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GASTRITI AGUDA
Existen varias ocasiones que no es necesario tratarlas, puesto que las gastritis se pueden
resolver
espontneamente.
En
primer
lugar
es
importante evitar
los
alimentos
irritantes (caf, t, alcohol, pimienta, mostaza, vinagre) o las sustancias que pueden daar la
mucosa gstrica; los frmacos que se pueden utilizar para prevenir la aparicin de gastritis son
los anticidos, los antagonistas H2 o el sucralfato.
Estos frmacos consiguen mantener un pH en el estmago no excesivamente cido,
disminuyendo as los sntomas de la gastritis y facilitando la curacin. Sin embargo, esto tiene
un inconveniente, pues al disminuir la acidez se favorece que puedan crecer bacterias que
produzcan otro tipo de infecciones, como las infecciones pulmonares.
La gastritis mejora a medida que lo hace la situacin del enfermo, desapareciendo las lesiones
a las 48 horas de la agresin aproximadamente; cuando aparecen complicaciones como la
hemorragia digestiva puede ser necesaria la realizacin de una gastroscopia, aunque la
mayora de las veces la hemorragia cede de forma espontnea sin necesidad de realizar
pruebas invasivas. La ciruga (que generalmente consiste en la extirpacin de todo el
estmago) presenta una mortalidad muy elevada, y solo debe utilizarse como ltimo recurso.
GASTRITI CRONICA
El tratamiento debe ser personalizado, ya que se aconseja evitar alimentos irritantes y anti
inflamatorios.
En la gastritis atrfica producida por H. pylori es necesario instaurar tratamiento con
antibiticos; la pauta ms utilizada es la asociacin de inhibidores de la bomba de protones y
el ms conocido es el omeprazol, amoxicilina y claritromicina, durante 7 o 10 das.
Tambin en pacientes con anemia se necesita el aporte indefinido de vitamina B 12; y si se
presenta anemia por niveles bajos de hierro, se utilizarn suplementos de hierro para recuperar
los depsitos.
GASTRITIS ATROFICA
En principio, ser necesario que el paciente aprenda a manejar estrs y ansiedad, y que ingiera
alimentos en horario fijo, mnimo tres veces al da; asimismo, debe evitar los productos que
irriten la mucosa gstrica (grasas, condimentos, refrescos, alcohol, tabaco) y sobre todo dar
preferencia a frutas, verduras, productos integrales y carne sin grasa, adems de procurar el
consumo diario de 2 litros de agua.
En especial, la infeccin de H. pylori se trata con tres tipos de frmacos: antibiticos para
eliminar esta bacteria, productos que disminuyen la secrecin de cido gstrico (denominados
bloqueadores H2 e inhibidores de la bomba de protones) y finalmente, medicamentos que
protegen el revestimiento del estmago (anticidos).
Finalmente nos resta mencionar que buena parte del xito en la atencin de la inflamacin
crnica de la mucosa intestinal no slo depender del cambio de hbitos en la alimentacin y el
apego al tratamiento farmacolgico por el tiempo necesario indicado por el mdico, sino del
diagnstico oportuno.
GASTRITIS EROSIVA