relevante e significativo na personalidade,
entrar empaticamente em contato emocional e, tambm
conhecer os motivos profundos da vida emocional de
algum. (p.15)
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devolutiva) como uma possibilidade de interveno que levaria a modificaes na dinmica psquica dos pacientes.
Analisando este percurso, pudemos notar que, de
forma gradual mas incisiva, vai se consolidando esta
nova vertente que valoriza uma maior abrangncia do
psicodiagnstico medida que destaca o seu carter
interventivo.
Para Vaisberg (1999) o carter de investigao e interveno atribudo ao diagnstico, no pode ser visto de
forma dissociada.
Autoras como Ancona-Lopes (1995) e Santiago
(1995) tambm apontam para a transformao da viso
diagnstica como prtica investigativa e interventiva e as
questes que decorrem deste processo.
Ancona-Lopes (1995) aponta para a necessidade do
psiclogo abrir-se para uma nova demanda, adotando
uma atitude que o leve a caminhar ao lado do paciente,
Para a autora, o psicodiagnstico interventivo :
... uma atuao que se caracteriza pelo fato do psiclogo
partilhar suas impresses sobre (e com) o cliente, levandoo a participar do processo e a abandonar a postura passiva de sujeito a ser conhecido. A partir da o psiclogo
manter sua escuta voltada para as possibilidades de interveno (p. 33).
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de 8 anos de idade, ,com uma famlia estrurada) percebeuse que se tratava de um menino com aspectos mais regredidos e sem sinais de graves patologias. A estagiria foi
muito cuidadosa ao longo de todos os atendimentos, e
pde fazer emergir um outro Evandro que foi ento
apresentado aos pais, em especial a me. Foram feitos
atendimentos com os pais e contatos com a escola. O
mais relevante aqui foi a possibilidade de num encontro
verdadeiro e rico, surgir uma criana com aspectos muito
sadios e uma busca de afeto e continncia.
Concluses
Pode-se pode dizer que o Psicodiagnstico Interventivo se baseia numa postura criativa e que integra compreenso e interveno, e que pode ocorrer nesse encontro
que se d entre estagirio e paciente e o supervisor.
Conclui-se que uma forma de atuao prtica fundamentada que pode e deve ser desenvolvida junto a estudantes de Psicologia. Psiclogos que podem , com seu
saber, realizar diagnsticos psicolgicos, que auxiliem na
avaliao e compreenso do que se passa com quem nos
busca na clnica, trazendo assim nossas contribuies na
rea da sade, em especial sade mental. Ao mesmo tempo, podemos dizer, pela nossa experincia, e estudos que
vimos realizando, junto de nossos alunos e colegas, que
essa atividade est diretamente vinculada interveno.
Assim possvel desenvolver o Psicodiagnstico Interventivo, compreendendo e favorecendo que ocorram
experincias mutativas ao longo de todo o processo.
Referncias
Aberastury, A. (1986). Psicanlise da criana: teoria e tcnica. Porto Alegre: Artes
Mdicas.
Ancona-Lopez, M. (org.) (1998). Psicodiagnstico: processo de interveno. So
Paulo: Cortez.