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INVENTARIO ESPECTRO AUTISTA (IDEA)

NGEL RIVIRE
1- Introduccin
El IDEA, es sin duda, uno de los mejores inventarios para evaluar a nios autistas. Fue ideado por ngel
Riviere. Su aplicacin se efectua cuando hay sospechas evidentes de la presencia de un Trastorno del espectro
autista (TEA). Su inters radica en que nos ofrece 3 utilidades principales:
a) Establecer al inicio y dentro del proceso diagnstico, la severidad de los rasgos autistas que presenta la
persona. Es decir, su nivel exacto dentro de cada una de las dimensiones descritas.
b) Ayudar a formular objetivos de intervencin generales y especficos para cada nio o persona que sufra el
trastorno en funcin de las puntuaciones que obtenga en cada nivel.
c) Nos permite efectuar una medida de los cambios a medio y largo plazo que pueden producirse por el
efecto de la intervencin o tratamiento. De esta forma podemos valorar su eficacia y la conveniencia de
modificarla.
Desarrollado en 1.997 a partir de la conocida triada de Wing (1.988), el autor describe doce dimensiones del
desarrollo que consideraba siempre alteradas en los TEA:
A- Relaciones sociales.
1
Trastorno de la relacin social.
2

Trastorno de la referencia conjunta (accin, atencin y preocupacin conjunta).

3
Trastorno intersubjetivo y mentalista.
B- rea de lenguaje y comunicacin.
4
Trastorno de las funciones comunicativas.
5

Trastorno del lenguaje expresivo.

6
Trastorno del lenguaje receptivo.
C- rea de flexibilidad mental y comportamental.
7
Trastorno de la anticipacin.
8

Trastorno de la flexibilidad.

9
Trastorno del sentido de la actividad propia.
D- rea de ficcin e imaginacin.
10
Trastorno de la ficcin.
11

Trastorno de la imitacin.

12

Trastorno de la suspensin.

2- IDEA (Inventario De Espectro Autista)


A continuacin se muestran los diferentes items que conforman el inventario de A. Rivire en cada una de las
reas antes sealadas.
- Relaciones Sociales
Dimensin:
Puntuacin:
Aislamiento completo. No apego a personas especficas. No relaciones con iguales o con
adulto.

Incapacidad de relacin. Vnculo con adultos. No relacin con iguales.

Relaciones infrecuentes, inducidas , externas con iguales. Las relaciones ms como respuesta 4
que como iniciativa propia.

Motivacin de relacin con iguales, pero falta de relaciones por dificultad para comprender
las sutilezas sociales y escasa empata. Conciencia de soledad.

No hay trastorno cualitativo de la relacin.


2- Capacidades de referencia conjunta.
Dimensin:

Ausencia completa de acciones conjuntas o inters por las otras personas y sus acciones.

Acciones conjuntas simples, sin miradas "significativas"de referencia conjunta.

Empleo de miradas de referencia conjunta en situaciones dirigidas, pero no abiertas.

Pautas establecidas de atencin y accin conjunta, pero no preocupacin conjunta.

No hay trastorno cualitativo de las capacidades de referencia conjunta.


3- Capacidades intersubjetivas y mentalistas.
Dimensin:

Ausencia de pautas de expresin emocional correlativa (por ejemplo, intersubjetividad


primaria). Falta de inters por las personas.

Respuestas intersubjetivas primarias, pero sin ningn indicio de que se vive al otro como
"sujeto".

Indicios de intersubjetividad secundaria, sin atribucin explcita de estados mentales. No se


resuelven tareas de la T.M. (Teora de la Mente).

Conciencia explcita de que las otras personas tienen mente, que se manifiesta en la solucin
de la tarea TM de primer orden. En situaciones reales, el mentalismo es lento, simple y
limitado.

No hay trastorno de las capacidades intersubjetivas y mentalistas.


4- Funciones comunicativas
Dimensin:

Puntuacin:

Puntuacin:

Puntuacin:

Ausencia de comunicacin (relacin intencionada, intencional y significante) y de conductas 8


instrumentales con personas.
Conductas instrumentales con personas para lograr cambios en el mundo fsico (por ejemplo, 6
"pedir"), sin otras pautas de comunicacin.
Conductas comunicativas para pedir (cambiar el mundo fsico), pero no para compartir
experiencias o cambiar el mundo mental.

