I.

INTRODUCCION

Sabemos de lo importante que es dar de lactar a un recin nacido. En

este trabajo veremos los puntos favorables y desfavorables de la
lactancia por lo cual las madres tienen que pasar si quieren un nio
saludable.
Muchas veces hemos escuchado las campaas que hace el Ministerio
de Salud, para que las madres den de lactar a sus hijos, porque con
ello, ellas podran prevenir muchas enfermedades y males que
puedan aquejar sus menores hijos. Pero muchas madres ponen
muchos pretextos para no dar dicha lactancia, como que van a
malograr su cuerpo, o que no tienen leche para dar, y eso es falso,
porque no sucede ni lo uno ni lo otro.
Tambin podemos apreciar campaas para que las madres den de
lactar a sus hijos por todo el mundo las cuales estn a cargo de la
OMS, la que nos indica que dar de lactar es un hecho natural como es
los tres o cuatro meses y no lo suficiente, por lo cual fallecen millones
de nios y la misma cantidad se desnutren y no se desarrollan
normalmente.
Esta actividad de promocin de la lactancia natural bebe
desarrollarse desde el periodo prenatal. El agente de salud, la
enfermera y el mdico estn comprometidos en la ejecucin de
prcticas tendientes a motivar a las futuras madres.

II.

OBJETIVOS

1. OBJETIVOS GENERAL

Los estudiantes de enfermera del VI ciclo de Enfermera en

salud del Nio I, sern capaces de conocer y analizar la
importancia de la lactancia materna en el lactante y la
madre.

2. OBJETIVOS ESPECFICOS:

Conocer la definicin de lactancia materna e identificar la

importancia de la lactancia materna exclusiva hasta los 6
meses.

Conocer la anatoma y fisiologa de las glndulas mamarias.

Identificar la composicin de la leche materna

Identificar las tcnicas de amamantamiento y conservacin

de la leche materna.

III.

A.

CONTENIDOS

LACTANCIA MATERNA

Segn Marta Daz la lactancia materna es el medio previsto por la

naturaleza para asegurar la adaptacin del recin nacido a las nuevas
condiciones de la vida extrauterina y permitir un estado de nutricin
satisfactorio durante los 4 a 6 primeros meses de su vida.
La lactancia materna es la forma ideal de aportar a los nios
pequeos los nutrientes que necesitan para un crecimiento y
desarrollo saludables. Prcticamente todas las mujeres pueden
amamantar, siempre que dispongan de buena informacin y del
apoyo de su familia y del sistema de atencin de salud.

La OMS recomienda la lactancia materna exclusiva durante seis

meses, la introduccin de alimentos apropiados para la edad y
seguros a partir de entonces, y el mantenimiento de la lactancia
materna hasta los 2 aos o ms.

B.

ANATOMA DE LAS MAMAS

LAS MAMAS (ANATOMA EXTERNA)

Son glndulas sudorparas modificadas que producen leche.
Se sitan sobre los msculos pectoral mayor y serrato
anterior, con los cuales estn unidas mediante una capa de
fascia profunda consistente en tejido conectivo denso
irregular. Cada glndula mamaria posee una proyeccin
pigmentada.

Las

estructuras

internas

de

la

glndula

mamaria son 15 a 20 lbulos separados por tejido adiposo.

Cada lbulo mamario termina en un conducto excretor
lactfero o galactofrico. Antes de abrirse en el pezn
presenta

una

dilatacin

llamada

seno

ampolla

galactofrica. La cantidad de este ltimo, no el volumen de

leche producida, determina el tamao de la mama.

Pezn: contiene un conjunto de orificios apiados

estrechamente de los conductos galactforos, por
los cuales se secreta la leche.

Areola: Es un rea pigmentada circular de piel que

rodea los pezones, de aspecto un tanto rugoso
porque contiene glndulas sebceas modificadas,
franjas de tejido conectivo, los llamados ligamentos
suspensorios de Cooper, que tiene trayecto entre la
piel y la fascia profunda, brinda sostn a las
glndulas mamarias. Estos ligamentos se vuelven
ms laxos con el envejecimiento.

