Gases e vapores anestsicos

So Jos dos Campos, novembro de 2014.

Sumrio

1.Apresentao ......................................................................................................................................
2.Objetivo .....................................................................................................................................
3.Definio do agente, conceito ....................................................................................................
4.Classificao do agente ...............................................................................................................
5.Legislao pertinente .................................................................................................................
6.Emprego do agente ....................................................................................................................
7.Doenas relacionadas .................................................................................................................
8.Escolha de um agente .................................................................................................................
9.Emprego do agente escolhido .....................................................................................................
10.Doenas relacionadas ao agente escolhdo e aes de controle ...................................................
11.FISPQ ........................................................................................................................................
12.Acidente ...................................................................................................................................
13.Concluso .................................................................................................................................
14.Bibliografia....................................................................................................................................

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Apresentao
Este trabalho foi elaborado

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Objetivo

Este trabalho tem como objetivo tratar sobre o contedo de gases e vapores anestsicos, da
disciplina de Higiene Ocupacional, visando informao e compreenso, conceito e classificao,
seu processo de funcionamento, contaminao, exposio e seus efeitos sobre o organismo.
Procurando atravs destas informaes, amenizar possveis danos sade e buscando um ambiente
de trabalho seguro e saudvel para o trabalhador.

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Definio de gases e vapores anestsicos

Os gases e vapores anestsicos, tambm denominados narcticos incluem uma grande quantidade
de compostos de amplo uso industrial e domstico. A maioria dos solventes orgnicos pertence a este
grupo.
Uma propriedade comum a todos eles efeito anestsico, devido ao depressiva sobre o sistema
nervoso central. Este efeito aparece em exposio a altas concentraes, por perodos de curta
durao.
No entanto, exposies repetidas e prolongadas a baixas concentraes, caso tpico da exposio
industrial, acarretam intoxicaes sistemticas, isto , afetam os diversos sistemas de nosso corpo.
importante ressaltar que estas substncias so introduzidas em nosso organismo atravs da via
respiratria, alcanando o pulmo, onde so transferidas para o sangue, que as distribuir para o
resto do corpo. Muitas delas tambm podem penetrar atravs da pele intacta, alcanando a corrente
sangunea.

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Classificao do agente
Anestsicos primrios: so substncias que mesmo em exposies repetidas, a baixas
concentraes no produzem outro efeito alm de anestesia. Como exemplo podemos citar os
hidrocarbonetos alifticos: butano, propano, eteno (etileno) ; os teres; aldedos (formol, acetaldedo)
e as cetonas (acetona, metil etil cetona).
Anestsicos de efeitos sobre vsceras: so substncias que em exposio pode acarretar danos
ao fgado e rins. Como exemplo podemos citar hidrocarbonetos clorados; tetracloreto de carbono,
tricloroetileno e percloroetileno.
Anestsicos de efeitos sobre o sistema nervoso: so substncias que causam depresso sobre o
sistema nervoso central. Neste grupo temos os lcoois: lcool metlico, lcool etlico, teres de cidos
orgnicos (acetatos de etila e metila) e dissulfeto de carbono.
Anestsicos de efeitos sobre o sistema formador do sangue: essas substncias acumulam-se de
preferncias nos tecidos graxos, medula ssea e sistema nervoso, por exemplo: benzeno, tolueno e
xileno (BTX).
Anestsicos de efeitos sobre o sangue e sistema circulatrio: so substncias que em exposio
ocupacional podem originar uma alterao de hemoglobina do sangue. Neste grupo est includa uma
srie de nitrocompostos orgnicos tais como nitrotolueno, nitrito de etila, nitrobenzeno, anilina,
toluidina.

