I.E.S.

ROQUE AMAGRO

PRIMEROS AUXILIOS

2015-16

TEMA 1:
LOS PRIMEROS AUXILIOS BSICOS
1. Principios generales
1.1 Concepto de socorrismo y de primeros auxilios
1.2 10 consideraciones a tener en cuenta ante los accidentados
1.3 Actuacin ante una situacin de emergencia (valoracin primaria/secundaria)
1.4 Evaluacin y actuacin
1.5 Qu no se debe hacer?
2. Los signos vitales (consciencia, respiracin y pulso)
3.- Posicin Lateral de Seguridad (PLS)
4.- La parada cardiorespiratoria (PCR)
4.1 Reanimacin cardiopulmonar (RCP)
4.2 Soporte vital bsico
5.- Manejo y movilidad de vctimas
5.1 Girar una vctima que est boca-abajo
6.- Arrastre de una vctima
6.1 Arrastre por los pies
6.2 Arrastre por las axilas (tcnica 1)
6.3 Arrastre por las axilas (tcnica 2)
7.- Obstruccin de la va area
7.1 Obstruccin de la va area por un cuerpo extrao en adultos
7.2 Tcnicas
7.3 Obstruccin de la va area por un cuerpo extrao en nios

1.- PRINCIPIOS GENERALES

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1.1 Concepto de socorrismo y de primeros auxilios

El Socorrismo comprende la prevencin de accidentes, prevencin primaria, y la realizacin
de primeros auxilios que hay que prestar a la persona afectada, prevencin secundaria.
Se entiende por Primeros Auxilios el conjunto de actuaciones y tcnicas que permiten la atencin
inmediata de un accidentado hasta que llega la asistencia mdica profesional, a fin de que las lesiones que
ha sufrido no empeoren.

1.2- 10 consideraciones a tener en cuenta ante los accidentes.

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

Conservar la calma.
Evitar aglomeraciones que puedan entorpecer la actuacin del socorrista.
Saber imponerse.
No mover.
Examinar al herido.
Tranquilizar al herido.
Mantener al herido caliente.
Avisar a personal sanitario.
Traslado adecuado.
No medicar.

1.3 Actuacin ante una situacin de emergencia

La secuencia de actuaciones ante las situaciones de emergencia que precise nuestra intervencin
ser lo que llamamos PAS, que son:
La P de proteger
Antes de actuar, hemos de tener la seguridad de que tanto el accidentado como nosotros mismos
estamos fuera de todo peligro. Por ejemplo: electrocutado.
La A de avisar 112 (telfono nico de emergencias en la Comunidad Europea)
Hay que indicar siempre:
En caso de accidente explicar cmo ha ocurrido (incendio, cada...).
Localizacin exacta de los hechos (direccin, calle, nmero, poblacin,...).
Escuchar y contestar lo que nos pregunten.
Impresin general de la vctimas (nmero de vctimas, tipo de lesiones,...)
No cuelgue el telfono hasta que se lo indiquen.
La S de socorrer
Una vez hemos protegido y avisado, procederemos a evaluar el estado del lesionado.

1.4 Evaluacin y actuacin

Valoracin primaria:
1.
2.
3.
4.

El estado de consciencia
La respiracin
La circulacin sangunea (pulso)
La existencia de hemorragias

Valoracin secundaria:

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CABEZA:
Buscar heridas y contusiones en cuero cabelludo y cara.
Salida de sangre por nariz, boca y odos.
Lesiones en los ojos.
Aspecto de la cara (piel fra, plida, sudorosa).
CUELLO:
Tomar el pulso carotideo durante un minuto.
Aflojar las prendas ajustadas.
TRAX:
Heridas.
Dolor y dificultad al respirar.
ABDOMEN:
Heridas.
Muy duro al tacto.
Dolor.
EXTREMIDADES:
Examinar brazos y piernas en busca de heridas y deformidades.
Valorar la sensibilidad para descartar lesiones en la mdula.