Tubrculos de Montgomery: se encuentra en el

borde de la areola formada por glndulas sebceas
que

producen unas sustancias antiinfecciosas,

protectoras y lubricantes para la piel y glndulas

mamarias en miniaturas que aportan leche con
anticuerpos y factor de crecimiento epidrmico.

LAS MAMAS (ANATMIA INTERNA)

Glndulas Mamarias: las funciones bsicas de las

glndulas mamarias son:
Comprenden el
fenmeno llamado
lactancia y este est
relacionado con el
embarazo y el parto

Sntesis
Secrecin
Expulsin de la leche

Tejido glandular: dentro de el se produce la leche a

partir

de

la

provenientes

sangre,
del

obedeciendo

cerebro

de

la

las

madre,

rdenes
el

cual

responde a los reflejos estimulados mediante la

succin y facilitados por un ambiente adecuado.

Conductos: transportan la leche desde el sitio de la

produccin, en el tejido glandular, hasta el sitio de
almacenamiento (senos lactferos)

Senos lactferos: estn situados por debajo de la

areola y deben ser ordeados mediante una succin
adecuada para que la leche pueda ser extrada

Grasa y tejido de soporte:

estos varan de una

persona a otra y de un estado fisiolgico nutricional a

otro,

Nervios, vasos sanguneos y vasos linfticos: son

importantes en la fisiologa de la lactancia y deben ser
tenidos

en

cuenta

cuando

se

pretenda

planear

cualquier tratamiento quirrgico del seno.

C.FISIOLOGA DE LA PRODUCCIN DE LA
LECHE
Durante el embarazo se producen hormonas que hacen que
el cuerpo se prepare para la lactancia inmediatamente
despus del parto, con la succin del nio y posteriormente
con la salida de la placenta, se producen otros cambios
hormonales que hacen posible la lactancia.

Reflejo de produccin de leche: El estmulo nervioso

del pezn y de la areola, produce mediante un reflejo
neuroendocrino la liberacin en la

hipfisis de la

prolactina y de la oxitocina. La succin del beb

estimula las terminaciones nerviosas de la areola que
pasan el mensaje a la hipfisis que inmediatamente
libera (en las clulas lactotropas del lbulo anterior) la
prolactina

posteriormente

la

oxitocina,

la

cual

comprime la malla mioepitelial que envuelve a los

alvolos y permite la salida de la leche.

Prolactina: Se libera en la hipfisis anterior. Activa

la formacin de la leche en los alvolos mamarios.
Los

niveles

de

prolactina

se

mantienen

muy

elevados durante las ltimas semanas de gestacin.

Sin embargo no se produce leche debido al efecto
inhibidor de los estrgenos y la progesterona.
Pasado el parto, y con la expulsin de la placenta,
disminuyen

los

niveles

de

estrgenos

progesterona, y la prolactina puede desarrollar su

actividad lactognica. Se produce en todas las
mujeres, los hombres tambin producen prolactina.

Reflejo de eyeccin de la leche

La oxitocina: Secretada por el cerebro primitivo (el
que tenemos en comn con los mamferos) y liberada
por el lbulo posterior de la hipfisis, acta sobre la
clula mioepitelial que se contrae y provoca el reflejo
de eyeccin o bajada de la leche.
En la primera hora postparto, se alcanzan los niveles
ms altos de oxitocina, si estn juntos el beb y la
madre piel con piel En los primeros das, el reflejo de
eyeccin es incondicionado, y no puede ser inhibido por
la ansiedad. Pero despus, la oxitocina se produce por
un reflejo condicionado a ver y escuchar al beb o como
resultado de la preparacin para darle el pecho. Al ser
un reflejo condicionado, queda bajo control de centros
cerebrales superiores y tambin se inhibe por el miedo,
este es un mecanismo de proteccin que permite en los
mamferos, huir a la hembra sin dejar rastro. La leche
sale porque la madre la expulsa.

D. COMPOSICION DE LA LECHE MATERNA

1. Calostro: es un lquido producido por las glndulas
mamarias de la mujer, es la primera secrecin mamaria,
se produce la primera semana del posparto, es de color
amarillo limn intenso, alcalino, satisface las necesidades
inmediatas

del

neonato,

adaptado

para

la

relativa

inmadurez de su sistema enzimtico digestivo. Aparece en

los primeros cinco das despus del nacimiento del nio.
Las

primeras

secreciones

contienen

componentes

celulares, restos de alvolos y eritrocitos que destruyen

bacterias y virus.

