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Press

Monolithic Solutions

ic
eram
all c u need
o
all y

Instrucciones de Uso

Indice

IPS e.max System un sistema para cada indicacin

4
Informacin de producto
Material
Usos
Efectos secundarios
Composicin
Datos cientficos
Concepto de las Pastillas
Descripcin general del proceso de fabricacin

12 Pasos clnicos, Preparacin modelo, contorno


Toma de color color del diente, preparacin de color
Pautas de preparacin
Preparacin del modelo
Grosor de capa
Tcnica de maquillaje
Cut-Back y tcnica estratificacin
Contorno
1. Contorno para tcnica de maquilaje
2. Contorno para tcnica cut-back (cera)
3. Contorno para tcnica de estratificacin
23 Usando IPS e.max Press Multi Polychromatic Pastillas
Encerado, preparacin para revestir, revestimiento, precalentamiento, inyeccin
38
Usando Pastillas monocromticas IPS e.max
Bebederos, revestimiento, precalentamiento, inyeccin
Retirada capa de reaccin
48
Tcnica de maquillaje
Repasado
Coccin de maquillaje y caracterizacin
Carillas finas, carillas oclusales (table tops)
58
Tcnica de Cut-Back
Repasado
Estratificacin con IPS e.max Ceram
65
Tcnica de estratificacin
Repasado
Estratficacin ocn IPS e.max Ceram
Procedimiento con las Pastillas HO
74
Cemantacin y cuidados posteriores
Posibilidades de cementacin
Preparacin para la cementacin
Cuidados posteriores
77
Informacin General
Preguntas y respuestas ms frecuentes
Cuadro seleccin de pastillas
Fotografas cnicas
Parmetros de coccin e inyeccin

System
IPS e.max es un innovador sistema de cermica sin metal que cubre toda la gama de
indicaciones de restauraciones de cermica desde carillas finas hasta puentes de
14 unidades.
IPS e.max ofrece materiales de alta resistencia y gran esttica para las tcnicas de
inyeccin y CAD/CAM. El sistema se compone de innovadoras cermicas de disilicato
de litio utilizadas principalmente para restauraciones de dientes individuales y xido de
circonio de alta resistencia para puentes de tramos largos.
Cada situacin de los pacientes presenta sus propios requisitos y objetivos. IPS e.max
cumple con dichos requisitos. Gracias a los componentes del sistema, se puede obtener
exactamente lo que se necesita.
Para la tcnica de inyeccin se incluyen pastillas de cermica de vidrio de
disilicato de litio altamente estticas, y pastillas de cermica de vidrio de fluorapatita
IPS e.max ZirPress para una rpida y eficiente inyeccin sobre circonio.
En funcin de los requisitos de cada caso, se dispone de dos tipos de materiales para
la tcnica CAD/CAM: los innovadores bloques de cermica de vidrio de disilicato de
litio, IPS e.max CAD y el xido de circonio de alta resistencia, IPS e.max ZirCAD.
Completa el sistema de IPS e.max, la cermica de estratificacin de nano-
fluorapatita, IPS e.max Ceram, que se utiliza para caracterizar/estratificar todos los
componentes IPS e.max tanto cermicas de xido como cermicas de vidrio.

Press
Informacin del producto
Material

Aplicaciones

IPS e.max Press es una pastilla de cermica de vidrio de disilicato de


litio para la tcnica de Inyeccin. El proceso de produccin crea unas
pastillas absolutamente homogneas con diferentes grados de
translucidez. Estas pastillas presentan una resistencia de 400 MPa,
y son as las pastillas de cermica inyectada que presentan mayor
resistencia. stas pastillas se inyectan en los hornos de inyeccin de
Ivoclar Vivadent para realizar restauraciones con una extraordinaria
precisin de ajuste. Las restauraciones inyectadas, de color natural,
altamente estticas se maquillan y/o estratifican con IPS e.max
Ceram y se g
lasean.

Indicaciones
Carillas oclusales (table tops)
Carillas finas
Carillas
Inlays
Onlays
Coronas parciales
Coronas en la regin anterior y posterior
Puentes de tres unidades en la regin anterior
Puentes de tres unidades en la regin de premolares hasta
el segundo premolar como pilar lmite distal.
Coronas o coronas ferulizadas sobre un pilar de implante
Puentes de 3 piezas hasta el segundo premolar colocado
sobre un pilar de implante.
IPS e.max Press Abutment Solutions
Pilares hbridos para restauraciones de un solo diente
Corona pilar hbrida para restauraciones

Press

Abutm

Nota: La fabricacin de restauraciones IPS e.max


Press Abutment Solutions est descrita en unas
instrucciones de uso aparte.

ent So
lution

all ceramic
all you need

Instruct

ions for

CTE (100500C) [10-6/K]

10.5

Resistencia a la flexin (biaxial) [MPa]*

400

Resistencia a la rotura [MPa m0.5]

2.75

Solubilidad qumica [g/cm2]*

40

* segn ISO 6872


Valores habituales de medicin
Clasificacin: materiales cermica Tipo 2/ Clase 3

Use

Contraindicaciones
Puentes posteriores que lleguen hasta la regin de los molares
Puentes de 4 ms unidades
Puentes retenidos con inlays
Preparaciones subgingivales muy profundas
Pacientes con denticin residual muy reducida
Bruxismo
Puentes cantilever /unidades en extensin
Puentes Maryland
Fallos en respetar las dimensiones mnimas necesarias del conector
y el grosor de la capa
Cualquier otro uso no enumerado en las indicaciones
Incorporacin provisional de restauraciones IPS e.max Press

Restricciones importantes del proceso


Si no se observan las siguientes restricciones pueden comprometerse
los resultados obtenidos con IPS e.max Press:
Se deben cumplir los necesarios requisitos de preparacin
Sin unidades de extensin
No recubrir con una cermica de blindaje distinta de
IPS e.maxCeram
No inyectar dos o ms pastillas IPS e.max Press en un solo cilindro
No inyectar IPS e.max Press en el sistema IPS Investment 300 g.

Efectos secundarios
Si los pacientes presentan alergia a cualquiera de los componentes
del sistema IPS e.max Press no deben utilizarse estos materiales.

Composicin
Las pastillas IPS e.max Press y los correspondientes materiales accesorios estn
compuestos principalmente de:
Pastillas de IPS e.max Press
Componentes: SiO2
Componentes adicionales: Li2O, K2O, MgO, ZnO, Al2O3, P2O5 y otros xidos
IPS Alox Plunger
Componentes: Al2O3
IPS Alox Plunger Separator
Componentes: Nitruro de boro
IPS e.max Press Invex Liquid
Componentes: cido fluorhdrico y cido sulfrico en agua
IPS Natural Die Material
Componentes: polimetacrilato, aceite de parafina, SiO2 y copolmero
IPS Natural Die Material Separator
Componentes: cera disuelta en hexano
IPS PressVEST Powder
Componentes: SiO2, MgO y NH4H2PO4
IPS PressVEST Liquid
Componentes: cido silcico coloidal en agua
IPS PressVEST Speed Powder
Componentes: SiO2, MgO y NH4H2PO4
IPS PressVEST Speed Liquid
Componentes: cido silcico coloidal en agua
IPS Object Fix Flow
Componentes: xidos, agua, agentes espesantes
IPS Ceramic Etching Gel
Componentes: cido fluorhdrico (aprx. al 5%).

Avisos
No inhale el polvo de cermica durante el repasado utilice equipo de aspiracin
y mascarilla.
IPS Ceramic Etching Gel contiene cido fluorhdrico. Evite siempre el contacto con
la piel, ojos y vestimenta, ya que el material es altamente txico y corrosivo. El gel se
ha desarrollado solo para uso profesional y no se debe aplicar intraoralmente (en la
cavidad oral).

Datos Cientficos
Desde el comienzo de su desarrollo, el Sistema IPS e.max ha sido supervisado por la comunidad cientfica. Muchos expertos de renombre han contribuido con sus estudios en una base
de datos excelente. La historia de xito en todo el mundo, la demanda cada vez mayor, as
como ms de 70 millones de restauraciones hechas (hasta 2013) son la prueba del xito
y la fiabilidad del sistema. Ms de 20 estudios clnicos in vivo hasta la fecha y an ms en
los estudios in vitro, as como el continuo creciente nmero de estudios clnicos en todo el
mundo muestran el xito a largo plazo del Sistema IPS e.max en las cavidades orales de
los pacientes. En el Reporte Cientfico IPS e.max se recogen los resultados ms importantes de cada estudio.

SCIENT

IFIC RE
Vol. 02

PORT

/ 2001

2013
English

La Documentacin Cientfica IPS e.max Press contiene datos cientficos adicionales


(p. ej. Resistencia a la tensin, abrasin, biocompatibilidad. Esta Documentacin
Cientfica se puede obtener de Ivoclar Vivadent.
Para ms informacin acerca de las cermicas sin metal en general e IPS e.max, consulte
los Informes N 16 y 17 de Ivoclar Vivadent.

tific
Scien

tatio

men

Docu

all ceramic
all you need

Concepto de las pastillas


IPS e.max Press est disponible en pastillas Multi policromticas en un solo tamao y en pastillas monocromticas en
cinco grados de translucidez y en dos tamaos.
Desde el punto de vista del procedimiento, con cualquier pastilla se puede confeccionar prcticamente cualquier restauracin. Sin embargo, por razones de esttica y de protocolo dental, se recomiendan las siguientes tcnicas de procesado e
indicaciones para pastillas individuales (policromticas, monocromticas, grados de translucidez):

Grados de
Translucidez

Tcnica de Procesado
Tcnica de
Maquillaje

Indicaciones

Manual de
estratificin
Carillas
Tcnica de Tcnica
cut-back estratficin Oclusales*

Carillas
finas*

Carillas

Inlays

Onlays

Coronas
parciales

Coronas
Coronas
anteriores posteriores

Puentos
de 3 elementos 1

Pilar
hibrido

Corona
pilar
hibrida

Multi

HT
High
Translucency

MT
Medium
Translucency

LT
Low
Translucency

MO
Medium
Opacity

HO
High
Opacity

I
Impulse

* * No debe aplicarse la tcnica cut-back para la fabricacin de carillas finas y carillas oclusales.
1
solo hasta el segundo premolar como pilar distal

IPS e.max Press Multi (policromticas)


Las pastillas Multi estn disponibles en colores Bleach BL y AD. Estn indicadas para la
confeccin de carillas altamente estticas, coronas anteriores y posteriores as como coronas pilar hbridas con una transicin de color natural desde la dentina al borde incisal.
Estn especialmente indicadas para la tcnica de maquillaje.

IPS e.max Press HT (High Translucency)


Las pastillas HT estn disponibles en colores AD y Bleach BL. Gracias a su alta translucidez, la cual es similar al esmalte natural, estn idneamente indicadas para la confeccin
de restauraciones pequeas (ej. inlays y onlays). Las restauraciones realizadas con pastillas
HT convencen a sus usuarios con su natural efecto mimtico y una adaptacin excepcional
a la estructura dental remanente. Las pastillas HT estn especialmente indicadas tanto para
la tcnica de maquillaje como para la tcnica de cut-back.

IPS e.max Press MT* (Medium Translucency)


Las pastillas MT estn disponibles en colores AD y Bleach BL y muestran una translucidez media. Estn indicadas para restauraciones que requieren ms luminosidad que las
restauraciones HT y ms translucidez que las restauraciones LT. Las pastillas MT estn especialmente indicadas tanto para la tcnica de maquillaje como para la tcnica de cutback.

IPS e.max Press LT (Low Translucency)


Las pastillas LT estn disponibles en colores AD y colores Bleach BL. Debido a su baja
translucidez estn especialmente indicadas para la realizacin de restauraciones ms grandes (ej. coronas posteriores). Las restauraciones realizadas con pastillas LT convencen a sus
usuarios con un valor de luminosidad y croma vitales. Lo que evita que las restauraciones
incorporadas parezcan grisceas. Gracias a su nivel de translucidez, las pastillas LT estn
particularmente indicadas para la tcnica de cut-back, aunque tambin se pueden utilizar
con la tcnica de maquillaje.
IPS e.max Press MO (Medium Opacity)
Las pastillas MO estn disponibles en grupos de colores (MO 0MO 4). Gracias a su
opacidad, estn idnemanete indicadas para la confeccin de estructuras sobre preparaciones ligeramente pigmentadas. Seguidamente se modela la forma anatmica individualmente utilizando IPS e.max Ceram.

IPS e.max Press HO (High Opacity)


Las pastillas estn disponibles en grupos de colores (HO 0HO2). Gracias a su alta
opacidad, estn idealmente indicadas para la realizacin de estructuras en preparaciones
fuertemente pigmentadas. Seguidamente se modela la forma anatmica utilizando
IPS e.max Ceram.

IPS e.max Press Impulse


Las pastillas Impulse permiten la realizacin de restauraciones con propiedades de opalescencia pronunciada. Las pastillas opalescentes estn disponibles en dos versiones
con diferente grado de brillo (Opal 1, Opal2). Estn indicadas para carillas en dientes
de color claro, en las que sea necesario un efecto de opalescencia.

* Ampliacin de producto: IPS e.max Press MT estar disponible en breve.

El programa completo de suministro se puede encontrar en www.ivoclarvivadent.com.


8

Tamaos pastillas
En general, las pastillas IPS e.max Press estn disponibles en tres tamaos diferentes. Las monocromticas (HT, MT, LT, MO,
HO e Impulse) estn disponibles tamao pequeo y tamao L. Las pastillas policromticas IPS e.max Press Multi slo
estn disponibles en un tamao.

Tenga en cuenta:
Slo se puede utilizar una pastilla por cilindro de revestimiento para la inyeccin. Por lo tanto, se debe seleccionar el
tamao de la pastilla adecuada para el peso de la cera para la inyeccin.

Policromtica

Monocromtica

Tcnicas de procesado
Tcnica de maquillaje
En la tcnica de maquillaje, el contorno encerado completo es
revestido y posteriormente inyectado. La restauracin se completa
con la ayuda de la coccin del maquillaje y del glaseado.
La utilizacin de las pastillas IPS e.max Press translcidas permite la
realizacin de restauraciones altamente estticas con un esfuerzo
mnimo, slo sobre preparaciones ligeramente o no pigmentadas.

Tcnica Cut-back
En la tcnica Cut-back, el encerado es reducido en el rea
incisal/oclusal, revestido y posteriormente inyectado. La reducida
restauracin de cera es terminada con la cermica de estratificacin
IPS e.max Ceram. Por ltimo se lleva a cabo la coccin del
maquillaje y glaseado.

Tcnica de estratificacin
En la tcnica de estratificacin, se reviste una estructura encerada
en forma de diente y posteriormente se inyecta. La restauracin
se completa al complementar la forma anatmica con la cermica
de estratificacin IPS e.max Ceram. Por ltimo, se lleva a cabo la
coccin del maquillaje y glaseado.

Esttica vs.tiempo de trabajo al usar diferentes pastillas/tcnicas


de procesado
(Ejemplo: corona anterior)

Tcnica cut-back

Tcnica de
estratificacin

Estticas personalizadas

Tcnica de
maquillaje

Tiempo de trabajo manual / tiempo de fabricacin


10

Descripcin del proceso de fabricacin

Pasos a seguir

Productos Ivoclar Vivadent

Toma de color, preparacin, color del


diente preparado, toma de impresin

Pieza cera
generada
con CAD/CAD

Pieza generada
manualmente

Pastillas IPS e.max Press


IPS (Multi) Investment Ring System
IPS PressVest Speed, IPS PressVest
Programat EP 3010/EP 5010

Revestimiento, inyeccin

Tcnica
de maquillaje

OptraGate Plus
IPS Natural Die Material

Tcnica
de cut-back

Tcnica
de estratificacin

IPS e.max Ceram


Hornos Programat

Preparacin de la restauracin
para cementacin

IPS Ceramic Etching Gel


Monobond Plus

Cementacin

OptraGate, OptraDam
Multilink Automix, SpeedCEM,
Vivaglass CEM,
Bluephase

Control de articulacin/oclusin

OptraFine

Cuidados posteriores

Proxyt

11

Press
Pasos clnicos, preparacin del modelo, modelado
Toma de color Color del diente, color del diente preparado
Un requisito previo para una restauracin de cermica sin metal de aspecto natural es la ptima integracin en la cavidad
oral del paciente. Para lograrlo, tanto el odontlogo como el protsico, deben tener en cuenta las siguientes pautas y avisos.
Los siguientes factores influyen en el resultado esttico general de una restauracin de cermica total:
Color del diente preparado (preparacin natural, mun, pilar, implante)
Color de la restauracin (color de la estructura, estratificacin, caracterizacin)
Color del material de cementacin
El efecto ptico del color del diente preparado no debe subestimarse durante la realizacin de restauraciones altamente
estticas. Por ello, se debe tomar el color del mun junto con el color de diente deseado con el fn de elegir el bloque
apropiado. Esto es de mxima importancia, especialmente, con preparaciones fuertemente pigmentadas o muones no
estticos. Solo si el odontlogo determina el color de la preparacin y su posterior transmisin al laboratorio, puede
obtenerse la esttica deseada de la forma prevista.

Resultado global esttico restauracin IPS e.max Press


Color del mun

Color del material


de cementacin

Color de la restauracin

Toma de color del diente natural


Despus de la limpieza dental, se toma el color del diente sin preparar y/o los dientes
adyacentes con la gua de colores. Cuando se toma el color del diente, deben tenerse
en cuenta las caractersticas individuales. Si se planifica una preparacin para una
corona, por ejemplo, tambin deber tomarse el color cervical. Para lograr los resultados ms naturales posibles, la toma de color debe rea lizarse con luz da. Adems,
el paciente no debera vestir con colores intensos y, si procede, deber quitarse
el carmn.