1.5 Qu no se debe hacer?

1. Emitir nuestra opinin sobre el estado de salud al lesionado o a los familiares.
2. Dejar que se acerquen curiosos a la vctima (aislaremos el lugar si es posible).
3. Sustituir al mdico.
4. Permitir que el lesionado se enfre.
5. Cegarnos por la aparatosidad de la sangre o la herida.
6. Mover o trasladar al lesionado (salvo necesidad absoluta).
7. Dejar que el lesionado se levante o se siente.
8. Administrar comida, agua, caf o licor.
9. Administrar medicacin.

2. LOS SIGNOS VITALES

Existen variados mtodos de valorar a un accidentado, pero que fundamentalmente buscamos
con stos la determinacin concreta de la situacin de salud del lesionado y adems, el localizar de
manera rpida las posibles lesiones para as poder atenderlas.
Se denominan signos vitales, las seales o reacciones que presenta un ser humano con vida que revelan
las funciones bsicas del organismo.
Los Signos Vitales (trpode vital) son:
a.
b.
c.

Respiracin
Consciencia
Pulso

Al prestar primeros auxilios es importante valorar el funcionamiento del organismo y detectar las
alteraciones que son frecuentes en caso de accidentes; para ello es necesario controlar la respiracin y el
pulso. El control de la respiracin y el pulso, adems de ser necesario para determinar los cambios que se
presenten como consecuencia del accidente, orientan al personal de salud para iniciar el tratamiento
definitivo.
a.- Respiracin

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Debemos sospechar que toda vctima inconsciente presenta obstruccin de la va area superior como
consecuencia de la falta de tono muscular de la lengua y de las estructuras de la faringe, por lo que caen
hacia atrs y obstruyen el paso de aire. sta ser la causa ms frecuente. Para conseguir la apertura de la
va area se recomienda la maniobra denominada "FRENTE-MENTN".
Una vez abierta la va area con la maniobra frente-mentn, debemos comprobar si hay una
respiracin normal. Mirar si se mueve el pecho, sentir el aire en la mejilla y escuchar los sonidos durante
10 segundos.

b.- Consciencia
Determinar el estado de consciencia hablando y sacudiendo a la vctima ligeramente por los hombros.
Buscamos respuesta de la vctima. Preguntar gritando: "Est usted bien?. Cmo se llama? ...
S responde, est consciente entonces preguntar lo que ha ocurrido, buscar signos de hemorragia y shock,
hacer una valoracin secundaria y telefonear al 112.
No responde, est inconsciente gritar pidiendo ayuda y llamar al 112. Mientras abrir la va respiratoria y
asegurar la respiracin, ser importante colocarla en posicin adecuada.
c.- Pulso
Es la expansin rtmica de una arteria, producida por el paso de la sangre bombeada por el corazn.
El pulso se controla para determinar el funcionamiento del corazn. El pulso sufre
modificaciones cuando el volumen de sangre bombeada por el corazn disminuye o cuando hay cambios
en la elasticidad de las arterias ; tomar el pulso es un mtodo rpido y sencillo para valorar el estado de un
lesionado

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c.1 Sitios para tomar el pulso

El pulso se puede tomar en cualquier arteria superficial que pueda comprimirse contra un hueso.

En primeros auxilios en los sitios que se toma con mayor frecuencia el pulso en la arteria radial, la
cartida y en el pecho.

c.2.- Recomendaciones para tomar el pulso

Palpe la arteria con sus dedos ndice, medio y anular. No palpe con su dedo pulgar, porque el pulso de
este dedo es ms perceptible y confunde el suyo.

No ejerza presin excesiva, porque no se percibe adecuadamente,

Controle el pulso en un minuto en un reloj de segundero.
Registre las cifras para verificar los cambios.