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Legislao Pertinente
No que se diz respeito aos gases e vapores anestsicos, encontramos as seguintes legislaes:

Lei n 6.514, de 22-12-77 - Captulo V da CLT Art. 154 at Art. 200 - DA SEGURANA E
DA MEDICINA DO TRABALHO.
SEO XIII - Das Atividades Insalubres e Perigosas
Art. 189 Sero consideradas atividades ou operaes insalubres aquelas que, por sua natureza,
condies ou mtodos de trabalho, exponham os empregados a agentes nocivos sade, acima dos
limites de tolerncia fixados em razo da natureza e da intensidade do agente e do tempo de
exposio aos seus efeitos.
Art. 190 O Ministrio do Trabalho aprovar o quadro das atividades e operaes insalubres e
adotar normas sobre os critrios de caracterizao da insalubridade, os limites de tolerncia aos
agentes agressivos, meios de proteo e o tempo mximo de exposio do empregado a esses
agentes.

Portaria N. 3.214, 8 de junho de 1978 - Normas Regulamentadoras

NR 6 Equipamento de Proteo Individual

NR 7 Programa de Controle Mdico de Sade Ocupacional
NR 9 Programa de Preveno de Riscos Ambientais
NR 15 Atividades e Operaes Insalubres
NR 15 - Anexo N. 13-A
NR 26 Sinalizao de Segurana
NR 28 Fiscalizao e Penalidades
NR 32 Subitem 32.3.9.3 Dos Gases e Vapores Anestsicos

INSTRUO NORMATIVA SSST/MTB N 1, DE 11 DE ABRIL DE 1994 Estabelece o

regulamento tcnico sobre o uso de equipamentos para proteo respiratria.
Regulamento da Previdncia Social ANEXO II Alterado pelo decreto n6. 042 de 12
de fevereiro de 2007 DOU de 12/02/2007
Agente patognicos causadores de doenas profissionais ou do trabalho, conforme previsto
no art.20 da LEI n8. 213. De 1991.
Conveno 136 da OIT/1971 - Proteo Contra os Riscos da Intoxicao pelo Benzeno
Recomendao 144 da OIT / 1971 - Sobre a Proteo contra os Riscos de Intoxicao
provocados pelo Benzeno
ACGIH (Conferncia Governamental Americana de Higienistas Industriais)- Estabelece os
limites de exposio ocupacional (The thresholdlimit value - TLV) para substncias qumicas,
agentes fsicos e ndices de exposio biolgicos (BEIs).

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Emprego dos gases e vapores anestsicos

A seguir, alguns exemplos da utilizao dos gases e vapores anestsicos:

O propano est presente em nosso gs de cozinha, ou gs liquefeito de petrleo

(GLP), onde encontrado misturado a outros gases, majoritariamente pelo propano. Atualmente o
GLP fornecido via tubulao e em botijes.
Percloroetileno, nome comercialmente mais usual do tetracloroeteno Cl2C=CCl2
um composto qumico fabricado que largamente usado para a limpeza a seco de produtos
(frequentemente chamado "fluido de limpeza a seco") e desengraxe de metais. tambm utilizado na
produo de outros produtos qumicos e alguns produtos de consumo, especialmente para
desengraxe e limpeza.
Acetato de metila usado como solvente em colas e esmaltes de unhas, em
reaes qumicas, e para extraes
Aproximadamente 98% do nitrobenzeno consumido na produo de anilina.[1] Aplicaes mais
especializadas incluem qumica da borracha, pesticidas, corantes, e frmacos. Nitrobenzeno
tambm usado em polidores de sapatos e pisos, roupas de couro, solventes para tintas, e outros
materiais para mascarar odores desagradveis.
Indstria Siderrgica: limpeza e desengraxamento de peas com tricloroetileno e
cloreto de metileno. Refrigerao em processos de corte, com hidrocarbonetos alifticos.
Indstria de Calados: como solventes de colas e pegas em misturo de hexanos.
Indstria de Plsticos e Borracha: como solventes de matrias-primas e de
transformao, p. ex. dimetilformamida, clorofrmio, acetona, etc...
Indstria de Madeira: como solventes de lacas e vernizes, p. ex. terebintina,
tolueno, etc...
Indstria Cosmtica: como dispersantes de lcool etlico, lcool isoproplico,
clorofrmio.
Indstria Farmacutica: em sntese de frmulas.
Indstria de Tintas: como diluentes para tolueno, acetatos, cetonas, etc..
Limpeza a seco: como solventes de substncias orgnicas, por exemplo, o
tetracloroetileno.