Toma de color del diente preparado


Con el fin de facilitar la reproduccin del color del diente deseado, el color del diente
preparado se determina con ayuda de la gua de colores IPS Natural Die Material,
que permite al protsico elaborar un mun similar al de la preparacin
del paciente, sobre cuya base se seleccionan correctamente, colores
y valores de luminosidad adecuados a la restauracin de cermica
sin metal.

Ejemplo del efecto de color


de la preparacin
Corona realizada con IPS e.max Press HT B1
sobre preparaciones de colores diferentes.

12

Color deseado del diente

Pasos clnicos, Preparacin del modelo, Modelado

Directrices para la0.6preparacin


Para conseguir resultados ptimos con IPS e.max Press deben observarse las siguientes directrices y seguir estrictamente
las pautas del grosor mnimo de capa.
Directrices bsicas de preparacin
para restauraciones de cermica sin metal
0.6
No dejar bordes afilados
Preparacin del hombro con bordes internos redondeados y/o preparacin de chamfer amplio
0.7
Las dimensiones indicadas
reflejan el grosor mnimo para restauraciones IPS e.max Press

Carilla oclusal (table top)


1.0

1.0
1.0

1.0

1.0

Reducir la forma anatmica y observar el grosor mnimo estipulado.


 reparar un hombro con bordes internos redondeados o un biselado con un ngulo de
0.6 P
0.3
entre 1030 aproximadamente. El ancho del hombro redondeado/biselado
debe
1.0 tener
1.0
al menos 1,0 mm.
1.0
Reducir el tercio incisal de la corona en el rea oclusal aproximadamente 1,0 mm.

1.0

1.0

0.3

0.6

0.4

0.7

Carilla delgada

0.3

0.6 0.3

Si es posible, localizar la preparacin en el esmalte.


Los mrgenes incisales de la preparacin no deben situarse en las superficies de abrasin
o en las superficies oclusales dinmicas.
El grosor mnimo de capa de la carilla delgada en el rea cervical y labial es de 0,3 mm.
En el borde incisal debe planificarse un grosor de la restauracin de 0,4 mm.
Si hay espacio suficiente, no es necesaria
la preparacin.
1.0
1.0

0.4

0.6
1.2

0.6

1.2

Carilla
1.5

0.7

0.6

Si es posible, la preparacin debe situarse en el esmalte.


Los mrgenes incisales de la preparacin no deben situarse en las superficies de abrasin
0.6
o en las superficies oclusales dinmicas.
Reducir el rea cervical y/o labial en 0,6 mm y el borde incisal en 0,7 mm.
0.7

0.6
1.0
1.0
0.7
1.2

1.2
1.5

13

Corona anterior
R
 educir la forma anatmica y respetar el grosor mnimo estipulado. Preparar un hombro
circular con bordes internos redondeados o un biselado con un ngulo de entre 1030
aproximadamente. El ancho del hombro/biselado de al menos 1 mm.
R
 educir el tercio incisal de la corona en el rea incisal aproximadamente 1,2 mm
R
 educir el rea vestibular y/u oral aproximadamente 1,2 mm.
P ara la cementacin convencional y/o autoadhesiva, la preparacin no debe ser expulsiva
y debe tener suficiente altura de preparacin.

1.0
1.0

1.2

1.2

1.5

Inlay
1.0

Hay que tener en cuenta los contactos estticos y dinmicos oclusales.


L os mrgenes de preparacin no deben situarse en los contactos antagonistas1,0
cntricos. 6
E n el rea del surco hay que tener en cuenta una profundidad de preparacin de al 1,0
menos
1,0 mm y un ancho de istmo de al100-120
menos 1,0 mm.
P reparar la caja proximal con paredes ligeramente divergentes y respetar un ngulo de
100120 entre las paredes cavitarias proximales y las posibles superficies proximales del
inlay. En el caso de inlays con pronunciadas superficies proximales convexas sin un soporte
adecuado por el hombro proximal, se deben evitar los contactos de cresta marginales sobre
el inlay.
R
 edondear los bordes internos y transiciones
para evitar la concentracin de tensin dentro
6
1,0
1,0
del material cermico.
N
 o preparar bordes afilados/biseles ni picos de flauta.

1.0

100-120

1.5

1.5

1.5

1.5

1.5

1.0

Onlay

1.0

1,0

6
1,0
1.5

1,5
1.5

1.5

1.5

1.0

1.0

14

1.5

1,5

1.5

1.5
1.0

6
D
 eben tenerse en cuenta los contactos antagnicos
estticos y dinmicos.
L os mrgenes de la preparacin no deben situarse en los contactos antagnicos cntricos.
E n el rea del surco hay que tener en cuenta una profundidad de preparacin de al menos
1,0 mm y un ancho de istmo de al menos 1,0 mm.
P reparar la caja proximal con paredes ligeramente divergentes y respetar un ngulo
de 100120 entre las paredes cavitarias proximales y las posibles superficies proximales del
onlay. Para onlays de pronunciadas superficies proximales convexas sin un soporte
adecuado por el hombro proximal, se deben evitar los contactos de cresta marginales
sobre el onlay.
R
 edondear los bordes internos y transiciones para evitar la concentracin de tensin
en el material cermico.
N
 o preparar bordes afilados/biseles ni picos de flauta.
P roporcionar un espacio en las reas cuspidales de al menos 1,0 mm.

1.0

Pasos clnicos, Preparacin del modelo, Modelado

100-120

Partial crown
1.5

1.5
1.5
100-120

1.5
1.0

S e deben tener en cuenta los contactos antagonistas estticos y dinmicos.


6
1,0
Los mrgenes de la preparacin
no deben situarse en los contactos antagonistas cntricos.
1.5
1,0
1,5
Proporcionar al menos una1.5
reduccin de 1,5 mm en el rea de las cspides.
Preparar un hombro
1.5 internos redondeados o con un biselado con un
1.5 circular con bordes
ngulo de entre 2030 aproximadamente. El ancho del hombro/biselado debe ser de al
1.0
1.0
menos 1,0 mm.
6

Corona posterior

1.5

1,5
1.5

1.5

1.5

1.0

1.0

R
 educir la forma anatmica y observar el grosor mnimo estipulado. Preparar un hombro
con un borde interno redondeado o con un biselado con un ngulo de entre 1030
aproximadamente. El ancho del hombro circular/biselado debe ser de al menos 1,0 mm.
Reducir el tercio incisal de la corona en el rea oclusal aproximadamente 1,5 mm.
Reducir el rea vestibular y/u oral aproximadamente 1,5 mm.
Para la cementacin convencional y/o autoadhesiva, la preparacin no debe ser expulsiva
y debe tener suficiente altura de preparacin

Puente de 3 unidades

Occlusal Force
Max.
ponticwidth

9 mm
Premolar area
up to the
canine

Max.
ponticwidth

11 mm
Anterior region

Dadas las diferentes fuerzas masticatorias de cada pieza, el mximo ancho de pntico aceptable es diferente en la regin
de anteriores y posteriores.
El ancho de pntico se determina sobre el diente sin preparar.
En la regin de anteriores (hasta el canino) el ancho del pntico no debe exceder de 11 mm.
 En la regin de premolares (canino hasta el 2 premolar), el ancho del pntico no debe exceder de 9 mm.

15

Preparacin del modelo


Como de costumbre, el modelo de trabajo se elabora con muones desmontables. Es aconsejable aplicar un sellador para
endurecer la superficie y proteger el mun de yeso, pero el sellador no debe provocar cambios de volumen en el mun
de yeso. Seguidamente, aplicar una laca espaciadora. Por favor, tenga en cuenta el hecho de que la expansin de los
materiales de revestimiento de Ivoclar Vivadent est coordinado con el siguiente proceso.
Para carillas finas, carillas, carillas oclusales table tops y coronas parciales, as como coronas individuales,
la laca espaciadora se aplica en dos capas hasta mximo 1 mm del margen de la preparacin (aplicacin de la laca
espaciadora 911 m).
Para inlays y onlays, la laca espaciadora se aplica hasta en 3 capas y hasta los mrgenes de la preparacin.
Tambin se aplican dos capas para reconstrucciones de puentes. Aplicar una capa adicional en las superficies
Intercoronales de los pilares (hacia el pntico). Esta medida ayuda a evitar una friccin indeseada.
Para restauraciones sobre pilares, el proceso es el mismo que el de las preparaciones naturales.

Durante la aplicacin / nmero de capas separadoras que se aplicarn:


una aplicacin

16

doble aplicacin

triple aplicacin

Carilla delgada, carilla

Corona parcial, corona individual (diente anterior,


diente posterior)

Se aplican dos capas de separador hasta un mx. de 1 mm al margen de la


preparacin.

Se aplican dos capas de separador hasta un mx. de 1 mm al margen de la


preparacin.

Puentes (regin anterior, regin posterior)

Inlays y onlays

Se aplican dos capas de separador hasta un mx. de 1 mm al margen de la


preparacin y una tercera capa sobre las superficies intercoronales

Para inlay u onlays el espaciador se aplicar en hasta 3 capas.

Pasos clnicos, Preparacin del modelo, Modelado

Grosor de capa
Deben observarse los siguientes grosores mnimos para las tcnicas de maquillaje, cut.-back y estratificacin para que el
color del diente de la gua de colores coincida y satisfagan los requisitos de las directrices de preparacin (pag 1315).
Note: Cuando se usan pastillas IPS e.max Press Multi, el grosor de capa mnimo debera ser de al menos 1,0 mm para que
el curso de estratificacin (dentina incisal) sea visible en la restauracin.

Tcnica de maquillaje
En la tcnica de maquillaje, no se aplica ningn material de estratificacin sobre la restauracin IPS e.max Press.
As el grosor mnimo se refiere al grosor de capa de IPS e.max Press.
Grosor de capa mnimo de la pieza inyectada para la tcnica de maquillaje (dependiendo de la indicacin)
Carilla
Oclusal

Grosor mnimo
IPS e,max Press
Tcnica de
Maquillaje

Carilla
Delgada

Carilla

Inlay

Onlay

Corona
Parcial

Coronas

Puentes

Diente
anterior

Diente
posterior

Regin
anterior

Regin
posterior

circular

1,0

0,30,6

ancho istmo

ancho istmo

1,0

1,5

1, 2

1,5

1, 2

1,5

incisal /
occlusal

1,0

0,40,7

rea de fisura rea de fisura

1,0

1,0

1,5

1,5

1,5

1,5

1,5

dimensiones
conector

1,0

16 mm2 16 mm2
Dimensiones en mm

Ejemplo:
Grosor mnimo de capa para coronas anteriores y posteriores
con la tcnica de maquillaje

incisal
min. 1,5 mm

occlusal
min. 1,5 mm
circular
min. 1,2 mm
circular
min. 1,5 mm

17

Tcnica de cut-back y estratificacin


En la tcnica cut-back y en la tcnica de estratificacin, se inyecta una estructura reducida con forma de diente, que posteriormente se completa estratificando IPS e.max Ceram. Al disear la restauracin, deben seguirse las siguientes directrices
en relacin con la estructura de IPS e.max Press y el recubrimiento de IPS e.max Ceram:
En preparaciones ms grandes y para restauraciones estratificadas o parcialmente estratificadas, el exceso
de espacio disponible debe ser compensado con las correspondientes dimensiones del componente de alta
resistencia IPS e.max Press y no con el material de recubrimiento IPS e.max Ceram.
Si es posible, el diseo de los puntos de contacto debe extenderse en direccin vertical, ms que en direccin horizontal.
Especialmente en puentes anteriores, no siempre es posible establecer las dimensiones de los conectores en direccin
sagital (lingo-vestibular). En tales casos las dimensiones de los puntos de contacto deben extenderse siempre en direccin vertical (incisal-vertical)
Grosores mnimos de la estructura IPS e,max Press con la tcnica cut-back y con la tcnica de estratificacin
(dependiendo de la indicacin)

Grosor mnimo
IPS e.max Press
Tcnica de
cut-back
(despus de la
reduccin)

Grosor mnimo
IPS e.max Press
Tcnica de
estratificacin
(despus de la
reduccin)

Carilla
Oclusal

Carilla
Delgada

Carilla

Inlay

Onlay

circular

0,6

incisal /
occlusal

0,4

circular

incisal /
occlusal

tipo de diseo

dimensiones
conector

Corona
Parcial

Coronas

Puentos

Diente
anterior

Diente
posterior

Regin
anterior

Regin
posterior

1,5

1,2

1,5

1,2

1,5

0,8

0,4

0,8

0,8

0,8

0,6

0,8

0,8

0,8

0,6

0,8

0,8

0,8

soportanto la forma del ciente


lingual/palatino diseo totalmente anatmico

16 mm2 16 mm2
Dimensionses in mm

Ejemplo:
Grosor mnimo de capa para coronas anteriores
y posteriores con la tcnica de cut-back

incisal
min. 1,5 mm
(recubrimiento 0,7 mm +
estructura 0,8 mm)
oclusal
min. 1,5 mm
(recubrimiento + estructura)
circular
min. 1,2 mm
circular
min. 1,5 mm

Ejemplo:
Grosor mnimo de capa para coronas anteriores
y posteriores con la tcnica de estratificacin

incisal
min. 1,5 mm
(recubrimiento 0,7 mm +
estructura 0,8 mm)

circular
min. 1,2 mm
(recubrimiento +
estructura)

18

oclusal
min. 1,5 mm
(recubrimiento 0,7 mm +
estructura 0,8 mm)
circular
min. 1,5 mm
(recubrimiento +
estructura)

Pasos clnicos, Preparacin del modelo, Modelado

Los materiales inyectados son los componentes de alta resistencia de la restauracin y por lo tanto, siempre
debe tener al menos el 50% del grosor total de la restauracin, El grosor general de la restauracin
(dependiendo de la indicacin) se divide como sigue:
Grosor general
de la restauracin

0,8

1,0

1, 2

1,5

1,8

2,0

2,5

3,0

Grosor mnimo de la
estructura IPS e.max Press

0,4

0,5

0,6

0,8

1,0

1,1

1,3

1,6

Grosor mximo de capa


de estratificacin de
IPS e.max Ceram

0,4

0,5

0,6

0,7

0,8

0,9

1,2

1,4
Dimensionses in mm

19

Modelado
Despus de la elaboracin del modelo con segmentos desmontables y de la preparacin de los muones, se modela la
restauracin. Utilizar solo ceras orgnicas para el modelado, ya que se incineran sin dejar residuos. La restauracin se
modela de acuerdo con la tcnica de trabajo elegida (tcnica de maquillaje, cut-back o estratificacin).
Por favor, tenga en cuenta las siguientes recomendaciones generales para el modelado:
Mantenga el grosor mnimo de capa estipulado y las dimensiones del conector para las respectivas indicaciones y tcnica
de trabajo.
Modele exactamente la restauracin, especialmente en el rea de los mrgenes de la preparacin. No sobredimensione los mrgenes de la preparacin, ya que ello requiere mucho tiempo y arriesgados procesos de ajuste despus de la
inyeccin.
Para restauraciones totalmente anatmicas, durante el encerado, debe tenerse en cuenta el posible relieve oclusal,
ya que la aplicacin de maquillaje y glaseado conlleva un aumento de las dimensiones verticales.

1. Modelado para la tcnica de maquillaje


Disee la restauracin con un modelado totalmente anatmico, para que solo requiera caracterizacin y glaseado despus
de la inyeccin.

Modelado

Usando pastillas policromticas Multi


continuar en pgina 23

Usando pastillas monocromticas


continuar en pgina 38

20

Corona anterior mandibular a volumen total.

Corona anterior maxilar a volumen total.

Inlay y onlay a volumen total.

Corona posterior a volumen total.

Pasos clnicos, Preparacin del modelo, Modelado

2. Modelado para la tcnica cut-back (cera)


En un primer paso, la restauracin se dota
de contornos totalmente anatmicos.
Seguidamente, se realiza la reduccin del
encerado (antes del revestimiento). De esta
forma, la tcnica de cut-back permite la
realizacin de restauraciones altamente
estticas de forma muy eficaz.

Modelado

Siguiente paso
continua en pgina 58

Encerados totalmente anatmicos. Para revisar mejor el grosor de las capas, se recomienda el uso de una cera de base de otro color.

Se deben tener en cuenta los siguientes puntos para la reduccin del encerado:
Reducir el encerado en el tercio incisal.
No disear mamelones extremos (picos y bordes)
Revisar la reduccin con llave de silicona
Se debe tener en cuenta los grosores mnimos (materiales inyectados, material de recubrimiento).

Confeccionar una llave de silicona para la restauracin completamente anatmica.

Reducir el encerado en el tercio incisal.

Evitar disear contornos extremos en los mamelones.

No es necesaria la reduccin de las superficies orales.

21

3. Modelado para la tcnica de estratificacin


Disear las estructuras segn el espacio
disponible. El diseo debe soportar la forma
y las cspides para asegurar un grosor de capa
uniforme de la cermica de recubrimiento.

Modelado

Siguiente paso
continua en pgina 65

Coronas individuales

El encerado siempre debe soportar la forma y cspides. Tener siempre en cuenta el grosor mnimo.