Es

efectivo

para

limpiar

el

meconio

del

tracto

gastrointestinal del lactante estimulado el peristaltismo

(acta como laxante).

Tiene accin emoliente sobre los pezones, los cuales son

susceptibles a la irritacin durante los primeros das de la
lactancia.

Su composicin es variante en cada mujer, contiene mas

protenas, minerales, vitaminas A e inmunoglobulinas A,
G, M, D, E (4); estas protegen contra los organismos que
ingresan

al

cuerpo

del

nio

travs

del

tracto

gastrointestinal, como la Salmonella Shigella y otros

enteropatgenos.

Los

niveles

de

anticuerpo

dependen

del

nivel

de

inmunidad de la madre.

En cuanto a la cantidad, tambin es fluctuante, puede ser

casi nula hasta 80ml en el primer da post-parto y de 56 a
385ml en el segundo da.
2. Leche de transicin: Se da a partir del 5to da hasta el
14 da. A partir del quinto da se secreta una leche de
transicin, (composicin intermedia) entre calostro y leche
definitiva o madura (aparece entre el da

10 a 15) La

cantidad

calostro

de

protenas

que

contiene

el

va

disminuyendo, el contenido de vitaminas solubles en agua

aumenta, mientras que el contenido de vitaminas solubles
en grasa disminuye.
La lactosa, las grasas y el contenido calrico aumenta
(67Kg/100ml).
En general el contenido energtico va incrementando su
volumen y es progresivo hasta 600-800 ml/da.

3. Leche madura:
Fluido de color blanquecino, con peso especifico menor que
el calostro, compuesto de protenas, grasas, carbohidratos,
sales minerales, vitaminas y factores inmunolgicos que
satisfacen las necesidades para el desarrollo sano del beb.
Su pH es de 7 y su aporte energtico est entre 70 a 76
Kcal/dl.
Aparece a los 15 das postparto, inmediatamente despus de
la leche de transicin. Se secreta en promedio alrededor de
900-1000ml/da durante los 6 meses posteriores al parto
para luego descender a 500 ml/da durante los 6 meses
siguientes. Se modifica en cantidad y calidad a medida que
avanza en edad.
La leche madura cambia durante una nica sesin de dar el
pecho para satisfacer exactamente las necesidades del
beb. La leche que fluye al inicio de una sesin se llama
leche inicial o primera. La leche inicial es pobre en grasa
pero rica en lactosa, azcar, protena, vitaminas, minerales y
agua. Al prolongarse la sesin, la leche cambia de inicial ha
final, esta ltima es ms rica en grasas favoreciendo la
ganancia de peso y sensacin de saciedad.
El nio debe succionar cada 1 o 2 horas para evitar que
entre en un cuadro de hipoglucemia.

PRINCIPALES COMPONENTES DE LA LECHE MATERNA

AGUA: La leche materna contiene un 88% de agua y su

osmolaridad es semejante al plasma, permite al nio
mantener un perfecto equilibrio electroltico.

PROTEINAS (0,9g/100ml): La concentracin de protena

es menos que la leche de vaca: 3,1g/100ml. Ofrece al
lactante

los

aminocidos

esenciales

el

nitrgeno

necesario para el crecimiento de la masa corporal magra

y la sntesis proteica visceral

COMPOSICIN PROTEICA DE LA LECHE HUMANA

MADURA

LACTOPROTENA

Alfa-lactoalbmina: Es la protena de mayor

concentracin en la leche, 28% de la protena
total: 0,25g/100ml; importante en la biosntesis
de la lactosa y altamente digerible por el nio, en
contraste con la beta-lactoalbmina que se
encuentra en la leche de vaca y que a pesar de
tener un patrn de aminocidos en estrecho
acuerdo

con

el

de

la

materna,

carece

de

sustancia protectoras.

Beta-Casena: Representa aprox. el 22% de la

protena total: 0,19g/100ml; menor porcentaje
que en la leche de vaca, esta es una de las
razones por la que parece ms diluida o aguada.
Tiene

como

funcin

principal

el

aporte

de

aminocidos, fosforo y calcio al bebe.