3.- POSICIN LATERAL DE SEGURIDAD

En el caso de que el paciente respire pero exista una herida o fractura, NO LO MOVEREMOS. Si el
lesionado est inconsciente, pero respira y no existe traumatismo, lo colocaremos en posicin lateral de
seguridad para prevenir las posibles consecuencias de un vmito.
Posicin Lateral de Seguridad:
1. Arrodillarse junto al accidentado y flexionar en ngulo recto el brazo del accidentado ms prximo al
reanimador con el codo doblado y la palma de la mano hacia arriba.
2. Flexionar la pierna del accidentado ms alejada al reanimador
3. Girarlo suavemente hacia el reanimador tirando de la pierna flexionada y empujando del hombro
simultneamente, de forma que quede tumbado lateramente con la cadera y rodilla dobladas en ngulo
recto.
4. Extender la cabeza hacia atrs y colocar la mano del paciente que queda arriba con el dorso de la
misma bajo la mejilla, para mantener la extensin de la cabeza.
5. Seguiremos a su lado vigilando sus signos vitales hasta que llegue la ayuda solicitada.

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4.- LA PARADA CARDIORESPIRATORIA (PCR)

Parada cardiorespiratoria es la interrupcin brusca e inesperada de la respiracin y circulacin
sangunea espontneas. Se produce por diversas causas (enfermedad, ahogamiento, etc.), la parada
cardiaca sbita es de origen cardiaco.
Hoy da es una de las principales causas de mortalidad en Espaa y Europa, en adultos y cada
vez ms en jvenes (recientemente se han producido muerte de deportistas de lite por esta causa). La
PCR puede ser reversible, es primordial el inicio de maniobras y pedir ayuda.
Es importante reconocer una parada cardiorespiratoria en la exploracin primaria, es suficiente
comprobar la consciencia y la respiracin, no es necesario detectar el pulso. La ausencia de consciencia y
respiracin es suficiente para iniciar la Reanimacin Cardiopulmonar.

4.1 La reanimacin cardiopulmonar

Es el conjunto de maniobras que pueden evitar que se produzca la muerte real. El objetivo de la
RCP es evitar la muerte por lesin irreversible de los rganos vitales (corazn y cerebro), resulta vital su
inicio antes de transcurridos 4 minutos de la PCR.

1 SOCORRISTA: 30 COMPRESIONES Y 2 VENTILACIONES

DOS SOCORRISTAS: CAMBIO CADA 2 MINUTOS

Posicin del reanimador

1.- Arrodillarse en posicin estable, colocado a un lado de la vctima a la altura de los hombros.

2.- Actuaciones en la Reanimacin Cardiopulmonar

Controlar la va area, realizar compresiones torcicas, realizar ventilacin y aplicacin precoz del
desfibrilador automtico.
a) controlar la va area

MANIOBRA FRENTE-MENTN

FALTA TONO MUSCULAR, LENGUA Y ESTRUCTURAS DE LA FARINGE HACIA ATRS

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COMPROBAR RESPIRACIN: SE MUEVE EL PECHO, SENTIR EL AIRE EN SU

MEJILLA Y ESCUCHAR SONIDOS 10 SEGUNDOS

b) Realizar compresiones torcicas

Maniobras preliminares:

1. Vctima boca arriba en superficie dura.

2. Auxiliador por un lado.

3. Localice el reborde costal, luego encuentre la punta inferior del esternn, mida dos dedos
arriba de ste.

4. En el adulto coloque el taln de su mano con los dedos levantados en el punto anteriormente
localizado, entrelace los dedos de las manos.

5. Para un nio utilice una o dos manos segn caractersticas del nio.

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6. Para un lactante utilice solo los dedos ndice y corazn en el centro del trax.