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Doenas relacionadas
Com o excesso de exposio aos gases e vapores anestsicos, com o tempo ocorrem diversas
doenas como Leucemia, Cncer, Doenas Respiratrias, complicaes ao fgado e podem levar o
trabalhador at a morte.
O sistema nervoso um alvo frequente de toxinas, incluindo solventes orgnicos (por exemplo,
tolueno e hidrocarbonetos clorados). Uma doena chamada polineuropatia perifrica pode ser
causada por agentes como a cetona chumbo, butil metlico e pesticidas organofosforados. Mais
comumente, a exposio crnica ao solvente orgnico responsvel por uma sndrome que
causa dores de cabea, fadiga, tonturas, dificuldades cognitivas e depresso.

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Tolueno
Tolueno ou metilbenzeno um lquido incolor, com odor caracterstico, no corrosivo, porm
inflamvel. Insolvel em gua, mas solvel em outros solventes orgnicos. Nos dias de hoje a maior
parte de tolueno obtida a partir do petrleo cru, a rvore tol e do coque, a partir do carvo. Como
solvente, o tolueno possui capacidade similar ao benzeno.

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Emprego do Tolueno
No Brasil o tolueno ficou conhecido como cola de sapateiro, mas o seu uso vai muito alm disso. Ele
est presente em muitos produtos do nosso dia a dia, como esmaltes de unha, detergentes,
desinfetantes, tintas, revestimentos, leos, solventes industriais e borracha. Ele utilizado tambm na
frmula base do benzeno e na produo de polmeros de uso comum, como nylon, plsticos e
garrafas, produtos farmacuticos, explosivos e sntese de qumicos orgnicos. Mas o maior uso do
tolueno est na mistura adicionada gasolina (BTX benzeno, tolueno e xileno) e na frmula base
do cigarro.

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Doenas relacionadas ao tolueno e aes de controle

Grau de Insalubridade (NR 15)

Mdio.

Grau de risco sade (API)

Moderado exposio crnica excessiva; leve exposio aguda.

Classificao de carcinogenicidade ocupacional (ACGIH / 95-96)

No classificado como carcinognico para o homem.

Limites de tolerncia
LT-MP

ou

TLV-TWA
MAC(Rssia)=50mg/m3

(ACGIH

95-96)

50

ppm,188

mg/m 3

LT-NR 15 (Brasil) = 78 ppm, 290 mg/m3

Txico cintica e txico dinmica

Exposio aguda
O tolueno penetra rapidamente no organismo principalmente pela via respiratria, onde atua como
irritante. Surgem ento irritao dos brnquios, da laringe, bronquite, broncoespasmo e edema
pulmonar. Da quantidade inalada, 53% so absorvidos. Sua ao predominante sobre o sistema
nervoso central como depressor, causando fadiga, dor de cabea, confuso, tontura e
descoordenao muscular. Antes da depresso pode ocorrer excitao do sistema nervoso central,
com euforia, tremores e nervosismo. (Quadro 1).
O tolueno se acumula preferencialmente no crebro e nos tecidos gordurosos, aps a inalao,
produzindo ento depresso.
O contato com os olhos resulta em irritao, lacrimejamento, dor, possvel queimadura da crnea e
conjuntivite transitria.
ingesto, o tolueno provoca depresso do sistema nervoso central e, se aspirado, provoca
pneumonite qumica.
No aparelho cardiovascular, o tolueno provoca arritmias no corao (bradicardia e fibrilao
ventricular), infarto do miocrdio e morte sbita. H na literatura casos de complicaes cardacas em
"cheiradores" de tolueno.
Sobre a pele ele atua como irritante primrio, sendo a forma lquida absorvida por essa via numa

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velocidade de 14 a 23 mg/cm 2/hora. Seus vapores absorvidos no excedem 5% da quantidade total

absorvida no mesmo perodo de tempo, pelo trato respiratrio. A intoxicao sistmica por vapores de
tolueno via cutnea , portanto, pouco provvel.