IgA: Destacndose principalmente la IgA. El

calostro es rico en IgA, especialmente al 2 da del
parto,

disminuyendo

luego

al

tercer

da

mantenindose estable en la leche madura. La

IgA representa el 90% de todas la Ig presentes en

la leche materna y el 11% de la protena total:
0,10g/100ml; Es sintetizada por las clulas de la
glndula mamaria. Su accin est limitada a la
defensa local de la membrana mucosa del
intestino del bebe.

Lisozima:

Es

un

factor

no

especifico,

bacterioltico porque produce lisis en la pared

celular

de

las

enterobacterias,

adems

contribuye al desarrollo y mantenimiento de la

flora bacteriana intestinal. Representa el 5,5% de
las protenas total: 0,05g/100ml. Posee tambin
propiedades antiinflamatorias. La leche humana
contiene 30 a 40 mg/100 ml y su contenido es
300 veces superior al de la leche de vaca.

Lactoferrina: Es una glucoprotena, representa

el 19 % de la protena total: 0,17/100ml; favorece
la absorcin del hierro en el intestino e inhibe el
crecimiento

de

bacteriosttica)
(Estafilococo,

E.

bacterias
en

el

coli

patgenas

tracto
o

(accin

gastrointestinal

Canida

albicans)

al

secuestrar el hierro que las bacterias necesitan

para

su

multiplicacin,

obstaculizando

su

crecimiento, ya que el hierro acta como factor

de crecimiento bacteriano. As mismo estimulara
el crecimiento y la proliferacin de la mucosa
intestinal. En la leche de vaca la cantidad de
lactoferrina es prcticamente inexistente.

Albumina srica: representa el 5,5% de la

protena total: 0,05g/100ml y es derivada de la
sangre materna.

La lipasa: Es otra enzima importante de la leche

materna.

Se encuentra

activa

en

el tracto

gastrointestinal y es estimulada por las sales

biliares

facilitando

la

digestin,

produciendo

cidos grasos libres y glicerol. Es por ello que los

bebes que son alimentados con leche materna
tienen una alta absorcin de grasas. As mismo
esta liberacin de cidos grasos libres tiene un
efecto

protector

contra

bacterias,

virus

protozoos por su accin antimicrobiana. La lipasa

es responsable de la inactivacin del parsito
Giardia Lamblia.

NITRGENO NO PROTEICO
Presente slo en la leche materna, esta sustancia
permite al organismo del beb construir sus propios
aminocidos a partir de ella.

Tanto la taurina como la carnitina son

esenciales para el desarrollo y maduracin del
sistema nervioso central y de la retina.

La

taurina

adems

contribuye

con

la

proliferacin celular, la absorcin de lpidos, la

osmorregulacin, el transporte de calcio y es

fundamental

para

la

formacin

de

sales

biliares que intervienen en la digestin.

La carnitina adems interviene en la sntesis

de los lpidos del cerebro.

Los nucletidos tienen efectos sobre la

inmunidad (activa clulas que participan en la
defensa),
maduracin

sobre

el

del

tracto

crecimiento

gastrointestinal

la
y

aumenta la cantidad de protenas y ADN de la

mucosa intestinal.

La poliamina participa en el crecimiento y

desarrollo del sistema digestivo.

MUCINAS

Las mucinas, presentes en poca cantidad,

son protenas de membrana que rodean a los
glbulos de grasa.

CARBOHIDRATOS (7g/100ml)
Se encuentra en mayor concentracin: 7g/100ml que en
la leche de vaca 4,9g/100ml; entre Lactosa, Galactosa,
Glucosamidas y otros oligosacridos nitrogenados.