7. Comprimir el pecho hacia abajo 4- 5 cm.(con suavidad en nios), sin retirar sus
manos del pecho de la vctima.

Realizar la maniobra de R.C.P. hasta que:

1) La vctima se recupere, en cuyo caso se deber controlar hasta que llegue ayuda mdica.
2) La vctima recupere el pulso pero no la respiracin, en cuyo caso se deber realizar slo maniobras de
respiracin artificial.
3) El socorrista se encuentre exhausto o imposibilitado para continuar con las maniobras.
Si nos encontramos solos: RESPIRAR PROFUNDO Y TOSER VARIAS VECES CON VIGOR

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VENTILACIN

Tapar la nariz de la vctima

Abrir la boca

Inspirar y pegar los labios a la vctima

Insuflar con ritmo constante, 1 segundo

Observar que el pecho se eleva

Destapar la nariz y observar descender el pecho

repetir

4.2 Soporte vital bsico

NO RESPONDE?- PEDIR AYUDA- ABRIR VA AREA Y COMPROBAR RESPIRACIN - NO
RESPIRA? - LLAMAR AL 112 - 30 COMPRESIONES TORCICAS - 2 VENTILACIONES

5.- MOVILIDAD Y MANEJO DE VCTIMAS

Por norma general NO MOVER A LA VCTIMA

Esperar la llegada de los servicios de emergencia

Mover en caso de:

1.- Riesgo inminente: incendio, gases, etc.
2.- Que la vctima no respire y est boca-abajo
3.- La vctima no est sobre un plano duro y rgido.

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5.1 Girar a una vctima que est boca-abajo

Un solo actuante

Colocarse de rodillas a la altura de los hombros de la vctima, en el lado contrario donde mira la
vctimas

Elevar el brazo ms prximo acercndolo a la cabeza

Con una mano sujetar la cabeza

Pasar la otra mano por la axila, ms lejana

Tirar con suavidad hacia nosotros

La vctima queda boca arriba.

Alinear las piernas

6.- ARRASTRE DE UNA VCTIMA

6.1 Arrastre por los pies

Situar a la vctima boca-arriba y alineada

Colocarse de rodillas delante de los pies de la vctima

Una mano por debajo de los tobillos y hacer presa en el tobillo contrario, no hacer presa en la
ropa ni los zapatos pues se pueden desprender.

Pasar la otra mano por encima de los empeines haciendo presa en el empeine contrario a la
mano.

Elevar las piernas hasta la altura de nuestro pecho, poner las plantas contra el pecho

Incorporarse en esta postura

Desplazarse tirando de la vctima lentamente, cuidado vamos hacia atrs

Esta tcnica es ms segura y recomendable que la simple traccin por los tobillos

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6.2 Arrastre por las axilas

Tcnica 1

Situar a la vctima boca-arriba

Colocarse de rodillas detrs de la cabeza de la vctima

Colocar las manos en las axilas de la vctima

Sujetar la cabeza con los antebrazos, para mantenerla alineada con el cuerpo

Incorporarse con suavidad manteniendo la posicin anterior

Desplazarse tirando de la vctima, tener cuidado pues caminamos hacia atrs

6.3 Arrastre por las axilas

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Tcnica 2

Situar a la vctima boca-arriba y alineada

Colocarse de rodillas detrs de la cabeza de la vctima

Pasar una mano por debajo de la cabeza sujetndola

Colocar la otra mano en la espalda a la altura de los omplatos

Dejar que la cabeza descanse en nuestro antebrazo

Manteniendo esta posicin elevar el tronco de la vctima hacia delante lo suficiente para que la
cabeza y el cuello reposen sobre nuestro hombro

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Pasar nuestros brazos por debajo de las axilas de la vctima, buscando las muecas y haciendo
presa

Levantarnos, doblando una pierna y tirando de los brazos, presionar el cuerpo de la vctima sobre
nuestro pecho

Desplazarse tirando, cuidado pues vamos hacia atrs

7.- OBSTRUCCIN DE LA VA AREA

7.1 Obstruccin de la va area por un cuerpo extrao en adultos

Se produce por la introduccin en la va respiratoria de un cuerpo extrao que impide el paso del aire. La
obstruccin puede ser de dos tipos: completa (impide totalmente el paso de aire) e incompleta (hay paso
de aire en cantidad menor).