Altura Ancho

Tener siempre en cuenta la relacin entre el ancho y la altura, as


como de las dimensiones apropiadas a la hora de disear los conectores.
Bsicamente se aplica lo siguiente: Altura Ancho

El encerado siempre tiene que soportar la forma y las cspides. Tenga siempre en cuenta el grosor mnimo de estructura.
En el rea palatino/lingual de la estructura se realiza un diseo anatmico completo

22

Ancho

Usando pastillas policromticas IPS e.max Press Multi

Press Multi
Usando Pastillas Policromticas
IPS e.max Press Multi ofrece la posibilidad de crear restauraciones monolticas policromticas de una manera eficiente.
La nueva tcnica de proceso desarrollada y patentada con el mtodo especial de encerado permite la transferencia de
transicin de color de la pastilla a la restauracin.
En este captulo se describe la tcnica de procesado de IPS e.max Press Multi desde el encerado disponible hasta la pieza
inyectada.
Los respectivos accesorios de procesamiento as como el programa especial de inyeccin de los hornos Programat de
Ivoclar Vivadent a usarse para el procesamiento de IPS e.max Press Multi.

Form B
Form A

IPS Multi Wax Pattern Form A y Form B


Patrones de cera de precisin prefabricados para la colocacin de
jitos de cera al IPS Multi Investment Ring Base 200 g.
La forma especial del IPS Multi Wax Pattern es decisiva para el proceso de inyeccin correcto del IPS e.max Press Multi. Se usa la Form
A o Form B dependiendo de la restauracin.

IPS Multi Investment Ring Base 200 g

IPS Multi Investment Ring Base 200 g


Base del cilindro de revestimiento para el procesamiento de
IPS e.max Press Multi. Para completar el cilindro de revestimiento,
se usan el IPS Ring Gauge 200 g y el IPS Silicone Ring 200 g.

IPS Multi Sprue Guide 200 g


La IPS Multi Sprue Guide 200 g ayuda a chequear la correcta
colocacin de los jitos de las piezas a ser inyectadas sobre el
IPS Multi Investment Ring Base 200 g.

IPS Multi Sprue Guide 200 g

IPS Multi One-Way-Plunger 200 g


Pistn especial de un solo uso, que se usa junto con el
IPS Alox Plunger para la inyeccin de IPS e.max Press Multi.

IPS Multi One-Way-Plunger 200 g

Press program para Programat EP 3000/5000, EP 3010/5010


Para la inyeccin de IPS e.max Press Multi hay que usar un programa
de inyeccin especficamente desarrollado.
Est disponible para los hornos de inyeccin Programat una actualizacin de software que contiene el Programa IPS e.max Press Multi.
Puede encontrar ms informacin sobre esta actualizacin en
www.ivoclarvivadent.com.
Programat EP 3000

Programat EP 5000

Programat EP 3010

Programat EP 5010

23

Sprueing
En contraste con el procedimiento para la inyeccin de pastillas monocromticas, los objetos encerados son colocados
lateralmente en la base del anillo de inyeccin. Tenga en cuenta el siguiente procedimiento para la colocacin de los jitos
del encerado:
Seleccione el IPS Multi Wax Pattern adecuado dependiendo de la restauracin:
IPS Multi Was Pattern Form A (verde) = para restauraciones ms grandes, tales como coronas anteriores maxilares,
coronas premolares, coronas molares y coronas pilar hbridas
IPS Multi Wax Pattern Form B (rosa) = para restauraciones delicadas, tales como coronas anteriores mandibulares
Dejar la restauracin encerada sobre el modelo del mun mientras se coloca, evitar daar los mrgenes de la
restauracin.
Importante: En principio, no alterar la geometra del IPS Multi Wax Pattern al eliminar o al aadir cera.
Aplicar una pequea gota (blanda) de cera de posicionamiento en el lado del IPS Multi Wax Pattern.
Alinear el IPS Multi Wax Pattern con su lado pequeo cnico hacia el rea oclusal y/o incisal e inyectar contra el
encerado. El modelo de cera se puede asegurar en la zona mesial o distal de la restauracin. Tenga en cuenta las
siguientes pautas para una mayor armonizacin del IPS Multi Wax Pattern con el encerado.
Alinear el encerado verticalmente con el centro del IPS Multi Wax Pattern
Alinear los ejes longitudinales de la restauracin encerada y el IPS Multi Wax Pattern de manera tal que estn paralelos.
Alinear la colocacin de los jitos de los dientes anteriores y premolares con la superficie labial o bucal para que la
transicin de color en el rea visible sea ptima.
Para lograr una transicin natural del color en las coronas molares, coloque el jito en la superficie mesio-bucal.
Utilice el IPS Multi Wax Pattern B rosa para las restauraciones delicadas y alinelo con la superficie labial o bucal para
que la entrada de la cermica no impacte sobre el mun directamente.
Despus de alinear el IPS Multi Wax Pattern, sellar la abertura del encerado con un poco de cera de modelado de tal
manera que no se produzca un ensanchamiento de la zona. Se debe prestar atencin a los mrgenes de la restauracin, para no daarlos.
Importante: Crear una transicin basal redondeada entre el IPS Multi Wax Pattern y el encerado para que no se pro
duzcan bordes afilados en los materiales durante el revestimiento. Los bordes afilados pueden romperse cuando la
cermica desemboca en el encerado.

Basic notes on sprueing

24

Usar IPS Multi Wax Pattern Form A para carillas, coronas anteriores o posteriores,
as como coronas pilar hbridas.

Usar IPS Multi Wax Pattern Form B para coronas delicadas sobre preparaciones muy
estrechas, por ejemplo: coronas anteriores mandibulares

Alinear el encerado verticalmente con el centro del IPS Multi Wax Pattern, con independencia
de su tamao y tipo. Alinear los ejes longitudinales del encerado y el IPS Multi Wax Pattern de
tal manera que queden paralelos.

Alinear IPS Multi Wax Pattern con su lado ms estrecho y cnico con la el rea de oclusin
y/o incisal. Aplicar una pequea gota (blanda) de cera de posicionamiento en el lado del
IPS Multi Wax Pattern.

Usando pastillas policromticas IPS e.max Press Multi


La colocacin de los jitos puede llevarse a cabo bsicamente desde mesial o distal.
Aplicar una pequea gota de cera blanda como posicionamiento al lado del IPS Multi
Wax Pattern. Presionar ligeramente la restauracin encerada contra la cera blanda.

Alinear el IPS Multi Wax Pattern con la superficie labial de tal manera que la cermica
entrante no impacte directamente sobre el mun.

Despus de alinear el IPS Multi Wax Pattern cerrar el hueco del encerado con un poco de
cera de modelar de tal manera que no se produzca un engrosamiento del rea.

Prestar atencin para no daar los mrgenes de la restauracin.

Nota importante: Crear una transicin basal redondeada entre el IPS Multi Wax Pattern
y el diseo encerado para que no se produzcan bordes afilados en los materiales durante el
revestimiento. Los bordes afilados pueden romperse cuando la cermica desemboca en el
encerado.

Cerrar el hueco entre el IPS Multi Wax Pattern y el encerado con un poco de cera de modelar
de tal manera que quede una superficie lisa. En casos excepcionales, este area de Wax
Pattenr debe ser redondeada.

No colocar el IPS Multi Wax Pattern de manera que los puntos de extensin estn directamente sobre el mun.

25

Colocacin de jitos en un diente anterior

Una el IPS Multi Wax Pattern Form A con el lado


cnico hacia el incisal como una "extensin" de
la superficie labial del encerado. Preste atencin al
margen de la corona.

Cierre el hueco entre el IPS Multi Wax Pattern y el


encerado con un poco de cera de modelar de tal
manera que quede una superficie lisa. Si fuese necesario, redondear la esquina basal del Wax Pattern.

Colocacin de jitos en un diente anterior con un mun delicado

Una el IPS Multi Wax Pattern Form B con el lado Cierre el hueco entre el IPS Multi Wax Pattern y el
cnico hacia el incisal como una extensin de la
encerado con un poco de cera de modelar de tal
superficie labial del encerado. Preste atencin a la
manera que quede una superficie lisa.
margen de la corona.

Colocacin de jitos en una carilla

Una el IPS Multi Wax Pattern Form A con el lado Cierre el hueco entre el IPS Multi Wax Pattern y el
cnico hacia el incisal como una extensin de
encerado con un poco de cera de modelar de tal
la superficie labial del encerado. Preste atencin al
manera que quede una superficie lisa.
margen de la preparacin.

No coloque los jitos en la carilla desde el lado labial.

Colocacin de jitos en un premolar

Alinear verticalmente el encerado con el centro del


IPS Multi Wax Pattern Form A. Alinear los ejes
longitudinales de la restauracin encerada y del
IPS Multi Wax Pattern de tal manera que queden
paralelos.

26

Una el IPS Multi Wax Pattern al rea proximal desde


mesial en alineacin con la superficie labial.

Cierre el hueco entre el IPS Multi Wax Pattern y el


encerado con un poco de cera de modelar de tal
manera que quede una superficie lisa. Si fuese necesario, redondear la esquina basal del Wax Pattern.

Usando pastillas policromticas IPS e.max Press Multi

Colocacin de jitos en un molar

Unir el IPS Multi Wax Pattern Form A verticalmente con el centro de la corona. El lado ms estrecho del Wax Pattern hacia el lado oclusal.

Para lograr una transicin natural de la superficie


bucal, una el IPS Multi Wax Pattern Form A al lado
mesio-bucal.

Cierre el hueco entre el IPS Multi Wax Pattern y el


encerado con un poco de cera de modelar de tal
manera que quede una superficie lisa. Si fuese necesario, redondear la esquina basal del Wax Pattern.

Para lograr una transicin natural de la superficie


bucal o labial, una el IPS Multi Wax Pattern Form A
al lado vestibular.

Cierre el hueco entre el IPS Multi Wax Pattern y el


encerado con un poco de cera de modelar de tal
manera que quede una superficie lisa. Si fuese necesario, redondear la esquina basal del Wax Pattern.

Sprueing a hybrid abutment crown

Unir el IPS Multi Wax Pattern Form A verticalmente con el centro de la corona. El lado ms estrecho del Wax Pattern hacia el lado oclusal.

27

Preparacin para el revestimiento


El IPS Multi Investment Ring Base 200 g puede ser usado para revestimiento. Por favor, observe las siguientes notas
cuando una el jito de cera al IPS Multi Investment Ring Base 200 g con cera:
Sellar las aberturas no utilizadas en la base del cilindro del revestimiento con abundante cera. Si se usa poca
cera pueden aparecer gritas cuando se retire el cilindro del material del revestimiento.
Calcular el peso del IPS Multi Investment Ring Base y anotarlo.
Aplicar una pequea gota de cera de modelar en las aberturas de la base del cilindro de revestimiento a usar. El borde
incisal y/o la superficie oclusal de la restauracin modelada deber enfrentar la base del cilindro de revestimiento.
Introducir el IPS Multi Wax Pattern con el jito de cera colocado en la abertura de la base del cilindro de revestimiento.
El borde incisal y/o la superficie oclusal de la restauracin encerada debe enfrentarse a la base del cilindro.
Chequear la posicin de la colocacin del jito usando IPS Multi Sprue Guide 200 g. El encerado debe ser colocado en el
rea marcada. Con objetos ms grandes de cera, puede ser necesario acortar el IPS Multi Wax Pattern. La longitud de
IPS Multi Wax Pattern entre el encerado y el IPS Multi Investment Ring Base debe ser de al menos 3 mm.
Nota: Las restauraciones con una anchura de ms de 12 mm no se pueden colocar en el rea definida y por lo tanto no
pueden ser inyectadas usando IPS e.max Press Multi.
Sellar el hueco entre el IPS Multi Wax Pattern y el IPS Multi Investment Ring Base con un poco de cera para evitar que
entre material de revestimiento en el hueco.
Pesar otra vez el IPS Multi Investment Ring Base cargado y calcular el peso de la cera hallando la diferencia entre el peso
de la base del cilindro vaco y cargado.
El peso mximo de la cera es de 1,0 g.

Sellar las aberturas no utilizadas en la base del cilindro con abundante cera.

Insertar el IPS Multi Wax Pattern con el jito de cera en la abertura de la base del cilindro.
El borde incisal y/o la superficie oclusal de la cera deben estar enfrentadas con la base del
cilindro de revestimiento.

min. 3 mm

Posicin correcta
Alinear el encerado con la ayuda de IPS Multi Sprue Guide 200 g. La longitud del
IPS Multi Wax Pattern entre el encerado y el IPS Multi Investment Ring Base debe ser
de al menos 3 mm. Comprobar esto, por ejemplo, con un alambre de cera de 3 mm.

28

Posicin incorrecta
El encerado est posicionado demasiado cerca de la base del cilindro
de revestimiento.

Usando pastillas policromticas IPS e.max Press Multi


Unir el encerado al IPS Multi Investment Ring Base 200 g usando ell IPS Multi Wax Pattern. Comprobar la correcta posicin con la IPS Sprue Guide 200 g.

Sellar el hueco entre el IPS Multi Wax Pattern y el IPS Multi Investment Ring Base con un
poco de cera de tal manera que no se produzca un engrosamiento del rea.

Base del cilindro de revestimiento preparada con los jitos de cera y los huecos sellados.

29

Opcional

max. 2 mm

Desplazamiento de la colocacin de los jitos en la base del cilindro de revestimiento para aumentar el rea incisal
Al desplazar la restauracin encerada conectada al IPS Multi Wax Pattern a lo largo del IPS Multi Investment Ring Base,
la proporcin incisal de la restauracin inyectada puede incrementarse.
El procedimiento ms incisal se explica en estos diagramas:

Posicin neutral

Posicin neutral Curso del rea incisal/dentinaria


segn la gua de colores AD
Asegure la restauracin encerada con cera en el centro
del IPS Multi Wax Pattern.
Deslice el IPS Multi Wax Pattern en la abertura del
IPS Multi Investment Ring Base y asegrelo con cera

Ms incisal

Restauraciones con mayor proporcin incisal


Asegure la restauracin encerada con cera en el centro
del IPS Multi Wax Pattern.
Desplazar el IPS Multi Wax Pattern hacia abajo a lo largo
del IPS Multi Investment Ring Base hacia la base del cilindro de revestimiento. Mximo desplazamiento: 2 mm

max. 2 mm

Hay que cortar el


IPS Multi Wax Pattern
en la misma proporcin
que el desplazamiento

3 mm

Sellar las aberturas en el IPS Investment Ring Base por


encima del IPS Multi Wax Pattern con cera
Nota: Si todas las restuaraciones son desplazadas, el
peso admitido de cera se reduce.
Desplazamiento [mm]
0
0.5
1.0
1.5
2.0

30

Peso max. de cera [g]


1.0
0.95
0.9
0.85
0.8

Usando pastillas policromticas IPS e.max Press Multi

Puesta en revestimiento
La puesta en revestimiento se lleva a cabo con IPS PressVEST (convencional) o IPS PressVest
Speed, para ello se utiliza IPS Silicone Rings con la correspondiente gua IPS Ring Gauge
200 g, junto con el IPS Multi Investment Ring Base 200 g.Para ms detalles sobre el proceso
de los materiales de revestimiento, por favor, consultar de la pgina 40 en adelante.
Dada la posicin de la restauracin encerada fijada a la base del cilindro de revestimiento, existe el riesgo de que se quede
aire en la superficie oclusal as como en el canal del tornillo de las coronas pilar hbridas. Por favor, tener en cuenta el
siguiente procedimiento:
Antes de montar el IPS Silicone Ring 200 g, aplicar cuidadosamente un poco de material de revestimiento sobre
la superficie oclusal y /o el canal del tornillo utilizando un pincel.
Usar un instrumento adecuado para un revestimiento fino de la cavidad (por ejemplo: un pincel). Asegrese de no daar
los delicados mrgenes de la cera.
Colocar cuidadosamente el IPS Silicone Ring 200 g sobre el IPS Multi Investment Ring Base. Asegrese de que el cilindro
quede al ras con el cilindro de revestimiento.
Verter lentamente el material de revestimiento en el cilindro de revestimiento para que el material pueda llenar el cilindro
continuamente.
Llenar el cilindro de revestimiento hasta la marca y posicionar el IPS Ring Gauge con un movimiento de giro
Presionar la gua del cilindro sobre el IPS Silicone Ring hasta que se detenga. El exceso de material de revestimiento
sale a travs de la abertura.
Dejar que el cilindro de revestimiento frage sin manipularlo.

Preparar el IPS Multi Invetment Ring Bae con cera.

Rellenar las cavidades con material de revestimiento usando


un instrumento adecuado (por ejemplo un pincel)

Aplicar cuidadosamente un poco del material de revestimiento sobre la superficie oclusal


y/o en el canal del tornillo de una corona pilar hbrida usando un pincel.

Cuidadosamente posicionar el IPS Silicone Ring 200 g sobre


el IPS Multi Investment Ring Base 200 g. Asegrese que el
cilindro est al ras de la base del cilindro de revestimiento.

Verter el material de revestimiento lentamente en el cilindro


de revestimiento para que el material pueda llenar el cilindro de revestimiento continuamente.

Rellenar el cilindro de revestimiento hasta la marca y posicionar el IPS Ring Gauge con un movimiento de giro. Presionar la gua del cilindro sobre el IPS Silicone Ring hasta el tope.
El exceso de material sale a travs de la abertura. Dejar que el cilindro de revestimiento se frage sin manipularlo.