Conductas comunicativas de declarar, comentar, etc., con escasas "cualificaciones subjetivas


de experiencia" y declaraciones sobre el mundo interno.

No hay trastorno cualitativo de las funciones comunicativas.


5- Lenguaje expresivo.
Dimensin:

0
Puntuacin:

Mutismo total o funcional. Puede haber verbalizaciones que no son propiamente lingsticas. 8
Lenguaje compuesto de palabras sueltas o ecolalias. No hay creacin formal de sintagmas y
oraciones.

Lenguaje oracional. Hay oraciones que no son ecollicas, pero que no configuran discurso o
conversacin.

Discurso y conversacin, con limitaciones de adaptacin flexible en las conversaciones y de


seleccin de temas relevantes. Frecuentemente hay anomalas prosdicas.

No hay trastorno cualitativo del lenguaje expresivo.


6- Lenguaje receptivo.
Dimensin:

0
Puntuacin:

"Sordera central." Tendencia a ignorar el lenguaje. No hay respuesta a rdenes, llamadas o


indicaciones.

Asociacin de enunciados verbales con conductas propias, sin indicios de que los enunciados 6
se asimilen a un cdigo.
Comprensin literal y poco flexible de los enunciados, con alguna clase de anlisis
estructural. No se comprende el discurso.

Se comprende el discurso y conversacin, pero se diferencia con gran dificultad el


significado literal del intencional.

No hay trastorno cualitativo de las capacidades de comprensin.


7- Anticipacin.
Dimensin:

0
Puntuacin:

Adherencia inflexible a estmulos que se repiten de forma idntica (por ejemplo, pelculas de 8
vdeo). Resistencia intensa a cambios. Falta de conductas anticipatorias.
Conductas anticipatorias simples en rutinas cotidianas. Con frecuencia, oposicin a cambios
y empeoramiento en situaciones que implican cambios.

Incorporadas estructuras temporales amplias (por ejemplo "curso" versus "vacaciones").


Puede haber reacciones catasftrficas ante cambios no previstos.

Alguna capacidad de regular el propio ambiente y de manejar los cambios. Se prefiere un


orden claro y un ambiente predictible.

No hay trastorno cualitativo de las capacidades de anticipacin.


8- Flexibilidad.
Dimensin:

Predominan las estereotipias motoras simples.

Predominan los rituales simples. Resistencia a cambios nimios.

Rituales complejos. Apego excesivo a objetos. Preguntas obsesivas.

Contenidos obsesivos y limitados de pensamiento. Intereses poco funcionales y flexibles.


Rgido perfeccionismo.

No hay trastorno cualitativo de la flexibilidad.


9- Sentido de la actividad
Dimensin:

Predominio masivo de las conductas sin meta. Inaccesibilidad a consignas externas que
dirijan la actividad.

Puntuacin:

Puntuacin:

Slo se realizan actividades funcionales breves con consignas externas. Cuando no las hay, se 6
pasa al nivel anterior.
Actividades autnomas de ciclo largo, que no se viven como partes de proyectos coherentes y 4
cuya motivacin es externa.
Actividades complejas de ciclo muy largo, cuya meta se conoce y se desea, pero sin una
estructura jerrquica de previsiones biogrficas en que se inserten.

No hay trastorno cualitativo del sentido de la actividad.


10- Ficcin e imaginacin.
Dimensin:

Ausencia completa de juego funcional o simblico y de otras competencias de ficcin.

Juegos funcionales poco flexibles, poco espontneos y de contenidos limitados.

Juego simblico, en general poco espontneo y obsesivo. Dificultades importantes para


diferenciar ficcin y realidad.

Puntuacin:

Capacidades complejas de ficcin que se emplean como recursos de aislamiento. Ficciones


poco flexibles.

No hay trastorno cualitativo de las competencias de ficcin e imaginacin.


11- Imitacin.
Dimensin:

Ausencia completa de conductas de imaginacin.

Imitaciones motoras simples, evocadas, no espontneas.

Imitacin espontnea espordica, poco versatil e intersubjetiva.

Imitacin establecida. Ausencia de modelos internos.

No hay trastorno de las capacidades de imitacin.


12- Suspensin.
Dimensin:

No se suspenden preacciones para crear gestos comunicativos. Comunicacin ausente o por


gestos instrumentales con personas.

No se suspenden acciones instrumentales para crear smbolos enactivos. No hay juego


funcional.