Composicin

de

Carbohidratos

en

la

Leche

Humana Madura

Lactosa: Es el carbohidrato predominante: 90% del

total producida en la glndula mamaria, contribuye
al 40 % de las caloras de la leche materna. Es
importante

para

conservar

las

bajas

concentraciones de sodio y potasio en la leche

(osmolaridad adecuada). El efecto osmtico de la
lactosa no digerida a nivel de colon puede causar
las deposiciones desligadas, caracterstica de los
nios alimentado con leche materna.
La digestin y absorcin de la lactosa se realiza en
el intestino delgado donde se hidroliza por efecto de
la lactasa adems disminuye el pH intestinal, mejora
la absorcin de nitrgeno, calcio y magnesio,
favoreciendo

el

crecimiento

de

bacterias

fermentadoras, siendo una de las razones de la

menor incidencia de alteraciones gastrointestinales.
La lactosa promueve la colonizacin en el intestino
del lactobacillus bifidus, el cual inhibe el crecimiento
de

bacterias,

lactobacillus

hongos
bifidus

parsitos.

(factor

El

bfido)

factor
es

un

carbohidratoque contiene nitrgeno, necesario para

el mantenimiento de la flora intestinal del bebe
dando prevalencia al L. bifidus que inhibir el
crecimiento de bacterias (E. Coli y Shigella).

Galactosa:

Es

esencial

para

la

sntesis

de

galactosidos y cerebrosidos para formacin de

mielina y sntesis de la colgeno.

 GRASAS: Es el nutriente ms variable de la leche, se

encuentra en una concentracin promedio de 2,7g/100ml
y varia con la alimentacin de la madre y en horarios
determinados. Aporta aproximadamente el 50% de las
caloras totales, siendo el 44% grasas saturadas y el 56%
grasas poli-insaturadas. La absorcin es mayor que en la
leche de vaca, debido a su emulsificacion fina, a la
presencia de lipasa activa al mayor grado de insaturacion
y a la posicin de los cidos en la base de glicerol para
formar los triglicridos constituyendo as el 98% de la
grasa, el resto es colesterol, fosfolipidos y cidos grasos
libres.

Sirven

como

vehculo

para

la

absorcin

de

vitaminas liposolubles. Adems los fosfolipidos que

contiene representan un valioso componente de la
membrana celular.
El contenido de colesterol de la leche materna est entre
10-20 mg/100 ml. No est en relacin con la dieta ni con
los niveles sricos de la madre.

La leche humana es rica en cidos grasos esenciales

(poliinsautrados) agrupados bajo el nombre de omega 3
como

el

linolnico,

su

vez

precursor

del

cido

docosahexanoico (DHA) y el eicosapentanoico (EPA), los

cuales participan en el desarrollo del sistema nervioso
central y en la agudeza visual (principalmente el DHA).
Tambin encontramos cidos grasos omega 6 como el
cido linoleico que representa entre el 8 a 16% de los
cidos grasos que tambin participa en el desarrollo del
sistema nervioso y es precursor del cido araquidnico. El

mismo

es

su

vez

precursor

de

hormonas

(prostaglandinas), tromboxanos y leucotrienos.

Los cidos grasos omega 3 y 6 son esenciales porque no
pueden ser producidos por el organismo.

MINERALES: Si bien las concentraciones de minerales en

la leche materna es mucho menor que la leche de vaca, el
coeficiente de absorcin de los mismos (biodisponibilidad)
es muy alto. Los principales minerales presentes en la
leche humana son: el calcio, fosforo, hierro, potasio, zinc,
flor y magnesio y tiene un bajo contenido de sodio,
potasio y cloruros, esto promueve el buen funcionamiento
renal del bebe favoreciendo la capacidad metablica del
recin nacido.

Calcio y fsforo: La relacin calcio-fosforo es de

2,3/1 en la leche humana. Ambos se absorben
fcilmente. En la leche de vaca predomina el fosforo
(1:3), lo cual puede desencadenar hipocalcemia en el
recin nacido.

Hierro: El contenido de hierro es bajo: 0,05mg/100ml,

teniendo una mayor absorcin debido al alto contenido
de cobre: 0,05mg/100ml; en comparacin con la leche
de vaca: 0,03mg/100ml y con la accin de la
lactoferrina que permite se absorba aproximadamente
el 50% del hierro de la leche materna en contraste con
la leche de vaca que solo se absorbe de 20-10%.

Zinc: Esencial para el crecimiento, la inmunidad

celular y para la formacin de enzimas.