31

Precalentamiento
Una vez transcurrido el tiempo de fraguado estipulado del correspondiente revestimiento
(IPS PressVEST o IPS PressVEST Speed), el cilindro para el precalentamiento se prepara como sigue:
Retirar el IPS Ring Gauge con un movimiento giratorio.
Retirar con cuidado el cilindro de revestimiento del IPS Silicone Ring.
Retirar el IPS Multi Investment Ring Base con un movimiento giratorio
Eliminar los puntos de interferencia de la superficie de apoyo del cilindro con una esptula para yeso y comprobar que
forma un ngulo de 90. No deben penetrar restos de revestimiento en los canales de inyeccin. Si sucediera, eliminar
con aire.
Si se precalientan varios cilindros simultneamente, marcarlos adecuadamente.
Colocar el cilindro del revestimiento en el horno de precalentamiento con el canal de inyeccin hacia abajo
Encender el horno de inyeccin con la suficiente antelacin para que el auto-test y la fase de precalentamiento hayan
acabado en el momento de realizar la inyeccin.

Quitar el IPS Ring Gauge con un movimiento


giratorio.

Retirar con cuidado el el cilindro de revestimiento del IPS


Silicone Ring.

Colocar el cilindro de revestimiento en el horno de precalentamiento con el canal de


inyeccin hacia abajo.

No precalentar el IPS e.max Press Multi Ingo, IPS Alox Plunger e


IPS Multi One-Way Plunger.

Encienda el horno de inyeccin (por ejemplo EP 5010) a tiempo para que la fase de precalentamiento est finalizada.

32

Retirar el IPS Multi Investment Ring Base con un


movimiento giratorio.

IPS PressVEST Speed

min. 60 min., mx. 24 h

mn. 60 min., mx 45 min.

Temperatura ambiente

850 C, conectar el horno de


precalentamiento con suficiente
antelacin

Con el canal de inyeccin hacia abajo

Con el canal de inyeccin hacia abajo

Temperatura final del precalentamiento


del cilindro de revestimiento

850 C

850 C

Tiempo de mantenimiento del cilindro


a temperatura final

mn. 60 min

mn. 60 min

Tiempo de fraguado
Temperatura horno de
precalentamiento al colocar
el cilindro de revestimiento
Posicin del cilindro de revestimiento
en el horno de precalentamiento

Usando pastillas policromticas IPS e.max Press Multi

IPS PressVEST

IPS e.max Press Multi Pastillas


IPS Multi One-Way Plunger

no precalentar

IPS Alox Plunger

33

Inyeccin
Antes de que finalice el ciclo de precalentamiento del cilindro de revestimiento, es necesario realizar los siguientes pasos
preparativos para la inyeccin:
Preparar un IPS Multi One-Way Plunger fro, un IPS Alox Plunger fro y una pastilla IPS e.max Press fra en el color
deseado (mirar IPS e.max Shade Selection Wheel).
Encender el horno de inyeccin (por ejemplo: EP 5010) con la suficiente antelacin para que el auto-test y la fase de
calentamiento estn completadas.
Seleccionar el programa de inyeccin para IPS e.max Press Multi.
Extraer el cilindro de revestimiento del horno de precalentamiento , inmediatamente despus de que haya finalizado
el ciclo de precalentamiento y proceder como sigue: Este procedimiento debe ser de aprox. 30 segundos para que el
cilindro no se enfre demasiado.
Introducir la pastilla IPS e.max Press Multi fra en el cilindro de revestimiento caliente con la cara impresa hacia arriba.
La cara impresa hacia arriba para poder revisar el color de la pastilla. Despus colocar el IPS Multi One-Way Plunger fro
y finalmente el IPS Alox Plunger en el cilindro de revestimiento.
Colocar el cilindro de revestimiento completo en el centro del horno de inyeccin caliente.
Pulsar la tecla START para que se inicie el programa IPS e.max Press Multi elegido.
Parmetros de inyeccin para IPS e.max Press Multi
Seleccin el programa IPS e.max Press Multi (realizar una actualizacin del software si fuese necesario) para
la inyeccin de IPS e.max Press Multi en el horno EP 3000/EP 5000 EP 3010/EP 5010.

Despus de la finalizacin del ciclo de inyeccin (seal ptica y/o acstica) proceder como sigue:
Retirar el cilindro de revestimiento del horno de inyeccin utilizando las pinzas de cilindro inmediatamente despus
de la inyeccin
Colocar el cilindro de revestimiento en una rejilla de enfriamiento para enfriar en un lugar protegido de corrientes de aire
No acelerar el enfriamiento por ej. soplando con aire comprimido

34

Usando pastillas policromticas IPS e.max Press Multi


Preparar un IPS Multi One-Way Plunger frio, un IPS Alox Plunger frio y una pastilla
IPS e.max Press Multi fra en el color deseado y seleccionar el programa de inyeccin
para IPS e.max Press Multi.

Introducir la pastilla IPS e.max Press Multi fra en el cilindro de revestimiento caliente
con la cara impresa hacia arriba. La cara impresa hacia arriba para poder revisar el color
de la pastilla.

Colocar el IPS e.max Press Multi One-Way Plunger fro en el cilindro de revestimiento
caliente con la cara impresa hacia arriba.

Colocar el IPS Alox Plunger fro en el cilindro de revestimiento caliente.

Colocar el cilindro de revestimiento caliente completo en el centro del horno de


inyeccin precalentado usando la pinzas de cilindros. Presionar START para comenzar
el programa IPS e.max Press Multi.

Una vez finalizado el programa, colocar el cilindro de revestimiento en una rejilla de


enfriamiento usando las pinzas de clindros para enfriarlo a temperatura ambiente.

35

Eliminacin del revestimiento


Tras el enfriamiento a temperatura ambiente (aproximadamente 60 minutos), el cilindro de revestimiento puede presentar
fisuras, que se forman durante el enfriamiento (justo alrededor del IPS Alox Plunger).
El revestimiento se retira como sigue:

min

. 30

mm

Marcar el cilindro de revestimiento enfriado a una distancia de 30 mm desde la superficie inferior.


Nota: Si las restauraciones se revistieron con un desplazamiento hacia ms incisal, la marca hay que colocarla ms
hacia el Alox Plunger.
Cortar el cilindro con un disco por la marca. Esta zona de rotura predeterminada permite separar de forma segura
el cilindro de revestimiento.
Romper el cilindro de revestimiento por el punto predeterminado de rotura. Este paso tambin destruye
el IPS Multi One-Way Plunger.
Utilizar siempre perlas de pulido para eliminar el revestimiento de las piezas inyectadas (eliminacin gruesa y definitiva
del revestimiento). No utilizar Al2O3.
La eliminacin gruesa del revestimiento se realiza con perlas de pulido a 4 bar (58 psi) de presin.
La eliminacin fina del revestimiento, se realiza con perlas de pulido a 2 bar (29 psi) de presin.
Para evitar daar los bordes de la pieza durante la eliminacin del revestimiento, hay que tener en cuenta la direccin
y la distancia de arenado.

Cortar el cilindro de revestimiento a una distancia de por lo menos 30 mm dedsde


la superfice inferior usando un disco separador

y romperlo por el punto de rotura predeterminado.

La eliminacin gruesa del revestimiento se realiza con perlas de pulido a 4 bar (58 psi) de presin hasta que las piezas sean visibles.

36

Usando pastillas policromticas IPS e.max Press Multi


La eliminacin fina del revestimiento, se realiza con perlas de pulido a 2 bar (29 psi)
de presin.

Siguiente paso

Piezas IPS e.max Press completamente sin revestimiento.

eliminacin capa de reaccin ver pgina 46

37

Press
Uso de pastillas monocromticas
Colocacin de jitos
Por favor, siga las siguientes pautas cuando una la colocacin de los jitos y el encerado:
Dependiendo del nmero de piezas que se vayan a revestir, se elige el sistema de cilindros IPS Investment de 100 g o
200 g. Los puentes se deben inyectar utilizando slo el sistema IPS Investment Ring System 200 g. Antes de la colocacin
de los jitos, se pesa la base del cilindro y se anota el peso (sellar la apertura de la base del cilindro con cera).
Tener en cuenta que la proporcin de mezcla del material de revestimiento es diferente segn el tipo de restauracin,
por ejemplo inlays, coronas. Por ello, no todas las restauraciones pueden ser colocadas y revestidas sistemticamente con
otras.
Los jitos se colocan siempre en direccin al flujo de la cermica y en la parte ms gruesa del encerado con el fin de
asegurar un fluido continuo de la cermica viscosa durante el proceso de inyeccin.
Observe una distancia de al menos 10 mm entre los objetos encerados y el anillo de silicona.
La altura mxima (pieza de cera + jito) no debe superar los 16 mm.
Colocar la restauracin revestida en el borde de la base del cilindro de revestimiento.
Si se utiliza el sistema de cilindros IPS Investment de 100 g, debe respetarse un ngulo de colocacin del jito ms abierto
con respecto a la base.
Chequear la correcta colocacin de los jitos usando IPS Sprue Guide.
Si se reviste e inyecta un solo objeto en un horno EP500, se colocar un segundo jito corto (ciego), para as asegurar que
la funcin de desconexindel horno funciona adecuadamente al final del proceso de inyeccin.

Colocacin de Jitos con IPS Investment Ring System 100 g

max. 16 mm

min. 10 mm

min.
10 mm
38 mm

Inlay

Colocacin de Jitos con IPS Investment Ring System 200 g


min. 10 mm

max. 16 mm

4560

Veneer, anterior crown

min. 10 mm

38

Onlay, molar crown

4560

min.
10 mm

mm

mm

min.
10 mm

max. 16 mm

min. 10 mm

max. 16 mm

mm

4560

Inlay

38

min.
10 mm
38

38

mm

min.
10 mm

3
8

max. 16 mm

min. 10 mm

Anterior bridge

4560

Puentes de 3 unidades

100 g y 200 g

Slo 200 g

2,5 3 mm

2,5 3 mm

mn. 3 mm, mx . 8 mm

mn. 3 mm, mx. 8 mm

mx. 1516 mm

mx. 1516 mm

Area ms gruesa de encerado

En los dos pilares del puente,


no jito en el pntico

axial

axial

4560

4560

redondeado y ligeramente solapado;


sin ngulos ni bordes cortantes

redondeado y ligeramente solapado;


sin ngulos ni bordes cortantes

Distancia entre las piezas

mn. 3 mm

mn. 3 mm

Distancia al cilindro de silicona

mn. 10 mm

mn. 10 mm

Base de cilindro
Diametro del jito de cera
Longitud del jito de cera
Longitud del jito de cera incluyendo
la pieza encerada
Punto de colocacin en la pieza de cera
ngulo de colocacin del jito en
relacin a la pieza de cera
ngulo de colocacin sobre la base
del cilindro
Diseo de los puntos de insercin

Importante

Usando pastillas monocromticas IPS e.max Press

Restauraciones individuales

Cuando solo se coloque un objeto en


el revestimiento, hay que colocar un
segundo jito corto (ciego), lo que asegura que la funcin de desconexin
del horno funcione correctamente al
finalizar el proceso de inyeccin.

39

Puesta en revestimiento
La puesta en revestimiento se lleva a cabo con IPS PressVEST (convencional) o IPS PressVEST Speed (revestimiento rpido),
para ello se utiliza el cilindro de silicona con la correspondiente gua.
Determinar el peso del encerado antes de revestir:
Colocar las piezas de cera en la base del cilindro, fijarlas con cera y pesar.
La diferencia entre la base del cilindro vaco y cargado es el peso definitivo de la cera.

Peso de la cera

Pastillas pequeas

Pastillas grandes (L)

hasta mximo 0,75 g

hasta mximo 1,7 g.

100 g o 200 g

solo 200 g

Sistema de cilindro de revestimiento

Consultar los parmetros detallados de trabajo en las instrucciones de uso del correspondiente material de revestimiento.
Se recomienda el siguiente procedimiento bsico:
No aplicar liberador de tensiones sobre las piezas de cera.
La temperatura para el procedimiento del material de revestimiento es de 18 max. 23 C. Temperaturas ms altas
o ms bajas afectan sustancialmente al comportamiento de fraguado.
Mezclar el material de revestimiento. Nota: El material de revestimiento contiene polvo de cuarzo, por lo tanto, evitar la
inhalacin del mismo.
Utilizar instrumentos adecuados para el revestido de la cavidad (ej. un pincel pequeo). Prestar atencin para no daar
los delicados bordes de cera.
Colocar con precaucin el IPS Silicone Ring sobre la base del cilindro sin daar las piezas de cera. El cilindro de silicona
debe encajar bien sobre la base del cilindro.
Con cuidado, llenar el cilindro con revestimiento hasta la marca y colocar la gua del cilindro con un movimiento
basculante.
Dejar que frage el cilindro de revestimiento sin manipularlo.
Para evitar la cristalizacin del material de revestimiento IPS PressVET, el cilindro se debe procesar dentro de las siguientes
24 horas.
Si se utiliza IPS PressVest Speed, asegurarse de que el cilindro de revestimiento se coloca en el horno de precalentamiento despus de un tiempo de fraguado de al menos 30 minutos y un tiempo de ajuste mximo de 45 minutos.
Material de revestimiento: Concentracin y cantidad de lquido

IPSPressVEST
Indicaciones

IPS PressVEST Speed

Cilindro de revestimiento
100 g
Lquido: Agua destilada

Cilindro de revestimiento
200 g
Lquido: Agua destilada

Cilindro de revestimiento
100 g
Lquido: Agua destilada

Cilindro de revestimiento
200 g
Lquido: Agua destilada

13 ml : 9 ml
15.5 ml : 6.5 ml

26 ml : 18 ml
31 ml :13 ml

16 ml : 11 ml

32 ml : 22 ml

11 ml : 11 ml

22 ml :22 ml

14 ml :13 ml

27 ml : 27 ml

26 ml : 18 ml
31 ml :13 ml

27 ml : 27 ml

IPSe.max Press
Coronas individuales, coronas parciales,
carillas (delgadas)
Inlays
Puentes de 3 unidades
Tiempo de mezcla
(con vaco a aprox. 350 rpm)

60 segundos

2.5 minutos

si se utiliza un mezclador de alta velocidad, se tiene


que reducir el tiempo de mezcla con vaco

Concentracin de lquido: Los datos de esta tabla son orientativos. Dependiendo de la geometra de la base Ti y los
materiales usados para el encerado, estos valores pueden cambiarse individualmente. Sin embargo, el contenido de lquido
concentrado no debe ser inferior al 50% en relacin al agua destilada.
Importante: La cantidad total de lquido (lquido + agua destilada) no debe ser modificada.

40

Usando pastillas monocromticas IPS e.max Press

Precalentamiento
Una vez transcurrido el tiempo de fraguado estipulado del correspondiente revestimiento
(IPS PressVEST o IPS PressVEST Speed), se prepara el cilindro para el precalentamiento como sigue:
Retirar la gua y la base del cilindro con un movimiento giratorio.
Retirar con precaucin el cilindro de revestimiento del IPS Silicone Ring.
Eliminar los puntos de interferencia de la superficie de apoyo del cilindro con una esptula para yeso y comprobar
que forma un ngulo de 90. No deben penetrar restos de revestimiento en los canales de inyeccin.
Si sucediera, eliminar con aire.
Si se precalientan varios cilindros simultneamente, marcarlos con los respectivos colores de las pastillas.
IPS PressVEST

IPS PressVEST Speed

mn. 60 min., mx. 24 h

mn. 30 min., mx. 45 min

Temperatura ambiente

850 C; conectar el horno


de precalentamiento a tiempo

Posicin del cilindro de revestimiento


en el horno de precalentamiento

En la parte posterior de la cmara,


inclinado con el canal de inyeccin
hacia abajo

En la parte posterior de la cmara,


inclinado con el canal de inyeccin
hacia abajo

Temperatura final de precalentamiento


del cilindro de revestimiento

850C

850C

Tiempo de mantenimiento del cilindro


a temperatura final

mn. 60 min.

cilindro de 200 g mn. 60 min.


cilindro de 100 g mn. 45 min.

Tiempo de fraguado
Temperatura horno de precalentamiento
al colocar el cilindro de revestimiento

IPS e.max Press Pastillas


no precalentar
IPS e.max Alox Plunger

Importante

Posicionar el cilindro de revestimiento en la parte posterior de la cmara, inclinado con el


canal de inyeccin hacia abajo.

Si se colocan varios cilindros de revestimiento Speed, se recomienda hacerlo


escalonadamente e introducirlos en el
horno de precalentamiento a intervalos
de aproximadamente 20 minutos. Al
introducir los cilindros en el horno de
precalentamiento, hay que procurar
que la temperatura no baje excesivamente. El tiempo de mantenimiento
estipulado cuenta desde el momento
en que se alcanza de nuevo la temperatura de precalentamiento.