El reconocimiento de una obstruccin completa se realizar de una u otra forma dependiendo del estado
de consciencia de la vctima

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Vctima consciente: de forma brusca empieza a realizar ademanes violentos, se lleva las manos
al cuello y su cara se congestiona. no es capaz de hablar, toser o respirar.

Vctima inconsciente: el estado de la vctima se complica o hay una resistencia al paso del aire,
no hay movimientos torcicos.

Actuacin:
Vctima con obstruccin parcial, la vctima tose, habla y puede respirar. Nuestra actuacin se limitar a
animar a toser a la vctima, los golpes en la espalda no estn indicados.
Vctima con obstruccin completa, la vctima est consciente pero no respira y su color se vuelve
azulado, antes de intentar ventilar debemos desobstruir la va area con golpes interescapulares y
compresiones torcicas (maniobra de Heimlich) y solicitar ayuda rpidamente.

7.2 Tcnicas
Las tcnicas son: golpes interescapulares y compresiones torcicas (maniobra de Heimlich).
a.- Golpes interescapulares

Situarse por detrs de la vctima a un lado de la espalda

pasar un brazo por debajo de su axila sostenindoles el trax con la mano y manteniendo a la
vctima inclinada.
Con la otra mano, dar 5 palmadas enrgicas o golpes entre los omplatos.
Si tras 5 golpes no se resuelve iniciar las compresiones torcicas o maniobra de Heimlich.

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b.- Compresiones torcicas o maniobra de Heimlich.

Se realiza en presencia de una obstruccin completa de la va area en una vctima adulta y consciente. El
objetivo es conseguir que se contraiga el diafragma violentamente produciendo una compresin brusca de
los pulmones y la salida de aire a gran velocidad impactando sobre el objeto enclavado y desplazndolo
hacia fuera.

Colocarse detrs de la vctima y rodearle la cintura con los brazos

Cerrar una mano y colocar el nudillo del pulgar por encima del ombligo, a nivel de la "boca del
estmago", entre el ombligo y el trax.
Cogerse el puo con la otra mano.
Realizar una fuerte presin hacia adentro y hacia arriba.
Comprobar en cada maniobra si ha salido el cuerpo extrao. Slo extraer los cuerpos visibles.
Realizar la maniobra hasta 5 veces seguidas.
Repetir el ciclo 5 golpes interescapulares con 5 compresiones abdominales, comprobando en
cada actuacin si se ha resuelto la obstruccin.

Vctima inconsciente con obstruccin completa

Si con la realizacin de las tcnica anteriores no se solucionase la obstruccin y la vctima queda
inconsciente tendremos que:

Colocar a la vctima en el suelo en posicin para reanimacin cardiopulmonar (RCP).

Hacer compresin hacia abajo y adentro, para hacer presin en el diafragma.
Alertar al 112.
Iniciar la RCP

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7.3 Obstruccin de la va area por un cuerpo extrao en nios

Si se trata de un nio (desde 1 ao a la pubertad) realizaremos las mismas maniobras indicadas para el
adulto.
Realizar 5 golpes interescapulares, igual que el adulto
5 compresiones torcicas
Comprobar efectividad
En funcin del tamao del nio, se puede hacer en las rodillas o detrs de l.
Si el nio o el lactante pierde el conocimiento, alertar 112, colocarlo en el suelo e iniciar RCP.

Maniobras de expulsin en el lactante

Colocarlo boca-abajo, apoyado sobre nuestro antebrazo, sujetndolo por la mandbula con los
dedos pulgar e ndice. Mantener la cabeza ligeramente extendida ms baja que el tronco.
Golpear 5 veces con el taln de la mano en la zona interescapular, enrgicamente , tras varios
segundo entre ellos valorar la efectividad
Colocarlo boca-arriba en el otro brazo. La cabeza sujeta con la mano y ms baja que el tronco.
Realizar 5 compresiones torcicas, igual que el masaje cardiaco.
Examinar la boca y eliminar cuerpos extraos.
Realizar otros 5 ciclos.

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