Quadro 1. Efeitos agudos da exposio a vapores de tolueno

Concentrao de vapores de tolueno Tempo
(ppm)
exposio

de

Resposta

50-100

8 horas

Leve sonolncia e dor de cabea

200

8 horas

Fadiga, fraqueza
cabea e nusea.

300-400

8 horas

Dor de cabea, fadiga, confuso mental,

leve descoordenao.

600

3 horas

Tontura, dor de cabea, confuso mental.

5.000-10.000

1 minuto

Embriaguez, coma

muscular,

dor

de

Fonte: American Petroleum Institute.

Do tolueno, cerca de 20% so excretados inalterados no ar exalado. O restante largamente oxidado

no fgado a cido benzoico pelo sistema de oxidases mistas. O cido benzoico corresponde a 62% do
total absorvido, conjugando-se ao nvel do prprio fgado com o aminocido glicina, formando cido
hiprico, principal produto de biotransformao (80%), sendo eliminado pela urina. Uma pequena
frao (menos que 1%) hidroxilada, formando cresol. (Fig. 1).
A eliminao do cido hiprico pela urina, na sua maior parte, ocorre nas 16 horas posteriores
exposio. No perodo de 24 horas os valores desse metablito retornam aos nveis anteriores
exposio.
Exposio crnica
Foram observados, em expostos a concentraes entre 100 e 200 ppm durante 8 horas por dia, a longo
prazo, no trabalho e em forma de abuso ("cheiradores"), distrbios neuropsquicos como: depresso,
confuso mental, anormalidades emocionais, encefalopatia progressiva e irreversvel, distrbios
cognitivos, ataxia cerebelar, reflexos hiperativos, neuropatia perifrica, mudanas na personalidade,
tremores, dor de cabea recorrente, labilidade emocional, perda da memria, disfuno do hipotlamo,
paralisia de Bell, epilepsia, tendncias suicidas, sndromes orgnicas afetivas e mais raramente psicose.
H relatos na literatura de perda auditiva (ototoxicidade) e cegueira (atrofia ptica bilateral) em
"cheiradores" do tolueno.
O tolueno no possui efeitos txicos crnicos sobre a medula ssea. Efeitos cancergenos e mutagnicos
(alteraes genticas) no foram encontrados. Existem na literatura casos de anemias, porm reversveis
aps cessada a exposio. Casos de anemia aplstica descritos na literatura devido exposio ao

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tolueno foram atribudos importante contaminao com o benzeno.

O contato prolongado com a pele provoca ressecamento, fissuras e dermatites.
No fgado tm sido encontrados os seguintes distrbios: aumento do rgo, aumento do tempo de
protrombina, esteatose heptica (infiltrao de gorduras0 e insuficincia heptica.
No sistema ginecolgico e reprodutor tm sido encontrados: distrbios menstruais, aumento na incidncia
de prolapso uterino e da parede da vagina, malformaes fetais e distrbios do crescimento fetal.

Controle da exposio e preveno da intoxicao

Medidas de Controle Ambiental

Todas as empresas devem elaborar e implementar um Programa de Preveno de Riscos Ambientais
PPRA visando preservao da sade e da integridade dos trabalhadores, atravs do reconhecimento,
avaliao e controle dos riscos ambientais. O reconhecimento dos riscos dever incluir a sua
identificao, a determinao e localizao das possveis fontes geradoras, a identificao das funes e
determinao do nmero de trabalhadores expostos e, a caracterizao das atividades e do tipo de
exposio. A avaliao quantitativa (medies), utilizando equipamentos de avaliao ambiental, dever
ser realizada sempre que necessria para dimensionar a exposio dos trabalhadores ou para comprovar
o controle da exposio.
Nvel de ao
o valor acima do qual devem ser iniciadas aes preventivas de forma a minimizar a probabilidade de
que as exposies a agentes ambientais ultrapassem os limites de exposio. Alm das medidas de
proteo coletiva e individual, as aes devem incluir tambm avaliaes ambientais (medies) para o
monitoramento peridico da exposio, a informao aos trabalhadores e o controle mdico. Para os
agentes qumicos, o nvel de ao equivale metade dos limites previstos na NR-15 da Portaria 3214/78
ou, na ausncia destes, os valores de limites de exposio ocupacional adotados pela ACGIH - American
Conference of Governmental Industrial Hygenists.
Medidas de proteo coletiva: exemplos
a eliminao dos agentes nocivos ou substituio da sua forma de apresentao;