No precalentar ni las pastillas IPS e.max Press ni el Alox Plunger

Para asegurar el xito en el trabajo diario en el laboratorio, es imprescindible el funcionamiento impecable de la infraestructura, especialmente el de los hornos de precalentamiento, lo que incluye su mantenimiento. Para ello limpiar el horno en fro
con un aspirador, as como una revisin peridica de la temperatura y de los elementos refractarios, etc., por el fabricante.
41

Inyeccin
Antes de que finalice el ciclo de precalentamiento del cilindro de revestimiento, es necesario realizar los siguientes
pasos preparativos para la inyeccin:
Preparar un IPS Alox Plunger fro y una pastilla IPS e.max Press fra en el color deseado (tener en cuenta el IPS e.max
Shade Selection Wheel).
Sumergir el IPS Alox Plunger fro en el abertura del IPS Alox Plunger Separator y conservarlo listo para usar.
Conectar el horno de inyeccin con la suficiente antelacin para que el auto-test y la fase de calentamiento estn
completadas.
Seleccionar el programa de inyeccin para IPS e.max Press y el tamao de cilindro deseado.
Extraer el cilindro del horno, inmediatamente despus de que haya finalizado el ciclo de precalentamiento.
Este procedimiento debe ser de aprox. 30 segundos para que el cilindro no se enfre demasiado.
Introducir la pastilla IPS e.max Press fra en el cilindro de revestimiento caliente.
Introducir la pastilla en el cilindro de revestimiento con la cara no impresa hacia abajo.
La cara impresa se coloca hacia arriba para revisar el color de la pastilla.
Colocar el lado fro del IPS Alox Plunger, revestido con el IPS Alox Plunger Separator, en el cilindro caliente.
Colocar el cilindro de revestimiento completo en el centro del horno de inyeccin caliente.
Pulsando la tecla START se inicia el programa elegido.
Despus de la finalizacin del ciclo de inyeccin (ptica y/o seal acstica) proceder como sigue:
Retirar el cilindro de revestimiento del horno de inyeccin utilizando las pinzas de cilindro inmediatamente
despus de la inyeccin
Colocar el cilindro de revestimiento en una rejilla de enfriamiento para enfriar en un lugar protegido
de corrientes de aire
No acelerar el enfriamiento por ej. Soplando con aire comprimido

Restauraciones individuales

Cilindro 100 g

Cilindro 200 g

1 pastilla pequea

1 pastilla grande
o
1 pastilla pequea

Puentes de 3 unidades

mx. 1 pastilla grande

Pastillas IPS e.max Press


pistn fro
IPS Alox Plunger
IPS Alox Plunger Separator

Inyectar solo pastillas individuales! Elegir una pastilla pequea o grande segn lo requiera el peso de la cera!

Preparar un IPS Alox Plunger fro y una pastilla IPS e.max Press fra en el color elegido.

42

Colocar la pastilla fra de IPS e.max Press en el cilindro de revestimiento caliente, con la
marca del color impresa hacia arriba.

Usando pastillas monocromticas IPS e.max Press


Seguidamente, colocar el IPS Alox Plunger recubierto de polvo en el cilindro de revestimiento
caliente.

Colocar el cilindro completo y caliente en el centro del horno utilizando para ello las pinzas
para el cilindro de revestimiento.

Pulsar la tecla START para iniciar el programa elegido.

Una vez finalizado el programa de inyeccin, colocar el cilindro de revestimiento caliente


utilizando las pinzas para cilindros sobre la rejilla de enfriamiento y dejar enfriar a temperatura ambiente.

Seleccione el programa de inyeccin de acuerdo a la pastilla a inyectar y al tamao del cilindro de


revestimiento para cada horno. Ver en la pgina 84 los parmetros de inyeccin.

43

Eliminacin del revestimiento


Tras el enfriamiento a temperatura ambiente (aproximadamente 60 minutos), el cilindro
de revestimiento puede presentar fisuras. Estas fisuras se forman durante el enfriamiento (justo alrededor del Alox Plunger), debido al diferente coeficiente de expansin
trmica de los distintos materiales (Alox Plunger, materiales de revestimiento, pastillas
de inyeccin), pero no compromete el resultado de la inyeccin.
El revestimiento se retira como sigue:
Marcar la longitud del Alox Plunger sobre el cilindro de revestimiento ya fro.
Cortar el cilindro con un disco. Esta zona de rotura predeterminada permite separar
de forma segura el Alox Plunger y el material de cermica.
Con una esptula para yeso separar el cilindro por la zona cortada.
Utilizar siempre perlas de pulido para eliminar el revestimiento de las piezas
inyectadas (eliminacin gruesa y definitiva del revestimiento). No utilizar Al2O3.
La eliminacin gruesa del revestimiento se realiza con perlas de pulido a 4 bar
(60 psi) de presin.
La eliminacin fina del revestimiento, prxima a las piezas, se realiza con perlas
de pulido a 2 bar (30 psi) de presin.
Para evitar daar los bordes de la pieza durante la eliminacin del revestimiento,
hay que tener en cuenta la direccin y la distancia de arenado.
Eliminar los posibles restos de cermica del Alox Plunger con Al2O3 tipo 100.

Cortar el cilindro con un disco y separarlo por la zona de rotura predeterminada.

Consejo
Extraer el pistn de la parte separada con alicates y con un movimiento circular.
As tambin se elimina cualquier resto de cermica del Alox Plunger.

44

Marcar la longitud del Alox Plunger.

Usando pastillas monocromticas IPS e.max Press


La eliminacin gruesa se realiza con perlas de pulido a 4 bar (58 psi) de presin hasta hacer visible las piezas.

La eliminacin prxima a las piezas, se realiza con perlas de pulido a 2 bar (29 psi) de presin.

Piezas inyectadas IPS e.max Press completamente libres de revestimiento.

45

Eliminacin de la capa de reaccin


Una vez retirado todo el revestimiento, con el lquido IPS e.max Press Invex se elimina la capa de reaccin que se forma
durante el proceso de inyeccin.
Este proceso se realiza como sigue:
Verter el lquido Invex en un recipiente de plstico.
Sumergir la pieza inyectada en el lquido Invex y limpiar en bao de ultrasonido durante mnimo 10 minutos y mximo
30 minutos. Comprobar que la pieza est totalmente cubierta por el lquido Invex.
Sacar la pieza del lquido Invex, lavar con agua corriente y secar con aire.
Eliminar con precaucin la capa de reaccin blanca con Al2O3 tipo 100 como mximo a 12 bar (1530 psi) de presin.
Comprobar que se ha eliminado totalmente la capa de reaccin, tanto de las caras internas como externas de la pieza
(en caso necesario repetir el procedimiento).
Si no se elimina totalmente la capa de reaccin, pueden aparecer problemas de unin entre la estructura y los materiales
de estratificacin/glaseado.
Sustituir el lquido IPS e.max Invex despus de 20 aplicaciones o en caso de sedimentacin del lquido.

Eliminar la capa de reaccin que se forma en las piezas inyectadas con lquido Invex en bao de ultrasonido.

Eliminar con precaucin la capa de reaccin blanca de las superficies de contacto con Al2O3 a 12 bar (1529 psi) de presin..

Nota
Contiene: 0,5% de cido fluorhdrico
Nocivo para la salud en caso de ingestin. Nocivo para la salud en contacto con la piel. Causa severa irritacin en los ojos. Usar guantes y ropa
protectora, gafas y mascarilla de proteccin. En caso de indisposicin, ponerse en contacto con el CENTRO DE INFORMACIN TOXICOLGICA
o con un mdico. En caso de contacto con la piel frotar con una solucin o un gel Ca-gluconato. Lavar la ropa contaminada antes de volver a usarla.
EN CONTACTO CON LA PIEL: Lavar con jabn y abundante agua. EN CONTACTO CON LOS OJOS: Aclarar cuidadosamente con agua durante varios minutos.
Si es posible qutese las lentes de contacto. Proseguir con el lavado.

Eliminacin




Neutralizar el lquido Invex antes de su eliminacin!


Utilice IPS Ceramic Neutralization Powder para neutralizar el lquido Invex.
Para 50 ml lquido Invex, aprox. Se requieren 34 g de IPS Ceramic Neutralization Powder.
Nota: fuerte formacin de espuma durante la neutralizacin
Aadir con cuidado el polvo de neutralizacin al lquido Invex en pequeas porciones hasta que deje de formarse espuma; a continuacin,
permitir que un tiempo de reaccin de 5 minutos.
Si se desechan grandes cantidades, comprobar el lquido con papel de tornasol (debe mostrar una reaccin alcalina).
Transcurrido el tiempo de reaccin, verter la solucin neutralizada en el fregadero y enjuagar con abundante agua.
46

Usando pastillas monocromticas IPS e.max Press

Siguiente paso

Tcnica de maquillaje ver pgina 48


Tcnica Cut-back ver pgina 58

47

Press
Tcnica de maquillaje
Repasado
Instrumentos de repasado adecuados son imprescindibles para el ajuste y acabado de materiales de cermicas vtreas de
alta resistencia (por favor, consultar el Flow-Chart de Ivoclar Vivadent Instrumentos de repasado recomendados para las
cermicas vtreas IPS e.max. Si se usan instrumentos inadecuados, puede producirse deslaminamientos (chiping) en los
bordes y sobrecalentamiento localizado
Se recomienda el siguiente procedimiento para el repasado de las restauraciones IPS e.max Press:
Mantener las correcciones en estructuras inyectadas de IPS e.max Press al mnimo.
Evitar el sobrecalentamiento de la cermica.
Se recomienda utilizar baja revolucin y presin.
Utilizar un disco adecuado para separar los jitos de inyeccin. Evitar el sobrecalentamiento. Prestar especial atencin
a los contactos proximales cuando se trabaje con restauraciones policromticas.
Asegrese que se mantienen los grosores mnimos de la restauracin durante el repasado.
Repasar los puntos de insercin de los jitos de inyeccin.
Eliminar la laca espaciadora del mun. Las restauraciones se colocan sobre los muones y se acaban con cuidado.
No profundizar con disco en la zona de los conectores de la estructura, ya que podran formarse zonas de fractura
predeterminadas, que comprometeran posteriormente la estabilidad de la restauracin de cermica sin metal.
Revisar la oclusin y articulacin y, si fuera necesario, realizar las correcciones indicadas.
Disear las texturas de la superficie.
Para limpiar la restauracin, arenar brevemente con 100 Al2O3 a 1 bar (15 psi) de presin y limpiar con vapor.
Algunas arenadoras requieren una presin diferente para llevar a cabo este procedimiento

Separa los jitos de inyeccin en restauraciones policromticas usando un disco separador.

Comprobar el ajuste de la restauracin sobre el modelo.

48

Separa los jitos de inyeccin en restauraciones monocromticas usando un disco separador.

Aplicar texturas de superficie con instrumentos de repasado adecuados.

IPS e.max Press Tcnica de maquillaje

Elaboracin del mun con IPS Natural Die Material


IPS Natural Die Material fotopolimerizable imita el color del diente preparado. Con la informacin sobre el color del
diente facilitada por el odontlogo, se confecciona un mun, que sirve como base ptima para la reproduccin cromtica
natural de la situacin oral real.
Recubrir las caras internas de la restauracin de cermica con IPS Natural Die Material Separator y dejar actuar durante
un corto espacio de tiempo.
Con ayuda del IPS Condenser, se aplica IPS Natural Die Material del color elegido en el interior de la restauracin,
de forma que, toda la superficie interna quede bien cubierta.
Rellenar totalmente la cavidad de la restauracin, introducir el IPS Die Holder en el material, adaptando el sobrante
al portamuones. Asegrese de que el material queda bien adaptado a los bordes de la restauracin y que no quedan
fisuras.
Polimerizar IPS Natural Die Material con una lmpara de polimerizacin habitual, ej. Lumamat 100,
durante 60 segundos.
Si fuera necesario, el mun se puede repasar y pulir una vez polimerizado.

Recubrir la cara interna de la restauracin con IPS Natural Die Material Separator y dejar actuar durante un corto espacio de tiempo.

Llenar totalmente la cavidad e introducir el IPS Die Holder en el material, adaptando el sobrante alrededor del portamuones y fotopolimerizar con una lmpara habitual.

49

Coccin de maquillaje y caracterizacin


Los siguiente prrafos explicarn los pasos ms importantes para el maquillaje y caracterizacin con IPS e.max Ceram,
Essence y Shade. El procedimiento es el mismo tanto para restauraciones policromticas como monocromticas.

Ceram

Los siguientes materiales son necesarios para la coccin y caracterizacin del maquillaje. Para ms informacin
sobre la cermica de estratificacin de nano-fluorapatita y su manipulacin, por favor consulte las instrucciones
de uso de IPS e.max Ceram.
IPS e.max Ceram Shades, son maquillajes en jeringas listos para usarse.
IPS e.max Ceram Essence son maquillajes intensos que se mezclan con IPS e.max Ceram Glaze y Stain Liquid
IPS e.max Ceram Glaze pasta, es una pasta de glaseado lista para usarse que se suministra en jeringas.
IPS e.max Ceram Glaze Spray es un material para glaseado en spray listo para utilizarse.
IPS e.max Ceram Glaze Powder, es un polvo de glaseado que se mezcla con IPS e.max Ceram
Glaze y Stain Liquid.

all ceramic
all you need

INST

RUC

Deben observarse los siguientes pasos de trabajo:


Limpie la pieza inyectada con un limpiador de vapor para eliminar las impurezas y restos
de grasa. Evitar cualquier contaminacin despus de la limpieza.
Para una mejor humectacin de los maquillajes, debe aplicarse una pequea cantidad de IPS e.max Ceram
Glaze y Glaze Liquid, frotndolo ligeramente en la superficie.
Mezclar la pasta o polvo con IPS e.max Ceram Glaze y Stain Liquid (allround o longlife) hasta obtener la consistencia
adecuada.
Pueden alcanzarse colores ms intensos con una repeticin de maquillaje y coccin, mejor que aplicar capas gruesas.
Para imitar el rea incisal y la translucidez en el tercio incisal, debe utilizarse IPS e.max Ceram Shade Incisal.
Las cspides y fisuras pueden individualizarse utilizando Essence.
Realizar la coccin de maquillaje y caracterizacin en una bandeja de coccin de panal, utilizando los parmetros
de coccin estipulados (vase pgina 84).
Maquillajes adicionales y ciclos de coccin de caracterizacin se pueden realizar con los mismos parmetros de coccin.
Retirar la restauracin del horno una vez finalizado el ciclo de coccin (esperar la seal acstica del horno).
Dejar que las piezas se enfren a temperatura ambiente en un lugar sin corrientes de aire.
No tocar las piezas calientes con pinzas metlicas.

50

TION

S FO
R

USE

IPS e.max Press Tcnica de maquillaje


Aplicar IPS e.max Ceram Shade Incisal para imitar el rea incisal.

Mejorar el croma sobre la superficie bucal.

Caracterizacin oclusal con IPS e.max Ceram Essence.

Realizar la coccin del maquillaje y caracterizacin sobre una bandeja panal, accesorio del
horno de cermica.

Realizar la coccin del maquillaje y caracterizacin sobre una bandeja panal, un accesorio del
horno de cermica, usando los parmetros estipulados.
Ver parmetros de coccin en pgina 84

51

Coccin de glaseado
La coccin de glaseado se realiza con el polvo, pasta o spray de glasear. Se recomienda el siguiente procedimiento:
Mezclar el material de glaseado (polvo o pasta de IPS e.max Ceram Glaze) con los lquidos allround o longlife
IPS e.max Ceram Glaze y Stain hasta alcanzar la consistencia deseada.
Aplicar una capa homognea de material de glaseado sobre la restauracin de la manera habitual.
Con la tcnica de maquillaje sobre restauraciones anatmicas completas, se recomienda la aplicacin de una pasta
de glasear fluorescente (pasta o polvo).
Si se utiliza IPS e.max Ceram Glaze Spray, hay que asegurarse de no aplicar spray a las superficies internas de la restauracin con material de glaseado. Hay que tener en cuenta las instrucciones de uso de IPS e.max Ceram Glaze Spray.
Realizar la coccin de glaseado sobre una bandeja de coccin de panal utilizando los parmetros de coccin estipulados.
Retirar la restauracin del horno una vez finalizado el ciclo de coccin (esperar la seal acstica del horno).
Las piezas se dejan enfriar a temperatura ambiente, protegidas de corrientes de aire.
No tocar las piezas con pinzas metlicas.
Si se tienen que realizar correcciones despus de la coccin de glaseado (ej. puntos de contacto), se pueden realizar
aplicando IPS e.max Ceram Add-On (consultar pgina 71).

Aplicar una capa homognea en la superficie.

Como alternativa a la pasta de glaseado, se puede aplicar IPS e.max Ceram Glaze.
Aplicar uniformemente IPS e.max Glaze Spray. Proteger las superficies internas.

Realizar la coccin de glaseado en una bandeja de coccin de panal con


los parmetros indicados.

Realizar la coccin del maquillaje y caracterizacin sobre una bandeja panal, un accesorio
del horno de cermica, usando los parmetros estipulados.
Firing parameters see page 84

Siguiente paso

52

Preparado para la cementacin ver pgina 74

IPS e.max Press Tcnica de maquillaje

Opcional
Coccin combinada de maquillaje/caracterizacin y glaseado
Si se desean aplicar pequeas caracterizaciones en la restauracin, se puede realizar un ciclo de coccin combinado.
Primero se aplica la pasta de glasear, seguida por las caracterizaciones, que se aplican directamente sobre la capa de
glaseado sin cocer.
1 Paso 1 Aplicacin del material de glasear
Extraer el material de la jeringa IPS e.max Ceram Glaze y mezclar en la consistencia
deseada con IPS e.max Ceram Glaze y Stain Liquid.
Aplicar la masa de glasear homogneamente sobre la restauracin.
Hay que asegurarse de que el material de glaseado no entre en contacto con las
superficies internas de la restauracin.
Una capa de material de glaseado excesivamente fina puede provocar un brillo
no satisfactorio.
Evitar acumulacin y capas excesivamente gruesas de material de glaseado.

