Brig. Gral. Juan M.

De Rosas 957 (S2000 CCE) Rosario (Santa Fe)

Fax 0341-4201000 int. 228 0800-444-0159

Aviso de Obra

Suspensin

Extensin

(Res. SRT N 051/97, 319/99 y Anexo I Res. 552/01)

1) Razn Social:
CUIT:

Contrato N:
TELEFONO:

DIRECCION DE CORREO ELECTRONICO:

2) Breve descripcin de la obra:

Direccin exacta de la obra
Calle / Ruta:

N / KM:

Localidad:

C. P. A.:

Dpto. / Partido:

Provincia:

Responsable de Hig. Y Seg. de la obra (nombre y Telfono):

3) Presentacin Programa de Seguridad por:

Res. 319/99

Res. 51/97

Res. 35/98

( Marcar lo que corresponda)

4) COMITENTE:

CONTRATISTA PRINCIPAL:

5) FECHA DE INICIO DE LOS TRABAJOS:

SUB-CONTRATISTA:

6) FECHA ESTIMADA DE FINALIZACION:

7) Superficie a construir:

m2

7.1) Obras de ingeniera civil:

Nmero de Plantas:

Calles

Aeropuertos

Caminos

Tneles

Autopistas

Puentes

Alcantarillas/Tratamiento de aguas y afluentes

Obras Ferroviarias

Obras Hidrulicas

Puertos

Otros

Edificios de Pisos Mltiples

Obras Urbanizacin

7.2) Obras de Arquitectura:

Viviendas Unifamiliares

Edificios de Oficinas

Escuelas

Edificios Comerciales

Otras edificaciones urbanas definitivas

Hospitales

7.3) Obras de montaje industrial:

Dems montajes industriales

Destileras / Refineras / Petroqumicas

Generacin elctrica

Obras para la minera

Industria manufacturera urbana

7.4) Obras de ductos:

Tuberas

7.5) Obras de redes:

Comunicaciones

Otras obras de redes

Transmisin elctrica en alto voltaje

Transmisin elctrica en bajo voltaje / Subestaciones

7.6) Otras construcciones:

Estaciones

Otras obras de ductos

Reparaciones / Refacciones

Otras obras no especificadas

Excavaciones subterrneas

Instalaciones hidrulicas / Sanitarias y de gas

Instalaciones electromecnicas

Instalaciones de aire acondicionado

8) Actividad a desarrollar por el empleador en la obra

Se ejecuta hormign armado?

Se realizan trabajos de excavacin?

Se realizan trabajos de albailera?

Se realizan trabajos de demolicin?

Se realizan instalaciones varias?

Se utilizan equipos - tableros - herramientas elctricas?

Se construyen estructuras metlicas?

Se utilizan silletas o andamios colgantes?

Se realizan trabajos de pintura?

Tiene la obra ms de 1000 m2 de superficie cubierta?

Se utilizan ascensores, montacargas o montapersonas?

Se trabaja a ms de 4 metros de altura?

Se trabaja en espacios confinados?

Se trabaja en proximidad de lneas de alta o media tensin?

Se utilizan medios de izaje ?

Se realizan montajes electromecnicos?

Extensin de Plazos
(nueva fecha fin de obra)
Hasta
/
/

Otros

Suspensin de Obra
Suspende

reinicio

Finalizacin
Definitiva
/
/

La presente sirva como comunicacin fehaciente del inicio de obra de acuerdo a lo establecido en las resoluciones 051/97, 319/99 y 552/01 de la S. R. T.
RECEPCION POR PARTE DE LA A. R. T.

Fecha

Firma y Sello

POR EMPLEADOR

Firma, aclaracin y sello