Puntuacin:

Puntuacin:

No se suspenden propiedades reales de las cosas o situaciones para crear ficciones y juego de 4
ficcin.
No se dejan en suspenso las representaciones para crear o comprender metforas o para
2
comprender que los estados mentales no se corresponden necesariamente con las situaciones.
No hay trastorno cualitativo de las capacidades de suspensin.

3- Criterios para puntuar


Puntuaciones parciales (en cada dimensin)
Cada dimensin presenta una escala de 0 a 8 puntos en intervalos de 2 (0, 2, 4, 6, 8). La puntuacin 8
corresponde a un nivel de mxima afectacin en esa dimensin y 0 sera el mnimo (ausencia de alteraciones
significativas en esa dimensin).
Son posibles tambin puntuaciones impares cuando se considere que la persona evaluada se sita, en esa
dimensin, en un punto intermedio entre dos tems consecutivos.
Tambin hay que tener en cuenta que cuando el sujeto evaluado presente las caractersticas en dos tems
consecutivos en una misma dimensin, se aplica la norma de otorgar la puntuacin de la ms baja.
Hay que recordar que la intencin principal del inventario es trazar un perfil para conocer cuales son las reas
ms afectadas y las mejor conservadas con la finalidad de poder trazar un plan de intervencin
individualizado. Por ello la puntuacin resultante de cada dimensin nos aportar 12 resultados que
conforman el perfil individual.
Puntuacin total
El inventario nos proporciona tambin una puntuacin total que es la resultante de la suma de las 12
dimensiones.
El total puede oscilar entre los extremos de 0 y 96.
Siguiendo las investigaciones de algunos autores (Lorna Wing y colaboradores), se plante la hiptesis de la
existencia de distintos grados de afectacin a lo largo de un continuo. En concreto se seal dentro de los
TEA los siguientes niveles:
Nivel 1: Autismo Clsico tipo Kanner.
Es el nivel que cursa con mayor afectacin y correspondera a puntuaciones altas del IDEA entre 70 y 96
aproximadamente.

Nivel 2: Autismo Regresivo


Se denomina as dado que se presenta la prdida de capacidades aprendidas. Despus de una etapa evolutiva
aparentemente dentro de la normalidad se pierde el contacto ocular, el lenguaje y otras habilidades cognitivas.
Puntuaciones en el IDEA aproximadamente entre 50 y 70.
Nivel 3: Autismo de Alto funcionamiento
Hay todava gran controversia entre especialistas en esta denominacin ya que puede solaparse en cierta
medida con el Sndrome de Asperger que se expone en el siguiente nivel. Sus primeras manifestaciones suelen
ser confundidas con el Dficit de Atencin o trastornos de otro tipo dado que no presentan algunos de los
elementos nucleares del TEA.
El lenguaje est presente si bien tambin lo estn las dificultades para relacionarse con sus iguales. La
presencia de una gama restrictiva y repetitiva de intereses rutinarios suele dar paso a obsesiones recurrentes y
de difcil manejo.
Puntuaciones en el IDEA aproximadamente entre 40 y 50.
Nivel 4: Sndrome de Asperger
Las personas con Sndrome de Asperger supondran dentro de los TEA los de menor afectacin. As son
personas que suelen estudiar en centros ordinarios, pasan sin llamar excesivamente la atencin, salvo algunas
etiquetas (en especial durante la adolescencia) de raros o solitarios. En algunas reas pueden ser
especialmente competentes si bien, su relacin social siempre estar marcada por una incapacidad para
entender las claves sociales y las sutilezas de la relacin humana (poca empata).
Las puntuaciones en el IDEA fluctuaran en la franja ms baja, alrededor de 30 a 45.
Puntuaciones menores de 30 podran indicar problemas especficos en alguna rea pero se alejaran
progresivamente de la posibilidad diagnstica de un T.E.A.
Las puntuaciones ofrecidas son a ttulo orientativo ya que pueden solaparse entre ellas y, en todo caso,
como ya se ha dicho, no tienen valor diagnstico sino tan slo de facilitar la intervencin y evaluar los
posibles progresos tras la misma.
20 conceptos fundamentales (ngel Rivire):
Siguiendo este enlace se exponen los 20 puntos claves que ngel Riviere describi bajo el ttulo de: qu nos
pedira un autista si pudier Tambin puede verse en formato audiovisual desde la Asociacin Apnab

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