2 Paso 2 Aplicacin de Essences/Shades


Mezclar IPS e.max Ceram Essences con IPS e.max Ceram Glaze y Stain Liquid.
Extraer IPS e.max Ceram Shades de la jeringa y mezclar en la consistencia deseada
con IPS e.max Ceram Glaze y Stain Liquid.
Aplicar los materiales mezclados Shades y Essence directamente sobre la capa
de material de glasear sin cocer.
Intensificar los correspondientes colores dentina en las areas cervicales y tercio corona media utilizando Shades
Para imitar el rea incisal y translucidez del tercio incisal, utilizar IPS e.max Ceram Shade Incisal.
Posteriormente, se realiza la coccin de glaseado en un horno de cermica compatible (ej. Programat P510).
Cuando se introduzcan las piezas en el horno y los parmetros de coccin, tenga en cuenta los siguientes puntos:
Realizar la coccin de glaseado en una bandeja de coccin de panal, un accesorio del horno de cermica,
utilizando los parmetros de coccin (ver pgina 84).
Pueden llevarse a cabo ciclos de coccin adicionales usando los mismos parmetros de coccin.
Retirar la restauracin del horno una vez finalizado el ciclo de coccin (esperar la seal acstica del horno).
Las piezas se dejan enfriar a temperatura ambiente, protegidas de corrientes de aire.
No tocar las piezas con pinzas metlicas.
Si se tienen que realizar correcciones despus de la coccin de glaseado (ej. puntos de contacto), se pueden realizar
aplicando IPS e.max Ceram Add-On (consultar pgina 71).

Restauracin completada despus de la coccin combinada de maquillaje y glaseado.

Realizar la coccin del maquillaje y caracterizacin sobre una bandeja panal, un accesorio
del horno de cermica, usando los parmetros estipulados.
Ver parmetros de coccin en pgina 84

53

Press
Carillas finas, carillas oclusales (Table tops)
Carillas finas
Las carillas finas son carillas de cermica muy delgadas (0.3 mm), que se colocan con
la tcnica adhesiva. Desde un punto de vista esttico, las carillas finas estn indicadas,
por ejemplo, para una malposicin o incisivos de diferentes longitudes. Las carillas finas
ofrecen la ventaja de permitir una preparacin mnimamente invasiva en la estructura
dental. Si la situacin clnica lo permite, no se necesita preparacin alguna.
Ests carillas se realizan utilizando la tcnica de maquillaje.
Por favor tenga en cuenta: Es posible una aplicacin mnima de los materiales de estratificacin IPS e.max Ceram
(ej. Impulse) en el rea incisal. Sin embargo, la restauracin no debe someterse a la tcnica de cut-back, debido al riesgo
de fractura de la carilla inyectada.
Utilice el siguiente proceso para la fabricacin de carillas finas:
Aplicar el espaciador a la preparacin o el diente a ser tratado, segn lo indicado en las pautas de preparacin de
carillas (consultar pgina 15).
Para carillas finas sin preparacin, los mrgenes de la restauracin deberan situarse en el rea proximal, as como a lo largo
del margen gingival.
Respetar el grosor mnimo de las carillas.
Jitos, revestimiento, inyeccin, eliminacin de revestimiento y de la capa de reaccin segn lo indicado de la pgina 38 en
adelante.
Como alternativa, se pueden aplicar materiales de estratificacin IPS e.max Ceram (no aplicar tcnica de cut-back).
Realizar la coccin de maquillaje y glaseado sobre una bandeja panal, un accesorio del horno de cermica, usando los
parmetros de coccin predefinidos (consultar pgina 84).
Sacar la restauracin del horno, una vez completado el ciclo de coccin (esperar la seal acstica del horno).
Las piezas se dejan enfriar a temperatura ambiente, protegidas de corrientes de aire.
No tocar las piezas con pinzas metlicas.
Si se tienen que realizar correcciones despus de la coccin de glaseado (ej. puntos de contacto), se pueden realizar
aplicando IPS e.max Ceram Add-On (consultar pgina 71).
Las carillas finas deben fijarse mediante cementacin con tcnica adhesiva.

Utilice la tecnologa de inyeccin para transformar el encerado en carillas finas de cermica realizadas con IPS e.max Press.

Realizar la coccin del maquillaje y caracterizacin sobre una bandeja panal, un accesorio
del horno de cermica, usando los parmetros estipulados.
Ver parmetros de coccin en pgina 84

Siguiente paso

54

Preparado para la cementacin ver pgina 74

IPS e.max Press Tcnica de maquillaje / Carillas finas, Carillas Oclusales (Table Tops)

Carilla Oclusal (Table Top)


Cuando la situacin clnica requiere un aumento de la dimensin vertical o la reconstruccin funcional, se pueden realizar
Table Tops (carillas oclusales) de IPS e.max Press para la zona de posteriores. Las Table Tops son carillas finas oclusales
que se cementan adhesivamente. La alta resistencia de IPS e.max Press permite la realizacin de este tipo de restauraciones, gracias a lo cual, el diente se puede preparar con una tcnica mnimamente invasiva para la estructura dental.
Las Table Tops se realizan utilizando la tcnica de maquillaje. Aplicar el siguiente proceso para la realizacin de
Table Tops:
Aplicar el espaciador sobre la preparacin o diente a ser tratado, segn las indicaciones de preparacin de coronas
parciales (consultar pgina 16).
Respetar los grosores mnimos de las carillas oclusales (Table Tops)
Jitos, revestimiento, inyeccin, eliminacin de revestimiento y de la capa de reaccin segn lo indicado de la pgina
38 en adelante.
Es posible la aplicacin de IPS e.max Ceram Incisal o Transpa (no aplicar cut-back).
Realizar la coccin de maquillaje y glaseado sobre una bandeja de panal, accesorio del horno de cermica, usando los
parmetros predefinidos (consultar pgina 84).
Sacar la restauracin del horno, una vez completado el ciclo de coccin (esperar la seal acstica del horno).
Dejar enfriar a temperatura ambiente en un lugar protegido de corrientes.
Si despus de la coccin de glaseado se necesitan realizar correcciones (ej. puntos de contactos), stas se pueden
realizar utilizando IPS e.max Ceram Add-On (consultar pginas sobre la tcnica de estratificacin).
No tocar las piezas con pinzas metlicas.
Si se tienen que realizar correcciones despus de la coccin de glaseado (ej. puntos de contacto), se pueden realizar
aplicando IPS e.max Ceram Add-On (consultar pgina 71)
Las Table tops se fijan por medio de cementacin adhesiva.

Situacin de partida.

Preparacin mnimamente invasiva para carillas oclusales.

Carillas oclusales con luz transmitida.

in situ: carillas oclusales despus de la cementacin adhesiva.

Realizar la coccin del maquillaje y caracterizacin sobre una bandeja panal, un accesorio
del horno de cermica, usando los parmetros estipulados.
Ver parmetros de coccin en pgina 84

Siguiente paso

Preparado para la cementacin ver pgina 74

55

Restauraciones IPS e.max Press acabadas despus de la coccin del glaseado

56

Corona hecha de IPS e.max Press LT.

Inlay, onlay hecha de IPS e.max Press HT.

Corona anterior mandibular hecha de IPS e.max Press Multi.

Corona premolar hecha de IPS e.max Press Multi.

IPS e.max Press Tcnica de maquillaje / Carillas delgadas, carillas oclusales (Table Tops)
Carillas delgadas hechas de IPS e.max Press HT.

Corona pilar hbirida (antes de cementacin sobre base TI) hecha de IPS e.max Press Multi.

Table tops (carillas oclusales) hechas de IPS e.max Press HT.

Carilla hecha de IPS e.max Press Multi.

57

Press
Tcnica Cut-Back
Con la tcnica cutback, se aplican materiales IPS e.max Ceram Impulse e Incisal en la zona incisal y/u oclusal de la
cermica inyectada IPS e.max Press. Debido a la limitada aplicacin de los materiales de estratificacin pueden crearse
restauraciones altamente esttica en muy pocos pasos.

Repasado
Instrumentos de repasado adecuados son imprescindibles para el ajuste y acabado de materiales de cermicas vtreas
de alta resistencia (por favor, consultar el FlowChart de Ivoclar Vivadent Instrumentos de repasado recomendados para
las cermicas vtreas IPS e.max. Si se usan instrumentos inadecuados, pueden producirse deslaminamientos (chiping) en
los bordes y un sobrecalentamiento localizado.
Mantener las correcciones en estructuras inyectadas de IPS e.max Press al mnimo.
Evitar el sobrecalentamiento de la cermica. Se recomienda utilizar baja revolucin y presin.
Utilizar un disco adecuado para separar los jitos de inyeccin. Evitar el sobrecalentamiento.
Prestar especial atencin a los contactos proximales cuando se trabaje con restauraciones policromticas.
Asegrese que se mantienen los grosores mnimos de la restauracin durante el repasado.
Repasar los puntos de insercin de los jitos de inyeccin.
Eliminar la laca espaciadora del mun. Las restauraciones se colocan sobre los muones y se acaban con cuidado.
No profundizar con disco en la zona de los conectores de la estructura, ya que podran formarse zonas de fractura
predeterminadas, que comprometeran posteriormente la estabilidad de la restauracin de cermica total.
Asegurarse que el grosor mnimo se mantiene incluso despus de los pequeos ajustes.
Antes de estratificar, limpiar la restauracin, con 100 Al2O3 a 12 bar (1529 psi) de presin. Algunas arenadoras
requieren una presin diferente para llevar a cabo este procedimiento.
Limpiar profundamente la restauracin con vapor antes de la coccin de la correccin.

58

Humedecer la zona de trabajo y utilizar discos finos de diamante para cortar los jitos de
inyeccin.

Restauraciones separadas colocadas sobre el mun modelo.

Repasar los puntos de insercin de los jitos de inyeccin a baja velocidad y presin
y acabar las superficies.

Para mamelones, evitar disear morfologas extremas con cortes sesgados.

IPS e.max Press Tcnica Cut-Back


Revise el cut-back con la llave de silicona y respete los grosores mnimos. Restrinja la reduccin al tercio incisal.

Restauraciones inyectadas de IPS e.max Press reducidas despus del repasado.

Arenar la restauracin con tipo con 100 Al2O3 a 1 bar (15 psi) de presin. Limpiar profundamente la restauracin con vapor antes de la coccin de la correccin y a continuacin secar.

Elaboracin de muones con IPS Natural Die Material


IPS Natural Die Material fotopolimerizable imita el color de la preparacin. Con la informacin sobre el color del diente
facilitada por el odontlogo (toma de color) se confecciona un mun, que proporciona una base ptima para la
reproduccin cromtica natural de la situacin oral dada.
Por favor, consulten la pgina 49 para ms detalles acerca del proceso de elaboracin.

59

Estratificacin con IPS e.max Ceram

Ceram

A continuacin se muestran los pasos ms importantes de la estratificacin. Para ms informacin


sobre el material de blindaje de nano-fluorapatita y su manipulacin, consultar las instrucciones
de uso de IPS e.max Ceram.
all ceramic
all you need

INST

El Cut-Back se desarrolla en tres pasos:


Coccin de wash

Coccin incisal

Coccin de maquillaje
y glaseado

Para la estratificacin se usan los siguientes materiales IPS e.max Ceram:


IPS e.max Ceram materiales de blindaje (ej.: Transpa, Incisal, Impulse)
IPS e.max Ceram Build Up Liquid allround o soft para mezclar los materiales de blindaje
IPS e.max Ceram Shades maquillajes en jeringas listos para usarse.
IPS e.max Ceram Essences son maquillajes en polvo intensamente coloreados para mezclar
con IPS e.max Ceram Glaze y Stain Liquid.
IPS e.max Ceram Glaze Paste es una pasta de glasear en formato jeringa
lista para usarse.
IPS e.max Ceram Glaze Spay es un spray de glasear listo para usarse.

60

RUC

TION

S FO
R

USE

IPS e.max Press Tcnica Cut-Back

Coccin de wash (preparacin)


Antes de realizar la coccin de wash, la estructura debe estar libre de suciedad y grasa. Despus de su limpieza evitar
cualquier contaminacin. La coccin de wash se realiza con IPS e.max Ceram Transpa Incisal, Impulses o Shades y Essences

Variant A: Povo
Si existe espacio suficiente, realizar la coccin de
preparacin con el material IPS e.max Ceram Transpa
Incisal y/o Impulse deseado. Para la mezcla utilizar los
lquidos IPS e.max Ceram Build-UP all-round o soft. Si se
desea una consistencia ms plstica, puede utilizarse
IPS e.max Ceram Glaze y Stain Liquid allround o longlife.
Aplicar la capa wash con un grosor fino en las reas
reducidas (cut-back).

Variant B: Pasta
Si el espacio es reducido o si se desea aumentar el chroma desde el fondo, la coccin de preparacin se puede
realizar con IPS e.max Ceram Shades y Essence. Mezclar
la pasta o polvo con IPS e.max Ceram Glaze y Stain
Liquids allround o longlife hasta la consistencia deseada.

Aplicar la capa wash utilizando materiales


Transpa Incisal y/o Impulse

Aplicar la capa wash aplicando


Shades y Essence

y cocer aplicando los correspondientes


parmetros de coccin.

y cocer aplicando los correspondientes


parmetros de coccin.

Los materiales de estratificacin no deben aplicarse sobre las capas de wash sin cocer (polvo y pasta),
ya que ello provocara la deslaminacin de la cermica estratificacin. La capa de preparacin (wash) debe
cocerse, antes de comenzar el proceso de estratificacin.

Realizar la coccin de la caracterizacin sobre una bandeja panal, un accesorio del horno
e cermica, usando los parmetros de coccin estipulados.
Ver parmetros de coccin en pgina 84

61

Coccin de incisal
Con los materiales de estratificacin IPS e.max Ceram (Transpa, Transpa Incisal, Impulse) se completa la forma anatmica
y se alcanza una apariencia esttica individualizada. Utilizar los lquidos IPS e.max Ceram Build-Up allround o soft para
mezclar los materiales. Si fuera necesario, se puede realizar una segunda coccin de incisal utilizando los mismos parmetros de coccin.

Aplicar materiales Impulse, p. ej. Opal Effect.

Completar la restauracin por ejemplo con materiales incisales y Opal Effect 3.

Colocar la restauracin en la bandeja de coccin y cocer utilizando los parmetros de coccin


de incisal.

Restauracin tras la coccin de incisal.

Realizar la coccin de incisal sobre una bandeja panal, un accesorio del horno de cermica,
usando los parmetros de coccin estipulados.
Ver parmetros de coccin en pgina 84

62

IPS e.max Press Tcnica Cut-Back

Preparacin para la coccin de maquillaje y glaseado


Antes de la coccin de maquillaje y glaseado, la restauracin debe prepararse como sigue:
Acabar la restauracin utilizando abrasivos diamantados y crear una superficie natural, tales como lneas de crecimiento
y reas convexas/cncavas.
Las reas que deban mostrar un mayor brillo tras la coccin de glaseado, se pueden suavizar y pre pulir utilizando discos
de silicona.
Si se ha utilizado polvo dorado o plateado para visualizar la textura de la superficie, la restauracin se debe limpiar
minuciosamente con vapor. Hay que asegurarse de eliminar todo el polvo de contraste para evitar decoloraciones.

Se finaliza la restauracin con instrumentos de diamante y proporciona una forma y estructura de superficie natural.

Coccin de maquillaje y glaseado


La coccin de maquillaje se realiza con IPS e.max Ceram Essence e IPS e.max Ceram Shades, mientras que la coccin de
glaseado se lleva a cabo con polvo o pasta de IPS e.max Ceram Glaze. Dependiendo de la situacin, las cocciones de
maquillaje y glaseado se pueden realizar de forma conjunta o separada. Los parmetros de coccin son idnticos.
Para alcanzar un brillo homogneo durante la coccin de glaseado de las restauraciones rebajadas y estratificadas con
IPS e.max Ceram, existen dos procedimientos posibles:

Standard

Opcional

(apariencia de alto brillo)

(apariencia natural)

Pre pulir las reas no estratificadas (IPS e.max Press)


utilizando discos de goma.
Frotar la superficie con cermica hmeda para
mejorar las propiedades de humectacin de la
superficie.
Limpiar la restauracin con vapor
Aplicar IPS e.max Ceram Glaze en toda la
restauracin.

Se aplica IPS e.max Ceram Glaze en toda la restauracin.

Pre pulir las reas no estratificadas (IPS e.max Press)


utilizando discos de goma.
Frotar la superficie con cermica hmeda para
mejorar las propiedades de humectacin de la
superficie.
Limpiar la restauracin con vapor.
Usar autoglaseado en las reas estratificadas.
Aplicar IPS e.max Ceram Glaze solo en las reas no
estratificadas y realizar la coccin.
Seguidamente, mejorar el nivel de brillo, puliendo
la restauracin manualmente.

Se aplica IPS e.max Ceram Glaze slo en las reas no estratificadas.

63

Para la coccin de maquillaje y glaseado hay que tener en cuenta lo siguiente:


Realizar la coccin de maquillaje y glaseado sobre una plataforma de coccin de panal, un accesorio del horno de
cermica, utilizando los parmetros de coccin estipulados.
Sacar la restauracin del horno, una vez completado el ciclo de coccin (esperar la seal acstica del horno).
Las piezas se dejan enfriar a temperatura ambiente, protegidas de corrientes de aire.
No tocar las piezas calientes con pinzas metlicas.
Si se tienen que realizar correcciones despus de la coccin de glaseado (ej. puntos de contacto), se pueden realizar
aplicando IPS e.max Ceram Add-On (consultar pgina 71).