VITAMINAS: Su contenido es influenciado por el estado

nutricional materno y su aporte diettico. En mujeres
sanas, bien nutridas que lactan consumidoras de una
dieta variada, la leche suministra todas las vitaminas
necesarias para el nio nacido a trmino.
Composicin Vitamnica de la Leche Humana
Madura
Vitaminas Liposolubles:

Vitamina A: Es rica en vitamina A.

Vitamina K: Los valores de vitamina K son

mayores en el calostro y en la leche de transicin
en comparacin con la leche madura. Luego de 2
semanas de nacer el bebe, su flora intestinal es la
que sintetizara esta vitamina.

Vitamina E: El contenido de vitamina presente en

la leche materna cubre las necesidades del bebe.

Vitamina D: Si bien las concentraciones de

vitamina D son bajas en la leche materna, es
mucho mayor comparada a la leche de vaca. El
bebe puede producirla si est expuesto algunas
horas a la semana al sol.

Vitaminas Hidrosolubles:

Complejo vitamnico B: Est presente la vitamina

B12 (cobalamina), la B6 (piridoxina), B1 (tiamina)

cido flico (B9), B3 (niacina) y cido pantotenico

(B5).
Se recomienda a las madres vegetarianas tomar un
suplemento de B12 ya que la dieta vegetariana no
contiene fuentes de la misma.

El cido flico es

esencial para sintetizar aminocidos, ADN, ARN y

hemoglobina.

Vitamina C: Existe alrededor de 4-5 mg/100 ml de

vitamina C en la leche materna.

FACTORES ANTIMICROBIANOS: Son los agentes que

protegen al lactante, se encuentran como lisosoma,
clulas linfoides, macrfagos y neutrofilos, presentes
como clulas viable, especialmente en el calostro; factor
bfido, inmunoglobulinas que a pesar de encontrarse en
menor cantidad que en el calostro actan como un
importante

medio

de

defensa

contra

infecciones

entricas, los anticuerpos IgA son la clase predominante

pero tambin se detectan IgG, IgD, IgM, IgE.
La mayora de los factores que contribuyen a aumentar la
resistencia a las infecciones pueden destruirse si se
somete la leche a tratamiento trmico elevado. Los
niveles de proteccin de estos factores dependeran de los
niveles de inmunidad materna.

OTROS COMPONENTES DE LA LECHE MATERNA

Hormonas: Hasta el momento se han identificado

diferentes hormonas en la leche materna: Hormona
Liberadora De Tirotropina (TRH), Hormona Tiroidea
Estimulante (TSH), Tiroxina, Triiodotironina, Oxitocina,

Prolactina, Gonadotropinas Hormona Liberadora De

Gonadotropinas

Gnrh,

Corticoides,

Insulina,

Eritropoyetina, Hormonas Ovricas, Prostaglandinas,

Relaxina Y Prolactina.
Las prostaglandinas protegen a las clulas intestinales
del bebe, facilitando la motilidad gastrointestinal del
lactante.

La

eritropoyetina

de

la

leche

materna

estimula la eritropoyesis (formacin de glbulos rojos),

la maduracin del sistema nervioso central, el sistema
inmune y la maduracin intestinal.

Factores de crecimiento: Estimulan la proliferacin

celular, la sntesis de ADN y ARN, y el crecimiento y
maduracin de ciertos rganos. Son factores de
crecimiento: factor estimulante de hepatocitos (HGF),
factor

estimulante

de

fibroblastos

(FGF),

factor

transformador del crecimiento alfa (TGF-alfa) y factor

de crecimiento epidrmico (EGF). Todos ellos se
encargan principalmente del crecimiento y maduracin
del tubo digestivo. No se encuentran en las leches de
frmula. Son ms abundantes en el calostro que en la
leche madura.

E. VENTAJAS DE LA LECHE MATERNA

Para el nio:
Aporta los elementos nutritivos necesarios en calidad y
cantidad.
Asegura un crecimiento excelente.