o enclausuramento total ou parcial do processo de produo;

a automatizao de operaes geradoras de contaminao do homem;

Isolamento das reas de riscos;

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Ventilao localizada ou geral;

Exausto localizada ou geral;

Medidas de higiene pessoal e coletiva (lava-olhos, lavatrios, chuveiros, vestirios, sanitrios);

Medidas de carter administrativo ou de organizao do trabalho (alteraes do processo

produtivo, introduo de pausas ou rodzios, reduo da jornada de trabalho, mudanas do
layout, entre outros).

Medidas de proteo individual

Quando comprovado pelo empregador a inviabilidade tcnica da adoo de medidas de proteo coletiva
ou quando estas no forem suficientes, devero ser utilizados os EPIs - Equipamentos de Proteo
Individual, tais como protetores respiratrios, luvas, mangas, aventais, roupas especiais, botas, pomadas
protetoras, entre outros.
Controle mdico
Para todos os trabalhadores expostos a agentes qumicos, nos exames mdicos ocupacionais
(admissional peridico demissonal) devem ser realizados os exames clnicos e toxicolgicos, nos
moldes previstos no Quadro I (Parmetros para Controle Biolgico) da Norma Regulamentadora n 7 da
Portaria 3214/78. O exame clnico dever ser realizado pelo menos anualmente enquanto os exames
toxicolgicos devem ter uma periodicidade no mnimo semestral

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FISPQ

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Vdeo
O vdeo mostra que a formula antiga da Cascola, cola usada por marceneiros para fixar peas de
madeira, continha Toluol, causando tonturas, dor de cabea e mal estar em quem manipula o produto
que contm tal qumico. A Henkel, fabricante da Cascola, notou esse problema e fez uma modificao
na composio de sua cola, retirando o Toluol.
O relato dos marceneiros entrevistados no vdeo mostra a aprovao da nova frmula, pois no h
mais o cheiro forte e no provoca os malefcios pela composio anterior, tambm constatada uma
melhoria na aplicao e aderncia da cola com a nova frmula.
O benefcio tambm se estende a quem encomenda s peas e as utiliza como mobilirio, pois aps
10 minutos de sua aplicao ela no apresenta mais cheiro.

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Concluso

Podemos concluir que os gases e vapores anestsicos tm sua importncia e larga utilizao em
vrios setores no mercado. Entretanto, faz-se necessrio conhecer estes agentes, seus limites de
tolerncia para que a utilizao seja feita de forma sadia para os trabalhadores.
Cabe ao empregador fazer com que seus funcionrios estejam cientes dos riscos de estar em contato
com estes produtos qumicos, tomar as devidas medidas de controle para que sejam evitadas
doenas ocupacionais e acidentes com estes agentes.

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Bibliografia

Sequncia Autor, ttulo, produto, indicaes de responsabilidade, endereo eletrnico e data

de acesso.
Exemplo:

CONGRESSO DE INICIAO CIENTFICA DA UFPE. 4.ed. 1996. Recife. Anais

eletrnico. Recife: UFPE, 1996. em: < http:// www.propesq.ufpe.br/ anais / anais. htm
>. Acesso em 21 jan. 1997.

http://www.drashirleydecampos.com.br/noticias/12097
http://www.engtrab.com.br/riscos_quimicos.htm
Ministrio do Trabalho - http://portal.mte.gov.br/portal-mte/
Normas Regulamentadoras - http://portal.mte.gov.br/legislacao/normas-regulamentadoras-1.htm
ACGIH - http://www.acgih.org/

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