Realizar la coccin del maquillaje y caracterizacin sobre una bandeja panal, un accesorio
del horno de cermica, usando los parmetros estipulados.
Ver parmetros de coccin en pgina 84

Completed IPS e.max Press LT restoration cut-back and pressed and veneered with IPS e.max Ceram

Siguiente paso

64

Preparado para la cementacin ver pgina 74

IPS e.max Press Tcnica de Estratificacin

Press
Tcnica de estratificacin
Repasado
La utilizacin de instrumentos de repasado adecuados es de vital importancia para el repasado de cermicas vtreas de alta
resistencia (por favor, consulte el Flow-Chart de Ivoclar Vivadent Instrumentos de repasado recomendados para las cermicas de vidrio IPS e.max). Si se utilizan instrumentos inadecuados, pueden producirse desprendimientos (chiping) en los
bordes y sobrecalentamiento localizado.
Mantener las correcciones en estructuras inyectadas de IPS e.max Press, reducidas al mnimo.
Evitar el sobrecalentamiento de la cermica. Se recomienda utilizar baja revolucin y poca presin.
Separar los jitos usando un disco de separacin adecuado. Evitar el sobrecalentamiento.
Asegurarse que se conservan los grosores mnimos durante el repasado.
Repasar los puntos de insercin de los jitos de inyeccin.
Eliminar la laca espaciadora del mun. Las restauraciones se colocan sobre los muones y se acaban con cuidado.
No profundizar con discos en la zona de los conectores, ya que podran formarse zonas de fractura predeterminadas,
que comprometeran posteriormente la estabilidad de la restauracin de cermica total.
Comprobar que se conservan los grosores mnimos, incluso despus de realizar ajustes mnimos.
Antes de la estratificacin, limpiar las superficies externas de la restauracin con Ai203 tipo 100 a 12 bar de
presin (1529 psi). Algunos dispositivos de arenado requieren diferentes ajustes de presin para llevar a cabo este
procedimiento.
Limpiar la restauracin en profundidad con un chorro de vapor antes de la coccin de la preparacin.

Utilizar un disco fino de diamante para cortar los jitos de inyeccin y humedecer
constantemente la zona de repasado.

Probar la estructura sobre el modelo.

Despus de la prueba, se ha logrado un excelente ajuste.

65

Repasar los puntos de insercin de los jitos de inyeccin a baja revolucin y poca presin.

No profundizar con discos de separacin en la zona de los conectores de la estructura


y acabar la superficie

Arenar la restauracin con Al2O3 (tipo 100) a 12 bar (1530 psi) de presin. Limpiar concienzudamente la superficie con chorro de vapor antes
de la coccin de preparacin y a continuacin secar.

66

IPS e.max Press Tcnica de Estratificacin

Estratificacin con IPS e.max Ceram

Ceram

A continuacin se explican los pasos ms importantes de la estratificacin. Para ms informacin


sobre el material de blindaje de nano-fluorapatita y su manipulacin, consultar las instrucciones
de uso de IPS e.max Ceram.
all ceramic
all you need

INST

RUC

TION

S FO
R

USE

La estratificacin requiere cuatro pasos:

Coccin de wash

1 Coccin dentina e incisal

2 Coccin dentina e incisal

Coccin de maquillaje
y glaseado

Para la estratificacin se usan los siguientes materiales IPS e.max Ceram:


IPS e.max Ceram materiales de blindaje (ej.: Transpa, Incisal, Impulse)
IPS e.max Ceram Build Up Liquid allround o soft para mezclar los materiales de blindaje
IPS e.max Ceram Shades maquillajes en jeringas listos para usarse.
IPS e.max Ceram Essences son maquillajes en polvo intensamente coloreados para mezclar
con IPS e.max Ceram Glaze y Stain Liquid.
IPS e.max Ceram Glaze Paste es una pasta de glasear en formato jeringa lista para usarse.
IPS e.max Ceram Glaze Spay es un spray de glasear listo para usarse.

67

Coccin de preparacin (Wash)


Antes de realizar la coccin de wash, la estructura debe estar libre de suciedad y grasa. Despus de su limpieza evitar
cualquier contaminacin. No se debe usar IPS e.max ZirLiner. Dada su temperatura de coccin o 960 C, slo est indicada
para ser utilizada con xido de circonio.
Por favor, tenga en cuenta el siguiente proceso con la coccin de preparacin (wash):
Limpiar la estructura (libre de suciedad y grasa).
Realizar la coccin de wash con los materiales de Deep Dentin o Dentin.
Para la mezcla, utilizar lquidos allround o soft de IPS e.max Ceram Build-Up.
Si se desea una consistencia ms plstica, puede utilizarse IPS e.max Ceram Glaze y Stain Liquid allround o longlife.
Aplicar la capa wash con un grosor fino en toda la estructura.
Realizar la coccin de preparacin sobre una plataforma de coccin de panal, un accesorio del horno de cermica,
utilizando los parmetros de coccin.
Retirar la restauracin del horno una vez finalizado el ciclo de coccin (esperar la seal acstica del horno).
Dejar que las piezas se enfren a temperatura ambiente en un lugar sin corrientes de aire.
No tocar las piezas calientes con pinzas metlicas.
Dejar que las piezas se enfren a temperatura ambiente en un lugar sin corrientes de aire.
No tocar las piezas calientes con pinzas metlicas.

Aplicar la capa wash utilizando materiales Dentin o Deep Dentin

y cocer de acuerdo a los parmetros de coccin indicados.

Realizar la coccin de wash sobre una bandeja panal, un accesorio del horno de cermica,
usando los parmetros estipulados.
Ver parmetros de coccin en pgina 84

68

IPS e.max Press Tcnica de Estratificacin

1 Coccin de dentina e incisal


La estratificacin se realiza segn el esquema de estratificacin (ver Instrucciones de uso de IPS e.max Ceram).
Para mezclar los materiales de estratificacin se utilizan los lquidos IPS e.max Ceram Build Up allround o soft.
Si se desea otra consistencia, los lquidos tambin se pueden mezclar entre s en cualquier proporcin.
Respetar los siguientes pasos para la coccin de dentina e incisal:
Realizar la coccin de dentina e incisal sobre una plataforma de coccin de panal, un accesorio del horno
de cermica, utilizando los parmetros de coccin estipulados.
Sacar la restauracin del horno, una vez completado el ciclo de coccin (esperar la seal acstica del horno).
Las piezas se dejan enfriar a temperatura ambiente, protegidas de corrientes de aire.
No tocar las piezas calientes con pinzas metlicas.

La forma del diente se modela con materiales Dentin. El tercio incisal se disea usando
materiales Impulse.

El proceso de estratificacin se completa con materiales Incisal y Transpa.

El espacio interdental se separa totalmente de la estructura de IPS e.max.

Seguidamente se cuece la restauracin con los parmetros para la1 coccin de dentina
e incisal.

Realizar la coccin de dentina e incisal sobre una bandeja panal, un accesorio del horno
de cermica, usando los parmetros estipulados.
Ver parmetros de coccin en pgina 84

69

2 Coccin de dentina e incisal (coccin de correccin)


Finalizar las reas que faltan y compensar la contraccin en las zonas que sean necesarias.
Respetar los siguientes pasos para la coccin de dentina e incisal:
Realizar la coccin de dentina e incisal sobre una plataforma de coccin de panal, un accesorio del horno de cermica,
utilizando los parmetros de coccin estipulados.
Sacar la restauracin del horno, una vez completado el ciclo de coccin (esperar la seal acstica del horno).
Las piezas se dejan enfriar a temperatura ambiente, protegidas de corrientes de aire.
No tocar las piezas calientes con pinzas metlicas.

La contraccin se compensa usando Dentin, materiales Transpa e Incisal.

Seguidamente, se cuece la restauracin con los parmetros para la 2 coccin de dentina


e incisal.

Coccin de maquillaje y glaseado


La coccin de maquillaje se realiza con Essence y Shades, mientras que la coccin de glaseado se lleva a cabo con material
de glaseado en polvo, pasta o spray. Dependiendo de cada situacin, la cocciones de maquillaje y glaseado se puede
realizar de forma conjunta o separada, una tras otra. Los parmetros de coccin son idnticos.
Mantenga las siguientes indicaciones para las cocciones de maquillajes y glaseado:
Realizar la coccin de maquillaje y glaseado sobre una bandeja de coccin de panal y los parmetros de coccin
estipulados.
Retirar la restauracin del horno una vez finalizado el ciclo trmico (esperar la seal acstica del horno).
Las piezas se dejan enfriar a temperatura ambiente, protegidas de corrientes de aire.
No tocar las piezas con pinzas metlicas.
Si se tienen que realizar correcciones despus de la coccin de glaseado (ej. puntos de contacto), se pueden realizar
aplicando IPS e.max Ceram Add-On (consultar pgina 71).

Restauracin de IPS e.max Press finalizada y totalmente estratificada.

Realizar la coccin de dentina e incisal sobre una bandeja panal, un accesorio del horno de
cermica, usando los parmetros estipulados.
Ver parmetros de coccin en pgina 84

70

IPS e.max Press Tcnica de Estratificacin

Correcciones con IPS e.max Ceram AddOn


Se dispone de 3 materiales IPS e.max Ceram AddOn para realizar correcciones, que se procesan
de manera diferente, dependiendo de su aplicacin.
Opcin 1: Add-On con coccin de glaseado
Est opcin se utiliza si se realizan correcciones pequeas con la coccin de glaseado. Para esta opcin,
proceder como se describe a continuacin:
Mezclar IPS e.max Ceram AddOn Dentina e Incisal con Dentina y Transpa Incisal en una proporcin de 50:50%
Mezclar IPS e.max Ceram AddOn con los lquidos IPS e.max Ceram BuildUp soft o allround.
Aplicar la masa Add-On en las correspondientes reas.
Cocer con los parmetros estipulados para la Coccin AddOn con Glaseado.
Pulir las reas corregidas a alto brillo despus de la coccin.
Opcin 2: Add-On despus de la coccin de glaseado
Una vez acabada la restauracin y probada en el paciente, puede que sean necesarias algunas correcciones
(ej. puntos de contacto). Para esta opcin, proceder como sigue:
Mezclar IPS e.max Ceram Add-On Dentina e Incisal con lquidos IPS e.max Ceram BuildUp soft o allround
y aplicar en las reas correspondientes.
Cocer con los parmetros indicados para Add-On despus de la coccin de Glaseado.
Pulir las reas corregidas a alto brillo despus de la coccin.

71

Procedimiento para pastillas HO


Si se utilizan pastillas IPS e.max Press HO y el color de la estructura requiere ajustes, particularmente con colores de diente
ms oscuros (ej. A4). Utilizar IPS e.max Ceram Shade y Essences para corregir el color de la estructura.
Cuadro de combinacin de materiales
Color de diente deseado

IPS e.max Press HO

BL1, BL2, BL3, BL4

A1, A2, B1, B2, C1


A3, A3.5

B3, B4

A4, C2, C3, C4,


D2, D3, D4

HO 0

HO 1

HO 2

HO 1

HO 2

Coccin de Wash
Caracterizacin

Deep Dentin en el color correspondiente

IPS e.max Ceram Shades y Essence

Por favor tenga en cuenta el siguiente procedimiento:


Paso 1: Coccin de wash con Deep Dentin
Limpiar la estructura (libre de polvo y grasa)
Aplicar la capa wash utilizando materiales Deep Dentin.
Utilizar los lquidos IPS e.max Ceram Build-Up allround o soft para mezclar los materiales.
Si se desea una consistencia ms plstica pueden utilizarse los lquidos IPS e.max Glaze y Stains allround o longlife para
la mezcla de materiales.
Aplicar una fina capa de wash sobre toda la estructura.
Realizar la coccin de correccin sobre una bandeja de coccin de panal con los correspondientes parmetros.

72

Situacin clnica: preparacin sumamente pigmentada.

Estructura preparada con IPS e.max Press HO 1.

Aplicar la capa wash utilizando el color correspondiente de IPS e.max Ceram Deep Dentin.

Despus de la coccin de correccin.

IPS e.max Press Tcnica de Estratificacin

Paso 2: Caracterizacin con IPS e.max Ceram Shades y Essences


Aplicar las caracterizaciones con IPS e.max Ceram Shades y Essences
Mezclar con lquidos IPS e.max Ceram Glaze y Stains allround o longlife a la consistencia deseada.
Aplicar caracterizaciones de tal manera que el tono del color de la estructura concuerde con el color final de Dentina.
Realizar la coccin de correccin sobre una bandeja de coccin de panal con los parmetros indicados.
Los materiales de estratificacin no se deben aplicar sobre capas wash sin cocer (polvos y pastas), ya que provocara la
deslaminacin de la cermica de estratificacin.

Caracterizacin con Essences para obtener el color final de Dentina.

Estructura individualizada, cromticamente concordante despus de la coccin de


caracterizacin.

Paso 3: Estratificacin, finalizacin


El proceso posterior se corresponde con la tcnica de estratificacin que se describe en las pginas 6571.

La restauracin se estratifica y completa de la forma habitual.

Restauracin de IPS e.max HO finalizada in situ.

Realizar los ciclos de coccin sobre una bandeja panal, un accesorio del horno de cermica,
usando los parmetros estipulados.
Ver parmetros de coccin en pgina 84

73

Press
Cementacin y cuidados posteriores
Posibilidades
para la cementacin

Las posibilidades para la cementacin esttica son decisivas para obtener un efecto cromtico armonioso con las restauraciones de cermica total. Dependiendo de la indicacin, las restauraciones IPS e.max Press se pueden cementar bien con
cementos adhesivos, autoadhesivos o convencionales.
Variolink II, Variolink Veneer o Multilink Automix son los componentes ideales para la cementacin adhesiva de las
restauraciones de IPS e.max Press.
Para la cementacin auto-adhesiva de restauraciones de IPS e.max Press est disponible SpeedCEM.
Recomendamos el uso del cemento de ionmero de vidrio Vivaglass CEM para la cementacin convencional
de IPS e.max Press.

Breve definicin de los distintos mtodos de cementacin


Cementacin Adhesiva
Con la cementacin adhesiva, parte de la unin se crea tambin por friccin esttica, aunque la unin que se produceentre el cemento y la restauracin, as como entre el cemento y la preparacin, es principalmente qumica y/o micromecnica. Dada la unin qumica y/o micromecnica, no se requiere preparacin retentiva. Independientemente del cemento, se usan especiales sistemas adhesivos sobre la preparacin para generar la unin micromecnica con la dentina y/o el
esmalte.
La cementacin adhesiva tiene como resultado una mayor resistencia (general) de la restauracin de cermica sin
metal cementada.
Cementacin autoadhesiva
El material de cementado presenta propiedades autograbantes hacia el diente, lo que hace innecesario un acondicionamiento especial adicional de la superficie dental. Adems, la adhesin a la restauracin se logra en parte, por una unin
micromecnica y/o qumica. Para lograr unos valores suficientes de resistencia de adhesin, se recomienda realizar una
preparacin retentiva. La cementacin autoadhesiva tiene como resultado una mayor resistencia (general) de la restauracin de cermica sin metal cementada.
Cementacin convencional
Con la tcnica de cementacin convencional, la unin se forma casi exclusivamente por friccin mecnica entre el
cemento y la restauracin, as como entre el cemento y la preparacin. Para lograr la friccin esttica necesaria, se
requiere una preparacin retentiva con un ngulo de divergencia de aproximadamente 46. La cementacin convencional no incrementa la resistencia (general) de la restauracin de cermica sin metal cementada.

Posibilidades de cementacin para las distintas indicaciones

IPS e.max Press

74

Cementacin
Adhesiva

Cementacin
Autoadhesiva

Cementacin
convencional

Table tops, carillas


finas, carillas

Inlays, Onlays,
coronas parciales

Coronas anteriores
y posteriores

Puentes de 3 unidades
hasta el 2 premolar

IPS e.max Press Cementacin y cuidados posteriores

Preparacin para la cementacin


El acondicionamiento y preparacin de la restauracin depende del mtodo de cementacin y cemento utilizado.
Los siguientes prrafos describen los pasos de trabajo bsicos para preparar la cementacin. Por favor, para el proceso
de trabajo detallado, siga las instrucciones de uso del cemento utilizado.
a. Acondicionamiento de la restauracin
El acondicionamiento de la superficie de cermica para la cementacin es decisivo para generar una fuerte unin entre
el cemento y la restauracin de cermica total. Se deben tener en cuenta los siguientes pasos:
IPS e.max Press no debe arenarse con Al2O3 o perlas de pulido, antes de su incorporacin.
En general, las pruebas clnicas se realizan antes del grabado para no contaminar la superficie grabada.
Limpiar profusamente la restauracin con agua y secar con aire.
Condiciones de la restauracin:
Por lo general, grabar la superficie de adhesin con cido fluorhdrico al 5% (IPS Ceramic Etching Gel).
Para la cementacin adhesiva o autoadhesiva, silanizar la superficie de unin de la restauracin con Monobond Plus.

No arenar las restauraciones de IPS e.max Press

Grabar durante 20 seg con IPS Ceramic Etching Gel

Dejar actuar a Monobond Plus durante 60 seg y


secar con aire.

IPS e.max Press


Material

Cermica vtrea de disilicato de litio

Indicacin

Carillas finas, carillas, carillas


oclusales, inlays, onlays,
coronas parciales

Mtodo de cementacin

adhesivo

adhesivo

Arenado

Grabado

20 seg. con IPS Ceramic Etching Gel

Silanizacin
Sistema de cementacin
* La cementacin convencional se realiza sin acondicionamiento.