 Posee factores antiinfecciosos que protegen eficazmente al

lactante sobre todo durante los primeros meses (Ig A
secretora) disminuyendo en forma manifiesta el nmero de
infecciones.
Previene un cierto nmero de enfermedades ulteriores
(manifestaciones alrgicas, obesidad)
Menor presentacin de alergias
Posee mayor resistencia a las infecciones gastrointestinales
y respiratorias
Menor probabilidad de que el nio se sobrealimente
decidiendo l, la cantidad de leche que va a ingerir.
Es fcil de dar se ofrece estril y a una temperatura
adecuada.
Es de fcil digestin y absorcin.
Las deposiciones del nio tiene pH acido y a pesar de
presentarse en nmero de tres a seis al da no provocan
escaldaduras.
Ofrece un mayor acercamiento entre la madre y el nio lo
cual redunda en una mayor adaptacin psquica de ambos.

Para la madre:
Ofrece el alimento con la higiene y temperatura debida.
Ahorra tiempo y trabajo de la madre.
Siempre es de buena calidad aun cuando la madre se
encuentre desnutrida.
Evita el uso de instalaciones para su preparacin.
Su costo es notable e inferior a las leches artificiales.
El

amamantamiento

es

un

contraceptivo

natural

que

permite espaciar los embarazos.

La exime de realizar ejercicios y dieta para el descenso de
peso. Previene la obesidad.

 Esta siempre a la mano, no requiere conservacin ni

preparacin ahorrndole tiempo y trabajo.
Es econmica solo basta vigilar su alimentacin.
La lactancia estimula la produccin de oxitocina hormona
que acta en la concentracin uterina, logrando que el tero
retorne a su estado no gestacional en menor tiempo.
El aumento de la hormona prolactina tiene accin inhibidora
de la ovulacin, alejando una nueva gestacin si se toma
adems las precauciones necesarias.
Se ha observado que hay una relacin importante y directa
entre el cncer de mama y la ausencia de lactacin.
Ofrece un mejor acercamiento entre el nio y la madre lo
cual redunda en una mayor adaptacin psquica de ambos.
La mujer recupera su peso original rpidamente debido a la
movilizacin de sus reservas (es decir el excedente del peso
despus del nacimiento del nio).

F. TCNICAS DE LA LACTANCIA MATERNA

Para amamantar correctamente se debe tener en cuenta tanto
la posicin de la mam como la del nio.

Posiciones:
Permita que la madre se siente de tal manera que est
tranquila, cmoda y pueda relajarse

Posicin sentada o de cuna: Coloque almohadas en

los antebrazos de las sillas e indique a la madre que el
beb debe tener la cabeza en el ngulo interno de su
codo, formando una lnea recta con la espalda y cadera.

Tmelo con el brazo y acrquelo contra el seno en un

abrazo estrecho. Mantngalo prximo a su cuerpo y en
contacto su abdomen con el nio.

Posicin debajo del brazo, de sanda o de foot-ball

americano: El nio es sostenido sobre el antebrazo de la
madre y su cuerpo va hacia atrs mientras la cabeza es
sostenida por la mano del mismo lado. Se colocarn
almohadas para ayudar a la madre a sostener el peso del
cuerpo del nio.

Posicion semisentada: Coloque la cama en posicin

semi

fowler,

sostenga

la

espalda

con

una

dos

almohadas con el fin de que esta quede recta y las

piernas ligeramente dobladas, el beb estar sobre el
trax de la madre.
Es posicin se utiliza cuando hay heridas abdominales
(cesrea).

Posicin acostada: Si la madre est acostada en

decbito lateral, utilice almohadas que le den apoyo a la
espalda, disminuyendo as las tensiones que puedan
afecta la lactancia, tambin coloque almohadas entre las
rodillas o cobijas para elevar el cuerpo del beb.

G.PROCEDIMIENTO PARA AMAMANTAR

Se requiere de dos aspectos fundamentales para amamantar al
bebe: Buen agarre (boca del bebe con el pezn de la madre) y
buena posicin (relacionado entre el cuerpo del bebe y la
madre).

Soporte el seno con la mano en forma de "C", colocando el

pulgar por encima y los otros cuatro dedos por debajo del pezn
detrs de la areola, pues si chocan los labios del nio con los
dedos de la madre se impide que pueda coger todo el pezn y
parte de la areola para succin adecuada.

Recuerde a la madre que debe acercar el nio al seno y no el

seno al nio, previniendo as dolores de espalda y traccin del
pezn.

Estimule el reflejo de bsqueda acercando el pezn a la

comisura labial y cuando el nio abra la boca completamente,
introduzca el pezn y la areola. Si se resiste, hale suavemente
hacia abajo su barbilla para lograr una correcta succin. La
areola y el pezn forma una dentro de la boca del bebe.

Los labios del nio deben estar totalmente separados, sin

repliegues y predisposicin a la formacin de fisuras que
dificultan la Lactancia Materna. Si adopta la posicin incorrecta
se debe retirar del seno e intentar de nuevo.

Es importante que los labios permanezcan evertidos (boca de

pescado).

Permite al recin nacido la succin a libre demanda y el

alojamiento conjunto.

El amamantamiento nocturno aumenta la produccin de leche.

H. CONSERVACION DE LA LECHE MATERNA

Existen estudios que informan sobre la prctica de la extraccin de
leche materna conservndola en recipientes limpios y cubiertos
durante 6-8 horas al medio ambiente y de 24-28 horas refrigerada
a 5C y que al momento de ofrecerla necesita calentarse solo en
bao mara para evitar la destruccin de los factores de proteccin
que posee.

Esta es una alternativa para aquellas mujeres que por motivos de

trabajo

se

ven

obligadas

renunciar

muchas

veces

al

amamantamiento, lo nico que deber considerarse ser un mayor

apoyo psicolgico, capaz de convencer y asegurar el cumplimiento

de la lactancia a cargo de un personal de salud capacitado y

convencido de dicho fin.
I. PROBLEMAS MAS FRECUENTES DURANTE EL
AMAMANTAMIENTO

Dolor y grietas en el pezn: complicacin, resultado de una tcnica inadecuada

de lactancia. Para reducir las molestias la madre debe acortar la duracin de la
toma y hacerla a intervalos ms frecuentes, ofrecindole primero el pezn menos
agrietado. Ha de separar al nio del pecho correctamente y mantener el pezn
seco, exponindolo al aire despus de cada toma.

Existe unas pezoneras de silicona muy finas, que puede emplearse para reducir
el dolor en las tomas. Tambin son tiles los modeladores del pezn, pero sin la
pieza cnica del interior, que se reserva para casos de pezn planos o invertidos.
Este dispositivo al mismo tiempo que protege al pezn de los roces de la ropa,
permite la circulacin de aire a travs de unos orificios, mantenindolos pezones
secos, lo que facilita la duracin.

Mastitis: Hasta hace poco se consideraba que la mastitis contraindicaba la

lactancia, pero actualmente se recomienda tratar estos cuadros con antibiticos y
aplicaciones de calor local y continuar al mismo tiempo con la lactancia, ya que
se ha comprobado que estas prcticas acorta la evolucin de la enfermedad y
disminuye el riesgo de formacin de abscesos.

Ictericia por leche materna: Es debido a la presencia de una sustancia que

inhibe la conjugacin de bilirrubina en la leche materna (no contraindica la
alimentacin al pecho) se interrumpe la lactancia durante 36- 48 horas, este
tiempo es suficiente para que se produzca una importante descenso en la
concentracin de bilirrubina, que permite configurar el diagnstico y reanudar
sin riesgo de complicaciones la lactancia materna.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFIAS

http://www.aecirujanos.es/publicados_por_la_AEC/guia_cirugia_mama/capitulo
1_guia_cirugia_mama.pdf

http://www.unicef.cl/lactancia/docs/mod02/FISIOLOGIA%20DE%20LA
%20GLANDULA%20MAMARIA%20Y%20LACTANCIA.pdf

http://www.minsal.gob.cl/portal/url/item/822bfc84b3242b25e04001011e017693.
pdf

http://www.med.unne.edu.ar/catedras/pediatria/clases/lac_math_tec.pdf

http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/puericultura/lme.pdf

UNIVERSID
AD
NACIONAL
DEL
LACTANCIA MATERNA

FACULTAD:

Ciencias

E.A.P:

Enfermera

CURSO:

Enfermera en el cuidado del

nio I
ASESORA:
Lic. Rosa Teran
CICLO:
VI
RESPONSABLES:

Capa Castillo Monica

Capillo Lucar Rocio.

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