Coronas anteriores y posteriores, puentes


de 3 unidades hasta el 2 premolar
autoadhesivo/
convencional*

60 seg. con Monobond Plus


Variolink Veneer,
Variolink II,
Multilink Automix

Variolink II,
Multilink Automix

SpeedCEM,
Vivaglass CEM

The range of available products may vary from country to country.

Por favor, prestar atencin a las respectivas instrucciones de uso.

75

CliniC
al
Guide

b. Acondicionamiento de la preparacin
Una vez eliminada la restauracin provisional, limpiar concienzudamente la preparacin. La restauracin se
prueba y se revisa la oclusin y articulacin antes del acondicionamiento. Si se necesita realizar correcciones,
las zonas afectadas se pueden pulir fuera de boca antes de la incorporacin definitiva.
El acondicionamiento de la restauracin y la preparacin dependen del mtodo de cementacin que se
vaya a utilizar segn las respectivas instrucciones de uso.
all ceramic
all you need

Consejos para el cuidado posterior


Al igual que los dientes naturales, las restauraciones de alta calidad IPS e.max Press, requieren un cuidado
profesional regular. Este no es solo beneficioso para la salud de la gingiva y de los dientes, sino tambin para
el aspecto general. La pasta de pulir sin piedra pmez Proxyt rosa, se utiliza para mantener las superficies
limpias, sin provocar abrasin. Su bajo valor RDA* valor =7 (Abrasin dentinaria relativa) es la confirmacin
fiable para usar una pasta de poca abrasin. Las investigaciones cientficas y la larga experiencia clnica han
confirmado su idoneidad en comparacin con otras pastas de profilaxis.

76

Informacin general
Preguntas y respuestas
Por qu es importante la toma de color de la preparacin?
Dependiendo del nivel de translucidez del bloque utilizado, el color
del diente preparado influye en la restauracin de cermica total
cementada. Por ello, el conocer el color de la preparacin es
imprescindible. Seguidamente se realiza un mun esttico con
ayuda de IPS Natural Die Material. Este mun se utiliza para
obtener una concordancia ptima del color de la restauracin con la
situacin c lnica real.

Qu debe ser tenido en cuenta al fabricar coronas anteriores


mandibulares muy delicadas usando IPS e.max Press Multi?
El IPS Multi Wax Pattern B debe usarse para restauraciones con
muones delicados. La especial forma reduce la velocidad del flujo
de la cermica y minimiza el riesgo de la fractura del mun
durante la inyeccin. Para evitar las fracturas de muones muy
delicados durante la inyeccin, se recomienda colocar un pin ZrO2
en la cavidad durante el revestimiento.

Cmo se puede determinar si una cera de modelado


es orgnica o inorgnica?

Se puede variar la proporcin incisal cuando se usa la pastilla


IPS e.max Press Multi?

Durante la fusin, las ceras orgnicas se vuelven transparentes.


Sin embargo, las ceras inorgnicas permanecen opacas incluso
cuando se funden.

Al cambiar la restauracin conectada al IPS Multi Wax Pattern


a lo largo del IPS Multi Investment Ring Base, la proporcin incisal
se puede aumentar. La dentina permanece en el espacio muerto
por encima de la colocacin de los jitos y no es inyectada en la
restauracin.

Cul es la diferencia entre pastillas monocromticas


y policromticas?
Las pastillas monocromticas son de un solo color y tienen
una translucidez definida, por ej. HT, LT, MO.
IPS e.max Press Multi es una pastilla policromtica con
una transicin de color y translucidez.

Qu es la inyeccin horizontal?
Con el procedimiento de procesado patentado para IPS e.max Press
Multi, la restauracin encerada es unida al IPS Multi Wax Pattern
especial usando IPS Multi Wax Pattern prefabricados. Tras los
procedimientos de inyeccin, llamados procedimientos de inyeccin
horizontal, la cermica es inyectada lateralmente, con la transicin
dentina / incisal de la pastilla siendo transferida a la restauracin.

Para qu est indicado el IPS e.max Press Multi?


Las pastillas Multi se pueden usar para la fabricacin de coronas
anteriores y posteriores, coronas pilar hbridas y carillas. La tcnica
de procesamientol Multi no puede usarse para puentes. Inlays,
onlays, y carillas finas podran ser tcnicamente fiables, pero dado
el limitado grosor de la capa (0.3 mm) la transicin dentinaria no
es visible.

Por qu el IPS Multi Wax Pattern tiene que ser usado para
el revestimiento antes de inyectar el IPS e.max Press Multi?

Cundo se utiliza la pastilla IPS e.max Press HT?


La pastilla IPS e.max Press HT se utiliza para la fabricacin de restauraciones que se destinan principalmente para reconstruir el esmalte
natural, por ejemplo, inlays, carillas. Para este propsito, la tcnica
de maquillaje est particularmente indicada. Nota: Cuando se utiliza
para restauraciones ms grandes, el nivel de luminosidad de las
pastillas demasiado translcidas puede disminuir. En tales casos,
se recomienda una pastilla con una menor translucidez.

Qu son las carillas finas?


Las carillas finas son carillas de cermica sumamente delgadas
con un grosor de 0.3-0.4 mm para la utilizacin con cementacin
adhesiva en la regin anterior. Se utilizan para correcciones estticas
(p. ej. malposicin, extensin del borde incisal). Estas carillas finas
no requieren necesariamente de preparacin.

Qu son las carillas oclusales (Table Tops)?


Las carillas oclusales son carillas finas de cermica con un grosor
mnimo de 1.0 mm para cubrir las superficies oclusales de la zona
posterior. Se utilizan para correcciones menores, p. ej. malformacin, aumento de la dimensin vertical. Las Table Tops se pueden
cementar utilizando una preparacin mnimamente invasiva.
Se cementan con cementacin adhesiva.

El IPS Multi Wax Pattern fue especficamente diseado para la


inyeccin de IPS e.max Press Multi. Su especial geometra permite
el flujo controlado de IPS e.max Press Multi y por tanto es esencial
para una inyeccin de xito.

77

Informacin General Preguntas y respuestas

Press

Cundo se utilizan pastillas IPS e.max Press LT?


Las pastillas IPS e.max Press LT se utilizan para la realizacin de
restauraciones con las tcnicas de maquillaje y de cut-back. La
pastilla LT se utiliza para restauraciones voluminosas y si la dentina
del diente natural tiene que ser reemplazado. Si se utiliza para la
tcnica de maquillaje, las pastillas IPS e.max Press LT aseguran una
luminosidad suficiente.
Pueden usarse tambin las pastillas IPS e.max Press LT para
fabricar estructuras para una posterior estratificacin?
El color y la translucidez del material IPS e.max Press LT est
diseado para restauraciones fabricadas con la tcnica de maquillaje
y c ut-back. Si las estructuras estn hechas de IPS e.max Press LT y a
continuacin se han estratificado totalmente con IPS e.max Ceram
(materiales de dentina e incisal), puede producirse una variacin
en el grado de color y luminosidad de la restauracin que puede
diferir del de la gua de colores.

Cul es el proceso para alcanzar el color de diente deseado


utilizando las pastillas IPS e.max Press HO?
Para la coccin de wash se debe utilizar Deep Dentin.
Seguidamente, el color de la estructura se adapta al color de
dentina (final) con la coccin de caracterizacin aplicando Shades
y Essences.

Se puede utilizar el IPS Alox Plunger Separator tambin para


otras cermicas de inyeccin como por ejemplo IPS Empress
Esthetic?
El IPS Alox Plunger Separator solo puede utilizarse con las pastillas
IPS e.max Press e IPS e.max ZirPress, ya que la temperatura de
inyeccin de las pastillas IPS Empress Esthetic de 1075 C es
demasiado elevada y el Separador pierde su eficacia.

Se puede inyectar IPS e.max Press tambin utilizando


el sistema de cilindros IPS Investment 300 g?
Como en cada ciclo de inyeccin solo se puede utilizar una nica
pastilla de IPS e.max Press (pequea o grande), el sistema de
cilindros IPS Investment 300 g no puede utilizarse.

Se pueden utilizar hornos de otros fabricantes distintos


de Ivoclar Vivadent para la inyeccin de las pastillas
IPS e.max Press?
IPS e.max Press est especialmente coordinado con los hornos
de inyeccin de Ivoclar Vivadent. Si se utilizan otros hornos de
inyeccin, el usuario deber ajustar los parmetros adecuadamente.

78

Qu bandeja de coccin se debe utilizar para la coccin


de restauraciones IPS e.max Press?
Una bandeja de panal y las correspondientes espigas, accesorios
para hornos de cermica Programat, se deben utilizar para la
coccin. El uso de cualquier otro soporte de la pieza puede requerir
un ajuste de los parmetros de coccin. Adems, no se puede
garantizar que todas las funciones del horno (por ejemplo, la
tecnologa de infrarrojos de la EP Programat 5010) funcionen a la
perfeccin.
Se pueden utilizar los materiales IPS e.max Ceram Margin
con IPS e.max Press?
Los materiales IPS e.max Ceram Margin no deben utilizarse sobre las
cermicas vtreas (IPS e.max Press y CAD), ya que las temperaturas
de coccin son demasiado elevadas y la reduccin del hombro debilitara la restauracin. Los materiales Margin se utilizan exclusivamente sobre ZrO2.

Informacin General Seleccin de pastillas / Parmetros de inyeccin y coccin

Cuadro de seleccin de pastillas


Las pastillas se seleccionan en base al color de diente deseado (Bleach BL o AD), el color de la preparacin (ND1ND9) y/o el color del pilar,
as como con la tcnica de proceso deseada. IPS e.max Shade Selection Wheel se usa para determinar la pastilla adecuada:
1.
2.
3.
4.

Entrada:
Color determinado del diente (gua de colores AD)
Entrada:
Color de la preparacin definido con la gua de colores IPS Natural Die Material
Salida:
Muestra de las pastillas recomendadas (niveles de translucidez)
Seleccin: Seleccin de la pastilla adecuada (nivel de translucidez) dependiendo de la indicacin y de la tcnica
de proceso deseada

1. Entrada: Color determinado del diente (gua de colores A-D)

3. Salida: Muestra de las pastillas recomendadas (niveles de translucidez)

2. Entrada: Color de la preparacin definido con la gua de colores IPS Natural Die Material

Multi

Staining
technique

HT, MT, LT,


Impulse

Staining technique
Cut-back technique

MO, HO

Layering
technique

4. Seleccin: Seleccin de la pastilla adecuada (nivel de translucidez) dependiendo


de la indicacin y de la tcnica de proceso deseada.

Nota:
IPS e.max Shade Selection Wheel est disponible tambin en versin online en www.ivoclarvivadent.es o como
una app para iPad.
Las recomendaciones para la seleccin de pastillas estn correlacionadas con las indicaciones, as como los consejos de preparacin
y el grosor de capa mnimo.
En caso de desviaciones de color, corregir el color de la restauracin por medio de caracterizaciones con IPS max Ceram Shades y Essence.
Si se usan pastillas (altamente) translcidas, el grosor de la capa y el color de la preparacin se deben respetar al mximo.
Con capas ms gruesas, se debe elegir una pastilla con una menor translucidez para evitar prdida de luminosidad (se tornen grisceas).
79

Fotografas clnicas:

Carilla con IPS e.max disilicato de litio cementada con Variolink Veneer.
Dr. Lukas Engist / DT Jrgen Seger, Liechtenstein

Inlay con IPS e.max disilicato de litio cementado con Multilink Automix.
Dr. Ronny Watzke / DT Sandra Sulser, Liechtenstein

Puente anterior con IPS e.max disilicato de litio cementado con SpeedCEM
Dr. Ronny Watzke / DT Franz Perkon, Liechtenstein

80

Informacin General Fotografas clnicas


Puente anterior de IPS e.max xido de circonio cementado con SpeedCEM
Dr. Ronny Watzke / DT Pascal Scherrer, Liechtenstein

44-47 Table tops hechos de IPS e.max Press (tcnica de maqullaje)


Prof. D. Edelhoff / O.Brix

Corona hecha de IPS e.max Press HD (tcnica de estratificacin)


Jrgen Seger, Liechtenstein

81

Parmetros de inyeccin y coccin


Programat EP 3000 / EP 5000 Seleccionar el programa de inyeccin de acuerdo a la pastilla seleccionada
a ser inyectada seleccionada y el tamao del cilindro utilizado.

Nota: Los parmetros de inyeccin para las nuevas pastillas estn integrados, comenzando con la versin
de software V7.0.

Programat EP 3010 / EP 5010 Seleccionar el programa de inyeccin de acuerdo a la pastilla seleccionada


a ser inyectada seleccionada y el tamao del cilindro utilizado.

Nota: Los parmetros de inyeccin para las nuevas pastillas estn integrados, comenzando con la versin
de software V1.2.

82

Parmetros de coccin para IPS e.max Press


Utilizar una plataforma de coccin de panal y las correspondientes espigas, accesorios para los hornos de cermica
Programas, para la coccin.
Deben respetarse los parmetros de coccin. Un aumento de las temperaturas de coccin, provoca una grave vitrificacin entre la estructura y la cermica de estratificacin, lo que puede provocar fisuras posteriores. Una disminucin de la
temperatura de coccin provoca una cermica mal cocida y muy frgil con la consiguiente deslaminacin.
Los parmetros indicados en las instrucciones de uso estn coordinados con los hornos de Ivoclar Vivadent (franja de
tolerancia 10 C).
Si no se usan hornos de Ivoclar Vivadent, deben hacerse ajustes de temperatura.
Retirar las piezas IPS e.max Press del horno una vez finalizado el ciclo trmico (esperar la seal acstica del horno).
Permitir que las piezas alcancen temperatura ambiente en un lugar sin corrientes de aire
No tocar las piezas calientes con pinzas metlicas.
No arenar ni templar las piezas.

Nota en relacin con los parmetros de coccin para el IPS e.max Press con la tcnica de maquillaje
Dada la geometra de las restauraciones, el grosor de las capas de las piezas inyectadas puede variar considerablemente.
Al enfriar las piezas despus del proceso de coccin, las diferentes velocidades de enfriamiento en reas con diferentes
dimensiones pueden provocar tensiones internas. En el peor de los casos, estas tensiones de traccin pueden derivar
en fracturas en las piezas de cermica inyectadas. Mediante el enfriamiento lento (enfriamento a largo plazo L) estas
tensiones pueden ser minimizadas.
Se recomienda el enfriamiento a largo plazo L para restauraciones monolticas cuando el espesor de la capa de la pieza
inyectada exceda de 2 mm.

83

IPS e.max Ceram on IPSe.max Press


Tcnica de maquillaje

Temperatura
de espera

Tiempo
de cierre

B [C]

S [min]

Coccin de maquillaje y caracterizacin

403

6:00

Indice gradual
de temperatura

[C/min]

Tempera-tura
de coccin

Tiempo de
manteni-miento

Inicio de vaco

Final de vaco

L*

T1 [C]

H [min]

V1 [C]

V2 [C]

L [C]

770

1:00

450

769

500

60

Coccin de glaseado

403

6:00

60

770

1:002:00

450

769

500

Add-on despus de la coccin de glaseado

403

6:00

50

700

1:00

450

699

500

* Nota: Si el grosor de la pieza inyectada excede de 2 mm, se recomienda el enfriamiento a largo plazo L

IPSe.max Press Tcnica de cut-back

IPS e.max Ceram on IPSe.max Press


Tcnica de cut-back

Temperatura
de espera

Tiempo
de cierre

B [C]

S [min]

Coccin de maquillaje y caracterizacin

403

4:00

Coccin de glaseado

403

Coccin de maquillaje

403

Coccin de glaseado

Tempera-tura
de coccin

Tiempo de
manteni-miento

Inicio de vaco

Final de vaco

T1 [C]

H [min]

V1 C]

V2 [C]

50

750

1:00

450

749

4:00

50

750

1:00

450

749

6:00

60

725

1:00

450

724

403

6:00

60

725

1:00

450

724

Add-on con coccin de glaseado

403

6:00

60

725

1:00

450

724

Add-on despus de la coccin de glaseado

403

6:00

50

700

1:00

450

699

Temperatura
de espera

Tiempo
de cierre

Indice gradual
de temperatura

Tempera-tura
de coccin

Tiempo de
manteni-miento

Inicio de vaco

Final de vaco

Indice gradual
de temperatura

[C/min]

IPS e.max Press HO/MO Layering Technique

IPS e.max Ceram on IPSe.max Press


Tcnica de estratificacin

B [C]

S [min]

T1 [C]

H [min]

V1 C]

V2 [C]

Coccin de preparacin (Wash)

403

4:00

50

750

1:00

450

749

Coccin de preparacin (Wash) caracterizacin

403

4:00

50

750

1:00

450

749

1 Coccin de Dentina e Incisal

403

4:00

50

750

1:00

450

749

2 Coccin de Dentina e Incisal

403

4:00

50

750

1:00

450

749

Coccin de maquillaje

403

6:00

60

725

1:00

450

724

Coccin de glaseado

403

6:00

60

725

1:00

450

724

Add-on con coccin de glaseado

403

6:00

60

725

1:00

450

724

Add-on despus de la coccin de glaseado

403

6:00

50

700

1:00

450

699

[C/min]

84

Informacin General Parmetros de inyeccin y coccin

IPS e.max Press Tcnica de maquillaje

Parmetros de cristalizacin y coccin

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85

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